看看这胃镜检查报告单报告

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随着胃镜在我国医疗机构的普及,做胃镜检查的人日益增多,上消化道疾病的确诊率也越来越高。拿着胃镜报告还是看不太懂要逐个查询么?今天我们教你看懂胃镜报告: 胃镜一般可检查食管、胃、十二指肠球部球后三段,胃镜报告单主要是围绕这三部分进行描述的。 食管黏膜正常应为淡粉红色、壁光滑、血管纹理清晰、最下端的齿状线呈规则的园弧状、或蝶型、锯齿型、半岛型等。病理性改变为黏膜充血(发红)、水肿、不光滑、血管纹理不清、可见条状红斑、甚至有糜烂、溃疡。齿状线也失去正常形状等。这样改变往往是物理化学性因素所致食管炎、返流性食管炎的表现。 如果食管下端黏膜粗糙、血管纹理模糊不清、水肿、齿状线有缺损、溃疡、糜烂等改变、病理是正常的复层鳞状上皮被单层柱状上皮所替代、往往是Berrett食管病。 若见到胃黏膜突入食管腔内,尤其在恶心时明显,放松后又退回复原,齿状线上移、这往往是食道裂孔疝滑脱型的镜下表现。 另外食管壁上见到兰色或紫色的迂曲,向管腔突出的静脉血管者,往往是由于门静脉高压(肝硬化)所至的食道静脉曲张。 管壁见到突向管腔的隆起性病变可能是平滑肌瘤、食道息肉、食道血管瘤、食道癌等。如果是凹陷下去的病变往往是食道憩室等。 食贲门是指食管进入胃的门户部位,可规律地开闭。主要观察黏膜有否充血、水肿、糜烂、溃疡,有否狭窄、是否有隆起性改变等。如有可能是贲门炎、贲门食管失弛缓症、贲门癌等。 胃底胃底是胃的最上面部分、人体平卧位时、胃液皆集中于此处称“黏液池”。主要观察黏膜有否充血、水肿、糜烂、出血斑点及有否隆起性病变、曲张的血管等,更应注意黏液池中液体颜色!正常应为清亮的黏液。如黏液浑浊、考虑为炎症。如变黄色是胆汁返流,如为咖啡色或暗红色则肯定上消化道有活动出血情况。 胃体胃体分为上、中、下三部分及大弯侧、小弯侧、前壁及后壁四个方位,大弯侧可见正常的纵行脑回状黏膜皱襞。正常黏膜应为浅红或橘红色,黏膜光滑柔软,表面一层半透明黏液,如有充血、水肿、条状红斑、糜烂、出血、局部有龟背纹样改变的可能是慢性浅表胃炎。 如黏膜灰白色、黏膜皱襞变平坦、缩小、颗粒状不光滑、黏膜下血管可透见 ,腔内黏液少、这往往是慢性萎缩性胃炎的改变。 另外可见腔内多量黄色胆汁液,考虑为胆汁返流性胃炎。 局部有多个小隆起,中央糜烂多为疣状胃炎。如黏膜某处有明显破损的部位形成凹陷、表面被覆白苔或黄苔、也可能有血痂、周边发红、充血、水肿、边缘隆起或有周围黏膜向其集中像、这就是胃溃疡的表现,多发于胃的小弯侧、胃角等部位,可一个或多个同时存在,根据溃疡的不同时期可分为A期(A1、A2期)H期(H1、H2期)及S期(S1、S2期)就是所谓的溃疡活动期、愈合期及瘢痕期。 如果局部有隆起性病变可能是胃息肉、胃平滑肌瘤、胃癌、如为凹陷性改变则考虑为胃憩室。 胃角部胃体与胃窦相接处的一个切迹,胃壁皱褶月牙形、此处易发生溃疡样改变称胃角溃疡。 如局部有凸凹不平的隆起样改变致使肥厚变形,质地硬、脆、易出血,应考虑胃角癌的可能。 胃窦部胃最下面的一个部分,也分为大弯侧、小弯侧、前壁及后壁等四个部位。此处经常会有充血(发红)水肿、糜烂、出血、疣状隆起、放射状红斑等。这多是慢性浅表性胃炎的改变,也是胃溃疡、胃息球肉及胃癌的多发部位。 幽门胃腔通向十二指肠球部的门户,正常为圆形、应规律开闭的蠕动着,主要观察有否狭窄、变形或是长久开启,闭合不全状态,往往可见黄色胆汁液由门内返流回胃腔。如有溃疡样改变(幽门管溃疡)如有狭窄变形,应考虑是反复溃疡发作形成多个瘢痕致使其变形或幽门管癌等。 十二指肠球部过幽门,十二指肠的起始部位,呈圆形。观察黏膜是否光滑、如不光滑、弥漫性小颗粒状(淋巴滤泡增生)、发红(充血)、水肿、糜烂等改变多为十二指肠球炎。如有隆起样改变多为息肉、平滑肌瘤或癌症。如有凹陷样病变多为憩室。在临床上溃疡样改变更多见,称十二指肠球部溃疡,同样分活动期(A期)、愈合期(H期)及瘢痕期(S期),如反复多次发生,由于瘢痕形成致使十二指肠球部变形,幽门狭窄而形成梗阻。胃镜报告单上往往有对幽门螺杆菌(HP)的描述,HP为胃内感染性细菌,其是消化道溃疡病、胃淋巴瘤及重度慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生,不典型性增生而癌变的主要致病因素。因此在作胃镜时往往同时取活检,通过快速尿素酶试验,十分钟即可知道有否HP感染,阳性(+)为有、阴性(-)为无,从而可指导临床医生进行相应的治疗。
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看懂胃镜报告
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看看我的胃镜活检报告
发病时间:不清楚
病情描述:中度慢性胃炎,中度急性活动,轻度肠化。请专家帮我分析看看,听人说肠化很不好,我也不懂, 补充问题1:( 09:38:41)
我的胃镜报告: 检查所检:食管:形态,色泽正常。
喷门:距门齿40 cm,通过顺利。齿状线清晰。
胃底:形态,色泽正常。
粘液湖:淡黄色,微浑浊,量中等。 胃体小弯管见0.8 cm X 0.4 cm厚苔溃疡。
胃角:形态光整,未见溃疡。
胃窦:形态正常,蠕动存在。黏膜花斑样改变。
幽门:呈近圆型,开闭尚可。
十二指肠:球部及降部上端形态,色泽正常。 诊断:1,胃体小弯管溃疡(A2期) 2,慢性浅表性胃炎 3,胆汁反流 活检:胃体小弯4块 HP:阳性 活检报告:
慢性炎症(4)++
活动性 (4)++
肠 化 (2)+ 组织学诊断:(胃体)中度慢性胃炎,中度急性活动,轻度肠化。 请专家帮我看看,谢谢!
肠上皮化生是指胃粘膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替,即胃粘膜中出现类似小肠或大肠粘膜的上皮细胞,其是胃粘膜常见病变,见于多种慢性胃病。建议用中药辨证治疗。
您好,不是的,患了胃病一般是,三分治七分养较有效的药是;胃乐新+胃得乐+吗叮林+整肠生建议治疗1个月平时要戒烟戒酒规律生活合理饮食营养均衡,情绪也相当重要如不打嗝了就停吃胃得乐,如胃腹不胀就停吃吗叮林,我想康复是没问题的另外饮食方面不吃刺激,坚硬等的食物.总原则:无刺激性,含低纤维质,易于消化,具有足够营养的饮食;少食多餐;进餐时要放松,保持心情愉快.
这种情况需要积极治疗,定期复查,平时清淡饮食,不要吃生冷及刺激性食物,药物可以用雷贝拉唑和达喜、克拉霉素等。
这种情况是应注意积极的进行对症的治疗看看主要的是应该消炎治疗幽门螺杆菌的情况才行的定期的进行复查防止出现别的情况
疾病百科&·&胃病
&&& 所谓胃病,是与胃相关的许多疾病的统称。它们有相似的症状,如上腹部不适、疼痛、暖气、返酸等。临床上常见的胃病有:急性胃炎、慢性胃炎、功能性消化不良、胃潴留、胃溃疡、急性胃扩张、胃息肉和胃癌等。&
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