1．掌握流产的不同发展阶段和处理2．熟悉几种特殊情况的临床表现，以及其不同的处理原则3．了解异位妊娠的定义和分类4．掌握输卵管妊娠的临床特点及各种辅助诊断方法，力求做到早期诊断5．掌握输卵管妊娠的处理原则6．掌握妊娠高血压综合征的基本病理生理变化7．掌握妊娠高血压综合征的不同类型和不同程度的临床表现，诊断方法及鉴别诊断8．了解妊娠高血压综合征可能发生的母儿并发症9．掌握妊娠高血压综合征的预防措施及治疗原则10．了解前置胎盘的病因，胎盘位置的异常及所产生的一系列临床表现11．了解前置胎盘对母儿的危害性12．掌握前置胎盘的诊断要点及处理原则13．了解胎盘早期剥离的病因、发病机理及其临床表现14．掌握胎盘早期剥离的诊断要点及处理原则15．了解胎盘早期剥离对母儿的危害性和及早处理的重要性A型题A11．异位妊娠最常发生的部位是A．卵巢B．输卵管壶腹部C．输卵管峡部D．输卵管间质部E．输卵管伞部2．关于输卵管妊娠的临床表现，不正确的是A．有时子宫内膜可见A－S反应B．临床表现与受精卵着床部位无关C．有时与黄体破裂难以鉴别D．后穹隆穿刺抽出的血不凝E．妇科检查宫颈举痛明显3．鉴别输卵管妊娠与黄体破裂，下列哪项较恰当A．阴道检查B．后穹隆穿刺C．B超D．有无阴道流血E．血HCG检测4．关于流产，下列描述正确的是A．发生于20周以前称早期流产B．发生于20～28周间称晚期流产

    C．早期自然流产约半数存在染色体异常D．连续发生3次稽留流产称习惯性流产E．稽留流产子宫与妊娠月份相符5．输卵管妊娠最常见的病因是A．子宫畸形B．子宫内膜异位症C．慢性输卵管炎D．子宫内膜炎E．放置IUD后6．先兆流产最早出现的症状是A．宫口扩张B．早孕反应消失C．持续腹痛D．少量阴道流血E．尿妊娠反应转阴7．晚期习惯性流产最常见的原因是A．宫颈内口松弛B．甲状腺功能不足C．染色体数目异常D．黄体功能不足E．病毒感染8．有关稽留流产，下列哪项不正确A．子宫小于妊娠月份B．尿HCG持续阳性C．早孕反应消失D．可能导致凝血功能障碍E．清宫前应予雌激素9．关于流产的临床表现，下列哪项正确A．先兆流产腹痛剧烈伴有少量阴道流血，B．难免流产腹痛剧烈，阴道流血渐多，宫口扩张C．完全流产阴道流血多，宫口扩张，子宫大小正常或稍大D．不全流产宫口扩张，子宫与妊娠月份相符E．流产合并感染者应立即清宫10．妊娠8～12周易发生不全流产，其原因是A．胎盘绒毛发育不成熟B．胎盘已形成C．黄体功能不全D．胎盘内分泌不足E．胎盘绒毛发育旺盛，与底蜕膜联系牢固11．关于妊娠时限的描述，下列哪项正确A．妊娠满28周，不满37足周间分娩为早产B．妊娠满20周，不足28足周间分娩为晚期流产C．妊娠满40周，不足42周为过期妊娠D．妊娠满37周，不足40周分娩为早产

    E．妊娠超过12周，满28周分娩为晚期流产12．妊高征的基本病理生理变化是A．血液浓缩B．水钠潴留C．胎盘绒毛退行性变D．全身小动脉痉挛E．凝血功能障碍13．妊高征的临床表现不包括下列哪项A．严重时可发生抽搐，失明B．蛋白尿C．血压升高D．水肿，尤其以颜面部明显E．重度者可出现头痛、头昏、恶心14．重度妊高征的诊断正确的是A．血压较基础压升高30/15mmHg伴有轻微的蛋白尿或水肿＋＋B．血压160/100mmHg，尿蛋白＋C．血压155/114mmHg,，伴头昏、眼花D．血压155/105mmHg，尿蛋白4.5g/LE．下肢水肿＋＋＋＋15．下列哪项与妊高征发病无关A．母儿血型不合B．年龄大于35岁初孕妇C．多胎妊娠D．妊娠期糖尿病E．妊娠期肝内胆汁淤积症16．下列哪项与妊高征严重程度无关A．血压B．尿蛋白C．水肿程度D．凝血功能异常E．眼底血管痉挛17．妊高征患者解痉首选A．本巴比妥那B．东莨菪碱C．654－2D．阿托品E．硫酸镁18．大剂量硫酸镁治疗妊高征时最早出现的中毒反应是A．呼吸抑制B．尿量减少C．心率增快D．膝反射消失或迟钝E．血压下降19．妊高征最常见的并发症是

    A．脑溢血B．DICC．胎盘早剥D．妊高征心脏病E．脂肪肝20．妊高征心脏病的特点，下列哪项错误A．既往无心脏病史B．起病急，多发生在妊娠晚期或产后10天C．伴贫血或营养不良者易发病D．心电图多在正常范围E．心脏存在不同程度扩大21．妊高征的治疗原则，下列哪项是错误的A．严格控制钠摄入，减轻水肿B．解痉，镇静，预防子痫C．在解痉的基础上扩容D．扩容剂一般选择胶体E．适时终止妊娠22．重度妊高征患者首选降压药是A．利血平B．肼苯哒嗪C．卡托普利D．硝普钠E．甲基多巴23．关于子痫正确的是A．全身肌肉先出现强烈抽动，随后出现全身肌肉强直B．抽搐时瞳孔缩小C．终止妊娠后，抽搐不再发生D．子痫是不能预防的E．子痫多发生于妊娠晚期或临产前，产时发生少24．治疗妊高征的硫酸镁血浓度是A．0.75～1.0mmol/LB．1.0～1.7mmol/LC．1.0～3mmol/LD．1.7～3mmol/LE．2.0～3.0mmol/L25．前置胎盘最安全可靠的检查方法是A．阴道检查B．X线造影C．X线平片D．B超E．放射性同位素扫描26．前置胎盘阴道流血的特点是A．妊晚期无痛性阴道流血B．出血发生时间及量与胎盘的类型无关

    C．宫缩时阴道流血减少D．部分性前置胎盘患者破膜后胎先露下降不能减少出血E．部分性前置胎盘初次出血多发生在28周左右，出血量多27．下列哪项产科并发症不易导致失血性休克A．胎盘早剥B．羊水栓塞C．子宫破裂D．宫外孕E．早产28．前置胎盘患者，处理前首次阴道检查，须宫口开大几公分才能确诊为部分性前置胎盘A．1cmB．2cmC．3cmD．5cmE．1～10cm29．关于前置胎盘的定义，下列哪项正确A．胎盘附着于子宫体前壁B．胎盘附着于子宫体侧壁C．胎盘附着于子宫下段，下缘达到或覆盖宫颈内口D．胎盘附着于子宫后壁E．胎盘附着于子宫底部30．关于胎盘早剥，下列哪项错误A．胎盘早剥面积大于1/2，胎心音多已消失B．破膜后出血可减少C．妊高征重型胎盘早剥血压可在正常范围D．重型胎盘早剥阴道出血量少E．子宫较妊娠月份大31．妊娠晚期的阴道流血，下列哪项处理不正确A．子宫胎盘卒中，经处理后仍出血不止，应切除子宫B．前置胎盘禁止行肛查C．初产妇重型胎盘早剥，宫口未开，胎儿已死亡，应尽量经阴道分娩D．边缘性前置胎盘头位者，阴道流血不多，可考虑经阴道分娩E．完全性前置胎盘应行剖宫产终止妊娠32．下列哪项不是胎盘早剥的并发症A．子宫破裂B．产后出血C．急性肾功能衰竭D．胎死宫内E．DIC33．下列哪项可以使用催产素A．横位，肩先露B．胎儿宫内窘迫C．先兆子宫破裂

    D．低张性宫缩乏力E．产道梗阻34．下列哪项符合痉挛性狭窄环的临床表现A．子宫上下段交界处，协调性过强收缩B．常由过多阴道操作所致C．经常围绕胎儿较大部分D．一般不导致产程进展停滞E．经镇静不能缓解35．下列哪项易发生脐带脱垂A．足先露，胎膜早破B．脐带过长C．边缘性前置胎盘D．枕横位E．双胎36．处理子宫不协调性收缩的首选措施是A．纠酸补液B．肌注维生素B1C．肌注度冷丁D．温肥皂水灌肠E．人工破膜37．重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共同的临床特点是A．合并妊高征B．宫缩无间歇C．出现病理缩复环D．伴头盆不称E．剧烈腹痛38．下列哪项不是前置胎盘母儿并发症A．子宫下段收缩不良B．易并发胎盘植入C．胎盘剥离面易感染，发生晚期产后出血D．并发羊水栓塞E．对胎儿无不良影响A239．25岁，孕2产0，，月经规则，停经45天，尿HCG阳性，少量阴道流血5天，伴下腹隐痛，妇查：阴道少量血液，宫口闭，子宫如孕40＋天大小，双附件区无压痛，目前诊断可能是A．习惯性流产B．稽留流产C．难免流产D．先兆流产E．完全流产40．27岁，停经50天，尿HCG阳性，阴道流血3天，量稍少于月经量，伴下

    腹隐痛，妇查：阴道内有中量血液，宫口扩张，子宫如孕50天大小，正确的处理方法是A．保胎治疗B．肌注大量黄体酮C．立即行吸宫术D．注射催产素引产E．卧床休息，予止血药＋，伴恶心，呕吐，近141．30岁，停经2月。停经40天时测尿妊娠试验（＋）周出现少量阴道流血，无下腹痛，早孕反应消失，自测尿妊娠试验（±），妇查：子宫如孕50天大小，目前诊断最大可能是A．完全流产B．稽留流产C．先兆流产D．不全流产E．习惯性流产42．32岁，停经2月，阴道流血多，伴腹痛，阴道流血多于月经量，妇查：宫口可见组织堵塞，子宫如孕2月大小，双附件区无异常，目前最适宜的处理是A．继续观察，卧床休息B．予抗生素治疗C．予以输液、止血D．立即清宫E．予HCG保胎治疗43．25岁，孕2产0，月经规则，停经33天，不规则阴道流血10天，下腹隐痛伴肛门坠胀感2天。尿HCG阳性，妇查：阴道内见少量暗红色血迹，子宫大小正常，宫颈举痛（±），宫体右侧扪及约柑橘大小肿块，触痛，左侧附件阴性。目前最大可能诊断是A．先兆流产B．流产并感染C．附件炎D．异位妊娠E．子宫内膜炎44．25岁，孕5产0，月经4～5/30天，停经55天，自测尿HCG阳性，今晨上厕所时突然感下腹剧痛，随后晕厥在地，查血压60/40mmHg，腹肌紧张，满腹压痛，移动性浊音阳性，妇查：宫颈举痛，后穹隆饱满，宫体扪不清，后穹隆穿刺抽出暗红色不凝血6ml，下列哪项处理最恰当A．边输血输液抗休克，边开腹手术B．先纠正休克，再手术C．先止血，如无改善再手术D．输血、输液E．抗炎、输血、输液45．35岁，已婚，孕5产1，上环5年，停经44天，少量阴道流血4天，右下腹剧痛2小时，血压90/60mmHg，查：右下腹压痛，反跳痛明显，宫颈举痛（＋），子宫大小正常，有漂浮感，双附件区扪诊不满意，最可能的诊断是A．黄体破裂

    B．急性阑尾炎C．异位妊娠破裂D．输尿管结石E．卵巢囊肿蒂扭转46．23岁，女性，停经60天，恶心、呕吐7天，近3天完全不能进食，尿量减少，无发热。查：精神不振，血压95/60mmHg，脉搏100次/分，呼吸26次/分，子宫如孕2月大小，质软，双附件阴性。Hb100g/L，尿酮（＋＋），最可能的诊断是A．早孕反应B．妊娠剧吐C．早孕合并肝炎D．妊娠合并肾功能衰竭E．葡萄胎47．32岁，妊娠38周，双下肢浮肿1周，头痛半天，无恶心、呕吐。宫高32cm，头先露，LOA，胎心140次/分，血压160/110mmHg，尿蛋白（＋＋），透明管型0－2/HP，SGPT65单位，首选诊断是A．妊娠合并肝炎B．妊娠合并高血压C．妊娠合并肾炎D．中度妊高征E．先兆子痫48．先兆子痫患者，呼吸24次/分，血清总蛋白56g/L，尿少，宫口开全，突发抽搐，胎心138次/分，选用下列哪种镇静药为宜A．水合氯醛B．鲁米那钠C．副醛D．吗啡E．安定49．岁，29初产妇，宫内妊娠36周，基础血压100/60mmHg，现血压150/110mmHg，浮肿（＋＋＋）尿蛋白，（＋＋）今上午突起剧烈头痛，，伴呕吐，视物模糊，LOA，NST正常，骨盆外测量未见异常，现首要的处理是A．立即行剖宫产B．静滴催产素引产C．利尿治疗D．人工破膜E．解痉，降压，扩容及脱水治疗50．32岁孕妇，停经33周，基础血压90/60mmHg，近2天感头晕，测血压115mmHg，下肢水肿（＋＋），尿蛋白(－)，应诊断为A．妊娠水肿B．正常妊娠C．轻度妊高征D．中度妊高征E．妊娠合并肾炎51．30岁孕妇，孕2产0，停经37周，血压160/100mmHg，无水肿，尿蛋白(+)，

    血色素120g/L，HCT0.37，宫高32cm，胎方位ROA，半入盆，宫颈管消50％，宫口未开，S-2，最恰当的处理是A．解痉及扩容B．立即剖宫产C．解痉及利尿D．降压E．人工破膜及静滴催产素52．孕1产0，24岁孕36周，停经45天测血压90/60mmHg，近1周感头晕，头痛及眼花1天，突发全身抽搐1次，查：神志尚清，双侧瞳孔等大等圆，血压130/90mmHg，胎心148次/分，头先露，未入盆，下列哪项处理正确A．立即行剖宫产B．行头部CT检查，排除脑部血管病变C．根据胎儿成熟度决定终止妊娠时间D．控制抽搐后6－12小时内终止妊娠E．积极解痉治疗后静滴催产素引产53．28岁初产妇，停经34周，先兆子痫治疗24－48小时，病情无改善，需终止妊娠时下列哪项检查不必要A．孕妇尿E/C比值B．羊水泡沫震荡实验C．胎儿生物物理评分D．NST或OCTE．宫颈粘液涂片检查54．35岁初产妇，停经36周，血压170/120mmHg，尿蛋白(++)，胎儿生物物理评分4分，L/S=2，胎动消失1天，胎心124次/分，最恰当的处理是A．肌注利血平，静滴硫酸镁B．立即行剖宫产C．积极治疗48小时后行剖宫产D．静滴白蛋白E．静滴催产素55．26岁，初产妇，停经37周，重度妊高征，水肿(+++)，经治疗后顺利自娩一活婴，2900g，胎盘胎膜自娩完整，产道无裂伤，产时出血约250ml，产后10分钟患者突然出现面色苍白，测血压80/50mmHg，脉搏细弱，120次/分，双肺呼吸音清，下列哪项诊断最可能A．妊高征心脏病B．羊水栓塞C．产后血循环衰竭D．失血性休克E．仰卧位低血压综合征56．22岁，孕35周，既往体健，血压升高，当地予降压治疗1周无改善就诊，查：血压160/110mmHg，脉搏90次/分，水肿(+++)，尿蛋白(++)，伴头昏、眼花，拟行扩容治疗，下列哪项检查最重要A．心功能B．眼底检查C．尿肌酐及尿素氮

    D．红细胞压积E．血清白蛋白浓度57．29岁初产妇，停经36周，先兆子痫患者，突发腹痛，伴少量阴道流血，查：面色苍白，脉搏100次/分，宫底升高，宫体压痛，子宫硬，不放松，胎心消失，宫口开大2cm，头先露，下列哪项处理正确A．人工破膜，静滴催产素引产B．输血、输液，进行观察C．肌注度冷丁协调宫缩D．宫口开全后行毁胎术E．输血的同时行剖宫产58．初产妇，孕3产0，因中央性前置胎盘行剖宫产术，术中见胎盘绒毛大部分植入下段肌层，剥离困难，出血不止，下列哪项处理正确A．子宫切除术B．缝合子宫，长纱条填塞宫腔C．快速剥离胎盘，大刮匙搔刮宫腔D．注射宫缩剂，按摩子宫E．剥离部分胎盘，余下部分术后化疗59．初产妇，孕2产0，停经34周，近1周有少量阴道流血，无腹痛，B超见胎方位LOA，胎盘着床于前壁，下缘达宫颈内口，最适宜的治疗是A．立即行剖宫产B．高危门诊随访C．入院期待疗法D．行人工破膜E．静滴催产素引产60．孕2产0，初产妇，停经38周，挤车时腹部被撞，感腹部隐痛，未在意，4小时后腹痛加剧，伴阴道少量流血，头晕。查：血压90/60mmHg，子宫硬如板状，胎位、胎心不清，宫口未开，阴道少量暗红分泌物，Hb60g/L，立即行剖宫产术，胎儿、胎盘娩出后见子宫前壁呈紫兰色，软，出血多，此时应立即予A．子宫切除B．注射宫缩剂，按摩子宫C．止血药物D．长纱条填塞宫腔E．结扎子宫动脉

    29岁，停经50天，尿妊娠试验（＋），少量阴道流血2天，今晨突然阴道流血增多，多于月经量，伴下腹剧痛，流出一肉样组织后阴道流血减少，腹痛减轻，妇查：阴道少量血液，宫口闭，子宫稍大，双附件阴性。61．目前最可能的诊断是A．完全流产B．稽留流产C．先兆流产D．不全流产E．习惯性流产62．目前最恰当的处理是

    A．止血治疗B．立即清宫C．门诊观察D．肌注催产素E．肌注黄体停经46天，少量阴道流血最、伴腹痛2天，加剧2小时，伴头昏，乏力，肛门坠胀感，妇查：子宫稍大，宫颈举痛，双侧附件区压痛，右侧明显，后穹隆饱满。63．下列哪项检查对诊断最有意义A．分段诊刮B．B超检查C．尿hCGD．腹腔镜检查E．阴道后穹隆穿刺64．该患者最可能的诊断是A．先兆流产B．功能性子宫出血C．急性阑尾炎D．输卵管妊娠破裂E．黄体破裂42岁女性，月经规则，5/30天，停经42天，少量阴道流血伴下腹痛3天，查：阴道少量暗红色血迹，宫颈举痛不明显，宫体前位稍大，质软，右附件区稍厚，行诊刮术，病检报告未“蜕膜组织”，尿HCG阳性。65．目前诊断可能是A．不全流产B．异位妊娠C．盆腔炎D．功能性子宫出血E．绒癌66．诊刮术后3天突感左下腹痛加重，伴头昏、乏力，查血压90/60mmHg，脉搏105次/分，面色苍白，Hb70g/L，为明确诊断，首先需行哪项检查A．B超B．腹腔穿刺C．腹腔镜D．宫腔镜E．后穹隆穿刺术初产妇，35岁，孕1产0，停经35周，近一周双下肢浮肿，2天前起感头昏，眼花，视物模糊，今感腹痛伴少量阴道流血，查水肿(+++)，尿蛋白(++)，血压150/110mmHg。67．最可能的诊断是A．妊高征合并边缘性前置胎盘B．妊娠水肿合并肾炎C．中度妊高征并胎盘早剥D．先兆子痫并胎盘早剥

    E．先兆子痫，先兆早产68．对诊断最有意义的辅助检查是A．B型超声B．羊膜镜C．CSTD．阴道检查E．DIC全套检查69．最适宜的处理是A．肌注予地塞米松促胎肺成熟B．羊膜腔内注射地塞米松促胎肺成熟C．立即行剖宫产终止妊娠D．降压，镇静治疗E．止血，抑制宫缩初产妇，34岁，孕4产0(人流三次)，有宫颈糜烂病史。停经34周，近2周反复出现少量阴道流血，无腹痛。查：血压100/60mmHg，宫高31cm，NST正常70．最可能的诊断是A．妊娠合并宫颈癌B．前置胎盘C．宫颈糜烂出血D．胎盘早剥E．前置血管破裂71．最佳的辅助检查是A．阴道检查B．胎盘血管造影C．腹部同位素扫描D．B型超声检查E．彩色超声检查31岁，初孕妇，孕35周，妊高征患者，今因性生活后觉持续腹痛伴少量阴道流血就诊，查：血压140/100mmHg，宫高35cm，宫底压痛，胎位欠清，胎心118～128次/分，尿蛋白(++)。72．与诊断无关的病史是A．妊高征B．腹痛并阴道流血C．36周，宫高35cmD．性生活史E．宫底压痛73．关于诊断，下列哪项可能性大A．先兆早产B．前置胎盘C．先兆子宫破裂D．子宫破裂E．胎盘早剥74．最适宜的处理方法是

    A．行剖宫产B．硫酸镁抑制宫缩C．降压，利尿治疗D．阴道检查E．人工破膜，静滴催产素引产初孕妇，28岁，停经36周，先兆子痫入院，查NST正常，Hb100g/L，血小板102×109/L，入院24小时后患者自觉腹痛，伴少量阴道流血，尿少，急查Hb80g/L，血小板70×109/L，HCT0.35，PT及APTT延长，3P试验阳性。75．下列诊断最可能的是A．妊娠特发性血小板减少B．弥漫性血管内凝血C．妊娠合并急性再生障碍性贫血D．前置胎盘E．急性肾衰76．首选处理方案是A．输浓缩红细胞及血小板，同时行剖宫产B．输浓缩红细胞及血小板，继续观察C．静滴催产素D．解痉及镇静E．人工破膜引产A430岁妇女，孕2产0，停经60余天，吸宫术后20天，阵发性右下腹痛2天，加剧2次就诊。停经43天时在外院行吸宫术，术后无阴道流血，往月经规则。查：宫颈光，着色，举痛明显，宫体前位，稍大，质软，右附件饱满，明显压痛，左附件区亦压痛。77．为尽快明确诊断，最有价值的辅助检查是A．宫腔镜检查B．血E3测定C．尿HCG测定D．血常规检查E．腹部X线检查78．如B超发现盆腔内有3×4cm液暗区，明确积液性质简单的方法是A．腹腔镜B．宫腔镜C．腹腔穿刺D．后穹隆穿刺E．气腹造影术79．患者迫切要求生育，血β－HCG升高，B超探及右附件区5×4×3cm大小混合回声包块，子宫直肠窝液暗区4×3cm，患者自觉腹痛加剧，下列哪项处理正确A．MTX化疗B．输血、输液，继续观察

    C．中药活血化淤治疗D．腹腔镜手术，清除患侧输卵管妊娠物E．剖腹探查，切除右侧附件经产妇，孕4产1，停经38周，突发阴道流血，多于月经量，无腹痛，入院时查：血压110/70mmHg，双下肢水肿(+)，宫高33cm，先露头，高浮，子宫壁无压痛，阴道内可见新鲜血迹，宫口开大1cm，宫口未见胎盘组织80．下列哪项与出血有关A．见红B．临产C．胎盘早剥D．边缘性前置胎盘E．部分性前置胎盘81．胎盘娩出后患者突然出现寒战，咳嗽，呼吸困难，口唇紫绀，脉搏120次/分，血压80/45mmHg，首选的诊断是A．癔病发作B．羊水栓塞C．产后循环衰竭D．脑血管意外E．失血性休克82．发生上述情况，下列哪项处理不恰当A．加压给氧，改善呼吸B．立即予以大剂量低塞米松C．立即切除子宫D．缓慢静滴氨茶碱E．抗休克治疗83．该患者发生上述情况可能的原因是A．胎膜早破B．胎盘早剥C．宫颈裂伤D．宫缩过强E．前置胎盘24岁，孕35周，既往体健，下肢浮肿，头痛4天，今头痛加剧，视物不清，恶心、呕吐2次就诊，呕吐物为胃内容物。来院途中患者突然牙关紧闭，双眼上翻，四肢肌肉强直，随后剧烈抽出2分钟后渐清醒，急诊查血压185/120mmHg，LOA，胎心120次/分，可扪及不规则宫缩，浮肿(+++)，宫口未开，S－2，骨产道正常，尿蛋白（＋＋）84．下列诊断最可能的是A．脑血管畸形B．癫痫C．高血压脑病D．子痫E．癔病

    85．如要估计血管病变程度，下列哪项检查简单易行又有临床意义A．眼底检查B．心电图C．脑血流图D．头部CTE．脑血管造影86．患者在入院搬动时又抽搐一次，此时哪项处理不正确A．安定10mg静推B．甘露醇快速静滴C．立即行剖宫产D．置单人间暗室E．持续静滴硫酸镁87．如治疗中出现下列哪种情况对母儿危害最大A．血压持续不低于160/110mmHgB．尿常规示蛋白（＋＋＋），颗粒管型1－2/HPC．胎心监护示晚减D．孕妇精神萎靡，嗜睡E．腹痛无间歇，宫体压痛，血压120/80mmHg88．经治疗8小时后患者血压170/120mmHg，未再抽搐，此时最适宜的处理是A．积极降压及解痉治疗，待血压控制后再终止妊娠B．继续解痉和镇静治疗C．促胎肺成熟治疗，达36周终止妊娠D．积极降压及解痉治疗同时静滴催产素，第二产程行产钳助产，E．降压、解痉治疗同时立即行剖宫产89．该患者最基本的病理生理变化是A．水钠潴留B．脑血管痉挛C．血管紧张素转化酶活性升高D．全身小动脉痉挛E．胎盘绒毛退行性变患者28岁，已婚，孕2产0，月经规则，周期5/30天。停经3月，少量阴道流血2天就诊。停经45天时曾因少量阴道流血查B超示宫内早孕，予HCG保胎治疗，4天后阴道流血止。妇查：阴道少量血迹，宫口闭，子宫前位，如孕50余天大小，双附件区无异常。90．该患者首选诊断是A．稽留流产B．难免流产C．不全流产D．先兆流产E．月经失调91．为明确诊断，该患者需行哪些检查最有助于诊断A．血PRL，，β－HCG

    B．B超，血常规，血β－HCG，凝血功能检查C．B超，血常规，尿酶免HCG，凝血功能检查D．血FSH，E2，B超，血常规，血β－HCGE．血小板，尿酶免HCG，B超92．如血检验均正常，B超示宫腔内3×3.5cm大小强光团，应作何处理A．立即清宫B．抗炎止血，继续观察C．抗炎3天后清宫D．予己烯雌酚口服3天后备血清宫E．予安宫黄体酮口服3天后备血清宫B型题B193－95题公用备选答案A．感染性流产B．稽留流产C．先兆流产D．不全流产E．难免流产93．容易发生DIC的是94．可予保胎治疗的是95．可能发生失血性休克的是96－98题公用备选答案A．习惯性流产B．异位妊娠C．感染性流产D．不全流产E．难免流产96．停经9周，少量阴道流血7天，今晨突起腹痛，阴道流血增多，宫口开，可见水囊堵塞。子宫大小与孕月相符，尿妊娠试验（＋）97．停经60天，少量阴道流血2天，下腹痛半天伴里急后重感，子宫稍大，宫口闭，左侧穹隆增厚，压痛，尿妊娠试验（＋）98．药物流产后10天，仍有阴道流血，同月经量，见两天发热，伴下腹痛，阴道可见暗红色血液，有异味，子宫稍大，压痛99－102题公用备选答案A．先兆子痫B．轻度妊高征C．中度妊高征D．妊娠合并慢性高血压E．妊娠水肿99．32岁孕妇，孕20周，血压高伴头痛，头晕2天。查血压150/100mmHg，尿蛋白阴性，其母亲有高血压病史

    100．孕妇，岁，19周测血压95/60mmHg，35周时双下肢水肿32孕孕（＋＋＋），24小时尿蛋白定量0.4g，血压125/75mmHg101．初孕妇，岁，34停经34周，血压升高1周，头痛半天，血压160/100mmHg，双下肢水肿（＋＋），尿蛋白（＋），NST正常102．初产妇，26岁，孕37周，血压130/80mmHg，24小时尿蛋白定量2克，双下肢水肿（＋），产后7天复诊，血压90/65mmHg，尿蛋白阴性103－105题公用备选答案A．先兆子宫破裂B．前置胎盘C．先兆早产D．羊水栓塞E．胎盘早剥103．初产妇，33岁，孕1产0，停经33周，昨天因臀位，行外倒转术，今晨感腹痛，逐渐加剧，没有间歇，并有阴道流血，同月经量，查血压90/60mmHg，胎心115－120次/分，左侧宫体压痛，子宫张力高。104．初产妇，29岁，孕4产0，停经30周，清晨醒来发现阴道流血，多于月经量，既往体健。105．初孕妇，23岁，停经29周，腹部阵发性隐痛1天，加密伴少量阴道流血2小时，宫缩持续25－30秒，间歇6－7分钟，宫口未开，胎心139次/分106－107题公用备选答案A．B超检查B．宫腔镜检查C．后穹隆穿刺术D．诊断性刮宫术E．腹腔镜检查106．24岁女性，月经规则，5/30天，停经50天，阴道流血伴下腹痛4天，查：宫口闭，宫颈举痛，子宫后位，稍大，左侧附件增厚，右侧扪及一约4cm大小包块，压痛，尿妊娠试验（＋），首选的检查是107．28岁女性，孕2产0人流2，上环4年，月经规则，5/26天，停经36天，阴道流血伴下腹痛4天，查：一般情况好，脉搏82次/分，宫口闭，无举痛，子宫大小正常，右侧附件区增厚，压痛，左侧阴性，尿妊娠试验（＋），首选的检查是108－110题公用备选答案A．安定B．硫酸镁C．甘露醇D．肼苯哒嗪E．低分子右旋糖苷下列患者首选何种治疗108．初产妇，30岁，孕37周，血压150/90mmHg，尿蛋白（＋＋），呼吸20次/分，胎心130次/分

    109．初产妇，32岁，孕32周，入院时血压150/100mmHg，尿蛋白（＋＋），经解痉、扩容治疗12小时后，患者自觉头痛，血压160/100mmHg，尿蛋白（＋＋）110．初产妇，岁，36周，26孕入院时血压150～160/90～100mmHg，尿蛋白（＋～＋＋），尿比重为1.025，红细胞压积0.36,外院20小时内已用25％60ml。.B2111．18岁，停经60天，3天前在家自行堕胎，阴道流血多，查体温39℃，脉搏120次/分，白细胞14×109/L，中型90％，子宫如孕50天大小，有压痛。应选择下列哪项诊断112．30岁，孕24周，近20天间断少量阴道流血，无腹痛，无胎动感，查子宫如孕3月大小，应选择下列哪项诊断113．29岁，停经4月，突然阴道流血伴轻微腹痛，3小时后胎儿及胎盘排出，既往有2次类似妊娠病史，应选择下列哪项诊断A．先兆流产B．不全流产C．稽留流产D．感染性流产E．完全流产F．难免流产G．习惯性流产114．先兆子痫患者治疗中膝腱消失时需使用的药物是115．重度妊高征患者发生肺水肿时不能使用的药物是116．先兆子痫患者心衰时不能使用的药物是117．重度妊高征出现剧烈头痛时首选药物是A．葡萄糖酸钙B．硫酸镁C．甘露醇D．安定E．白蛋白F．肼苯哒嗪G．速尿X型题118．下列哪些可能是早期习惯性流产的原因A．黄体功能不足B．宫颈内口松弛C．子宫肌瘤D．染色体异常E．甲状腺功能亢进119．关于流产的处理，下列哪些是正确的A．流产一经确诊，必须立即清宫B．稽留流产容易发生凝血功能障碍C．原因不明的习惯性流产当有怀孕征兆，可按黄体功能不足处理

    D．宫颈内口松弛者应在妊娠12－14周行宫颈内口环扎术E．流产感染者阴道流血多者，可先清宫再抗炎治疗120．诊断输卵管妊娠的辅助检查包括A．后穹隆穿刺B．腹腔镜检C．盆腔B超D．输卵管造影E．宫腔镜121．下列哪些是陈旧性宫外孕的临床表现A．停经，腹痛B．反复不规则阴道流血C．休克D．盆腔包块E．以上各项均是122．宫外孕休克患者妇科检查可能出现的体征有A．宫颈举痛，摇摆痛B．后穹隆饱满C．宫口可见组织堵塞D．子宫大小与孕月相符E．子宫有漂浮感123下列哪些是化学药物治疗的指征A．输卵管妊娠包块直径小于5cmB．无明显内出血C．血β－HCG小于2000U/LD．输卵管妊娠未破裂或流产E．输卵管间质部妊娠，要求保留生育功能者124．卵巢妊娠的诊断标准是A．双侧输卵管必须完整B．囊胚必须位于卵巢组织内C．卵巢与囊胚必须以卵巢悬韧带与子宫相连D．囊胚壁上有卵巢组织E．必须有流产史125．有关宫颈妊娠下列哪些是正确的A．子宫体大小正常B．妊娠物完全在宫颈内C．分段诊刮，宫腔内未发现如何妊娠产物D．发生率低E．手术前可先予MTX肌注126．与妊高征胎盘病变密切相关的是A．IUGRB．胎盘早剥C．DICD．羊水栓塞E．胎儿宫内窘迫

    127．下列哪项与妊高征诊断有关A．基础血压B．尿蛋白C．血压升高D．水肿程度E．自觉症状128．有关妊高征主要器官的病理变化与临床表现，下列哪些是正确的A．脑－缺血缺氧，甚至脑溢血B．心－心肌缺血，心动过缓C．肾－肾小球肿胀，甚至梗死，尿酸升高D．肝－肝细胞缺血坏死，肝区疼痛E．胎盘－IUGR129．关于妊高征的预测，下列哪些是正确的A．测尿E/C比值B．测尿钙/肌酐比值C．全血粘度≥3.6，血浆粘度≥1.6提示孕妇有发生妊高征倾向D．翻身试验一般在26－30周进行E．MAP≥85mmHg提示孕妇有发生妊高征倾向130．硫酸镁用于治疗妊高征的原理包括A．硫酸镁有中枢抑制作用B．镁离子能抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱，阻断神经肌肉传递C．镁离子使血管内皮合成的前列环素减少D．硫酸镁有扩张血管作用E．镁离子与钙离子竞争结合神经细胞上同一受体131．关于硫酸镁的使用，正确的是A．治疗有效血镁浓度为1.7～3mmol/LB．硫酸镁中毒现象最先表现为膝放射消失C．治疗时需备钙剂D．用药时呼吸每分钟不少于16次E．尿量24小时不少于500ml132．重度妊高征产科处理的原则错误的是A．先兆子痫孕妇小于36周，而胎盘功能减退者应终止妊娠B．超过36周者应及时终止妊娠C．子痫控制12－24小时应及时终止妊娠D．终止妊娠后子痫不再发生，可停用硫酸镁E．合并胎盘早剥患者应及早剖宫产终止妊娠133．某患者停经36周，头痛、头昏1天，突然双目失明就诊，血压180/110mmHg，检查过程中发生全身抽搐，正确的处理包括A．冬眠灵Ⅰ号镇静B．静滴硫酸镁C．出现肺水肿予速尿20～40mg静注D．给予20％甘露醇250ml快速静滴降颅压E．避免声、光刺激134．初产妇，28岁，停经35周，双下肢浮肿1月，头痛1天入院，血压

    165/100mmHg，宫高24cm，腹围90cm，双下肢水肿（＋＋＋），尿蛋白（＋＋）红细胞压积0.36，CO2CP20mmol/L，眼底小动脉痉挛，心电图示左室面高电压，应诊断为A．慢性肾炎合并妊娠B．先兆子痫C．胎儿宫内生长迟缓D．慢性肾功能不全E．酸中毒135．妊高征弥漫性血管内凝血的主要原因有A．胎盘广泛梗塞，释放凝血活酶B．血液浓缩，血流缓慢C．绒毛滋养细胞变性，大量进入血循环，激活血凝系统形成微血栓D．毒素损伤血管内皮，激活内凝系统E．以上各项均正确136．疑前置胎盘，下列哪些适宜的检查可帮助诊断A．B型超声B．肛查C．窥器检查D．耻骨联合上方听诊E．四步触诊137．重型胎盘早剥的主要临床表现，下列哪些正确A．先出现阴道流血随后剧烈腹痛B．阴道出血量与全身症状不成正比C．胎位、胎心清晰D．宫底升高E．子宫压痛，不放松138．重型胎盘早剥可能发生下列哪些并发症A．席汉氏综合征B．胎心早期减速C．弥漫性血管内凝血D．急性肾衰E．子宫胎盘卒中139．初产妇，28岁，孕37周，清晨醒来发现阴道流血约200ml，鲜红色，查血压115/70mmHg，胎心140次/分，LOA无宫缩，B超示中央性前置胎盘，正确的处理是A．查血常规，血型，备血B．预防产后出血及感染C．静滴催产素D．立即行剖宫产E．人工破膜140．35岁女性，婚后4年不孕，月经5/32天，停经53天，近1周感恶心，近3天有少量阴道流血伴下腹隐痛。宫口闭，子宫前位，大小正常，左附件区扪及3cm×3cm大小痛性包块，左侧阴性，该进行哪些处理A．诊断性刮宫术