我今年45岁,近几天走路时脚踝处咔咔响膝盖总是咯咯响

走路时膝关节咯吱响,或是膝骨关节炎
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走路时膝关节咯吱响,或是膝骨关节炎
&&&&曾春在现场给听众做肩关节运动示范。
&&&&肩周炎肩部锻炼“爬墙”图示
&&&&您是否常在走路时听见膝关节咯吱咯吱作响?或是坐下后需动动腿才能重新站起来?如果有,那您可能患上了膝骨关节炎。您又是否有过一边手臂能正常举高,而另一边手臂却举不起来的情况?如果有,可能需要鉴别是肩周炎或肩袖损伤。近日,南方都市报和南方医科大学第三附属医院联合举办南都健康大讲堂,著名关节外科专家、该院院长蔡道章教授等作了“中老年人的关节保养、慢性肩痛怎么办”专题讲座。&&&&久站、久坐、久蹲都会不同程度磨损膝关节软骨&&&&据调查,我国骨关节炎患者超过一亿人,45岁以上人群患病率大于30%,60岁以上人群患病率大于75%。蔡道章教授表示,老年人走路久了、上下楼梯次数多了,膝盖就会痛,或者扭伤了膝关节,按摩按摩应付过去,七八年后症状慢慢出现,这时骨关节炎已经比较严重,治疗也更加困难。&&&&许多老年人喜爱跳舞、爬山,但是如果超负荷运动或者动作不规范,膝关节就会遭受巨大的压力,膝关节软骨就会加速磨损。部分人由于工作原因,久站、久坐、久蹲,都会不同程度地磨损膝关节软骨,导致膝骨关节炎。&&&&如何判断自己患上了骨关节炎呢?蔡道章指出,膝关节肿胀、疼痛、交锁,活动时疼痛加重伴弹响、休息时疼痛缓解,可自我判断为骨关节炎。&&&&药物治疗必须足量足疗程才有效果&&&&蔡道章教授表示,骨关节炎没有根治的办法,要多学科地综合治疗才有效,如体育治疗、物理治疗、药物治疗、外科治疗等,体育治疗包括运动和减肥。有研究数据表明,肥胖妇女体重减少5公斤,10年内症状性骨关节炎发病率能减少50%。&&&&药物治疗包括消炎镇痛药如扶他林、芬必得;缓解病情的如氨基葡萄糖、透明质酸等。常有患者擦了大半管药膏,或打了一针玻璃质酸钠没有效果。对此,蔡道章指出,骨关节炎不太严重时,治疗药物需要用够剂量。如外用药膏,一管药膏应该在2~3天内用完,一天要擦四五次才足够。再如氨基葡萄糖,它是一种关节软骨保护剂,最好与硫酸软骨素同时服用,每天剂量最好为1500毫克,服药3个月后可停药3个月。再如玻璃质酸钠,要连打五针才能见到效果,而且并非人人有效,打了玻璃质酸钠后,只有80%的人有效果,早中期的骨关节炎患者效果较好。&&&&蔡道章教授说,目前外科治疗主要包括关节镜下关节清理术、人工关节置换术等,实际上部分膝关节疾病可微创手术解决,如关节镜下关节清理术,适合早、中期骨关节炎,肿胀明显、保守治疗无效、有弹响、交锁、运动障碍的患者,开两三个半厘米长的切口即可完成手术,麻醉恢复后即可下床活动,一周内就可以出院,可治愈80%左右,能维持1-2年不复发。而人工关节置换术适合晚期骨关节炎患者。&&&&肩痛不等于肩周炎,或因一个姿势保持太久了&&&&曾春副主任告诉大家,肩痛不等于肩周炎,肩关节慢性疼痛原因很多,如肌肉劳损、类风湿关节炎、肿瘤等。运动员肩痛可能是由于运动过度、热身不足导致肌肉拉伤、动作错误导致关节扭伤造成的;学生、白领、司机肩痛可能是保持一个动作太久,如写字、敲键盘、控制方向盘等。如发现肩关节各个方向活动受限、手臂向后不能摸到肩胛骨等,这就很有可能患上了肩周炎。&&&&现场有位患者表示,自己常年开车是单手握方向盘,现在右手正常,但左手不但只能举到与地面平行,而且无法向后摸到自己的背部。对此,曾春副主任查体后表示,这是常见的肩峰撞击症状,建议照X光片明确病因。&&&&如果患了肩峰下撞击综合征,会出现前肩痛、肩关节外展无力,严重时可能会出现慢性肌腱炎及滑囊炎甚至肌腱断裂,应该尽量休息,配合一些外用药物治疗,不宜过度过肩运动。&&&&如果患上肩周炎,应该加强肩部锻炼,如手臂爬墙、弹力带锻炼等。经过一段时间锻炼后,如肩部疼痛没有缓解,应马上停止锻炼。&&&&专家警示&&&&1&老年人不要过度热衷爬山&&&&大量研究表明,适量运动可减轻髋、膝关节炎的疼痛。但蔡道章教授提醒,千万不要以为患上骨关节炎就不能动了,实际上越不动越痛,所以在不影响日常生活的情况下,可以适量运动来减轻疼痛,增加肌力。推荐平地快走、慢踩健身单车、游泳等运动,减少上下楼梯的次数、减少蹲起,尤其是老年人尽量不要进行球类运动、登山运动,过于热衷登山运动。对膝关节的伤害非常大。&&&&2&不能为了A4腰疯狂锻炼&&&&讲座现场有年轻患者提出,今年三月底做了半月板缝合术,跑跳基本没有问题,但是运动多了就会痛。对此蔡道章教授表示,许多人以为自己年轻,常做一些剧烈的运动,特别是一些年轻人为了追求A4腰、iPhone腿、人鱼线、马甲线而疯狂锻炼。实际上过量跑步会伤害膝关节,导致“跑步膝”,加速膝关节软骨的磨损,透支关节软骨寿命。&&&&就目前技术来说,无论对半月板、韧带的修补技术有多好,都不可能恢复到原生的状态,最多只能恢复到原来的90%左右。因此年轻人应运动适量,尽量选择对膝关节损伤小的运动。&&&&Q&A&&&&Q:做膝关节置换术一个月,但腿有小片区域麻木、脚肿,是什么情况?&&&&A:关节坏得越严重,变形越严重,恢复就越慢,尤其是做了手术后膝关节内的炎症会加重,疼痛并不是马上好,术后三个月内腿脚会肿,特别是一两个月内腿脚都是比较难受的,三个月后才会慢慢消肿,半年后才可能完全消肿。脚肿原因是血液要靠肌肉收缩才能促进回流,如腿部肌肉不动,血液循环不好,脚就容易肿。可吃些消炎药,适当锻炼,增强肌力。&&&&Q:手臂上有时像有蚂蚁爬,有时手指发麻,手臂也伸不高,是什么原因?&&&&A:这种情况大多数都是颈椎问题,主要表现为背部疼痛,手指发麻。有些不够专业的医生以为是肩关节的问题,在肩部打封闭针,这是没有作用的。需要在颈椎拍个片,去脊柱科做进一步诊断。&&&&Q:家里老人86岁,还能做关节置换手术吗?&&&&A:手术需要考虑患者身体条件,只要身体耐受,年龄多大都没有关系。身体情况不太好,手术风险就比较大。术后康复中患者可能会因为腿部肌肉力量不足而摔倒,导致更严重的后果。因此,是否适合做手术还需要医生对患者做具体的身体评估。&&&&指导专家&&&&蔡道章(南方医科大学第三附属医院院长、关节外科主任医师、教授)&&&&擅长领域:擅长髋、膝、踝、肩、肘、腕等关节的人工关节初次和翻修手术,以及关节镜下各种运动损伤及其他关节疾病的微创治疗。&&&&出诊时间:南方医科大学第三附属医院 周二上午、周四上午&&&&曾春(南方医科大学第三附属医院关节外科副主任医师)&&&&擅长领域:擅长肩、膝、髋等关节慢性疼痛的关节镜下微创治疗,运动损伤的诊治等。&&&&出诊时间:南方医科大学第三附属医院 周五上午&&&&采写:南都记者&曾文琼&实习生&温淇&通讯员&游华玲&&&&摄影:南都记者&冯宙锋&实习生林安迪
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14:30&&&&&&浏览3640次
病情描述:宝宝2个半月了,出生时5.2斤,满月时10斤,现在都2个半月了才11斤,不知道什么原因,我们是纯母乳喂养,宝宝每天大便56次吧,晚上34个小时为一次奶,不知道是不是奶水不够呢,个人感觉这两天奶水不够,怎么办呢?
因不能面诊,医生的建议仅供参考
你好,膝盖处疼痛可能是风湿、劳损、扭伤或滑膜炎等原因的,应该具体查查风湿全套和X光片的检查,看中医外敷活络散瘀、散风止痛的中草药,消除肿胀,减轻疼痛,帮助愈合恢复。
副主任医师我45岁,最近左膝盖老发酸是什么原因?
患者信息:女
病情描述:我45岁,最近左膝盖老发酸是什么原因?
最佳回答百姓健康网54650位专家为您在线解答
病情分析:你好,就你描述的情况来看,骨质疏松造成上述情况的可能性相对较大,建议保持良好心态,进一步确诊并对症治疗
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回答列表(3)
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病情分析:这考虑是缺钙的表现,可以医院化验一下,服用钙尔奇或者乐力钙补充的,补钙同时补充维生素D,饮食多吃虾皮、牛奶
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病情分析:你好朋友,这种情况有可能是缺钙引起的,也不排除有骨质增生引起的可能,最好是完善检查,确诊后再治疗,注意复查,祝您健康。
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病情分析:你好;这种情况不排除缺乏微量元素的可能,建议上医院做个微量元素的检测,祝您身体健康。
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白月飘雪女
20岁提问时间:
病情描述:脸上长了很多痘痘三个月前长的痘痘,痘印都没消很顽固怎么办之前查过内分泌是内分泌失调内分泌失调长的痘痘应该怎么根治亲戚给了一条药方可以清热解毒请问这个喝了有效吗对身体好吗?
医生建议:这个长痘痘原因很多,和饮食个心情和休息不好和劳累压力大都有可能有关系。
伯懿昊祯女
35岁提问时间:
病情描述:你好我的左脚刚做了骨折手术今天第十天能打乙肝抗体预防针针吗第二针
医生建议:你好!根据你说的情况分析,这种情况可以适当推迟接种乙肝疫苗,等手术完全恢复后再接种乙肝疫苗。第二针乙肝疫苗在两个月之内接种上就可以。保持好的心态,祝你健康!
120岁提问时间:
病情描述:巨细胞已经转阴了,肝功能还有点异常,该怎么办
医生建议:您好,肝功能异常的原因很多的,比如说病毒性肝炎,药物,酒精,外伤,休息不好等都容易导致肝功能偏高
16岁提问时间:
病情描述:我现在不知道自己是不是严重抑郁,就是觉得什么都不想干,不想活着
医生建议:你好,你现在正处于青春年少,正是学习的年龄,自觉什么都不想干主要是没有树立人生目标,你可以给自己树立一个小小的目标,朝着这个目标前进,就会有生活和学习的动力,人也会变得充实起来。你的人生还没有开始,就想着去死未免有点太可惜了,也就等于白来世界上这一趟。你可以去进行心理咨询,傻事不要去做。以上是对“我现在不知道自己是不是严重抑郁”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
25岁提问时间:
病情描述:那个转氨酶升高怎么治,现在又是怀孕期间我去年在你家复查过的。谢谢
医生建议:你好,转氨酶升高,要靠转氨酶高的程度,如果高的非常多,可能需要住院进一步治疗,需要排除病毒性感染,另外怀孕期间体重增加过快可能会出现脂肪肝,而且本身怀孕可以导致妊娠性肝炎妊娠性胆汁,淤积。→ 左腿膝关节走路时咯咯作响
左腿膝关节走路时咯咯作响
健康咨询描述:
我的左膝关节近期在走路时有轻微走路时咯咯作响肿不痛请问是什么病?
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娄底市骨伤医院&& 副主任医师
擅长: 骨关节炎,颈椎病,眼椎间盘突出,强直性脊柱炎,颅脑
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&&&&&&根据你提供的病史,提供的症状和体征,我个人认为,考虑膝关节本身的问题,建议你做一个膝关节的核磁共振检查,看关节里面是否有游离体?
擅长: 妇科,如:宫颈糜烂,阴道炎,附件炎,盆腔炎,外阴瘙
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&&&&&&病情分析:&&&&&&您好,您这种情况缺钙的可能性大一些的,最好还是先做一下拍片检查,排除器质性的病变。&&&&&&指导意见:&&&&&&建议您最好还是多喝水,尤其每天早上空腹喝一大杯温开水,再配合喝点梨炖冰糖水,平常少吃辛辣食物,戒烟戒酒,可以配合适点维生素ad和钙尔奇,多晒太阳,尽量补钙治疗的,尽快检查确定情况的。具体情况,具体对待。
萍乡市安源区人民医院&& 护师
擅长: 妇科炎症,月经不调,早孕知识
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,这种情况的话,那是典型的缺钙引起的不适的,亲,的注意下的&&&&&&指导意见:&&&&&&建议你目前的话,的积极的吃点钙剂的,效果不错的,请问平时的饮食等情况呢。&&&&&&以上是对“左腿膝关节走路时咯咯作响”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
擅长: 高血压,冠心病,脑梗塞,胃溃疡,十二指肠溃疡,糖尿
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,根据你的年龄来看,这个年龄的膝盖关节响声说明软骨磨损严重。&&&&&&指导意见:&&&&&&一般人到中年后容易发生膝盖关节炎,这种情况属于膝盖关节长期使用导致的软骨磨损后硬骨之间摩擦的声音。
磐石市医院&& 副主任护师
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,感觉你的描述考虑是骨质增生形成骨刺,和缺钙都会引起这种情况的发生&&&&&&指导意见:&&&&&&这种情况可以口服钙尔奇和葡萄酸钙口服液调理一下,多注意休息减少活动,可以通过烤电缓解局部疼痛
擅长: 四肢骨折 肩膝关节韧带损伤 关节镜治疗 骨折不愈合
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&&&&&&病情分析:&&&&&&按照你的描述,这种情况多见于膝关节半月板磨损所致表现。&&&&&&指导意见:&&&&&&建议去医院拍片检查一下以确定是否已经造成骨性关节炎,确诊后可以进行膝关节玻璃酸钠关节腔灌注治疗。
擅长: 感冒,发烧,支气管炎,肺炎,厌食,腹泻,便秘,上呼
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&&&&&&病情分析:&&&&&&关节弹响考虑是关节腔破坏导致的症状。这种情况要防止受凉和活动剧烈。&&&&&&指导意见:&&&&&&建议您局部中医烤电理疗。不要剧烈活动,注意保暖。从您的年龄来看,最好休息几天。&&&&&&以上是对“左腿膝关节走路时咯咯作响”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
友谊县人民医院&& 主任医师
擅长: 冠心病,心肌梗塞,脑梗塞,脑出血,高血压,糖尿病等
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,您左侧膝关节最近在走路时出现关节的弹响,没有肿胀疼痛,考虑是生理性的关节弹响。&&&&&&指导意见:&&&&&&你好,出现关节的弹响,没有不适的症状,考虑是生理性关节弹响,与韧带和软骨之间摩擦产生有关系,如果有不适的症状可以拍个片子看看!
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&&&&&&病情分析:&&&&&&这样的病症有可能是膝关节炎的病症引起的,关节内有液体引起的,需要治疗。&&&&&&指导意见:&&&&&&可用药物治疗一下,用中药独一味软胶囊加双氯芬酸钠肠溶片口服治疗,两个药物一起服用。
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我今年45岁,膝盖经常咯吱咯吱
我今年45岁,膝盖经常咯吱咯吱响,前段时间上楼时膝盖痛,去医院检查时被诊断为骨质增生,请问朱大夫有啥好的治疗方法吗?
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医院出诊医生
擅长:中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长:小儿内科
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职称:主任医师
专长:运动医学专业,各种肩、肘、腕、髋、膝、踝关节外伤、...
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病例分析:膝盖经常咯吱咯吱响,前段时间上楼时膝盖痛,去医院检查时被诊断为骨质增生。意见建议:这是正常退变现象,不要紧张。可以改变行为,减少屈膝、上下楼梯哦、不要坐矮凳、减重。口服氨基葡萄糖或者关节腔注射玻璃酸钠
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指导意见:您好,根据您的情况,骨性关节炎,退行性变,没有太好的方法!
职称:医师
专长:腰椎退行性变,腰椎椎管狭窄症,腰椎退变性小关节损伤...
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指导意见:你好,根据你反应的情况考虑可能由于平时过于劳累,积累性损伤,受凉等原因引起的膝关节退行性变的可能性比较大。一般可以通过针灸,推拿中药外敷等帮助改善症状,可以配合口服中药治疗。
职称:助理医师
专长:骨折,颈椎病
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指导意见:你好,骨质增生的治疗一般是抗骨增生和消炎活血止痛。平时避免负重和干重活。
职称:护师
专长:骨折,颈椎病,关节脱位
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指导意见:你好,根据你的描述,骨质增生也就是骨刺,建议到正规医院就诊,接受治疗,平时卧床休息,适当活动。
问双膝骨质曾生还有轻微风湿
职称:医生会员
专长:消化道、呼吸道、
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如果您有这方面的烦恼,请先到正规的医院诊断,再根据医生的指导进行治疗,切勿自行用药。
问检查ct结果是椎间盘轻度彭出
膝盖是轻度骨质曾生
职称:医师
专长:全身疼痛、颈腰疼痛专科
&&已帮助用户:7889
病情分析: 你的这个情况需要考虑有腰椎间盘突出的情况,需要做一下腰椎的CT及MRI检查
如证实有腰椎间盘突出可以进行保守治疗,无效后需要考虑进行微创介入治疗,
如突出太大或有马尾神经压迫的情况需考虑手术治疗
问膝盖骨质增生治疗方法
职称:主治医师
专长:阑尾炎,疝气,腹股沟疝
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问题分析:结合你的情况考虑是中老年人关节退变性关节病,这种疾病跟劳损,受凉,还有遗传等因素有直接关系,目前是急性发病期,跟骨质增生关系不大。意见建议:就上述情况而言建议你平时注意不能长距离步行活动,可以口服错氯芬酸治疗,缓解症状,也可以用活血化瘀中药成分的膏药贴于关节处,冬季里注意保暖就可以了,假如有条件可以口服氨基葡萄糖治疗。
问骨质曾生吃什么药好,能治好吗?
职称:医师
专长:肠梗阻,甲状腺肿瘤,复发性腹膜后肿瘤,原发性下肢静脉瓣膜关闭不全,腹部创伤,腹股沟疝,疝气,蜂窝组织炎,溃疡病穿孔,混合性厌氧菌感染
&&已帮助用户:5389
问题分析:您好,您已经做完相关检查,目前情况为骨质增生可能性大,可口服药物治疗,症状可得到缓解。意见建议:可口服抗骨增生片治疗。
可予中医小针刀治疗。
但愿您早日康复!
问膝盖骨质增生的治疗方法是?
专长:脊髓病变、重症肌无力
&&已帮助用户:217518
你好:医生意见,用中药治疗其功效能在短期内缩小肿块、减轻痛苦、稳定病情、疗效显著,同时增强机体免疫力,甚至达到临床彻底治愈的目的。希望你正确治疗,早日康复!
问膝盖骨质增生有特效的
职称:医生会员
专长: 神经内科、肾内科
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病情分析: 骨质增生,可以用口服加外用的方法来治疗,在当地医师的指导下服用抗骨增生片配金匮肾气丸,骨刺消痛胶囊即可,自己不要私自用药。外用骨有灵搽剂即可治愈,一般还是采取保守治疗,药物治疗不能缓解时才考虑手术,平时可以多补充钙片。
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