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慢性萎缩性胃炎
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请问下一步该如何治疗，家人比较焦虑，可以改善吗？
所就诊医院科室：
当地大医院
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：去年北京西苑中医院中药治疗
医院科室：
治疗过程：每年在包头二付院做胃镜及活检及，及药物治疗
医院科室：
治疗过程：2013年胃溃疡，造成大量胃出血
检查资料：
您好，总体来说您母亲的病并没有得到很好的控制，而且在逐步的加重，我建议您带上检查报告来我院住院治疗，采用中西医结合的疗法为病人选择一套适合她的方案，尽快缓解病情
状态：就诊前
郭主任您好:因为我们是内蒙古包头市的，需要提前购买返程车票，如果我们当天挂不到号，希望您能给加个号，谢谢您。渴望在您的治疗下，我母亲能够康复。
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。
状态：就诊前
非常感谢您！
郭喜军大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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疾病名称：慢性非萎缩性胃炎&&
希望得到的帮助：病理检查说有不典型增生异常是不是癌前病变早期表现，需不需要早期干预治疗！医院说问...
病情描述：胃部症状：没有反酸和胃痛的症状，只是胃部闷胀满的感觉，每天吃不吃饭都不觉的饿！
疾病名称：左侧三处腹部不适，疑难问题&&
希望得到的帮助：请找专家帮忙诊断一下这种到底不适是什么引起的，大医院检查的话，看什么科
病情描述：1年前结石复发，一直吃肾石通等排石药，并没有排出结石，大概4月前，感觉左侧腹部痛，又去医院检查，做了肝胆胰脾肾的B超，B超显示还是双侧结石，还做了胃镜，显示胃炎伴糜烂。然后开始停吃结石...
疾病名称：胆汁反流性胃炎久治不愈&&
希望得到的帮助：陈医生，我因为这胃病都快绝望了，有些人说胆汁反流是难治的，我除了胃病几乎没啥烦心...
病情描述：我2004年高中时期开始胃不舒服，胃镜检查胆汁反流性胃炎、幽门螺杆菌感染（这个很快就阴性且没再次感染过），近十年来上海各大中西医院专家都去看过，胃药对我没有任何效果，胃却越来越坏症状就...
疾病名称：左胸部隐疼&&
希望得到的帮助：咨询医生这类病症要紧吗？影像6“毛点”是“胃炎”还是其他严重病症？感谢医生
病情描述：胃镜影像6显示有“毛点”，医生告知应该为“胃炎”，但要等7天后“活检报告”，想咨询医生这类情况要紧吗？感谢
疾病名称：慢性胃炎&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：8月18日到现在食管有烧着感，之前感冒吃莲花清温胶囊，一次性吞下4粒，对食道有影响，8月26日做胃镜，图片发给你，泗阳医院医生说慢性胃炎，
疾病名称：慢性肝炎，胃多处水肿糜烂胆汁反流&&
希望得到的帮助：肝病胃病，如何控制病情是否去住院治疗？
病情描述：现在病情好象加重，乏力上胸胀痛一点不爱吃饭，口干无味，胃也胀痛四伎无力。
疾病名称：慢性胃炎&&
希望得到的帮助：怎样能使胃蛋白酶原恢复正常，需要用药物治疗吗
病情描述：胃蛋白酶原I低是不是需要做胃镜进一步检查呢
疾病名称：胃萎缩重度肠上皮化生&&
希望得到的帮助：吃药不管用需要做手术吗？
病情描述：每天肚子疼吃多会胀，检查报告是中度慢性胃萎缩胃炎重度肠上皮化生
疾病名称：重度慢性萎缩性胃炎&&胃溃疡&&
希望得到的帮助：如何控制病情
病情描述：重度慢性萎缩性胃炎，胃溃疡。表浅胃粘膜成慢性炎，活动期。
疾病名称：腹胀&&
希望得到的帮助：幽门螺旋杆菌慢性胃炎溃疡，怎么办？
病情描述：5月份胃镜检查幽门螺旋杆菌感染，慢性胃炎，十二指肠溃疡，吃了四联药后，一个月检查没有感染了。其他的胃药一直吃了几个月。最近一个月不怎么吃。目前胸口肚脐处有时会胀，不舒服。感觉没好彻底...
疾病名称：慢性咽炎，胃炎&&
希望得到的帮助：如何治愈
病情描述：吃药缓解效果不佳，病情严重吗？还需要吃那些药
疾病名称：胆汁反流性胃炎&&
希望得到的帮助：医生我的检查结果发给医生了
病情描述：女,41岁。胆汁反流性胃炎和头疼我应该怎么治，中药也喝了西药也吃了，现在我很难受
疾病名称：胆汁反流性胃炎伴糜烂&&
希望得到的帮助：是否需要去门诊再去看看
病情描述：吃过这些药后总是困，是药物有副作用吗？胆汁反流有缓解，刚吃了三天，大便不通便秘，
疾病名称：未处理&&
希望得到的帮助：要怎么治疗才不会反复呢？胃窦炎会发展成胃癌吗
病情描述：上腹部不适十年左右 药吃了好不了多久 又反复
从去年开始舌头又苦 要怎样的药才能治好不反复呢
疾病名称：慢性胃炎&&
希望得到的帮助：如何治疗
病情描述：慢性胃炎连续吃药一年多，上腹隐痛嗳气恶心，饭后饱胀胸口不畅通一直没有好转，本月检查出来幽门螺杆菌阳性
疾病名称：胃窦炎&&
希望得到的帮助：是否严重？
病情描述：糜烂性胃窦炎伴粘膜脱垂，胃痛，嗳气，吞咽有异物感。
疾病名称：胆汁反流性胃炎&&
希望得到的帮助：做B超胆囊，没问题
病情描述：胃痛胃胀，有时反酸，一个月，查胃镜，胆汁反流性胃炎，想问要不要再添加别的药？比如达喜？那就继续用，吗丁啉混悬液和耐信
疾病名称：慢性萎缩性胃炎&&
希望得到的帮助：请问贲门下糜烂粗糙性病变是癌症早期病变吗？不是癌症的话那是什么病？
病情描述：贲门下糜烂粗糙性病变是癌症的早期病变吗？
疾病名称：慢性胃炎&&
希望得到的帮助：请问医生，我就是阴痛阴痛，有点烧糊糊感觉，但是吃饭饭量也还是可以的，肚脐右边按着...
病情描述：前段时间胃喝了酒不舒服，吃了兰索拉哚，复方消化酶，昔派胶囊，吃了几天好了，前天饿了下吃了火龙果加车厘子，吃了个盖饭，就不舒服了。
疾病名称：慢性肝炎，胃多处水肿糜烂胆汁反流&&上胸和后背有疼感胃有疼感&&
希望得到的帮助：我这病是否严重，如何控 制，是否要住院治疗？
病情描述：现在是四伎无力，一点没有食欲，口干，上胸和后有胀痛感，腰也痛
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
郭喜军大夫的信息
中医药治疗浅表萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、疣状胃炎、胆汁返流性胃炎、返流性食管炎、消化性溃疡、消化道肿瘤...
主任医师，硕士生导师。全国优秀中医临床人才，河北省第二批名老中医药专家学术经验继承人，...
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副主任医师
北京中医医院
消化科（脾胃病科）
消化科（脾胃病科）
副主任医师
成都市双流区中医医院
东直门医院
副主任医师
东直门医院
山东中医药大学第二附属医院胃镜报告里面的肠化到底是怎么回事？是不是就要癌变了？胃镜报告里面的肠化到底是怎么回事？是不是就要癌变了？晓说事情百家号很多患者一拿到胃镜活检病理报告，看到“萎缩性胃炎伴肠化”、“中度萎缩伴轻度肠化”等字眼，就忧心忡忡，夜不能寐。病人和家属都会愁肠百结，如临大敌，好像癌症明天就要来临。到处求医问药，多次重复检查，甚至求助于江湖“神医”、“保健神药”。这样精神焦虑紧张，莫名恐惧害怕，乱用药物，反而加重了病情。那么，肠化到底是怎么回事？是不是就要癌变了？什么是肠化？肠上皮化生简称肠化，是指正常的胃黏膜上皮被肠型上皮所取代了。简单地说，正常情况下，我们的器官各司其职，胃表面生长的是具有分泌胃酸功能的胃黏膜上皮细胞，肠道表面生长的是具有分泌和吸收功能的肠黏膜上皮细胞。但当胃黏膜细胞受到比较严重的损伤后，本是同根生的胃肠黏膜上皮结构出现了一定改变，越长越像邻居家肠黏膜的孩子了。看上去，就像肠黏膜长错了地方，本该长在肠道上长的结构却出现在了胃黏膜上，就像一片草地长出了树木，树木就显得很突出。肠上皮化生分为四种类型：①.完全性小肠化生； ②.不完全性小肠化生； ③.完全性结肠化生；④.不完全性结肠化生。胃镜及活检病理A．慢性浅表性胃炎(生理性); B，慢性浅表性胃炎(HP+)；C，慢性萎缩性胃炎；D，肠上皮化生肠化只是一个病理学名称，不必惊慌在慢性胃炎中，胃粘膜肠上皮化生十分常见。根据胃镜检查活检病理检查结果统计，胃粘膜肠上皮化生的发生率10%~23.6%，而发生癌变的概率低于3-5%。50年前当纤维胃镜未使用之前，医学书上是没有胃粘膜腺体“萎缩”“肠化”之类的词句的，随着胃镜检查的普遍开展和病例的积累，才逐渐出现了胃粘膜的萎缩性胃炎和胃粘膜腺体的肠化（肠上皮化生）这些名词。只是由于在胃癌的标本检查中发现萎缩与肠化的比例较高，于是就提出了“胃粘膜萎缩与肠化是癌前病变”的观点，并写进教科书中。此后几十年内接受医学教育和培训的医生也就自然而然地告诉病人，“肠化、萎缩是癌前病变”，于是，慢慢地被大众接受了。由于科普的不够，才使许多人杯弓蛇影，胆战心惊。然而，随着时间的推移，几十年过去了，当初发现的萎缩、肠化的人群，在“忧心忡忡”中渐渐变老中并没有发生胃癌。这才使得人们重新审视“萎缩、肠化是癌前病变”的观点，仅仅是一种“假说”而已。人们发现，与胃癌有密切关系的不是萎缩、肠化，而是一种被称为“异型增生”（又称“不典型增生”、“高级别上皮内瘤变”），也就是一种胃粘膜腺体细胞的异常增生性病变。所以，现在的共识是，当你做完胃镜病理检查后，如果是萎缩性胃炎或/和肠化，大可不必再“忧心忡忡”，只有当发现有异常增生时，才需要高度重视，并积极进行治疗（内科、内镜、外科等）。也就是说，100个慢性胃炎伴有肠化生的，只有不到3-5个病人会发生不好的变化。所以要克服“恐癌”现象。但如果肠化生进一步发展为“不典型增生”时，其概率就一下子提高到25%或40%(根据病理改变严重程度)。所以一般单纯肠化生，不必过于紧张，胃镜复查一年一次，发现进展才需要积极干预。有报道称，通过中医辩证治疗，也可以实现病理逆转。肠化到底会不会癌变？教科书上一般认为， 肠上皮化生是在慢性萎缩性胃炎基础上发生的, 肠上皮化生的下一步便是朝恶性方向发展的异型增生（不典型增生）阶段。而且，在慢性浅表性胃炎或萎缩性胃炎阶段根除幽门螺杆菌，胃粘膜尚可完全恢复正常或可能部分恢复，而在肠上皮化生阶段才根除幽门螺杆菌，肠上皮化生是无法或者很难逆转的。这个理论，给胃粘膜肠上皮化生的患者带来不小的心理负担。1.一般地说，小肠型化生或完全性肠上皮化生，上皮分化好，见于各种良性胃病，尤其多见于慢性胃炎，且化生随炎症发展而加重，认为该型化生可能属于炎症反应性质，与胃癌关系不大。2.而大肠型化生或不完全性肠上皮化生，上皮分化差，在良性胃病中检出率较低，但在肠型胃癌旁黏膜中检出率较高，说明该型化生与胃癌的发生有一定关系。仅仅是有一定关系！可能因为了解的不多，或者医生解释的不够，不少患者会以为肠上皮化生必然往胃癌发展，其实不然。胃癌确实有一定可能由肠上皮化生发展而来，但肠上皮化生离胃癌还有很漫长的一个过程。不要因为检查出肠化生就背上思想包袱，焦急忧虑，增加不必要的负担。胃黏膜上皮细胞癌变并非一朝一夕的事情，并非由正常细胞一跃成为癌细胞，而是一个慢性渐进的过程，在发展成恶性肿瘤之前，肠经历多年持续的癌前变化。若能及早识别和及早干预，也是一种防止癌变的有效途径。实际上，胃粘膜的肠上皮化生临床很常见，原因多种、类型多样、本身也不会引起任何不适感。即便是幽门螺杆菌感染或自身免疫损伤引起者，它与萎缩仍然同属一个生物学阶段，多数停滞不前，仅极个别最终发展成胃癌。临床只需根除幽门螺杆菌，对全胃有明显萎缩的肠上皮化生患者进行定期胃镜随访，即可防患于未然，对于急于逆转的患者，也可以选择中医药治疗，效果也比较乐观。所以，对于报告中的肠化生描述，以及网上“癌前病变”的说法，大可不必整天提心吊胆，草木皆兵。肠化需要治疗吗？医学上较少提到治疗肠上皮化生，但需要关注的是病理结果。对于完全性肠上皮化生或小肠型化生，不必过分惊慌，但对于中、重度不完全性肠上皮化生或大肠型化生应高度重视，密切随访，建议每6~12个月随访一次胃镜检查，以监测病情变化。一旦进展为不典型增生，才建议手术或者镜下干预治疗。一般肠上皮化生都是和萎缩性胃炎相伴相行，若萎缩性胃炎治疗后好转，肠化生的现象也会随着减少。因此治疗萎缩性胃炎就是治疗肠上皮化生。肠上皮化生是继发于慢性炎症的基础上的，所以我们首先要把炎症治好，平时也要注意不要让你的胃长期处于慢性炎症状态。如果有幽门螺杆菌感染，必须积极根除；要养成良好的生活习惯，比如不要吃刺激性食物和不新鲜的食物、不要饥饱无常等等。专门针对肠上皮化生的药物基本没有，西药可以用一些保护胃粘膜的药，有胆汁反流可以选择抑酸剂。中医药治疗还是有一定的优势，治疗原则和方法都与萎缩性胃炎类似，所以常常在治疗萎缩性胃炎的同时也对肠上皮化生有疗效。不过，肠上皮化生的治疗需要较长的时间，换句话说，就是比较不容易消失。总之，了解了以上的知识，我们不要因为胃镜报告有肠上皮化生过于紧张，注意治疗慢性胃炎，定期复查，同时结合中药治疗，完全可以保你无虞。更多关于胃部健康知识，可以免费咨询老师微信weichang033本文由百家号作者上传并发布，百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点，不代表百度立场。未经作者许可，不得转载。晓说事情百家号最近更新：简介:世界之大无奇不有，百晓和你说说生活上故事作者最新文章相关文章肠化+萎缩+慢性胃炎怎么办_百度知道
肠化+萎缩+慢性胃炎怎么办
我有更好的答案
目前这个慢性胃炎并不是很好，有一定恶变的几率，建议服用卫利复，奥美拉唑和克林霉素，甲硝唑治疗，平常的时候生活规律减轻压力不要抽烟喝酒，建议多吃一些清淡容易消化的东西，做好定期的复查
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：这情况考虑是糜烂性胃炎，可以继续服用奥美拉唑,同时建议配合溃疡胶囊,克拉霉素,果胶铋。
指导建议：另外建议最好注意饮食清淡的，养胃的有红枣，山药，小米粥等，最重要的是合理饮食，注意饮食规律。建议定期复查，防止恶变。
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