重度子宫粘连影响怀孕
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　　任何引起子宫内膜破坏的因素都可引起子，宫腔粘连与妊娠有关的约占9l%;常见于行人工流产术或刮宫术后。以及刮宫术后。女性朋友不要小看了宫腔粘连。正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢，即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连，这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜，造成内膜基底层的破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，造成宫腔前后壁粘连。　　子宫内膜发生不同程度的粘连，在患者月经量上面改变的也不一致。轻度粘连月经量一般只有轻微减少，中度粘连月经量明显减少，重度粘连可导致月经量稀少或。。由于宫腔粘连子宫内膜受到破坏，子宫容积减少，影响胚胎正常着床进而引发不孕，即使受孕也会影响胎儿的生长发育，以至发生流产与。周期性。一般在手术后1个月内会出现突发性下腹部，还伴有感，严重的患者还会表现为，行动困难，疼痛一般持续3-7天，呈周期性发作。　　由于宫腔粘连子宫内膜受到破坏，子宫容积减小，影响胚胎正常着床而致不孕，即使受孕也影响着床后的胚胎，胎儿生长发育，以致流产与早产。
权威医生审编
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我做彩超显示子宫内膜局部缩窄,缩窄一定是粘连吗
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您好！我做彩超显示子宫内膜局部缩窄，缩窄一定是粘连吗赖医生，等您有时间再回我吧！图片因隐私问题无法显示
赖雪梅医生
您好，这个可能是粘连的表现。可以下次月经干净后再复查一次看看
谢谢赖医生，那这种情况属于严重情况吗！属于重度粘连吗
赖雪梅医生
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我有过三次人流，两次胎停，最后一次去年12月，胎停检查胚胎染色体异常，22号三体，人流后吃过涨内膜芬马通，月经量还可以，但是平时月经量一直比较少，上周三想中药调理，做彩超后发现有子宫内膜局部缩窄，以前经常体检做B超没有发想过这个问题
因多次流产我做了全面检查，有封闭抗体，抗子宫内膜抗体，现在又查出这个，要孩子又难上加难了，我36岁了
我现在都不知道从哪里着手开始调理身体看病然后再备孕了，毛病太多了?苦恼
赖医生，缩窄一定就是粘连吗
赖雪梅医生
不一定的，我觉得如果这只是第一次看到缩窄，可以下次月经干净后再次复查。一次不能确定的
赖雪梅医生
如果确实粘连，可以宫腔镜治疗
谢谢赖医生?我明天宫腔镜检查，害怕
赖雪梅医生
会打麻药，不疼的
赖医生，局部缩窄能重度粘连吗？重度粘连彩超会显示局部缩窄吗
赖雪梅医生
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语音因隐私问题无法显示
赖雪梅医生
稍等哈，我现在不方便听语音
赖雪梅医生
不好意思哈，才有时间
赖雪梅医生
宫腔镜本来就是分解粘连的，术后还要用雌激素增长内膜的，所以不用太害怕，而且宫腔镜现在也是非常成熟的手术了
赖雪梅医生
您不会有感觉的。
宫腔镜检查，探头都进不去，宫颈口粘连就很严重
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妇科 主治医师
重庆市妇幼保健院
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>>子宫内膜粘连分离手术后，效果不好
子宫内膜粘连分离手术后，效果不好
当时年龄：
南京中医院有治疗子宫粘连方面的专家吗，是哪位？近日可坐诊，谢谢
引起月经量少的原因很多,如内分泌紊乱,妇科炎症,精神环境的改变,贫血等.另外可能是子宫内膜本身的原因,如子宫内膜结核引起内膜病变或人工流产,刮宫引起子宫内膜薄等长时间的月经量少可能引起闭经或不孕等情况,您的内膜还好，应该能来月经。
建议口服安宫黄体酮，每日两次，每次２毫克。连服７日，停药。一般停药后７～１０天会来月经。
你好，这个手术后要注意一个月内是不能同房的，如果同房会增加感染的概率而导致再次粘连。在一个月后您要即时的上医院进行就诊，如果恢复好就可以同房的，这个需要在复查后的。
你好，如果有同房，也不排除怀孕的可能。建议你做尿检试验或抽血化验HCG，确定是否怀孕。
你这次的情况可能是药物引起的不是什么大事的，不需要太担心了，建议你这个月之后用中药调理试试看
你这种情况如果粘连比较严重的话最好选择宫腔镜治疗个人觉得你这种情况最好还是选择手术治疗，同时可以配合中药调理，但是效果未必很好，这两天医院门诊应该放假了，建议你初八之后再去医院就诊
你好，结合患者的情况一般需要一个月后需要复查一下的，如果好的话则是可以过性生活的。其次就是需要采取保持清洁卫生的。
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子宫内膜粘连分离手术后，效果不好
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子宫内膜下血流对中重度宫腔粘连分离术后治疗效果的影响
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子宫内膜粘连怎么检查呢
&#12288;&#12288;子宫内膜粘连是影响女性朋友正常生育的其中一种原因，子宫内膜粘连怎么办，女性朋友应留意一下自己是否有子宫内膜粘连的症状，假如有的话应尽早前往医院进行详细的检查，并积极进行子宫内膜粘连的相应治疗哦。
1宫腔粘连治疗护理
　　一、治疗方法　　宫腔粘连的治疗需根据辨证原则，及不同病情采取不同治疗方法，不过常见的治疗方法主要有以下几种：　　1、一般治疗：解除患者思想顾虑，增强治疗的信心，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体抵抗力。　　2、中药腹腔灌注疗法：针对宫腔粘连的发病特点，采用高新技术，运用祖国传统医学辩证施治，配合独特的中药方剂，促进炎症的吸收和消退。其临床效果显著。　　3、宫腔镜疗法：宫腔镜在临床中的应用，一些较难处理的妇科疾病能直观、简单、安全地解决。不但可以判断粘连的程度、粘连的类型，且可以判断粘连的坚韧度。对于膜性粘连、纤维肌性粘连可在宫腔镜下分离或用手术剪除;而对于结缔组织样致密粘连则需在B超监护下行电切分离术，术后放置宫内节育器防再粘连，并给予雌孕激素续贯用药，促使内膜生长。使患者恢复月经来潮，有的患者可以再次怀孕。　　4、探针分离粘连： 探针左右拨离后再行宫颈扩张术，如粘连紧密，为防止子宫穿孔，可在B超引导下进行操作。　　二、注意事项　　1、及早活动：除高危患者外，术后6小时内可指导患者床上适当翻身活动，6—8小时后可下床活动，并逐渐增加活动量。　　2、疼痛的护理：术后病人可出现不同程度的疼痛，嘱患者行放松术多可自行缓解，若不能缓解者可给予镇痛剂。　　3、观察排尿情况：早期督促、指导和协助患者排尿，确实排尿困难者可诱导排尿，必要时给予导尿。　　4、饮食护理：术后可进营养丰富的软食，减少刺激性食物的摄入。　　5、常规护理：即去枕平卧6小时，以免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外，造成脑压过低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。　　6、会阴护理：术后可用1/5000高猛酸钾或0.1%洗必泰溶液擦洗会阴，每日两次，以免造成置管期间宫腔逆行感染。　　7、观察阴道出血：对手术创面大、出血多的患者，多在术后放置宫腔气囊导尿管，向气囊内注入生理盐水8—10ml.起到压迫止血作用。术后要注意观察阴道出血情况，如有大量鲜血流出，应及时报告医生，遵医嘱给予处理。如无异常一般术后24小时撤掉宫腔气囊导尿管。
2子宫内膜粘连怎么检查呢
　　一、临床表现　　由于粘连部位和程度不一，临床表现也略有不同。　　1、症状按粘连部位不同，症状不完全相同，但主要症状为反复人工流产或刮宫术后，出现闭经伴周期性 腹痛，月经过少，及继发不孕等。　　(1)闭经(或月经过少)宫腔完全粘连者，可出现闭经，闭经时间可很长，且用雌激素、孕激素治疗不引起撤退性出血。宫腔部分粘连及/或内膜部分破坏者，则表现为月经过少，但月经周期正常。　　(2)周期性腹痛一般在人工流产或刮宫术后一个月左右，出现突发性下腹痉挛性疼痛，其中有一半以上伴有肛门坠胀感;有些患者腹痛剧烈，坐卧不安，行动困难，甚至连排气、排便都很痛苦，有时有里急后重感。疼痛一般持续3一7天后逐渐减轻、消失，间隔一个月左右，再次发生周期性腹痛，且渐进性加重。　　(3)不孕及反复流产、早产子宫腔粘连后易发生继发性不孕，即使怀孕也容易发生反复流产及早产。由于子宫腔粘连，内膜损坏，子宫容积减小，影响胚胎正常着床。并影响胎儿在宫腔内存活至足月。　　2、体征下腹部有压痛，严重时出现反跳痛，甚至拒按。妇科检查发现子宫体大小正常或稍大、较软，有明显压痛，有时有宫颈举痛;双侧附件检查，轻者正常，重者可有压痛或增厚，或扪及肿块：后穹窿可有触痛，甚至行后穹窿穿刺可抽出不凝固的暗红色血液，故有异位妊娠样综合征之称。　　二、辅助检查　　1、子宫探针检查。　　2、子宫腔镜检查。　　3、子宫碘油造影。　　4、基础体温呈双相型。　　5、阴道脱落细胞检查有周期性变化。　　6、血清孕酮、尿孕二醇测定有周期性变化，并有排卵现象。　　7、宫颈粘液结晶可出现羊齿状结晶及椭圆体。　　8、激素治疗试验雌激素、孕激素或人工周期治疗，反复三个周期均无撤药性出血。　　9、子宫镜近年来有用子宫镜检查作为诊断和治疗子宫腔粘连的方法。　　三、病理检查　　1、大体病理可分三种：(1)宫腔和宫颈管全部粘连;(2)子宫体腔内部分粘连，粘连部位可在子宫腔中央，输卵管角部，或左右两侧壁，使子宫腔变小;(3)子宫边缘性粘连，以右侧多见。　　2、粘连部组织结构分(1)子宫内膜与子宫内膜粘连，此种粘连往往很易分开;(2)子宫内膜与子宫肌层组织粘连;(3)子宫肌层与子宫肌层组织粘连，此种粘连很难分离;(4)子宫壁结缔组织与结缔组织粘连，形成疤痕组织带或愈合在一起，此种粘连很坚固，难以用钝性分离法分开。　　3、组织学检查宫腔粘连时刮到的组织，经组织学检查。有分泌期子宫内膜。增生期子宫内膜、萎缩性子宫内膜及增生过长性子宫内膜，甚至有子宫内膜基底层、肌组织和纤维组织。Bergman报道，刮到正常子宫内膜的仅占l/4，其余的表现为内膜结构不规则，腺管很少。间质细胞纤维化，有很多浆细胞和淋巴细胞。　　四、鉴别诊断　　1、异位妊娠：子宫粘连出现闭经及下腹痛时，应与异位妊娠鉴别。前者有人工流产或刮宫术史，腹痛以周期性为主，下腹部虽有压痛或反跳痛，但无内出血及休克等症状，子宫探针或宫腔镜检查多可确诊，当探测时经血排流通畅后，腹痛症状即减轻或消失。异位妊娠者出现腹痛后常有内出血症状及体征出现，后穹窿穿刺术等多可确诊。　　2、盆腔感染：人工流产或刮宫术后若引起盆腔感染，也可引起下腹部疼痛，但感染所引起的腹痛为持续性钝痛，无周期性发作史，并有发热、白细胞增多等感染表现。而官腔粘连所致腹痛为周期性、痉挛性宫缩痛，且无发热、白l细胞增多等现象。　　3、子宫内膜异位症：本病所引起为痛经虽亦为周期性腹痛，。且进行性加重，但经I血排出通畅，经血流出后，腹痛症状并不减轻;而子宫腔粘连所致的腹痛系梗阻性痛经，经扩张宫颈使经血流出后症状可立即减轻，甚至消失。还可从病史来鉴别，子宫内膜异位症常为不孕，而官腔粘连多发生于人工流产之后。　　4、早孕吸宫、刮宫术后闭经：亦应排除早孕，早孕一般无腹痛史，常有妊娠反应史。子宫增大与妊娠月份往往相符，尿妊娠试验阳性常有助于诊断。　　5、闭经：宫腔粘连后仅有单纯性闭经而无腹痛或腹痛不明显者，需与垂体或下丘脑性闭经，卵巢早衰等鉴别。官腔粘连所致闭经，在用黄体酮、雌激素或人工周期治疗后月经仍不能恢复，而基础体温测定，宫颈粘液结晶及阴道脱落细胞涂片检查，均显示卵巢功能正常。
3子宫内膜粘连怎么办
　　确诊子宫粘连的患者，可通过下面的检查进行：　　1、探针探查宫腔时觉宫腔较窄或无法探入。　　2、宫腔镜检查，宫腔镜能对宫腔病变的部位，尤其是粘连的部位、范围等作出估价，并在镜下完全准确地剪除病灶，分离粘连，能减少周围正常组织的损伤至最低限度。　　3、子宫造影拍片，可见宫腔仅部分充盈或完全不充盈。　　子宫内膜粘连治疗方法：治疗前，应先治疗慢性宫颈炎、子宫内膜炎等，以防止发生重复粘连。　　1、宫颈管粘连，可用宫颈扩张器或探针直接分离粘连，分离后放置防止粘连的药物。　　2、宫腔镜疗法：运用宫腔镜不但可以判断粘连的程度、粘连的类型，且可以判断粘连的坚韧度。对于膜性粘连、纤维肌性粘连可在官腔镜下分离或用手术剪除;而对于结缔组织样致密粘连则需在B超监护下行电切分离术，术后放置宫内节育器防止再次粘连，并给予雌孕激素持续用药，促使内膜生长。使患者恢复月经来潮，促进妊娠。　　3、中药灌注疗法：针对宫腔粘连的发病特点，配制具有活血化瘀的中药汤剂，促进粘连的松解和炎症的消退，调节月经周期。
4子宫内膜粘连的症状
　　子宫内膜粘连临床表现由于粘连部位和程度不一，症状也略有不同。　　1、周期性腹痛：　　一般在人工流产或刮宫术后一个月左右，出现突发性下腹痉挛性疼痛，其中有一半以上伴有肛门坠胀感。有些子宫内膜粘连患者腹痛剧烈，坐卧不安，行动困难，甚至连排气、排便都很痛苦，有时有里急后重感。疼痛一般持续3-7天后逐渐减轻、消失，间隔一个月左右，再次发生周期性腹痛，且渐进性加重。　　2、闭经(或月经过少)：　　子宫内膜粘连者，可出现闭经，闭经时间可很长，且用雌激素、孕激素治疗不引起撤退性出血。宫腔部分粘连及/或内膜部分破坏者，子宫内膜粘连的症状则表现为月经过少，但月经周期正常。　　3、不孕、流产、早产等：　　子宫内膜粘连的症状还有不孕及反复流产、早产。子宫腔粘连后易发生继发性不孕，即使怀孕也容易发生反复流产及早产。由于子宫腔粘连，内膜损坏，子宫容积减小，影响胚胎正常着床。并影响胎儿在宫腔内存活至足月。
5最伤害子宫的十种行为
　　女人的一生都需要被呵护，无论是皮肤、乳房还是子宫。所以女人为了保护自己身体的需要注意很多事情。尤其是注意子宫被受伤害。以下十种行为女人是被禁止的!　　top1：吸烟　　医学证明女性吸烟易得癌症，患子宫颈癌几率高80%，抽烟女性患中度或中度以上的子宫颈内上皮细胞癌的比率，是没有抽烟妇女的3.5倍。长期暴露在二手烟环境中，女性发生子宫颈癌前病变的风险最高达7.2倍。同时不同年龄阶段的女性吸烟会引起不同的个健康问题。女性在妊娠期抽烟，易引起宫外孕及母乳分泌少;未婚女性易引起不孕或者痛经、皮肤衰老加速等症状;而更年期妇女吸烟更是会引起骨质疏松或尿失禁。专家建议，为了自己的健康，不管是女性还是男性患有烟瘾，要尽可能戒烟，如果身边有人抽烟，要尽可能打开窗门，让空气流通，以免受二手烟的伤害，危及子宫。　　top2：性生活不注意　　性生活不注意卫生可引起阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、输卵管炎症等妇科疾病。甚至会引起外阴癌、阴道癌、宫颈癌及输卵管癌的重要发病因素。　　此外还要注意，性生活不宜过早及混乱，特别是在经期、产期性交等均是宫颈癌发病的重要因素。妊娠头三个月要禁房事。因为此时胚胎附着于子宫尚不十分牢固，是流产的好发时期。妊娠后三个月也要禁房事。性交易刺激子宫收缩而导致流产、早产、子宫出血或产褥热。尤其是妊娠末4周，性交可能引起胎膜炎，招致胎膜早破、早产及产后感染等危险，应严禁性生活。　　总之，清洁、节制的性爱是关爱子宫的首要任务。性爱前双方用流动水清洗生殖器是防止妇科疾病最基本的一步。　　top3：饮食不注意　　女性的在饮食中应注意避免寒凉食物。传统中医养生认为，女性体质属阴，切不可过分贪凉食。冰凉生冷的食物进入体内，会消耗我们的阳气，导致寒邪内生，侵害子宫。所谓凉食其实不仅仅是指低温冷冻的食物，还包括一些本质上属寒性的食品，比如西瓜、梨、绿豆、冰糖、苦瓜等，这些食物即使是加热后，也要分季节、适可而食。　　但有时候不可避免要吃一点凉食时，那也是可以的，不过要注意先吃些热的，以免凉气侵入子宫，带来伤害。或者养成好习惯，要经常喝热茶或者姜茶，暖一下胃，帮助化解寒凉食物或是凉性食物中的寒气，在饮食上替你的子宫把好关。　　top4：妇科炎症不及时治　　一般女性常见的妇科炎症有阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、输卵管炎症等等。尽管这些都是妇科的常见病，也不会给身体带来多大的不适，但如果不及时治疗，病菌会通过宫颈进入子宫，引发对子宫的伤害!而且还是外阴癌、阴道癌、宫颈癌及输卵管癌的重要发病因素，一旦致癌因子被激活，对子宫的伤害是无可避免的，不但影响生育，甚至危及生命。所以，清洁、定期体检、及时治疗妇科疾病，是关爱子宫的首要任务。　　注意卫生是预防一切疾病的首要工作，要勤换内衣内裤，注意通风透气。注意饮食均衡健康。更要注意性生活的卫生洁净，及事后的护理。　　top5：忽视定期进行的产前检查　　妇女怀孕后整个妊娠期都应按时进行详细而系统的产前检查。可以及早纠正孕妇或胎儿身体的某些缺陷，必要时可以及早终止妊娠。并且了解胎儿发育和母体变化情况，如有异常，及早治疗。加强孕妇及胎儿的健康保护，有利于整个孕产期的顺利度过。通过全面系统的观察，可决定分娩时的处理方针，保证分娩安全。　　产前检查的时间可根据医生要求和具体情况而定。如有特殊情况应随时检查，不受规定时间限制。　　top6：堕胎不当　　有时候避孕失败就要面对最痛苦的选择，如果选择不要胎儿，有些人出于种种原因，私自堕胎或找江湖医生进行手术。这样做很可能或引起子宫破损或继发感染等。　　甚至有些人道听途说所谓“堕胎秘方”，任意滥服，结果打胎不成，反而造成药物中毒，严重地影响身体健康。必须明确，民间所用的某些外用“堕胎药”往往具有腐蚀性，将其放入阴道以后，阴道粘膜受到腐蚀而发生溃烂，病变愈合后还会引起阴道粘连，结果造成阴道狭窄，甚至闭锁，给以后的性生活和生育带来困难或者致使终生不孕。　　正规的人工流产是在严密消毒和无菌技术操作下进行的。而一些民间的“朗中”、“土医生”所用的“器械”不进行消毒或消毒不严，在操作过程中不注意无菌操作，更会造成细菌污染，术后子宫和盆腔感染，严重时还会引起败血症。　　top7：多次怀孕　　很多传统的已婚女性很想要生一个儿子，但是却很“不幸地”一而再再而三地怀上了女儿。在传统观念驱使下，便一生再生，多次怀孕，以至成为“超生游击队”。但是也许你并不知道，女人生孩子不是“习惯就好”。因为每增加一次妊娠，子宫就增加一次风险，连续3次以上怀孕者，子宫的患病率将会显着上升。　　top8：盲目用催产素导致子宫破裂　　生产过程如果遇到难产问题很多人都想着通过催产药解决。催产素的原理是使“小腹”肌肉收缩，并使子宫底开口，阴道壁增生以提高韧性。因此催产素不能随便用。　　一般要在生产过程中，助产士确定了骨盆够大，胎儿能通过阴道产出，在宫颈口开到一定程度后，才用催产素，减少生产时间，降低产妇痛苦。这些都是产妇自己不用担忧，因为医护人员会把握好的。　　但是，一旦不恰当地用催产素，出现意外，就可能导致子宫破裂，大出血。因此建议产妇一定要到正规医院进行生产，所以应避免随便到不规范的门诊生产，避免对催产素使用规定不了解的江湖庸医滥用催产素，致使子宫受到严重损害。　　top9：流产　　人工流产会增加伤害子宫的几率，流产次数越多，伤害的几率就越大。因为传统的流产医生无法看到子宫内部的情况，如果器械使用过程中用力过猛或操作不当就会对子宫造成伤害。而无痛人流则会对激素分泌产生影响，因此也伤害到了子宫。所以女人一生流产不要超过3次，一年之内流产不要超过2次。再者，也千万不要自己“想办法”去堕掉胎儿，万不得已时，必须求助正规的医疗机构。　　top10：剖腹产　　“剖腹产”是一般在逆产或难产的时候采用的医疗手段。往往帮助胎儿的顺利生产也保住了母体的安全。但是要谨记，剖腹产的损害可能是一生的。　　专家们认为：剖腹产的好处避免了自然分娩过程的疼痛，相对于它给母婴的并发症和后遗症便显得不可取，剖腹产只能限于产妇和婴儿的病理因素的补救手术。　　顾名思义，剖腹产就是要切开子宫，这个过程如果操作者用力过大，或者产妇的子宫壁过薄，就有可能会伤及母体内的其他部位，甚至出现产后大出血。手术过程中也有可能引起伤口的感染。　　而对胎儿，也可以造成：骨折(包括锁骨骨折、股骨或肱骨骨折、颅骨骨折)，还有软组织损伤，是切开子宫时，由于宫壁过薄或术者用力过猛，致使器械划伤胎儿的先露部位。