弥烂胃炎，冶疗胃病的四联疗法是哪几种多久冶：愈

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中西医结合四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎88例临床分析
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中西医结合四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎88
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幽门螺杆菌治疗(胡伏连).ppt 102页
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H.pylori的发现不仅使人们认识了许多与其相关的疾病，而且对这些疾病的治疗发生了划时代的变化。根除HP的治疗已广泛应用于许多疾病的治疗。 内容 HP定植在世界一半人口的胃内， 引起了一个广泛的疾病谱 无症状胃炎 上消化道溃疡 胃癌 1994年JARC(国际癌症研究机构）正式将HP感染列为Ⅰ类（即肯定的）人类致癌因子，是目前唯一被列为致癌因子的原核生物性病原微生物。 很多严重疾病与存在致病岛的HP菌株有关 空泡细胞毒素
Cag致病岛 尿素酶
运动性 铁的摄入
应激反应 随着根除HP治疗的广泛开展，抗菌素耐 药率逐年上升，以致HP根除率越来越低
致病因子 TFSS“Cag相关致病岛”
VacA、CagA及CagC、 CagD、CagE、CagL、CagM等细胞毒素相关蛋白构成Ⅳ型分泌系统 酶类：
尿素酶；粘蛋白酶；磷脂酶A2\C 和脂肪酶 其他毒素：
内毒素；A毒素 炎性介质：
IL-8、PAF 、LTB4、IL-1、 TNF-?、ROS、iNOS 其它毒力因子：
IceA、RibA等 胃酸和胃蛋白酶
间接和其它致病因素
免疫损伤：
易化定植、抗原模拟和诱导凋亡 自由基相关损伤 胃酸和胃蛋白酶 胆汁、酒精协同作用 遗传因素
(Bland DA, S.G., Beswick EJ, Sierra JC, Reyes VE, H. pylori receptor MHC class II contributes to the dynamic gastric epithelial apoptotic response. World J Gastroenterol, ): p. .
Read S, H.T., Zwar TD, Gleeson PA, Van Driel IR, Prevention of autoimmune gastritis in mice requires extra-thymic T-cell deletion and suppression by regulatory T cells. Gastroenterology, ): p. 547-558.)
尿素酶和VacA是H.pylori 主要致病因子 内容 什么是理想的HP根除率？
理想的Hp根除率应&95%
（按感染性疾病的治疗要求）
HP根除率（ITT）≧80%
（按Maastricht 1）
（according to Maastricht 1 ） Graham等提出的评分表 影响HP根除率的因素 遗传因素－药物代谢 吸烟 依从性－方案组合的复杂性，服药方便性 药物副作用 菌种耐药性 幽门螺杆菌根除失败原因 依从性差 胃内pH 机体免疫 （一）HP菌株因素 HP耐药性
HP基因型及毒力因子：
S1/M1和S1/M2型菌株（多为cagA+）较S2/M2
型（多为cagA-）对抗生素更敏感 HP定植部位：
定植于细胞内、胃底部、及胃窦与胃体交界区的Hp不容易被根除
HP定植密度：
形成对其有保护作用的生物被膜
不同基因型HP菌株的混合感染
（二）宿主因素 宿主基因型 细胞色素P450（CYP）2C19基因多态性 胃内pH
阿莫西林和克拉霉素的疗效依赖胃内pH 临床疾病 DU患者Hp根除失败率& NUD
宿主免疫状态
Du患者 ，Hp根除失败者血清IL-4水平低
饮酒者HP根除失败率&非饮酒者 吸烟
治疗失败率&非吸烟者 不同菌株混合感染
存在交叉耐药性 口腔HP根除胃内菌株有相同酶切图谱
患者依从性 性别及年龄
（三） 环境因素 生活环境和生活习惯 家庭的聚集性 经济状况 卫生条件 文化程度低 居住拥挤 水源不洁
HP根除治疗失败原因
滥用抗菌素，是根除失败最重要的因素
口腔中的HP 1989年Krajden成功地从胃炎病人牙菌斑中分离培养出Hp① 流行病学的显示，Hp的传播途径是口-口和粪-口途径② 口腔中HP是HP根除失败和复发的重要原因之一 HP根除失败原因防治策略 避免HP耐药菌株的产生 寻找或探索根治HP的新药和新方法 治疗规范化，提高临床医生对HP诊治水平 中国HP耐药相关的因素 抗菌素饲料添加 抗菌素应用谱
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年前体检出幽门螺旋杆菌阳性和浅表性胃炎（无任何症状）……去三甲医院进一步确诊，C13测试HP=48，阳性（不能盲目杀死，医生说先做胃镜）选的无痛胃镜，可惜忘带家属被拒了，就改的普通，管子捅进去前1分钟还好，流眼泪是自然反应，后面喉咙里的水就不停的涌，就像口水吐不出来又咽不下去，有点窒息……医生捅的最后一下很深，到底了（-_-||）拔出来的时候太猛检查结果是慢性非萎缩胃炎，当天刚好主任坐诊，开的四联（艾斯奥美，胶体果胶铋，左氧氟沙星，阿莫西林），本人非常反感抗生素，就说可不可以喝茶和吃西蓝花、益生菌，主任说网上那些少看，四联是国际上唯一认可的疗法（┐(?～?)┌）……吃药……第一天还好，就是嗓子疼；第二天完全晕死了，硬挺着工作，视力模糊，走路就跟飘似的，没胃口，吃完1个小时就又饿了；第三天达到峰值，只能躺着；第四天反应衰退……期间，喝蜂蜜水是管用的，还有就是小米粥，千万不能喝酒，平时5瓶啤酒的量，喝了罐菠萝啤酒就晕了，现在是没什么太大的反应了，就是注意力不集中（太影响工作了），服药后阶段买了益生菌，不是那两个牌子，是阿里大健康上买的一个牌子，感觉没那么快饿了，也有可能跟四联的治疗有关。每天家里的餐具杯子都要热水煮10分钟再用，要不自己的唾液又把自己感染了……现在最大的后遗症是，跟人吃饭的时候赶紧把他们筷子没碰到的区域先夹到碗里，在外跟熟人吃饭一定自己带筷子，跟不太熟的吃饭一定悄悄把餐馆的筷子拿去烫一下，洗手变得非常勤……1个月后复查，希望能一次性把HP转阴。
总结一下：如果平时饿的快，但一吃又饱了，有可能是慢性胃炎→这时就要查下幽门螺杆菌（C14就可以了，小孩和孕妇要C13）→如果是阳性，就去做胃镜（至少要做几分钟，一定要检查到位，事先跟医生沟通好，建议说的严重点）→如果结果只是慢性非萎缩性胃炎（俗称慢性胃炎，大多数人都有的，不用治）→那就可以只治幽门螺杆菌，用标准的四联，不要自己减药量。
我吃完没有一点好转
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& 我有浅表性胃炎可以用胃四联疗法吗...
"网友求助"我有浅表性胃炎可以用胃四联疗法吗...已回复
我有浅表性胃炎可以用胃四联疗法吗
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共2位网友提供帮助
会员9227627 06:03:39
你好浅表性胃炎属于老胃病范畴一般药物很难根治中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法建议你用传统中药黑矾黑枣核桃仁栀子当归砂仁厚朴三棱穿山甲寸曲麦芽上甲下甲红花海南沉铁胆粉蜂胶蜂蜜蜂蜡等配合治疗可以彻底治愈.这些中药配合使用可以彻底清除脾胃湿热荡涤胃肠浊气快速修复胃粘膜增加胃黏膜屏障调整脾胃功能消除发病根源从而达到彻底治愈的目的希望你正确的治疗早日康复!
会员9228272 06:03:43
你好；可采用雷尼替丁胃炎颗粒口服治疗慢性浅表性胃炎清淡饮食少食多餐定时进餐不要吃过于坚硬和不消化的食物
问我有浅表性胃炎可以用胃四联疗法吗
专长：心血管疾病和血液疾病
&&已帮助用户：220893
你好浅表性胃炎属于老胃病范畴一般药物很难根治中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法建议你用传统中药黑矾黑枣核桃仁栀子当归砂仁厚朴三棱穿山甲寸曲麦芽上甲下甲红花海南沉铁胆粉蜂胶蜂蜜蜂蜡等配合治疗可以彻底治愈.这些中药配合使用可以彻底清除脾胃湿热荡涤胃肠浊气快速修复胃粘膜增加胃黏膜屏障调整脾胃功能消除发病根源从而达到彻底治愈的目的希望你正确的治疗早日康复!
问问题描述:用四联疗法治疗浅表性胃炎（枸橼酸...
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：1740
可以用开塞路，或肥皂条塞到肛门内润肠通便.但是动作一定要轻柔，防止损伤肠道.
问做了好几次胃镜，都说是浅表性胃炎，四联...
职称：护士
&&已帮助用户：130219
你继续巩固治疗啊.
一定要禁烟 ，酒，咖啡，茶，生冷，辛辣食物。少吃含淀粉类的食物如：土豆 芋头 粉丝 粉条 红薯，凉粉等,不要吃苏打饼干等，少食多餐，定时进餐，不要吃过于坚硬和不消化的食物。 注意饮食啊，否则治疗效果不好的啊。
问问题描述:用四联疗法治疗浅表性

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