总胆红素26.1，直接胆红素8.4，胆红素偏高是否与节食减肥有关？是...
总胆红素26.1，直接胆红素8.4，胆红...
总胆红素26.1，直接胆红素8.4，胆红素偏高是否与节食减肥有关？是否有胆结石？最近在节食减肥，晚上不吃饭。前天体检显示胆红素偏高，总胆素26.1，直接胆素8.4。请问是否与节食减肥不吃晚饭有关？节食减肥是否易诱发胆结石？
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医院出诊医生
擅长：胆结石、肾结石、膀胱结石、输尿管结石
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共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：骨科及骨伤科
&&已帮助用户：6822
问题分析： 你好，根据你的描述胆红素升高其实就是大家所说的黄疸，引起总胆红素升高的原因有两大种：一种是肝脏疾患（急性黄疸型肝炎、慢性活动性肝炎），一种是肝外的疾病（溶血型黄疸、新生儿黄疸、胆石症）。胆红素偏高是肝脏病变或胆管阻塞等出现的异常讯息，胆红素偏高本身不能说明会不会传染性，要结合其他检查指标来确定有没有传染性。如果胆红素偏高是病毒性肝炎引起的，病毒性肝炎本身有传染性，比如乙肝，胆红素偏高时会传染。如果是其他非传染性疾病引起的总胆红素偏高，是不会传染的。意见建议：建议您检查一下乙肝两对半、甲肝等，找准胆红素偏高的原因，去除了病因，总胆红素值就降下来了。
职称：主治医师
专长：肾病，肝炎，结核，甲状腺疾病，糖尿病，冠心病，高血...
&&已帮助用户：16791
问题分析： 你好；这种情况属于胆红素轻度升高，这种情况一般对身体影响不大，一般饮酒，饥饿，休息不足，过度劳累，剧烈运动可以引起胆红素轻度升高的。意见建议：建议；这种情况一般不吃早餐，饮食过于清单，容易引起胆汁淤积引起胆石的，一般这种情况可以注意休息，适当持些碳水化合物等，一般可以有效的降低胆红素，定期非常，这种情况问不大。
问直接胆红素偏高为8.4
职称：医生会员
专长：呼吸
&&已帮助用户：29339
问题分析：转氨酶显著升高；根据你的情况，不同的疾病可产生相同的症状，建议你去医院详细检查乙肝五项、甲、丙肝抗体、自身免疫性肝炎、肝胆脾彩色超声，
建议疗，祝你健康。意见建议：：且转氨酶升高与应用药物、感染（如上呼吸道感染、肠炎、肺炎....）、酗酒有关；明确诊断后然后再对症治
问直接胆红素稍高是8.3
职称：医生会员
专长：乙肝
&&已帮助用户：950
病情分析： 直接胆红素的参考值为0-7.0 μmol/L 　　间接胆红素的参考值为0.0-18.0μmol/L 　　总胆红素的参考值为2.52~25.76μmol/L
你好，血清中的胆红素大部分来源于衰老红细胞被破坏后产生出来的血红蛋白衍化而成，在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做直接胆红素。如果发现间接胆红素偏高，不要盲目用药，一定要在医生的指导下选择使用药物。
肝功能检查中出现胆红素升高，若排除溶血情况的发生（可复查一次），也是肝脏炎症活动、肝功能受损的表现。具体的原因要进一步检查，首先明确是否存在肝炎病毒感染，是否有严重的脂肪肝，或者是否存在自身免疫性肝炎的损害等等。
引起直接胆红素升高的主要原因有：
1、阻塞性黄疸。主要是由于胆道阻塞引起的（如胆石症、肝癌、胰头癌）。
2、引起肝细胞毁坏过多一些疾病，如急慢性肝炎、肝细胞性黄疸、肝硬化等。
3、先天性体内缺乏某些酶，影响胆红素代谢的，也是胆红素偏高的原因之一。
假如胆红素过高思索需求停止输液退黄治疗，假如只是轻度偏高，能够思索用些中药调理，如吃些舒肝利胆的药物，如鸡骨草胶囊或舒肝利胆片停止调理！俗话说：三分治，七分养。故要合理布置饮食，生活要有规律，肉体要高兴，留意动静分离，切勿有病乱投医滥用药。请留意以下几点：
1、建议去医院做进一步检查以明确，根据具体的情况制定用药方案，医生也建议胆红素高的患者养成良好的生活习惯，清淡饮食调节，注意观察，定期B超，肝功能等复查。
2、饮食宜油腻，如豆类制品，鱼类、蔬菜、水果等，含有大量的维生素A、B、C、E、有较好的抗氧化功用且易消化吸收。
3、忌饮酒，忌过多甜食。
4、少吃油腻胆固醇含量的食物，如：肥肉、蛋黄、动物内脏、猪蹄等。
5、饭后宜卧床休息1-2小时，保证肝脏得到充足的血液供给，有利于肝细胞修复。
出现直接胆红素偏高和总胆红素偏高则将预示有肿瘤，肝炎，肝癌，胆管癌、胆道畸形或者其他恶性病变，所以应到医院进行检查诊断。
问运动后直接胆红素会升高吗
职称：医生会员
专长：高血压，心脏病，糖尿病及胃肠道疾病的诊断和治疗
&&已帮助用户：193401
问题分析：你好 胆红素的升高可见于多种肝胆的疾病，急性的如胆道梗阻、胆道淤积、甲肝、急性酒精性肝炎等，慢性疾病急性发作的如乙肝等 也可导致升高，应该做个B超 检查看看。意见建议：消化不良.建议口服山麦健脾口服液或四味脾胃舒颗粒试试。
问直接胆红素是8.4
职称：护士
专长：妇产科、尤其擅长宫颈糜烂等疾病
&&已帮助用户：115383
问题分析：你好，一般的话只要是一过性的话不会对身体有很大的影响的意见建议：根据您的上述情况，建议您最好是可以后期通过一些辅助检查达到缓解的目的
问总胆红素偏高和胆囊有关系吗??
职称：副主任医师
专长：脑出血,脑积水,脑瘤
&&已帮助用户：306278
指导意见：胆红素高;肝病、胆囊炎、精神因素、胆囊结石等都可以造成胆红素代谢的障碍,引起胆红素高.这种情况应该到正规的医院就诊,先根据具体情况做些相关检查,最终明确引起总胆红素升高的具体原因再作针对有效治疗.
问胆红素偏高危害大不大？
职称：医师
专长：高血压、心脑血管病
&&已帮助用户：386288
指导意见：　胆红素是由红细胞中的血色素所制造的色素，红细胞有固定的寿命，每日都会有所毁坏。此时，血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。正铁血红素在NADPH和H离子作用下生成胆绿素.三价Fe离子和CO，胆绿素再在NADPH和H离子作用下生成胆红素。血红素则会重新制成组织蛋白。
　　由于胆红素有毒性，胆红素入血后形成胆红素-清蛋白复合物。在进入肝之前胆红素-清蛋白复合物分离成胆红素和清蛋白。进入肝后胆红素会于肝内Y蛋白和Z蛋白结合成胆红素-Y蛋白和胆红素-Z蛋白，这个反应是可逆的。
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2014年医师节试题
人民医院2014年（第三届）医师节竞赛题库
14、医疗卫生机构使用的进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到什么要求？（A）单项选择（50） A 灭菌要求 B 消毒要求 C 清洁要求 D 卫生要求1、职业暴露的原因有
（D） 15、凡是医疗卫生机构使用的接触皮肤、粘膜的器械A 针刺
C 直接接触
D 以上都对
和用品必须达到什么要求？( B )2、预防艾滋病病毒感染的防护措施应当遵照什么原则 A 无菌要求 B 消毒要求 C 清洁要求 D 卫生要求（B） 16、《消毒管理办法》规定，各种注射、穿刺、采血器A 一般预防 B 标准预防C 直接接触 D 以上都对
具的使用要求是什么？（ B ）3、下列哪类人群不属于艾滋病毒感染的高危人群（D） A 用后灭菌
B 应当一人一用一灭菌A 同性恋者 B 性乱交者 C 静脉吸毒者D 医护人员 C 当一人一用一消毒
D 应当一人一用一换针头4、艾滋病毒不可以通过下列哪种方式传播
（C） 17、转诊传染病病人或疑似传染病病人时，应当按照A 共用针头或注射器B 性接触C 日常生活接触D 母当地卫生行政部门的规定使（ A ）婴传播 A 专用车
D 大卡车5、在诊疗、护理操作过程中，有可能发生艾滋病人的18、医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员以下护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手那种做法是错误的 （D） 套后、接触患者使用 过的物品后以及从患者的污染部A 戴手套B 戴具有防渗透性能的口罩C 戴防护眼镜
位转到清洁 部位实施操作时（B）D 不用戴手套 A 不用实施手卫生
B 都应当实施手卫生6、为防针刺伤，错误的做法是 （D） C 没必要实施手卫生
D 以上都不对A 使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒 B 利19、完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗用针头处理设备进行安全处置 C 使用具有安全性能护理操作后，必须做的哪项的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤 D 将针套套是错误的？（D）回针头，以防扎伤别人 A 及时脱去手套
B 及时脱去隔离衣7、预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后多久C 及时进行手卫生
D 以上都无必要应用最好（D） 20、以下多重耐药菌与代码不正确的是哪一个（D）A 72小时内B 36小时内C 24小时内D 4小时内
A 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、 （MRSA）8、传染性非典型肺炎列入《传染病防治法》法定管理B 耐万古霉素肠球菌、
（VRE）） 的（B）传染病 C 产超广谱β-内酰胺酶
（ESBLs）A 甲类B 乙类C 丙类D 未分类 D多重耐药菌
（MRSA）9、《传染病防治法》中规定的甲类传染病为(C) 21、医用防护口罩的效能持续应用多长时间? (A)A 非典、高致病性禽流感B 艾滋病、梅毒C 鼠疫、霍A 6-8小时B 4-6小时C 8小时以上D 10小时以上 乱D 手足口病 22、进行诊疗护理操作时，可能发生血液、分泌物喷10、在我国最常见的艾滋病传播途径是（B） 溅时执行标准预防措施包括哪些防护用品的使用（D）A 性传播
B 静脉吸毒
D 母婴传播 A 口罩、帽子B 口罩、帽子、手套C 口罩帽子、手套、11、霍乱、艾滋病、病毒性肝炎和血吸虫病分别属于防护面罩D 口罩帽子、手套、防护面罩、隔离衣 哪一类传染病？(D) 23、口罩何时更换？（ B）A 甲，乙，丙，丙
B 甲，甲，乙，乙 A 2小时B 潮湿或污染时C 24小时D 一周2次C 甲，甲，乙，丙
D 甲，乙，乙，乙 24、MRSA肺部感染者如不能单间放置最好与下列哪类12、流动人员中的传染病病人、病原携带者和疑似传病人同室安置？（D）染病病人的传染病报告、处理由( C )负责。 A 昏迷患者
B 气管切开患者A 出发地B 目的地C 诊治地D 户口所在地 C 开放性创口患者
D MRSA尿路感染患者13、医疗机构应当实行传染病( B )制度，对传染病病25、各种治疗、护理及换药操作次序应为（A） 人或者疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的分诊A 清洁伤口-感染伤口-隔离伤口B 感染伤口-隔离伤点进行初诊。 口-清洁伤口C 清洁伤口-隔离伤口-感染伤口D 隔离A 隔离、消毒B 预检、分诊C 分类、隔离D 定点、隔伤口-感染伤口-清洁伤口离 26、进行戴无菌手套的练习时，以下哪项操作是错误院感知识1人民医院2014年（第三届）医师节竞赛题库
的？（C） A 清洁伤口（Ⅰ）
B 清洁污染伤口（Ⅱ）A 戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B 核对标签上的C 污染伤口（Ⅲ）
D 感染伤口手套号码和灭菌日期C 戴上手套的右手持另一手套的39、输血相关感染不多见于（B）内面戴上左手D 戴上手套的双手置腰部水平以上 A 病毒性肝炎B 肺炎C 巨细胞病毒感染D 艾滋病27、护士小张为传染病人进行注射，她使用过的隔离40、发生医院内尿路感染最常见的诱因是（B ） 衣，清洁处应是（B） A 长期卧床
B 留置导尿管A 衣的肩部
B 衣的内面和衣领 C 膀胱冲洗
D 膀胱内注射C 两侧腰部
D 腰以下部分 41、关于医院感染的概念错误的是（ C ）28、无菌操作中发现手套破裂应（C） A 入院时处于潜伏期的感染不是医院感染A 用无菌纱布将破裂处包好 B 用胶布将破裂处粘好 B 医院感染是指在医院内获得的感染C 立即更换
D 再加套一副手套 C 慢性感染急性发作是医院感染29、为防止交叉感染，具有针对性的措施是：（D） D 与上次住院有关的感染是医院感染A 进行无菌操作时要戴口罩、帽子B 无菌操作环境要42、下列症状属于上呼吸道感染的是（ A ）清洁、干燥、宽敞C 无菌物品与非无菌物品要分开放A 发热（≥38.0℃超过2天），有鼻咽、鼻旁窦和扁桃置 D 一份无菌物品只供一人一次使用 腺等上呼吸道急性炎症表现30、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是B 发热，胸痛，胸水外观呈脓性、或带臭味（ C ）
C 发热、胸痛、奇脉或心脏扩大，呼吸暂停，心动过A 氟喹诺酮类B 氨基糖苷类C β―内酰胺类
缓D 氯霉素类
D 急性腹泻，粪便常规镜检白细胞≥10个/高倍视野。31、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于43、对传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废（ A ) 物处理正确的是哪一项？（ C ）A 革兰氏阴性产酶菌B 革兰氏阳性产酶菌C 真菌
A 使用单层专用包装袋，及时密封D 支原体
B 置于专用容器内，及时密封32、引起医院内感染的致病菌主要是（ B ） C 使用双层专用包装物，及时密封A 革兰阳性菌B 革兰阴性菌C 真菌D 支原体
D 装于黄色塑料袋内，扎紧袋口33、在细菌所引起的医院内感染中，以
感染在我44、医疗废物收集过程中应注意的事项不正确是B 国最常见。（ C ） A 包装应防渗漏、防穿漏A 尿路感染B 术后伤口感染C 肺部感染
B 采用黄色包装袋、双层收集D 皮肤感染
C 规定的时间、线路移送带储存点34、下列哪种手术宜预防性应用抗生素（ D )
D 运送工具应定期、定点消毒处理A 疝修补术
B 甲状腺腺瘤摘除术 45、在医疗活动中使用过的一次性帽子、口罩、防护C 乳房纤维腺瘤切除术 D开放性骨折清创内固定术 服、鞋套等应投入以下那种颜色的包装袋？（ A ）35、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选（D） A 黄色专用包装袋
B 黑色专用包装袋A 青霉素
B 头孢拉啶
C 头孢哌酮 D 万古霉素 C 红色专用包装袋
D 白色专用包装袋36、医院发现多少例以上疑似医院感染暴发情形时，46、医疗机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人应当于12小时内向所在地
县级卫生行政部门报告，产生的生活垃圾属于什么废物？（ D ）
并同时向所在地疾病预防控制机构报告。（B） A 病理性废物
B 严重污染性废物A 3例
D 15例 C 生活垃圾
D 感染性废物37、关于医院感染，下列哪些说法是不正确的？（C） 47、以下物品中不属于感染性废物的是哪种？（ A ）A 医院感染是指病人在医院内获得的感染 A 过期的乙肝疫苗
B 印模托盘B 医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染 C 压舌板
D 皮肤清洁巾C 特殊病原体的医院感染指发生甲类传染病的医院感48、以下物品中属于感染性废物的是哪种？（ B ）
染 A 变质的免疫球蛋白
B 臀垫D 医源性感染是指在医学服务中因病原体传播引起的C 过期的84消毒液
D 用过的酒精消毒剂
感染 49、病人使用过的吸氧面罩属于哪种医疗废物？ A38、伤口的分类哪一项是不正确的？（D） A 感染性废物
B 病理性废物2人民医院2014年（第三届）医师节竞赛题库
C 损伤性废物
D 化学性废物50、下列物品中不属于医疗废物是哪种？ B
A 使用后的一次性医疗器械B 使用后的（一次性塑料）输液瓶（袋） C 过期消毒剂
D 病理标本 多选题（30）： 1、体液包括：（ABCDE）A 胸腔液
B 羊水 C 心包液 D 阴道分泌物
E 脑脊液2、为防针刺伤，正确的做法是：（ABC）A 使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒
B 利用针头处理设备进行安全处置C 使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤D将针套套回针头，以防扎伤别人E 同其他医疗废物一同放于双层黄色垃圾袋内3、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，以下做法正确的是：（ABD）A 立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤
B 用生理盐水冲洗粘膜
C 进行伤口的局部按压。D 如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，可再用肥皂液和流动水进行冲洗
E 以上都正确4、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，如有伤口，以下做法正确的是：（ACD）A 应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，可再用肥皂液和流动水进行冲洗
B 进行伤口的局部按压。C 受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口D 被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净
E 以上都对5、某病区住院病人1周内出现6例MRSA感染病例，经调查病人均为院内感染，以下哪些可能是传播途径 ？ (BCE)A 空气
B 医务人员手C 呼吸机管道
E 病室内抹布 6、哪些是戴医用防护口罩的注意事项(ABCDE) A 不应一只手提鼻夹B 医用外科口罩只能一次性使用 C 口罩潮湿后，应及时更换。D 每次佩戴医用防护口罩进入工作区域之前，应进行密合性检查E 口罩受到患者血液、体液污染后，应及时更换。 7、个人防护用品包括 (ABCDE)3A口罩
E 手套 8、医务人员的防护包括(ABCDE)A 接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时，应戴手套B 离开隔离病室前，接触污染物品后应摘除手套，洗手和/或手消毒C 手上有伤口时应戴双层手套。D 进入隔离病室，从事可能污染工作服的操作时，应穿隔离衣E 离开病室前，脱下隔离衣，按要求悬挂，每天更换清洗与消毒；或使用一次性隔离衣，用后按医疗废物管理要求进行处置9、各种诊疗活动所致的医院感染的传播，常见有以下几种（ABCDE）A 血液及血制品
B 输液制品
C 药品及药液
D 诊疗器械和设备
E 一次性使用无菌医疗用品10、下列哪些情况应使用护目镜或防护面罩 （ABC）
A 在进行诊疗、护理操作，可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时。B 近距离接触经飞沫传播的传染病患者时。C 为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作，可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时，应使用全面型防护面罩。D 在治疗室加药时
E 铺无菌治疗盘时11、抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面（ABCDE） A 无指征的预防用药
B 无指征的治疗用药 C 抗菌药物品种、剂量的选择错误D 给药途径、给药次数不合理
E 疗程不合理12肾功能减退患者抗菌药物应用的基本原则（ABCD） A 尽量避免使用肾毒性抗菌药物，确有应用指征时，必须调整给药方案。B 根据感染的严重程度选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。C 根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法。D根据病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。 E 以上都不是13、外科手术预防用药目的（ABD） A 预防手术后切口感染B 清洁-污染或污染手术后手术部位感染C 预防呼吸道感染
D 术后可能发生的全身性感染。 E 预防消化道感染14、抗菌药物分哪三类进行分级管理。（ABC） A 非限制使用
B 限制使用人民医院2014年（第三届）医师节竞赛题库
C 特殊使用
D 随意使用
E 经验使用15、医院发现以下哪些情形时，应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告？（CE） A 10例以上疑似医院感染暴发 B 5例以上医院感染暴发 C 5例以上疑似医院感染暴发 D 3例以上疑似医院感染暴发 E 3例以上医院感染暴发16、省级卫生行政部门确认发生以下哪些情形时，应当于24小时内上报至卫生部？（CDE） A 10例以上医院感染暴发 B 5例以上疑似医院感染暴发 C 5例以上医院感染暴发D 由于医院感染暴发直接导致患者死亡E 由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果17、关于医院感染，下列哪些说法是正确的？（ABDE） A 医院感染是指病人在医院内获得的感染B 医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染 C 特殊病原体的医院感染指发生甲类传染病的医院感染D 医源性感染是指在医学服务中因病原体传播引起的感染E 医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象 18、医院感染是指 （ ABCD ）A 住院病人在医院内获得的感染B 在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染C 不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染
D 医院工作人员在医院内获得的感染
E 婴幼儿经胎盘获得的感染19、减少免疫功能低下者发生医院感染的措施正确的是（ACD
）A 尽量减少侵入性操作B 大量应用广谱抗菌药物预防感染 C 积极发现和治疗局部病灶D 采取保护性隔离措施，切断感染途径
不必特殊处理20、下呼吸道感染包括哪些？（ ABCD ）A 患者出现咳嗽、痰粘稠，肺部出现湿罗音
B 发热C 白细胞总数和(或)嗜中性粒细胞比例增高 D X线显示肺部有炎性浸润性病变E 非感染性原因如肺栓塞、心力衰竭、肺水肿、肺癌等所致的下呼吸道的胸片的改变21、感染日期：是指出现临床症状或实验室检验阳性4的标本的送检日期，用以计算：（ ABC ） A 入院到发生医院感染的间隔 B 手术到发生医院感染的间隔C 用以区别在同一病人同一部位不同时期的感染 D 感染发生的经过
E 感染发生的原因
22、感染性腹泻诊断包括哪些？（ ABC）A 急性腹泻，粪便常规镜检白细胞≥10个/高倍视野。
B 急性腹泻，或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等。
C 急性腹泻每天3次以上，连续2天，或1天水泻5次以上。D 咳嗽、心悸、咳痰E 慢性腹泻的急性发作及非感染性因素如诊断治疗原因、基础疾病、心理紧张等所致的腹泻23、医疗废物的暂时贮存设施、设备，除应设置明显的警告标识外，还应有相关的安全措施是（ABCDE ） A 防渗漏
B 防鼠、防蚊蝇、防蟑螂
E 预防儿童接触24、盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面除应当标有明显警示标志外，还应当系中文标签，其标识内容有以下哪几项?（ABCE）A 医疗废物产生单位
B 产生日期C 医疗废物类别
D 运送路线
E 特殊说明 25、包装物或者容器的外表面一旦被感染性废物污染，可对污染进行如下哪几种处理？（BC）A 用清水冲洗
B 增加一层包装
C 消毒处理
D 不需处理
E 擦拭处理
26、《医疗废物分类目录》是由以下哪些部门制定发布？（BE）A 国家工商局
B 中华人民共和国卫生部 C 国家中医药管理局
D 国家食品药品监督管理局 E 国家环境保护总局27、以下哪些物品属于感染性废物？（ABCD）
A 病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液
B 各种废弃的医学标本 C 废弃的血液、血清D 使用后的一次性使用医疗用品 E一次性使用医疗器械28、以下哪些物品属于损伤性废物？（ABCDE）
B 玻璃安瓿
C 医用针头、缝合针
E 玻璃试管29、以下物品属于药物性废物有哪些？（ABCE）A 废弃的疫苗、血液制品
B 废弃的免疫抑制剂
C 废弃的可疑致癌性药物
D 废弃的消毒液
E 废弃的抗生素、非处方类药品30、以下哪些物品属于化学性废物？（ABCE）
A 医学影像室废弃的化学试剂人民医院2014年（第三届）医师节竞赛题库
B 废弃的过氧乙酸C 废弃的汞血压计、汞温度计
D 废弃的抗生素E 实验室废弃的化学试剂。 判断题（20）：1、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时不必须戴双层手套。（×） 2、医务人员预防艾滋病病毒感染的防护措施应当遵照标准预防原则。（√）3、医务人员进行有可能接触艾滋病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。（√）4、医务人员在诊疗、护理每一位病例后，均应认真洗手或对双手消毒，或更换使用一次性手套。（√） 5、医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时，都应当实施手卫生。（√） 6、医务人员应当严格遵守无菌技术操作规程，特别是实施中心静脉置管、气管切开、气管插管、留置尿管、放置引流管等操作时，应当避免污染，减少感染的危险因素。(√） 7、保护性隔离措施是指为预防高度易感病人受到来自其它病人、医务人员、探视者及病区环境中各种条件致病微生物的感染, 而采取的措施(√)8、只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。（×）9、隔离是采用各种方法、技术，防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施。（√）10、佩戴防护目镜前应检查有无破损，佩戴装置有无松懈。每周应清洁与消毒1次。(×)11、预防应用抗菌药物，术中需要追加的情况见于手术时间长（&3小时）或术中失血量大（&1500mL）。（√） 12、术前已存在细菌性感染的手术，属抗菌药物治疗性应用，不属预防应用范畴。（√)13、头孢吡肟属于第四代头孢菌素，亚胺培南/西司他丁（泰能）属于碳青霉烯
类抗菌药物。（√） 14、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后72～96小时。
（√）15、医院感染暴发报告范围，包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。（√）16、特殊病原体的医院感染指发生甲类传染病或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染。（√） 17、切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物不属于切口感染。(√)518、无植入物手术后30天内，有植入物术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织(深筋膜和肌肉)的感染不属于院内感染。(×)19、术后30天内，表浅伤口裂开或内外科医师打开的切口，有浓性分泌物或有发热≥38℃，局部有疼痛或压痛不属于院内感染。(×)20、普通感冒和非感染性病因（如过敏等）所致的上呼吸道急性炎症不属于上呼吸道感染。(√)医师临床“三基”训练综合试卷(一)一、单选题1．胸骨角两侧平对 （ D ）A．第5肋B．第4肋C．第3肋D．第2肋E．第1肋 2．促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是（ B ）A．毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压
B．血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压
C．毛细血管血压减去组织间液流体静压
D．血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压
E．毛细血管血压减去血浆胶体渗透压3．某肾盂肾炎患者血气分析结果为：pH7.32，PaC02-30mmHg， HCO315mmol／L，该患者应诊断为（ A ） A．代谢性酸中毒
B．代谢性碱中毒
C．呼吸性酸中毒
D．呼吸性碱中毒
E．混合性酸中毒4．下述哪项不符合“2000年人人享有卫生保健”的目标（ C ）A．人们懂得自己有力量摆脱疾病的桎梏B．不同国家地区或人群能均匀地分配卫生资源
C．人们所患的疾病都能治愈D．从婴幼儿直到老年都能健康地渡过一生
E．人们从小到老都能方便地享受到各种卫生保健服务 5．休克时正确的补液原则是 （ B ） A．补液“宁多勿少”
B．“需多少，补多少”
C．补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体
D．“失多少，补多少”
E．如血压正常不必补液 6．属非细胞型微生物的是 （E ）A．立克次体B．衣原体C．真菌D．支原体E．病毒 7．危害行为发生率最高的精神疾病是 （
） A．精神分裂症
D．反应性精神病
E．偏执性精神病 8．下列哪种属甲类传染病 （
A ）A．霍乱 B．艾滋病 C．梅毒 D．炭疽 E．麻疹 9．下列哪项不属糖尿病的慢性并发症 （
） A．动脉粥样硬化 B．肾脏病变
C．视网膜病
D．角膜溃疡
E．心肌病人民医院2014年（第三届）医师节竞赛题库
10．洋地黄的主要适应证不包括哪项 （ C ） C．破坏淋巴细胞减少TRAb的生成A．急、慢性充血性心力衰竭 D．拮抗甲状腺素
E．经垂体抑制T3、T4分泌B．阵发性室上性心动过速
C．房室传导阻滞
3．使用抗组胺药时的注意事项包括 （ABDE）D．心房扑动
E．快速性心房颤动 A．司机、高空作业者、精细工作者需禁用或慎用11．周围血管征应除外 （ D ） B．青光眼和前列腺肥大者慎用A．水冲脉
B．点头运动
C．毛细血管搏动
C．对组胺药过敏者禁用D．脉搏短绌
E．射枪音 D．第二代H1受体拮抗剂不易通过血―脑屏障，不产12．下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌（D） 生嗜睡或仅有轻度嗜睡作用，临床上应用较广A．青黄眼
B．重度高血压
E．几种抗组胺药交替或合并使用，可增强抗过敏效果D．活动性肺结核
E．骨质琉松 4．烧伤患者的治疗原则包括 （BDE）13．高压灭菌后物品，超过下列多长时间后就不能使A．镇静止痛等对症治疗用（E） B．预防和治疗低血容量性休克A．3天B．5天C．10天D．7天E．14天 C．尽早手术治疗促进创面愈合14．张力性气胸的主要诊断依据是 （ E ） D．预防和治疗MSC)FA．呼吸困难
B．皮下气肿
C．纵隔向健侧移位
E．治疗局部和全身的感染D．肺萎缩
E．胸膜腔内压超过大气压 5．呼吸三凹征是指吸气时下列部位内陷（ABE）15．目前临床上诊断药物性皮炎的主要根据是（ D ） A．胸骨上窝
B．锁骨上窝
C．肋间肌A．皮内试验
B．激发试验
E．肋间隙C．淋巴细胞转化试验
医师临床“三基”训练综合试卷(二) D．用药史、潜伏期、临床症状和发展过程等综合分析E．嗜碱性细胞脱颗粒试验 一、单选题16．大型帽状腱膜下血肿首选的治疗措施是（D） 1．膀胱三角的标志为 （
）A．静脉或肌内注射止血药物，待其自行吸收
B．加A．尿道内口与膀胱底之间B．输尿管间襞与膀胱尖之压包扎，静脉注射止血药物
C．穿刺抽出积血，静间C．尿道内口与膀胱尖之间D．两输尿管口与膀胱尖脉滴注止血药物D．穿刺抽出积血和加压包扎
之间E．尿道内口与两输尿管口之间E．切开引流和加压包扎 2．下述哪类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭17．上唇痈可并发 （ E） （ C ）A．面部蜂窝织炎
A．高渗性脱水
B．等渗性脱水
C．低渗性脱水D．牙龈炎
E．化脓性海绵状静脉窦炎 D．水中毒
E．低钾血症18．新生儿败血症最常见的并发症是 （C） 3．最能反映组织性缺氧的血氧指标是 （
B ）A．肺炎
C．化脓性脑膜炎
A．血氧容量降低B．静脉血氧含量增加C．动脉血氧D．骨髓炎
E．肝脓肿 分压降低
D．动脉血氧含量降低
E．动―静脉19．目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是（ E ） 血氧含量差增大A．宫颈癌
B．子宫内膜癌
4．有关脑脊液循环的描述，正确的是 （
D ）D．输卵管癌
E．卵巢癌 A．经第四脑室侧孔入静脉 B．经中脑水管入大脑大静20．临床死亡的概念应除外 （ B ） 脉C．经侧脑室脉络丛入静脉D．经蛛网膜粒入静脉A．呼吸停止
B．瞳孔缩小
C．脑电图静止
E．经室间孔人入第四脑室D．面色发绀
E．脉搏消失 5．Rh阴性母亲，若其胎儿Rh阳性，可引起胎儿出现二、多选题
C ）1．降低血清钾浓度的措施有 （ABCDE） A．血友病
C．新生儿溶血病A．静脉滴注葡萄糖注射液
B．应用胰岛素
D．红细胞增多症
E．巨幼红细胞性贫血C．胰岛素、葡萄糖注射液同时应用
6．DIC产生的贫血属 （
A ）D．口服阳离子交换树脂
E．腹膜透析 A．溶血性贫血
B．缺铁性贫血
C．中毒性贫血1312．放射性I治疗甲状腺功能亢进的机制包括（AC） D．失血性贫血
E．再生障碍性贫血A．β射线破坏甲状腺组织
7．慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是B．破坏甲状腺血管使血流下降，使甲状腺缩小
）6人民医院2014年（第三届）医师节竞赛题库
A．肺毛细胞血管床减少
B．肺小动脉炎
二、多选题C．血液黏度增加
D．缺氧引起肺小动脉痉挛
1．艾滋病的传播方式包括 （
）E．血容量增加 A．性接触传播
B．注射途径
C．母婴传播8．抬举性心尖搏动最常见于 （
） D．器官移植
E．人工授精A．肺源性心脏病
C．右心室肥大
2．代谢性酸中毒常见的临床表现有 （ BCD
）D．高原性心脏病
E．心包积液 A．呼吸浅慢
B．心肌收缩力减弱9．原发性高血压分型不包括哪项 （
） C．中枢神经系统处于抑制状态
D．心律失常A．缓进型高血压
B，急进型高血压
E．血管对儿茶酚胺反应性增强C．亚急进型高血压
D．高血压危象E．高血压脑病 3．预防局麻药毒性反应的方法有 （
）10．第二性征的区别下列不正确的是 （ C
） A．防止误人血管内A．体毛和阴毛分布的特征 B．乳房发育与皮下脂肪B．局麻药控制在安全剂量范围内C．皮肤色素分布
D．肌肉发达程度
C．用浓度低的局麻药E．声音的强弱与音调 D．局麻药中加少量肾上腺素11．一般在服毒后几小时内洗胃抢救最有效（
） E．用高浓度减少局麻药的用量A．48小时内
B．24小时内
C．12小时内
4．肿瘤患者行化学治疗后常见的副反应有（BCD）D．8小时内
E．4―6小时内 A．便血
C．毛发脱落12．开放性气胸的现场急救为 （
D ） D．免疫能力降低
E．皮肤黏膜改变A．立即给氧、输液
B．胸膜腔穿刺抽气
三、判断题C．清创术
D．立即用无菌物品填塞伤口
1．卡介苗是人工培养的牛分枝杆菌的变异菌株，用于E．镇静、注射止痛剂 预防结核病。（√）13．高渗性缺水的治疗常用 （ C
） 2．平均动脉压接近舒张压，等于舒张压加1／4脉压。A．常用等渗盐水
B．等渗盐水和氯化钾 低于收缩压。（×）C．5％葡萄糖注射液
D．5％葡萄糖盐水
3．厌氧菌所致败血症首选头孢类抗生素。（×） E．复方氯化钠溶液 4．日本血吸虫病是一种人畜共患病。（×）14．硫喷妥钠静脉麻醉适用于以下何种患者（E） 5．休克患者的最佳体位是头低脚高位。（×）A．婴幼儿
C．休克患者
6．骨关节脱位的特征是畸形、弹性固定、（√）D．肝肾功能不全者
E．颅脑手术患者 7．佝偻病的早期预防措施是及早肌内注射维生素D，15．急性血源性骨髓炎最早发生的部位是（
） 30万U，每周1次，共3次。（×）A．短管骨干骺端
C．关节骨骺
8．临床常见右侧喉返神经损伤，因右侧喉返神经自迷D．长管骨干骺端
E．长管骨骨干 走神经发出后，行走的途径较长。（×）16．男，30岁，自7m高处坠下，腹痛，半小时后送来9．胃为水谷之海，主纳谷，以升为顺。（×）急诊室就医。体格检查：面色苍白，脉搏120次／min、10．多发性硬化是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病。（√） 弱，血压60／40mmHg。为明确有无内脏损伤，首先应医师临床“三基’’训练综合试卷(三) 进行哪项检查 （
）A．胸、腹部X线摄片
B．腹部B超
一、单选题C．腹部CT
D．诊断性腹腔穿刺
E．血常规 1．血细胞比容是指血细胞 （ A
）17．维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是（ A
） A．占全血容积的百分比
B．占全血质量的百分比A．日光照射不足
B．单纯母乳喂养
C．与血清容积之比
D．与血管容积之比C．生长过快
D．疾病影响
E．药物影响 E．与血浆容积之比18．习惯性晚期流产最常见的原因是 （
） 2．免疫具有 （C）A．孕卵发育异常
B．黄体功能不全
A．对病原微生物的防御功能 B．抗病原微生物感染的C．甲状腺功能不全
D．染色体异常
功能C．识别和排除抗原性异物的功能D．清除损伤或E．子宫颈内口松弛 衰老细胞的功能E．清除突变细胞的功能19.钩体病最常见的临床类型是 （
） 3．肉瘤是由 （
）A．流感伤寒型(感染中毒型)
B．黄疸出血型
A．神经组织来源的恶性肿瘤B．间叶组织来源的良性C．肺出血型
D．肾衰竭型
E．脑膜脑炎型 肿瘤C．间叶组织来源的恶性肿瘤D．上皮组织来源的7人民医院2014年（第三届）医师节竞赛题库
良性肿瘤E．上皮组织来源的恶性肿瘤 B．若皮肤剥离面广，应将表面皮肤切开，显露皮下创4．影响中心静脉压高低的因素是 （ D
） 腔或隧道A．外周静脉压和静脉血流阻力B．心脏射血能力和外C．彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱
周阻力C．动脉压和静脉压D．心脏射血能力和静脉回D．彻底清除大小游离碎骨片心血量E．血管容量和循环血量 E．保留与骨膜和软组织有联系的小骨片5．病毒生长增殖的方式是 （
） 16．佝偻病活动极期临床表现主要是 （
）A．有性繁殖
B．有丝分裂
C．出芽生长
A．生长中的骨骼改变、肌肉松弛和神经兴奋性改变D．自我复制
E．二分裂 B．神经症状、骨骼改变6．下列哪项不属心脏压塞征象 （
） C．易激惹、烦躁、多汗、枕部秃发A．颈静脉怒张
B．血压下降，脉压变小
D．颅骨软化、鸡胸、X形腿D．第一心音亢进
E．心音遥远 E．骨缝、前囟、后囟闭合及出牙延迟7．慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状（
） 17．下列哪种方法不能用来诊断早孕 （
）A．咳嗽B．咳痰C．逐渐加重的呼吸困难D．心悸
A．基础体温为双相，且高温曲线连续3周不下降
E．咯血 B．妊娠免疫试验C．超声多普勒检查D．尿雌三醇测8．人工呼吸的要求下列哪项错误 （ D
） 定A．人工呼吸时患者胸廓扩张
E．肌内注射黄体后停药7天无阴道流血B．人工呼吸时可闻及肺泡呼吸音
18．人耳能感觉到的声波频率范围为 （
）C．吹气时间占呼吸周期1／3
A．20―1000Hz
B．20―2000Hz
C．20―4000HzD．吹气频率快于心脏按压频率
D．20―8000Hz
E．20―20000HzE．吹气时在患者上腹适当加压，防止过多气体吹人胃19．人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时，机体中 将无法代偿，出现休克的临床症状 （
）9．区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪的主要根（
） A．&5％
B．&8％ C．&10％ D．＞20%
E．&40％A．肌力的大小
B．有无感觉障碍C．有无病理反射 20．纠正呼吸性酸中毒最主要的措施是 （
）D．有无大小便失禁
E．有无恶心、呕贬 A．输碱性溶液
B．纠正电解质紊乱10．结缔组织疾病中，最易引起肾损害的是（ D
） C．改善通气
D．用脱水剂
E．以上都不是A．干燥综合征
B．结节性多动脉炎 二、多选题C．系统性硬化病
D．系统性红斑狼疮
E．皮肌炎 1．能使动脉血压升高的因素有 （ AC
）11．心搏骤停时最迅速有效的处理是 （ E ） A．心率加快
B．呼吸变浅
C．外周阻力增加A．口对口人工呼吸
B．纯氧人工呼吸
D．每搏量减少
E．血管容量增加C．胸外心脏按压
D．胸内心脏按压
2．主诉写作要求正确的是 （
）E．口对口人工呼吸同时行胸外心脏按压 A．指出疾病主要屑何系统12．胃十二指肠溃疡穿孔后16小时入院，腹膜炎严重，B．指出疾病的急性或慢性治疗应选择（
） C．指出疾病并发症的可能A．胃肠减压、输液B．抗炎治疗C．手术行溃疡穿孔D．指出疾病的发展和预后修补，腹腔引流D．削腹探查，行胃大部切除术E．腹E．指出疾病的持续时间腔穿刺抽液 3．关于糖皮质激素，下列叙述哪些正确（ ABCD
）13．代谢性酸中毒最突出的症状是 （
） A．有抗炎、抗过敏、免疫抑制、抗毒及抗休克等作用A．呼吸深快，呼气时带酮味B．唇干舌燥，眼窝凹陷 B．可用于重症药疹、急性荨麻疹及系统性红斑狼疮等C．呼吸慢而浅，呼气时有烂苹果气味D．心率加速，C．长期使用可有许多副作用血压降低E．疲乏，眩晕 D．皮损内注射可治疗某些皮肤病14．全身麻醉后呼吸道可因舌后坠而堵塞，防止舌后E．外用制剂长期使用亦不会发生副作用坠的方法哪项不正确 （
） 4．奇脉常见于下列疾病 （
）A．托起下颌
C．放人口咽通气道
C．心肌病D．行气管内插管
E．头向侧偏 D．心包腔积液
E．缩窄性心包炎15．开放性骨折清创术中哪项处理是错误（
） 5．导尿术的禁忌证包括 （ BC
）A．对仍有血液供应的皮肤，只切除1～2m的污染区
A．膀胱破裂
B．急性副睾炎C．急性前列腺炎8人民医院2014年（第三届）医师节竞赛题库
D．产科手术前
E．尿道狭窄 三、判断题 1．低钾血症时心电图最特征的改变是T波低平并出现U波，其次QRS波群变窄，P-R间期缩短。（×） 2．食物中毒可分为细菌性食物中毒、自然毒食物中毒和化学性食物中毒。（√）3．缺氧不一定有发绀，发绀不一定有缺氧。（√） 4．皮肤瘀斑是确诊流脑败血症型的惟一标准。（×） 5．骨折的治疗原则是早期复位、良好固定和功能锻炼。（√）6．破伤风的治疗原则是应用破伤风类毒素。（×） 7．B超检查能最早最准确诊断妊娠。（×）8．梅尼埃病发作期，患者除有眩晕、耳鸣、耳闷胀感等症状外，常伴有短暂性意识障碍。（×） 9．经络系统是由动脉、静脉组成的。（×）10．脑出血多在活动中发病，逐渐出现肢体无力等神经系统定位症状和体征，多在1周后达高峰。（×）E．降低CO2兴奋呼吸中枢的作用8．胸外心脏按压是否有效，最简便可靠的方法（ A ） A．触及颈动脉
B．触及桡动脉C．观察尿量变化
D．观察瞳孔
E．观察神志 9．鉴别右心衰与肝硬化的主要点是 （
） A．有无腹水
B．有无下肢水肿
C．肝脏是否肿大
D有无脾脏肿大
E．颈静脉是否充盈 10．肺梗死最常见的病因是 （
） A．空气B．脂肪 C．血栓 D．羊水
E．瘤栓 11．腰麻后头痛的主要原因 （ A
）A．脑脊液间向硬膜外腔溢出
B．穿刺点太低 C．局麻药太少
D患者的体位不当
E．术中输液过快 12．麻醉中发生呼吸道梗阻的原因中下列哪项不正确 （ E ）A．舌后坠
B．呼吸道异物
C．气管受压
E．麻醉药产生的呼吸抑制13．患者双输尿管结石，无尿，右肾区胀痛，并有肾脏增大，应先考虑的手术是 （ B
）医师临床“三基”训练综合试卷(四) A．左输尿管切开取石
B．右输尿管切开取石
一、单选题 C．右肾盂切开取石
D．右肾造瘘术
E．左肾造瘘 1．Rh阳性是指红细胞膜上有 （A ） 14．高位肠梗阻患者除腹痛外，另一主要症状为（E）A．D抗原B．A抗原C．E抗原D．C抗原E．B抗原
A．肛门停止排便、排气
B．腹胀明显
2．下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的（ A
） C．便血
D．阵发性绞痛
E．呕吐频繁 A．某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体
15．上肢出血应用止血带时不应缚在 （
）B．具有高度的均一性
C．具有高度的专一性
A．上臂上1／3
B．上臂中上1／3
D．只针对某一特定抗原决定簇的抗体
C．上臂中1／3
D．上臂中下1／3
E．是由一株B淋巴细胞增殖产生的抗体 E．上臂下1／3 3．全身麻醉前给予患者阿托品，其目的是（
） 16．营养不良的早期临床表现是 （
） A．减少呼吸道腺体分泌
B．预防胃肠痉挛
A．面色苍白
B．精神委靡
C．发育迟缓
C．增强麻醉效果
D．预防心血管并发症
E．镇静 D．食欲减退
E．体重不增或减轻 4．心交感神经末梢释放 （A
） 17．子宫脱垂的主要病因是 （
） A．去甲肾上腺素
B．血管紧张素
A．先天性发育异常
B．分娩损伤 C．缺乏雌激素 C．肾上腺素
D．乙酰胆碱
E．组胺 D．营养不良
E．慢性腹压增加 5．高钾血症时心电图的特点是 （
） 18．食管异物最危险的并发症是 （ E
） A．T波高尖，QRS波群增宽
A．颈部皮下气肿
B．食管周围炎
B．T波低平，Q-T间期缩短 C．食管周围脓肿
D．纵隔气肿
E．喇破大血管 C．T波低平，Q―T间期延长
19．徒手心肺复苏时，心脏按压与人工呼吸的频率比D．T波正常，Q-T间期延长 例宜为 （
） E．T波低平，出现U波 A．5∶1 B．5∶2
C．10∶1 D．15∶1 E．15∶2 6．诊断消化性溃疡最可靠的方法是 （ D
） 20下列哪项不是急性肾盂肾炎的并发症 （
）A．根据临床症状
B．肾功能衰竭
C．尿源性败血症
E．大便隐血试验 D．肾乳头坏死
E．肾周围脓肿 7．严重的Ⅱ型呼吸衰竭患者，不给予高浓度氧是因为二、多选题 （E） 1．下呼吸道包括 （CDE） A．缺氧不是主要原因
B．可引起氧中毒
A．咽B．喉C．气管D．支气管E．支气管肺内分支 C．诱发呼碱
D．诱发代碱
2．引起脑膜炎的病原体有 （ ABCD
）9人民医院2014年（第三届）医师节竞赛题库
A．脑膜炎奈瑟菌
B．结核分枝杆菌
5．心尖在胸前壁的体表投影位于 （
）C．新生隐球菌
D．钩端螺旋体
E．白喉棒状杆菌 A．位于左侧第4肋间隙，距前正中线7―90cm处3．局麻药的主要不良反应是 （ AE
） B．位于左侧第5肋间隙，距前正中线7―9cm处A．毒性反应
B．消化道反应
C．循环系统抑制
C．位于左侧第6肋间隙，距前正中线7―90cm处D．呼吸抑制
E．胃溃疡 D．位于左侧第5肋间隙，距前正中线5―7cm处4．下列哪些情况不能洗胃 （
） E．位于左侧第6肋间隙，距前正中线5～7cm处A．幽门梗阻
B．腐蚀性胃炎
C．胃扩张 6．原发性肝痛早期诊断最有价值的是 （
）D．严重食管胃底静脉曲张
E．胃溃疡 A．AKP增高
B．GGT增高
C．AFP增高5．下列哪些是类风湿性关节炎的特点（
） D．LDH增高
E．NAG升高A．小关节受累为主
B．可致关节畸形
7．Hp与慢性胃炎的关系下列哪项不正确 （
）C．类风湿因子阳性
D．心脏易受累
A．胃黏膜活检Hp阳性率高
B．血中Hp抗体升高
E．抗“O”常呈阳性 C．Hp感染与胃黏膜中性粒细胞浸润呈正比三、判断题 D．HP与刺激性食物有关1．氨茶碱有直接兴奋心肌，增加心肌收缩力和心排血E．清除Hp治疗后胃炎组织学改善量的作用，还有扩张冠状动脉，松弛支气管和利尿作8．预防乙型病毒性肝炎最有效的措施是 （
） 用。（√） A．隔离患者
B．管理带病毒者
C．管理血源2．防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或D．注射疫苗
E．注射免疫球蛋白无菌操作。（√） 9．高压氧的绝对禁忌证之一是 （
）3．呆小病是幼年时生长激素分泌不足。（×） A．急性鼻窦炎
B．活动性肺结核4．交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相C．未经处理的气胸
D．有颅骨缺损者
同，三者均提示患者有右心功能不全。（×） E．妇女月经期与妊娠期5．休克不属于骨折的早期并发症。（×） 10．输人大量库存过久的血液导致 （
）6．排尿中断是膀胱结石的典型症状。（√） A．高钠血症
B．低钠血症
C．高钾血症7．小儿第1年身长的增长最主要是躯干的增长。（×） D．低钾血症
E．低镁血症8．鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。（√） 11．骨盆骨折最危险的并发症是 （
）9．藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血，“象”是A．骨盆腔内出血
B．膀胱破裂
C．尿道断裂
指人体的形象。（×） D．骶丛神经损伤
E．直肠损伤10．脑血栓形成最常见的病因为脑动脉粥样硬化。（√） 12．抗组胺药的作用是 （
）A．减少组胺的释放
B．破坏组胺
C．拮抗组胺 医师临床”三基”训练综合试卷(五) D．与组胺竞争某些受体
E．抑制肥大细胞生成一、单选题 13．下列哪种不属性传播疾病 （ C
）1．肾小球滤过率是指每分钟 （ B
） A．疥疮
C．外阴湿疹A．两肾生成的终尿量
B．两肾生成的原尿量
D．生殖器疱疹E．尖锐湿疣C．1个肾脏生成的终尿量
14．判断腹内空腔脏器损伤最有价值的是（
）D．1个肾单位生成的原尿量
E．1个肾生成的原尿量 A．腹膜刺激征
B．脉率增快
C．哎血2．杀灭物体上所有微生物的方法称为 （
） D．气腹
E．腹胀A．无菌操作B．无菌
C．防腐 D．灭菌 E．消毒 15．男，25岁，饭后劳动时突发上腹持续性剧痛，伴3．药物产生副作用的剂量是 （
） 呕吐。体格检查：脉搏120次／min，血压80／60mmHg，A．中毒量
C．无效剂量
脐左上方扪及一局限性包块，压痛明显。实验室检查：D．极量
E．治疗剂量 血清淀粉酶120 U(索氏)。腹部平片：可见扩大孤立肠4．现代免疫的概念为 （
） 袢及大的掖气平面。该患者的诊断可能是 ( C ）A．机体清除损伤细胞的过程
A．急性胰腺炎B．急性胆囊炎C．急性小肠扭转B．机体抗感染的过程
D．溃疡病穿孔
E．胆道蛔虫病C．机体识别和排除抗原性异物的过程
16．有关过期妊娠的定义，准确的是 （
）D. 机体抵抗疾病的过程 A．妊娠达到42周
B．妊娠超过42周E．机体抗肿瘤的过程 C．妊娠达到或超过40周D．妊娠达到或超过43周10人民医院2014年（第三届）医师节竞赛题库
E．妊娠达到或超过42周 （×）17．5岁小儿，下列哪项不正常 （
） 9．阴阳是对相关事物或现象相对属性或同一事物内部A．体重20kg
B．身长105cm
C．乳牙20颗 对立双方屑性的概括。（√）D．腕部骨化中心6个
E．上部量与下部量相等 10．颅内压升高持续超过2．0kPa时可诊断为颅内压18．鼻咽癌最常见的病理分类为 （ B ） 增高。（√）A．高分化鳞状细胞癌
B．低分化鳞状细胞癌
医院文化和应知应会 C．未分化癌D．高分化腺癌
E．低分化腺癌19．心肺复苏的下列描述哪项错误 （ C ） 一、单选题A．目击患者发生心脏停搏即可先行胸外心脏按压
1.下列哪项为我院的医院愿景内容？
(C)B．基础生命支持的常规操作程序是先行开放呼吸道，A.博学精诚 B.呵护健康 C.技术精湛 D.术求至精 然后行人工呼吸
2.我院的医院院训是什么？
(A)C．心搏骤停者均应予胸外心脏按压
A. 博学精诚
明德仁爱B. 德求至善
术求至精D．心肺复苏术30分钟后无心肌活动者可终止抢救
C. 关爱生命
D. 技术精湛
服务优良 E．有条件时对心脏停搏者应首先实施心脏电击除颤 3.我院的医院精神是什么？
(B)20．呼吸复苏的首选方法是 （
） A. 博学精诚
明德仁爱B. 德求至善
术求至精A．口对口呼吸
B．气囊面罩
C．经口气管插管 C. 关爱生命
呵护健康D. 技术精湛
服务优良D．经鼻气管插管
E．气管切开 4. 微山县人民医院始建于哪年？
(B)二、多选题 A.1952
D.19631．正常人血液在血管内不凝固的原因是（ABCDE） 5. 我院在职职工多少人？
(B)A．凝血酶原无活性
B．血液中有抗凝物质存在
D.789C．纤维蛋白溶解系统起作用
6. 我院行政总值班室电话是多少？
(C)D．血管内膜光滑完整
E．血流速度快 A.7230
D.71102．慢性支气管炎可分为 （AC） 7. 我院的职能科室有多少?
(B)A．单纯型
D.19D．混合型
E．慢性迁延型 8. 我院医技科室有多少？
(B)3．高钾血症的处理原则是 （ABCDE） A.21
D.24A．积极防治心律失常 B．立即停止钾盐摄人 C．降低9. 我院住院病历保存期限是多少年？
（D） 血钾浓度
D．原发病治疗
E．改善肾功能 A.15
D.304．下列哪些疾病常易发生晕厥并可能猝死（BD） 10.我院精神类处方保存期限是多少年？
（B）A．预激综合征
B．肥厚型心肌病
C．室间隔缺A.1
D.4损D．主动脉瓣狭窄
E．房间隔缺损 11.我院麻醉处方保存期限是多少年？
（C）三、判断题 A.1
D.41．维生素B2缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢12. 我院行政总值班值班人员若确有需要离开值班室性皮炎、角膜炎、阴囊炎。（√） 处理事务，应急到位时间不得超过多少分钟？（B）2．在外环境不断变化的情况下，机体内环境各种理化A.5
D.20因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为13. 我院领导行政查房多长时间进行一次？（B） 稳态。（√） A.每星期
C.三个星期
D. 每月3．休克期又称可逆性失代偿期，微循环淤血，患者出14. 下列哪项不是“三重一大”内容？
（B） 现休克的临床症状。（√） A.重大决策 B.重大领导指示C.重要干部任免4．B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。（×） D.重大项目安排和大额资金的使用5．腹部透视膈下无游离气体说明胃、肠道无损伤。（×） 15. 《二级综合医院评审标准实施细则》中应急预案6．手外伤后一般应争取在24～36小时内进行早期清与流程的员工知晓率达到多少?
（C） 创。 （×） A.85%
D.100%7．早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。16. 《二级综合医院评审标准实施细则》中医护人员（×） 对不良事件报告制度的知晓率达到多少？
（C）8．由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。A.85%
D.100%11人民医院2014年（第三届）医师节竞赛题库
17. 《二级综合医院评审标准实施细则》中多种渠道和方式公开“三重一大”信息，职工知晓率?
（A） A. ≥80%
C. ≥90% D. ≥95%18.下列哪项为国家卫生法律法规中医疗管理方面的？ （C）A. 《医疗机构管理条例》B. 《中华人民共和国执业医师法》 C. 《山东省病历书写基本规范》 D. 《医务人员医德规范及实施办法》 19.我院的重点专业是哪个？
（B）A.神经外科B. 神经内科专业C.呼吸内科D.骨科 20. 下列哪项不是继续医学教育“四挂钩”？ （B） A.职称晋升B.考试C.执业注册D.年度考核 21.下列哪项不是患者十大安全目标？ （C） A.确立查对制度，识别患者身份B.加强特殊药物的管理，提高用药安全 C.门诊落实“一医一患一诊室”制 D.临床“危急值”报告制度22. 医疗安全（不良）事件分几类?
（ B） A.4
D.723. 医疗安全（不良）事件分为几级?
D.724.下列哪项医疗安全（不良）事件分级错误？
（C） A.警告事件
B.不良事件
C.造成后果事件
D.隐患事件25. 发生医疗安全（不良）事件后多少h内，当事人或其他发现人员按照要求填写书面《医疗安全（不良）事件报告表》，上报至各部门？
（C） A.12
D.7226. 下列哪项为我院对口支援医院?
（B） A.欢城中心卫生院
B.付村中心卫生院 C.西平中心卫生院
D.鲁桥中心卫生院27. 我市职工医保规定：一个自然年度内住院，二级医院起付线标准第一次为在职多少元？
（C） A.300
D.60028. 微山县新农合一个自然年度内住院起付线标准为每次多少元？
（C）A.300
D.60029. 新农合或医保病人入院多少日内务必要到住院服务大厅的新农合或医保窗口办理登记，否则住院费用不能报销？
D.四30. “三好一满意”活动是什么时间开展的？ （B） A. 2011年4月
B. 2011年5月
C. 2012年4月
D. 2012年5月31.下列哪项不是开展“三好一满意”活动的“四个着12力点”？
（A）A.着力维护医生利益
B.着力弘扬良好风尚C.着力解决实际问题
D.着力促进卫生事业改革发展 32. 下列哪项不是我院医德医风考评内容？（C） A.救死扶伤，全心全意为人民服务 B.尊重患者，保护医密 C.互学互尊，团结协作
D.遵纪守法，廉洁行医33. 医德考评分几个步骤？
D.534.下列哪项“平安医院”九点要求错误? （D） A.要做好预约诊疗服务B.要建立医疗纠纷应急处理机制预案 C.要建立医疗安全责任追究制度D.要做好宣传工作。相关负责人对创建“平安医院”主要内容的知晓≥95%35.下列哪项中华人民共和国医务人员医德规范内容是错误的？
（C）A.救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。B.尊重病人的人格与权力，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产情况，都应一视同仁。C. 不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩D.文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。36.下列哪项不是加强医疗卫生行风建设“九不准”内容？
（C）A.不准开单提成
B.不准违规收费
C.不准请客吃饭
D.不准收受回扣37. 医疗安全办公室是多少？
（C） A. 6
D. 9 38. 医院投诉的接待、处理工作应当贯彻什么理念（C） A. 以儿童为中心
B. 以大夫为中心 C. 以患者为中心
D. 以残疾人为中心39. 发生突发公共卫生事件及各种应急事件时，如新闻媒体到科室采访，新闻媒体采访事宜由什么统一接待？
（B）A.门诊部
B. 医院办公室C.医务科 D.院长办公室 40. 高值医用耗材不包括哪些种类？
(B) A.心外科类
B.口腔类C.骨科材料器械类
D.消化内镜材料类 41.哪项不是建筑物的安全疏散设施？
(B) A.疏散楼梯和楼梯间
B.窗户 C.疏散走道
D.安全出口人民医院2014年（第三届）医师节竞赛题库
42.在火场由于火情需要对邻建筑物拆迁需经什么人同意？
(C)A.院长 B.医务科主任C.火场指挥员D.总务科主任 43.我院综合楼共有感烟探测器多少个？
D.70044.用灭火进行灭火的最佳位置是？
(C) A.上风位置
B.下风位置
C.上风或侧风位置 D.侧风位置45. 机关、团体、事业单位应当至少多长时间进行一次防火检查？
(C)A.1个月
D.4个月 46.全省消防安全活动日是？
(A)A.11月9日 B.11月10日 C.12月9日 D.12月10日 47.消防安全重点单位应当按照灭火和应急疏散预案多长时间演练一次。
(C) A.每一个月
B.每三个月 C.每半年进行一次
D.每年一次48.医院应当加强什么时段的防火巡查？
(D) A.早上
D.夜间49. 检查火灾报警控制器本身性能是否处于正常工作状态，要按什么键？
(A)A.自检键
D.关闭键 50.下列哪项不是医疗核心制度？
(C)A.病历书写管理制度
B.三级医师查房制度
C.医院感染管理制度
D.术前讨论制度 51.下列哪项不是医患沟通的方式？
(C) A.日常沟通B.重点沟通C.电话沟通D.书面沟通 52. 下列医患沟通的技巧哪项是错误的？
(C) A.一个技巧B.二个掌握C.三个注重D.四个避免53. 我院危急值接受处理的相关规定是什么？
(C) A.危急值管理制度
B.危急值制度
C.危急值报告制度
D.危急值评价制度54.下列哪项不是我院的临床路径管理组织？ （D） A.医院临床路径管理领导小组
B.医院临床路径指导评价小组 C.科室临床路径实施小组
D.医院临床路径总结小组55. 下列哪项是临床路径患者准入标准？
（A） A.符合诊断依据、诊断明确、能够按路径的流程和预计时间完成诊疗项目的患者。B.在实施临床路径的过程中，患者出现了严重的并发症，需要转入其他科室实施治疗。C.在实施临床路径的过程中，患者要求出院、转院或改变治疗方式而不得不中止临床路径诊疗流程。 D.由于入院前检查检验结果报告不准确或其他原因，导致入院第一诊断有误而进入临床路径诊疗流程的患13者。56. 各科室所收集到的药品不良反应报告信息，应在几个工作日内反馈到医务科，以便核实汇总上报? （B） A.1
D.457.死亡病例报告表应在多少时间内上报市药品不良反应监测中心？
（B）A.12h
D.72h 58.医用口罩分为几类？
D.459. 我院护理服务示范病房有多少个病区?
D.860. 我院护理服务示范病房有多少个病区？覆盖率是多少？
（B）A.52.8%
D.63.8% 61.下列哪项手术部位感染的防控要点是错误的？（C） A.缩短术前住院时间
B.严格执行外科手消毒 C.有效控制血糖水平，维持正常体温，使用38℃无菌生理盐水冲洗手术部位D.如需预防用抗菌药物时，在手术患者皮肤切开前30分钟-2小时内给予合理抗菌药物。62. 下列哪项导管相关血流感染的防控要点是错误的？
（B）A.认真执行手消毒程序，戴外科手套
B.首选锁骨下动脉，尽量避免使用股动脉 C.定期更换穿刺点覆盖的敷料
D.怀疑导管相关感染时，应考虑拔除导管63. 下列哪项导尿管相关尿路感染的防控要点是错误的？ （B）A.严格掌握留置导尿管的适应证，应避免不必要的留置导尿B.对留置导尿患者，应采用开放式引流系统C.插管过程应严格执行无菌操作，动作要轻柔，避免尿道黏膜损伤D.悬垂集尿袋，不应高于膀胱水平；64. 下列哪项呼吸机相关肺炎的防控要点是错误的？
（B）A.口腔清洁
B.床头抬高45度C.首选经口气管插管D.建议保持气囊压力20cmH2O以上65. 医用防护口罩的适用于什么的防护?
（A） A. 经空气传播的呼吸道传染病B. 有创操作中阻止血液、体液和飞溅物 C. 经飞沫传播的呼吸道传染病 D. 普通环境66. 经空气传播的疾病主要有哪些？
(D)人民医院2014年（第三届）医师节竞赛题库
B.人禽流感
D.百日咳 67.经接触传播的疾病主要有哪些？
(B)A.甲肝 B.白喉 C.HIV D.多重耐药菌（MDR）感染 68. 隔离标识中空气传播的隔离是什么颜色的？ (B) A.绿色
D.蓝色飞沫传播 68. 隔离标识中飞沫传播的隔离是什么颜色的？(C) A.绿色
D.蓝色69. 常下列哪项不是经血传播性疾病?
D.HCV70. 依据《医疗废物管理条例》的规定，医疗废物分为哪几类?
D.6 71.通过加强医务人员手卫生，可直接降低医院感染发病率多少？
(C)A.10%－20%
B.20%－30%
C.30%－40% D.40%－50% 72. 医患沟通的入院沟通：病房责任医师、护士应在患者入院多长时间内，与患者或家属进行入院沟通？(A)A. 12小时
D.72小时 73. 下列哪项关于医院缩短平均住院日的措施是错误的？
(B)A.落实医院质量管理和持续改进方案，提高诊疗质量，缩短平均住院日。B.开展病历管理工作
C.落实双向转诊制度 D.重点加强影响平均住院日关键环节的控制。74. 医务科应对所收集反馈的药品不良反应信息汇总，多少个工作日内上报微山县药监局？
D.3075.下列消防安全“四个能力”哪项是错误的？
(B) A.检查消除火灾隐患能力B.组织扑救火灾能力 C.组织人员疏散逃生能力D.消防宣传教育培训能力 76.下列选项中消防中的“四懂四会” 中四懂中哪项是错误的？
(D)A.懂本岗位的火灾危险性
B.懂预防火灾的措施 C.懂扑救火灾的方法
D.懂疏散的方法。77. 灭火器的存放环境温度应在多少范围内？
(C) A.-10℃～+25℃
B.-10℃～+35℃
C.-10℃～+45℃
D.-10℃～+55℃78. 《山东省消防条例》规定：修建道路以及停电、停水、切断通信线路等可能影响灭火救援的，有关单位必须提前多长时间通知当地公安机关消防机构？
(B)A.12小时
D.72小时 79. 医院内的危险品由哪个部门监督？
（B） A.医务科B.保卫科C.院办公室D.院长办公室 80. 医院内监控进行24小时图像记录，保存时间不少14于多少天？
D.4581.下列医德考评四个步骤哪项是错误的？
（A） A.医师评价B.科室评价C.群众评价D.医院评价82. 下列关于我院的性质、级别哪项是错误的？
（A）A.营利性医疗机构
B.差额事业单位
C.公立医院
D.二级甲等综合性医院 83.我院的宗旨是什么？
(C)A. 博学精诚
明德仁爱B. 德求至善
术求至精 C. 关爱生命
呵护健康D. 技术精湛
服务优良 84. 预约患者在预约和就诊时，应提供姓名、身份证号、联系方式等真实信息，至少提前24小时进行预约，预约时限最长不超过多少天，周六、周日、国家法定节假日正常进行预约服务。
D.12085. 为建立通畅、便捷、稳定的医患沟通交流机制，提高医疗服务质量，减少医疗安全隐患，根据《护士条例》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合我院实际情况，制定医患沟通制度。
(A) A. 《中华人民共和国执业医师法》B. 《医院感染管理制度》 C. 《手术分级管理制度》
D.《医师值班和交接班制度》86. 医务人员应树立与患者及亲属随时沟通的服务意识，培养与患者良好交流的能力和技巧；同时，必须严格履行相关法律法规规定的医疗告知义务，及时正确签署什么。(B)A.手术知情同意书 B. 患者知情同意书 C.特殊检查知情同意D. 特殊治疗知情同意书87. 病房责任医师、护士应在患者入院多少小时内，与患者或家属进行入院沟通。(B) A．6
D.388. 当单位消防安全责任人或管理人下达假设部位发生初起火灾的紧急指令后、第一梯队应在几秒内圆满完成灭火和应急疏散预案确定的任务？
D.6089. 对医务人员未按要求进行医患沟通，或医患沟通不当引发医疗纠纷者，按照责任程度及对医院工作造成的影响，参照我院什么的相关规定给予相应的经济、行政处理。(C)A.《医院管理》
B.《医院相关管理》 C.《综合管理方案》
D.《医院制度》90. 消防重点单位应当多少时间进行防火巡查？ （A）
D.每月 91. 下列属于法定乙类传染病的是 (B)A.鼠疫B.人感染高致病性禽流感C.急性出血性结膜炎人民医院2014年（第三届）医师节竞赛题库
D.流行性感冒92.
医师在执业活动中，必须履行下列义务，除了(D) A.尊重患者，保护患者隐私
B.遵守技术操作规范C.宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育 D.参加所在单位的民主管理93. 您在日常医疗活动过程中产生的感染性废物、病理性废物，少量药物性废物的应当投入以下那种颜色垃圾袋中
(A)A.黄色垃圾袋
B.黑色垃圾袋
C.红色垃圾袋
D.以上都可投94. 医疗事故的违法性是指行为人在诊疗护理中违反了下列 相关规定，除外
B.行政法规
C.和院方的约定
D.技术操作常规
95. 科室临床路径实施小组成员数
(D)A．科主任、护士长
B．科主任、个案管理员 C．护士长、主诊医师D. 科主任、护士长、主诊医师、个案管理员96. 医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当依法采取的措施是 (B)
A.立即抢救
B.及时转诊C.继续观察
D.提请上级医院派人会诊97. 您在日常医疗活动过程中产生的感染性废物、病理性废物，少量药物性废物的应当投入以下那种颜色垃圾袋中 (A)A.黄色垃圾袋
B.黑色垃圾袋
C.红色垃圾袋
D.以上都可投98. 有关传染病防治法适用的对象正确的是
A.我国的一切个人
B.我国的一切单位C.适用于我国的一切个人和一切单位
D.我国境内的一切单位和一切个人。 99. 医疗事故是指
(C)A.虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、功能障碍的；B.由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的；C.在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的；D.发生难以避免的并发症的；
100.甲类传染病指哪些？
(A)A.鼠疫、霍乱
B.麻疹、天花
C.非典型肺炎、爱滋病
D.肝炎、肺结核 二、多选题1.下列选项中正确的是？
(ABD)A.医院愿景：技术精湛
百姓15放心
铸区域名院B.医院宗旨：关爱生命
C.医院精神：据德依仁
救死扶伤 D.医院院训：博学精诚
明德仁爱 2.下列选项中正确的是？
(ABCD)A.医院占地面积3.5万平方米，建筑面积4.2万平方米B.设置床位730余张 C.在职职工787人，其中高级职称47人，中级职称194人D..医院、医技科室30个，年门诊量24万人次，年住院病人2.7万人次，年住院手术3000余台次。 3. 下列选项中正确的是？
(ABC)A.急救中心电话：120或0或7120（内部电话）。B.行政总值班室电话：6或7200（内部电话）（晚上、周六、周日）。C.停水、停电24小时电话：7230（内部电话）。 D.火灾24小时服务电话：7110（内部电话）。 4. 尿管相关尿路感染的防控要点。
(ACD)A. 应每天评价留置导尿管的必要性，尽早拔除导尿管。B. 悬垂集尿袋，应高于膀胱水平。C. 插管过程应严格执行无菌操作，动作要轻柔，避免尿道黏膜损伤。D. 对留置导尿患者，应采用密闭式引流系统。5.患者有权复印病历的内容包括下列哪几项？(ABCD) A.门诊病历
B.住院病历
C.医学影像检查资料
D.特殊检查同意书6. 病历、处方保存的期限规定正确的是？ (ABD) A.病历保存期限：住院病历30年 B.病历保存期限：门诊病历15年。 C.处方保存期限：普通处方2年 D.处方保存期限：麻醉处方3年。7. 关于我院行政总值班制度正确的是？
(ABC) A.医院总值班由党政各职能部门负责人参加，院领导实行轮流听班和查岗制度。B.总值班人员负责处理医院非办公时间的行政、医务和临时重大事宜，及时传达、处理上级批示和紧急通知。C.五、值班人员要详细、真实地做好值班记录，未处理完毕的事项或重要事宜要当面向有关部门交班。 D.值班人员不得擅离岗位，若确有需要离开值班室处理事务，必须保持联系畅通，应急到位时间不得超过20分钟。8.“三重一大”内容包括?
(ABCD)人民医院2014年（第三届）医师节竞赛题库
A.重大决策
B.重要干部任免C.重大项目安排
D.大额资金的使用。
9.我院院务公开的主要渠道有哪些？
(ABCD)A.职代会B.全院大会C.院周会D.院务公开栏卫生部 10.《二级综合医院评审标准实施细则》中有关员工知晓率的正确的是？
（AC)A.应急预案与流程的员工知晓率达到95%。B.组织“患者安全目标”相关制度的员工培训与考核。员工对患者安全目标的知晓率≥95%。C.有麻醉过程中的意外与并发症处理规范，麻醉医师对规范和流程的知晓率100%。D.优质护理服务落实到位。有优质护理服务的目标和内涵，相关管理人员知晓率≥90%，护理人员知晓率100%。11. 我院领导行政查房制度是查房内容有？
（ABC） A.进行调查研究。了解医院医疗、护理、科研、教学、管理水平、服务态度、后勤保障等工作的实际情况，听取意见和建议。B.实施管理职能。检查临床科室对国家法律法规和医院各项规章制度的落实情况，抽查病历、医嘱、处方和技术操作规程，总结推广先进经验。C.解决实际问题。听取医护人员对医院工作意见和要求，征求病人及职工意见和建议，采取措施为科室排忧解难，改进医院工作。D.院长查房前，应根据医院当前工作中心和院领导分工情况，确定本次查房的主题，围绕查房主题提出问题和解决办法，确定参加部门和查房科室。12. 您知道的医院隐私保护的措施有哪些？
（ABCD）A.门诊落实“一医一患一诊室”制，杜绝患者隐私被“旁听”.B.加强病案管理，减少患者信息对外泄露的可能。 C.检查科室、处置室隔帘或隔断，避免隐私被“公开”。 D.需要保密的检验、影像报告单等检查资料要单独存放，交到患者手中，使患者的检查结果保持私密性。 13. 患者十大安全目标正确的是？
（ABD） A.确立查对制度，识别患者身份B.加强特殊药物的管理，提高用药安全 C.临床“危急值”管理制度D.妥善处理医疗安全（不良）事件14. 医疗安全（不良）事件分为几级？
（ABD） A.警告事件
B.不良事件 C.造成后果事件
D.隐患事件15. 医疗安全（不良）事件共分7类下列正确的是？（ABCD）A.诊治问题 B.不良治疗 C.意外事件 D.辅助检查1616. 下列我院预约诊疗服务指南内容正确的是？
（ABCD）A.预约就诊患者与非预约诊疗患者的挂号费相同，预约成功后，患者到预约中心取号，到相应诊区优先就诊。B.医师停诊：如遇已约专家停诊，我们会电话通知患者，是否愿意调换专家或另预约时间。C.预约患者在预约和就诊时，应提供姓名、身份证号、联系方式等真实信息，至少提前24小时进行预约，预约时限最长不超过90天，周六、周日、国家法定节假日正常进行预约服务。 D. 诊间预约：当日就诊时由就诊医生在诊室直接预约下次诊疗时间，并开写预约单，患者凭预约单就诊当日到预约中心取号候诊。17. 我院开展了哪几个多学科综合门诊？
（AC） A.内科
D.妇产科 18. 我院对口支援医院有哪些？
(ACD) A.张楼中心卫生院
B.微山岛中心卫生院 C.赵庙中心卫生院
D.韩庄中心卫生院。 19. 关于医保起付标准正确的是？
(ABCD)A.我市职工医保规定：一个自然年度内住院，二级医院起付线标准第一次为在职500元、退休500元。 B.我市职工医保规定：一个自然年度内住院，二级医院起付线标准第二次在职350元、退休300元。 C.我市职工医保规定：一个自然年度内住院，二级医院起付线标准第三次在职200元、退休100元，第四次住院不再设置起付标准。D.居民起付线标准为第一次500元，以后每次递降100元。20. 我院如何向患者提供基本医疗保障相关制度的咨询服务？(ABCD)A.电话咨询B.当面咨询C.网络来信D.文字材料 21. “三好一满意”正确的是？(ACD) A.服务好B.环境好C.医德好D.群众满意22. 开展“三好一满意”活动的“四个着力点”是什么？(ABCD)A.着力维护群众利益
B.着力弘扬良好风尚C.着力解决实际问题
D.着力促进卫生事业改革发展 23. 医德考评分几个步骤？(BCD)A.社会评价B.科室评价 C.群众评价D.医院评价 24. 下列“平安医院”九点要求正确的是？(ABCD) A.要强化医务人员的执业管理
B.要严格执行医疗安全规章制度 C.要规范投诉管理
D.要做好预约诊疗服务25. 下列中华人民共和国医务人员医德规范内容正确人民医院2014年（第三届）医师节竞赛题库
的是？(ABCD)A.尊重病人的人格与权力，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产情况，都应一视同仁。B.文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。C.廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。D.为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。26.关于门诊收费应急机制正确的是？
（ABD） A. 遵守医院的信息管理应急预案。B. 建立应急小组：总指挥为财务科主任，成员包括门诊收费工作人员。协调部门内的工作及对其他部门保持联系。C. 在医院信息系统发生整体故障时，门诊收费的风险等级为2级。D. 在信息化办公室不可预知系统能否恢复的情况下，在医院信息领导小组负责人通知启动应急预案后，恢复手工操作。27. 医院内涉及危险品的科室有哪些？
（ABCD） A.药剂科、麻醉科（毒麻药品）
B.后勤（锅炉、配电室）C.器械科、高压氧科（酒精、氧气）
D.供应室、手术室（压力容器）28.下列关于院内监控正确的是？
（ABC） A.医院内有明确的监控管理制及调阅程序。B.严禁非监控室人员随意进入监控室，未经批准不得随意调取监控录像。C.遵守医院及科室相关保密规定，不得泄露医院保密信息。D.涉及刑事案件的必须经过上级领导允许，才能调阅与拷存。29. 下列住院信息系统应急机制中住院流程、出院流程正确的是？
(ABCD)A.病人出示医生开具的住院通知，手工办理入院手续。 B.收取相应的预缴款，并手工开具预缴款收据，等电脑系统修复后输入电脑。C.凭住院病区工作人员开具的出院通知单，记录下该病人的联系电话，手工开具出院病人凭证，不办理结账手续。并告知病人待系统恢复后来院办理出院手续。 D.系统修复后，出、入院处工作人员应及时完成电脑信息补输入，并与出院未结帐的病人进行联系，办理结帐手续。30. 如何正确报告火警？
(ABC) A.应保持镇定，拨打119电话.B.报警时，要讲清楚起火单位、地址、燃烧对象、火势情况，并将报警人姓名、电话号码告诉消防队以便17联系C.报警要及时，为消防队灭火争取时间，减少损失。 D.保卫自身安全31.灭火器的使用方法正确的是？
(ACD)A.当发现火情时，不要惊慌，应迅速将灭火器的保险销拉出。B.竖立紧握灭火器提把，喷嘴对准火焰上部，按下压把置使用。C.灭火剂呈水平方向喷出即可灭火。D.灭火时可提起灭火器，根据火情前后左右移动。 32. 灭火器的注意事项正确的是？
(AD) A.灭火器不能倒置或横置使用。B.灭油类物质火焰时，将灭火剂直喷油面。C.灭火器一经开启，如若灭火剂喷出较少，无须再充装。D.灭火器在运输中应避免倒置，装卸车应轻拿轻放，防止磕碰。33. 怎样使用室内消火栓？
(ABD)A.打开消防栓箱门，按下报警启泵按钮。B.拿出水枪水带。C.水带与消防栓出水口接好，然后按顺时针方向转动消火栓手柄。D.手握水枪头及水带，对准火苗，进行灭火。34. 消防安全“四个能力”包含什么？
(ABCD) A.检查消除火灾隐患能力B.组织扑救初起火灾能力C.组织人员疏散逃生能力D.消防宣传教育培训能力 35.下列关于医院的供电方式正确的是？
(ABCD) A.门诊病房综合楼由两台1000KVA变压器、一台1250KVA供电；1号、2号病房、办公楼，由两台630KVA，一台100KVA供电。放射科、CT、磁共振等医疗设备实行专线供电。B.当任何一路高压线路出现故障时，由高压配电室值班人员及时切换到另一路高压备用线路供电，以保证医院正常供电。C.当低压部分某一台变压器发生故障时，可由高压配电室通过低压配电柜中间联络开关，向其供电。 D.全部停电时，手术室、ICU、血透室、消防电梯等重要部位有柴油发电机供电。36. 医疗人员应当掌握的主要制度有哪些？
(ABCD)A.医疗核心制度
B.医院感染管理制度 C.传染病疫情报告制度D.突发公共卫生事件管理制度37. 医患沟通的方式有？
(ACD)A.日常沟通B.电话沟通C.集中沟通D.书面沟通 38. 医患沟通的技巧正确的是？
(ABCD) A.避免使用刺激患者情绪的语气、语调、语句。人民医院2014年（第三届）医师节竞赛题库
B.避免压抑患者情绪、刻意改变患者的观点。 改变治疗方式而不得不中止临床路径诊疗流程。C.避免过多使用患者不易听懂的专业词汇。 D.由于入院前检查检验结果报告不准确或其他原因，D.避免强求患者立即接受医生的意见和事实。。 导致入院第一诊断有误而进入临床路径诊疗流程的患39.预防和控制多重耐药菌传播的措施有哪些？者。(ABCD) 45. 下列选项中每月巡检一次的是？
(ABC)A.加强医务人员的手卫生。 A.生命支持类B.特种设备类C.大型设备D.普通科室B.严格实施隔离措施。 47.下列关于产妇分娩后胎盘处理正确的是？
(BCD)C.切实遵守无菌技术操作规程。 A.产妇分娩后胎盘不归产妇所有。D.加强医院环境卫生管理。 B.产妇放弃或捐献胎盘的，可以由医疗机构进行处置。40. 甲型H1N1流感患者隔离的原则是什么？
(ABC) C.任何单位和个人不得买卖胎盘。A.甲型H1N1流感疑似患者和确诊患者应当分开安置，D.如果胎盘可能造成传染病传播的，医疗机构应当及并进行单间隔离。确诊患者可以置于多人房间，不设时告知产妇，按照《传染病防治法》、《医疗废物管理陪护 条例》的有关规定进行消毒处理，并按照医疗废物进B.在实施标准预防的基础上，采取飞沫隔离与接触隔行处置。离措施 48. 医疗机构对医疗废物暂时贮存的设施、设备要求C.患者应当佩戴外科口罩；在咳嗽或者打喷嚏时用卫正确的是？
(ABCD)生纸遮掩口鼻，然后将卫生纸丢入医疗废物桶 A.远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾D.在接触呼吸道分泌物后应当使用流动水双手；与他存放场所，方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆人的距离保持2米以上。 的出入。41. 狂犬病暴露后就诊时，只要伤口未愈合就应按以B.有严密的封闭措施，设专（兼）职人员管理，防止下步骤进行伤口处理正确的是？
(BCD) 非工作人员接触医疗废物。C.有防鼠、防蚊蝇、防蟑A.彻底冲洗，用肥皂水或清水彻底清洗伤口至少30分螂的安全措施。钟 D.防止渗漏和雨水冲刷。B.消毒处理，彻底冲洗后用2―3%碘伏或75%酒精涂擦49.下列关于甲、乙、丙类传染病的种类及报告时间正伤口 确的是？
(CD)C.只要未伤及大血管，尽量不要缝合，也不应包扎； A.甲类传染病有2种，乙类传染病有26种，丙12种。D.伤口较深、污染严重者酌情进行破伤风处理和使用B.甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典抗生素等以控制狂犬病以外的其他感染。 型性肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感病人42. 参保患者在就诊过程中应告知事项正确的是？
或疑似病例，或发现其他传染病不明原因疾病暴发时，(ABCD) 立即报告防保科或总值班，在3小时内报告微山县疾A.住院患者及时到医保农合科办理登记手续。 病预防控制中心。B.使用自费药品、诊疗项目及部分报销项目，须征求C.其他乙类、疑似病人在6小时内报告。患者及家属同意。 D.丙类传染病病人或其他传染病在诊断后24小时内填C.住院期间门诊费用不予报销。 卡报告。D.转诊转院先结清本院住院费用，以免住院时间反复50. 作为暴发疫情处理的传染病有？
(ABD) 影响报销。 A.鼠疫、肺炭疽、艾滋病1例以上43. 临床、医技科室负责人应掌握本科室基本情况包B.脊髓灰质炎、白喉、斑疹伤寒2例以上 括？
(ABCD) C.霍乱3例以上(含3例)A.本科室核心制度执行情况
B.专业特色及发展情D.其他法定传染病5例以上。况、C.临床路径开展情况
D.病种质量控制情况、 51. 标准预防其基本特点为?
(ABCD)44. 临床路径的准入与退出标准是什么？
(BCD) A.防止血液性疾病的传播A.符合诊断依据、诊断明确、能够按路径的流程和预B.防止非血液性疾病的传播。计时间完成诊疗项目的患者。 C.强调双向防护：既要防止疾病从病人传至医务人员，B.在实施临床路径的过程中，患者出现了严重的并发又要防止疾病从医务人员传至病人。症，需要转入其他科室实施治疗。 D.根据疾病的主要传播途径采取相应的隔离措施，包C.在实施临床路径的过程中，患者要求出院、转院或括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离。18人民医院2014年（第三届）医师节竞赛题库
52. 在临床工作中选择洗手或使用手消毒剂正确的是？
(ABCD)A.直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时B.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后 C.穿脱隔离衣前后，摘手套后D.进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前 53. 常见经血传播性疾病有?
(ABCD) A.HIV
D.梅毒54. 经血传播性肝炎(HBV、HCV)和HIV的隔离预防措施正确的是？
(ABC)A.普通病房的住院病人中若有乙肝、丙肝、艾滋病病人，应实施床边隔离，护理、检查、治疗病人后，用皂液流水洗手或手消毒。病人用过的物品(如病床、床上用品、床头柜、餐具、便器)均应彻底消毒。B.手术室应设隔离手术间或手术台，产房应设隔离产房和待产室。C.操作前后均应用皂液流动水充分清洗双手，操作时戴口罩、手套、护目镜。D.各项医疗操作时实行一人一针一管，各种医疗器械及用具不需要采用一次性。重复使用的要严格消毒灭菌。55. 如何避免锐器伤？
(ABCD)A.医务人员在进行侵袭性诊疗、护理、实验操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤。B.禁止将使用后的一次性针头重新盖帽，禁止用手直接接触污染的针头、刀片等锐器。C.手术中传递锐器建议使用传递容器，以免损伤医务人员。D.使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗透的利器盒中，以防刺伤。56.对不同传播途径的疾病进行隔离与预防正确的是？
(ABC)A.在标准预防的基础上，应根据疾病的传播途径(接触传播、飞沫传播、空气传播和其它途径的传播)，结合实际情况，制定相应的隔离与预防措施。B.一种疾病可能有多种传播途径时，应在标准预防的基础上，采取相应传播途径的隔离与预防。 C.隔离病室应有隔离标志，并限制人员的出入。 D.传染病患者或可疑传染病患者应安置在相同隔离房间。。57. 经空气传播的疾病主要有哪些？(ABC) A.SARS
B.人禽流感
C.流行性感冒甲流
D.开放性肺结核1958.经接触传播的疾病主要有哪些？A.甲肝
B.多重耐药菌（MDR）感染
C.流行性脑脊髓膜炎
D.细菌性痢疾59. 导管相关血流感染的防控要点有。
(AC) A.认真执行手消毒程序，戴外科手套 B.首选锁骨下动脉，尽量避免使用股动脉 C.定期更换穿刺点覆盖的敷料D. 怀疑导管相关感染时，不需考虑拔除导管 三、判断题1.我院是营利性医疗机构、差额事业单位、公立医院，二级甲等综合性医院。(×)2.微山县人民医院被指定为济宁市医疗急救网络单位、微山县城镇职工、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗定点医院。（√）3.医院坚持“关爱生命、呵护健康”的医院宗旨，秉承“德求至善、术求至精”的医院精神，以“博学精诚、明德仁爱”为院训，以“仁信、正雅、勤和、敏慧”为行为规范，以“技术精湛、服务优良 、管理规范、百姓放心、铸区域名院”为医院愿景，坚持据德依仁、救死扶伤，以精湛的诊疗技术竭诚为广大人民群众提供优质、高效、便捷的医疗服务。（√）4. 我院现有职工780名，其中卫生专业技术人员680名，占全院职工人数的87.3%。(×)5. 我院共有17个职能科室，临床科室22个，医技科室8个，病区15个。（√）6. 患者有权复印或者复制其门诊病历、住院病历、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录。（√）7. 病历保存期限：住院病历15年，门诊病历30年。处方保存期限：普通处方1年，精神类处方2年．麻醉处方3年。(×)8. 院长查房是医院院长（副院长）深入临床科室、听取意见和建议、开展调查研究、加强医院管理的重要途径。（√）9. 卫生部《二级综合医院评审标准实施细则》中有关员工知晓率的22条要求中输血科和临床医护人员对输血相关制度知晓率90%，并严格按照相关制度操作。(×)10. 临床科研新技术项目在临床应用时必须征得患者或其委托代理人的同意并书面签名备案，充分尊重患者的知情选择权利。（√）11. 医疗安全（不良）事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安人民医院2014年（第三届）医师节竞赛题库
全的因素和事件。（√）12. 医院有夜间门诊（不包括儿科）；医院门诊实行全年无休，节假日照常开诊。(×)13. 医院投诉的接待、处理工作应当贯彻“以患者为中心”的理念；遵循合法、公正、及时、便民的原则；实行“首诉负责制”。 （√）14. 医用高值耗材的定义：是指直接作用于人体，对安全性有严格要求，生产使用必须严格控制、价值相对较高的消耗型医用器械。（√）15. 为保障灭火器的正常使用及人身安全，严禁用灭火器进行戏闹、玩耍；严禁非专业人员（包括儿童）随意开启、拆卸。（√） 16. 在公共娱乐场所、手提式灭火器的最大保护距离是30米。(×)17. 违反《山东省消防条例》圈占消防栓的处警告3000元以上二万元以下的罚款。(×)18. 消防法是我国唯一的、专门的消防法律，是消防工作的基本法。（√）19. 一级保养由科室设备管理员负责，重点科室每周进行一次维护保养，普通科室每半月进行一次维护保养。(×)20. 二级医院的感染率≤15%，Ⅰ类切口感染率≤0.5%。我院医院感染率约1.5%―3.0%。(×)21. 导尿管相关尿路感染的防控要点中包含应常规使用含消毒剂或抗菌药物的生理盐水进行膀胱冲洗或灌注。(×)22. 导管相关血流感染的防控要点要不定期更换穿刺点覆盖的敷料。(×)23.手术部位感