防卵巢巧克力囊肿关键在四点
核心提示：卵巢子宫内膜异位囊肿，是子宫内膜异位症中比较常见的一种。由于目前尚无一种既能缓解症状，又能减少复发及提高术后妊娠率的治疗方法，因此，对卵巢巧克力囊肿关键还是以预防为主。
　　指导： 妇科 谭晓嫦 副主任医师 　　三年前，梁小姐因为腹痛去医院检查时被发现患有左侧卵巢，行了囊肿剔除术后保留了卵巢，当时医生建议她如果有生育需要，最好术后要尽早计划妊娠，但因为当时梁小姐事业刚起步，她想等事业稳定后再考虑要孩子。今年梁小姐因剧烈在来医院检查时发现同侧卵巢又长出了一个巨大囊肿，这让她陷入了烦恼中：医生说这次囊肿比较大，需要再次手术，但反复手术，又会不同程度地影响到卵巢的储备功能，甚至发生卵巢功能早衰，影响以后的生育能力。　　卵巢子宫内膜异位囊肿，是中比较常见的一种，是由于功能性子宫内膜细胞种植在不正常的位置上而形成的一种女性常见的妇科疾病。由于病灶反复出血，囊泡内积血增多，形成巧克力色的液体，故也被形象地称为“卵巢巧克力囊肿”。　　卵巢巧克力囊肿在临床上主要表现为，尤其是在月经来的前两天，疼痛更加剧烈，还有部分患者有，表现为经量增多、经期延长或经前点滴出血，少数患者还可因囊肿在月经期破裂而伴有慢性腹痛。也有一部分患者没有不适表现，体检或者不能怀孕时检查发现卵巢巧克力囊肿。　　遭遇卵巢巧克力囊肿该咋办？　　卵巢巧克力囊肿虽然为良性病变，但它却具有类似于恶性肿瘤的增生、浸润、转移的能力，在治疗上主要有药物治疗及手术治疗，具体的治疗方案要根据患者的年龄、生育要求、病情等情况来决定。药物治疗的主要目的是抑制卵巢功能，阻止子宫内膜异位症的进展，以减少子宫内膜异位症病灶的活性及减少粘连。而对于较大的卵巢子宫内膜异位囊肿，单纯依靠药物治疗无效时，则会选择手术治疗。　　手术治疗一般可分为保守性手术、半根治手术及根治性手术。对于痛经严重又接近无生育要求的女性，可以考虑子宫全切，或切除一侧或双侧卵巢，以达到一劳永逸的效果，而对于年轻或需要保留生育功能的患者，则可考虑保守治疗，目前，腹腔镜手术是诊治子宫内膜异位症的首选方法，它通过剔除卵巢子宫内膜异位囊肿，清除病灶，分离粘连，以改善盆腔内环境，保留患者的生育能力。由于卵巢巧克力囊肿的复发率较高，一定要重视手术后续的药物治疗，现在比较常用或促性腺激素释放激素激动剂抑制内分泌功能。　　卵巢巧囊患者术后尽早怀孕　　由于保守性手术治疗后卵巢恢复排卵及内分泌功能，残余的内膜开始生长，随着女性生理周期的变化，又会有残留血液聚集在卵巢内部而再次形成巧克力囊肿，复发率较高，再次复发手术时因盆腔粘连而增加了手术难度，再加上手术治疗过程中会不同程度地导致卵巢储备功能下降，部分患者甚至会发生卵巢功能早衰。　　因此，建议卵巢巧克力囊肿患者手术恢复后应尽早怀孕，一方面是争取受孕的几率，据有报道，卵巢巧克力囊肿术后1年是妊娠的最佳时期，2年以上受孕的机会会减小；另一方面，怀孕后还可让内膜组织因为没有雌激素的滋养而逐渐衰退被吸收掉。　　预防卵巢巧克力囊肿关键在四点　　由于目前尚无一种既能缓解症状，又能减少复发及提高术后妊娠率的治疗方法，因此，对卵巢巧克力囊肿关键还是以预防为主：　　第一点、减少不必要的妇科手术：由于卵巢巧克力囊肿的发生与妇产科手术有着密切的关系，因此，育龄女性如果没有生育计划，就要注意做好避孕措施，尽量减少意外怀孕，减少，以减少子宫内膜异位症的发生。
　　第二点、注意经期卫生：女性在月经期要注意避免剧烈运动或过重的体力劳动，避免在经期行妇科检查，避免性生活。　　第三点、保持心情愉悦：要保持愉悦的心情，尤其是在生理期，更是要注意保持情绪的稳定，不要经常生闷气，以免扰乱内分泌的正常调节机制而发病。　　第四点、经前疼痛要重视：当女性出现下腹剧烈疼痛，尤其是在月经到来的前两天疼痛更加厉害时，要引起高度重视，还有是在结婚多年没有避孕措施的情况下却一直没有怀孕的女性，也应引起高度重视，应及时到医院请专业的医生进行诊治。（通讯员：彭文斌 林惠芳）
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卵巢巧克力囊肿吃什么药治疗
健康咨询描述：
我痛经很厉害有半年了，今年8月中旬检查出右边卵巢有个巧克力囊肿，3.8大小，请问这样大小的巧克力囊肿先吃药治疗的话吃什么药？
曾经的治疗情况和效果：
正在吃宫瘤消胶囊和丹莪妇康颗粒。
想得到怎样的帮助：请问这样大小的巧克力囊肿先吃药治疗的话吃什么药？还有你们说的“艾附囊肿贴”是什么东西？对巧克力囊肿有没有效果？哪里可以买到？
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&&&&&&病情分析：&&&&&&卵巢巧克力囊肿病人，由于经期时囊肿内出血较多，&&&&&&指导意见：&&&&&&囊腔内压力增高，囊壁可出现小的裂缝并有极少量血液渗漏，但裂缝很快被漏出物引起的腹膜局部炎症反应和组织纤维化所闭合，并导致卵巢与临近的子宫和肠壁粘连，往往也累及输卵管，所以输卵管管腔可能通畅，但管壁因扭曲而影响其蠕动，盆腔内广泛的粘连和输卵管蠕动减弱，以致影响卵子的排出和摄取，可以出现不不孕。
擅长: 长期从业临床妇产科，擅长不孕不育症，宫颈炎，宫颈糜
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&&&&&&病情分析：&&&&&&确诊为巧克力囊肿，直径达到或超过3厘米者，应及时接受治疗，多建议手术治疗最佳，清除“炸弹”爆炸的危险。&&&&&&指导意见：&&&&&&此时手术多采取腹腔镜巧克力囊肿剥除术，从而最大限度地保留了正常的卵巢组织，，对于巧克力囊肿的治疗，除了要及时剔除囊肿，还要尽早保养卵巢，不影响以后生育，所以术后的巩固治疗非常重要! &&&&&&以上是对“卵巢巧克力囊肿吃什么药治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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小于8厘米的巧克力囊肿吃什么药物治疗呢？
来宾市中医医院&& 主治医师
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疾病百科| 痛经
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口服避孕药能有效治疗卵巢巧克力囊肿吗？
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卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种，各种年龄均可患病，但以20～50岁最多见。卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤，有各种不同的性质和形态，有一定的恶性比例。查出患了卵巢囊肿一定要动手术治疗吗？女性朋友们该如何预防？网易健康特别邀请到了北京世纪坛医院妇产科主任白文佩老师，为大家解答关于卵巢囊肿的疑问。我多囊停经半年后自然来月经，期间没用过药，每天坚持锻炼。请问正常来月经后就可以要宝宝了吗？还需要做哪些检查呢？白文佩：月经规律了当然可以要宝宝啦，在怀孕前还应该做一些常规的检查，包括身体其他状况如肝功能检查，宫颈细胞学检查，甲状腺功能，性激素等常规检查还是应该做的，锻炼后月经恢复正常的多囊，还是非常可喜的，祝能够顺利怀孕！请问白老师，单侧巧克力囊肿大小5cm左右，可以怀孕吗？若怀孕需要注意什么？整个产检过程需要单独查哪些项吗？多谢白文佩：肯定是的，尤其是直径大于2cm的。因为子宫内膜本来是应该长在子宫腔里，按月来月经脱落。因为经血逆流等各种各样的原因，最公认的原因是月经血逆流在肚子里，在卵巢上扎根，长出一个血包。卵巢本来是应该排卵的，上面背一个血包，产生一些炎症反应，导致卵子质量变成，杀灭精子，就真的会影响怀孕。另外，巧克力囊肿容易导致输卵管的堵塞，因为有炎症的反应，输卵管本来就细，有炎症的渗出，堵塞输卵管，导致不能怀孕。所以巧克力囊肿如果直径超过2cm，怀孕有困难的话，还是应该做手术的，是能够提高生育力的。我每个要来月经前10天会流咖啡色的液体，时间是两天左右，这种是卵巢囊肿吗？白文佩：来月经前10天有少量咖啡色液体，一般来说我们认为可能是排卵期的出血，但如果总是这样，通常还是有子宫内膜的息肉，和卵巢囊肿没有关系。排卵期的出血，两次月经的中间，有1-2天少量的出血，不是每个月都有，这种情况还是正常的排卵期出血。但如果每个月都有，一定要警惕是否有子宫内膜的息肉，子宫内膜息肉会造成月经量较多，不容易怀孕，建议在月经刚干净的时候去做个彩超，看一下子宫内膜的情况。老师，请问我08年做的卵巢囊肿腹腔镜手术，请问该病容易复发吗？白文佩：当然有复发的可能。其实人类能彻底治愈的疾病是非常少的，疾病一辈子不犯，是非常难的。除非是子宫肌瘤这种，把子宫切了，一辈子不长子宫肌瘤。但卵巢囊肿这种，只要把卵巢留下来，非要长个囊肿，谁也拦不住。但是手术中医生肯定是尽量把病灶去除，真要有卵巢囊肿，需要手术，还是告诉大家：别太紧张，该做就做。当然手术前您可能有诸多疑问想问医生，首先得跟您说，医学还是处在一个很初级的阶段，对生命的一些现象了解的还不是很透彻，能把重大的危机的情况控制住，把常见问题都解决了，就挺好的，真的不要觉得医生都是神仙。医生也一定会把知道的问题都告诉您，尽量的解答疑问，权衡手术是否该做，每件事都有利弊，肯定是利大于弊我们才会去做。手术前可以问问医生，我的卵巢囊肿做手术的理由是什么，他目前的考虑是什么，将来复发的机会如何，卵巢是切除还是留下，是卵巢都切了还是剥除囊肿呢？都可以好好地跟医生聊一聊，但医生说的事情也应该尽量放在心里，不清楚可以再问，但您的态度还是要明确的，对疾病的看法还是应该明确的，患者还是应该积极参加讨论，而不是全权交给大夫，或要求大夫必须要怎样怎样，这些医生都会很为难的。三个月没有来例假了，跟囊肿有关系吗？白文佩：这两件事情内在的关联并不是很确定，首先3个月不来月经还是应该查一查，还是存在问题的，到底查哪些项目呢？首先我认为应该查一下性激素水平，人绒毛膜促性腺激素，甲状腺功能，血生化，为后续的治疗打下基础，另外查一下经阴道或直肠超声，看一下盆腔的情况，子宫内膜的厚度，顺便看一下是不是你感兴趣的卵巢囊肿。右侧巧囊，宫腔镜术摘除保留卵巢，现在右侧卵巢不排卵了，请问会萎缩吗？左侧卵巢正常是否影响怀孕哪？白文佩：其实卵巢不排卵也要看时间的长短，比如这个月不排卵下个月就排了，或者这几个月它休息休息，过几个月再排卵，或者有可能或者刚手术后经过休养再排卵，都有可能，总而言之不要特别紧张，如果对侧卵巢正常的话，也不会因为卵巢的问题而受到影响。白主任您好。我今年33岁，三年前孕检时查出有五六厘米的囊肿，后来剖腹产的时候大夫没找到有囊肿，一直也没有治疗。大概在十天前来月经肚子胀痛，特别是头一天肚子疼的厉害，可能和着凉有关系，涨的腰疼，不排气，排气是也特别疼，不敢坐不敢起的，感觉有股气盯着。这个和囊肿会有关系吗？需要怎么治疗呢？剖腹产的时候大夫没找到有囊肿，如果没有了，刨宫产时卵巢大夫会认真仔细的看，这事儿就翻篇儿了，不用特别紧张。看您描述症状，特别像盆腔炎，发炎了，不舒服。初步考虑是盆腔炎，建议您上医院看看。老师我想问一下，我每次来月经的前两天有点颜色深，第三天就正常了，这是什么情况呢白文佩：我看这情况挺正常的，如果7天干净，量也不是很多，就观察吧。卵巢囊肿会造成盆腔积液吗？白文佩：不会。二者没有直接的关系。盆腔积液一般考虑生理性的，卵巢排卵了，带出液体，排卵刺激盆腔，有液体产生，过一段时间就会消失。盆腔的炎症也会有一些积液，需要动态观察，大量的积液就一定不正常了。请问白老师，单侧巧克力囊肿大小5cm左右，可以怀孕吗？若怀孕需要注意什么？整个产检过程需要单独查哪些项吗？多谢白文佩：如果您怀孕没有障碍的话，没有问题，就怀吧。如果半年都没有怀上，就不要等了，还是需要做手术，做的时候还是需要查一下输卵管的通畅性，才能在未来比较好的去促进怀孕。巧囊怀孕期间注意什么？白文佩：巧囊在怀孕期间通常也会处于一个比较稳定或趋向萎缩的状态，但是少有的情况是，因为怀孕，子宫逐渐增大后，巧囊和周围有粘连，怀孕后二者相对位置会有变化，可能会造成破裂或者腹膜刺激征，但可能性很小，因为子宫增长是缓慢的，急症的可能性还是很小的。孕检中特别要查的，我认为做超声看囊肿的变化还是很重要的，有人可能认为查CA125是卵巢肿瘤的直播，但是在怀孕期间CA125也可能增高，所以还是需要动态的观察。卵管系膜囊肿7*6*5cm，右侧卵巢2.9*2.6*2.6cm异位囊肿，已做手术一年，术后只打四针抑那通（医生建议六针），目前也不作怀孕打算，会不会复发率很高？右卵巢应该也受到不可逆的伤害，b超显示不满意，该如何调理？白文佩：会不会复发率很高？不一定。b超显示不满意，不用特别紧张。如果另一侧卵巢功能好是能够胜任内分泌功能的。大夫给开的口服避孕药，能有效治疗巧克力囊肿吗？白文佩：口服避孕药对巧囊的作用还是挺明显的，当然还是要坚持用药，按医嘱。另外也要定期的观察，一般来说卵巢囊肿刚发现时，2-3个月做彩超，如果稳定，3-6个月再查即可。白老师，我每次检查怎么都看不到左侧的输卵管？白文佩：普通的超声下，是看不到输卵管的。要是看见输卵管就一定是有积水了。大家很在意输卵管通还是不通，像我们北京世纪坛医院，用超声造影，相当于用造影剂打到宫腔里，用超声观察，看造影剂能否通过输卵管流到肚子里，从而直观的看出来输卵管的通畅性。大家可能会问，造影剂会不会对怀孕有影响，造影剂很安全，能够打到心脏中看冠状动脉，打到肝脏看肝脏的问题，超声也没有放射性是非常安全的。卵巢囊肿6cm，有五年左右了，现在备孕期。有什么要注意的吗？不需要手术吧？白文佩：如果有5年都这样，没有长大，愿意怀就怀孕吧，我认为问题不大。需要注意的是怀孕期间随着子宫的增长，卵巢囊肿的位置可能会有变化，但是扭转、破裂的可能性都是很小的，建议不要剧烈运动，不一定非要做手术。您好，我爱人今年45岁，最后一次月经是4月5号，然后到现在没有再来，但每次到日子都会有腹胀腹痛，排气量增多，四天后症状消失。我想咨询一下这是怎么回事呢？白文佩：可能更多的考虑是更年期的情况，如果愿意可以去医院查一下性激素，做一个彩超，评估一下状况。其实我比较担心的是，如果有一段时间不来月经，攒的内膜太多了，可能会有多量的出血，就是俗话说的“血崩”，比较麻烦，还要到医院做急诊的清宫手术。所以能到医院查查是最好的。请问白老师：盆腔炎导致卵巢囊肿的利率更大，我盆腔积液导致的卵巢囊肿包块反复发作，手术完了又有了，中医保守治疗效果不佳，好苦恼……白文佩：这种情况确实会有，但是首先盆腔的包裹积液不一定是卵巢囊肿。女性发生盆腔炎是很常见的，因为女性的腹腔通过输卵管、子宫、宫颈、阴道，和外界是相通的，当然我们的身体在通道中也设置了层层障碍，阻碍炎症的上行，多数情况下是很安全的，但是在身体能力下降，有容易导致感染的行为发生的时候，是会有炎症发生的，所以女性的盆腔炎是很常见的。在发炎的时候会有些组织的渗出，发生粘连，就像长了个脓包，会有流脓、渗出的情况。盆腔的炎症，如果炎症厉害，盆腔里通常是会有化脓的。这样通过慢慢的吸收，互相之间的作用，有可能器官和器官之间发生粘连，包括肠管、侧盆壁、都粘在一起，形成了包裹积液，经过消炎能够缓解，但是抵抗力下降的时候炎症又反复出现，确实挺让人苦恼的，手术效果确实也不是很好，重点还是积极的减少炎症的发生。请问白老师，畸胎瘤可以怀孕吗？双侧卵巢畸胎瘤好几年了，畸胎瘤一直保持在2至3厘米左右，一定要做手术后才能怀孕吗？白文佩：如果2-3cm，多年没有变化，而且没有尝试过怀孕的话，建议可以先尝试怀孕试试。如果有半年的尝试还是怀不上，可以考虑做手术，因为有可能是畸胎瘤影响了输卵管的功能的情况。如果有肿瘤家族史，自己又整天担心畸胎瘤怀孕后会扭转，先做腹腔镜手术剔除也没有问题。畸胎瘤虽然是良性的，但是做完手术也有可能复发，也有可能再长出来，所以需要提醒大家，不要认为大夫帮您做完手术后，一辈子就不会再得这个病了。有些畸胎瘤本来就特别小，超声不一定能看出来，一般超声能看到的病灶都将近1cm左右，并且取决于超声医生的水平。所以医生做手术前，通常会仔细的看一看超声报告，看一看图片，把疾病的问题装在心里去做手术。有时候做超声的医生也会提醒，里面有几个畸胎瘤，比如超声说有两个，医生手术时也会尽量去找到两个。但是超声看到的和手术不一定会完全吻合，只能说医生会根据超声结果去做一个估量，尽量达到完美。
往期答疑回顾：
本文来源：网易健康
责任编辑：耿媛媛_NJ5571
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女性如何防治卵巢巧克力囊肿
来源：寻医问药网
发布者：白夏
爱情让两个素不相识的人惺惺相惜，而孩子却让这两个人从此血脉相连，变成一家人。所以女性朋友一定要做好预防工作，别让卵巢巧克力囊肿趁虚而入。专家指出，巧克力囊肿是当中常见的一种，属于子宫内膜异位症的一种表现形式，往往会导致女性月经不调，痛经，不孕等，所以大家要注意做好预防。下面我们请不孕不育专家来介绍一下。
女性如何防治卵巢巧克力囊肿?
1.经期避免剧烈的活动：在经期的时候，女性要注意避免进行舞蹈、体操、游泳、跳水等体育活动或重体力劳动，这些行为都有可能促使经血倒流，导致子宫内膜在卵巢上生长，形成巧克力囊肿。
2.避免人工流产：临床观察发现，多次的人工流产手术容易使得子宫内膜进入到盆腔，在女性的盆腔内生长，从而引起子宫内膜异位症。所以女性一定要注意做好计划生育，尽量避免人工流产。
3.口服避孕药：长期服用避孕药避孕的话，能够改变女性体内的激素分泌，抑制卵巢排卵，这样可以促使子宫内膜萎缩和月经量减少，也能够减少经血和内膜碎片逆流至腹腔的机会，从而避免巧克力囊肿的发生。
女性如何防治卵巢巧克力囊肿?以上就是不孕不育专家对于这方面所作的介绍，希望对大家有所帮助。在生活当中，如果女性发现自己出现有巧克力囊肿的症状，一定要尽快到医院就诊，及时进行治疗。
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?卵巢巧克力囊肿如何治疗啊
自己不知道什么时候患上看巧克力囊肿，到现在还不了解，这个病怎么治疗啊，是什么原因造成的啊
拇指医生提醒您：问题下方回答为网友贡献，仅供参考。
一般来说，如囊肿直径小于5厘米，又无证据提示肿瘤的话，多为功能性囊肿，可以密切随访，即2－3个月检查一次，以后再根据情况调整检查间隔时间；也可使用[囊肿妇膳坊帖]，对于卵巢囊肿的恢复有帮助。若囊肿直径大于5厘米，则多为卵巢肿瘤，一般需要手术治疗；如果同时伴有进行性加重的痛经及性交痛、盆腔有触痛性结节，则应考虑子宫内膜异位囊肿。可根据具体情况，采取不同的治疗。
中药治疗，手术后会复发，我就是手术后复发最后吃中药好的
　　卵巢巧克力囊肿的发生有三种学说：种植学说，化生学说和胎生上皮由来学说。在卵巢子宫内膜异位囊肿的研究中以种植学说最受推崇。种植学说：Sampsan于1921年首次提出该学说。这一理论认为，异位的内膜来源于子宫内膜组织，这些组织转移到宫腔以外的部位，井种植和生长。常见的传播途径有经血逆流、医源性种植、淋巴传播和血管播散等。
　　可采用药物或（和）手术治疗（保守性或根治性）。迄今为止，除根治性手术外，尚无一种理想的根治方法。无论是药物治疗抑或保守性乎术均有相当高的复发率。因此，应根据患者年龄、症状、体征、病变范围以及对生育要求等加以选择，强调个体化治疗。症状轻或无症状的轻微病变选用期待治疗；有生育要求的轻度患者明确诊断后先行药物治疗，病情重者行保留生育功能手术；年轻无生育要求的重症患者可行保留卵巢功能手术，并辅以药物治疗；症状及病变均严重的无生育要求患者可行根治性手术。
　　手术方式有开腹手术和经腹腔镜手术两种。腹腔镜手术是本病最佳处理方法。目前认为以腹腔镜确诊、手术+药物为内异症治疗的金标准。有条件的医院，腹腔镜手术应为内异症的首选治疗方法。但腹腔镜手术的选择及效果在很大程度取决于设备、器械和手术者的经验及技巧。开腹手术可用于腹腔镜条件不具备或非常复杂的手术，如严重粘连和有多次手术史者。
你好，巧克力囊肿是肿块，不是肿瘤，是子宫内膜异位症，主要是由于月经期子宫壁脱落的子宫内膜碎片因引流不畅，不能全部从阴道排出，有少量经输卵管向盆腔倒流，如果散落到卵巢上，就形成了巧克力囊肿，得了这种病，要尽早到医院进行手术治疗。
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