人体骨骼什么时候定型重造什么时候能实现？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-05-07 06:30 标签： 人体骨骼什么时候定型
习题题目 125位同学学习过此题，做题成功率70.4%

①我们对水了解很多，对身体内的水却知之甚少，如果我们了解水在身体内的运行，会惊讶地发现，许多疾病的病因仅仅是：身体缺水。身体缺水造成了水代谢功能紊乱，生理紊乱最终又导致诸多疾病的产生。而治疗这些疾病的方法，简单得令你难以置信，那就是：喝足够多的水。
②科学家们通过研究发现，仅靠水就可以治疗：心脏病和中风，因为水能稀释血液，有效地预防心脑血管阻塞；骨质疏松症，因为水能使成长过程中的骨骼变得更加坚固；白血病和淋巴瘤，因为水能够将氧输送进细胞，而癌细胞具有厌氧的特征；高血压，因为水是最好的天然利尿剂；糖尿病，因为水能够增加身体内色氨酸的含量；失眠，因为水能够产生天然的睡眠调节物质——褪黑激素；抑郁症，因为水能使身体以天然的方式增加血清素的供应。
③人体内有一套完善的储水系统，在体内储备了大量的水，约占体重的75％。正因为如此，人能在短时间内适应暂时的缺水。人体内还有一个干旱管理机制，其主要功能是：在人体缺水时，严格分配体内储备的水，让最重要的器官先得到足量的水，以及由水输送的养分。在水的分配中，大脑处于绝对优先的地位。人体内的干旱管理机制发出局部缺水信号后，人立刻感到口渴；警报信号越强烈，口渴就越厉害；口渴越厉害，身体对水的需求就越急迫。不可思议的是，人们往往会犯常识性的错误：当身体急需水时，我们却给它茶、咖啡、酒或用工业化方法生产的碳酸饮料，而不是纯净的天然水。不可否认，茶、咖啡和工业化生产的饮料不仅含有大量的水，还含有一些对身体有益的物质。可这些工业化生产的饮料中，还含有大量脱水因子，这些脱水因子进入身体后，不仅让进入身体的水迅速排出，而且会带走体内储备的水。这就是我们越喝茶和咖啡，就越想小便的原因。由此，久而久之，我们就会麻木，水的新陈代谢功能就会紊乱，从而会表现出比“口干” 多得多的症状：它们会让你的腰疼痛，颈椎疼痛，消化道产生溃疡，血压升高；它们甚至还让你患上非胰岛素依赖型糖尿病。  
④生活就是这样，我们常常把简单的事物复杂化，复杂到连自己都懵懂的地步，身体缺水不仅会发出口渴的信号，还会发出各种各样的患病信号。此时，如果我们不仔细分析原因，一味地用化学药物让这些信号“闭嘴”，就会铸成大错。（节选自《水是最好的药》一书）
【小题1】本说明文的主要内容是什么？（2分）
【小题2】请说说划线句使用的说明方法和作用。（2分）
【小题3】请你说说文中划线词的表达作用的。（2分）
【小题4】你的同学小丽每天都会喝两三杯可乐，请你运用本文中相关知识对她进行劝阻。（2分）

水可以治疗一些疾病（或水对人体有很大的作用）。 

本题难度：一般 题型：解答题 | 来源：2014-湖南省新邵县初中毕业考试语文试卷

习题“水是最好的药①我们对水了解很多，对身体内的水却知之甚少，如果我们了解水在身体内的运行，会惊讶地发现，许多疾病的病因仅仅是：身体缺水。身体缺水造成了水代谢功能紊乱，生理紊乱最终又导致诸多疾病的产生。而治疗这些疾病的方法，简单得令你难以置信，那就是：喝足够多的水。②科学家们通过研究发现，仅靠水就可以治疗：心脏病和中风，因为水能稀释血液，有效地预防心脑血管阻塞；骨质疏松症，因为水能使成长过程中的骨骼变得更加坚固；白血病和淋巴瘤，因为水能够将氧输送进细胞，而癌细胞具有厌氧的特征；高血压，因为水是最好的天然利尿剂；糖尿病，因为水能够增加身体内色氨酸的含量；失眠，因为水能够产生天然的睡眠调节物质——褪黑激素；抑郁症，因为水能使身体以天然的方式增加血清素的供应。 ③人体内有一套完善的储水系统，在体内储备了大量的水，约占体重的75％。正因为如此，人能在短时间内适应暂时的缺水。人体内还有一个干旱管理机制，其主要功能是：在人体缺水时，严格分配体内储备的水，让最重要的器官先得到足量的水，以及由水输送的养分。在水的分配中，大脑处于绝对优先的地位。人体内的干旱管理机制发出局部缺水信号后，人立刻感到口渴；警报信号越强烈，口渴就越厉害；口渴越厉害，身体对水的需求就越急迫。不可思议的是，人们往往会犯常识性的错误：当身体急需水时，我们却给它茶、咖啡、酒或用工业化方法生产的碳酸饮料，而不是纯净的天然水。不可否认，茶、咖啡和工业化生产的饮料不仅含有大量的水，还含有一些对身体有益的物质。可这些工业化生产的饮料中，还含有大量脱水因子，这些脱水因子进入身体后，不仅让进入身体的水迅速排出，而且会带走体内储备的水。这就是我们越喝茶和咖啡，就越想小便的原因。由此，久而久之，我们就会麻木，水的新陈代谢功能就会紊乱，从而会表现出比“口干” 多得多的症状：它们会让你的腰疼痛，颈椎疼痛，消化道产生溃疡，血压升高；它们甚至还让你患上非胰岛素依赖型糖尿病。④生活就是这样，我们常常把简单的事物复杂化，复杂到连自己都懵懂的地步，身体缺水不仅会发出口渴的信号，还会发出各种各样的患病信号。此时，如果我们不仔细分析原因，一味地用化学药物让这些信号“闭嘴”，就会铸成大错。（节选自《水是最好的药》一书）【小题1】本说明文的主要内容是什么？（2分）【小题2】请说说划线句使用的说明方法和作用。（2分）【小题3】请你说说文中划线词的表达作用的。（2分）【小题4】你的同学小丽每天都会喝两三杯可乐，请你运用本文中相关知识对她进行劝阻。（2分）...”的分析与解答如下所示：

文章围绕水来写，介绍了水可以治疗一些疾病，以及人体完善的储水系统对水的需求，告诉我们水对人体的作用很大。
试题分析：细读划线句子，可以根据“约占体重的75％”判断这句话运用了列数字的说明方法，具体详细地说明了“体内储备了大量的水”，也强调了水的作用。
考点：分析常见的说明方法及其作用。能力层级为分析综合C。
试题分析：解答此题，先要分析“往往”这一词语的意思，即常常、经常之意，然后分析在句子中的作用，说明人们犯错误（把饮料当水喝）的时候很多，最后总的回答体现了说明文语言的特点。
考点：分析说明性语言的语言特色。能力层级为分析综合C。
试题分析：这是一道拓展性阅读题，是一道口语交际题，劝说时要抓住文中句子“工业化生产的饮料中，还含有大量脱水因子，这些脱水因子进入身体后，不仅让进入身体的水迅速排出，而且会带走体内储备的水”，“它们会让你的腰疼痛，颈椎疼痛，消化道产生溃疡，血压升高；它们甚至还让你患上非胰岛素依赖型糖尿病”，注意语言的合理表述。
考点：对作品进行个性化阅读和有创意的解读。能力层级为探究F。

如发现试题中存在任何错误，请及时纠错告诉我们，谢谢你的支持！

水是最好的药①我们对水了解很多，对身体内的水却知之甚少，如果我们了解水在身体内的运行，会惊讶地发现，许多疾病的病因仅仅是：身体缺水。身体缺水造成了水代谢功能紊乱，生理紊乱最终又导致诸多疾病的产生。而治...

分析解答有文字标点错误

看完解答，记得给个难度评级哦！

经过分析，习题“水是最好的药①我们对水了解很多，对身体内的水却知之甚少，如果我们了解水在身体内的运行，会惊讶地发现，许多疾病的病因仅仅是：身体缺水。身体缺水造成了水代谢功能紊乱，生理紊乱最终又导致诸多疾病的产生。而治疗这些疾病的方法，简单得令你难以置信，那就是：喝足够多的水。②科学家们通过研究发现，仅靠水就可以治疗：心脏病和中风，因为水能稀释血液，有效地预防心脑血管阻塞；骨质疏松症，因为水能使成长过程中的骨骼变得更加坚固；白血病和淋巴瘤，因为水能够将氧输送进细胞，而癌细胞具有厌氧的特征；高血压，因为水是最好的天然利尿剂；糖尿病，因为水能够增加身体内色氨酸的含量；失眠，因为水能够产生天然的睡眠调节物质——褪黑激素；抑郁症，因为水能使身体以天然的方式增加血清素的供应。 ③人体内有一套完善的储水系统，在体内储备了大量的水，约占体重的75％。正因为如此，人能在短时间内适应暂时的缺水。人体内还有一个干旱管理机制，其主要功能是：在人体缺水时，严格分配体内储备的水，让最重要的器官先得到足量的水，以及由水输送的养分。在水的分配中，大脑处于绝对优先的地位。人体内的干旱管理机制发出局部缺水信号后，人立刻感到口渴；警报信号越强烈，口渴就越厉害；口渴越厉害，身体对水的需求就越急迫。不可思议的是，人们往往会犯常识性的错误：当身体急需水时，我们却给它茶、咖啡、酒或用工业化方法生产的碳酸饮料，而不是纯净的天然水。不可否认，茶、咖啡和工业化生产的饮料不仅含有大量的水，还含有一些对身体有益的物质。可这些工业化生产的饮料中，还含有大量脱水因子，这些脱水因子进入身体后，不仅让进入身体的水迅速排出，而且会带走体内储备的水。这就是我们越喝茶和咖啡，就越想小便的原因。由此，久而久之，我们就会麻木，水的新陈代谢功能就会紊乱，从而会表现出比“口干” 多得多的症状：它们会让你的腰疼痛，颈椎疼痛，消化道产生溃疡，血压升高；它们甚至还让你患上非胰岛素依赖型糖尿病。④生活就是这样，我们常常把简单的事物复杂化，复杂到连自己都懵懂的地步，身体缺水不仅会发出口渴的信号，还会发出各种各样的患病信号。此时，如果我们不仔细分析原因，一味地用化学药物让这些信号“闭嘴”，就会铸成大错。（节选自《水是最好的药》一书）【小题1】本说明文的主要内容是什么？（2分）【小题2】请说说划线句使用的说明方法和作用。（2分）【小题3】请你说说文中划线词的表达作用的。（2分）【小题4】你的同学小丽每天都会喝两三杯可乐，请你运用本文中相关知识对她进行劝阻。（2分）...”主要考察你对“鄂教版（2014上）语文九年级下学期”“沪教版（2014上）语文九年级下学期”“人教版（2014上）语文九年级下学期”

因为篇幅有限，只列出部分考点，详细请访问。

与“水是最好的药①我们对水了解很多，对身体内的水却知之甚少，如果我们了解水在身体内的运行，会惊讶地发现，许多疾病的病因仅仅是：身体缺水。身体缺水造成了水代谢功能紊乱，生理紊乱最终又导致诸多疾病的产生。而治疗这些疾病的方法，简单得令你难以置信，那就是：喝足够多的水。②科学家们通过研究发现，仅靠水就可以治疗：心脏病和中风，因为水能稀释血液，有效地预防心脑血管阻塞；骨质疏松症，因为水能使成长过程中的骨骼变得更加坚固；白血病和淋巴瘤，因为水能够将氧输送进细胞，而癌细胞具有厌氧的特征；高血压，因为水是最好的天然利尿剂；糖尿病，因为水能够增加身体内色氨酸的含量；失眠，因为水能够产生天然的睡眠调节物质——褪黑激素；抑郁症，因为水能使身体以天然的方式增加血清素的供应。 ③人体内有一套完善的储水系统，在体内储备了大量的水，约占体重的75％。正因为如此，人能在短时间内适应暂时的缺水。人体内还有一个干旱管理机制，其主要功能是：在人体缺水时，严格分配体内储备的水，让最重要的器官先得到足量的水，以及由水输送的养分。在水的分配中，大脑处于绝对优先的地位。人体内的干旱管理机制发出局部缺水信号后，人立刻感到口渴；警报信号越强烈，口渴就越厉害；口渴越厉害，身体对水的需求就越急迫。不可思议的是，人们往往会犯常识性的错误：当身体急需水时，我们却给它茶、咖啡、酒或用工业化方法生产的碳酸饮料，而不是纯净的天然水。不可否认，茶、咖啡和工业化生产的饮料不仅含有大量的水，还含有一些对身体有益的物质。可这些工业化生产的饮料中，还含有大量脱水因子，这些脱水因子进入身体后，不仅让进入身体的水迅速排出，而且会带走体内储备的水。这就是我们越喝茶和咖啡，就越想小便的原因。由此，久而久之，我们就会麻木，水的新陈代谢功能就会紊乱，从而会表现出比“口干” 多得多的症状：它们会让你的腰疼痛，颈椎疼痛，消化道产生溃疡，血压升高；它们甚至还让你患上非胰岛素依赖型糖尿病。④生活就是这样，我们常常把简单的事物复杂化，复杂到连自己都懵懂的地步，身体缺水不仅会发出口渴的信号，还会发出各种各样的患病信号。此时，如果我们不仔细分析原因，一味地用化学药物让这些信号“闭嘴”，就会铸成大错。（节选自《水是最好的药》一书）【小题1】本说明文的主要内容是什么？（2分）【小题2】请说说划线句使用的说明方法和作用。（2分）【小题3】请你说说文中划线词的表达作用的。（2分）【小题4】你的同学小丽每天都会喝两三杯可乐，请你运用本文中相关知识对她进行劝阻。（2分）...”相似的题目：

①　一些板块被拉开，而另一些则挤压在一起，一个板块也许会缓慢地向另一板块下面俯冲。
②几十年前，人们发现地壳是由一些紧密拼合在一起但又在缓慢运动的大板块构成的。
③这一问题的答案是：是大陆在漂移而不是恐龙自己在迁移。
④“板块构造”理论很快为地质界几乎所有的问题提供了答案，如火山、地震、岛屿链、海洋深渊等等，这些在以前一直是不解之谜。

学校组织了一次名著阅读情况调查，八年级（1）班的调查统计数据如下表。请分析调查结果，用自己的话简要概括上表中反映出的情况。（2分）

①我奋斗过 ②我没有一点儿遗憾 ③不过，我总算呼吸过海风了 ④但我失败了 ⑤这对从事我们这个行业的人来说很正常

“水是最好的药①我们对水了解很多，对身体内...”的最新评论

欢迎来到乐乐题库，查看习题“水是最好的药①我们对水了解很多，对身体内的水却知之甚少，如果我们了解水在身体内的运行，会惊讶地发现，许多疾病的病因仅仅是：身体缺水。身体缺水造成了水代谢功能紊乱，生理紊乱最终又导致诸多疾病的产生。而治疗这些疾病的方法，简单得令你难以置信，那就是：喝足够多的水。②科学家们通过研究发现，仅靠水就可以治疗：心脏病和中风，因为水能稀释血液，有效地预防心脑血管阻塞；骨质疏松症，因为水能使成长过程中的骨骼变得更加坚固；白血病和淋巴瘤，因为水能够将氧输送进细胞，而癌细胞具有厌氧的特征；高血压，因为水是最好的天然利尿剂；糖尿病，因为水能够增加身体内色氨酸的含量；失眠，因为水能够产生天然的睡眠调节物质——褪黑激素；抑郁症，因为水能使身体以天然的方式增加血清素的供应。 ③人体内有一套完善的储水系统，在体内储备了大量的水，约占体重的75％。正因为如此，人能在短时间内适应暂时的缺水。人体内还有一个干旱管理机制，其主要功能是：在人体缺水时，严格分配体内储备的水，让最重要的器官先得到足量的水，以及由水输送的养分。在水的分配中，大脑处于绝对优先的地位。人体内的干旱管理机制发出局部缺水信号后，人立刻感到口渴；警报信号越强烈，口渴就越厉害；口渴越厉害，身体对水的需求就越急迫。不可思议的是，人们往往会犯常识性的错误：当身体急需水时，我们却给它茶、咖啡、酒或用工业化方法生产的碳酸饮料，而不是纯净的天然水。不可否认，茶、咖啡和工业化生产的饮料不仅含有大量的水，还含有一些对身体有益的物质。可这些工业化生产的饮料中，还含有大量脱水因子，这些脱水因子进入身体后，不仅让进入身体的水迅速排出，而且会带走体内储备的水。这就是我们越喝茶和咖啡，就越想小便的原因。由此，久而久之，我们就会麻木，水的新陈代谢功能就会紊乱，从而会表现出比“口干” 多得多的症状：它们会让你的腰疼痛，颈椎疼痛，消化道产生溃疡，血压升高；它们甚至还让你患上非胰岛素依赖型糖尿病。④生活就是这样，我们常常把简单的事物复杂化，复杂到连自己都懵懂的地步，身体缺水不仅会发出口渴的信号，还会发出各种各样的患病信号。此时，如果我们不仔细分析原因，一味地用化学药物让这些信号“闭嘴”，就会铸成大错。（节选自《水是最好的药》一书）【小题1】本说明文的主要内容是什么？（2分）【小题2】请说说划线句使用的说明方法和作用。（2分）【小题3】请你说说文中划线词的表达作用的。（2分）【小题4】你的同学小丽每天都会喝两三杯可乐，请你运用本文中相关知识对她进行劝阻。（2分）”的答案、考点梳理，并查找与习题“水是最好的药①我们对水了解很多，对身体内的水却知之甚少，如果我们了解水在身体内的运行，会惊讶地发现，许多疾病的病因仅仅是：身体缺水。身体缺水造成了水代谢功能紊乱，生理紊乱最终又导致诸多疾病的产生。而治疗这些疾病的方法，简单得令你难以置信，那就是：喝足够多的水。②科学家们通过研究发现，仅靠水就可以治疗：心脏病和中风，因为水能稀释血液，有效地预防心脑血管阻塞；骨质疏松症，因为水能使成长过程中的骨骼变得更加坚固；白血病和淋巴瘤，因为水能够将氧输送进细胞，而癌细胞具有厌氧的特征；高血压，因为水是最好的天然利尿剂；糖尿病，因为水能够增加身体内色氨酸的含量；失眠，因为水能够产生天然的睡眠调节物质——褪黑激素；抑郁症，因为水能使身体以天然的方式增加血清素的供应。 ③人体内有一套完善的储水系统，在体内储备了大量的水，约占体重的75％。正因为如此，人能在短时间内适应暂时的缺水。人体内还有一个干旱管理机制，其主要功能是：在人体缺水时，严格分配体内储备的水，让最重要的器官先得到足量的水，以及由水输送的养分。在水的分配中，大脑处于绝对优先的地位。人体内的干旱管理机制发出局部缺水信号后，人立刻感到口渴；警报信号越强烈，口渴就越厉害；口渴越厉害，身体对水的需求就越急迫。不可思议的是，人们往往会犯常识性的错误：当身体急需水时，我们却给它茶、咖啡、酒或用工业化方法生产的碳酸饮料，而不是纯净的天然水。不可否认，茶、咖啡和工业化生产的饮料不仅含有大量的水，还含有一些对身体有益的物质。可这些工业化生产的饮料中，还含有大量脱水因子，这些脱水因子进入身体后，不仅让进入身体的水迅速排出，而且会带走体内储备的水。这就是我们越喝茶和咖啡，就越想小便的原因。由此，久而久之，我们就会麻木，水的新陈代谢功能就会紊乱，从而会表现出比“口干” 多得多的症状：它们会让你的腰疼痛，颈椎疼痛，消化道产生溃疡，血压升高；它们甚至还让你患上非胰岛素依赖型糖尿病。④生活就是这样，我们常常把简单的事物复杂化，复杂到连自己都懵懂的地步，身体缺水不仅会发出口渴的信号，还会发出各种各样的患病信号。此时，如果我们不仔细分析原因，一味地用化学药物让这些信号“闭嘴”，就会铸成大错。（节选自《水是最好的药》一书）【小题1】本说明文的主要内容是什么？（2分）【小题2】请说说划线句使用的说明方法和作用。（2分）【小题3】请你说说文中划线词的表达作用的。（2分）【小题4】你的同学小丽每天都会喝两三杯可乐，请你运用本文中相关知识对她进行劝阻。（2分）”相似的习题。

据《日本经济新闻》报道，日本东京大学教授稻叶雅幸等人开发出再现日本人骨骼肌肉构造的机器人。机器人各部位的肌肉和骨骼长度与日本人的平均值几乎相同。除了脸部和手部以外，这款机器人有114种关节的活动方式，可以模拟人的姿态和动作。由于可以通过该机器人进行动作解析和运动评估，因此其可被用于运动和康复训练方面的研究。

这款机器人名为“腱悟郎”，身高167厘米，体重56千克，参考了日本男性的平均身体数据。骨骼采用铝、碳纤维材料，肌肉采用化学纤维材料的弹性弦。通过马达缠绕弹性弦模拟肌肉活动，机器人上搭载的传感器还可测量施加到弹性弦上的力量。

和日本人的身体数据相比，机器人各部位的肌肉和骨骼长度只有1%左右的差别，重量比人类重约16%。机器人可以模拟人体约39%的肌肉种类。除了使小指头活动的肌肉等细微部位外，重现了人体的大部分肌肉、骨骼。

由于可以测量施加到各部位肌肉上的力量，因此这款机器人可用于解析运动。而现有的测量肌电位等解析方法难以进行详细调查。

本文由百家号作者上传并发布，百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点，不代表百度立场。未经作者许可，不得转载。

原标题：维生素D可不只是预防佝偻病，它是骨骼形成的重要推手

1、维生素D缺乏的流行病学

维生素D(calciferol)是一组类固醇衍生物，属于脂溶性维生素，主要为维生素D3(胆骨化醇，ergocalciferol)和维生素D2(麦角骨化醇，cholecalciferol)。维生素D的主要功能是维持人体内钙的代谢平衡以及骨骼形成。此外，由于维生素D受体广泛分布于人体各组织系统，维生素D活性形式1，25-(OH)2D具有激素样作用。目前认为，维生素D具有广泛的生理作用，维生素D缺乏与人体免疫功能异常、心血管疾病、代谢性疾病、自身免疫性疾病、肿瘤等密切相关。

维生素D缺乏性佝偻病(rickets)(简称佝偻病)是维生素D缺乏引起体内钙磷代谢异常，导致生长期骨组织矿化不全，产生以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病，是维生素D缺乏的最严重阶段。

据估计，全世界大约30％一50％的儿童和成人的血清25一(OH)D<50 nmoL／L(20 ng／ml)。我国目前尚缺少较大样本的人群血清25一(OH)D水平的调查资料。

2、人体维生素D的代谢与调节

皮肤中的7-脱氢胆固醇经紫外线照射激发后可转变成维生素D3。阳光照射产生的维生素D与来自食物的维生索D均与血液中的维生素D结合蛋白结合而转运到肝脏，并羟化成25-(OH)D。25-(OH)D是维生素D在血液循环中的主要形式。25-(OH)D可在肾脏以及其他组织中再次羟化为l，25一(OH)2D。1，25-(OH)2D是维生素D的活性形式。

3、儿童维生素D的来源及需要量

人体维生素D的主要来源是由阳光照射皮肤而产生，但目前尚无法确定获得足量维生素D所需要的阳光照射时间。天然食物(包括母乳)维生素D含量少。强化维生素D的配方奶或其他食品能提供维生素D。

美国儿科学会(American Academy of Pediatrics，AAP)于2008年重新推荐：为预防佝偻病和维生索D缺乏，健康婴儿、儿童和青少年，至少摄入维生素D 10 μg／d(400U／d)。同时具体建议：母乳喂养或部分母乳喂养婴儿，从出生数天内就开始补充维生素D 10 μg／d(400 U／d)；非母乳喂养婴儿，如每日摄入维生素D强化配方奶不足1000 ml，应该补充维生素D 10 μg／d(400 U／d)；儿童、青少年如果不能从每日摄入的维生素D强化配方奶、牛奶或其他强化食品中获得400 U维生素D，应该补充维生素D 10 μg／d(400 U／d)。

WHO及中国营养学会对儿童维生素D的膳食推荐摄入量见表1。

二、维生素D缺乏的诊断

维生素D缺乏及佝偻病诊断可以依据高危因素、临床表现、实验室检查以及影像学检查结果等综合判断。

1、高危因素：缺乏阳光照射，以及未预防性补充维生素D，是造成儿童维生素D缺乏的主要原因。

婴儿、儿童、青少年是维生素D缺乏的高危人群。

皮肤颜色深、衣物遮盖、空气污染、高楼遮挡、居住在北方高纬度地区、冬季阳光强度弱等，均制约了由阳光照射皮肤产生足量维生素D而造成维生索D缺乏。

母亲妊娠期维生素D缺乏、早产／低出生体重、双胎／多胎等，致使胎儿期维生素D储存不足，则造成婴儿出生早期维生素D缺乏或不足。

母乳维生素D含量低，纯母乳喂养而未预防性补充维生素D的婴儿容易出现维生素D缺乏。

患腹泻、肝胆疾病时，肠道维生素D吸收不良；患慢性肝脏、肾脏疾病时，维生素D转化成25-(OH)D及1，25-(OH)：D活性形式减少；而利福平、异烟肼、抗癫痈药物，则加速体内25-(OH)D降解；也造成维生素D缺乏。

2、临床表现：维生素D不足、轻度维生素D缺乏以及佝偻病早期无特异性临床表现。少数患儿可能表现为易激惹、烦躁、哭闹等非特异性神经精神症状，或表现为骨折风险增加和肌肉疼痛等。

维生索D缺乏性佝偻病是维生素D缺乏的最严重阶段，发病高峰在婴儿3一18月龄之间。维生素D缺乏性佝偻病的临床表现详见《维生素D缺乏性佝偻病防治建议》。

3、影像学检查：长骨干骺端x线检查有助于佝偻病诊断，但在维生素D缺乏及佝偻病早期，x线改变多不典型。维生素D缺乏性佝偻病的诊断详见《儿童维生素D缺乏性佝偻病防治建议》。

三、维生素D缺乏的预防

鼓励母乳喂养，并从婴儿出生数天内开始补充维生素D400 U／d(10 μg／d)。母乳不足或不能母乳喂养时，强调选择强化维生素D的配方奶，如果婴儿配方奶的摄入量不足可考虑补充维生素D。长期临床经验证实，补充维生素D400 U／d(10 μg／d)是安全的剂量，并能有效预防儿童维生素D缺乏及佝偻病。

早产／低出生体重、双胎／多胎婴儿，出生早期应加大维生素D补充剂量，可给予维生素D 800—1000 U／d(20一25 μg/d)，3个月后改为400 U／d(10 μg/d)；或选择特殊配方的早产儿配方奶，以及母乳强化剂等，详见《早产／低出生体重儿喂养建议》。

增加户外活动有利于皮肤合成维生素D3，但考虑到紫外线对儿童皮肤的损伤，目前不建议6个月以下婴儿在阳光下直晒，儿童、青少年参加户外活动时也应注意防晒。

四、维生素D缺乏的治疗

增加户外活动和阳光照射，增加皮肤维生素D合成。积极查找导致维生素D缺乏的高危因素和基础疾病，并采取有效干预措施。

儿童轻度维生素D缺乏及不足时，可给予双倍预防剂量的维生素D补充剂，即800 U／d(20 μg/d)，持续治疗3—4个月，然后恢复400 U／d(10 μg/d)的常规补充剂量。

患慢性肝脏、肾脏疾病，及长期使用影响维生素D代谢药物时，需加大维生素D补充剂量，但必须监测血清25-(OH)D水平及血钙水平。

维生素D缺乏性佝偻病的治疗详见《儿童维生素D缺乏性佝偻病防治建议》。

乳类是婴儿钙营养的优质来源，一般维生素D缺乏无需补钙。当膳食钙摄入能满足需要时，则不必同时补充钙剂。而当膳食钙摄入明显不足或同时存在其他钙缺乏高危因素时，需考虑同时补充钙剂。详见后续钙缺乏的介绍文章。

维生素D过量可造成高钙血症、高钙尿症以及抑制中枢神经系统和异位钙化。

当使用大剂量或长期使用高剂量维生素D补充剂时，应监测血清25-(OH)D和血钙水平。血钙测定适用于基层医院。当血钙>3 mmol／L(12 mg／dl)，并有大量使用维生素D病史时，高度怀疑维生素D中毒。

美国医学会建议婴儿维生素D的可耐受最大摄入量为1000 U／d，而1岁以上儿童及成人为2000 U／d。近期美国医学会通过对成人维生素D补充的系统性回顾研究，提议成人维生素D的可耐受最大摄入量上调到10 000 U／d。

本文摘录自：中华医学会儿科学分会儿童保健学组：儿童微量营养素缺乏防治建议，中华儿科杂志2010年7月第48卷第7期。

我要回帖

更多关于 人体骨骼什么时候定型 的文章

 

随机推荐