垂体后叶素治疗咯血
垂体后叶素治疗咯血
(C)2017 列表网&琼ICP备号-12&增值电信业务经营许可证B2-&患者咯血：垂体后叶素如何用？如何停？患者咯血：垂体后叶素如何用？如何停？藏文玩百家号喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血，经口腔咯出称为咯血，多由血管破裂、血管通透性增加、凝血障碍引起。其中少量咯血（24 h咯血量
500 mL或一次咯血 > 100 mL）。在药物治疗中，垂体后为治疗大咯血的首选药物[1]。垂体后叶素是什么？垂体后叶素含有缩宫素、加压素2种活性成分。后者可直接兴奋血管平滑肌，使肺小动脉、毛细血管收缩，减少肺循环血流量，降低肺循环压力，利于血管破裂出血栓形成而发挥止血作用[2]。垂体后叶素怎么用？表 1垂体后叶素用法参考出现不良反应怎么办？表 2垂体后叶素不良反应一览表1.低钠血症只有远超过抗利尿作用剂量，加压素才能发挥止血效果，同时也增加肾小管对水分的重吸收产生抗利尿作用，但不影响尿钠的排出，从而导致稀释性低钠血症。其发生率和严重程度与用药剂量和疗程呈正相关[3]。那么，如何停用垂体后叶素？垂体后叶素会抑制抗利尿激素的合成与释放，所以停用须经过 1～3天的减量过程，否则可能导致尿量增加；限制入量在 800～1500 mL；必要时可补充高渗 NaCl[4]，过快纠正低钠血症可引起脱水等。推荐方法：总血清钠浓度在 24 h内不能超过 12 mmol/L，之后停止给予高渗 NaCl，限制水的摄入[6]2.其他中枢神经系统损害也与低钠血症相关。有资料显示，血钠低于 115 mmol/L会出现中枢神经系统症状[5]。胃肠系统损害、心血管系统损害多与垂体后叶素的血管收缩作用相关。垂体后叶素大部分不良反应是由本身的多重药理作用及剂量蓄积所致。治疗过程中虽无法避免药物的副作用，但可通过联合用药等方式预防不良反应的发生，降低不良反应的严重程度。用药禁忌有哪些？表 3垂体后叶素禁忌证对于发生严重不良反应的患者，可在垂体后叶素减量过程中，加用其他作用机制的止血药物。有使用禁忌的患者可直接选用其他作用机制的止血药物，同时积极寻找出血部位和原因，进行病因治疗。用药小结1.垂体后叶素为治疗大咯血首选药物；2.垂体后叶素不良反应的发生率、严重程度与用药剂量与疗程正相关；3.若发生低钠血症应及时停药，控制入量，谨慎补充 NaCl；4.为预防不良反应发生，可酌情联合用药。首发 |呼吸时间编辑 |舒蕾紫烟题图 | shutterstock投稿及合作 | 参考文献[1]成人支气管扩张症诊治专家共识编写组.成人支气管扩张症诊治专家共识 [J].中华结核和呼吸杂志, ):485-492.[2]陈新谦,金有豫,汤光.新编药物学.17版 [M].人民卫生出版社, 2011.[3]李黎明. 664例垂体后叶素致低钠血症文献分析 [J].中国药房, 1-234.[4]席楠,郭梦园,崔向丽,等. 733例咯血患者垂体后叶素致低钠血症文献分析 [J].临床药物治疗杂志, ):61-64.[5]葛艳.脑垂体后叶素治疗咯血过程引起低钠血症63例临床分析 [J].中国医药导报,):77[6]陈宇星,冯淑玲,孙红.垂体后叶素的不良反应与安全应用 [J].福建医药杂志, ):121-123点此查看「大咯血的惊险抢救」！↓↓↓本文由百家号作者上传并发布，百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点，不代表百度立场。未经作者许可，不得转载。藏文玩百家号最近更新：简介:探索文玩世界，解密文玩密码作者最新文章相关文章请问一下，咯血时，用垂体后叶素，一般用一次用多长时...
患者信息：男
病情描述：请问一下，咯血时，用垂体后叶素，一般用一次用多长时间？间隔多久又要再用？
希望解决的问题：详细了解这个药一次用多久，间隔多久又要再用？
最佳回答百姓健康网54875位专家为您在线解答
病情分析：垂体后叶素是最强的内脏血管收缩剂。会减少所有内脏器官的血流，因此导致入门脉血液的减少并降低门脉压力。垂体后叶素的临床使用因其多种副作用而受到限制，这与其强大的血管收缩特性有关，包括心脏和外周器官的缺血、心律失常、高血压和肠道缺血。最高有效剂量下持续应用最多24小时，以使其副作用尽可能少出现。垂体后叶素持续静脉输注0.2-0.4U/min，最多可增加到0.8U/min。渐控制者，24小时后减半量。。应该同时静脉应用硝酸甘油，开始剂量为40ug/min，最大可增加到400ug/min，调整到维持收缩压＞90mmHg。静脉滴注：每次5-10u。加入5%葡萄糖液500ml内缓慢滴入，每日给药次数酌情决定，每次极量为20u。紧急情况下也可以将本品5-10u加在5%葡萄糖液20ml中，徐缓推注，同时严密观察是否有不良反应出现。肌内注射：每次5-10u。
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病情分析：你的症状是咳血，止血只是一个对症治疗的方法，最主要查明原因然后在对症进行治疗建议一般情况下垂体后叶素用于肺出血，一次6-12单位，你得根据病情轻重而定，你最好是去医院让医生根据你的病情进行用药物治疗，因为出血过多会有危险的
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56岁提问时间：
病情描述：之前咳痰:胸内音响像倒豆子，纹理增粗定症为慢支。现在咯血：量大无痛苦不知是何病？能治吗？
医生建议：您好！像你这种情况建议你试试以下方法:明矾一两，研成粉用醋调成糊状，每晚睡前取黄豆大一团敷足心（涌泉穴，两足都敷），用布包好、次日晨揭去，连用7天有特效。
51岁提问时间：
病情描述：肺癌晚期扩散疼痛,吃饭恶心呕吐,咯血，整晚疼痛睡不着怎么办？
医生建议：得了癌症确实是很痛苦的，如果是病人因为肿痛而造成的身体不适那就建议你喝些中药来慢慢调理。我知道在吉林省天泽堂肿瘤研究所研制的八八灵汤药好像治疗的还不错，有好多病人喝了3--4个疗程就能消除肿痛，并能缓解化疗所带来的不适。最重要是喝中药当即服下就可以迅速消除“癌性毒性因子”“癌性疼痛因子，总之，建议你咨询一下吉林省天泽堂肿瘤研究中心，那里会有权威的诊疗专家会为你解答的，中药本身就是一人一方，祝愿患者早日康复
30岁提问时间：
病情描述：急性咽炎咯血吃什么药才好
医生建议：你好用台漱剂漱口,局部涂碘甘油.有滤泡形成者可行激光手术.也可采用中药治疗.如胖大海泡茶饮用等.
期待的人生女
66岁提问时间：
病情描述：每次睡觉起来，口发苦，使劲唾几下，刚开始有少量红血，在唾几下，唾液渐变白，这种情况有十几天了，拍胸透，CT,都说好着呢，牙龈也没红肿，刷牙也未出血，这到底是怎么了？
医生建议：考虑是支气管扩张，常有咳嗽、咯血等症状，最好去医院呼吸科进行抗感染止咳止血治疗必要时去医院进行手术治疗。祝早日康复。
莼菜银鱼羹男
1岁提问时间：
病情描述：请问：我老公咯血,照CT说是左肺上尖后段可见少许纤维索条影，考虑陈旧性病灶。是什么意思，谢谢
医生建议：你好！是结核病，需要考虑就继续治疗或做千支镜检查排除是否有支气管内膜结核可能性垂体后叶素治疗咯血患者的护理安全管理--《中国冶金工业医学杂志》2013年04期
垂体后叶素治疗咯血患者的护理安全管理
【摘要】：正静脉滴注垂体后叶素治疗咯血,因其用药速度与咯血量、患者的不良反应密切相关,对护理操作及观察要求较高。为此,笔者就护理措施和安全管理问题进行探讨,以提高药物的治疗效果,减少不良反应的发生。我科从2010年1月至2012年1月使用垂体后叶素静脉滴注治疗咯血患者34例,取得较
【作者单位】：
【分类号】：R473.5
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[多选] 肺结核病人咯血时，忌用脑垂体后叶素止血的是()
A . A．并有心肌梗死B . B．并有青光眼C . C．并有妊娠D . D．并有冠心病E . E．并有高血压
抗结核药物中杀菌药有() A．乙胺丁醇。
B．异烟肼。
C．利福平。
D．吡嗪酰胺。
E．链霉素。
肺结核化学治疗的原则是() A．早期、规律。
B．早期、足量。
C．全程、适量。
搬运颈椎骨折患者时错误的是() A．采用挪动法。
B．患者仰卧。
C．颈下垫小枕。
D．头颈两侧用衣物加以固定。
E．保持头颈中立位。
关于结核免疫正确的是() A．结核病的免疫主要是细胞免疫。
B．获得性免疫强于自然免疫。
C．结核蛋白与变态反应有关。
D．结核菌的多肽、多糖与免疫反应有关。
E．变态反应出现在结核菌感染后2～4周。
支气管哮喘发作期患者入院时应安置在() A．普通病室。
B．观察病室。
C．重危病室。
D．心电监护室。
E．隔离病室。
肺结核病人咯血时，忌用脑垂体后叶素止血的是()
参考答案：A, B, C, D, E
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