小孩拉大便拉出好多血大便出很多血是怎回事

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-06-03 07:15 标签： 小孩拉大便拉出好多血

许多家长都会遇到小孩子大便出血的情况，而很多家长在面对这个问题的时候都手足无措。扬州市妇幼保健院肛肠科医生指出，小孩大便出血不像大人便血这么简单，要考虑多方面的原因，才能针对病情治疗。

小孩子大便出血是怎么回事？

　　1、梅克尔憩室：这是一种先天性肠道畸形，是由于发育异常而在肠壁上形成的囊状物，多见两岁以内小儿。便血特点为突然大量血便，先黑后红。

　　2、肛裂：肛裂是指肛门口边缘的裂伤，多见于两岁左右的婴幼儿。便血特点炎肛门有点滴鲜血，同时们有排便痛，当孩子解大便时就会哭闹不安，大便干硬。肛裂若处理不当，则可诱发肛瘘。

　　3、急性坏死性肠炎：急性坏死性肠炎便血特点为赤豆汤、洗肉水样，腥臭味，同时伴有高热、腹痛、呕吐、腹泻等症状，严重时出现休克。

　　4、急性肠套叠：肠套叠是婴儿时期最觉的急腹症之一，多见于两岁以内，尤其是4-10个月婴儿。便血特点为果酱样大便。

　　病儿会因腹痛引起阵发性哭闹、呕吐。肠套叠早期的病儿，多采用空气灌肠，进行复位治疗，如果病情到晚期，只能通过手术治疗。

5、直肠息肉：直肠息肉是小儿便血最常见的原因之一，多同见于3-6岁儿童。便血便血特点为排便终了时出现鲜血，量少，不与粪便混杂。

息肉通常长在肠壁的粘膜上，好像一个带蒂的肉疙瘩，通常如黄豆或蚕豆大小。如果息肉不止一个(多发性)，则应进行手术治疗。

憩室位于回肠末段，因可能含有异们的胃动膜或胰腺组织，所以会发生溃疡出血。若出血最多，可引起休克，反复便血可导致贫血。

1、让小儿仰躺在床上，按摩者用右手掌根部紧贴腹肌，自右上腹—左上腹—右下腹方向边柔边推。按此方向反复进行，手法不宜太重，每次持续约十分钟，每日施术2-3次，直至便秘好转。再持续1-2周，以巩固疗效。揉腹能促进腹部胃肠血液循环，增加肠蠕动，不但能使大便通畅，且能增进食欲。只要大便情况改善了，肛裂就能自愈。

　　2、治疗将根据具体的病因实施，但如果便血是由肛裂引起的，最重要的解决方法就是使孩子保持大便不干结。如果饮食量不足，医生可能会开一些温和泻药，还会开一些麻醉乳剂以缓解肛裂产生的疼痛。止痛很重要，否则可能会导致便秘。

　　3、如果有点便秘的话，可以建议用一点点开塞露。给宝宝多吃点水果泥，最好再和电李子水很有效果的，给宝宝加点粗粮也会。要是经过食物的调节还是没有什么效果，我建议给宝宝买开塞露用几次，帮助宝宝调节一下，以后还是在食物上调理应该会好起来。

4、如果轻微的话，宝妈先不要着急给宝宝用药，每天要多喝温开水，可以在开水里添加奶伴侣，调整饮食结构，适当控制一下蛋白质的摄入量等，多吃水果、蔬菜等维生素含量高的食物。比如韭菜，还有土豆，效果不错。

1、消化道疾病 为便血最常见原因，包括食管静脉曲张、食管异物、溃疡病、急性胃炎、胃粘膜脱垂、肠套叠、出血性坏死性小肠炎、绞窄性、 小儿便血美克耳憩窒、肠息肉、肛裂等。 　　

2、血液疾病 新生儿出血症、血友病、、再生障碍性贫血、血小板减少及等。

3、其他全身感染性疾病，如败血症、伤寒等，新生儿吞入母亲产道血或乳头破裂的血，鼻、咽、齿龈出血的吞入等。

4、食物或药物的影响。某些食物和药物也可引起大便颜色的变化，有时容易与便血混淆。如夏天吃大量西瓜和后可以使大便颜色变红，贫血小儿服用铁剂后大便可发黑，食用后大便颜色也可发黑，这些由于食物和药物引起大便颜色的变化不属于便血。

有些家长常常发现，上幼儿园的孩子大便以后会有少量出血，大多为大便上 小儿便血沾一点血，有时是擦屁股发现卫生纸上带有血迹，且都是鲜血。可是，孩子肚子不疼，肛门也不痛，胃口、精神、生长发育都正常，去医院验血也没有贫血。这究竟是怎么回事？会不会影响孩子的健康？

首先，大便时出血不多，肚子和肛门都不疼，粪便不稀也不大干燥，一天一次排便，当然不像有什么急性病。虽然经年累月便血，但并不影响孩子的生活、活动、营养、发育，验血也无贫血的迹象，说明对健康没有妨碍。此时，家长不必惊慌，因为这样的便血不要紧，不会影响孩子的健康。

那么，到底是什么原因引起出血？这是不是病呢？可以肯定地说，这不是疾病。原来，幼儿为了抵抗细菌和病毒的侵袭，全身淋巴组织增生活跃，直肠、结肠甚至小肠下段的淋巴组织集聚成团(称为淋巴滤泡)。有些淋巴滤泡较大，凸出肠粘膜下，整齐紧密地排列着。靠近直肠末端(即肛门口)较凸出的滤泡，受到粪便的摩擦与肠壁收缩的挤压，常会出现少量渗血，沾在粪便上，甚至流到肛门口，这就是幼儿偶尔大便带血的原因。由于出血量不，机体可以自行补偿，所以不会引起贫血。但有些父母看到孩子大便带血非常担心，以为这和女性的月经一样。其实，孩子的大便出血量按比例来计算，远不如女性的经血量，所以完全不必忧。如果验血证明确实有贫血，服一些补血药也就足够了。由于淋巴滤泡增生是幼儿免疫功能逐渐成熟的一种表现。随着免疫功能成熟，淋巴滤泡增生逐渐减少，出血也就自然停止，因此不需要治疗。

有些孩子由于增生的淋巴滤泡被擦破而出血，并造成感染，会长出肉芽。过度增生的肉芽形成小肉球，突入肠腔，这就是息肉。息肉更易受到挤压，于是孩子每次大便都会带血。但无论如何．出血不会很多，孩子大便时也没有感觉，更不会恶变。这种息肉在医学上叫做青年息肉”。医生在直肠检查时若发现孩子有息肉，可以顺手摘下来。若手指够不到，一般不必处理，因为随着息肉越来越大，根部的蒂会越来越细，息肉自然脱落后，随大便排出，以后就不会再出血。个别的大息肉，顽固而不脱落．可以通过直肠镜或乙状结肠镜手术摘除。

建议到医院做肛肠镜的检查，以免延误病情。另外建议： 　　

1、养成定时大便的习惯，大便以稀糊状为佳。

2、减少增加腹压的姿态，如下蹲、屏气。忌久坐、久立、久行和劳累过度。 　　

3、忌食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品，忌烟酒、咖啡。

4、多食具有清肠热，滋润营养粘膜。可缓解小儿便血症状。

小儿一般常由便秘引起，便秘的原因很多，但绝大多数小儿的便秘，是人为的因素造成的。小儿持续便秘，就会引起肛裂和便血。

为了有效地预防、肛裂和便血，家长应注意以下三点：

培养小儿按时排便的良好习惯。要选择家长和儿童时间都不紧张时，让小儿排便，并每天耐心地按时进行，可养成按时排便的习惯。

让小儿有适当的活动量，新生儿后期，可让小儿空腹时进行俯卧，婴儿稍大，就可让其在床上翻滚爬动，这不仅有利于预防便秘，而且对小儿健康发育也有好处。

进行科学喂养。小儿的膳食应当结合其生理特点，满足生长需要，保障机体健康，因此要有合理的膳食结构。小儿固然要摄入足够的，但也必须摄入适当比例的，也不一定都吃精白米、富强粉，应当多吃一些粗粮、蔬菜和水果等富含食物纤维的食品，这对预防小儿便秘有较大作用。

当小儿已经出现便秘、肛裂、便血后，家长不能单纯使用通便泻药或向小儿肛门内塞进等方法，应让孩子多吃些新鲜水果和蔬菜，多喝水，标本同治，减轻患儿的痛苦。

方1：松罗茶5g，乌梅肉1枚，刘寄奴25g，水煎代茶饮。 　　

方2：老霜梅(5枚去核)，老茶叶15g，水煎代茶1次饮。 　　

方3：6枚，核桃6个，肉6个，叶9g，椿根白皮9g，水煎代服茶饮。用于痔疮出血 　　

方4：白鸡冠花(带籽)25g水煎代茶饮，连服3日。 　　

方5：根、红枣各50g，水煎代茶饮。 　　

方6：嫩槐叶适量，茶叶3g，水煎代茶饮。 　　

方1：丝瓜络适量绕存性，研末，酒冲服。 　　

方2：胡豆叶半斤捣烂取汁，加酒冲服。 　　

方3：仙人掌1000g，甘草适量浸酒，1日1～2次饮服。 　　

方4：刺五加65g，白酒500m1，将刺五加浸入酒中10日，每次80m1，1日2～3次饮服。 　　

方5：茄子种(大者3枚)，用湿纸包裹，于灶内煨熟，用酒1L半沃之，蜡纸封口，用时饮酒。 　　

方6：椒目log(纱)，黄酒送下。三、药粥 　　

方1：新鲜红薯250g，粳米200g，白糖适量，加水2000ml，煮粥早晚热饮服。

方2：阿胶6g，lOOg，水800ml。先将糯米煮粥，将熟时取捣碎阿胶放入锅中，边煮边搅匀，粥稠胶化即可，早晚各1次温服，3天1疗程。

方3：鲜荷叶1张，粳米50g，冰糖适量。鲜荷叶切细，煎取浓汁150ml去渣，入粳米50g，冰糖适量，加水400ml，同煮为稀粥;或每次取干荷叶末20g，粳米50g，冰糖适量，加水500ml，煮开将熟时入荷叶末，文火煮沸，每日2次温服。

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