大便带血,是下消化道,特别是结肠、直肠和肛门部出血的一个特殊症状,提示肠道有器质性病变,必须十分重视,及时明确诊断,抓紧治疗。大便带血时应考虑下列疾病: (1)肛门疾病 ①血色鲜红无疼痛者,多见于内痔,Ⅰ期痔核以便血为特征,常因大便擦破痔核而出血,所下之血,或点滴不已,或一线如箭,或仅在手纸上带血;Ⅱ期痔核便血不多或不出血,常脱出肛门之外。 ②肛裂的便血多伴有肛门疼痛及典型的便后周期性疼痛。 ③肛管癌主要表现为便血及疼痛,疼痛于排便前加剧。 (2)直肠疾病 ①直肠息肉的主要症状是便血,呈间歇性,色鲜红,一般量不多,这种病常见于儿童。 ②直肠癌的主要表现为大便次数增多,粪便变细,带粘液及血,伴里急后重或排便不尽感,便血早期为鲜红,或暗红,量不多,晚期大便中常有恶臭粘液,体重减轻,应高度重视。 ③放射性直肠炎也可大便带血,但应有放射治疗史。 (3)结肠疾病 ①结肠息肉:a.幼年性结肠息肉病,平均发病年龄是6岁,无家族史,主要表现是大便带血,常伴有营养不良、贫血、低蛋白血症和生长迟缓,且常伴有先天性畸形,如肠旋转不良、脐疝和脑水肿等;b.家族性幼年性结肠息肉病:有家族史,症状以大便带血、直肠脱垂和生长迟缓为常见特征; c .Cronknite Canda综合征(CCS):为错构瘤息肉综合征,至成人发病,大便带血,多有腹泻,排便量大,并可含有脂肪,兼见腹痛、厌食、乏力、呕吐、性欲和味觉减退。几乎总有指(趾)甲的改变、脱发及色素沉着。 ②结肠癌:常见于左半结肠癌,患者多有顽固性便秘,也可间见大便次数增多,癌肿破溃时,可使粪块外面染有鲜血或粘液,甚至排出脓液。 (3)慢性非特异性溃疡性结肠炎与细菌性痢疾:二者都可见便血,且多与粘液或脓液同时排出,伴有腹痛。 (4)阿米巴痢疾:以便血为主要症状,其大便呈酱红色,粘液多,且有恶臭味。 (5)出血性大肠杆菌肠炎:表现为急性起病,伴发热,腹泻,可有进食腐败肉食病史,常以食物中毒形式起病。 此外,1 岁以内小儿应注意肠套叠。一些全身性疾病如白血病、再生障碍性贫血、血友病等也可有便血的症状。
应该就是痔疮引起的。 痔疮的注意事项都有哪些呢? 改掉一些坏习惯,比如在马桶上一坐就是十几分钟甚至半小时。 每当有明显便意时,就应立即如厕,排便时要集中精力,不要一心二用。 用手在左下腹部按压,使粪便向下运行,或在尾骨前方,即肛门后方向上按压,以帮助粪便顺利排出。 痔疮可以使用紫川堂祛除的,每天俩次,一个月就会好的。
痔疮在人群中的发病率很高 ,民间有“十人九痔”的说法。便血是痔疮最常见的症状。有约 9 0%的痔疮患者有大便出血的表现。因此 ,只要一说起便血 ,人们总认为是痔疮发作 ,无关紧要 ,而忽视了便血也是大肠癌的主要症状之一 ,包括部分基层医务人员也容易忽略这个问题。从误诊的情况来看 ,10个病人中 ,病人自己延误的有 4人 ,医生引起的有 4人 ,其余 2人可能属条件所限。 大肠癌的发病率很高 ,是我国常见的十大癌症之一。如果能早期发现并进行手术切除 ,有 70%~ 9 8%的病人是可以治愈的。但是 ,据有关部门统计表明 ,因直肠癌肛门出血 ,没有及时确认延误半年的达 50% ,延误 3个月的达 70% ,延误 1个月的达9 0% ,只有不到 10%的病人发现肛门出血被确诊为大肠癌。原因何在呢 ?就是许多人把大肠癌的出血当成了痔疮。 大肠癌除了有明显的肛门出血以外 ,还会出现以下几种情况 :1.大便次数增多或便秘 ,粪便黏液增多、便不净或便后肛门坠胀等 ;2.腹痛也常见 ,但在患病早期不剧烈 ;3 .腹部包块是早期信号 ,约占 1/3,特别是右侧结肠癌 ;4.初诊会有 20%的病人发生肠梗阻 ,病变越晚 ,梗阻机会越高 ;5.40岁以上的人 ,当有不明原因的贫血和体重减轻时 ,再结合以上几点情况的出现 ,则应考虑是否患了大肠癌。 所以对于肛门出血一定要引起高度的重视 ,尤其是人到中年 ,出现大便出血等异常情况 ,就必须到医院检查 ,以排除恶性肿瘤的可能。无论如何都要记住 ,注意观察自己的粪便关系到早期发现疾病。
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