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乳腺癌病人手术治疗后会出现哪些并发症？
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乳腺癌病人手术治疗后，会出现哪些并发症？怎么提前预防，害怕有炎症
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擅长: 胆囊炎,隐睾,男性不育症,小儿腹股沟斜疝,小儿先天
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&&&&&&病情分析：&&&&&&乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，在女性中发病率相对较高，在早期常无明显症状，到了晚期常常会引发各种并发症，对人体健康危害极大，同其他晚期癌症的恶病质表现一样，乳腺癌晚期患者可出现食欲不振或厌食、消瘦、乏力、贫血及发热等，严重衰竭以至死亡。&&&&&&指导意见：&&&&&&指导意见：你好，出血是术后常见的并发症之一，在行肿块切除或性切除术后均可有此种并发症的出现。出血的原因常为术中止血不彻底，遗留有活动性出血点，术后由于应用持续负压引流、体位改变或剧烈咳嗽等原因使电凝的凝血块脱落或结扎的丝线滑脱，导致引流出血，术前应用化疗或激素类药物使伤口容易渗血。积液指皮瓣与胸壁或腋窝间有液体积聚，造成皮瓣不能紧贴于创面。常见的原因有引流不畅使创面的渗出液不能及时引出而积聚，创面内血凝凝固形成凝血块，不能引流出，以后液化形成积液。皮瓣坏死也是乳腺癌术后常见的并发症，由于皮片坏死愈合延迟可能影响后续的治疗。
医生建议我们手术后服用中药人参皂苷Rh2调理身体，预防着先
大同市第五人民医院&& 主治医师
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，乳腺癌术后的并发症常见的有：1、出血2、积液3、皮瓣坏死、4上肢水肿。&&&&&&指导意见：&&&&&&早期功能锻炼对乳腺癌根治术后患者患侧上肢功能的恢复防止关节强直起重要作用。术后1～3天患者活动手部及腕关节，练习用患侧手挤压橡胶球、握拳；3～5天活动肘关节，协助患侧上肢抬高与胸壁呈水平位；5～7天帮助患侧上肢继续抬高摸健侧肩部，活动时指导患者练习手指爬墙运动&&&&&&以上是对“乳腺癌病人手术治疗后会出现哪些并发症？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&乳腺癌患者，给予手术治疗，根据手术的方式不同，出现的并发症也不一样&&&&&&指导意见：&&&&&&因此乳腺癌手术治疗后，需要增加营养，根据病理检查情况，给予化疗，防止复发，同时需要注意神经损伤，及淋巴管堵塞
山东省立医院&& 主任医师
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&&&&&&乳腺癌病人手术治疗后一定要做好术后的巩固治疗，能很大程度的减少复发率，可以选择芝人堂灵芝孢子粉辅助治疗达到益气补血、扶正祛邪、平衡阴阳的效果，全面改善机体的抗癌能力和适应能力，消除残留隐患，巩固治疗成果。有条件的也可以选择芝人堂灵芝孢子油辅助治疗，芝人堂灵芝孢子油所含的有效成分灵芝三萜更高，效果更好。
疾病百科| 乳腺癌
挂号科室：肿瘤科、乳腺外科
温馨提示：不明原因的乳晕皮肤水肿、乳头回缩以及乳房皮肤局限性凹陷等，均需认真查清原因，早发现和早治疗。
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%，在妇女仅次于子宫癌，已成为威胁妇女健康的主要病因。它的发病常与遗传有关，以及40—60岁之间，绝经期前后的妇女发病率较高。它是一...
好发人群：女性人群尤其是45周岁-55周岁女性
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单项选择题患者，女，34岁，为左侧乳腺癌根治术后第2天，左上肢康复训练中正确的是A．做转绳运动B．手指爬墙运动C．让患者左手洗脸、梳头D．下床时用吊带托扶左上肢E．扶住患者左上肢下床活动
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1A．溃疡出血B．溃疡癌变C．呋喃西林不良反应D．克拉霉素不良反应E．胶体次枸橼酸铋不良反应2A．测量耻骨联合至剑突长度B．测量肋弓下缘平面绕腹周长C．测量髂前上棘平面绕腹周长D．测量耻骨联合至宫底长度E．腹部最膨隆处绕腹周长 3A．出生史B．喂养史C．家族史D．过敏史E．既往发作史4A．应用阴茎套B．应用阴道隔膜C．放置宫内节育器D．口服避孕药E．进行输卵管结扎5A．低脂饮食B．低磷饮食C．低钠饮食 D．低蛋白饮食E．低纤维素饮食
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　　【摘要】目的：了解爬墙尺对乳腺癌术后患者的功能恢复的影响，为乳腺癌患者术后的功能恢复提供帮助。方法：选取月收治的60名患者为对照组，以常规的功能锻炼方式进行锻炼；选取月收治的60名患者为观察组，用爬墙尺辅助患者功能锻炼。结果：观察组的功能恢复效果显著优于对照组（P&0.01）。结论：用爬墙尺辅助乳腺癌患者术后锻炼，能有效的帮助患者的功能恢复。
　　【关键词】爬墙尺；乳腺癌术后；功能锻炼
　　【中图分类号】R473.73&&&&&&&&&&&&&&&& 【文献标识码】A&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文章编号】（9-02
　　乳腺癌是威胁女性生命最常见的恶性肿瘤之一，严重威胁着女性的身心健康。手术是绝大多数乳腺癌患者的主要手段，乳腺癌手术往往损伤正常的血管、神经和肌肉，创伤大，易发生多种并发症，主要包括疼痛和麻痹，使部分患者在术后出现肩部僵硬、肌肉萎缩、上肢水肿，上肢运动功能障碍[1]。患者术后如不及时进行功能锻炼，将会造成患侧上肢的功能障碍，生活质量将大幅下降。乳腺癌患者术后的功能锻炼效果受多种因素的影响，因此术后功能锻炼的效果十分重要。现我科引进了爬墙尺帮助术后患者的功能锻炼，以提高乳腺癌术后患者的功能锻炼效果。
　　1.资料与方法
　　1.1 一般资料
　　选取2013年10月至12月我科收治的60名女性乳腺癌手术后的患者为对照组；2014年1月至3月60名女性乳腺癌手术后患者为观察组。两组年龄、病情，差异无统计学意义，具有可比性（均P＞0.05）。
　　1.2 方法
　　1.2.1功能锻炼的方法& 两组乳腺癌患者均接受乳腺癌术后常规护理，对照组患者术后由责护指导患者进行术后常规的功能锻炼的方法。观察组患者在常规的护理基础上，使用科室里新引进的爬墙尺，在患者去掉胸带后，指导患者进行患肢的功能锻炼。两组患者均用同样的锻炼次数及频率。
　　1.2.2评价方法& 采取自评及他评的方式评价两组患者的功能锻炼效果。
　　患者对功能锻炼疲劳的接受度。将接受度分为5级评定：1表示非常不愿意接受；2表示勉强不同意接受；3表示接受与否无所谓；4表示勉强同意接受；5表示非常愿意接受。
　　患者对功能锻炼趣味的提升。1表示患者认为功能锻炼很无聊；2表示患者认为功能锻炼不怎么有趣；3表示患者认为功能锻炼比较有趣；4表示患者认为功能锻炼非常有趣。
　　护士定期对两组患者进行功能锻炼后的恢复效果进行评估。1表示护士认为患者恢复效果很差；2表示护士认为患者恢复效果比较差；3表示护士认为患者恢复效果一般；4表示护士认为患者恢复效果比较好；5表示护士认为患者恢复效果非常好。
　　在参考相关文献的基础上，自行设计了评价表，由责护向患者充分解释后填写此表，回收率100%。
　　1.3 统计学方法
　　采用SPSS 10.0软件对数据进行统计处理，采用独立样本t检验。
　　2.结果
　　2.1 两组患者用不同功能锻炼方法进行功能锻炼后的效果比较见下表。
　　3.讨论
　　爬墙尺适合肩关节活动范围，患者抬肩可以锻炼患肢的肩部前伸活动范围，也可以锻炼手指的活动，可以锻炼肩关节活动度，恢复患肢肩关节外展功能；也可以使患肢上臂肌肉收缩，促进静脉和淋巴回流，预防上肢肿胀[2]，通过活动还可以锻炼上臂肌力，使患肢功能恢复得更快更好[3]，观察组功能恢复优良数明显高于对照组，爬墙尺使用方便，患者易于掌握，锻炼效果直观，通过锻炼可以直接看到功能康复效果，增强坚持锻炼的信心[4]，使患者乐于接受，可以有效的提高功能锻炼的接受程度和趣味性，减少患者锻炼时的疲乏度。传统的功能锻炼仅靠医务人员口述指导和患肢无指标的随意活动，而且没有观察锻炼效果的可测性指标，患者锻炼无章可循，致使功能锻炼不能坚持。爬墙尺可作为护士评价患者锻炼效果的可测性指标，掌握患者功能恢复动态，准确实施相应方案，使功能锻炼指导能够看得见、摸得着，从而使术后康复护理工作变得有章可循，深受患者的欢迎。
　　【参考文献】
　　[1]武正炎.普通外科手术并发症预防与处理[M].北京.人民军医出版社,.
　　[2]杨思凤，李风英，鞠青．乳腺癌患者术后系统性功能锻炼效果观察[J]．河北医学，)：66.
　　[3]许晋彦，郭晓文，李伟．改良乳腺癌根治术后近期并发症分析(附36例报告)[J]．山东医药，)：67．
　　[4]王颖，李秀云，汪晖，等．甲-~L#b科试点病房开展全程健康教育的方法与成效[J]．护理学杂志，2OlO，22(25)：18．
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关于之前几期的“关爱女性乳腺健康”系列报道，都围绕在疾病发生、治疗上，那乳腺癌治疗结束后，我们应该如何帮助患者回归正常的生活呢？记者就此采访了山西大医院乳腺外科主任高晋南。“乳腺癌的康复治疗就是在乳腺癌正规治疗的同时或结束后，帮助患者恢复机体生理功能、调整心理状态，并且能够回归社会，重建被疾病破坏了的生活。”高晋南说。
患侧肢体功能的康复
A.循序渐进的患侧上肢功能锻炼
“功能锻炼对于恢复患者肩关节功能和消除水肿至关重要，但必须严格遵守循序渐进的顺序，不可随意提前，以免影响伤口的愈合。”高晋南表示。比如术后1—2天，练习握拳，伸指，屈腕；术后3—4天，前臂伸屈运动；术后5—7天，患侧的手摸对侧的肩、同侧耳（可用健肢托患肢）；术后8—10天，练习肩关节抬高、伸直、屈曲至90度；术后10天后，肩关节进行爬墙及器械锻炼。
B.预防或减轻上肢水肿
“我们一般认定患侧上肢周径比对侧上肢周径长5cm为重度水肿。”高晋南主任说。
注意饮食，坚持有氧运动
乳腺癌疾病本身的进展或治疗期间的不良反应均有可能会导致患者营养不良，而饮食过剩造成超重，也是乳腺癌患者康复期所面临的问题之一。高晋南表示，癌症患者同时也是第二原发癌症，心血管疾病、糖尿病、骨质疏松症的高危人群，合理的营养、健康的生活方式在乳腺癌患者康复期显得尤为重要。维持健康的体重，充足的体力活动以及健康的饮食，可以降低疾病复发风险，增加无病生存的概率。“目前为止，尚没有证据证明某一类食品的饮食与乳腺癌的复发或转移相关。”美国癌症学会（ACS)主要推荐是遵从富含水果、蔬菜、粗粮和豆制品的饮食。一些观察性研究，乳腺癌存活者的蔬菜和粗粮摄入量高，总体死亡率可降低43%。现在不推荐膳食补充剂，如多种维生素。
康复期应选择一项适合自已并能终生坚持的有氧运动。推荐进行有规律的锻炼，每周至少150分钟的中等强度锻炼，一周两次的力量训练。比如快走、骑车、游泳、打太极拳以及有氧舞蹈等。
均衡饮食及有氧运动可增强人体免疫系统，有效减轻精神压力，改善睡眠，缓解由癌症及对其治疗而引起的疲劳症状，增加人体对疾病的抵抗能力。“生活中要保持正常的体重，坚持日常锻炼，减少酒精的摄入，不要抽烟，慎用保健品。”高晋南说。
本报记者　李永江
本文来源：山西新闻网-山西晚报
责任编辑：王晓易_NE0011
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