长期服药患者警惕药物伤肝
核心提示：90％的药物是通过肝脏来代谢的，当药物剂量过大、用药时间过长而导致药物毒性超过了肝脏的承载就会发生药物肝炎。
　　所谓药物性，是指因为药物对肝脏造成直接或间接的损伤引起的疾病。90％的药物是通过肝脏来代谢的，当药物剂量过大、用药时间过长而导致药物毒性超过了肝脏的承载就会发生药物肝炎。
　　多种药物可以引起药物性的肝脏损伤，如抗肿瘤的化疗药、抗药、解热镇痛药、免疫抑制剂、降糖降脂药、抗真菌药等。　　很多慢性的药物型肝脏损伤，通常没有任何特异性的表现。急性药物型肝病若为肝细胞型，可表现为肝炎型，在出现前1～2天有乏力、胃纳减退、上腹不适、恶心、、尿色深等前驱症状。严重病例可呈肝衰竭表现，可并发而死亡。
　　很多人以为中草药安全性高，毒副作用少，很少引起肝损害。但实际上，医院接诊的因中药引起不良反应的逐年增多。中药如治疗方面的苍耳子，有祛湿解毒、散风止痛的作用，但如果长期服用，严重者可出现烦躁不安、血压升高、黄疸、肝功能损害等。治疗代谢类疾病的生首乌、粉、川楝子，治疗的雷公藤、山海棠等，如果长期服用均会出现不同程度的。　　以下几类人是药物性肝损伤的高发人群：1.特异性体质者。他们对药物很敏感，小剂量就会有危险。2.嗜酒者。3.患慢性病需要长期、大量服药的人群。4.孕妇、儿童、老人，有肝脏病变的人。避免药物性肝损伤，尽量避免应用有肝损伤的药物，如必须使用，应从小剂量开始，密切监测；避免超剂量服药和疗程过长，避免频繁用药或多种药物混合应用；注意原有疾病可能诱发药物性肝损伤，对肝肾功能不良的患者应注意减量应用；避免各种促进或诱发药物性肝损伤的因素如：空腹服药，长期状态下服药，嗜酒者或饮酒后服药等　　用药后一旦出现以下情况，如转氨酶、尿胆红素异常，少尿或无尿、血尿，不明原因水肿，腰部胀痛，不明原因血肌酐升高，应高度怀疑药物引起的肝肾损害的可能，必须立即停用可疑药物，到正规医院做进一步检查。
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本品适用于溶血性链球菌、金黄色...[]
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女人除了怕不孕之后更怕的是一身妇科疾病缠身，怀孕的就那…… []
在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… []
宝宝哭的原因有哪些？有些刚出生几个月的宝宝莫名地哭泣，…… []
轻度脂肪肝一般多坚持一定量运动，少食动物内脏等过油食物…… []
一般情况下两个胖子中就有一个脂肪肝，而且肥胖和脂肪肝患者患有心血管病和糖尿病的风险极大提高，或者伴有必然趋势，所以建议肥胖患者应定期监测肝功能。平时只是腰痛、乏力，一检查却发现肌酐高达700多？！
肾脏病是我国成年人中高发的一种疾病，患病人群大，而且每年以10%的速度递增。慢性肾脏病如果治疗不及时，可能导致尿毒症。
总有那么几天腰酸乏力
由于肾脏病的“太过沉默”，在早、中期可能没有明显的症状。再加上我国百分之九十的患者，长久以来对肾脏病的偏见和误区，因此还是有很多人并不知道自己的肾脏已有了问题。
更多的其实是因为人们对肾病的不了解，当身体不舒服时找错了科室治病，而延误了治疗的最佳时机，最终导致尿毒症的发生。
这是一个真实的病例：患病的李xx告诉我们：三个月前，经常感觉到身体乏力、腰痛症状，但是当时一直没当回事儿。直到前天去了当地医院检查，肌酐已经到了780，当时医生就诊断为“尿毒症”。
医生刚说完，把小李吓蒙了，因为他说平常除了腰时不时的酸疼一阵儿，其他的也没什么，怎么一下就尿毒症了呢?
其实像李xx的这种情况在医院并不少见，一是因为肾病的隐匿性，再一是很多人在出现似有非有的症状后常常觉得自己能扛过去。一次两次以后，发现不但没有扛过去，反而越来越严重......
说了这么多，今天的重点来了：
听听医生的建议
对于肾脏疾病可以做到以下几点，来实现肾病的可防可治:
1.不乱吃药
药物是把双刃剑，用对了能治病。所以肾友们切记不要乱投医，乱用药，一定要在正规的肾内科医生指导下用药。
根据文献报道，导致肾损害最突出的，排名前两位的药物分别是：抗生素和止疼药。
体检这点钱，该花就得花
2.重视体检
就像上面列举的案例一样，在中国很多肾病患者，首次检查时就已经是尿毒症。
如果能按时体检，早期得到准确诊断，这其中相当一部分人是可以避免尿毒症的发生。
3.在思想上重视肾病
因为慢性肾病的治疗是一个非常缓慢的过程，很多患者一旦被确诊后，都表现的不大乐观。
其实如果能做到有效的管理，可以让更多是肾友避免走入尿毒症。并不是大家认为的“慢性肾病最后都会发展成尿毒症”。所以不要总认为你的天要塌下来了，积极面对，你就是下一个幸运儿！
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传播正确肾病知识
从事肾病工作多年，专注肾病诊断！
今日搜狐热点80岁老人患支气管炎20多年了，近几年更严重，每年住院治疗几天就好转。这次在住院期间感染了真菌，用了抗真菌针剂及口服液，肾出大问题了，肌酐升到700多，人乏力，脚浮肿，肚子胀，无口味，请专家指点这是什么原因？怎么治疗？
一般年纪大的老年人，支气管炎20几年，属于老慢支的范围，这种老年人普遍存在一个反复的肺部炎症，感染，气喘，多年的疾病会造成老年人多脏器的一个慢性的衰竭过程，你这次用了这个药不排除是药物引起的一个一过性肾损害过程，但也不能排除是老年人自身疾病发展导致的一个肾脏功能的衰竭，本人觉得应该再检查一次肾功能电解质，看看是否情况有好转，关键还是要找一家大型医院找个医生仔细检查排除下，这是我的一些小小建议，希望可以有所帮助，谢谢。
其他答案（共1个回答）
喝水或喜饮热水、容易犯困等一个或多个症状，则为“肾阳虚证”无疑。方用大剂“四逆汤”可治，可以把这些症状一扫而光，当然，岁数大的人则不一定全能治愈。详见“爱问”上的《郑钦安医书阐释之1、2》。
肾功能衰竭，建议你遵医嘱按肾功能衰竭常规治疗。确保老人的身体健康。
安泰大药房就有，去看看吧。感谢提问，祝你开心每一天！（请动动鼠标点击“有用”是对我热心回答问题的最大支持，如有问题，也可点击“追问”，谢谢你）
你去这三家找找吧
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微量白蛋白尿是指在尿中出现微量白蛋白。白蛋白是一种血液中的正常蛋白质，但在生理条件下尿液中仅出现极少量白蛋白。微量白蛋白尿反映肾脏异常渗漏蛋白质。尿微量白蛋白的...
上边说的真是罗嗦极了告诉你吧，同仁堂各连锁店都有卖的。我就是同仁堂海淀部的，
支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。支气管炎主要原因为病毒和细菌的反复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症。当气温下降、呼吸道小血管痉挛缺血、防...
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这个不是我熟悉的地区热点：&&&&
“有病就吃药”成习惯 随意用药致严重肝肾损害
　　随着我省气候的变化，、心血管、脑血管、消化道等疾病的患者居高不下。“有病就吃药”几乎成了每个市民的“法则”，导致盲目用药现象严重。昨日，吉林省人民医院肾内科副主任姚伦表示，随意用药的最大危害不仅是延误病情，药物对肾脏造成的损害也应该引起全民的重视。
　　消炎解热镇痛药
　　可导致肾脏慢性损害
　　“、混身痛几乎困扰过所有的人。”姚主任介绍，而稍有头痛不适就自行服用消炎解热镇痛药已经成为一个普遍现象，比如布洛芬、消炎痛、、扶他林等，并且症状缓解后就不再就诊。这些药物所引起的肾功能衰竭占药物性肾衰的1/3左右，还可导致急性肾衰。
　　这类药物可以引起肾小球滤过率下降，致缺血性肾损害，高血钾及水钠潴留，其次可以诱发和急性。患者可出现头昏、视物不清、恶心呕吐等症状，甚至使血肌酐明显升高，双肾缩小，导致肾脏慢性损害，在情绪激动和劳累时可诱发急性发作。
　　因此，建议患者在服用这些药物时，须定期监测尿常规、肾功能，发现问题及时停药治疗。当风湿，疼痛症状减轻或缓解时，也应及时停药或减量，避免对这类药产生依赖，减少肾脏损害的发生。对已有肾脏疾病的患者，更要密切监测肾功能变化，以防肾脏损害加重。这类药物引起的肾脏损害一般是可逆的，早期发现、及时处理，预后较好。
　　新型青霉素
　　可致过敏性间质性肾炎
　　“目前，滥用抗生素现象十分严重，尤其是泌尿系统疾病的患者。”姚主任介绍，当患者出现尿频、尿急、尿痛等症状时，往往不到正规医院就诊，而是自行到药店购买抗生素在小诊所注射，导致恶心、呕吐、全身乏力、尿少等症状，检查时可发现血肌酐升高明显，可导致、等严重后果。
　　许多抗生素具有潜在肾毒性，其严重程度一般随剂量增大或疗程延长而加重，及时停药往往可缓解和恢复，但有时也可造成严重后果。
　　容易引起肾脏损害的抗生素包括庆大霉素、新霉素、链霉素、卡那霉素、妥布霉素、四环素等。庆大霉素等氨基糖甙类抗生素具有广谱和较强的抗菌效能，应用方便，不须做过敏试验，因此滥用现象严重，这也是导致患者肾毒性发生的重要原因。因此，在使用这类抗生素时，一定要监测肾功能及尿常规。
　　另外，有些药物虽然本身没有肾毒性，但因患者对这些，也可引起肾损害，如新型青霉素可引起过敏性间质性肾炎，及时停药，可以减少损害。
　　用“木通”产乳
　　可引起肾损害
　　“中医中药在近年来受到患者的追捧，这与人们认为中药是天然药物，对人体没有副作用有一定关系。”姚主任介绍，其实，中药也可引起肾损害，尤其是长期、大量的使用中草药。比如木通，它经常被用于女性产生通乳，常用量为3-6克，单次口服10克即可引起中毒，超量使用是造成肾损害的重要原因，有毒中药可直接损害肾脏，导致肾功能或肾组织结构改变，如急性肾小管坏死。轻型病例可有蛋白尿，尿中细胞和管型排出增多，尿量减少，并伴有氮质血症发生，重症表现为尿少或无尿，停药后经治疗有可能恢复。
　　因此，不论中药还是西药，市民都应该谨慎对待。可以引起肾脏毒性反应的中药有木通、朱砂、雄黄、斑蝥、海马、山慈姑、草乌等，含有这类药物的中成药有、磁朱丸等。但是，用于治疗各种慢性肾脏病的中药通常是没有毒性的，因为久病多虚，慢性病多虚症，用的多是滋补药和平性药，不会用烈性药。若使用肾毒性很强的草药，事先应做尿常规、肾功能检测，服药期间也应进行检测，肾功能不全者应禁用。
　　服用中药不当
　　可导致药物性肝炎
　　吉林省肝胆病医院七疗区主任陈曦介绍，肝脏是人体最重要的代谢器官，药物大多经肝脏代谢，因此凡是用药不慎、滥用药物都可引起肝损害，即所谓药物性肝炎。药物性肝炎的患者会有肝区不适，腹胀，食欲减退，恶心，乏力等不适症状，亦可发生，血胆红素增高，其他尚有血碱性磷酸酶，谷氨酰转肽酶增高，药物性肝炎的临床表现很像急性。建议患者尽早到正规医院进行诊治，停止不必要的用药，弄清楚自己所服药物的药名，并再次核对所服的剂量。
　　另外，草药、补药、中药也是药，不要以为这些药“药性温和”，不会有肝毒性。只要是药，就有可能产生肝毒性，尤其不要轻信“保肝”或“强肝”的偏方。
责任编辑：霍键
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