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左脚踝扭伤、肿淤青右脚后跟正上方筋处肿包 右好脚单腿蹦跳...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
所就诊医院科室：
北京宣武医院扭伤当时拍片，外踝扭伤肿大后淤青 急诊
检查资料：
您好，建议您抓紧时间到我门诊就诊，我需要查体明确是否跟腱断裂，不要再走路了，否则断段短缩手术难度会很大。
状态：就诊前
张医生:依您的经验断裂可能性大？还是跟腱损伤可能性大？谢谢，急盼！
跟腱断裂可能性大，需要早点手术，局部做个超声可以明确诊断。
状态：就诊前
只做超声就行吗？还用做什么检查？应该卧床休息，脚腿不动是吗？
先做超声再做磁共振，最后先别动。
张阳大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
张阳大夫通知通知:亲爱的朋友们：端午伊始，感谢大家对我的信任，借此平台想送给各位两句话--祝大家早康复，少跑医院!节日里一定要注意控制饮食·避免劳累·预防感染·不要熬夜·端午期间如有事情可以通过好大夫平台预约我的电话咨询或网络咨询，也可以通过家庭医生和我保持一个较长期联系。祝大家身体健康，端午安康
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
张阳大夫通知通知:张医生祝您新年快乐，阖家欢乐，万事如意。有健康方面的需求，请随时联系我。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：三踝骨折&&
希望得到的帮助：这种情况，可以治愈吗?
病情描述：三踝骨折内固定，关节面不平，内踝增宽走路有清脆弹响，外踝有点痛，不舒服
疾病名称：右踝扭伤，诊断为韧带撕裂请问是否软骨损&&
希望得到的帮助：请问是否需要手术
病情描述：请问是否存在软骨损伤的情况存在，核磁报告上显示的是骨髓水肿，现在已经70天了，走路没有明显疼痛，现在可以康复锻炼了么
现在已经过去70天 是打篮球崴脚了 当时只制动了一周，现在不动不会疼，...
疾病名称：骨折&&
希望得到的帮助：怎么治疗
病情描述：2月21号在家不小心扭到了脚，24号去医院打了石膏，图上是3月20日去拍的片子，回来后把石膏拆了，但是脚还是疼和肿，后拄拐3个月脱拐，脚还是疼，现8.25去拍的核磁检查，报告见图片，请问严重吗，...
疾病名称：右脚脚踝肿痛&&
希望得到的帮助：想让医生看看到底是什么病，该怎么治疗
病情描述：前天开始右脚踝肿痛，没扭伤也没磕碰，就是无缘无故右脚踝肿痛，昨天白天没那么严重，就是脚踝弯曲的时候，走楼梯的时候感觉疼痛，昨天晚上开始疼痛加剧，是胀痛，坐立不安，脚怎么放都一样，一...
疾病名称：右脚第二脚趾近端骨折&&
希望得到的帮助：请问是否需要手法复位及石膏固定呢
病情描述：第二脚趾近端骨折，折线损及关节面，骨块稍向外掌侧移位，医院医生没有手法复位，也没有打石膏固定，直接外敷药让回家修养，请问是否需要手法复位加石膏固定呢
疾病名称：右脚脚踝肿痛&&
希望得到的帮助：想让医生看看到底是什么病，该怎么治疗
病情描述：前天开始右脚踝肿痛，没扭伤也没磕碰，就是无缘无故右脚踝肿痛，昨天白天没那么严重，就是脚踝弯曲的时候，走楼梯的时候感觉疼痛，昨天晚上开始疼痛加剧，是胀痛，坐立不安，脚怎么放都一样，一...
疾病名称：三踝骨折钢板拆除术&&
希望得到的帮助：三踝骨折取板手术，术后脚底脚趾麻木，脚底有开裂感，脚底凉。走路有异物感，走路脚底...
病情描述：7.25日三踝骨折取板手术，术中一钉子断了，用了四个多小时打孔取出。术后脚底脚趾麻木，脚底有开裂感。走路瘸，脚趾脚底疼。请看一下我的肌电图，这种麻木能恢复吗？还需怎样治疗？
请看一下我的...
疾病名称：常规尿潜血1+尿白细胞2+白细胞镜检74&&医院检查肝肾功能，彩超肾脏输尿管膀胱正常&&高中学生上课久坐脚踝肿，卧床休息后消除。&&
希望得到的帮助：我想到医院检查是什么原因导致脚肿，病情严重吗？还需要做哪些检查？到哪个科挂号？需...
病情描述：今年3月份发现上课后久坐脚踝肿，晚上卧床休息第二天消失，第二天上课有开始肿，直到7月份放暑假在家脚就不肿了，现在学校提前开学，上课后脚又肿了，卧床休息消失，第二天又开始。4.5月份去医院...
疾病名称：接上：准备九月份取出，多久可以下地走路&&右脚脚踝双侧2014年骨折双侧内有钢板&&
希望得到的帮助：准备做手术取出，取出后多久可以下地走路
病情描述：内有钢板处，一直感觉脚踝处发硬，走路僵硬
疾病名称：脚踝副韧带损伤，石膏固定5周，走路疼脚肿&&
希望得到的帮助：请问医生拆掉石膏后走路疼痛，脚踝与脚掌疼痛，走路多了脚肿，这正常吗？
病情描述：两个多月前打球崴脚，拍片显示未骨折，坚持了一个月后脚还没好才去做的核磁共振，显示韧带损伤，打了石膏，固定5周后拆除，拆除后做脚踝的屈伸摆动练习，三天后下地活动走路。走路感觉疼痛。
疾病名称：脚踝韧带二次拉伤三月点脚心脚踝处肿胀疼痛&&
希望得到的帮助：这种情况需要做关节镜吗
病情描述：已经三个月了，现在安心静养还能恢复吗现在要怎样注意保养呢有要忌口的吗
疾病名称：后脚跟肿痛&&
希望得到的帮助：这是什么情况？是否是帕金森病引起的？
病情描述：后脚跟肿痛，经过热敷会舒服一点，当脚踩地还是会痛，不知是否是帕金森病引起的？
疾病名称：三踝骨折&&
希望得到的帮助：现在走路，练习屈伸有弹响，怎回事?
病情描述：三踝骨折内固定，帮我分析手术如何，有没有不好的地方，谢谢!三踝骨折内固定手术，手术做得有问题吗，会不会得创伤关节炎?
疾病名称：脚踝骨处疼，怎么回事&&
希望得到的帮助：怎么治疗或检查，去哪个科？
病情描述：脚踝骨下面走路疼，走路时疼，不知道啥情况？
疾病名称：跟骨塌陷，足弓塌陷&&
希望得到的帮助：请问足弓怎么样
病情描述：摔伤至今，误诊保守，18.8.21已做融合
疾病名称：撕脱性骨折&&右踝外侧副韧带损伤&&
希望得到的帮助：如何控制病情
病情描述：术后半个月，在从医院复查回来时，买的是无座的火车票，我就坐在小板凳上，把腿 伸在一个大旅行箱上，当时觉得脚后跟隔得有点疼，回家后脚后跟经常疼，
疾病名称：三踝骨折&&
希望得到的帮助：现在该怎么样控制病情？
病情描述：三踝骨折内固定，帮我分析手术如何，有没有不好的地方，谢谢!三踝骨折内固定手术，手术做得有问题吗，会不会得创伤关节炎?
疾病名称：双脚内侧疼，怕冷&&
希望得到的帮助：我的双脚的距骨，跟骨，胫骨，有没有骨梗死或者骨坏死？
病情描述：我的脚有三个问题。其中我主要请教的是第三个。1，右脚外侧。2014年4月因陈旧性崴脚做了关节镜手术，恢复很慢。现在的水平大约能走800米。2，左脚外侧第五柘骨处。在右脚恢复期间，用双拐和左脚...
疾病名称：右脚崴脚，崴脚一周后打了石膏，打了两周&&
希望得到的帮助：第一；因为马上开学返校了，所以打算过几天去拆石膏，不知道可以吗。第二；距骨骨质欠...
病情描述：踩空楼梯崴脚，8/5崴脚拍x光片，没有发现骨折，只是软骨组织损伤。8/15做了CT，显示右踝距骨欠光整。软骨组织局部重伤，今天8/27，红肿已经消下去了，水肿还有一点点。带着石膏可以踩到地面，踩...
疾病名称：跌倒脚肿淤青&&
希望得到的帮助：跌倒脚肿淤青，其他方面没有什么特殊的，还可以走路，有什么办法可以消肿呢
病情描述：跌倒脚肿淤青，其他方面没有什么特殊的，还可以走路，有什么办法可以消肿呢
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
张阳大夫的信息
侧重于脊柱退行性疾患（腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎峡部裂、腰椎滑脱、颈椎病、脊柱肿瘤和畸形），...
张阳，男，医学博士，毕业于海军军医大学（第二军医大学），现陆军总医院骨科主治医师，2016年11月至2017年...
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上海市浦东新区公利医院
副主任医师
郑大一附院
副主任医师
大连医科大学附属第二医院→ 跟腱疼痛，上面有一个包
跟腱疼痛，上面有一个包
健康咨询描述：
脚后跟后面上四五厘米处有一个包，按会疼。长在跟腱上
想得到的帮助：
希望能够告诉我该怎么做
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&&&&&&病情分析：&&&&&&局部的肌肉劳损，或者受到风寒刺激，毛囊出现炎症，出现包块。&&&&&&指导意见：&&&&&&注意局部的清洁，及时到皮肤科具体看看，也可以使用鸦胆子粉红霉素软膏涂擦。
穿鞋鞋子碰到包会疼
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你的描述，考虑可能有跟腱囊肿，建议积极检查治疗。&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，建议做踝关节平片等检查，外用双氯芬酸钠等药物，必要时手术切除治疗，祝早日康复！
擅长: 阴道炎，宫颈糜烂，盆腔炎，不孕不育，孕期保健，子宫
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&&&&&&病情分析：&&&&&&根据你的描述，考虑是你脚跟部皮下感染引起的脓肿引起的疼痛的症状&&&&&&指导意见：&&&&&&建议，你可以口服红霉素胶囊消炎治疗禁忌辛辣食物如果症状不减轻应去医院外科进行确诊治疗祝你早日康复&&&&&&以上是对“跟腱疼痛，上面有一个包”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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其他投诉理由→ 跟腱手术八个月后，表皮缝合处起一小软包
跟腱手术八个月后，表皮缝合处起一小软包
健康咨询描述：
跟腱手术八个月后，表皮缝合处起一小软包略有压痛，请问是何故？跟腱手术八个月后，表皮缝合处起一小软包略有压痛，请问是何故？
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&&&&&&病情分析：&&&&&&考虑是感染所致的，应详细检查明确后，积极治疗，首先应用阿莫西林，罗红霉素等积极控制感染，再辅以对症及支持治疗，&&&&&&指导意见：&&&&&&日常合理饮食，多饮水，注意休息，保持局部清洁，避免不良刺激，配合局部热敷等，疼痛可应用双氯芬酸等，多可好转的，
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&&&&&&病情分析：&&&&&&这个是属于炎性包块的情况。&&&&&&指导意见：&&&&&&而更多的是需要进行观察。有局部红肿的情况要及时的去医院现场查看较好。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&这个情况，一般来说是局部的血肿机化后出现的囊肿的表现，&&&&&&指导意见：&&&&&&这个手术后有8个月了的，一般肌腱都是基本愈合好了的，手术处出现的囊肿样物，一般是血肿机化导致的，这个是可以做彩超检查确诊的，一般是需要手术切除治疗。，&&&&&&以上是对“跟腱手术八个月后，表皮缝合处起一小软包”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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其他投诉理由【病例】医鉴之窗：结节性黄色瘤误诊为腱鞘囊肿1例
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【病例】医鉴之窗：结节性黄色瘤误诊为腱鞘囊肿1例
双足跟部包块伴疼痛、跛行1年&&&&
来源：中国骨与关节外科杂志
&&&&&&&& 结节性黄色瘤多发生于脂质代谢异常患者，此类患者体内血清胆固醇及甘油三酯水平高于正常。好发于肘、膝、髋、踝等关节伸面，臀部，手足及肌腱等部位。病变呈多发性、对称性分布，肿块大小不一，可达5 cm 以上，累及四肢小关节及肌腱者多见，双侧跟腱完全侵犯、范围广泛者少见。本文报道1 例双跟腱巨大多发性结节性黄色瘤病例。
1 临床资料
患者，女，37 岁，因“双足跟部包块20 年，加重伴疼痛、跛行1 年”于2012 年入院，20 年前发现双足跟部包块，包块未见明显生长，无疼痛、活动受限等不适，于3 年前在当地医院行双足跟部包块切除术，术后病理示：双跟腱腱鞘囊肿。
术后1 年双跟部包块复发，近两年双足跟部包块逐渐增大并向小腿近端发展，近1 年来随着包块不断增大逐渐出现双小腿及双足跟部疼痛、双下肢跛行，后外院包块穿刺病理示：黄色瘤。
患者发现血脂升高6 年（甘油三酯、血清胆固醇升高），间断服用辛伐他汀降脂治疗。患者母亲患高脂血症多年，曾患多发睑黄瘤。
体格检查：一般情况良好，生长发育正常，双膝关节髌腱旁可触及数个黄豆大小质硬结节，结节光滑，与周围组织无粘连，双小腿跟腱部位各可触及一条索样质硬包块（左侧约12 cm×5 cm，右侧约15 cm×5 cm），包块沿跟腱生长，表面光滑，与周围组织粘连不明显，双侧均未触及跟腱，包块随踝关节屈伸活动上下活动，按压肿块疼痛明显，双踝关节屈伸活动明显受限，双下肢轻度跛行，双足跟部后方各可见一长约2 cm 手术瘢痕，双足余皮肤、足趾感觉、运动未见明显异常（图1）。
辅助检查：血常规、二便、肝肾功能、心电图均在正常范围，甘油三酯5.45 mmol/L（正常值0.23~1.71mmol/L），血清总胆固醇5.67 mmol/L（正常值3.6~5.2mmol/L），高密度脂蛋白0.92 mmol/L（正常值0.91~1.66 mmol/L），低密度脂蛋白1.71 mmol/L（正常值0~3.37 mmol/L）。
双小腿MRI 示：双跟腱增粗，明显肿胀，周围可见片样等T1 STIR等信号影，境界不清，关节及各骨质形态及信号强度正常。
考虑：①黄色瘤；②跟腱炎（图2）。治疗：入院后给予低脂、低胆固醇饮食，继续口服辛伐他汀降血脂治疗，排除手术禁忌后行双跟腱包块切除术。
术中见：双跟腱自跟腱跟骨止点至小腿中下段肌腱肌肉延续处整体弥漫性增粗，右跟腱直径最大处约5 cm，长约16 cm，左跟腱直径最大处约4 cm，长度约15 cm，双跟腱包膜完整，表面光滑，与周围组织分解清楚，跟腱整体外观呈黄色泡沫状，质硬，弹性差，切开跟腱可见跟腱整体膨胀性生长，跟腱内部见大量黄色泡沫状物质，未见明显包块，因跟腱整体病变，无法完全切除，经与家属沟通交流病情，改行双跟腱部分切除（图3）。
术后切除组织病理提示：镜检多见灶状、片状胆固醇结晶裂隙结节及吞噬脂质的组织细胞结节，结节周围纤维组织增生、围绕，部分玻璃样变性，散在少量炎细胞及多核巨细胞浸润。
诊断：双跟腱多发性结节性黄色瘤（图4）。
因患者病变累及全跟腱，行双跟腱部分切除，为预防术后跟腱断裂，给予双足功能位石膏托外固定3 周，3 周后去除石膏托行双下肢康复功能锻炼，3 个月内部分负重，6 个月后完全负重。
随访：患者双足根部伤口如期愈合、拆线出院，出院后继续口服辛伐他汀降脂治疗，定期检测血脂变化，术后1 年门诊复查，患者目前病情平稳，双足活动受限较术前明显改善，双下肢跛行明显减轻，术后双足根部包块未见明显增大，跟腱未见明显增粗，皮肤切口愈合良好，复查血脂基本正常。
多发性结节性黄色瘤很少见，属黄色瘤病的一种分型。黄色瘤病是一组局限性组织细胞增生并吞噬大量脂质的软组织病变，可分为血脂正常型和血脂增高型两大类。
血脂增高型黄色瘤病多是先天性脂质代谢异常、糖尿病、肾病综合征、肝脏病变等致血脂升高并在组织细胞中沉积引起组织细胞反应，不论血脂正常或升高，本组病变均无不断生长的可能，不属真性肿瘤，而是瘤样病变。
包括黄斑病、多发性结节性黄色瘤、幼年性黄色瘤、纤维黄色瘤等。此次报告病例属黄色瘤病中的多发性结节性黄色瘤，好发于肘、膝、髋、踝等关节伸面、臀部、手足及肌腱等部位，呈多发性、对称性分布，肿块大小不一，大着可达5 cm以上，患者血脂常明显增高，MRI影像学表现为T1 加权像等信号或高信号，病理检查镜下可见大量组织细胞及黄色瘤细胞，同时可见多数胆固醇裂隙，裂隙周围可见异物性巨细胞及纤维组织包绕。
本例患者常规检查未发现明显肝肾疾病及糖尿病等影响脂质代谢的疾病，肝功能、血脂检查示甘油三酯、血清胆固醇明显增高，结合其家族中均有高脂血症病史，考虑为原发性家族性高胆固醇血症所致脂质代谢异常，结合患者症状、体征、实验室检查、MRI 表现及病理结果，患者双跟腱多发性结节性黄色瘤诊断明确。
结节性黄色瘤是继发于脂质代谢异常的一种全身广泛侵犯的软组织病变，提高对高脂血症的认识，并结合病史、体征、影像学检查、实验室检查、病理学检查可以得到早期正确诊治，治疗上要采取内科药物治疗和外科手术切除的综合治疗方法，积极进行降脂治疗的同时行完全或部分病变切除，术后监测血脂、坚持降脂治疗并进行长期随访。
该患者3 年前手术误诊为腱鞘囊肿，且降脂治疗未达到理想效果致病变逐渐发展，此次双跟腱完全侵犯，术中无法行病变全部切除，仅行病变跟腱部分切除，考虑预后不佳，术后应加强降脂治疗，避免其他部位病变进一步发展。此患者术后加强降脂治疗，1 年后门诊随访，血脂基本正常，双足根部包块未见明显增大，双足活动受限明显减轻。
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　主任医师　妇产科-妇科
天津市河西区妇幼保健院
咨询范围：擅长妇科炎症、各种生殖道感染、宫颈疾病、不孕不育、妇幼保健、乳腺疾病等疾病的诊疗。...
病情分析：你好，你现在的这种症状是属于跟腱囊肿的可能性最大，但确定诊断还需要请医生亲自检查啊。
嗯，今天去医院看了说是腱鞘囊肿，也没开药，我就走了，大夫说有的可以自行消退。那大夫你看我着该咋办呀？
没有太大的问题，可以先密切的观察，不需要特殊的处理啊。
当时是一个月前发现的当时小没在意最近变大了哇？
有没有什么涂抹的药，或者是膏药贴着的呢大夫？
用药基本上没有治疗效果，如果有增大的趋势，就应该做一个小手术切除啊。
哦，惧怕手术啊大夫。
谢谢您耐心的回答，祝您工作愉快生活美满。
也祝你健康快乐啊！
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