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散瞳对孩子眼睛有伤害吗？
日 作者：重庆泰恒眼科医院
& & & &不少家长担心一个问题&&散瞳会对小孩的眼睛造成伤害吗？
& & & &在门诊上，很多父母不愿意给孩子散瞳，而选择到眼镜店自行试配眼镜。这是不合适的。
& & & &下面泰恒眼科医院屈光专家徐智勇教授为大家介绍散瞳的作用以及有关的注意事项供家长们参考。
& & & &散瞳有什么作用？
& & & 1、确定屈光不正的性质
& & & &如果孩子视力差或者视力下降，医生需要散瞳检查，确定屈光不正（近视、远视、散光统称屈光不正）的性质。
& & & 2、验光度数准确
& & & 如果要配眼镜，应该散瞳验光后得出准确的度数才能配镜。
& & & 散瞳验光的注意事项
& & & 10-12岁以上的孩子可以快速散瞳，当天能够出结果；
& & & 10岁以下的孩子需要慢速散瞳，需要先点阿托品眼膏3天才能初验。
& & & &散瞳验光后，这些症状属正常现象
& & & &散瞳后孩子怕光、看近处不清楚。快速散瞳大约8个小时会恢复，慢速散瞳将持续3周左右，出现这种症状是药物的作用，孩子只是感觉不舒服，但是不会对孩子造成伤害。
& & & 温馨提示：重庆泰恒眼科医院是专业正规的眼科医院，拥有临床经验丰富、手术技术娴熟的眼科专家，在矫治屈光不正等眼科疾病领域享有很高的声誉，广大群众可放心就医。如果您还有什么问题，请点击或拨打24小时爱眼热线：023-&与专业医师沟通咨询。
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儿童散瞳的注意事项
由于儿童双眼的调节力非常强，仅仅依靠简单的电脑验光的结果常常导致错误验光结果，甚至有可能把远视当成近视治疗，造成不可挽回的后果。斜视、弱视和屈光不正（近视、远视、散光、屈光参差）的治疗首先需要有准确的验光结果，所以，儿童验光时要进行医学验光：即睫状肌麻痹验光，俗称"散瞳"验光。 根据需要，常分为以下两种验光方式：
一、慢速散瞳验光 1、使用1%阿托品眼膏或者1%阿托品眼用凝胶，用药时平躺或坐着头往后仰，药膏取米粒/火柴头大小，涂在双眼结膜囊内，使用时千万别让瓶口碰到眼睛或睫毛，以免瓶口受到污染；
2、一日两次，常使用3天-5天；（内斜视一般需要涂7天）
3、注意不可以涂入口鼻；
4、点毕，压迫双侧泪囊区
5-10分钟（内眦角下方），以免部分液化的眼膏快速进入鼻腔吸收造成副作用；
5、多饮水并注意身体是否有过敏症状；
6、如果有严重口干、心跳加快、烦躁、脸红及全身皮肤潮红、发热应停止用药，及时咨询医生，并来医院就诊。
7、散瞳会使眼睛的瞳孔散大，
对强烈的灯光和阳光特别敏感，会有怕光现象，外出可戴墨镜。
8、阿托品可使眼睛睫状肌麻痹。故看近距离的东西时，会感到视觉模糊、看书时也会感到困难属正常现象，
误涂入口鼻粘膜者，会有面红，心跳加快等，一般会自行缓解，严重者送医院诊治。
8、验光完毕，一般要在三周后复验，选择一个适合患儿的用于治疗或矫正的屈光度数。
1、若孩子患上流行性感冒、上呼吸道受感染，如咳嗽、伤风；药膏在这类情况下更易于被身体各部所吸收，
请停止用药。
2、当孩子发烧、使用阿托品眼药会使病情恶化，
请停止用药。
3、当你怀疑你的孩子有过敏症或阿托品眼药使用过量的情况，
请停止用药。
4、如果你的孩子因发烧或感冒而停止使用此药，等你的孩子痊愈后再开始使用眼药。你可在新的预约时间前三天到五天用药，具体开始用药时间请及时咨询医生。
5、千万别让小孩拿到阿托品眼药膏或眼药水。一旦完成此治疗过程，必须把药膏或水容器扔掉。
7、阿托品眼药的效力会在停止使用后持续两个到三个星期之久。
二、快速散瞳验光
1、点0.5%托吡卡胺滴眼液，每5分钟一次，点4~6次左右（根据调节力情况和医嘱，有4次或8次的）；
2、点毕，压迫双侧泪囊区5-10分钟（内眦角下方）；
3、最后一次点毕，还要闭目休息20分钟以上（部分患者要休息1小时以上），然后可以验光。
4、该药作用时间约8小时左右，一般不影响次日上课和日常活动。
5、根据医嘱，24小时后可以复验并给配镜处方。
PS：对于复诊的患者，根据验光结果及检影情况由医师确定是否需要再次散瞳验光。
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孩子可不可以用硫酸阿托品眼膏散瞳？
女 | 23个月
健康咨询描述：
问题描述:我家孩子8个月大的时侯发现,孩子的眼睛和别的孩子有点不一样,但是看不出来是怎么回事,到14个月的时侯就明显发现孩子眼睛斜,到医院确诊为共同性斜视（双）,等2岁时需要做手术；孩子22个月的时候发现孩子有时侯就不经意歪头,医院说可能是斜视导致的.现在想做手术前准备,但是孩子小不配合,不知道可不可用硫酸阿托品眼膏散瞳行不行?如果不行,还有什么办法?
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&&&&&&你好!此情况是可以应用的.
疾病百科| 斜视
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阿托品眼膏儿童用法
和成人的用法用量都是不同的，儿童一般来说都需要减半。任何药物都是有副作用的，所以尽量少吃，不要过量。阿托品眼膏具有散瞳的作用，并且年龄越小，效果越好。每顿药物之间都需要要间隔差不多八小时，这样才能进行下一次药物的使用。要注意多休息，不要看电子产品。
阿托品眼药膏三通用法为,每天3次,连用三天,每次间隔的时间并没有严格规定,最好间隔8小时左右,可以上午,下午,晚上各用一次,每次取约米粒大小,扒开下眼睑,眼球向上看,将眼药膏涂于外眼角结膜面上,压迫内眼角,5-10分钟后可睁开眼睛.用药后可能会出现面部微红,一般1-2小时自行缓解.用药期间可适当多喝水.散瞳后不要看书看电视,在户外避免强光直射。
儿童和青少年配镜“散瞳验光”是非常必要的。这是验出孩子眼睛真正度数的必须方法。我们建议6岁以前儿童用阿托品散瞳效果较好，但因为阿托品副作用，按照正确定方法使用阿托品很重要。
目前采用阿托品眼膏的使用方法：
1、每晚睡前一次，双眼用药，连用七天。
2、七晚后直接到医院复诊检影验光。
3、特殊病人的使用方法遵医嘱。
4、涂阿托品眼膏时让孩子坐下（头部后仰）或躺下，轻轻拉开下眼睑，让孩子的眼球向上看, 将米粒大小阿托品眼膏涂于眼内（注意：千万不能涂入过量）。
5、涂完眼药立刻按压住双眼内眼角的鼻根部5～10分钟，以减少阿托品的全身吸收，避免副作用发生造成孩子不适。
散瞳期间注意事项：
1、涂到眼外皮肤上的药物要及时擦试干净避免皮肤吸收。
2、瞳孔散大后孩子会怕光、看近不清楚，是正常现象。
3、散瞳期间要避免强光刺激，尤其是太阳光刺激，应减少户外活动并戴遮阳帽或太阳镜。
4、散瞳期间看近不清楚，对小小孩要注意看护以免碰伤。
5、散瞳期间尽量减少近距离用眼，例如停止看书、写作业。尽量少看电视及使用电脑。
6、如果药物使用过量孩子会出现明显的脸发红、发热；眼发红、眼皮肿；口渴、全身发热等情况，这是阿托品副作用造成的。应给孩子多喝水并密切观察，大部分孩子会在两小时内症状减轻或消失，可继续按时用药。用药期间给孩子多喝水，减少户外活动，避免强光。如果上述情况没有好转甚至加重，应立即停药或咨询眼科医生。
7、阿托品药物作用时间相对较长，散瞳停药后，大约三周瞳孔才能恢复正常，但因个体差异，孩子瞳孔恢复时间也会有所不同，均属正常，恢复后不会对眼睛产生任何不良影响。
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微信扫一扫为什么在外面的眼镜店，半个小时就可以验好视力加配好眼镜了，而在医院，验个视力就要一个小时？
医院眼科验光一般称为医学验光，一般会使用睫状肌麻痹药物如阿托品眼膏、复方托品酰胺眼水等进行散瞳验光，能鉴别真性还是假性近视，验光数据准确，更重要的是除了验光，医生在就诊过程中还会排除相关眼病，包括斜视、弱视、先天性眼病等等，同时会指导如何科学用眼，防止进一步加深发展等等非常重要的用眼知识。
眼镜店验光只是由验光师简单的进行主觉验光，所以时间短，数据也没那么准确。简单打个比喻，眼镜店验光就像吃快餐，简便快捷，仅仅填饱下肚子，卫不卫生等都暂时考虑不上，而到医院眼科验光，就像去星级餐厅，不仅要吃饱还要吃好。所以特别是中小学生首次验光配镜，一定要先到专业的眼科进行医学验光。
远视和老花眼是不是一样的？
远视和老花眼是完全不同的概念。老花眼又称为老视，是因为年龄增长，晶状体逐渐退化，调节力下降所致的看近困难，但看远视力正常；而远视是一种屈光不正，跟年龄没有关系，一般幼儿时即可检查发现是远视眼，表现为看远和看近都困难。由于老花和远视矫正都需要配戴正镜片，所以人们常常将二者混为一谈，经常有人说近视的人不会老花，也是因为这个误解。
儿童在几岁前的近视是可以纠正的？
如何纠正？
目前只有假性近视、低于100度的低度近视才可能在经验非常丰富的眼科医生治疗下矫正。当然年龄越小，治疗效果越好。近视一旦超过100度，就很难矫正了，这时就只能在医生的帮助下，尽可能阻止近视加深、发展，如果不加以控制，任其发展，中小学生阶段平均每年将以一百度左右的幅度加深，一旦发展至高度近视，就可能引起很多眼病，有较高的致盲风险，后果非常可怕！
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