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&&&HPV 阴性的宫颈癌及癌前病变的原因分析
HPV 阴性的宫颈癌及癌前病变的原因分析
宫颈癌的发病率在女性恶性肿瘤中排第二位，严重威胁了女性的生命健康，且近年来有不断年轻化的趋势。由宫颈癌前病变发展为宫颈癌呈阶段式、渐进性的过程，需历时约10年［1］。目前研究已证实，高危型 HPV 感染是导致宫颈癌前病变及癌变的必要因素，因此大量针对 HPV 感染的研究及治疗手段已经开展并广泛应用［2］。但是，已有研究表明，宫颈癌的组织细胞中，HPV 检出率高达99.8％，这一水平虽然很高，但仍不完全绝对，有相当一部分宫颈癌前病变及癌变患者 HPV 检测结果为阴性［3］。这类患者可能是由 HPV以外的病因引起的宫颈病变，也许宫颈癌的组织细胞学类型比较罕见，更或许是由于 HPV 检测方法原因而导致的假阴性。通过大量阅读和总结相关文献资料，本文针对这一类患者，对其 HPV 检测结果阴性的原因加以分析讨论。分析原因如下：①高危型 HPV 检测方法的原因。②HPV 病毒已被免疫机制清除，但细胞异型性已形成。③宫颈病变是由HPV 以外的其他病原体引起。④宫颈癌的组织学类型较为特殊罕见［4］。
宫颈癌的发病率在女性恶性肿瘤中排第二位，严重威胁了女性的生命健康，且近年来有不断年轻化的趋势。由宫颈癌前病变发展为宫颈癌呈阶段式、渐进性的过程，需历时约10年［1］。目前研究已证实，高危型 HPV 感染是导致宫颈癌前病变及癌变的必要因素，因此大量针对 HPV 感染的研究及治疗手段已经开展并广泛应用［2］。但是，已有研究表明，宫颈癌的组织细胞中，HPV 检...&&
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HPV阴性还会得宫颈癌吗
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专长：偏方治大病.中医中药研究.偏方秘方咨询.
问题分析：你好，你说的情况是宫颈癌已经很严重，最好采用有效的传统中药保守治疗，许多患者好转后能够长期存活，中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，有效实用，省钱方便。意见建议：宫颈癌建议你采用传统中药虫草、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗，见效快，疗效确切，这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，提高生存质量。
专长：肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
&&已帮助用户：2925
问题分析：您好，根据您介绍的情况，到了中晚期，治疗方式方法要跟初期有所不同，中晚期癌扩散范围有多大，必要时要采取紧急措施，来保证癌细胞不在继续扩散，如没立即采取方式抑制，严重时会危及生命，另外中晚期患者，要在平时生活上多注意，不可同之前生活一样，要有所改善，多注意自己的身体情况。及时跟医生进行沟通，听取医生建议，进行治疗。意见建议：肿瘤的治疗，不同阶段治疗是不同的。我们要根据自己的病情，选择最精确的治疗方法。建议采用，科学的联合治疗模式加以中医辅助治疗，能够多方面、多手段的剿灭肿瘤细胞。同时，不手术，不化疗也大大减轻患者的身体疼痛。
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专长：糖尿病，糖尿病肾病，糖尿病合并感染
&&已帮助用户：69146
问题分析：你要根据面试情况来看，阴性的话，应该不会是宫颈癌的情况发生的。意见建议：如果是阳性的话，可能会有这个疾病的情况发生，那就需要定期复查的。
职称：医生会员
专长：月经先期,月经后期,月经先后无定期
&&已帮助用户：1821
问题分析：您好！HPV阴性的话，得宫颈癌的几率几乎没有，因为已经有充分的证据表明HPV与宫颈癌相关意见建议：但是HPV阴性只是代表现在没有感染，还是需要三年左右查一次HPV和TCT，65岁之后可以不用再查了
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职称：医师
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职称：医师
专长：全科医生
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职称：医师
专长：妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育等疾病
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&HPV检测阴性会得宫颈癌吗？
HPV检测阴性会得宫颈癌吗？
30多岁的李女士最近很是郁闷。1月前李女士因为子宫肌瘤做了腹腔镜下的全子宫切除手术，结果术后病理结果却意外发现“宫颈微偏腺癌”，这可是吓坏了平时定期做妇科体检的李女士及其家人。明明有很好的保健意识，该做的宫颈癌筛查都会定期去做，每次进行HPV检查都提示病毒感染阴性，突如其来的“癌症”病理报告犹如晴天霹雳，难以接受。反而是身边那些既往感染过HPV病毒的女性居然“安然无恙”，更是让李女士觉得既往那么认真的“体检”都是白做了。
这，究竟是怎么回事儿呢？
一、关于HPV病毒
HPV病毒是一种双链DNA病毒，属于嗜上皮细胞病毒，通过特异性感染人的粘膜上皮及皮肤组织，引起上皮组织的增生。迄今发现的HPV类型有100多种，40多种和生殖道感染相关。
根据其致癌性及致病力不同，可分为高危型及低危型。高危型HPV病毒（特别是HPV-16&18）持续感染被认为是导致宫颈癌变的主要因素。HPV病毒在人体细胞中有三种不同的存在方式，分别为游离型、整合型以及混合型。HPV感染人体后,通过将自身的遗传物质整合入宿主细胞的染色体中,并表达产生E6、E7两种癌蛋白，通过分别与正常组织细胞中的抑癌基因P53和Rb蛋白结合，促使其降解或失活，干扰正常的细胞周期，使细胞无止境复制分裂，导致宫颈癌前病变及宫颈癌。
二、HPV感染=宫颈癌？
这是一个老生常谈的话题。2008 年诺贝尔医学奖授予发现HPV与宫颈癌关系的德国科学家霍森教授，他首先发现了HPV导致宫颈癌，证明HPV感染是引起宫颈癌发生的主要病因。所以，很多“谈癌色变”的大众百姓便将宫颈癌和HPV感染完全划上了等号，心中暗示：HPV感染了，要得癌症了，要死了！这也让很多非法盈利的医疗机构有机可乘，过度治疗，给患者的心理和经济带来巨大负担。
其实，HPV 感染非常普遍，只要开始性生活，一生中被HPV 感染的概率非常高，性活跃期妇女HPV 感染率约占50％～80％。并非感染了HPV就一定会发展成宫颈癌，HPV 有100 多种亚型，分为低危型和高危型，50％～90％的HPV 感染可在感染后的数月至2 年内被免疫系统清除，不会导致长期的危害。
三、HPV检测阴性=不得宫颈癌？
由宫颈癌前病变发展为宫颈癌是一个阶段性、渐进性的过程，需历时约10年左右。既往研究发现，高危型HPV感染是导致宫颈癌前病变及癌变的必要因素。尽管越来越多的学者发现，宫颈癌的组织细胞中HPV检出率高达99％以上，但仍不完全绝对，有相当一部分宫颈癌前病变及癌变患者HPV检测结果为阴性。HPV阴性宫颈癌目前也日益成为宫颈癌研究的一个热点。
四、HPV阴性宫颈癌四大“元凶”
元凶一：检测方法的限制
HPV检测中的HC-II法受取材限制，需采集宫颈组织较为新鲜的脱落细胞，如果宫颈表面有较多的粘液、血液及分泌物覆盖，而取材时未事先将其清除，粘液及分泌物中的脱落时间较长的，或已死亡的宫颈细胞将对该项检测方法的结果造成干扰，造成假阴性的检测结果。即使用灵敏度很高的PCR进行分型检测，也不除外仍存在尚未发现的高危型HPV，也会造成HPV检测阴性。
另外，由于HPV在人体宫颈组织细胞中有游离型、整合型及混合型三种不同的存在形式，为鉴别HPV的存在形式，多采用定量PCR技术，当游离型HPV存在过多时，也会造成假阴性的检测结果。
元凶二：HPV被清除，异型细胞已形成
超过80%的女性一生中均感染过HPV，但大多为一过性感染。病毒可通过自身免疫机制得到清除，一般清除时间为感染后８～12个月。只有少部分患者的病毒感染会持续存在，并进一步形成病变。不同年龄层的人群对病毒的清除率不同。30岁以下女性的HPV清除率明显高于30岁以上女性对病毒的清除率。30岁以上的女性在感染HPV后不易清除，通过持续感染造成细胞异型性改变，进而形成病变甚至不可逆转的癌变。虽然最终人体的免疫机制会将病毒清除，但此时如宫颈病灶已经形成，就会造成临床上HPV检测结果呈阴性，而宫颈病变持续存在。
元凶三：非HPV感染所致的宫颈癌
高危型HPV持续感染是导致宫颈癌发生的主要原因，但并非唯一。宫颈癌的发生，非一日之寒，而是常年累月多因素共同作用所致。研究表明，EB病毒、HSV-2病毒、衣原体在HPV阴性的宫颈癌组织中表达增高，可能是HPV感染外导致宫颈癌发生的其他不常见病因。另外，HPV阴性宫颈癌患者受多产次、吸烟、分娩年龄较早及免疫功能缺陷等其他环境因素影响。如宫颈癌前病变或癌变是由HPV以外或其它病原体引起，并受多环境因素影响，则其HPV检测结果也可为阴性。
元凶四：特殊类型宫颈癌
高危型HPV感染被证实与大多宫颈鳞癌的发生相关，但在宫颈腺癌中的检出率却不是很高。有一些特殊类型的宫颈癌，诸如宫颈透明细胞腺癌、中肾腺癌、宫颈子宫内膜样腺癌和子宫颈微偏腺癌等则被证实与高危型HPV的感染无任何关联。
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HPV阴性是否就说明没有得宫颈癌...
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你好：宫颈癌多于HPV有关系但是hpv阴性不能排除宫颈癌的可能1如果TCT、阴道镜检查为看见癌细胞HPV阴性基本可以排除癌症的可能定期复查2如果检查有可疑细胞需要做宫颈活检送病理做诊断
问HPV阴性是否就说明没有得宫颈癌还需要再做什么检查啊
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病情分析：你好：宫颈癌多于HPV有关系但是hpv阴性不能排除宫颈癌的可能意见建议：1如果TCT、阴道镜检查为看见癌细胞HPV阴性基本可以排除癌症的可能定期复查2如果检查有可疑细胞需要做宫颈活检送病理做诊断
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病情分析：你好，宫颈癌术后的患者建议检查做肿瘤标志物方面的检查的，而HPV检查不能代表是否治愈的。
意见建议：建议每年定期复查，一般宫颈癌术后的患者存活率很高的，所以不必担心 的。
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病情分析： 您好，这个只是提示是高度鳞状上皮内病变，CIN2中有30%的患者会进展为宫颈癌。单纯根据报告看不能属于宫颈癌。具体要根据妇科医师的体检情况综合诊断。意见建议：就诊妇科医师，及时治疗宫颈病变。
问hpv阳性798,说明得宫颈癌前病变了吗
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病情分析： 不是的，这情况可到三甲医院进行“利普刀”物理治疗或瑞士仿生术治疗。
问HPV阴性还会得宫颈癌吗
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专长：糖尿病，糖尿病肾病，糖尿病合并感染
&&已帮助用户：69146
问题分析：你要根据面试情况来看，阴性的话，应该不会是宫颈癌的情况发生的。意见建议：如果是阳性的话，可能会有这个疾病的情况发生，那就需要定期复查的。
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评价成功！宫颈病变LSIL.HPV阴性，有懂的吗【婆媳吧】_百度贴吧
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宫颈病变LSIL.HPV阴性，有懂的吗
我月经不正常去医院内诊，当地最大的公立三甲医院，，说我宫颈糜烂三度多，让我做宫颈癌筛查，TCT结果是非典型鳞状上皮细，HPV阴性，阴道镜拟诊LSIL.转化区1型，典不着色，薄的白醋酸反应，我到底是什么病啊？有懂的或是经历过的吗
因为不放心我又去了省级大医院，让我做活检，等月经过后我要活检了，活检疼吗，多少钱，多久能养好，像我这样的情况，活检结果大概会怎么样呢，查出来两个月了，我一直忐忑不安中，快崩溃了
阴道镜的拟诊，和活检结果相差的会多吗？网上查了很多，阴道镜的情况大概是低度病变，就怕活检结果病变级别增高，，，怕死了，，上有老下有小，，去医院孩子都没人带，，我妈伺候我爸身体不好，我都没敢和爸妈说我的病和婆婆说了来帮我带一天的孩子，，婆没有劝我一句宽心的话，反而句句是讥讽的话来刺激我。婆婆说，现在三十多岁得癌的挺多的，说死就死了，说她家附近刚死一个，婆还说我家事怎么那么多，婆还到处和别人说我得病了，挺重的得去外地看病，
婆还带孩子去当时的介绍人家，告诉说我有病去省里看病了，孩子告诉我的婆来带一天孩子，走时还要走五十块钱说给公公买吃的，气死我了，
婚后的姐妹，要爱自己，坚持每年妇科体检，我还没怎么样呢，看病花一千多了婆家就要开始上话了，老公问了我几次这病能治好了吗，婆婆总说三十多也能得癌也能死，不是岁数大了才能得癌。就不会说句好听的人话吗
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想问一下是月经量少 还是
每年的宫颈刮片真的是要检查，女人一定要对自己好
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有个好身体才能争取，身体没了什么都没有了
炎症，不需要太担心，注意木耳卫生，忌辛辣，好好治疗，没啥大问题
贴吧拳王争霸赛中累计获取100场胜利
不懂帮顶。一定会没事的。我也宫颈糜烂中度。哎。都说这不是病。每年做好什么宫颈什么检查。以防病变。
对自己好点，不要再对老公太好。感觉如果你生病他会抛下你
好好检查，注意卫生。多喝水。还没查出来什么你就别总想着啥大病。心情不好是病最大得帮凶。
这离癌远着呢，放宽心，医生当然是谨慎态度。
别多想，估计也就是个宫颈糜烂重点，宫颈癌筛查一般说月经不太正常都会让你做，哪那么多癌症让你赶上你没那么走运，不过你婆婆和你老公真是不咋滴，要我就检查结果出来没事吓唬他们一回，吓死他们
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别成天想那么多。我那时候肠胃出了问题，百度了一下真是吓人，跟癌症一个症状。结果做肠镜，啥问题都没有，医生说消化紊乱造成的。放宽心，接受检查
谢谢大家的安慰，祝大家都幸福安康
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当时医生是这个跟我解释的！女人一定要一年做一次宫颈筛查！
你这个hpv是阴性，就不会得宫颈癌！所以放心吧！
宫颈病有感觉吗
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