您好，我之前有过咨询过您，我5月12号胃镜检查胃窦有溃疡，但是考虑到备孕没有进行碳14吹气，然后吃药两个月雷贝拉挫，还有中药，后来老婆5月底怀孕，7月12号吃两个月雷贝拉挫停药，为了两个月后准确吹幽门螺旋杆菌。但是7月12号到9月一直喝调理中药。9.3号，碳14吹气，显示，幽门螺旋杆菌阳性，建议四联治疗，停中药。开药如附件，吃四联疗法有什么不能吃，比如水果，牛奶酸奶，蛋白粉，健身啊这些。另外四联疗法对肝肾影响大不大，感觉医生药计量有点大。昨天吃了一天有点拉稀，以前青霉素不过敏，医生问了以前过不过敏，也没让皮试。自己感觉胃溃疡应该好了，因为胃不痛啊。四联疗法医生说一定要严格服药，一餐不了，有不适随诊，家里碗筷是不是都要隔开，漱口杯茶杯要不要都换掉。很着急，等，下附，胃镜图，幽门杆菌图，药品图，服药等说明图片1，可能图片顺序有点乱。由于只有三次提问机会，建议医生多发信息给我哈。（我怕药吃多了伤身体），平常服药打篮球，健身不影响吧。
对于您的问题，回答如下：
1、对于四联疗法，您的医生开的是比较经典的方案，不过雷贝拉唑要1片 2次/天，此外，吃药期间不能饮酒，饮食清淡点，水果，牛奶酸奶，蛋白粉，健身这些影响不大。
2、您的医生开的方案剂量没有太大，对肝肾功能损害多数是特异性的，也就是说绝大多数人是不会有问题的，只有部分对药物特别敏感的人才会出现，稍微有点腹泻，只要大便次数不是很多，可以继续服药，如果次数很多，呈水样，可以考虑停药。
3、幽门螺杆菌是粪口传播，多数是儿童时期亲密接触，比如口对口接吻，嚼了食物喂养会有传染，日常的接触多数不会传染的，可以碗筷勤消毒，必要时用公筷，口杯之类的消毒就行，不用扔掉。
4、对于根除幽门螺杆菌治疗，建议正规、按时服用，因为不规律服用会降低根除率，增加细菌的耐药性。
我看铋剂说明书都写得牛奶会影响疗效，没影响吗？还有蜂蜜喝的，我的药计量都比说明书的要大诶，我这个幽门螺旋杆菌吹气转阴后，调理一段时间还是要胃镜吗？
牛奶只能说有可能会影响，如果不放心，在吃药期间不要吃就行。另外，根据国内外指南推荐，阿莫西林 1.0g 2次/天，克拉霉素 0.5g 次/天，雷贝拉唑 如果是20mg，那么1次/天，铋剂是 2片 2次/天。
至于复查胃镜时间，您溃疡不是很大，正规治疗后多数可以愈合，可以考虑半年后复查。
克拉霉素每天是几次，好像打掉了，看您发的计量，和我当地医生计量就一样了，最是必剂是4片分四次每次一片吃，您写的变成分两次2片吃。一天总剂量就是阿莫西林2g，雷贝拉唑20mg，必剂4g
克拉霉素是2次/天，因为目前治疗方案基本上都是规范化了。
