注射大剂量胰岛素
注射大剂量胰岛素
我朋友昨天在我们不知道的情况下，一次性注射了十支来得时长效胰岛素，现在该怎么办？
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：溃疡性结肠炎,慢性腹泻,十二指肠炎,幽门螺杆菌感染...
&&已帮助用户：103254
指导意见：根据你的情况和说明，这个还是很严重的。可能有比较严重的副作用，可能会引起严重的低血糖反应尽快去医院看看
追问：不会有生命危险吧？
回复：这个不排除生命危险的尽快去医院看看
追问：可是无论我们怎么劝就是不去，为什么会有生命危险呢？
回复：因为这个剂量太大了这样会引起严重的后副作用的
追问：都有什么负作用？
回复：主要是引起低血糖还有会严重的话会影响生命的，
追问：好的，谢谢医生，现在离注射已经有3个小时了，可是我朋友也没有什么症状！这是怎么回事呢？
回复：这个可能不会这样的，最好还是去医院看看，或者是没有这样的，事情
职称：主治医师
专长：内分泌科常见病的诊治。
&&已帮助用户：2667
二十分钟检测一次血糖，补充葡萄糖预防低血糖。
是不是如果不去医院，绝对会有生命危险，会死？
回复：大剂量的胰岛素导致的低血糖会导致人体内重要的脏器如脑、心脏损伤明显。重者可以直接导致死亡。建议去医院住院治疗。
那他这个算不算大剂量？
回复：一次注射一支胰岛素的五分之一，约五十个单位就是大剂量的。十支甘精胰岛素同时使用是要命的。
好的，谢谢！
回复：建议尽快的住院系统的治疗观察，而且胰岛素可导致可能好几天之后都存在低血糖。
现在人已经被强制送医院了！医生说他这十枝胰岛素同时使用，三到五小时内得不到救治就会直接死亡！是这样吗？
回复：如果十支胰岛素都注射进去之后完全都起作用的情况下。出现的低血糖损害可能静脉注射葡萄糖都无法逆转。死亡的几率几乎百分之百。希望他用的不是十支胰岛素。
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡
&&已帮助用户：8324
指导意见：您好，根据你描述的情况，你朋友是把长效胰岛素，给谁注射了呢？是由于他本身有糖尿病吗？胰岛素注射过多容易引起低血糖。
给自己注射的，想自杀！本人无糖尿病
回复：您好。大剂量的胰岛素具有降低血糖的作用。正常人应用后临床表现也不尽相同，一般容易出现低血糖症状，可以表现为心慌软弱饥饿麦块苍白出冷汗，严重的甚至出现头晕，幻觉，狂躁，瘫痪或昏迷，建议急着去医院，输注葡萄糖纠正低血糖症状，以免出现生命危险。
如果他不去医院的话，就会死是吗？
回复：你好，这个也不好说，要看患者的体质和目前状况如何？出现低血糖要及时供糖，当然是静脉输入葡萄糖来的快。当然还是去医院相对安全一些。
他现在就是什么也不听，什么也不做，我担心会不会死？
回复：你好，这要看他的身体状态，首先你要确定，那些针剂他都打进去了吗？还是他只是吓唬人，他目前心跳，呼吸血压一般状态好不好？有没有我说的那些低血糖的症状，大小便情况如何？神智是否清醒？如果是昨天用的药现在应该已经吸收了，要是出现症状应该已经出现了。如果他目前一般状态良好，密切观察即可。如果我的回答对你有所帮助，麻烦给予评价，谢谢！
确定全部打进去了！刚才全身冒冷汗！给他吃了糖，和米饭后，又没有低血糖的症状了！后期会有什么问题吗？
回复：您好，也可能还会发生低血糖。可以让他多喝水，促进药物代谢，密切观察，如果有变化，立即就诊。
职称：护士
专长：胃、十二指肠溃疡
&&已帮助用户：8004
指导意见：你好，根据你描述的情况来看，你现在马上带他去医院，不然血糖太低会出现危险。
都两个小时了，送医院来得及吗？
回复：你好，马上打120叫急救车
好的！这个真的会死人吗？
回复：你好，我不知道具体情况，所以没法说，正常24小时一只
他注射了十枝，一支是三百个单位，十枝就是三千个单位！可是现在没有什么状况，这是为什么呢？
回复：你好，那可能他的耐受性好，没有什么反应。
如果他不去医院的话会不会死呢？
回复：你好，你要看他的症状，这个谁也说不准，
问你好 我扎胰岛素2年了 每天一次甘精来得时长效24个量 ...
职称：医生会员
专长：胃肠肝胆外科疾病
&&已帮助用户：817
病情分析： 2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上，如果血糖仍然未达到控制目标，即可开始口服药物和胰岛素的联合治疗。一般经过较大剂量多种口服药物联合治疗后 HbA1c仍大于 7.0%时，就可以考虑启动胰岛素治疗，建议到医院进行，糖化血红蛋白的检查和果糖胺检测，检查最近一段时间血糖控制情况，然后调整胰岛素用量，或增加口服药物意见建议：不要盲目的增加药物剂量，请到医院进行检查后确定修改治疗方案
问来得时甘精胰岛素
&&已帮助用户：2401
问题分析：来得时是个长效的胰岛素，这个东西最神奇的地方在于能够维持24小时基本平稳的释放，因此作用平稳，不容易低血糖。意见建议：如果打来得时错过了时间不要紧的，记得再补上就可以了。血糖影响不是非常非常大的。不过打胰岛素最好不要忘记
问我打的胰岛素是甘精来得时，晚上
职称：医生会员
专长：消化科疾病、脾胃病
&&已帮助用户：2899
问题分析：空腹血糖不好，您体型偏胖吗？肝肾功能异常吗？如果肝肾功能没有问题的话睡前加一片格华止。意见建议：睡前加用格华止可以降空腹血糖。您每天就只打一针胰岛素吗？有什么口服药吗？或者来得时加到20U。
问来得时致癌是否属实
职称：医生会员
专长：内科常见疾病
&&已帮助用户：1152
问题分析：你好，根据你所说的情况，来得时也是胰岛素，来得时只是品牌名。意见建议：胰岛素是否会致癌，目前没有循证医学支持，所以请你不要过度担心，如果担心，可换其他牌子的胰岛素治疗。
问长效胰岛素什么时间打好，忘了打怎么办
职称：医生会员
专长：心理疾病和外科学
&&已帮助用户：26945
病情分析： 您好，糖尿病主要是各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点。您要引起重视。意见建议：建议您控制饮食，坚持适量运动锻炼，合理用药。您要注意适量的体育锻炼可以降低体重，提高胰岛素敏感性。心、脑系统疾病患者或严重微血管病变者，根据情况安排运动。在口服降糖药联合治疗的基础上，您还可以选择注射胰岛素。平时少吃胆固醇含量高的食物，例如腰花、肝、肾等动物内脏类食物。
问晚上忘打长效胰岛素怎么办？
职称：主治医师
专长：慢性胃炎,浅表性胃炎,萎缩性胃炎
&&已帮助用户：5027
问题分析：您好，根据您的描述如果您现在没有出现什么不适症状就没有问题只要继续治疗就好。意见建议：建议您，每天记住打胰岛素还有就是不要一次注射量过多根据医嘱治疗最好注射胰岛素时有家人在身边。
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糖尿病用药归纳【】【作者：曾骁】【来源：中国药店】【阅读量：86877】【
　　随着冬季来临，在门店测血糖的病人和咨询用药的客人越来越多，作为门店员工，熟练掌握糖尿病的用药的很有必要的。据笔者观察，糖尿病用药是门店员工学习的一大难点，因此笔者就糖尿病相关知识做了个小结，和大家一起分享一下。
　　对糖尿病的学习最少需要掌握以下几点：
　　一血糖值测量结果的分析
　　正常血糖范围：空腹血糖介于3.9-6.1之间，餐后血糖小于7.8为正常血糖范围。
　　糖尿病诊断标准：连接两次测量空腹血糖大于7.0mmol/l，或者随机血糖大于11.1mmol/l，可诊断为糖尿病。
　　临界血糖高值：空腹血糖介于6.1-7.0，餐后血糖介于7.8-11.1称之为临界血糖高值，要注意可能发展为糖尿病。
　　需要强调的细节是：很多人不知道餐后测的血糖的时间如何界定和把握，一般是从吃第一口饭开始计算，2小时以后开始测量。饭量以2两饭为宜，最好以早饭后2小时测量结果为准。
　　二糖尿病的症状和危害
　　糖尿病指的是于胰岛素分泌不足或缺陷和所致的以高血糖为特征的代谢性疾病，分为I型糖尿病和II型糖尿病。
　　典型症状：三多一少：即多尿、多饮、多食和体重减轻。
　　急性并发症：酮症酸中毒、乳酸性酸中毒、低血糖昏迷等。
　　慢性并发症：糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足等。
　　三糖尿病的用药
　　1、I型糖尿病需要用外源性胰岛素治疗，胰岛素一般分为：
　　超短效胰岛素：有优泌乐(赖脯胰岛素)和诺和锐(门冬胰岛素)等。注射后5～15分钟起效，40分钟为作用高峰，作用持续时间3～5小时，餐前5-10分钟注射。
　　短效胰岛素：普通人胰岛素。诺和灵R、优泌林R为人胰岛素。注射后30分钟开始作用，可用于皮下、肌肉注射及静脉点滴，一般在餐前10-30分钟皮下注射。
　　中效胰岛素：低精蛋白锌胰岛素。门店最常见的诺和灵30R、50R。是低精蛋白锌胰岛素和普通人胰岛素混合制剂。注射后30分钟起效，一般在餐前10-30分钟皮下注射，注射前应摇匀。
　　长效胰岛素(包括鱼精蛋白锌胰岛素)：门店最常见的诺和锐30是门冬胰岛素和精蛋白门冬胰岛素混合制剂，注射后4小时开始起效，一般在餐前30-60分钟皮下注射，注射前应摇匀。
　　超长效胰岛素：来得时(甘精胰岛素)、诺和平(地特胰岛素)，起效时间为1.5小时，作用可平稳保持22小时左右，，一般为每日傍晚注射或早餐前注射。超长效胰岛素一般不单用，常与短效胰岛素合用。
　　2、II型糖尿病一般选用口服用药，门店销售的主要可以分为以下几类：
　　双胍类：代表药物为二甲双胍。机制是增加糖的酵解，抑制体内肠道葡萄糖的吸收和加强机体组织对葡萄糖的利用。
　　磺脲类促胰岛素分泌药：代表药物有：格列本脲、格列美脲、格列齐特、格列喹酮。机制是通过刺激体内胰岛细胞分泌胰岛素而降低血糖。
　　非磺脲类促胰岛素分泌药：代表药物为：瑞格列奈。机制也是加速胰岛素的分泌。
　　α葡萄糖苷酶抑制剂：代表药物为：阿卡波糖。机制是抑制食物中的碳水化合物（多糖）在体内分解为单糖（葡萄糖）。
　　胰岛素赠敏剂：代表药物为：罗格列酮。机制是通过提高机体对胰岛素的敏感性而提高组织细胞对葡萄糖的利用度。
　　对于不同的II型糖尿病患者，应该针对个体情况选用不同的口服用药，笔者归纳为以下几类：
　　（1）身材肥胖的II型糖尿病患者：选用二甲双胍（谐音记忆：胖的和冬“瓜”一样）。
　　（2）空腹血糖较高的II型糖尿病患者：格列齐特、格列美脲（谐音记忆：空腹“特”别“美”）
　　（3）餐后血糖较高的II型糖尿病患者：格列吡嗪、格列喹酮（谐音记忆：餐后“比”较“魁”梧）
　　（4）空腹和餐后血糖都较高的II型糖尿病患者：罗格列酮。
　　（5）伴有轻中度肾功能不全的II型糖尿病患者：格列喹酮。（谐音记忆：肾“亏”）
　　（6）伴有心脑血管疾病的II型糖尿病患者：格列吡嗪、格列美脲（谐音记忆：“心”灵比较“美”）
　　（7）长期出差和用药依从性差的II型糖尿病患者：格列本脲（格列本脲作用时间长，一天只要服药一次）
　　（8）相对安全的糖尿病用药：阿卡波糖（不会导致低血糖，不良反应少）
　　中国的糖尿病人已经突破1亿人，位居世界第一，而糖尿病用药也是终生用药，只有当店员足够专业时，才能为门店留住这样一大批消费潜力巨大的顾客。然而糖尿病的用药又是困扰很多药店人的难题，笔者此类总结只是抛砖引玉，相信只要通过自己不断的研究和学习，一定可以游刃有余的掌握此类知识，使门店业绩不断突破！
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