国家级名老中医王沛教授详解评述中医治疗肿瘤的六大治疗原则
中医肿瘤学是中医学的重要组成部分，是应用中医理论研究各类肿瘤性疾病的病因病机、临床特点、辨证论治规律及预防康复保健等的一门临床学科。它涵盖了中医肿瘤病因学、发病学、病机学、辨证学、治疗学、预防学等领域，在肿瘤治疗中的地位日益突出。
肿瘤是全身性疾病的一种局部体现，因此既要针对肿瘤局部特征症状予以选用经实践证明有效的抗癌中药对证治疗外，还必须从整体观念出发，采用扶正固本、调理脾胃、补益肝肾、补气养血、益气养阴等“补”的方法，和行气活血、化痰祛湿、软坚散结、通经活络、清热解毒、抗瘤止痛等“攻”的方法。
由于肿瘤病人大多数是“邪实本虚”，要视病人的体质或邪正盛衰情况，采用或先攻后补，或先补后攻，或攻补兼施的方法。中医治癌不求急功，缓而图之。用药切忌太过峻猛，以免进一步损伤正气，造成不良后果。
中医治疗肿瘤六大治则逐一评述：
扶正固本法：适用于气虚血虚阴虚阳虚
扶正固本治则以扶正为主，祛邪次之：扶正才能祛邪，却邪又可扶正。通过临床和实验研究，证明了扶正固本法有多个方面的作用，概括为：可以改善肿瘤病人的临床症状，提高手术、放化疗的效果，延长生存期；减轻放、化疗毒副反应，提高包括免疫功能在内的机体抗癌机能；减少肿瘤病人转移、复发的机会；改善、提高病人的生活质量。
癌症的中医辩证大多是“正虚邪实”，扶正固本法具有整体、多靶点的特点，对于防止肿瘤的复发转移、减轻放疗和化疗的不良反应、延缓生命、提高生活质量等方面发挥着重要作用。扶正固本法适合大多数的癌症病人，可应用于肿瘤的不同阶段分期。
清热解毒法：适用于热毒内蕴
热毒与肿瘤的关系比较密切，清热解毒药或清热解毒法对某些恶性肿瘤或某些恶性肿瘤的某个阶段有一定疗效，清热解毒药不仅能减轻症状，且在一定程度上能控制肿瘤的发展。
清热解毒中药偏寒凉，脾胃虚寒，年老体弱的病人要慎用。部分清热解毒中药有毒性，要注意不可以超量使用，长期服用容易导致累积中毒。
活血化瘀法：适用于气滞血瘀
活血化瘀药依其作用强弱又可分为和血、行血、破血之类，前者药性较平和，后者较为峻猛。用活血化瘀法可以改善肿瘤病人血液的高凝状态，改善微循环，某些有活血化瘀作用的中药有直接杀灭肿瘤细胞的作用。“痛则不通，通则不痛”，活血化瘀还应用于止痛治疗，特别是癌症的疼痛。
也有研究发现，活血化瘀有可能促进肿瘤生长、加速肿瘤转移和扩散；而在肝癌介入栓塞疗法中，活血化瘀可以将栓塞的药物“化开”，是与栓塞血管的“饿死”肿瘤的疗法相抵触，不可同用。
(4)软坚散结法：适用于腹部及体表肿瘤
软坚散结是指用软坚药物治疗浊痰瘀血等结聚有形病证的方法。软坚散结药物抗肿瘤主要在于直接杀伤癌细胞等作用。软坚散结药物能使肿块先软化，以后逐渐消散。临床观察与实验研究发现，一部分软坚散结药物具有直接抗癌作用，而且能调整人体免疫功能。
化痰利湿法：适用于肺及消化道肿瘤
中医肿瘤学认为肿瘤成因，除了气滞和血瘀两大重要因素外，还有痰凝和湿聚，痰湿既为病理产物，又为继发性致病因素，痰凝湿聚成核成块，表现为气机阴滞、痰湿凝聚、血行瘀滞，如许多无名肿块，不痛不痒，经久不消，逐渐增大增多，多系痰核所致。
故而对某些肿瘤和肿瘤发展的某些阶段，治疗当以化痰祛湿为主。化痰祛湿法为肿瘤的常用治法之一。
以毒攻毒法：适用于体质壮实有形之积
以毒攻毒是以祛邪攻癌为目的。可以应用于“积坚气充”者，即体质较好的恶性肿瘤病人，因为，在杀伤肿瘤的同时，这些“毒物”对正常细胞亦有一定伤害。如果病人正气已损，则不宜一味“攻伐”。
以毒攻毒：适合早期实体瘤，年轻体质好的病人。严防损害肝、肾功能，特别是晚期癌症最忌“以毒攻毒”。
病人身体机能的改善是影响癌症患者生存质量的重要因素，身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。因此，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对晚期癌症患者极为重要。采用中医的治疗无疑是延长寿命最好的方法，中医整体调节阴阳平衡，迅速激活人体的免疫系统，提高机体抵抗力，提高胃肠消化功能，促进身体康复，是肾癌晚期能活多久有效的延长方法。
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肿瘤的中医药治疗
上海复旦大学肿瘤医院 中西医结合科
肿瘤用中医药治疗在我国有悠久的历史。 中医中药治疗肿瘤不仅可以控制肿瘤，改善症状，提高生存质量，而且与手术、放射、化疗、免疫等治疗方法有机地结合起来可以增强它们的疗效。 可以减轻它们所引起的毒副反应。
肿瘤中医中药治疗的特点也是采用传统的中医理论和辩证法，即通过望、闻、问、切四诊进行综合分析，辨明疾病的实质，作出正确的诊断和治疗。
肿瘤的中医药治疗原则
（一）异病同治与同病异治
不同的癌症在它发展的过程中如果出现了同一性质的病理状态，如肺癌与肝癌可以在它们各自发展的不同阶段都出现气阴两虚证，则都可以用益气养阴法治疗，这即所谓异病同治。 相同的肿瘤由于病因及病机不同，可以出现不同的病理变化从而采用不同的方法进行治疗，这就所谓的同病异治，如同肺癌，有的表现为气亏阴虚型，有的表现为痰湿蕴结型，那么就要用益气养阴法和化痰利湿法这两种不同的方法来治疗。
（二）虚实补泻治则
“虚则补之，实则泻之”，这是中医总的治疗原则。对在某脏器虚弱时，一方面可直接补益该脏，另一方面还可以从整体出发，补益其相关的脏腑，即所谓补其胃从而达到补肺的作用，称为“培土（脾）生金（肺）法”。
有时也可通过对其相克的脏腑进行治疗，又如肝气郁结，因知肝病必将影响脾胃功能，反过来抑制肝气的亢盛即所谓“扶土抑木”。 肿瘤患者的治疗上应了解脏腑之间的互相促进，相互制约的关系，切实掌握虚实补泻的原则。 肿瘤病人病情较为复杂，往往虚实夹杂，有时要补，有时要泻，有时要泻补兼施，攻补同治。
（三）保“后天之本”与固“先天之本”
脾胃为后天之本，主水谷运化，精微营养物质的生化，气血的生成都依赖于脾胃功能的正常。 随着肿瘤的发展，肿瘤毒素的作用或抗肿瘤治疗（手术、放射、化疗及中草药）都能使脾胃受到损伤，产生纳呆、恶心、呕吐、腹泻、腹胀等症状，使气血生化之源不足，加上肿瘤本身生产的消耗严重。脾胃功能减退也给进一步中医中药治疗带来困难。 在一些研究中表明中医的健脾理气法能增强消化腺体的内分泌功能，能增强小肠吸收功能，改善营养状况，精神，体力以及增强和提高患者的细胞免疫功能，所以要保住“后天之本”也就是千方百计地保护好脾胃功能。
肾是先天之本，它的特点是藏而不泻，管理全身各器官的功能，是人体生命的源泉。如果肾气亏损，各脏器功能，气血阴阳就容易失调，从而引起疾病进一步恶化，有些肿瘤患者经过放疗、化疗后常可见气阴两伤，用健脾益气，滋补肝肾之法，能增强患者精神，体质和抗癌能力。使之能耐受化疗及放疗，达到较好的疗效。 研究表明，健脾益气，滋补肝肾可以增强肿瘤患者的细胞免疫和免疫监视作用，提高和调节内分泌功能，特别是垂体，肾上腺功能及性腺内分泌功能，因此固“先天之本”亦是治疗肿瘤的重要原则。
（四）扶正与祛邪的关系
扶正者，即用扶助正气的药物和治疗方法，并配合适当的营养和功能锻炼，增强体质，提高机体的抵抗力，来达到战胜疾病和恢复健康的目的。它适用于正虚为主的肿瘤患者。 祛邪者，即用攻逐毒邪的药物和治疗方法，祛除病邪，控制癌症，以及达到祛邪正复的目的，它适用于邪盛为主的肿瘤患者。
肿瘤的初期正气尚未大衰，故以祛邪为主，扶正为辅。 中期正邪抗争剧烈，病情变化复杂，往往采用攻补兼施。 而到晚期由于正气已极虚，已不任攻伐，若仍急于祛邪，反易伤正，故此时治疗宜扶正为主，佐以祛邪。
扶助正气不是单纯的“补”其虚弱不足，还应包括对失去正常功能的脏腑机能的调整，即脏腑，阴阳，气血的调理。 “祛邪”的方式方法也因邪的不同性质而异。中医主张外邪要“直攻其邪”、“折其毒热”，但对于由病邪引起的病理损害及失调则主张调理，“调之使和”这种调理即有消除病理损害的“祛邪”一面，又有恢复正常生理功能的“扶正”一面。
（五）辨证与辩病相结合
所谓辨证治疗，即根据病人的病因、病机、病理演变及其临床表现参照舌诊及脉象的变化，应用四诊、八纲的辩证方法，予以综合、分析、归纳分类、根据不同类型处方用药。 所谓辨病治疗，也就是针对癌肿采用认为有一定抗癌作用的中草药。 肿瘤的中医药治疗方法
肝气郁滞型 病因病机 —— 多因情志失常，导致气机不利，表现为肝气郁结。 临床症状 -—— 胸闷不舒，胸肋作痛，脘腹胀满，嗳气呃逆或伴呕吐，食欲不振，或吞咽梗阻不畅，或腹部串痛，腹鸣或两乳部作胀，常感心情忧郁善怒等。舌苔薄白或薄腻，舌质淡红，脉细弦或兼数。 治则 —— 疏肝理气。
气滞血瘀型
病因病机 —— 气滞日久，致命血流不畅，瘀血留止不散，久之结块成瘤。 临床症状 -—— 体内多有积块，痛有定处，肌肤甲错，唇甲暗紫。舌质紫暗或有瘀斑、瘀点、脉细涩。 治则 -
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来源：荆楚网-楚天都市报
　　楚天都市报讯 在国家本科教材《现代中医肿瘤学》中，我们就提出了“12字方针”――调整为先，零毒为佳，护胃为要。
　　调整为先
　　肿瘤是身体的内乱，是诸多内在机能的失调。中医治疗肿瘤，不是动不动就用有抗肿瘤功效的中草药。就单一药物的抗肿瘤效果而言，任何中草药的抗瘤效果都比不了西药的化疗药物。中医对于肿瘤的真正优势是“调整”，或者抑瘤同时，配合全身机能的调整。全身机能调整包括改善睡眠、缓解疼痛、饮食调整等，借助中医药全身机能调整，首先让患者身体症状可以得到改善。
　　零毒为佳
　　如果真的愿意用毒药，那还不如用西医化疗药，因为化疗药毕竟经过了比较严格的临床实验，而很多中药的毒性明确，疗效却不明确。
　　零毒为佳也包括治疗肿瘤中充分运用各种没有毒性的非医学手段，例如，心理学、饮食营养、体能锻炼等等。
　　护胃为要
　　肿瘤治疗常常需要好多年，不是吃几天药就能痊愈的。胃是后天之本，胃吃坏了，后续治疗就难以继续。
　　保护好胃有很多环节：用药过程要小心，别伤了胃；饮食也要注意，别让胃负担太重了。保护好胃，这才是资深中医师眼里慢性病治疗中最重要的环节。
　　本工作室可为肿瘤患者提供肿瘤康复的整体建议，并代为预约何裕民教授上海门诊。
(责任编辑：齐钡)
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客服邮箱：中医治疗肿瘤的原则中医治疗肿瘤的原则燃烧展示百家号中医对肿瘤的发生和治疗有其独特的见解，在中医看来，肿瘤是全身疾病的局部表现，是本虚标实之症，治疗上要讲究整体观念和辨证论治。肿瘤的发生发展是一个复杂的过程，往往虚实夹杂，寒热并存，症候复杂，治疗时需要在辨证的基础上多种治疗原则联合应用。现代临床还需辨证与辨病相结合，根据不同肿瘤的生物学特点、病位、分期及病人体质的强弱等因素，因人因时因地制宜，扶正祛邪相结合，使用不同的治疗原则，概括起来大概有清热解毒、活血化瘀、软坚散结、扶正培本、以毒攻毒等几类治疗法则：清热解毒法肿瘤患者常有热毒蕴结,清热解毒药：指能清除热毒，用于治疗肿瘤热毒证的一类药物。肿瘤局部炎症、感染、癌性毒素对机体作用均可出现热毒症的表现，如发热、口干、大便秘结、舌红苔黄等，应用清热解毒药可直接清除热毒、控制感染、消除炎症、抑制肿瘤的生长与恶化。现代研究表明，清热解毒药用于肿瘤有以下作用：①有直接抗菌抗病毒作用；②有直接的抑癌作用；③具有清除癌性毒素的作用；④能提高机体抗癌的免疫功能；⑤能减轻手术、放疗、化疗的副作用，增强疗效。活血化瘀法祖国医学将肿瘤看作是“积”或“瘀”或称“气滞血瘀”，日久成块,活血化瘀药：指能通利血脉、促进血行、消散瘀血，用于治疗肿瘤瘀血证的一类药物。瘀血证是肿瘤最常见的证型之一，由于肿瘤肿块的存在及肿瘤病人血液常处于高凝状态，故常引起脉络阻滞、血行不畅而出现症瘕积聚、局部刺痛、舌紫暗等症，应用活血化瘀药则可疏通络脉，散瘀行滞，有助于局部肿块的消散、还可起到缓解疼痛的作用。现代研究表明，活血化瘀药用于肿瘤可产生以下作用：①不少活血化瘀药有直接抗肿瘤作用，部分活血化瘀药与现代抗癌药物同用有增效作用；②可调整机体凝血功能紊乱，减轻或消除血液高凝状态，改善微循环；③部分药物有抗放射性纤维化的作用；④有提高机体免疫功能作用；⑤有镇痛、消炎、抗感染作用。软坚散结法中医理论认为，肿瘤是由于邪气聚结而形成坚硬如石的肿块，因此采取“软其坚块，散其积聚”的软坚散结法。肿块是肿瘤发生发展的一个最基本的特征，它是肿瘤细胞异常增生的结果。肿瘤一旦形成后，便可结聚成块，甚则坚硬如石。《内经》指出：“坚者削之…结者散之。”故临床上常应用软坚散结药以软化肿块，促使肿块消散。培本扶正法中医理论认为，肿瘤的形成和生长过程是机体内正邪斗争消长的过程。肿瘤的形成往往是正气先虚，然后才有客邪留滞，一系列病理过程才产生。扶正培本药：指能补充人体阴阳气血之不足，改善脏腑功能，增强体质，提高机体抗病能力的一类药物。正气内虚是肿瘤病人的一种常见表现，是肿瘤发生和发展的根本原因。《内经》：“正气存内，邪不可干”、“邪之所凑，其气必虚。病至中晚期，由于邪正相争，邪气不断损害正气，正虚表现日渐显现，故常出现神倦乏力、心悸气短、头昏腰酸等一系列证候。扶正培本药能补充人体气血阴阳之不足，可改善症状、减轻放、化疗毒副反应、保护脾胃、保护骨髓，并通过扶正培本、提高机体免疫功能而有效地抑制肿瘤的生长与发展，从而延长患者的生命。根据其临床功效与适应证的不同，本类药物可分为补气药、补阳药、补血药、补阴药四类。现代研究表明，扶正培本药用治肿瘤可产生以下作用：①能促进机体免疫功能，提高淋巴细胞增殖和网状内皮系统活力，从而增强对外界恶性刺激的抵抗力；②能保护和改善骨髓造血功能，提高血液细胞成分；③能提高内分泌体液的调节功能，促进垂体——肾上腺皮质功能；④能调整患癌机体内环腺苷酸和环鸟苷酸的比值，有利于抑制癌细胞的生长；⑤有双相调节作用；⑥能提高机体物代谢；⑦能减轻放、化疗毒副作用，增强放化疗的效果；⑧某些扶正方药有直接抑癌、控制癌细胞浸润和转移，同时有可能预防肿瘤的发生和发展。以毒攻毒法中医理论认为，肿瘤的病因之一即是邪毒，癌瘤之成或是气滞血瘀、或痰凝湿聚、或热毒内蕴、或正气亏损均能瘀积邪毒，邪气与正气相持，表现出肿瘤的各种证候,癌瘤之成，不论是由于气滞血瘀，或痰凝湿聚，或热毒内蕴，或正气亏虚，久之均能致邪毒瘀积，可以说邪毒瘀结病体是肿瘤病的共同病理特征。历代医家及民间流传治疗癌症的方药大多属以毒攻毒这一类。毒陷邪深，非攻不克，以毒攻毒药物治之，可直达病所，起到攻坚蚀疮、破瘀散结、消肿除块之效。中药抗肿瘤作用的机制是多途径、多靶点，过程复杂，随着中药的现代化和国际化发展，国家对中药开发投入的加大，中医中药抗肿瘤的研究会更加深入，也一定会对肿瘤的治疗做出更大的贡献。本文由百家号作者上传并发布，百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点，不代表百度立场。未经作者许可，不得转载。燃烧展示百家号最近更新：简介:这是关于情感，关于故事，关于人性作者最新文章相关文章