CT检查发现CT直肠钙化灶灶是什么原因

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-05-31 10:01 标签： CT直肠钙化灶

近几个月明显消瘦.几天前做PEICT检查...

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

近几个月明显消瘦.几天前做PEICT检查发现直肠内有一2.1x1.9cm恶变肿瘤（怀疑）但是昨天进行电子大肠镜检查未发现有肿块.这是怎么回事肿瘤会不会在直肠的外部腹腔内下一步该如何检查另外我因患有帕金森综合症服用“美多巴”和“安坦”已有10年去年2月遵医嘱晚上睡前服用“息宁”一片（副作用之一是:可引起胃部多种不适体重减轻）.难道消瘦是药物所引起


父亲去年得了癌症，确诊为晚期，无法手术和放化疗，通过推荐用了人参皂苷Rg3胶囊，不仅身体状况好转，3个月复查时效果都让医生感到出乎意料

因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考

指导意见：肠癌的唯一黄金诊断就是做肠镜这样可以直观的看到肠道内的情况同时还可以通过肠镜来取组织进行病理化验这样就可以确诊了然后取小块组织做病理学的检查如果老人患者年纪比较大不一定能耐受肠镜检查的痛苦可以先从CT和B超等无创性的检查开始高度怀疑是肠癌的情况下再考虑肠镜检查如果患了肠癌手术和化疗都是不建议做的这些方法怕病人身体承受不了一般这种情况最好是通过中医来治疗现代中药人参精华提取物人参皂苷Rh2（护命素）在治疗癌症方面应用比较广泛既能抑制癌细胞、抗炎止痛增加白细胞减轻放化疗毒副作用；又能减轻疼痛含量为16%左右目前全国最高而且很多癌症病人通过中药治疗后效果都是非常好的

病情分析:如果是直肠肿瘤的话通过直肠指诊及肠镜可以确诊您的情况应该可以排除肿瘤的可能
意见建议:消瘦可能与胃部不适食物摄入少及休息不足有关建议继续观察症状变化如果发现有便血大便变细等症状及时检查.

病情分析:早期直肠癌的临床特征主要为便血和排便习惯改变在癌肿局限于直肠粘膜时便血作为唯一的早期症状占85%可惜往往未被病人所重视.结直肠癌的早期症状包括：1大便习惯改变（如大便次数增加或腹泻便秘）.2大便带血（容易与痔混淆）或呈黑色.3大便变形变细.4里急后重（大便后仍想再解）.5间断腹部绞痛.6不明原因的贫血体重减轻精神不振食欲下降
意见建议:明白了吗建议你去查查吧看看是不是病祝你健康啊

专长：高血压，心脏病，糖尿病及胃肠道疾病的诊断和治疗

指导意见：你好 ，直肠癌手术和化疗不能够彻底治愈,化疗药物毒性很大,一般患者很难承受.有时反而使免疫力下降加快复发转移. 建议采用中医动态的疗法服用中草药治疗,通过中草药杀死癌细胞,提高免疫力,减轻症状和痛苦等,有效的控制病情,达到最理想的效果

问直肠肿瘤什么病症？老爸最近身体很消瘦，还老是想解大...

专长：妇产科、内科、外科,尤其擅长宫颈糜烂、上呼吸道感染、痔疮等疾病

病情分析： 您好，鉴于患者的情况，建议就诊医院复查，了解治疗的效果和恢复情况，
意见建议：必要时在医生的指导下，调整用药，由于不同的患者的病情不同，药物治疗方面建议在医生的指导下进行，不建议自行的用药，以免引起危险。

问结肠肿瘤方面的问题 人消瘦4斤检查出来 腹...

病情分析：你好，从你说的病人的情况来看，这时在结肠发现有囊肿，而且比较大，并且病人有消瘦的症状，那这时不能太大意的
意见建议：如果现在病人这时身体状况还好，应该先进行手术治疗的，手术后需要进行病理活检，然后在根据检查结果来进行对症治疗，这样是比较好的

问本人直肠上有１/３大的肿瘤现已转移到肝部两侧直肠做过...

指导意见：你好，可通过中草药消除肿瘤和病灶减轻症状和痛苦，提高免疫力综合治疗，全面调养能有效地控制病情发展，使患者在最短时间内病情得到好转，具体是根据患者的身体情况和病情发展不断的调整药方或药量达到最理想的效果。

问直肠得了良性肿瘤怎样治疗？

专长：慢性咽炎,慢性咽喉炎,牙髓炎,干槽症

病情分析： 直肠良性肿块一般能在肠镜下解决，除非某些特殊情况，
意见建议：如肿块较大而蒂宽或无、怀疑恶性等。如果肿瘤已经确诊是良性的，不用着急，可以选择手术切除，同时术后配合服用现代中药人参皂苷rh2，可以促进伤口的愈合，同时也对您免疫力的提高很有帮助。目前人参皂苷rh2的提取技术已非常成熟，含量*是全国最高的，也符合人体最佳吸收率，高效无毒，可长期服用。

问我身体消瘦，体重下降，腿脚不利，还伴有感冒流涕、低...

问题分析：你好，根据你所说的情况的话很有可能是由于脾胃虚弱引起来的身体消瘦，体重下降的情况或者是有糖尿病的情况，另外感冒流鼻涕很有可能是上呼吸道感染的情况
意见建议：我建议你最好是到医院去做血糖测定，看看是否是糖尿病引起来的情况，如果不是的话你可以喝点中药，如白术，黄芪，人参，茯苓，当归，甘草，陈皮，木香，半夏等药物，感冒的话我建议你可以喝点感冒灵颗粒配合着复方氨酚烷胺片的效果是不错的，另外注意不要吃辛辣油腻的食物，清淡饮食，希望我的建议可以帮到你，谢谢

pet ct可以检查直肠内是否长了东西

是这样的 我妈13年确诊为结肠癌后又转移到卵巢 子宫和卵巢已经全切 去年转移到肠壁 化了几个疗基本没啥问题了 前几天又来复查发现肿瘤标志物的值cea又高了 然后做了pet ct 上面写着直肠壁考虑为炎性病变 但是做肠镜发现直肠10到15cm处有标志物 正在做病理 pet 传统做不出来肠子内是否长了东西吗

生殖器疣是由人类乳头瘤病毒感染引起的好发于外阴及肛门的疾病..

因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考

以病理检查为准的，具体请咨询一下你的主管医生，他更了解你的病情.

专长：先兆流产,难免流产,不完全流产

指导意见：你好，ct检查只能确定增长物的大小和位置，但不能确定具体的病变性质，做肠镜检查能够准确的确定标志物的位置，还能取病理做病理检查。ct可以检查到直肠内长了东西，但不能定性。你母亲已经到了晚期，发生了远处转移，可以考虑应用放疗化疗再加上中药进行治疗的。

你好，患者已经做了多次手术，而且本身就是结肠癌，现在又转移到了肠壁，在做手术的意义也不大了。主要是查看患者本人身体是否承受的住。

她现在又怀疑是直肠里又长了 正在做病理 如果病理确认直肠内为恶性肿瘤 那还有必要做手术吗 希望专家给予指点

你好，是否能手术，那查看病人的检查结果，转移的情况，和身体状况的。由于现在患者的检查结果还没有出来，确实不好说是否还能手术。

直肠肠壁呈弥漫性不均匀放射性浓聚 ct上未见明显异常 考虑为炎性病变 是什么意思 大夫

你好，CT检查出来的结果，怀疑是肠炎。但因为患者之前就有癌症，而且现在标志物升高，所以需要进一步做肠镜检查，做病理的。

你好，有可能是肠息肉啊。但息肉有恶变的可能的。

张大夫 您说做肠镜检查的时候医生可以看出来是息肉还是恶性肿瘤吗 他们的性状什么的明显吗

你好，一般情况下是看不出来的，既是怀疑是恶性疾病，也是需要做病理检查的。

张大夫 我还有最后一点非常迷惑 一般来说pet ct不是可以看出来直肠是否有肿瘤吗 为什么这次pet ct结果直肠上没有长东西 但是肠镜却做出来了呢

你好，CT是X线的断层检查，不如肠镜检查准确，直接。但也不能排除做CT检查的时候出现了漏诊。

问PET/CT检查可以马上拿结果吗？

你好，作这些检查后出结果可能需要一段时间的，通常情况下上午作的检查下午可以拿到，下午的话有时需要等到第二天的，如果是紧急情况下一个小时左右可以出报告。

问pet-ct做完多久可吃东西

专长：妇产科、尤其擅长宫颈糜烂等疾病


指导意见：你好，可以多吃如下的食物。首先，胡萝卜中所含有的丰富的天然胡萝卜素是一种强有力的抗氧化剂，能有效保护人体细胞免受损害，从而避免细胞发生癌变。长期食用胡萝卜，能使人体少受辐射和紫外线照射的损害。其次多喝绿茶绿茶。鱼腥草具有抗辐射作用和增强机体免疫功能的作用，且无任何毒副作用，特别适用于经常接近辐射源的人员，如X光机和电脑操作人员，以及常看电视的人群。多食用蜂蜜和花粉。

问检查是否是肺癌有没有必要做pet-ct

专长：肾炎，肾综以及类风湿，痛风，系统性红斑狼疮等风湿疾病。

指导意见：你好，如果想先确诊肺癌的话，可以做个，肺部ct或者是自己管镜检查。你说的这个检查对于明确肿瘤有无转移有明确的效果。

病情分析： 您好,做完PET-CT检查一个月后,一般医生会一周以内都不可以要孩子的,如果是怀孕了更不能要,但是临床这块是没有太大的问题的
意见建议：一般不会影响胎儿。密切检查，一旦发现胎儿畸形就终止妊娠。

问pet，ct能检查癌症吗？

病情分析： 病人手术后属于术后康复期.在康复期的治疗上也是尤为重要的.
意见建议：因为存在的复发和转移几率是很高的,术后残余的癌细胞会不定时的向各部位转移.所以术后要加强巩固以防止它的复发和转移。可以应用抗癌中成药，无论是传统的手术还是放化疗，介入中药治疗，能起到短期减毒增效的作用，远期能抑制癌细胞，预防转移和复发。

问肝血管瘤在PET/CT上检查是否发亮？

专长：高血压，肾病，肝病，皮肤病，性病，美白祛斑除皱，中医，养生，食疗。

病情分析：这个一般有这个血管瘤的情况下,CT成像主要是以血管瘤外形为主,

导读：PET-CT对于大肠癌原发病灶的诊断优于PET，在结肠癌中，最主要的优势在于其可有效分辨18F-FDG的生理性和病理性浓聚

　　结直在我国的发病率正逐年上升已经成为最常见的恶性肿瘤之一。虽然治疗方法和手段不断改良但由于其易转移和复发，其预后仍难有根本的改变。如能作出早期诊断，准确判断手术前肿瘤的浸润范围，转移区域并制定相应的治疗方案可以使病人从中受益。

PET(18F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射型断层显像)是应用放射性核素18F取代葡萄糖分子中第二位羟基上的氧原子，引入人体后仍可参与正常葡萄糖代谢，进入肿瘤细胞后在己糖激酶作用下分解为6-磷酸氟代脱氧葡萄糖。因肿瘤细胞的葡萄糖-6-磷酸酶活性降低或缺乏而无法进一步分解使之在肿瘤细胞内大量积聚。这就是PET能早期发现恶性肿瘤的生物学基础。其灵敏度高，能发现病变的早期变化。而CT从解剖结构的角度来诊断，但由于肠道的蠕动，组织密度的变化给诊断的准确性带来一定的影响，同时对小的转移病灶和淋巴腺易漏诊。PET-CT图像融合后可准确从解剖学角度评估18F-FDG在腹部的正常和异常浓聚，且能准确定位大大提高了诊断的准确性，且一次浑身扫描能明确肝、腹部淋巴腺、肺等器官有无转移，有助于大肠恶性肿瘤的早期诊断、判断分期及手术后复发和转移的诊断。现将PET-CT在大中的主要应用概述如下：

　　1、PET-CT在检测大肠癌转移灶中的价值：

　　PET-CT在大肠癌中的应用价值首先体现在对于转移性病灶的诊断上。目前对于大肠癌的局部淋巴腺转移，最常用的诊断手段是CT或MRI，但存在一定的假阳性和假阴性。PET-CT可以反映病灶局部的代谢状况，对于淋巴腺转移，其诊断准确率高于传统影像学手段。Gearhart等对37例直肠癌病人(其中23例距肛门≤6 cm，14例距肛门7～12 cm)进行PET-CT扫描，并与螺旋CT检查结果对比，发现在37例病人中，有37.8% (14/37)的病人PET-CT扫描结果与CT不一致，活检或随访的结果显示，PET-CT诊断均正确。

　　在14例修正诊断结果的病人中，有13例(56.5%)为低位直肠癌;仅有1例(7. 1 %)为中高位直肠癌( P = 0. 0027 )。 PET-CT显著提高了低位直肠癌的诊断准确率，提示PET-CT对于我国以直肠癌占较高比例的大肠癌诊断有着更为重要的意义。PET-CT诊断大肠癌的远处转移也有着明显的优势。

　　直肠癌手术后，局部未见复发，但发现肺部转移

　　直肠癌手术后盆腔淋巴腺(右图)及肝脏转移(左图)

　　2、PET-CT在大肠癌分期及指导治疗方案中的价值：

　　PET被认为是结肠癌分期准确而有效的手段，但单纯PET检查在定位诊断上存在不足。PET-CT具有***定位的特点，在大肠癌的分期上，比PET更加准确。与CT相比，PET-CT同样显示出优势。Gearhart等对37例直肠癌病人的研究显示，与螺旋CT相比较，PET-CT改变了27.0% (10/37 )病人的分期(3例分期降低，7例分期提高)，PET-CT在分期上的应用价值同样高于PET和CT图像。Strunk等回顾了29例经病理确诊的结肠癌病人的PET-CT扫描图像，综合评价PET图像和CT图像的诊断价值与通过PET-CT融合图像诊断的价值，发现其中的7例病人，其最终的正确诊断和分期有赖于PET-CT融合图像所提供的信息。

　　PET-CT对于指导直肠癌手术后放疗有着较好的应用前景。对29例直肠癌手术后病人接受辅助放疗前行PET-CT扫描，所有病人同时行B超及胸片检查，其中有13例同时进行了增强CT扫描，结果PET-CT改变了24. 1 % (7/29)病人的治疗方案。

　　3、PET-CT在监测复发和判断疗效中的价值：

　　大肠癌手术或放疗后经常存在非特异性水肿、纤维化或瘫痕组织，往往给诊断肿瘤复发带来困难。PET在这方面优于CT，然而假阳性也较多。与CT或PET比较，PET-CT均显著提高了诊断效能。直肠癌的局部复发率和局部控制率与肿瘤的外侵及淋巴腺的受侵程度相关。Ⅱ期病人的单纯术后的复发率约为30%，Ⅲ期的复发率高达50%。造成局部复发的主因是局部微小浸润灶未能彻底清除，虽然直肠癌术前或后进行放射治疗可以明显降低局部复发率，可是依然有13%-22%的病人最终复发，并且部分病人将出现远处转移，术后放射治疗没有可以提高生存率的原因之一，可能是未达到足够的剂量或是照射时肿瘤已经转移或不在照射野之内。研究发现PET/CT对直肠癌盆腔检查的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值，鉴别良恶性的准确率分别为98%、96%、90%、97%和93%。直肠癌根治手术后骶骨前间隙局部的异常影像学改变，采用解剖影像学的检查方法难以区别，如CT、B超、MRI等技术对术后疤痕和肿瘤复发初期的鉴别很困难。

　　热文推荐：直肠癌的晚期症状和临床表现 直肠癌常用的治疗方法有哪些

　　研究表明45.5%的病人骶骨前间隙的软组织影CT、MRI不能确定为复发还是术后疤痕，而PET对鉴别术后疤痕还是肿瘤早期复发的准确率为100%，FDG PET显像对直肠癌手术后肿瘤复发具有较高的特异性和准确性。PET/CT对鉴别骶骨前间隙良恶性的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为100%、96%、88%、100%。郑静晨等对13例直肠癌手术后病人同时行PET-CT扫描和增强CT扫描，2例病人增强CT扫描提示复发，但PET-CT扫描并未发现高代谢区，后经肠镜证实为吻合口水肿及纤维化，避免了错误治疗。PET-CT对于病人治疗后局部病灶变化的诊断，同样有较好的应用价值。Goshen等对于直肠癌合并肝转移病人在治疗前和行阿瓦斯丁十伊立替康新辅助化疗4周期后，分别行PET-CT扫描，评价PET，CT图像和PET-CT融合图像，结果发现，PET和PET-CT对疗效的判断均优于CT ， PET-CT对分辨坏死组织具有突出的优势。

　　4、PET-CT对于大肠癌原发病灶的诊断价值：

　　PET-CT对于大肠癌原发病灶的诊断优于PET，在结肠癌中，最主要的优势在于其可有效分辨18F-FDG的生理性和病理性浓聚，减少性质不明的病灶数，但应做好肠道准备：每位病人先行肛门低张灌， 注生理盐水约800~1000mL，以病人腹胀但能耐受为度。15min后行腹部平扫，必要时行腹部PET-CT延迟扫描或增，强扫描。有研究显示灌注后18F-FDG PET显像与CT增强融合技术的运用明显提高了大肠癌诊断的准确率及更准确的判断肿瘤局部浸润情况与周围组织的关系，从而为临床手术前评估提供了重要的指导依据。但PET-CT对于大肠癌原发病灶的诊断不及在分期、监测复发、判断疗效方面的价值。这主要是因为肠镜和超声内镜作为局部诊断方法，具有较高的诊断效能。当肠腔狭窄等原因引起无法完全进行肠镜检查时，可行PET-CT扫描以明确诊断。

　　升结肠癌及***图像融合技术

　　5、PET-CT对小肠恶性肿瘤的应用价值：

　　小肠恶性肿瘤相对较少，文献报道较少，但笔者总结多年临床病例发现，但PET-CT检查在其定性、定位， 及分期上仍具有非常高的敏感性、特异性和优势，如十二指肠癌、空回肠肿瘤等。

　　局限性讨论：但18F-FDG在肠胃道的摄入个体差别较大，淋巴组织丰富的肠段如回盲部也可能显著摄入。而肠道蠕动导致的生理性摄入也较为普遍，少部分摄入明显增高其SUV可超过5.0，多位于盲肠和升结肠，可能与其丰富的淋巴组织有关。因而对于肠道的阳性显像必须考虑到生理性的因素，假若其阳性显像有连续性肠道走行的特点，则多为生理性的阳性显像。但假使表现为局灶性的摄入增高则非常难与恶性病变导致的摄入增高相鉴别;肠道腺瘤性息肉是除生理性因素外的另一摄入18F-FDG增高的原因，腺瘤性息肉在结直肠中较为常见，绝大部分结直肠癌起源于腺瘤性息肉，通过腺瘤、腺癌序列发生癌变。其组织学特征为胞核排列欠规则、核分裂相增多、有丝分裂活跃，已具备了肿瘤的特征。

　　此外炎症也是摄入18F-FDG增高的原因，特别是炎性肉芽组织。结肠镜检查仍然是目前诊断结直肠癌原发病灶最为直接和有效的手段。随着放大肠镜的使用、粘膜染色技术的应用早期诊断结直肠癌已不存在问题。超声肠镜的发展可以较为准确地于手术前判断结直肠癌T、N分期，且可以早期判断吻合口的复发，但对其M分期尚无法做到。18F-FDG PET-CT检查是PET和CT影像融合技术，既能显示病灶代谢情况，又可以显示病灶的解剖结构。

　　由于PET-CT一次可对浑身进行扫描，一次成像可对浑身进行检查，除可以判断结直肠恶性肿瘤的原发病灶，还能判断有无远处转移，对肿瘤手术前的N、M分期有重要作用。但由于肠道本身的生理性高摄入以及瘤性息肉、炎症等使肠道18F-FDG PET-CT检查时出现阳性显像的几率增加，因而当结直肠局部出现阳性显像而无远处转移的阳性显像时不可轻易诊断为结直肠恶性肿瘤，而应尽早行肠镜检查以明确。由于其无任何创伤、痛苦和风险，如不考虑其昂贵的检查费用是一种理想的肠道恶性肿瘤的普查手段。

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