精神分裂症吃了利培酮减药和舒必利,要减药,请问先减哪个?怎么减?

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精神分裂症吃利培酮片或舒必利片哪个好些
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):精神分裂症吃利培酮片或舒必利片哪个好些
精神分裂症幻听自言自语,生活不能自理,看到陌生人就跑,连家人都不见,请问医生有什么好的办法治疗?
抑郁症,焦虑,心跳加快,精神紧张吃不下饭,体重一月下降10多斤,非常焦虑,对生活没有希望,觉得每天都是煎熬,怎么办?
去年查出患有精神分裂症,最近不吃饭,总是发呆,晚上睡不好,该怎么办?
医院出诊医生
擅长:失眠抑郁分裂等
擅长:失眠、抑郁、精神分裂等精神疾病
共4条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
问题分析:精神分裂症是大脑功能紊乱所致,突出表现为精神活动的异常,目前国内外抗精神类西药(包括利培酮和舒必利)以镇静、安眠之作用来实现对异常症状的控制,在治疗中有一定的治疗效果,由于依赖性强,一旦药量不足或停药就会复发,需要终身服用,同时副作用大,它对大脑及心、肝、肾功能有一定的危害,需要定期查验其肝、肾功能,对服用时间过久药量过大的患者会导致大脑萎缩,在西药控制下的患者多数处在抑郁状态,其反应迟钝、言语迟缓、木僵、呆滞、发胖、心率不齐、嗜睡、内分泌失调等,患者不能正常有效地工作和生活等。西医将该症称之为世界难题.精神分裂症中医称之为癫证和狂证,便是重阴则癫、重阳则狂。其治疗以开窍醒神、理气化郁、安神镇惊、清热化痰、抑制虚烦不眠等作用来对其异常症状的调治和修复,从而实现患者的痊愈,因为中医中药没有依赖性,之所以它是标本兼治,停药后不会再复发,这是中医中药的最大优点。就该症布依中草药治疗效果较好,经多年的临床实验结果显示,它是一个抗精神类广普药,对阴性或阳性症状的患者均有同样之效果,疗效确切,没有副作用,没有依赖性,被治愈的患者可恢复到健康的从前。并对从来没有服用过抗精神类药及其镇静安眠类西药的患者见效快,快的一周就可以治好,对服用抗精神类西药量少及对原服用西药依赖性和抗药性较小的患者见效也是比较快的.对病程长服用西药量大、种类较多的患者见效相对要慢一些,治疗时间也就相对要长一些,原因是受依赖和抗药性的影响,对类似患者的治疗,其原服用的西药只能是慢慢地分期分批地减掉,不然就会出现反弹,慢慢地减掉西药是为了让患者平稳过渡,以便配合治疗,大大地减少患者的痛苦及护理的工作量。详情可通过百度搜索:华人频道李正茂,作进一步了解。
职称:医师
专长:不孕不育。常见疾病
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问题分析: 你好朋友;精神分裂症是一种精神科疾病,是一种持续、通常慢性的重大精神疾病,意见建议:是精神病里最严重的一种,是以基本个性,思维、情感、行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。精神分裂症早期干预与治疗;西药方:齐拉西酮、氯氮平、奋乃静、氯丙嗪、利培酮、氟哌啶醇、富马酸喹硫平、舒必利、曲美托嗪、奥氮平等药物治疗为好,祝你健康欢迎再来咨询。
职称:副主任医师
专长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:精神分裂症常用的治疗方法药物治疗、心理治疗、工娱康复治疗、物理治疗等。手术治疗疗效不肯定,合并症多,风险大,不主张手术治疗。
专长:失眠抑郁、焦虑症、精神分裂症
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病情分析西药是有副作用和依赖性的
意见建议:
你好,建议采用中药结合针灸的方式进行治疗。中药治疗效果好,标本兼治。不会对身体产生药物依赖性以及副作用。针灸通过对脑部神经的针刺,促进药物吸收,安神醒脑,平衡阴阳。
问停了利培酮吃舒必利会复发吗?
职称:医师
专长:精神分裂症、抑郁症、失眠、癫痫
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病情分析:停用利培酮吃舒必利有可以不复发有可能会复发,在替换过程中如果舒必利的药力量和利培酮药的药力量相等,那么就不会复发,否则就会出现反弹现象,在替换时最好的办法是在有经验的医生指导下进行,以防止反弹。如果为了根治精神疾病,我认为最好是采用布依中草药“苏脑王”来替换,在服用苏脑王的同时,可慢慢地分期分批地将原服用的利培酮减掉,当利培酮减完后继续服用“苏脑王”1-2个月后就可以停药了。这样就会平稳地获得痊愈。
意见建议:详情可通过百度搜索:拯救失落的精神世界,作进一步了解。
问我是精神分裂吃了富马酸喹硫平片和利培酮,是否可以康...
职称:国家二级心理咨询师
专长:精神科、心理诊所,尤其擅长失眠、强迫症等疾病
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问题分析:你好,青春期精神分裂这个病从治疗上讲,预后不佳容易复发。很有可能会造成终身服药。这个病确实属于比较棘手的疾病。意见建议:从富马酸喹硫平片和利培酮这两个药讲,都是比较好的药。富马酸喹硫平片副作用小,相对来讲未发现影响血糖血脂,利培酮使用时最大剂量不要超过5mg。医学上没有百分之百的事情,坚持按疗程服用药物,不要随便自己停药。祝你早日康复!
问利培酮片说明书说有什么不良反应吗?老公是精神分裂症...
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:25021
病情分析: 精神分裂症是一种精神科疾病,是一种持续、通常慢性的重大精神疾病。意见建议:临床上表现为思维、情感、行为等多方面障碍以及精神活动不协调。患者一般意识清楚,智能基本正常。初期采用药物进行治疗如氯丙嗪、奋乃静、氯氮平等。再就是采取心理治疗和家庭心理卫生教育。祝你健康!
问精神分裂症的临床症状?
专长:中医儿科,中医内科
&&已帮助用户:221481
病情分析:建议最好采用中药配合现在的西药一起治疗可以达到很好的治疗效果,中药可以起到调理情绪,醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用。服用中药治疗逐渐减掉西药。中药副作用小、标本兼治。中药没有依赖性,而且可以对抗西药的副作用,调理长期服用西药后的身体状况,调理脏腑机能,固本培元,达到治愈的目的。同时配合心理治疗从根本上治疗疾病,才能取得满意的治疗效果,能达到根治。意见建议:你好!你的这一症状是明显的精神分裂症,因为你有幻觉,这说明你的大脑功能已经紊乱,也就是精神活动失调理,并非误诊。就该症,如果首次采用没有依赖性的中医中草药对症治疗,那么,快的一个星期左右就好了,并且好了就可以停药,因为它是从根本上调理。建议合理诊治,以便早日康复。
问2010年3月患精神分裂症医院开了些利培酮片,盐酸苯海索...
职称:医生会员
专长:内科、尤其擅长上呼吸道感染
&&已帮助用户:43890
问题分析:你好,这种情况有可能是阴虚导致的失眠,和压力大,疲劳有关系的
。;意见建议:睡前多进行泡热水脚的调理,不要进行剧烈的活动,可以服用酸枣仁汤进行调理
问我吃的药是西药,西药的名字是舒必利片和富
职称:主治医师
专长:躁狂症,精神分裂,老年狂躁症,狂躁症,精神分裂症,儿童精神分裂症,青春期精神分裂症
&&已帮助用户:3536
问题分析:你好,精神分裂症分为五型:单纯性、青春型、紧张型、偏执型及未分化型精神分裂症,你的症状是什么,不可能是三种类型的综合,考虑事未分化型的可能性比较大。根据你服用的药物,你患病时情感比较淡漠、孤僻,不接触人才用舒必利来激活情绪的。意见建议:舒必利同事还可以缓解一定的抑郁情绪,所以你目前的治疗方案是很好的。因为精神分裂症至今病因不明,临床只能对症治疗,达不到根治的效果,所以多次发病的患者只能依靠终身服药来控制病情。想想高血压、糖尿病患者也是终身服药的,咱的心理能平衡些吧,坚持用药,只要病情不反复,你就是健康的。
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精神分裂症(schizophrenia)是以基本个性改变,思维、情感、行为的分裂,精神活动与环境的不...
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不典型抗精神病药的成组比较
发布时间:
&&&编辑:喻东山
&&& 浏览量:618
  在中国市场,不典型抗精神病药的种类有氯氮平、利培酮、奥氮平、喹硫平、齐拉西酮、阿立哌唑、帕利哌酮、氨磺必利和舒必利,种类多选择余地就大,但不知异同,选择就会盲目,这可不是精神科医生应有的素养,本文将不典型抗精神病药按相似性分为6组,比较其异同。  一、氯氮平比奥氮平  (一)类似处  1、疗效:氯氮平和奥氮平都有抗多巴胺 D2受体、抗α1受体、拟N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)受体、拟γ-氨基丁酸(GABA)能,通过这“两抗两拟”而抗精神病症状(阳性症状),并成为抗阳性症状最好的两种药物。氯氮平和奥氮平均有拟NMDA能,恶化强迫,以氯氮平为重。  2、不良反应:氯氮平和奥氮平抗组胺H1受体效应很强,故多吃、多睡、体重增加效应很突出,并通过多吃引起高血糖和高血脂,都经肝1A2酶代谢,损害肝功能都较严重。  (二)不同点  1、疗效:氯氮平部分激动毒蕈碱M4受体,抗阳性症状,奥氮平缺乏这一机制,故比氯氮平抗阳性症状的效果差,奥氮平的抗D2受体比氯氮平强,故治疗量比氯氮平低(10~20mg/d∶300~400mg/d)。  2、不良反应:氯氮平的抗D2受体比奥氮平弱,故锥体外系反应和高催乳素血症比奥氮平轻;氯氮平的抗胆碱效应比奥氮平强,故便秘率比奥氮平高;氯氮平激动M4受体,引起流涎和尿失禁,奥氮平则无这些效应;氯氮平抗α1受体总效应比奥氮平强,故直立性低血压效应比奥氮平重,氯氮平的K+通道阻断性能比奥氮平强,故延长QTc间期效应重,心律失常率高;氯氮平的骨髓毒性比奥氮平强,故引起粒细胞缺乏率高;氯氮平半衰期仅为奥氮平的一半(16小时∶30小时);因为氯氮平价廉而危险性高,氟伏沙明阻断1A2酶,增加氯氮平血浓度平均1倍,多至5~10倍,联用风险大,应避免,奥氮平价昂而危险性低,氟伏沙明阻断1A2酶,增加奥氮平血浓度1/3,联用风险小,省钱,应提倡。  二、利培酮比帕利哌酮  (一)类似处  1、疗效:帕利哌酮是利培酮的活性代谢物9-羟利培酮,与利培酮均强效阻断D2受体,治疗阳性症状,与利培酮均阻断5-HT2A受体,治疗精神分裂症阴性症状、认知症状和抑郁症状。  2、不良反应:利培酮与帕利哌酮均强效阻断D2受体,故锥体外系反应和高催乳素血症均很突出。  (二)不同点  1、疗效:帕利哌酮阻断D2受体效应比利培酮强,故抗阳性症状效果比利培酮好;帕利哌酮阻断5-HT2A受体效应比利培酮弱,故抗阴性症状效果比利培酮差。  2、不良反应:利培酮阻断α1受体效应强,易感直立性低血压,需从1mg/d逐渐增量;帕利哌酮阻断α1受体效应不足利培酮的1/3,直立性低血压危险性少,故从6mg/d逐渐增量。帕利哌酮40%的经肝脏2D6和3A4酶代谢,而利培酮100%的经肝脏2D6和3A4酶代谢,故帕利哌酮引起的肝损害比利培酮为轻,其血药浓度比利培酮较少受其他药物(例如帕罗西汀抑制2D6和3A4酶)的影响。  三、舒必利比氨磺必利  (一)类似处  1、疗效:氨磺必利与舒必利都是苯甲酰胺类药物,都是选择性 D2和D3受体阻断剂,治疗范围都是50~1200mg/d。低剂量(50~300mg/d)都选择性阻断突触前膜上的高亲和力D2受体,引起DA脱抑制性释放,激动前额皮质突触后膜上的D1受体,改善阴性症状、认知障碍和抑郁症状。高剂量(400mg/d以上)才阻断突触后膜的低亲和力D2受体,治疗阳性症状。两者都不阻断5-HT2A受体,但都发挥着不典型抗精神病药的效应。  2、不良反应:氨磺必利与舒必利进入血脑屏障的能力均差,其血药浓度都是血脑屏障外(如垂体)高内(如纹状体)低,故高催乳素血症重而锥体外系反应轻,需要高剂量才能抗精神病。氨磺必利和舒必利低剂量时增加DA能,增加警醒度,故宜早、中服用,不宜中、晚服用,以免引起失眠和睡前神经性尿频。  (二)不同点  氨磺必利阻断D2/D3受体的效价是舒必利的5~10倍,理论上治疗阳性症状效果更好;氨磺必利强效阻断5-HT7A受体,抗抑郁,而舒必利不阻断5-HT7A受体,故氨磺必利的抗抑郁效应比舒必利好;氨磺必利的量-效关系清晰,而舒必利的量-效关系模糊。  四、阿立哌唑比卡利拉嗪  (一)类似处  阿立哌唑部分激动D2受体,改善阴性症状,减轻严重锥体外系反应或继发性阴性症状;部分激动D3受体,改善认知症状;阿立哌唑部分激动5-HT1A和拮抗5-HT2A受体,增加DA能,改善阴性症状和抑郁症状。卡利拉嗪(Cariprazine)与阿立哌唑相似,部分激动D2/D3受体,中度激动5-HT1A受体和轻度拮抗5-HT2A受体,发挥与阿立哌唑相似的效应。  (二)不同点  阿立哌唑无抗H1受体效应,故无多吃、多睡和体重增加效应,而卡利拉嗪有低~中度抗H1受体效应,其多吃、多睡和体重增加效应应比阿立哌唑为重。阿立哌唑的清除半衰期3天,卡利拉嗪的清除半衰期48~144小时(2~6天,记作4天),其主要活性代谢物去甲卡利拉嗪和2-去甲卡利拉嗪的清除半衰期长达2~3周,反复治疗后,2-去甲卡利拉嗪的血药浓度是卡利拉嗪的3~6倍,故卡利拉嗪的作用持续时间比阿立哌唑长得多,骤然停药不良反应消退更慢,戒断反应更轻。  五、阿立哌唑比喹硫平  (一)类似处  1、疗效:阿立哌唑对D2受体的亲和力很强,甚至比氟哌啶醇还强,但它只是D2受体部分阻断剂,故抗阳性症状效果差,喹硫平尽管是D2受体完全阻断剂,但它与D2受体的亲和力低,易从D2受体上脱落,喹硫平还有抗α1受体效应,但也很弱,故抗阳性症状效果也差,这两种药物成为国内现有不典型抗精神病药中抗阳性症状效果最差的两种药物。  2、不良反应:阿立哌唑也是D2受体部分激动剂,故稍稍降低催乳素血浓度,喹硫平和氯氮平阻断D2受体效应很弱,几乎无升高催乳素血浓度的效应,这三种药物成为国内现有不典型抗精神病药中最无高催乳素血症的三种药物。  (二)不同点  1、抗阴性症状和认知障碍:阿立哌唑阻断5-HT2A受体,激活5-HT1A受体,增加DA释放,阿立哌唑部分激动D2和D3受体,从4方面抗阴性症状和认知障碍,喹硫平阻断5-HT2A受体增加DA释放,阻断α2受体引起去甲肾上腺素(NE)释放,轻度阻断NE回收而增加NE传导,从3方面抗阴性症状和认知障碍。阿立哌唑无抗α1和抗H1受体效应,故不会抵消其抗阴性症状和认知障碍的效果,而喹硫平有抗α1和抗H1受体效应,会抵消其抗阴性症状和认知障碍的效果,故阿立哌唑的抗阴性症状和认知障碍效应比喹硫平强。  2、抗抑郁:阿立哌唑阻断5-HT2A受体,激活5-HT1A受体,抗阻滞性抑郁,但阿立哌唑无抗α1受体和抗H1受体效应,不具镇静性,不适用于焦虑性抑郁,只适用于阻滞性抑郁。相反,喹硫平通过阻断5-HT2A受体,阻断α2受体和轻度阻断NE回收,抗抑郁,但喹硫平有抗α1受体和抗H1受体效应,具镇静性,故适用于焦虑性抑郁,而不适用于阻滞性抑郁。  3、阻断D2受体:阿立哌唑部分阻断D2受体,起初以为无锥体外系反应,后来实践证明,阿立哌唑引起静坐不能的频度与氟哌啶醇差不多,但引起动眼危象少见,引起帕金森氏症罕见,故阿立哌唑起始量5mg/早 就要联合苯海索2mg/早,以免引起静坐不能。相反,喹硫平和氯氮平基本无锥体外系反应,如果出现,则属例外,故喹硫平即使用到800mg/d,也不需预防性使用苯海索。  4、三抗效应:  ⑴抗α1受体:喹硫平阻断α1受体很弱,一般不担心会引起直立性低血压,除非病人是易感体质,而阿立哌唑无阻断α1受体效应,不担心有低血压效应。  ⑵抗胆碱受体:喹硫平的抗胆碱效应不强,但对有抗胆碱药禁忌证(如闭角性青光眼、麻痹性肠梗阻或尿潴留)者还是避免使用,而阿立哌唑无抗胆碱能,面对抗胆碱药禁忌证,选用阿立哌唑比喹硫平似更适合,但随之而来的问题是,阿立哌唑易引起静坐不能,需联用苯海索,而苯海索又是抗胆碱药,再次触犯禁忌。  ⑶抗H1受体:阿立哌唑不阻断H1受体,故无多吃、多睡、体重增加效应,而喹硫平阻断H1受体,有多吃、多睡、体重增加效应,对怕胖的病人来说,选择阿立哌唑更适合,阿立哌唑增加DA能,提高警醒性,倾向引起失眠,故宜早、中服,喹硫平阻断H1受体,降低警醒性,倾向瞌睡,故宜中、晚服。  5、用量和持续作用时间:阿立哌唑对D2受体亲和力高,故用量低(15~30mg/d),喹硫平对D2受体亲和力低,故用量高(400~800mg/d)。阿立哌唑的半衰期是3天,故停药后需等1周后再停苯海索(半衰期12小时),以防残留的阿立哌唑再度引起静坐不能,而喹硫平的半衰期仅7小时,故停药后镇静作用很少超过24小时。  六、阿立哌唑比齐拉西酮  (一)类似处  1、疗效:阿立哌唑和齐拉西酮治疗阳性症状效果都差,阿立哌唑因为是D2受体部分阻断剂而差,齐拉西酮因为是中度阻断NE回收,增强NE能,激动中脑-边缘DA通路,增强边缘系统DA能,部分抵消D2受体阻断效应而差。相比起来,齐拉西酮比阿立哌唑的抗阳性症状效应略强一些。  2、不良反应:阿立哌唑和齐拉西酮引起静坐不能效应均很强,其中阿立哌唑是因为对D2受体的亲和力高,而齐拉西酮是因为对D2受体的阻断完全。由于阿立哌唑和齐拉西酮阻断H1受体效应均很弱,故均无贪吃和体重增加效应,阿立哌唑和齐拉西酮对肝损害的效应很小,似乎见不到报告。  (二)不同点  1、引起警醒,部分病人引起思睡,故阿立哌唑应早、中服,齐拉西酮开始应早、中服,如发现思睡,才改为中、晚服。  2、抗D2受体:阿立哌唑未见迟发性运动障碍(TD)的报告,因为它是D2受体部分阻断剂,而齐拉西酮已有几例TD的报告,因为它是D2受体完全阻断剂。阿立哌唑也是D2受体部分激动剂,稍稍降低催乳素,齐拉西酮是D2受体完全阻断剂,升高催乳素。  3、抗α1和抗胆碱能:尽管阿立哌唑和齐拉西酮的抗α1受体和抗胆碱能效应顾虑较少,但阿立哌唑是没有,而齐拉西酮只是较弱,故面对抗胆碱禁忌证(尿潴留、麻痹性肠梗阻、闭角性青光眼)和低血压时,阿立哌唑比齐拉西酮更显优势。  4、QTc间期:齐拉西酮阻断心肌细胞的K+外流,引起QTc间期延长,而阿立哌唑则无这方面顾虑。氯氮平也引起QTc间期延长,当氯氮平需联合其他抗精神病药时,联合齐拉西酮则相互加强其QTc间期延长,联合阿立哌唑则无这方面顾虑,故氯氮平常与阿立哌唑联用,而不与齐拉西酮联用。  5、药动学:阿立哌唑的半衰期是3天,而齐拉西酮的半衰期仅6小时,故阿立哌唑停药后,苯海索需再等一周才停用,而齐拉西酮停药后,苯海索可同步停用。阿立哌唑经2D6和3A4酶代谢,其血药浓度受帕罗西汀影响较大,而齐拉西酮仅1/3的经3A4酶代谢,其血药浓度受帕罗西汀影响较小。  七、哌罗匹隆比利培酮  (一)类似处  1、机制:哌罗匹隆和利培酮都是多巴胺D2受体和5-HT2A受体强效阻断剂。都能治疗精神分裂症的阳性、阴性、认知、抑郁症状。  2、不良反应:哌罗匹隆和利培酮都阻断D2受体,都有锥体外系反应;都阻断5-HT2A受体,都部分升血糖;都无抗胆碱效应,对抗胆碱禁忌证(闭角性青光眼、麻痹性肠梗阻、尿潴留)都可使用。  3、达峰时间:哌罗匹隆和利培酮的达峰时间都是1小时,都代谢成羟基化活性代谢物。  (二)不同点  1、阳性症状:哌罗匹隆阻断D2受体性能比利培酮强,但阻断的稳定性比利培酮差,故哌罗匹隆的抗阳性症状效果不如利培酮。哌罗匹隆的效价比利培酮低,故治疗剂量比利培酮高(16~48mg/d∶2~6mg/d)。  2、阴性、认知和抑郁症状:哌罗匹隆部分激动5-HT1A受体,增加多巴胺释放,进一步抗阴性、认知和抑郁症状,而利培酮无此效应,故哌罗匹隆的抗阴性、认知和抑郁症状效果比利培酮强。  3、锥体外系反应:帕罗匹隆结合D2受体是一过性的,而利培酮结合D2受体是持续性的;哌罗匹隆部分激动5-HT1A受体,引起多巴胺脱抑制性释放,而利培酮无此效应。故哌罗匹隆的锥体外系反应倾向比利培酮为轻。  4、体重增加:哌罗匹隆虽高度阻断H1受体,但部分激动5-HT1A受体,引起多巴胺脱抑制性释放,抵消体重增加效应,故未见体重增加效应。利培酮中度阻断H1受体效应,具有明显的体重增加效应。  5、药动学:帕罗匹隆的半衰期仅2小时,宜一日三次服药;而利培酮的半衰期12小时,只需一日二次服药。哌罗匹隆主要经3A4酶代谢,利培酮主要经2D6酶代谢。哌罗匹隆的活性代谢物羟基哌罗匹隆主要抗5-HT2A受体,用以抗阴性、认知、抑郁症状;而利培酮的活性分代谢物9-羟基利培酮主要抗D2受体,用以抗阳性症状。
擅长:精神疾病诊治及早期干预心理治疗等诊疗技术
擅长:对精神科的疑难杂症的处理,开展无抽搐电休克治疗难治性精神病,特别是精神分裂症、抑郁症等
擅长:在诊治老年期抑郁症、老年期痴呆方面有丰富经验
擅长:抑郁症、双相情感障碍、精神分裂症、强迫症等精神障碍的治疗
擅长:对精神分裂症、情感障碍等精神疾病的诊治有着丰富的临床经验;尤其在抑郁症的病理机制、诊断治疗方面有着深入研究
擅长:诊治精神分裂症、躁狂症、抑郁症、强迫症、恐怖症、焦虑症和人格解体障碍等疾病,对精神药物有精深研究
擅长:对精神科疑难疾病的诊治有丰富的经验
副主任医师
擅长:抑郁症、焦虑症、强迫症、双相情感障碍、精神分裂症、等精神疾病的诊治,尤其青少年心理危机干预与自杀预防
擅长:早期精神分裂症和抑郁症的诊治
擅长:精神分裂症早期干预,以及抑郁症、双相情感障碍的诊断治疗,尤其对女性相关的心理和精神疾病,如产前后抑郁症和围绝经期抑郁、焦虑障碍的心理干预和治疗有一定研究

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