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提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
医生,我上次咨询过你的,腓总神经损伤的,你让我买一个踝关节支具,可是我不知道买哪种?(女,44岁)
您好,踝关节支具可以调整踝关节屈伸功能那种
您的情况,需要固定在中立位(脚和小腿呈90°)
一般常规的踝关节支具都能达到您的需要
主要是找对适合您脚的尺寸
图片因隐私问题无法显示
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第一个最好,可以调整角度
您的意思是第一种最适合咯
嗯,第一种比较适合您的情况
睡觉的时候取下,锻炼的时候穿吗?
对的,平时走路的时候戴起,睡觉可以取了
嗯嗯,刚在给病人做手法复位了
睡觉的时候不需要佩戴什么吗?
您换关节的切口在前方还是后方?
那睡觉要绑半年的梯形枕,踝关节不用戴什么的
半年内都要用梯形枕吗?我还以为出院以后就不用了
除了医院哪里有梯形枕卖呢?
对,绑在两条腿中间,睡觉的时候绑
果然是万能的淘宝,那我买一个,是整天绑呢?还是睡觉的时候绑。
绑在中间?我一直以为是放侧面屁股下面的,医生只让我两腿中间夹枕头,给我一个梯形枕也没说放哪个位置。
他让我夹的是一般的家用枕头呀,梯形枕我垫侧面他也没说不对,那梯形枕是夹中间还是垫侧面?
梯形枕就是绑在两条腿中间的,这样您睡觉可以翻动什么的也不怕,家用枕头太软,有风险
哦,知道了,但是医院这个好厚哦,那我网购一个梯形枕夹中间睡觉
是预付关节脱位用的吗?
好的?,目的是防止内收和内旋
知道了,半年内禁止内收和内旋嘛。但是内收和内旋的危害是什么呢?而且这几天我觉得我的髋关节处有点隐痛,没什么问题吧?
内收内旋是髋关节脱位姿势
隐痛是正常的,一般术后三个月为一个时间点,三个月后开始恢复正常
这样的啊,我还担心紧张得不行,生怕脱位了,原来三个月以后才会逐步正常啊?那我还需耐心等待咯?半年内都是禁止内收和内旋还有禁止下蹲和弯腰的吧?
对的,三个月内积极功能锻炼,争取三个月时间恢复到正常生活
现在拄拐杖走路,走不了几步就觉得肌肉痉挛,又麻又痛
有时从踝关节开始一直到大腿,有时从脚指尖开始,尤其小腿外侧感觉明显
不是髋关节功能锻炼的问题
那怎么解决啊,又麻又痛的,走不了几步就走不了了
是神经牵拉伤引起的痉挛痛吗?
口服半小时后再进行功能锻炼
有,但是他们不让我吃,啥时候吃合适呢?
您有胃病吗?吃的是什么止痛药?为什么不让您吃?
没有胃病,他们只是单纯认为吃止痛药对身体不好
这种痉挛痛会持续多久呢?
这个药别吃了,我介绍您几种比较好的药,西乐葆和双氯芬酸钠肠溶片,任选一种,这两个药对胃比较友好,没有心血管疾病可以吃
神经性的疼痛短期内不好恢复,一般三个月会有明显缓解
如果是您之前说的烧灼样疼痛,会伴随整个神经修复期
好哒,谢谢 知道了,锻炼前半小时吃对吧
嗯,一般20分钟到30分钟起效,这样您锻炼起来会少痛一些
烧灼一样的痛现在还有,但是没有前几天那么痛,紧绷感也缓解了一些,就是小腿外侧摸上去还有些麻木紧绷,踝关节外侧紧绷,内侧缓解了很多
嗯嗯,这个是好现象,说明神经一直在恢复?
但是脚背接触热水时烧灼感就很明显,就像被烫伤了一样
这是神经恢复的表现吗?
对的,神经修复的特征性表现
听您这么说我就高兴了,原来一直担心紧张得不行,生怕修复不了,造成残疾了,那我的髋关节置换手术就白做了
如果只是单纯牵拉引起的神经损伤,只要神经连续性没有问题,一般都会修复的,只是时间长短而已,您不用过于担心
我的应该只是在牵拉过程中引起的牵拉伤吧,我除了手术没受过外伤。谢谢医生了
嗯嗯,好的,别担心。还有我马上要手术了,有什么疑问您可以先提出来,我下台以后回答您
[自动回复]您好,抱歉不能及时回复您,您可以将您的问题发在问诊界面,我将在空闲时给您耐心的逐一回复。谢谢理解!
好哒,谢谢医生,您辛苦了
医生,我还有一个问题,我现在站一下或者坐一会儿脚就肿得厉害。
抱歉,久等了,这个是手术的一个并发症,和活动少以及静脉回流受影响有关系
我的脚拇指连接的骨头也感觉很痛,特别是穿鞋的时候,好像很僵硬很紧张的感觉,然后一会儿就发麻很痛,接着就肿胀。
嗯,可以先不穿鞋,穿袜子然后使用支具
您每次活动前可以轻柔的活动一下脚趾,然后每晚可以热水泡一下脚,扶他林软膏按摩5分钟
用热水泡脚,烧灼感痛得很,而且整只脚和小腿外侧都很冰凉。关键是现在我感觉自己的腹股沟很痛,不管什么样的体位都很痛。
止痛药物有没有效果呢?
对滴,止痛药吃了都没用,可是我好几天腹股沟都没有痛过了,今天痛得好难受啊
今天做了什么突然痛起来?
就是拄着拐杖活动了两次,在床上抬腿拉伸了好几次,扶着床沿拉伸了几次
刚开始活动要适量,不要急,不然要引起损伤的
应该也是腹股沟的肌肉拉伸痛吧?不会是我的新关节出问题了吧?
如果您没有出现神经症状,我还要鼓励您锻炼,现在锻炼一定不能过度
是忽然运动过量引起的吗?
不会,如果脱位了 您会非常痛,动都不敢动
也就是说锻炼要循序渐进,不能忽然加大量了,不会是肌肉拉伤了吧?
不一定是拉伤,也可能是疲劳性疼痛
哦,应该是的吧,可能是疲劳了,我是怕肌肉萎缩了
只要您正常活动,失用性的肌肉萎缩可以慢慢纠正的
不要那么急的,揠苗助长要出问题哦
明天我是不是应该放缓一下锻炼,腹股沟太疼了,什么体位都不舒服。我现在晚上睡觉能像健肢侧躺吗?
那我明天应该怎样锻炼呢?
嗯,明天就舒缓锻炼为主,比如说走一走,站一站,您要记住一点,进行髋关节功能锻炼的时候(屈,伸和外展)疼痛是正常的,如果出现其他地方的疼痛就不要做引起疼痛的动作,等到疼痛缓解以后再进行功能锻炼
知道了,其实就是每次拄拐杖走几步就会出现患肢的脚后掌僵硬,然后肌肉痉挛很疼。
主要是从大拇指开始的那根骨头绷着很痛
您的脚是不是一直塌起的呢?
踝关节支具还没有买回来
是因为脚塌着才引起疼痛的吗?
嗯,相当于您的脚现在不能上翘,每次都是被动的翘的,肌肉骨头就很不舒服对吗?
和神经疼痛不一样对吗?
哦,知道原因了,难怪我用手扳着脚被动上翘的时候就感觉很痛
对滴,和神经痛不一样,是骨头疼
我觉得是脚塌了一段时间,有点僵了,所以建议您买踝关节支具矫正
这个问题用踝关节支具就能解决吗?
我也觉得是脚塌了二十来天了,越来越僵硬造成的,刚开始那几天都没有那种感觉,最近几天才出现的
我已经下单买了你建议的那款支具,过几天到货了我就穿上
谢谢您了,医生,我太啰嗦了,这么晚耽误您休息了
我以后有问题还可以咨询您吧?总是打扰您,不好意思了
别客气哦,没有打扰我哈?,您有问题可以随时咨询我的,我这两天手术什么的也挺忙,让您久等了
没关系,您的解答对我很有帮助,您也很有耐心,我喜欢咨询您,得到您的解答后我很安心了。您明天还要上班呢,打扰你休息了,晚安!
您这么说我心里真的很高兴,晚安,祝您睡个好觉?
自坐骨神经分出后,沿股二头肌内侧缘斜向外下,穿过腘窝外上方,到达股二头肌腱和腓肠肌外侧头之间,经腓骨长肌深面绕过腓骨颈,分为腓深神经及腓浅神经二终支。支配腓骨长短肌、胫前肌、姆长伸肌、趾长伸肌、姆短伸肌、趾短伸肌及小腿外侧和足背皮肤感觉。