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舒适化口腔治疗，让孩子轻松看好牙
舒适化口腔治疗，让孩子轻松看好牙
　　舒适化口腔治疗，让孩子轻松看好牙　　“牙牙成长”公益活动，热线预约将获得诸多福利　　孩子产生蛀牙或牙列不齐家长首先想到的是找医生看看。然而儿童年龄段是最缺乏自制力的，看牙对他们来说简直是很恐怖的。如何让儿童能顺利的看好牙？尤其是患有障碍的特殊儿童，也能顺利地接受治疗。下面我们就来看看，杭州儿童口腔医院的国际儿童口腔专家，如何解决这一问题，并教大家预防儿童口腔疾病。　　舒适化口腔治疗，让孩子轻松看好牙　　传统的儿童看牙，由于小孩的行为难以管控，多采用束缚的方式。但这种方法不太友好，也有安全隐患。据杭州儿童口腔医院医疗总监，来自中国台湾地区的口腔专家纪乃智介绍， 目前国际上通用的方法是舒适化无痛治疗，主要有用药和不用药两种。使用镇静剂达到无痛境界的治疗方法，在国际上已有20-30年历史，属于较成熟的技术。医生对镇静剂的使用也有一整套体系，根据孩子对看牙的恐惧程度，进行量表化分析评估，结合疼痛反应，选择用药途径和剂量。一般途径有吸入式（用一种气体，最浅的轻度镇静）、口服式、肌肉注射和静脉注射等方式，让孩子在不知不觉中完成牙齿治疗。　　纪乃智医生是中国台湾高雄医学大学牙医学硕士毕业，高雄医学大学儿童暨身心障碍者牙科特约主治医师，国际儿童牙科医学会会员。　　据纪医生介绍，在医疗实践中，应首推不用药的“行为引导模式”治疗儿童口腔疾病。几年前，一名台湾地区小学2年级患有自闭症的小孩妈妈找到他，由于孩子牙列不齐，需要长期治疗。因自闭症的孩子语言沟通有障碍，他结合该孩子坚持一件事情的特点，跟妈妈沟通好把家里被单拿过来，因为被单是睡觉常用的物品，孩子看到被单就安静地躺下来，这样看牙就比较顺利了。 “其实自闭症的孩子，只是缺泛与外界沟通的渠道，只要找到了正确的方法，理解他们行为，心锁自然就打开了。针对小孩看牙行为管控难的问题，一般都会根据孩子的教养方式，引导孩子逐步地消除看牙恐惧，达到配合治疗的目的”纪医生说。　　孩子口腔健康，首先是预防　　虽然现在的医疗技术越来越发达，但针对孩子口腔健康问题，纪医生给出的建议首先是预防。他说：“定期到医院做口腔检查，对生活中的吮指、鼻窦炎引起的用嘴呼吸等不良习惯，可能会诱发牙列不齐、下巴后缩等牙齿问题。早发现早干预，就可以避免后期正畸、手术治疗，带来的慢长周期和高昂的费用。”　　纪医生介绍，孩子如不小心摔断了牙齿，需马上将断牙浸入冰鲜牛奶中，以提高接牙的存活率。即使错过了接牙的最佳时机，牙根也要保留好。先装一个临时牙冠，让牙根继续发育，等成年时再装永久牙冠。对孩子多生牙的早期干预，能将歪牙引正，避免后期手术带来的困扰。　　针对儿童口腔疾病的防治，纪医生给出建立“爱牙之家”和开展儿童口腔医疗培训的建议。目前，杭州儿童口腔医院已与多家幼儿园、小学合作，开展小小牙医活动，受到了大家的一致好评。今后将加大力度，惠及更多的家庭。　　而儿童口腔医疗技术培训，则主要针对杭州的儿童牙科医生，将国际上先进的儿童口腔诊疗技术，传授给更多的医生，造福杭州市民。　　为了让孩子们的牙齿能健康成长，杭州儿童口腔医院开展 “牙牙成长”公益活动，为部分在校孩子普及牙科知识，解答儿童口腔疑难问题。　　即日起，截至4月15日，通过本报健康热线预约的家长读者，到院将获得以下福利：免费挂号、拍片、全口专业检查；权威儿童口腔专家一对一免费咨询，设计治疗方案；到院即可领取爱牙大礼包一份。名额仅限50个，额满即止。　　本报健康热线：1
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All Rights Reserved大多数孩子对看牙有莫名的恐惧,孩子的表现往往使家长感到头痛,一些稍大的孩子抱定了“宁死”不去医院的态度;一些较小的孩子在家长的连哄带骗的情况下才肯到医院。如何减少孩子的看牙恐惧？如何让孩子不痛，舒服看牙？12月1日上午10:00-11:00，健康君特邀南昌大学附属口腔医院儿童口腔科主任医师黄彦做客新浪江西微访谈。针对儿童口腔疾病舒适化治疗系列问题为大家一一解析！微访谈二十九期： 告别传统 开创儿童口腔舒适化治疗新纪元_江西站_新浪网
大多数孩子对看牙有莫名的恐惧,孩子的表现往往使家长感到头痛,一些稍大的孩子抱定了“宁死”不去医院的态度;一些较小的孩子在家长的连哄带骗的情况下才肯到医院。如何减少孩子的看牙恐惧？如何让孩子不痛，舒服看牙？
12月1日上午10:00-11:00，健康君特邀南昌大学附属口腔医院儿童口腔科主任医师黄彦做客新浪江西微访谈。针对儿童口腔疾病舒适化治疗系列问题为大家一一解析！
　　网友：经常听说窝沟封闭预防龋齿，是否真的有用，为什么可以预防?
　　南昌大学附属口腔医院：真的有用，窝沟封闭隔绝的外界细菌等与牙体深处窝沟接触，预防龋齿。窝沟封闭预防龋病的效果是肯定的，也是全球开展的成熟的技术，新萌牙会有深的窝沟，刷牙很难清洁到，容易发生龋齿。窝沟封闭相当于给牙齿穿上一层保护衣。
　　网友：这是吸入麻醉吗 ？奶瓶龋齿怎么办？
　　南昌大学附属口腔医院：舒适化治疗不等同于吸入麻醉，吸入麻醉只是无痛治疗操作的一种手段。奶瓶龋需要到医院治疗。
　　网友：做完舒适化治疗，牙齿天天很疼牙龈肿了，是正常的吗？
　　南昌大学附属口腔医院：请问你做了什么治疗？
　　网友：舒适化治疗有没有年龄限制？
　　南昌大学附属口腔医院：由于无痛操作使用的适应症，一般需要4岁以上的年纪。
　　网友：儿童口腔舒适化治疗有没有副作用？
　　南昌大学附属口腔医院：选择好适应症就没有副作用。
　　网友：舒化治疗是什么意思？
　　南昌大学附属口腔医院：舒适化治疗目前口腔提出的一个新的治疗理念，给儿童口腔治疗时，让其舒适，减少恐惧感，就是让病人在无痛，舒适的状态下进行口腔治疗。
　　网友：孩子牙齿老不好，多半是惯的，少喂食就好了。
　　南昌大学附属口腔医院：额。。。注意好口腔卫生才是关键，控制进食种类当然只是一部分。
　　网友：舒适化治疗是使用麻药吗？会不会有什么副作用啊？
　　南昌大学附属口腔医院：包括很多，其中无痛局麻也是其中一种，一般没有什么副作用。
　　网友：舒化治疗是什么意思？
　　南昌大学附属口腔医院：舒适化治疗目前口腔提出的一个新的治疗理念，给儿童口腔治疗时，让其舒适，减少恐惧感，口腔治疗操作时使用无痛操作。
　　网友：孩子多大可以洗牙？
　　南昌大学附属口腔医院：一般都可以，建议一周岁以后。一岁就可以看牙，我们有专门儿童洗牙设备。
　　网友：小孩看的穿白色医生服的就哭，在医院门口都不肯进去，就算抱进去了，也是拼命哭抗拒医生，家长根本不敢带他去看牙。
　　南昌大学附属口腔医院：这个还是需要和孩子沟通，让他们慢慢接受。平时多让其了解一下牙病的危害，比如看一点牙齿相关的动画片等。而且我们一般儿童门诊的医生不穿白色的工作衣，而且家长在家里也需要在家里不要用医生这个职业来恐吓教育孩子，慢慢让孩子接受医生。
　　网友：儿童口腔舒适化治疗是指什么？第一次听说。
　　南昌大学附属口腔医院：舒适化治疗是目前口腔提出的一个给儿童口腔治疗的理念，让儿童口腔治疗舒适，减少恐惧感，使用无痛操作治疗。
　　网友：宝宝多大看牙洗牙？
　　南昌大学附属口腔医院：一岁就可以看牙，一般儿童不主张洗牙，洗牙要根据情况决定。
　　网友：小宝宝1岁多，喝夜奶，会不会导致龋齿？如何预防呢？又不爱喝水。
　　南昌大学附属口腔医院：喝夜奶易导致龋齿，最好喝完后清理口腔。
　　网友：宝宝1岁了，牙齿长得很慢，可是每次去医院看的穿白衣服的就哭，怎么办？
　　南昌大学附属口腔医院：这个还是需要和孩子沟通，让他们慢慢接受。
　　网友：宝宝多大去第一次看牙啊?目前就是6个月的时候去看过一次。
　　南昌大学附属口腔医院：满一岁就可以进行第一次就诊了，建议以后每3个月检查一次。
　　网友：小孩牙齿松动怎么办？
　　南昌大学附属口腔医院：要具体来检查看是什么原因松动。
　　网友：小孩换牙自己拔好不好？
　　南昌大学附属口腔医院：自己脱落没问题。最好还是不要自己在家处理。
　　网友：家里的小朋友，为了抵抗看牙躺在地上不起来，哭的三层楼都一颤一颤，这可咋办？
　　南昌大学附属口腔医院：这个还是需要和孩子沟通，让他们慢慢接受。这个一般需要行为控制去疏导，如果特别严重不配合才需要考虑全麻的。
　　网友：小孩一般多久去检查一次牙齿？长牙慢需要去医院看看吗？
　　南昌大学附属口腔医院：一年检查一次就可以，如果担心可以去检查看下，主要是其他因素导致的长牙慢就需要处理。出生后半年内要进行第一次口腔检查，之后3-6月复查一次。
　　网友：舒适化治疗安全吗？
　　南昌大学附属口腔医院：适应症选好了是很安全的。
　　网友：什么是儿童口腔舒适化治疗？
　　南昌大学附属口腔医院：舒适无痛治疗儿童口腔疾病。
　　网友：小孩有蛀牙应该怎么处理？
　　南昌大学附属口腔医院：看乳牙更替时间，需要处理的就要进行治疗。
　　网友：宝宝也容易出现牙齿问题吗？一般多大去看牙医啊？
　　南昌大学附属口腔医院：一般需要定期检查，儿童因为自身清洁不好，而且牙齿矿化程度不高，相对容易出现问题的。
　　网友：有时刷牙会出血要怎么办？
　　南昌大学附属口腔医院：可能是牙周问题，需要来院检查一下，可能洗下牙会有好转！
　　网友：牙齿天生长的不整齐，有没有什么办法从小的时候矫正？一定要带牙套吗？
　　南昌大学附属口腔医院：情况严重的话，换牙前需要一定的干预，具体情况需要看医生检查。
　　网友：儿童氟化治疗是必要？还是患者才需要？
　　南昌大学附属口腔医院：儿童涂氟是有必要的，因为儿童不能使用含氟牙膏。
　　网友：舒适化治疗应该就是全麻治疗吧？可是这样做在医学上有很多异议，在孩子无法表达自己思想的时候做治疗会不会有一定危险？
　　南昌大学附属口腔医院：全麻是舒适化的一种，一般来说，患儿身体状况允许的话是很安全的，需要术前评估的。
　　网友：小孩有蛀牙应该怎么处理？
　　南昌大学附属口腔医院：看乳牙更替时间，需要处理的就要进行治疗。一般情况下需要看医生处理的。
　　网友：哪些口腔疾病可以用儿童口腔舒适化治疗？
　　南昌大学附属口腔医院：对于不太配合的儿童，或者对疼痛很恐惧的儿童都可以使用。
出品：新浪江西健康频道
本期编辑：杜丹（)
新浪福江西康频道原创作品，转载请注明出处。副主任医师&&副教授
出诊医院：
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婴儿第一/二腮弓综合征怎么治？
发布时间：
&&&编辑：崔颖秋
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　　患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：新生儿右唇裂，右耳有附耳大嘴畸形，小孩刚出生20天，出生时右下唇比左边长出2CM左右，用眼看牙齿和腭骨正常。当地医生说这叫大嘴畸形。吃奶较慢，也较少，每次只有50ML，而且吃完奶后喉部有“好像痰堵塞”的症状。呼吸较困难，但约五分钟以后，呼吸就均匀了。 现在小孩的主要问题是吃奶和喝水吞咽困难。吃奶后有五分钟左右有很重的“大呼噜”的声音。好像呼吸道有问题，还有就是他好像憋的比较难过。不吃奶、不喝水呼吸平稳，没有以上症状。 经当地儿童医院检查：1、心脏噪音正常。2、肺部有阴影，有纹路，但判断不是肺炎。3、目测口腔器官正常。4、目测，手摸男性器官正常。5、C蛋白10.8，当地医生说有可能有炎症。6、观察各项反应正常。 问： 1、可能会有何种并发症，如何防范和治疗？ 2、唇部大概要几次手术，多大做比较合适？ 3、病因？如果是感染，父母要做何种检查？ 出生时在医院会症，医生建议先精心喂养半年。 问： 1、可能会有何种并发症，如何防范和治疗？ 2、唇部大概要几次手术，多大做比较合适？ 3、病因？如果是感染，父母要做何种检查？　　广州市儿童医院口腔科崔颖秋：1、孩子是面横裂，同时有一、二腮弓综合征，右侧的下颌骨较对侧小。 如果张口无困难的话，近期没有太大的问题。2、手术多数一次即可。 在孩子6岁之后，如果外形不满意，可以整形手术美容。颌骨如果有明显的畸形，可能需要正畸矫正、手术矫正颌骨的治疗。3、病因不是太明确 。许多原因：孕期感冒、孕期情绪变动、遗传等，均可引起此病。家里还有人有此疾病吗？
擅长：唇腭裂的手术治疗
副主任医师
擅长：先天性唇腭裂序列治疗系列整复手术，儿童口腔门诊手术（埋伏多生牙的拔除、囊肿、外伤、舌系带延长术等），口腔颌面部瘢痕整复
副主任医师
擅长：儿童口腔颌面外科疾病：先天性唇腭裂手术治疗（唇腭裂初期手术、鼻唇畸形的二期整形、腭瘘修补、牙槽嵴裂植骨手术、腭咽闭合不全咽成形手术，对唇腭裂同期鼻畸形手术有独到见解，在国内较早开展显微镜下腭帆提肌解剖重建腭裂修复手术）；儿童颌面创伤及颌骨骨折手术治疗；儿童颞下颌关节强直关节重建；牵引成骨技术矫治儿童颌骨畸形（重度皮罗氏综合征)；唇腭裂术后颌骨畸形的正颌外科手术治疗。颌面-头颈肿瘤手术切除（甲舌囊肿切除、舌下腺囊肿摘除、颌下腺囊肿摘除、腮腺血管瘤及淋巴管瘤手术切除等）。
擅长：唇腭裂序列治疗，皮罗氏序列症相关治疗。
副主任医师
擅长：各类唇腭裂同期手术、唇腭裂功能性整复、鼻畸形整复、皮罗序列征的牵引成骨治疗；语音治疗；颌面部各类血管畸形、血管瘤、淋巴管畸形的治疗；儿童骨折外伤与畸形矫治，儿童颌面部疑难复杂病的诊治。
擅长：智慧牙拔除，舌系带过短手术 义齿修复，龋齿治疗，牙周炎，冠周炎，唇腭裂序列治疗
擅长：口腔颌面部各种小肿物的诊断和治疗.唇腭裂序列治疗，唇舌系带的矫正手术。颜面部先天畸形的诊疗。
擅长：儿童龋病，牙髓根尖周病，全麻下低龄儿童龋病，牙齿外伤，错合畸形，年轻恒牙牙体牙髓疾病的诊治。
擅长：唇腭裂序列治疗专科 、儿童口腔专科 、口腔正畸专科
擅长：儿童“地包天”、“前突”、唇、舌不良习惯的早期矫治，儿童、青少年错颌畸形的诊断和治疗