腰椎间盘突出有什么快速治疗的好方法？
患者信息：男
病情描述：我爸爸今年54岁了，前一段时间腰经常痛，坐下走路都困难，后来去医院看了一下说是腰椎间盘突出，医生说要手术。我就是想问一问有什么其它的，效果比较好的治疗方法，还有就是平时需注意些什么？
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病情分析：您好，您家老人患有腰椎间盘突出，医生建议手术的原因，推测是具备了手术治疗的适应症！这种情况如果症状较重的话建议最好是遵医手术治疗为宜！另外，如果不想手术，那么可以在康复理疗科医生的指导下，针对具体病情给予适当的理疗、牵引、推拿、针灸以及药物等综合治疗，看看能否将症状改善或缓解。另外在生活中应注意休息和保暖，避免久站久坐，避免过劳为宜！
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病情分析：医学上所讲的腰椎病，涵盖了“腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、腰肌劳损、腰扭伤、腰椎退行性病变、风湿或类风湿性腰痛、腰椎结核、风寒湿性腰痛、瘀血性腰痛、湿热性腰痛、肾虚性腰痛、颈椎病”等疾患。吃药、打针、贴膏药都属于药物疗法，药物疗法主要有消炎消肿、止痛、活血化淤的作用，主要有：阿司匹预防腰椎病的合理姿势林、消炎痛、布洛芬、芬必得、安痛定、扶他林（解热镇痛抗炎药），曲马多、强痛定、度冷丁、痛力克（镇痛药），地巴唑复方丹参注射液（扩张血管药），强的松、地塞米松、（激素），维生素B1、B12、E、C、三磷酸腺苷、肌苷（维生素及营养药），中枢性肌肉松弛剂、利尿脱水药等。物理治疗包括按摩推拿、针灸、电疗、拔罐、激光、超声波、石蜡疗法等，此类疗法也主要以消炎止痛、活血化淤为主，有很好的治疗效果。由于腰椎病的病人多数伴随慢性腰肌劳损，梨状肌肉紧张，腰椎病物压迫的神经随神经走过的部位肌肉痉挛造成腰腿痛，一般医院会用理疗、推拿、针灸等治疗手段来缓解肌肉的紧张和痉挛。所以做过理疗的病人都知道，在做理疗时会舒服一点，不做后又会和从前一样。所以说，理疗、推拿、针灸等治疗方法，只用于腰椎病的配合治疗。【腰椎间盘突出症恢复期的锻炼】（1）五点式仰卧，两下肢伸直，两脚后跟、两肘几头后部着地，尽力挺胸3-5秒，重复10次。（2）半桥式仰卧，两腿弯曲90°，两上肢自然放松伸直，然后将髋、背抬起5-10秒，重复10次。（3）飞燕式俯卧，两下肢及上肢伸直并连头部同时抬起3-5秒，重复5次。（4）下蹲式站立，两上肢自然放松或两手抱住头后部，然后下蹲3-5秒，再站立，重复5次。（5）弯腰式站立，双手叉腰，向下弯腰，最大程度为90°，重复20次。（6）后伸式站立，双手叉腰，做腰背后伸，重复10次。郑重提醒，因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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病情分析：腰椎病可由长期维持一个姿势，过度劳累，外伤急性扭伤等引起，可导致疼痛，麻木，运动不利的症状。你好，腰椎间盘可以用按摩，牵引，针灸，也可以用封闭针，如果是膨出导致神经受压的话保守治疗无效，建议做手术。
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病情分析：您好：腰椎间盘突出主要是由于椎间盘劳损变性、纤维环破裂或髓核脱出等，刺激或压迫脊神经、脊髓等引起腰骶部及下肢疼痛，发病与外伤、过度劳累、长时间一个姿势及脊椎退行性变等有很大关系，经影像学（CT平扫）检查即可明确诊断，单纯药物治疗疗效甚微，应综合治疗。指导意见:治疗建议可先采取保守治疗如中医理疗、牵引、推拿等保守治疗，保守治疗效果不满意时也可考虑胶原酶溶解术、臭氧注射、经皮激光椎间盘减压术等微创治疗效果较好风险较传统手术要小，平时注意休息、避免负重，平时应睡硬板床，祝早日康复！
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病情分析：注意不要干重体力劳动和剧烈运动。不要睡弹簧床垫，一定要避免长期保持一个姿势工作和学习，尤其是长期弯腰工作学习，每1小时左右要休息10分钟左右。可以牵引，理疗，红外线,推拿按摩治疗。严重的可能需要手术治疗。建议飞燕式锻炼：俯卧于床，先后做双下肢交替抬举、双下肢同时抬举、上半身后伸抬起、身体两端同时抬离于床等动作，上述动作各十余次，每日坚持30分钟锻炼
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病情分析：注意不要干重体力劳动和剧烈运动.不要睡弹簧床垫,一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右.意见建议:平时可以进行理疗，严重的可能需要手术治疗.建议飞燕式锻炼：俯卧于床,先后做双下肢交替抬举,双下肢同时抬举,上半身后伸抬起,身体两端同时抬离于床等动作,上述动作各十余次,每日坚持30分钟锻炼。
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病情分析：您好！腰椎间盘突出是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。患有腰椎间盘突出症首先要注意改变生活方式，不适宜穿带跟的鞋，有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床，睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。药物治疗主要是起到镇痛的效果，可考虑中医针灸，理疗，牵引等效果较好，如保守治疗效果不好的话可考虑手术治疗。
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病情分析：、非手术治疗腰椎间盘突出：卧硬板床休息，辅以理疗和按摩，常可缓解或治愈。牵引治疗方法很多。俯卧位牵引按抖复位，是根据中医整复手法归纳整理的一种复位方法，现已研制出自动牵引按抖机，其治疗原理是：牵开椎间隙，在椎间盘突出部位以一定节律按抖，使脱出的髓核还纳。此法适用于无骨性病变、无大小便失禁、无全身疾患的腰椎间盘突出症。治疗前不宜饱食，以免腹胀，治疗后须严格须卧床一周。一次不能解除症状者，休息数日后可再次牵引按抖。本法简便，治愈率高，易为患者接受，为常用的非手术疗法。2、手术治疗腰椎间盘突出：手术适应证为：非手术治疗无效或复发，症状较重影响工作和生活者。神经损伤症状明显、广泛，甚至继续恶化，疑有椎间盘纤维环完全破裂髓核碎片突出至椎管者。中央型腰椎间盘突出有大小便功能障碍者。合并明显的腰椎管狭窄症者。术前准备包括X线片定位，方法是在压痛、放射痛明显处用美蓝划记号，用胶布在该处固定一金属标记，拍腰椎正位X线片供术中参考。需要注意的是：椎间盘突出导致的头痛、头晕、耳鸣、颈痛、上下肢麻胀痛无力，经保守治疗无效，又惧怕手术者，均可接受PLDD治疗。PLDD技术在燕都骨科医院运用已经非常成熟，在接受治疗的患者中，无严重并发症患者出现。穿刺针较细，损伤小，治疗时间短，患者都乐于接受。并且由于激光能量具有易于控制的特点，治疗时也显得非常的安全。当然这与医生的技术也息息相关，因此成熟的操作技术也应是患者考虑的因素,这情况关键是复位固定，在吃些伤科接骨片来调理的，具体用法和注意事项谨遵医嘱。
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病情分析：您好，腰椎间盘突出是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。其主要表现是腰部疼痛、下肢放射痛、腰部活动障碍、脊柱侧弯、主观麻木感、患肢温度下降等。其发病原因主要有：腰椎退行性改变、外伤、劳损或过劳、用力不协调、姿势不当，受寒受湿等，同时长期处于坐位和颠簸状态，易诱发椎间盘突出。其治疗您可考虑到康复科进行磁疗、按摩推拿、红外线照射、针灸、火罐、电针、中频电疗，据情况考虑牵引等，效果比较好，如果保守治疗无缓解再考虑手术。最后建议您注意改变生活方式，避免穿带跟的鞋，有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床，睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。祝您早日康复！
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病情分析：您好，腰间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。多数患者有数周或数月的腰痛史，或有反复腰痛发作史。腰痛程度轻重不一，严重者可影响翻身和坐立。一般休息后症状减轻，咳嗽、喷嚏或大便时用力，均可使疼痛加剧。病程较长者，常有主观麻木感。多局限于小腿后外侧、足背、足跟或足掌。腰椎间盘突出的发病原因，有内因也有外因，内因主是腰椎退行性改变；外因则有外伤，劳损或过劳，受寒受湿等。腰椎间盘突出的原因跟职业也有牵连，腰椎间盘突出症可见于各行业的人，经常从事弯腰劳动，驾驶员的腰部颠簸和右侧手足劳累重，皆易导致腰椎间盘受损。其治疗的方法主要有药物治疗，中医针灸治疗，理疗，牵引等，建议可以根据具体的情况，在专业医生确诊指导下进行治疗为宜。
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病情分析：你好，如你所述，可能是椎间盘的退行性改变，长期震动，过度负荷，外伤，椎间盘缺乏血液供给，修复能量较弱导致腰部疼痛，下肢放射痛，腰部活动障碍，脊柱侧弯等临床症状，保持良好的生活习惯，防止腰腿受凉，防止过度劳累。饮食均衡，蛋白质、维生素含量宜高，脂肪、胆固醇宜低，防止肥胖，戒烟控酒，可以使用硬板床，站或坐姿势要正确一般不会引起其他部位的并发症，建议到相关进行检查，在医生的知道下进行治疗和用药，祝你早日康复。
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微笑我的爱男
0岁提问时间：
病情描述：腰椎间盘突出，腰很痛，脚也麻，用什么药好
医生建议：你好，腰椎间盘突出，常见的症状就是腰痛，手脚麻痹，弯腰等活动以后加剧。指导建议：建议平时卧硬板床休息，可以吃点活血镇痛的比如?侗云??闪楣禽幔??献龅阏刖睦砹?/div>9:30:02有用（+10）|投诉
26岁提问时间：
病情描述：腰椎间盘突出哪家医院好
医生建议：目前治疗腰椎间盘突出症一般保守,介入,手术.建议首先保守治疗,能保守不手术,手术是最后的治疗方法,一般保守治疗建议采取按摩,牵引,针灸,理疗,服中药和练功等保守治疗.
30岁提问时间：
病情描述：杭州治疗腰椎间盘突出最好的医院?医生你好，我患有腰椎间盘突出，请问针灸治疗腰椎间盘突出有效果吗？杭州治疗腰椎间盘突出最好的医院?
医生建议：杭州治疗腰椎间盘突出最好的医院?腰椎间盘突出只能是缓解的，要完全治愈是不太可能的，因为它的原因就是因为你腰椎的纤维环老化，然后腰部老用力，这样就会压迫椎间盘的椎核突出了。建议的话就是说应该要做保守治疗，主要就是做牵引，烤电，按摩，中医中药等治疗的，平时的话应该注意尽量避免腰部用力，运动的话应该多游泳的，其他就没有什么了。
36岁提问时间：
病情描述：腰椎间盘突出哪家医院治疗好腰椎间盘突出哪家医院治疗好？腰椎间盘突出，不适两个月，是否需要治疗？该怎么治？腰椎间盘突出哪家医院治疗好？腰椎间盘突出哪家医院治疗好？
医生建议：腰椎间盘突出哪家医院治疗好？腰椎间盘突出是西医的诊断病名。中医学典籍中无腰椎间盘突出症之名，根据该病的临床表现，可归于“腰痛”、“腰腿痛”、“痹症”等范畴。腰椎间盘突出哪家医院治疗好？建议进行针灸，按摩一段时间帮助恢复，效果很好，平时多活动，避免久坐，多吃一些豆奶制品。平时注意腰部保暖，注意休息。
24岁提问时间：
病情描述：北京哪家医院治疗腰椎间盘突出好。北京哪家医院治疗腰椎间盘突出好北京哪家医院治疗腰椎间盘突出好
医生建议：您好！腰椎间盘突出是退化性病变,其病理是突出部位的水肿,粘连,无菌性炎症压迫神经根引起的疼痛麻木,采用中医药物外敷可以使突出物、神经根及周围组织的充血、水肿等无菌性炎症反应消退，迫使椎间盘养分吸收,弹性增强，最终解除疼痛，直至症状完全消除，而且康复后不易复发。。日常生活中应当注意劳逸结合,姿势正确,避免久站久坐,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲.我的膝盖还能治好吗
我的膝盖还能治好吗
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我的膝盖还能治好吗我的膝盖骨不慎摔折在我县医院动了两次手术，仍没治好，想请教一下专家，我的膝盖骨还能治愈吗、
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：主治医师
专长：闭合性脑外伤,开放性脑外伤,头皮感染,急性硬脑膜外...
&&已帮助用户：22460
问题分析：你好，首先综合你上述的描述分析来看你有可能是外伤造成的半月板损伤的.意见建议：那么一般这种情况半月板损伤时很难自行恢复的因为属于软骨周围毛细血管非常少的,所以需要内固定的,这就是手术治疗的方式,那么一般手术治疗之后不一定就痊愈了他还需要介入康复治疗和针灸治疗进行后期的康复的.
问膝盖骨错位了，复原后仍有疼痛感。不能屈膝？膝盖骨错...
职称：医师
专长：急性胆囊炎,致死性肝内胆汁淤积综合征,肝损伤
&&已帮助用户：44926
病情分析： 你好，根据病情所诉，如果是刚复位不长时间疼是正常的意见建议：尽量少运动，可以热敷消肿，也可以涂红花油，等在好好就需要多运动。
问膝盖骨磨损症状
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：157579
病情分析：
意见建议：
1、这种情况是老年性骨关节退行性改变。一般情况下没有症状不必治疗；既然有行走疼痛的情况，建议局部轻手法按摩或者热敷，以促进局部血液循环，减轻疼痛。必要时配合洛阳正骨医院制药厂生产的筋骨痛消丸口服一个疗程。
2、对于老年人这种病是比较常见的，建议不要服用刺激消化系统的药物特别是化学药等。
问膝盖骨突出而且会动。
职称：医生会员
专长：高血压、肝病
&&已帮助用户：33756
病情分析： 要看看你是不是经常从事体育锻炼，如果是，确定一下你是不是在髌骨下面的位置多一块骨头，硬的，无疼痛感。如是就没什么大碍，是你在正在生长发育的时候运动过多，肌肉的拉动经常拉动，在骨头和肌肉的出多长了块骨头，如果不疼没什么大碍
问膝盖骨突出
职称：医师
专长：普外科疾病、肛肠科
&&已帮助用户：312334
病情分析： 你好,你说的情况需要你到医院给予拍片检查,确诊后可以给予消炎镇痛类药物对症治疗的
问膝盖骨比较大
职称：医生会员
专长：临床一些常见疾病
&&已帮助用户：1111
这和你身高体重是有比例的，正常就没事的
还有可能就是你太瘦了显的
问膝盖骨疼痛
职称：医师
专长：糖尿病
常见皮肤病
&&已帮助用户：169612
您好，你膝关节疼痛有两种情况一是有关节炎，再就是缺钙引起的。你最好是到医院化验一个微量元素，以便确诊再对症治疗。如果是缺钙可以吃点葡萄糖酸钙片加鱼肝油，再结合食补多吃含钙丰富的食物，如奶类、鱼、虾皮、海带、排骨汤，同时多吃含维生素D丰富的食物，如猪肝、羊肝、牛肝，来促进钙的吸收。如果是关节炎可以吃点壮骨关节丸，祝你健康。
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什么是血友病？
Knowledge of hemophilia
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电　话：010-
邮　箱：hhc@xueyou.org
血友病出血预防及治疗
详细介绍：
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关节出血、肌肉出血、颅内出血、口腔、牙龈、齿、鼻、血尿、骨髓移植、脾移植、理疗、预防治疗。
小儿反复关节出血
吴医生您好！我们家族包括我在内一共有七位血友病患者，经常轮番犯病很是头疼。最近我那五岁的小外甥右脚踝老是出血，好点了他一动又出血，孩子好动说他不听，用了两次因子也没什么作用。请问这该怎么办啊？急死我们了，快救救祖国的花朵吧！
专家回复:&& && &
&&& 对于关节出血一般给予15-20单位/公斤体重八因子共两天，对于反复的关节出血还要适当加大用量，延长疗程。在关节出血时还要制动（固定不动）出血的关节，同时适当冷敷，帮助止血。如确实输注八因子无效，就要到专科医院检查有无抗体，再针对抗体采取措施。
关于牙齿保健
&&& 请问吴润晖大夫，如何从血友幼儿起保护牙齿（有3岁血友幼儿，发现虫牙）。
专家回复:&& && &
&&& &最好积极预防，防患于未燃，做到每日三餐后三分钟内刷牙，帮孩子掌握正确的刷牙方法。如有需要拔除的牙齿，要事先输注八因子并同牙医讲明。
而一般的换乳牙则不会引起过多的出血。
干细胞或者骨髓移植
&&& 请问一下专家，干细胞或者骨髓移植，能否治疗甲型血友病，为什么，因为我听说干细胞或者骨髓移植也能治疗遗传病？基因治疗再过10年能否成功？转基因羊奶含有8因子，是否能够通过口服治疗？谢谢！
专家回复:&& && &
&&& 骨髓移植除可以治疗白血病,肿瘤等还可以治疗许多先天性遗传病,如先天性血红蛋白病.从道理上讲,它同样可以治疗血友病.但骨髓移植花费大(一般50万元左右),风险高:高的死亡率(约30-50%),有许多的并发症.而血友病人只要正确掌握出血治疗方法,预防措施,可以同正常人一样健康,长寿.因此没有必要进行骨髓移植.我认为在过10年,基因治疗一定能成功.转基因羊奶治疗血友病疗效还不太肯定.
怎样做理疗？
&&& 您好，我儿子B型血友病查出4年，最近脚踝出血、肿胀，已经40天，连续输入凝血酶原符合物300单位8瓶，现在好多了，但是还有点肿，不知现在该怎么办？可以让他自己走路吗？谢谢&&
您、说建议做理疗，怎样做？另外下地锻炼，怕再次出血肿胀了？是否还有其他的办法？还需要继续输入药吗？谢！！
专家回复:&& && &
&&& 理疗的问题可以向协和医院理疗科陈丽霞医生询问，她在美国专门进修了1年。小孩如果怕锻炼时再次出血，可以进行预防性治疗：即定期输注小剂量因子。
&&& 您好，我儿子B型血友病查出4年，最近脚踝出血、肿胀，已经40天，连续输入凝血酶原符合物300单位8瓶，现在好多了，但是还有点肿，不知现在该怎么办？可以让他自己走路吗？谢谢
专家回复:&& && &
&&& 目前已经不出血了，关节的肿胀是因为已出的血未吸收及关节周围的软组织、肌肉的炎症及损伤。建议作理疗及开始下地活动。
我可以给爸爸输血吗？
&&& 感谢吴医生的答复！爸爸是AB型血型，我是他女儿，身体健康，我可以给他输血吗？一次可以输多少？间隔多长时间可以再输？因为家里的经济条件实在让我们很难承受继续用药了。
专家回复:&& && &
&&& 您父亲的血型AB，不知您的血型是哪型？如果是AB型，输给你的父亲是没问题的。但如果已有抗体，效果很不好。需要到医院进行进一步治疗。&&&
吴医生：你好！
我儿子今年14岁，5岁时在北京协和医院确诊为血友病甲，缺少第八凝血因子。由于右膝关节多次出血，没有及时输八因子，致使右膝关节已有一年多的时间不能伸直，给学习和生活带来不便。向您请教通过物理治疗和康复右膝关节是否还能伸直，什么时间去协和医院治疗，现在我们能做些什么？谢谢！
专家回复:&& && &
&&& 协和医院理疗科的陈丽霞医生就在&医生坐堂&中，马上同她约定就诊时间再好不过了。
如何预防消化道出血？
&&& 我是血友病甲的患者，今年1月，3月和7月都出现消化道出血，想做进一步检查，不知哪种方法安全有效，哪一种胃药可以预防出血？
专家回复:&& && &
&&& 具体的治疗方案还要在讲明血友病类型、程度后同首诊医生协商。我认为尽量不要进行有创性检查：如胃镜、活检等，做钡餐也要慎重。可以应用一些同位素、B超、CT等无创性检查。不服用ASP，胃粘膜保护剂、抑酸剂可保护胃、减少出血。
预防性注射
吴医生：请问孩子多大可以进行预防性注射？剂量怎样？多久需要查一下抗体？
专家回复:&& && &
&&& &孩子可以在开始走路时进行预防性治疗。一般200单位/次，一周2-3次。在疗效出现问题时需要检查抗体。
&&& 吴教授您好：我对象的弟弟是血友病患者甲，她们家族据说没有血友病史[也可能有女生携带，但一直没有发现]我马上要结婚，为了避免下一代出现因子缺乏，我决定带我对象去检测一下，我想问的是：检测有没有必要带她的父母去，一个人的费用大概多少？多谢
专家回复:&& &&
&&& 请到血友病网站查看相关信息：http://www.xueyou.org/cn/zhinan
吴医生：你好！我弟弟是血友病甲患者。我母亲的表兄有血友病患者，我母亲是不是很可能是携带者？我现在想生孩子，如何检测我本人是否携带如果不能，我要怎样检测胎儿是否正常，哪些医院能够检查。我家住杭州。
专家回复:&& && &
&&& 在北京可以到朝阳医院先天性疾病检查中心检查，外地可以到上海检查，相关的详细内容可以在血友病的这个网站查到。
&&& 我儿子现在17个月，会走路了，身上总有青块，紫块。是碰撞引起的，需要输因子吗？如不需要，那这会造成贫血吗？需要给他补血吗？（甲型 因子含量0%）
专家回复:&& && &
&&& 甲型0%含量，是重度血友病，如出血应输注八因子。如急性出血量多，可造成贫血，需要输血。如果是长期慢性出血，会造成缺铁性贫血，需要补充铁元素。
你好小吴医生.
&&& 我是一名已血友病患者.因子含量为,18%.请问你基因治疗的前景如何?可行性什么怎么样?&
专家回复:&& && &
&&& 据目前我了解到的情况（可能片面）基因治疗处于十字路口，即基因治疗血友病前景很好，也很可行，但是带来的问题：一、安全问题，国外报道了许多应用于人体的基因治疗后期出现了各种危险并发症，目前美国、法国已禁止进行人体基因治疗实验。二、基因治疗并不能过多提高因子水平，仅1-2%。因此，我认为您很幸运是轻型患者，只要在生活中注意避免外伤、出血就足够了。
治疗鼻出血
&&& 吴教授：我儿子为血友病甲中度患者，有时鼻子出血，经过一段时间的观察我认为他自己可以慢慢止血，不知有什么更好的办法在不输入八因子的情况下能止血，凝血酶、云南白药、或其他办法，请指教！
专家回复:&& && &
&&& 程鹏：你好！感谢对我的鼓励，我还要继续努力。我想吃海鲜应该不会引起血友病病人的自发出血，但吃海鲜有时会引起过敏，这时皮肤、黏膜充血，有可能加重原有的出血。
&&& 从理论上讲脐血移植可以治疗血友病，但尚没有先例，因为付出代价太大，风险远远高于血友病出血。请吴教授多说几句，代价多大，风险有那些。谢谢
专家回复:&& && &
&&& 您好！骨髓移植作起来非常复杂，首先要选供者，待所有要求合格后病人要进行清髓（强烈化疗），这时病人要进入移植仓内，进行输入（把别人的骨髓输入）等待在自己体内生长，还要用许多抑制免疫反映的药物，并且较长时间应用，成功率也只有40-50%。费用40-60万，所以说不到万不得已，是不会选择的。有很多有关此方面的书籍。
请问吴教授
&&& 我的儿子是血友病甲型，我们这里是小城市，医院没有八因子，如果有出血情况，输成分血有效吗？全血和成分血那个更有效？那个更安全？
专家回复:&& && &
&&& &xcv：你好！输新鲜冰冻血浆或冷沉淀，如出血严重致休克则输全血。
血友病人能用这个药方来治胃出血吗？
&&& 吴医生您好！有一病友有胃出血的毛病好些年了，每次出血时大便黑色，止血后没有什么针对治疗。现得到一个药方是治胃溃疡，根除幽门螺旋菌的：痢特灵，复合维生素B，甲硝唑，丽珠得乐，迪先口服液。请问这些药血友病人可以吃吗？会不会加重出血或者刺激肠胃引起出血？有什么是要注意的？
专家回复:&& && &
&&& yiran:你好！幽门螺旋菌是造成胃溃疡的常见原因，会加重血友病病人的胃出血，应该进行治疗。不会加重出血。
肘关节出血频繁
&&& 吴医生你好，我是血友甲患者，没测过因子浓度，之前十几年都没用过因子，只是左膝间断性发作，也没用药，2001年一次大出血后，用上因子，今年出血特频繁，大概两周用一次药，和去年几个月用一次差太远，而大多是双手手肘关节出血，病友有说可能是炎症引起。请问有什么好的消炎药？由于我不能行走，所以就医不便。想在家用药。
专家回复:&& && &
&&& 左岸：您好！血友病患者出血突然加重而且经常反复可能的原因是：1关节本身已有滑膜炎改变，2.病变关节处是否有炎症：感染或非感染性炎症。应当首先找有经验的医生进行检查明确疾病的原因，再对症治疗。消炎药很多，头孢类的效果比较好。
请问是否有止血针？
&&& 吴医生你好，我是血友病乙患者，缺乏第9因子。请问你是否有可以通过打针，就可以长期对膝关节止血的注射药剂？或可以长期止血的药物？如果有的话费用是多少一次？一次可以止血多长时间？谢谢~~~
专家回复:&& && &
&&& 陈涛：你好！血友病出血的治疗方法就是在出血时及时应用浓缩因子止血。早用、晚用都不行。目前还没有可以长期维持的药物。
请问吴大夫血友打针的问题？
18个月的血友病小孩，疫苗针打了不少，可是为什么两次接种流脑疫苗都会引起出血啊？
专家回复:&& && &
&&& 王明：你好！血友病的孩子在疫苗接种时应选用较小的针头或进行皮下注射替代肌肉注射。如果注射的太深，会引起出血。同疫苗的种类无关。
何时可以脱离苦海
&&& 我们什么时候可以逃脱输血的危险，什么时候才能接受基因治疗呢？我已经没有多少钱了，还要冒着感染爱滋病的危险。真想赶快能有基因治疗的方法，我愿做第一个实验者。
专家回复:&& && &
&&& 你好！你选择基因治疗的心情我很了解，但是基因治疗目前还不成熟，存在安全问题。要坚持信心，学会更好地护理自己，减少出血次数，学会自我注射。目前上市的正规浓缩因子应是安全的。
血友病日常照料
&&& 郭医生：您好！很高兴认识您，能否就您的个人经验谈一下血友病人平时的自我保健问题，比如说孩子平时牙或鼻出血用输液还是用凝血酶等止血？脚踝等轻微碰撞时是否马上输液还是等有痛感时再输，剂量如何？
专家回复:&& && &
&&& 孙悦你好！病人平时的自我保健应注意避免接触尖锐和坚硬的物品，家中的家具应使用圆形或把家具的角用软布包好。牙或鼻出血最好输八因子，成人剂量300-400单位，儿童根据体重计算。脚踝等重要关节部位的碰撞有条件时也可输液。
病情进展情况咨询
&&& 郭医生您好，很想通过您知道血友病甲最新的治疗情况，前些日子听说武汉有个医院能用换脾的办法治疗，但我总认为这种办法对于血友病患者来说太可怕了，请您介绍一下好吗？
专家回复:&& && &
&&& 血友病的治疗迄今仍以因子替代疗法为主，脾细胞移植、脾移植可以治疗血友病甲，国内1998年开始至今已有多组报道并已有成功的病例，肝移植治疗血友病甲已有成功记载，器官移植为血友病治疗开辟了一个新的领域。
您好，我是黑龙江省的，我在１９９６年在哈尔滨输过上海的第八因子。我现在该怎么办
专家回复:&& && &
&&& 孙天刚你好！1996年的八因子应该是安全的，如不放心，可到医院做相关的检查。&
&&& 我的小孩本周被确诊血友病B型患儿，由于当时发现他左膝关节肿胀，求访多家医院。但因没有查到病根。故延误至今已有一月。确诊后输入100毫升血浆。现在还有用吗？有没有弥补措施？他才1岁多我该怎么办？第九因子的替代品研制成功了在何处购买？求求您告诉我？一位面临崩溃的母亲。
专家回复:&& && &
&&& 张丽 你好！血友病B型的治疗也要定期补充凝血因子，由于目前没有九因子，所以常输血浆，凝血酶原复合物等。要注意其血肿消失的情况，如果没完全吸收，要明确原因。明年绿十字公司会有九因子的产品。
&&& 郭医生好!我是一位血友病病人，我的髋关节出血到医院输了血小板以后血止了,到现在有两个星期了腰还是不会直,请问我该怎么办呢？
专家回复:&& && &
&&& 陈志强 你好！你是否为血友病同时合并血小板减少？如果是血友病最好再输你所缺少的因子。
&&& 郭老师，儿子是甲型血友病患者，今年13岁。近两天发现小便带血，这在以往从未出现过，而且今天有腰痛的症状。望解答，谢谢！
专家回复:&& && &
&&& 高显尧你好！从你说的情况看，你的儿子是血尿，应到医院就诊，如能排除肾炎、肾结石等原因，则血友病导致血尿的可能性大，需要到医院输八因子。
&&& 血友病甲患者,长期卧床,三年前右臀部皮下出血,有大血肿至今.2003年8月起血肿处有一小孔出血,但并不很厉害,每天约50毫升,日起发热,怀疑伤口感染,期间用了多种消炎药物[青霉素,头孢,氧哌氢(音)等].未有效果,用地塞米松,消炎痛强制降温才有效果,
求助:退热,伤口愈合
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&&& chuyong你好！你的情况可能是血肿合并感染。因为治疗效果不好，所以持续发烧。用地塞米松,消炎痛强制降温危害很大，可造成感染扩散导致严重后果。应该到医院就诊，明确感染的致病菌，选择有效的药物。同时也要输八因子，促进血肿的吸收。&&&
我小弟今年13岁,患有血友病(乙),现小便带血(确诊膀黄出血),怎样才能立即止血?备注:已经输了400CC血浆,仍不见好,另外我们还服用了(致康胶囊),不知该不该服用,请问吴阿姨怎样给我小弟止血,有什么好的处理办法?谢谢!等待您的回音!
专家回复:&& && &
&&& LOVE 你好！血友病乙的血尿还可以用凝血酶原复合物止血，如果血尿持续,还要排除其他原因引起的血尿,如结石、肿瘤、肾炎等。一般情况下血友病人的血尿是有由于血友病本身引起的。
大夫，能不能用&周林频普仪&治疗
&&& 请问郭大夫，我的儿子今年四岁。刚刚检查出患有&血友病&，我很着急。由于是儿子右腿肿胀，不知能不能用&周林频普仪&治疗。谢谢。
&&& 请问这种病好治吗？我很着急。
专家回复:&& && &
&&& 雷小琪 你好！血友病主要是凝血因子的缺乏，须补充所缺乏的因子。目前此病须终生替代治疗，也有肝、脾移植等治疗，但效果不肯定。周林频普仪不能治疗。
&&& 我儿子是半岁时查出血友病甲，中途输过一次八因子，后来手关节出过几次血，自己就好了，他现在14个月，生活很正常。请问：是不是要到两岁以后才会经常发病？
专家回复:&& && &
&&& 你好！血友病的出血情况与血友病的严重程度有关，一般出血和年龄无关。八因子小于1%为重度，出血倾向较重。但儿童期换牙时可能出血较多，必要时要输八因子。
&&& 郭专家：您好，我们家的小侄子今年4岁了，在去年的时候查出来是血友病甲，2月份因不小心碰了一下，头部出血，左顶骨颅板下1.3*4.0cm血肿，输了30个八因子现在没有什么事了。可是现在因为他有这个病就一直都没有去幼儿园，这也不是一个办法啊！请问一下，预防的最好办法？有没有口服的预防药啊？目前能根除的办法？谢谢了！！
专家回复:&& && &
&&& 露露 你好！血友病甲目前的预防方法是定期补充八因子，没有口服的预防药，目前也没有很好的根除的办法。
血友病(甲)
郭医生:您好:)!我是一名血友病患者,几年前右膝盖受伤肿大,一直都没恢复到从前,反复发作,请问能否治疗?谢谢!
专家回复:&& && &
&&& 盛志远 你好！膝关节反复出血是血友病的特点，反复出血可引起关节功能障碍，目前可进行康复治疗和滑膜手术。有关康复的问题可问陈大夫。协和医院可做滑膜手术。
我该做那些物理治疗项目
&&& 你好！我的大腿根又此出血，现在一条腿都是麻木的，膝盖没有感觉和没力，请问？我该做那些物理治疗项目（如电疗，热疗），就此感谢！！！
专家回复:&&
&&& 小云 你好！大腿出血压迫神经可引起下肢麻木和无力，治疗血肿的最好办法是输因子。辅助的理疗方法可向陈医生咨询。&&&
&&& 郭主任您好。我是血友病甲的病人，想请教目前对于牙出血的现象有简便易行的措施吗？
专家回复:&& && &
&&& wangjilin 你好！血友病人的牙出血除了和血友病有关外，也可能和口腔疾患、牙齿的疾病有关。建议你到口腔科就诊，如有口腔科问题，请在输八因子后进行口腔科疾病的治疗。
我的膝关节
&&& 我的家乡在医疗条件不是很发达的云南，受伤三个多月了，膝一直不能伸直，也不知道在云南哪家医院可以做因子含量测试？我该做些什么样的康复治疗呢？我快高考了，我好希望我的膝早点直起来。我想知道我在发病时（甲型）可以用些什么药？（较其他病友，我觉得我可能是轻度患者）我平时可以作些什么康复运动？谢谢郭医生！
专家回复:&& && &
&&& 小钢 你好！关于血友病的诊断可问昆明市的大医院。甲型血友病的治疗目前最有效的是八因子。关于你膝关节的出血，当地如果没有八因子，也可输血浆。关于关节的康复问题，陈医生有较详细的解说。
基因治疗有突破吗
&&& 我的右膝关节由于外伤已经关节面基本磨损，基本在一起，曾经到北大人民医院，应该要做关节置换手术，但是我有血友病，所以没有作成，2002年，当时说血友病的基因治疗技术发展很快，请问现在有突破吗，谢专家。
专家回复:&& && &
&&& 苟兴兵 你好！目前血友病的基因治疗由于安全性等问题仍未用于临床。我院已有血友病人进行了膝关节置换术，可到我院骨关节科咨询。
小儿血友病
&&& 我朋友一儿子,患遗传血友病乙,臀部皮下偶尔有血肿,请问怎样治疗,中医还是西医,费用大概多少,能治愈吗?谢谢!!
专家回复:&& && &
王春风 你好！血友病是遗传性疾病并伴随终生，目前没有治愈的方法。血友病乙的治疗主要是因子九的替代治疗，如果没有因子九，可用凝血酶原符合物或血浆代替。价格可问当地医院。
脚踝部疼痛的治疗方法
&&& 吴医生您好。我儿子24岁，血友甲。从2月份开始右脚踝部反复疼痛不敢行走，不动时不痛。注射8因子后感觉稍好，但效果不大。这是否是所谓&滑膜炎&引起？除注射八因子外，可否再服用何种消炎药物治疗？
专家回复:&& && &
&&& 你好！应该是,关键是让发炎的滑膜&平复&,即不再出血,这样才有恢复的可能。1是继续使用因子，2是血友病理疗消肿.&&&
小腿肚出血
吴主任您好！我儿子11了，血友病甲，浓度3%，是您的老病人了，上周四说腿疼，马上输了400单位，可过一会说疼得厉害了，腿后跟都不敢着地，第二天去上学也是脚掂着走，周六又输了400，周日也就是昨天还是没好转，脚跟不能落地，说腿伸直脚路落地疼，所以昨天又输了600，今天继续没去上学，在家制动，可说还是疼，我都不知道该怎么办了？要不要继续输因子？还需要什么其它的治疗呢？还要注意什么？谢谢了吴主任！&&
专家回复:&&&&
&&& 你好！需要查一下抑制物,考虑原因还是治疗过晚,损伤比较严重了，应该继续使用因子同时需要理疗帮助消肿. &
&& 吴主任您好：
&&& 孩子两岁半，血友病甲。最近孩子脚踝关节有明显青块，不影响活动。像是皮下出血，需要打因子吗？这样会不会造成关节变形？谢谢&&
专家回复:&&&&
&&& 你好&不需要
&& 吴教授您好，孩子三岁，踝关节连续两个月每月出一次血，想按您说的预防性治疗，可问题是孩子每次打针都不配合，血管还极不好找总是滚针导致手背青一大片，如果每周打两次，估计大一个月就找不着血管了，而且大人孩子都得极度痛苦，可不这样又怕孩子形成靶向关节以后后悔都晚了，求您给些建议吧。代表全家感谢您。&&
专家回复:&&&&
你好！在儿科,3岁不算太小，因此,找儿科的护士.
是否要继续预防治疗
&&& 吴主任你好，我来自浙江，儿子在10年12月19日从3个台阶上摔下来，膝盖很肿，脚不能着地。四处求医都不见好，当时他是15个月，11年1月20号到上海新华医院才检查出是血友病A，当时测的因子量是1.1.挂了些八因子，2月10号又到瑞金医院去复诊，医生建议做预防治疗，每星期挂200单位的八因子，现在儿子的右侧膝盖略比左侧膝盖大，其他都还好。最近我们去挂针时护士都要来回扎好几针，说是血管太滑了扎不好，请问主任，我们是否需要继续做预防治疗？麻烦你了，谢谢！&&
专家回复:&&&&
&&& 你好！请继续.
&& 鼻子经常出血，极度运动和一般运动都不行，一天大概流血1-3次，已经有5年历史了，请各位专家给点观点。
专家回复:&&&&
你好！注意局部是否有破损---看五官科;环境加湿;鼻腔经常使用油剂涂抹,都是预防出血的方法.但是如果流血不止,就需要使用因子了
& & 三岁，甲，脚踝出血，明显青肿，但活动正常，有压痛，用因子200，请问是肌肉出血还是关节出血，该如何近一步治疗，谢谢。
专家回复:&&&&
你好！预防治疗
小腿被蚊子咬了怎么会造成这样严重的后果
& & 尊敬的吴教授：
&&& 子恒三岁多了，血友病甲，浓度1.9，最近几次被蚊子咬，都会肿有那么大的包，以前都没有这样，前天晚上不小心小腿被蚊子咬了，昨晚发现咬到的地方一直到脚踝都是肿的，连脚面都有肿的迹象，上午准备去打针。请问这种情况是出血了吧，为什么会有这种情况发生？打扰了您多次。谢谢您！
专家回复:&&&&
&&& 你好！无论遇到何种难以判断的情况,血友病病人输因子是绝对正确的选择.
&& 我的儿子血友病甲，13岁，今晨右上眼睑血肿，冰敷后血肿没有明显增大，但中午后发现血渗进眼睛，眼角的眼白上，如何处理？会影响眼睛吗？
专家回复:&&&&
你好！使用因子,之后找眼科医生处理。
&&& 吴医生，您好！就是我的右脚弯到90度的时候膝盖感觉有点不正常，有点僵硬。这样是不是又出血了，这样需不需要打因子啊！已经2天了，都是这样。&&
专家回复:&&&&
你好！应该是.
吴医生，您好！今天我自己觉得不会像前2天那么僵硬了，膝关节有点松了，这样还需要打因子吗？
专家回复:&&&&
&&& 你好！需要继续治疗至少预防治疗2-4周,同时联系理疗
&& 吴医生，您好！就是我的右脚弯到90度的时候膝盖感觉有点不正常，有点僵硬。这样是不是又出血了，这样需不需要打因子啊！已经2天了，都是这样。
专家回复:&&&&
你好！应该是.
11个月宝宝甲型血友病
&& 吴医生;您好！我家11个月的宝宝八因子含量是1.41，体重12公斤，之前每星期打一瓶八因子，身上基本不出血，就给他停了两星期，现在腿上出了4个指甲盖大小的出血点，胳膊上一个，肚子上一个，其中两个在关节处。我现在几天给他打一次拜科奇最理想？一次打多少？
专家回复:&&&&
你好！如果诊断明确,是中度血友病,可暂时不用预防治疗.
预防治疗能长期进行吗？
&& 吴医生：你好，我想请教一下您，预防治疗能长期进行吗？还是有时间限制。
专家回复:&&&&
你好！预防治疗就是应该长期进行才有效果，在我们这里以为缺医少药,没有支付能力，才只好&缺斤短两&
&& 你好!!鹤右呀做免疫耐受治1年了!抗w是]有M展!哪抗w是否代表已很y]有??是否不打因子也有C芍魏玫??如果不打因子的期g鲅乐??&&
专家回复:&&&&
你好！请坚持
两脚膝关节下面青块
& & 吴教授您好！我小孩2.5岁，两脚膝盖下面老是有大大小小的青块，（大的有3CM，小的有一毛钱硬币大）有青块就表示出血了吗？一般青块小的我是没有给他用药，每次问他，他都说不痛，请问这样会有问题吗？现在这个年龄需要预防注射了吗？
专家回复:&&& &
&&& 你好！是皮下出血,不需要治疗。
&& 吴润晖医生你好，谢谢你的解答，想问一下用中频理疗机可以吗？还有预防治疗是几天输一次因子？理疗时间要多久？谢谢！&&
专家回复:&&&&
你好！预防治疗至少:血友病甲,每周2-3次，使用因子10单位/公斤体重/次,血友病乙每周1-2次，20单位/公斤体重/次,理疗具体情况请向赵磊医生询问。
关于小孩骑自行车
&& 您好，我想咨询一下，听说骑自行可以锻炼膝关节，我想问一下小孩几岁开始骑自行车比较好，会不会减少膝关节的出血？
专家回复:& &&&
你好！如果血友病病人希望锻炼的话，可以骑健身用的阻力自行车,只要身材合适就可以.
& & 吴大夫，你好，我的小孩是一名血友病患者，这几天经常流鼻血，我想咨询一下，他这种情况能否用激光治疗，就是人们常说的烫鼻内的毛细血管，谢谢
专家回复:&&&&
你好！不建议使用
空腔出血后怎么护理
&& 吴主任：你好！小孩快15个月大了，八因子浓度1%，前两天摔跤把下嘴唇里面磕破了好大一块儿。输了一支因子又局部用了云南白药后血止住了。睡一晚起来后看着还好，可是白天就有些肿（可能跟是吃东西、喝水什么的有关系），这样会反复肿、消肿。这种情况下怎么处理？
专家回复:&&&&
你好！建议连续使用1周因子
&& 吴医生，您好！请问前几天右手臂肿了，抬不起来，没打药，过几天都自然在消肿了。昨天晚上用手打死10几只蚊子，早上起来左掌心居然肿起来，连拿东西都不行。右手没事。怎么右肩膀快好，还没好。多动几下，就在别处出血了。难道伤口会转移目的地。向癌细胞会扩散。
专家回复:&&&&
你好！不会,因为又有外伤了。
&& 吴医生你好！我儿子这几天有点上火，今天鼻子有出血现象。大便还特别干，还很硬成小蛋蛋状，今天大便带血。应该怎么处理？用输些因子吗？
专家回复:&&&&
你好！出血如果不止,就需要使用因子。建议夏天天气干燥时多喝水或绿豆汤.
吴润晖教授你好，小孩5岁，19公斤，八因子1.6%，从5月1号起右脚踝反复出血，每次都是打200单位，静养3天就好，但是一走路又出血，到医院拍了片子，医生说关节没问题，今天又出血了，不知道是不是要连续几天用药？要不要理疗？
专家回复:&&&&
你好！滑膜炎,建议理疗+预防治疗
&& 皮下多处有出血现象，双腿胳膊膝盖满是青块，有没有什么办法能减轻这种现象？
专家回复:&&&&
你好！可以带上护膝护肘
踝关节反复出血。预防
吴教授，感谢您对我们血友的关心。儿子七岁，1岁半测因子水平4.2%，现24公斤。春节后右踝关节反复出血，二至四月平均每月出血二次，4月20号出血，用200因子，5月5日出血用200单位，5月11日右胳膊有一肿块，用200单位，5月14日早上发现右脚踝又出血，14、15号连续两天各用200单位，16号肿块已基本吸收，没打针，17日下午又出血，用200单位，次日早用200单位。18号中午用200单位因子，平时一打针肿块明显变小。这种情况您看有什么好的治疗方案。我想给他预防治疗，每三天打200单位，不知可行不？。我实在没办法了。小刘翔的妈妈谢谢你了。
专家回复:&&&&
你好！建议先来进行相关检查后我们一起制定预防治疗计划,之后需要监测完成情况和出血情况。周二上午血友病门诊
&& 你好!我想肌肉出血惺颤N特徵...衿は鲁鲅佑徐肚??
专家回复:&&&&
&&& 你好！皮下出血不影响孩子表情和活动，而肌肉出血会很痛
&& 吴教授你好，孩子16个月，八因子2.2，六个月发病，现在两小腿肌肉，胳膊反复出血，几乎两三天出一次，有肿块不容易消除，用拜科奇250单位两三天就出，，华兰用了8支，拜科奇15支。是不是有抗体了？请问我现在该怎么治疗？
专家回复:&&&&
你好！估计不是肌肉出血,而是皮下出血，不需要使用因子。是否有抗体需要进行检查证实.
髋关节出血
&& 吴主任，你好，左侧髋关节出血后有血肿，近20天都未消散，能否使用云南白药气雾剂？又或者可以用点什么药物加快血肿的消散~~~~~
专家回复:&&&&
&&& 你好！建议理疗
肱二头肌肿块
&& 吴教授你好，孩子七岁，肱二头肌处有一肿块，睡前打了200单位莱士，第二天肿块变软一点。有压痛，胳膊不能抬高，这是什么问题？应该不是肌肉出血吧&&
专家回复:&&&&
你好！肌肉出血,坚持打因子，联系理疗\康复锻炼.&&
&& 吴医生您好，我是那位左髋关节反复出血导致四个月没有好转（错误的治疗方式），近期左膝关节也有轻微出血的血友小胡，之前你建议我积极预防治疗三个月，现在我手上只有三十瓶200单位的八因子。最近几天我髋关节比较稳定，偶尔的轻微不适在冰敷后可以消失。我可否这样安排治疗：我体重50kg 1.连续三天每天每次400单位，暂时不做理疗锻炼；2.然后每隔一天600单位因子，做低强度理疗，坚持六天后开始低强度锻炼曲伸腿。3.如果没有出现异常出血，再改为每三天一次400单位理疗与锻炼;如果因为治疗不当导致出血，再重新从第一步开始继续治疗，家里的条件最多只能买到五十瓶八因子了，您看这样的安排可行吗？
专家回复:&&&&
&&& 你好！建议找一位当地的血友病治疗医生进行面对面指导\治疗监测,以保证效果,以免浪费宝贵的药源.&&
肿块能下去吗？
&& 吴教授：您好！
我儿子四岁半，4月28日摔了一胶，磕住下嘴唇嘴角处，血没怎么流，也没用药。第二天下午感觉嘴唇肿大了，赶快用了一支因子。很快肿就下去了。但是现在用手摸感觉里面有一个小黄豆粒那么大的硬疙瘩，十来天，不知能否下去，现在该怎么办？多谢！
专家回复:&&&&
你好！可以,如果继续使用因子应该效果更好。
&& 膝关节出血主要部位是滑模吧，但我每次出血都是感觉韧带劳损和过分用力所导致的呢
专家回复:&&&&
&&& 你好!建议找血友病理疗和影象医生判断.
20个月宝宝牙龈出血怎么办？
&& 吴教授你好：我儿子20个月了，因子活性1.3，从昨天开始新出的大牙，牙龈处有点发红，出一点血，量很少，但是始终能看到有血在牙龈处，不知道这种情况怎样止血，用不用输因子？谢谢！
专家回复:&&&&
你好！如果出血不容易控制，可以使用因子。
&& 吴主任：你好，又来麻烦您了，孩子25公斤，昨天踝关节MRI检查：关节腔内有少量积液，请问需如何治疗好呢？继续预防治疗可以吗？
专家回复:&&&&
你好！继续预防治疗.以后不用做昂贵的核磁检查，便宜关节超声检查就可以看到关节积液.
&& 吴主任您好 非常感谢您能在百忙中来我们山西进行血友病知识讲座 非常感谢 有个问题想咨询一下& 前两天（5天前了）我胃疼后来不胃疼了但是出现了黑便（已经3天了） 胃里反刍上来的沫子也是血色 还有点胃胀 反正肯定是胃出血了& 没因子 也用不起& 请问您我应该用什么药 现在在吃 奥美拉唑 急呀胃出血应该有4-5天了 谢谢您
专家回复:&&&&
你好！建议询问郭扬医生，她对成人血友病的急救治疗非常有经验。
天热了，穿的少了，膝盖有青紫
你好，吴医生，我儿子今年2岁一个月，在今年2月15号在济南省立医院确诊血友病甲，因子浓度是3.7%。现在天气有点热了，穿的少了，磕到碰到膝盖就青紫，这种情况还用预防治疗吗？
专家回复:&&&&
你好！不用。
怎样预防出鼻血
&&& 吴教授你好，昨天晚上我儿子睡觉时出鼻血了，我们也没发现,他自己就止住了，今天早上才看到，有点后怕，我儿子因子活性1.3，现在20个月大，请问平时我们可以怎样预防出鼻血，有哪些方法止血！谢谢！
专家回复:&& && &
&&& 你好！需要多饮水,或在干燥的天气用棉签蘸食用油每日一次涂抹双测鼻腔.止血最佳办法就是使用因子。
&& 吴教授，您好！我是浙江血友病孩子的妈妈，我孩子去年8月份在您那里确诊为血友病A，8因子浓度为0.7，孩子现在26个月了，体重12KG，目前情况还好，四天前舌头被牙咬破了一点很小的孔，流了很多血，前天早上打了200IU的8因子，血停流了两天，可是昨晚又流血了，今天早上我又给他打了200IU。吴教授，我看孩子的舌头上有一个血泡，只要轻微的一碰就会流血，您看我该怎么办？象孩子这样的情况我该怎么处理？还要等多少时间他的伤口才会愈合？谢谢您！辛苦您了！万分感谢！
专家回复:&& && &
&&& 你好！口腔的血泡不容易保留住,结痂止血到痂脱应该需要一周时间，1.每天至少两次200单位因子，连续3-4天，之后每天一次再用3-4天，2.保护好已经形成的血泡,尽量不碰破,3.进食温凉的流食,比如牛奶\豆浆等。
什么叫输液岗？
吴教授，你好！我就是前天问你预防治疗孩子血管是否能受的了的那个病友妈妈，我的孩子现在两岁，很淘气，我喝爱人就想给他预防治疗，可发现扎针却是一大困难，您说有输液岗，这是什么呀？我们是否有条件采用？我们是山西太原的！谢谢！
专家回复:&&&&
你好！输液港就是在皮肤下外科手术埋的一个直通静脉的输液仪器,每次输液是只要把针头扎在其中就可以使用.国内少数几个白血病治疗单位在用，比如我们医院,因为白血病需要很长一段时间化疗,一般使用年限5年，需要在医院接受输注治疗。
血管性血友病
吴教授,问.醋酸去氨加压素片剂.和,醋酸去氨加压素注射液.疗效有什么不同?是口服好,还是注射好?用来预防出血.我的检查结果是,血管性血友病因子38.vwf42.凝血8因子活性59.我尤其在夏季时候出血严重.万分感谢.
专家回复:&& && &
你好！由于口服浓度不够，因此需要使用针剂.不需要预防，在出血时使用。
左膝关节反复出血
吴老师你好;孩子2岁，体重11公斤，因子1.9，因为11个月时摔伤左脚，当时不知道有血友病就按一般的摔伤医治，4个月后痊愈，平时左边膝关节比右边要大一点，1岁9个月到现在3个月内连续5次左膝关节自发性出血，每次间隔20天左右，前两个月都是出血就用250u单位因子，这1个月10天预防用一次250u单位因子，这次注射才5天又自发性出血，离上次出血间隔35天，请问我该怎样保护好孩子的左脚?每次出血后有什么方法能吸收膝关节的淤血?因为家在四川近期没办法来，还请吴老师帮帮忙。谢谢
专家回复:&& && &
你好!应该是反复出血后的滑膜软骨炎,治疗还不晚,可以使用人源因子200单位/次,每周2次(间隔开),坚持3月，恢复应该没有问题。
吴阿姨您好
非常感谢您吴阿姨，我每年五六月或十二月到一月容易膝关节出血，连续几年都差不多这样，那平时因怎样补充因子。&&&
专家回复:&& && &
你好！平时出血时将浓度提高到20%,之后用药至少保证同一关节在2周内不再出血
髋关节出血之后，还能走路么？
我左腿不能伸直，右腿髋关节之后现在只能靠双拐辅助行走，我还能摆脱拐杖么？
专家回复:&& && &
你好！需要看关节内部的具体病变情况。或进行理疗康复或外科矫形或关节置换。
何时预防治疗
家有小儿，11.5个月了，八因子活性1%，现在状况皮下出血。因为孩子有这种病，所以现在很少主动锻炼让孩子站立、行走，但是这一天迟早要到来，请问吴主任，是不是应该让孩子晚些站立比较好?什么时候预防治疗呢？预防治疗一旦开始，是不是就停不下来了呢？有人说成年后身体发育完毕，出血状况就会减少，是这样吗？&&&
专家回复:&& && &
你好！血友病预防治疗对你们的孩子来讲应该开始后就是长期的任务,因此需要谨慎决定，自己先同治疗的血友病医生联系，建立血友病预防治疗目标和具体方案,这样才能保证预防治疗的有效性和持续性。&
孩子一个月来反复的皮下出血怎么办?
吴主任您好,我孩子现在13个月.2010年5月时大腿肌肉出血后确诊为乙型,后到你院进行了检查.现每次孩子出血我都用您给的记录手册进行记录.孩子自从大腿出血后,一直到8月份发现第一次皮下出血在右胸处,有一个一元硬币大小硬结,皮肤青紫.而后每月都能发生一至两次皮下出血,硬结大小不一.从今年1月至今,我已发现孩子10次皮下出血,硬结从绿豆大到手表盘那么大,左右胸/两侧腹股沟/两侧膝盖上/N窝/右侧肘关节等位置反复出.不过都是我们在洗澡时发现,孩子从来没有表现.发现时多大就是多大了,然后硬结慢慢变小消失.其它类型的出血没有,全是皮下出血我麻烦问一下,这种情况是什么原因啊?需要我们怎么做啊?&
专家回复:&& && &
你好！按照出血指导判断出血情况，如果是非危险部位或关键部位可以暂时不与处理.
吴教授你好！我是一名血友病患者，今年26岁了，以前都是出血了疼痛了才输8因子，请问一下，在一刚开始怀疑是出血的时候就及时输8因子，能预防或阻止出血吗？另外，我的左脚膝关节由于以前老是出血疼痛，现在不能弯曲，同一只脚的髋关节也似乎有了滑膜炎，如果要做恢复治疗的话不知大概需要多长时间，多少的费用？&
专家回复:&& && &
你好！血友病出血一旦发现一定尽早治疗。建议到血友病治疗中心明确血友病关节情况，再决定进一步治疗。&&
我的小孩前几天也出现过你说的情况。像吴教授说的是鼻咽部出血。是我自己观察得出的结论。孩子睡觉你观察他是不是在频繁的做吞咽动作。如果做吞咽动作的话肯定是鼻咽部出血了。我的孩子就是不停的吞咽。吞多了就恶心的吐了。这个要警惕，孩子小不会吐痰，很难发现。我的就出了很多才发现。结果早上起来脸色就差了好多。&&&
专家回复:&& && &
你好！即使是鼻咽出血也是很危险的，一是很难止血,二是有时发现困难，时间较长就会造成失血性贫血/失血性休克甚至治疗不及时死亡.因此,血友病病人遇到怀疑或明确的出血，一定要先积极输因子控制出血再进行查找出血部位的检查，以免贻误治疗时机,而且症状严重后的治疗需要因子更多,费用更高,病人身体的代价更大.因此再次提醒大家,尤其是家长，血友病出血宁要信其有,不要信其无,千万不要抱侥幸心理.
脚踝出血后多可以走路？
吴教授你好！宝宝现在1岁7个月，1月2号发现右脚脚踝肿大，走不了路，3小时左右输入绿十字一瓶，第二天同一时间又输一瓶，5号6号连续两天输入，但是一直没有消肿，孩子也闹着下地的，老是用脚乱踢。到12号才给他稍稍下地走路，今天14号发现他右脚踝好象肿的更大了，而且左脚也好像有点肿，但是看他白天走路情况都没有异常，睡觉也很安稳，按他脚踝哪里他会挣扎但不哭，这种情况是不是两个脚踝又出血？是不是让他走路太早了？是一定要完全消肿后才能下地，对吗？&&&
专家回复:&& && &
你好！直接的原因应该是治疗比较晚,内部出血比较多，难以短期吸收.一般需要1周-1月左右,在完全恢复前，该关节还容易反复出血，如果不重视治疗，可以造成靶关节,形成反复同一关节出血.建议治疗:预防治疗至少1月,每周2次,每次一支药物,同时联系血友病理疗。
吴医生!您好！严重出血（肘，膝）时，我本来是一次性打600单位，请问假如在刚出血的时候（有出血感觉，又有点痛，不是痛得很厉害），及时注射因子200单位。如果好了就不用接着注射。这样可以吗？
专家回复:&& && &
你好！可以,血友病的治疗原则非常重要的一条就是:切忌等待/怀疑,尽早用因子.
吴教授您好：我家孩子头一天晚上还好好的，第二天睡醒就说腿疼，我检查了一下发现右关节有点肿胀，下午4点推了一只8因子，请问吴教授接下来我该怎么做？谢谢！&&
吴教授，刚等到您的回复。发现关节肿，4点打针那天是1号。2号孩子说不痛了，就是只能弯曲90度，肿胀。今天5号，情况还是这样，只能弯曲90度，肿胀，不痛。昨天开始用扶他林药膏，一日2到3次。也没再继续用药。也不知道接下来怎么办？又麻烦吴教授了，谢谢！孩子到4月9号4周岁。& 急盼回复！
专家回复:&&&&
你好！一定要使用因子预防至少每周两次每次400-500单位,使用两周,使用因子后立即进行血友病关节出血后理疗,应该很快好转。如果单靠自己吸收也会慢慢见好，但有两种害处1、关节内部的积血侵蚀关节，2、关节挛缩，活动度下降，两者都会使该关节变成靶关节，下次还容易出血，久而久之，残疾不可避免。但是正确治疗是完全可以避免的。扶他林的成分是解热阵痛药（非甾体类抗炎药物），不建议使用。&&
教授您好，孩子现在15公斤不太够，身高98厘米。1号用了200个单位，今天6号刚刚又推了200个单位。接下来按您说的方案再预防2周？还是隔3天推一次，在推2次？200单位可以吗，药不太好买，如果200单位不行我在想办法。谢谢了！另外理疗怎么做，我这的条件应该达不到，怎么代替？谢谢教授了！急盼回复！&&&
专家回复:&& && &
你好！这样的话可以每周3次，每次200单位，连续两周,理疗的问题可以向赵磊医生询问:如何在没有很好的条件下进行.
小儿疝气怎么办？
吴主任：您好！我孩子二十二个月了，左腹沟有严重的疝气，他今年6月份在您那里确诊为重度血友病，八因子只有0.7，象我孩子这样的情况可以做手术治疗吗？有没有更合适的治疗方法？我是浙江的。谢谢您！&&
专家回复:&& && &
你好！可以手术，但需要联系血友病诊疗中心进行预防出血治疗。&
大家好我想为我14个月大的孩子咨询一下
最近孩子在床上睡觉掉了下来，头部侧面出现血肿，嘴上也碰了一个小米大小的口子出血，后有发烧，发烧以后出血比发烧前出血严重，输了两天药血止住了，但是血肿不见好，发烧时有是无。孩子好想有些感冒有发烧到38.5度以上还咳嗽，有什么药可以治疗孩子这种情况吗&
专家回复:&& && &
你好！建议首先做头颅CT除外颅内出血，之后看小儿内科,进行相应的诊断和治疗。
大腿出血应该打多少？
我儿子是乙型血友病，体重33公斤，因子含量0.3%。早上起床右大腿后侧有点疼，我马上给他输入400单位，这一天没让他活动，可还是疼，晚上在十二小时半衰退期我又给他输了一次200单位，这样量够吗？应该输多少，连续输几天好呢？还有输液器过期三个月了，使用会有什么后果吗？&&&
专家回复:&& && &
你好！首先进行B超检查，明确出血部位和程度,如果确实存在肌肉出血,则需要提高因子浓度至50-60%,即每公斤体重50单位因子(首剂),20-24小时后使用首剂的半量,一共2-3次,之后再每20-24小时使用后面剂量的50%,一共3天.开始的1-2天还可以使用糖皮质激素帮助出血吸收.应该在首剂和第二剂后疼痛明显恢复,在出血停止后(一般是第2天后)开始康复理疗治疗。&
我血友病乙患者，因子含量不知道关节经常出血，请问定时输因子可以预防吗，多久输一次？
专家回复:&& && &
你好！血友病乙如果进行有一定效果的预防治疗至少要每周一次,每次10单位/每公斤体重凝血因子。&&
结肠瘘手术后出血
吴主任：你好!我今年44岁，血友病A，体重63kg,2个多月前在苏大附院做了肠瘘造口手术，最近一月，间隔1-3天，肛门就有血拉出，平时输注8因子600-1000UI，输3天，息1-2天，但是，不能止血。请问：怎样才能止血？&&&
专家回复:&& && &
你好！因子剂量严重不足，苏医大附院有血友病治疗中心,比如余自强主任，可以找他们会诊，同进行手术的外科一起指定治疗方案.&&
预防性治疗能否造成抑制物
吴主任您好：孩子今年16岁，我是2009年五月份在您那里看病，当时孩子三个关节反复出血，您建议预防治疗，我回来后每周打2次药，每次400单位八因子，效果一直没有犯病，听说经常这样打针会有抑制物生成，就有两次每周一次给药，但是都有关节出血，现在也不敢停药，请问现在应该怎么办？&
专家回复:&& && &
你好！首先,预防治疗并不增加抑制物产生的风险,还有研究显示可以降低抑制物产生几率;其次,使用预防治疗已经一年,事实证明1.有作用,2.并未产生抑制物.建议最近在周二上午到血友病门诊复查.上次来门诊时也是嘱咐需要在开始预防治疗后3-6月就要来复查的，对吗?都一年多了,应该复查一下,定一下以后的治疗计划.&&&
关于膝盖反复出血，血肿
您好吴教授，孩子现在15周岁，请问我的孩子最近一年膝盖有反复出血症状，血肿，非常严重，下蹲也比较困难，静点8因子效果也不是很好，是不是有抗体了，现在都不敢静点了，他的膝盖现在怎么样，我们也不知道，您能判断出他的膝盖是滑膜炎么，严不严重，我们该怎么预防和治疗
，吃消炎药行不行，还是到您那就诊，我现在最担心的是他的膝盖象别的病友一样，不能走路，那是最大的打击了，当务之急我们现在该怎么办，谢谢您了，急切盼复！！！&&&
专家回复:&& && &
你好！建议你们尽快来就诊.每周2上午在门诊楼2层28诊室.(一般门诊时间挂号处都没有号了，可以到诊室加号,不要上当受骗去买号贩子的号.)&
关于内出血
我老公已经42岁了，这段时间两只手的肩膀关节处经常疼痛，他就自己用热水袋热缚，我不知道怎么样的情况下可以热缚，怎么才是正确的做法？还有就是怎么才能减轻疼痛呢？谢谢&
专家回复:&& && &
你好！如果既往曾经有过出血应该是有关节炎性变,可以进行理疗治疗.如果没有过出血,应该看疼痛科(神外科).&
血友甲，出血需输因子吗
吴医生你好，我侄子是血友甲患者，17个月时查出VIII因子水平1.2%，现在27个月了，但是他平常磕到碰到虽然会有青肿，但如果不输因子的话，过段时间也就消了，我想问一下这种情况需要给他打因子吗？需不需要做预防治疗。他现在体重是13kg。另外，家里有一只拜科奇过期了4个月了，还能用吗？去医院医生不给打，自己又不会打。&
专家回复:&& && &
你好！暂时可以不用因子，过期药品不建议使用。建议到我们儿童血友病门诊就诊,接受血友病宣教及病情随诊.每周2上午在门诊楼2层28诊室.
预防治疗现在就要做吗？
吴教授您好，宝宝在几个月的时候身上总是青紫，然后又慢慢消失，11个多月的时候舌系出血，打了250单位的重组人凝血因子后没有再出血，也就是这个时候才检查出缺少八因子，只有1.7%我想请问一下，现在有必要每周打一次因子吗？我要怎么做才可以做到预防治疗？&
专家回复:&& && &
你好！需要根据出血情况，没有明显出血建议针对性治疗(出血时及时使用)就可以。中度血友病在国际标准中并不主张早期开始预防治疗,不知是否可以周二到我们儿童血友病门诊就诊,建议联系和随访档案,接受血友病知识宣教，并在合适的时间给予治疗建议。&&&
吴教授您好！我儿子血友病乙40斤想问你几个问题：一&我是每星期天晚上给他打预防凝血酶原复合物400单位，出血时再给他打400单位（但不会超过2个小时），第二天剧烈运动提前一天晚上也会给他打个400单位，有时候一星期会打个1200单位这么多的因子用下去会产生抗体吗？二&我今年的因子到现在已经用了112瓶了，是不是用的过分多了点？我是怕产生抗体又怕他发病啊！&
专家回复:&& && &
你好！预防剂量和频度过小。估计起不到预防的作用.是否出现抗体同使用因子的多少支关系不大，可以定期复查。&&&
吴教授您好！我儿子7岁20公斤（血友病B）想问你下面几个问题：一：在关节疼的时候输完了因子可以用云南白药喷雾剂红的那支可以喷吗？二：我是给他预防一星期一次400单位每星期天晚上输，就像这次星期六晚上脚踝疼了还没肿在半个小时内就给他输进了400单位，可是第二天是预防天了我就给他打200单位这样可以吗？还是打400单位啊？
三：他有时也是膝盖中间里面疼的，但大多数是膝盖下面疼的这样正常吗？每次疼时都没肿的我就给他输进因子了（我也问过病友他们说膝盖下面不会疼的，所以我就特别的担心啦）
专家回复:&& && &
你好！1.外用云南白药效果不佳,2.治疗和预防互不干扰,应该再用400单位,3血友病应该早期治疗，就是一感觉有异常时就开始治疗，而不要等到关节肿胀(出血晚期).&&
吴医生，您好！不过我差不多都是在关节出血啊！怎样避免啊！散散步吗？骑脚踏车吗？给我些建议。&
专家回复:&& && &
你好！先需要修复损伤的关节，之后再进行关节.肌肉力量增加训练，因此无论怎样，不能再次出血，因此只能在预防治疗/保证不出血的基础上才能谈到进步。&&
吴医生，您好！关节处经常出血会导致骨骼发育，骨骼没发育好，个子就会长不高是吗？那有什么办法让个子适当长高的方法！&
专家回复:&& && &
你好！关节出血当然影响生长发育,长高的方法是避免关节出血，加强锻炼.&
后腹膜出血
我的孩子李观喻，血友病甲型，12周岁，43公斤，有抗体14.9单位，今天左腿走路不适，B超显示左后腹膜（髂腰肌）有2*3厘米血肿，8月份在您门诊看过，您说目前不能用8因子，那我们现在如何治疗？用什么药，多少剂量？&&
专家回复:&& && &
你好！ 凝血酶原复合物,剂量按照本网站公布的2005年世界血友病联盟公布的血友病B的相关程度出血治疗方法.
吴主任你好。我是山东的周文超，8月17日，在你处就诊，按要求每周一次，每次600单位，进行一个月的预防性治疗。8月27日右肩略肿，输复合物600；9月4日因晚输一天，右肩肿胀，输复合物600，第二天输血浆400；9月10日，右肩感觉不舒服，输复合物600。目前家中还有600，准备到17号左右再输上。请问，下一步如何治疗？请给个方案？谢谢
专家回复:&& && &
你好！1查抑制物,2如果没有抑制物则预防治疗剂量不足，建议每周2次，每次剂量同前,3如果没有经济实力或使用1月后不能改观,则联系滑膜切除
吴医生，霄霄（5岁，甲2%）常在早上起床后走路摇摇晃晃的，腿不得力，上下楼梯更不行，有时会说痛。但是过一段时间就缓解恢复了，白天又可以正常跑跳。请问这是怎么一回事？另外，他可以练习跳绳吗？这种运动对他好吗？运动量怎么控制？谢谢，祝好！
专家回复:&& && &
你好！注意孩子关节损伤的程度,比如已经出现了关节炎,可以有晨僵的表现.是否应该复查了，建议利用复查机会明确一下.&&
提高免疫力
吴主任您好，我家小孩是乙型患者，现在1岁9个月，因为平时都会给孩子进行预防性治疗，经常输复合物。感觉在这个期间，孩子的免疫力很低，尤其现在换季，更容易得病。另外得这种病，又不能保证充足的户外运动，该怎么办呢？&&&
专家回复:&& && &
你好！血友病同免疫系统没有关系。建议加强户外活动，增强体质.
吴医生，霄霄上午上楼梯摔了一跤，下午叫脚痛，不愿下地走路，发现左膝关节上有红肿。不知是关节出血，还是关节上方的肌肉出血。我们得到消息晚了些，晚上九点才输了8因子200单位。霄霄4岁多，体重约为34斤。请问接下来这因子该怎么输？谢谢！
专家回复:&& && &
你好！再用200-300单位/天,连续两天,后隔日一次至症状缓解.联系血友病理疗师进行康复理疗。&
吴教授：您好！小孩今年18个月，15号打预防针百日破，打完之后晚肿了，打了一支拜科奇，现在有花生米大小的硬块，这影响以后接种吗？还有小孩两只脚喜欢用脚尖走路，是否和以前学步车有关系，小孩踝关节内侧稍微有点青肿，但没感觉他有疼痛感觉，这是否和关节出血有关系吗？我们打算从现在开始给他预防治疗，每周四一支拜科奇，您看这样行吗？几个问题给您添麻烦了，谢谢！&&&
专家回复:&& && &
你好！以后在预防针时需要在上臂、使用较小的针头，注意注射后按压30分至2小时，建议孩子来我们门诊看一下，确定是否有关节病变。&&&
吴教授您好：孩子5岁体重20公斤。19日晚9点发现孩子脚不敢着地。孩子小说不清具体位置，只说不舒服。当时打了一支拜科奇250单位，发现是右腿根部，腿不敢伸直，到现在也没有发现淤青和肿块。第二天上午10点半又打了一针，腿已经敢伸直了，第三天早上8点又打了一针，中午开始走路已经正常。今天一切正常。请问用药正确吗，是否关节出血？还需要继续用药吗？（此前胯关节没有过出血）&
专家回复:&& && &
你好！应该是右踝关节或右腓肠肌出血,建议预防1-2周，同时联系血友病理疗师进行检查和矫正治疗。
滑膜手术后症状咨询
吴主任,您好!现有一10岁男孩右肘关节连续一年多反复出血,于5月13日在协和做了滑膜手术后,术后1一个月后任然是15天左右出一次,且右肘关节处恢复了手术前的肿块.请问是否是手术失败?接下来能做什么样的治疗呢?&&
专家回复:&& && &
你好！应该说是手术效果不佳.建议1.预防+ 局部康复理疗,2考虑重复做滑膜切除.
血小板制品
我在网上看介绍说目前血小板有三种：富含血小板的血浆、浓缩血小板、机采血小板。请问这富含血小板的血血浆里有没有凝血因子？为什么这样的血小板也是黄色的？新鲜血浆里是否含有有没有血小板？&
专家回复:&& && &
你好！血小板制品无论那一种都是以血小板为主,基本没有凝血因子，而且保存方式不同，使用量不同，不能相互替代.反之亦然.&&
到底如何进行预防治疗
孩子今年六周岁，血友病乙，重型。每一个血友病孩子的背后都是一个个痛苦的家庭，我们到底能做些什么，在家里能用凝血因子进行预防替代治疗吗？替代治疗的药品到哪能够买到呢？中国的血友病患者究竟能得到什么正规治疗？作为孩子的父母，我们真的太茫然、无助真心期望您能给我们、给孩子的未来 指出一条明路。谢谢&&&
专家回复:&& && &
你好！血友病的治疗其实很简单,就是替代治疗。但也十分复杂,需要根据孩子/家庭的具体情况进行调整，目的就是减少孩子出血的痛苦，使孩子健康成长.不知是否可以抽时间来我们血友病门诊就诊?&&&&&&&
大腿血肿清除伤口没愈合
大腿血肿清除伤口没愈合现在体内明显抗体不用八因子单用凝血酶原复合物会不会再出血。&&&
专家回复:&& && &
你好！应该目前使用比八因子要好,是否再出血要看伤口恢复情况，一般清创后至少连续使用1周.&
血管性假血友病
吴大夫，您好，我的孩子六岁三个月了，五岁时因腺样体肥大想做手术，检查凝血四项发现血液中活化部分凝血活酶不合格，正常值显示是25-36，化验值是49.9，复查了几次，还是如此，我们又到北京协和做了检查，检查了凝血因子VIII+IX+XI，结果是FXI（XI因子活性）和FIX（IX因子活性）都正常，但是FVIII:C(VIII因子活性）值低，正常值是50-150，我儿子化验结果是35，又化验了肝全，谷氨酰转肽酶是8，正常值是10-67，前白蛋白是159，正常值是180-400，别的都正常，又化验了VWF抗原，VWF-AG（血管性血友病因子），化验结果是17，正常值是60-150，医生当时诊继为血管性假血友病，今年我们又带他查了一次凝血四项，这次不但活化部分凝血活酶51.4（正常值25-36）不合格，还有好几项都不合格了，凝血酶原时间14.8（正常值11-14），活动度69（正常值70-120），纤维蛋白原1.838（正常值2-4），麻烦您帮我们看一下，是不是他这种病又发展了，有没有比较好的治疗方法呢，万分感激您能在百忙中抽空为我解答问题，谢谢您&
专家回复:&& && &
你好！应该是血管性血友病I型,上本网站上找到&血友病知识&&WFH中文出版物下载&上有解释.
输八因子对吸收淤血有作用吗?
你好& 吴医生& 我是血友病甲&& 我想问问输八因子对吸收淤血有作用吗?&&&
专家回复:&& && &
你好！因子仅阻断继续出血，没有促进吸收的作用.&&
屁股压迫引起的酸
吴主任您好,有个问题请你解答一下,我6号右边屁股酸胀,晚上就用了600单位凝血酶原复合物,当时就感觉好一点.7号又用了600单位到现在,屁股表面没有青紫,因为在屁股上压迫就有酸酸的感觉,这种情况还需用药吗[因为没有药了].怎样才能恢复的快点.谢谢&&
专家回复:&& && &
你好!建议首先做B超了解出血的部位，然后理疗帮助血肿吸收。&&
孩子的&小蛋蛋&肿了怎么办
吴教授，您好。我孩子现在三周岁了，14KG，乙型，1.1的含量。2号晚上他说小蛋蛋疼，我以为他上火什么的，就给他吃了点消炎药，3号早上发现小蛋蛋有点肿就用了200单位凝血酶原复合物，4号觉的血肿处不热了，就没继续用。5号中午是发现肿快有鸡蛋大了，就有用了200。今天发现又大了，又用了400，怎么晚上肿快还是发热呢，孩子一直喊疼，难道有抗体了吗，真不知道该怎么办了，着急啊！&
专家回复:&& && &
你好！ 凝血因子只能控制继续出血，而已经出血的血就要靠自身组织进行吸收了.我的建议是:1.检查是否有抗体,2.继续使用凝血因子，3在明确控制出血的情况下进行温水敷治疗帮助血肿吸收,具体的操作方法可以向赵磊医生询问。&
膝关节反复出血怎么治
我的膝关节反复出血，现在膝关节已经变形，怎么能控制出血的次数，以及保护。我今天用了400单位的海莫莱士，不过没有缓解，急求帮助&&&
专家回复:&& && &
你好！预防治疗:每周至少2次，每次10单位/公斤体重,连续3-6月,同时开始理疗和康复治疗才可以控制。
吴教授您好，我的孩子3岁，甲型浓度1.3%&& 因鞋子不合适连着摔了好多次，左膝盖下方有了瘀斑，不厉害，不影响活动和走路，也没喊痛。2天后午觉醒了以后就哭，（5点多）说腿痛不能站起来，开始怀疑没睡好撒娇，因为坐下后发现脚可以正常活动，引诱后也可以站立行走，就是让抱着，不愿下地活动。晚上怕出现万一9点推了一针8因子，发现膝盖内侧有点肿。次日早上孩子就恢复正常了。想问一下教授这是关节出血吗？谢谢&
专家回复:&& && &
你好！1.赶紧换双好穿的鞋子,2.是关节出血,建议连续使用至少2天八因子,每天1支,之后找血友病理疗医生做1周理疗就应该可以恢复了。&&&
吴教授您好，我的孩子3岁，甲型，1岁时在天津测出因子是1。3%&&&& 就是老流鼻血，前些天向您咨询过，建议去医院看一下。20天前去了省儿童医院，没有说明是血友患者。结果是鼻腔糜烂，做了血常规，其他没什么，有点贫血。鼻子拿了滴的药和口服的，先用的红霉素眼药膏。抹上就不流了，好了有半个月左右，前几天又流了，抹药膏也不怎么管用了，昨天下午打了个喷嚏流的厉害了，但能止住。现在怎么办？要是在这么流就更贫血了，麻烦教授了，谢谢！&
专家回复:&& && &
你好！1.输因子是目前唯一可以止血的方法.2.局部药可以酌情使用.3.每个省都有国家级卫生部指定的血友病中心，可以上网查找或询问。如果距离北京比较近,还可以到我们中心登记注册,建立联系,之后每半年-一年就诊一次,进行治疗指导.
关于鼻腔出血
吴教授您好！我儿子今天9岁多，35公斤，八因子浓度3%,25号下午在学校被一个小朋友撞得厉害，当时鼻子出了好多血，我赶到学校时他已经没出血了，接了他去拍片说鼻骨没折，立马输了400因子，晚上在家里又有点儿出血，而且肿得厉害，就又输了400因子，第二天中午输400,第三天中午输200,昨天和今天都有两次流鼻血，就是被撞的那边鼻孔，但出一点儿，要凉水拍拍后脖，用纸把鼻孔塞一会儿就不出了，请问吴教授，为什么都快一周了还会流鼻血？是不是还得继续输注因子，一次输多少？输到什么时候为止？除了输因子还得注意什么？要不要再去鼻科看看？谢谢您了吴教授！&&&
专家回复:&& && &
你好！一般外伤或手术后是否有出血要看手术当时\术后第一天、术后1周（痂脱）时。这就是为什么再次出血的原因，如果有肿胀和出血就需要继续输因子，同时也需要在血友病医生的陪同下找五官科医生就诊。两个医生一同商量治疗方案。&&&
关于鼻腔出血
吴教授您好！谢谢您了。今天上午我带孩子去找了五官科的一个老专家看了，把儿子的情况也告诉他了，他给开了一些针对于鼻腔出血的止血药，说是鼻腔里面的鼻粘膜破了，面积较大，对一般的孩子来说3.4天就好了，可我儿子这种情况估计得7.8天，还说如果还是要流，就得考虑住院，我说我家有因子，他说那可以输，可我现在就是不知道因子应该怎么个用法，去找了血液科的主任，可他也是按我拿的那个绿十字八因子的说明书上的用量在算，那个主任说他还没碰到过这种情况，我怕不准确，所以想请教吴主任，因子应该怎么个用法。先谢谢吴主任了！&&&
专家回复:&& && &
你好！凝血因子提高到40-50%,保持7天,同时使用抗纤溶药物7-10天。具体使用方法可以请教当地医院的血友病医生。&&&
儿子最近身上频繁出现血瘀
吴医生好：我儿子现在15个月，4个月左右身上出现血瘀块，检查出是血友甲，至今一直都是反复出现，一般都是由小到大，由大到小，再由小到无，一个块状完全好大概要十天左右，还没用过药。可最近频繁出现，光腿上就有5，6处，一处还没好，另一处又开始了，都在膝盖上下，上身也有。请问，这种情况一定要用药吗？有什么方法能减少这种情况的发生？万分感谢。&&&
专家回复:&& && &
你好！如果没有特殊异常表现：肢体活动障碍、性格改变（烦躁、哭闹、意识障碍）、危险部位出血（眼部、咽部等）等，孩子精神好，进食、活动自如就可以不用药。注意避免外伤。&
吴主任，您好！我是山西庞皓宇的妈妈，上次您给制定的3个月踝关节预防治疗已经做完了，做的期间孩子踝关节肿过3&4次，但都不太厉害，冰敷后加理疗恢复了，每天白天给他带护踝，晚上摘掉。前俩天孩子上了一次3层的楼梯，晚上又有点肿，这种情况下一步我该怎么办呢？谢谢!
专家回复:&& && &
你好！继续3月: 增加使用次数&& 每周3次，同时减少活动强度（不上坡或爬楼梯）&&
吴教授：您好！我小孩16个月，8因子1.5，8个月在上海确诊，身上时有青肿，关节未有出血症状，为了保护他的关节，让他健康成长，我想从现在开始给他预防治疗，连续输三天拜科奇，第四天检测因子11，然后每周输一支拜科奇，遇到磕碰加输一支，我们这儿医生这样建议的，您看此方案行吗？假如可以，会产生抑制物吗？谢谢您百忙中给我回复！祝您快乐！&&&
专家回复:&& && &
你好！建议在孩子有过一次关节出血后再开始预防治疗。&
吴教授您好!我是血友病A型患者，从小发病，以前都是输全血。07年我出现血尿到医院输的是冷沉淀12个单位。当时管了半年，后来又输了8个单位。08年因同样的原因又去了两次医院。09年是牙龈出血输了一次。今年也是牙龈出血不止，去医院前后反反复复了很多次总共输了有20个单位都没止住血，后来只好远程到长沙湘雅医院输了八因子才止住血，可是太贵了，根本用不起。我想请问一下，我这种情况是不是对冷沉淀产生了抗药性，以后用冷沉淀都无效了？只能输八因子吗？输了那么多的冷沉淀是否对我的身体会有什么损害吗？谢谢！&
专家回复:&& && &
你好！冷沉淀浓度不如浓缩因子,长期输容易感染输血病毒，尤其是丙肝.&&&
五岁儿童大腿内侧肌肉出血
你好!昨天晚上开始,右腿大腿内侧肌肉疼,外表无表现，但走路受影响,今天早上输了200IU的凝血八因子一支,现卧床,后续如何治疗?是否还需要输入因子?能否让孩子走动？有病友推荐消炎止痛膏，加上包扎，是否有用？孩子现体重为31KG。&&&
专家回复:&& && &
你好！继续使用因子,至少1支,每12小时一次,2天内不可以走动，卧床/冰敷/加压包扎/抬高患肢帮助吸收.2天后下地活动，同时开始理疗.&&
如何治疗与康复乙型血友病人的肩关节经常性出血
吴教授你好：我儿子是乙型血友病，今年16岁。9因子含量大概4%左右，5年前，因为玩悠悠球，肩部受伤，肩部不能抬起，也不敢抬起。之后就经常囊肿，大概一周左右就发生一次，因为凝血酶原复合物难买，价格也高，每次就输新鲜血浆，每次输400毫升。请问：这种治疗方法可以吗？该如何使他的肩部恢复正常功能？&
专家回复:&& && &
你好！找血友病理疗科医生进行康复治疗&&&
髋关节出血后如何加速恢复？
吴主任，你好！我是乙性血友病，刚上高一。三星期前髋关节严重出血。现在还有血肿，离完全伸直还差10度这样，可以试着走。大腿肌肉微麻，但还有很大力气行走。想问下可以做什么加速恢复，我急着要去上学。自己已做了些康复训练。&&&
专家回复:&& && &
你好！理疗+康复锻炼。最好在专业的血友病理疗医生的指导下.&&&
血管性假性血友病
请问，吴教授诊断结果，血管性血友病因子38.00、VWF活性42.00,凝血因子Ⅷ活性59.00口服，弥凝片。能预防出血吗？另外，你有针对这方面的药介绍吗？&&&
专家回复:&& && &
你好！1、如果没有严重出血就不需要做预防。2、口服药很遗憾,口服浓度不够，不能起效,需要静脉使用或鼻喷剂才可有效。3、使用前需要到医院进行预实验了解药物是否确实有效，之后才可以在出血时止血使用。
吴教授你好！我有个问题想咨询下：我小的时候经常自发性的流鼻血，止血困难，而关节出血的情况比较少。自从我成人后，情况相反了，不再流鼻血了，就算鼻子受了伤，也很快就能止血。皮肤外伤也很快能止血。而关节却很容易出血，就连以前从未出过血的关节现在都经常的出血。血尿也比小时候严重了。我不知道这是怎么回事&&&
专家回复:&& && &
你好！没有什么奇怪的,儿童的血管娇嫩,比较容易破损出血.而关节是由于没有对首先发生的几次关节出血进行治疗后局部关节病变造成的。(比如滑膜炎就容易反复出血)
吴教授：您好！上次跟您请教孩子的左踝关节经过一次为期一个月的治疗后，有两个月的时间没有出血，3月份又出血肿了，按照您的建议从4月初进行新一轮的预防治疗，一周2次，可是这次预防治疗期间，孩子活动稍多一点，左踝就有些囊肿，有过一次出血不能走路，我想问问怎样才能让他的踝关节尽早消除囊肿，恢复正常走路，另外这一个月的8次预防治疗快结束了，还有什么方案配合。谢谢！祝您周末愉快1&&
专家回复:&& && &
你好！那就是不再出血: 1.注意保护该关节,比如减少活动和在活动时使用护具,2.预防治疗并不能100%预防所有出血，如果原有病变严重、或外伤(活动)比较严重,依然会出血.3.每个孩子的具体情况不同，需要自己同医生一起不断摸索,治疗目的是: 尽量减少或不再出血.
吴大夫您好：我是wang& qi& wen 的妈妈，谢谢您的回复，启文在这3个月里还是出了4次血，还好每次都及时止血，麻烦您看看一周一次还能起到预防作用吗？麻烦您了，呵呵。三个月里的4次出血有2处是关节，一次较严重的鼻血，还有一次小腿肌肉出血，每次都及时止血了，每周一次还行吗？谢谢您。
专家回复:&& && &
你好！出血比较多，多在关节肌肉,这样算下来一年会有12次的关节肌肉出血，不能保护关节,达不到预防治疗的目的，关节还会在这种出血情况下继续损毁.建议还是先用每周2次预防治疗,三个月后再定是否可以减量.
脚踝产生剧痛怎么办
吴教授： 你好！我是一名血友病患者，由于双脚脚踝反复出血产生了滑膜炎，白天外出活动多一点，晚上右脚就会产生使人难以忍受剧烈的疼痛，不活动又怕肌肉萎缩。这种情况下我该怎么办？
专家回复:&& && &
你好！因子使用+止痛药+理疗帮助迅速止血和恢复.双踝活动时要带护具.&&&
吴大夫：您好，我是wang& qi& wen的妈妈，您还好吧！我想请教您一下，孩子要是做预防治疗一周一次行吗?因为因子一涨钱，我们没医保，多了用不起。一周一次能起到预防作用吗？&&&
专家回复:&& && &
你好！要看出血情况，如果可以控制在3个月内只有1次关节出血就可行.&&
吴主任您好：昨天我问您我家宝宝膝关节有紫青，膝关节有些肿，这种原因孩子会引起发烧吗？我家孩子昨晚烧到39.8镀，谢谢&&&
专家回复:&& && &
你好！不会引起高热.如果孩子关节活动没有问题就不需要因子治疗。只要治疗感冒发热就可以了。
甲型血友病 右大腿腹股沟部有血肿块怎样理疗？
吴医生您好，我是昨天问您 右大腿腹股沟部有血肿怎么办的那位患者，您告诉我说去找血友病理疗医生进行康复理疗，可是今天下午我问了问我的主治医生说我想进行康复理疗，但他不让我进行理疗，说怕出现出血情况，怕病情再复发。吴医生您说的康复理疗，能再具体些吗？具体用什么办法进行康复理疗啊？用什么方法最保守最不影响病情？谢谢您再次指教！&
专家回复:&& && &
你好！1、在因子的保护下不会出血，2、需要找真正的血友病医生和理疗医生进行治疗。各省都有自己的血友病中心，可以询问及就诊，具体理疗方法可以向理疗医生赵磊询问。
我儿子是个血友病甲患者,前段时间因上火受风,得了面部神经麻痹,医生给开了些西药,你看能吃吗?有:强的松;头孢氨苄甲氧苄啶胶囊;奥硝唑片;三磷酸腺苷二钠片;维生素B1共五种药.我儿子已经吃了一段时间了,这几天他总是犯困,无力,有时还有点恶心,我有点儿担心,是不是吃这些药不好呀,希望给予答复,谢谢!
专家回复:&& && &
你好！面瘫需要遵照神经内科医生的意见进行治疗。只要没有出血,就同血友病的治疗不冲突.&
踝关节出血
吴主任:你好,我儿子7岁,甲型,1%浓度.这十几天以来,他左踝关节每天都疼痛,每天疼痛时,我马上给他打200单位因子,过了10个小时左右,他说不疼了,但又过了10多小时,他又说疼痛了,我马上又打200单位因子,如此这样已十几天,差不多每隔24小时就疼一次,就打一次因子.这是怎么回事呢?我该怎样做?谢谢你的回复!&
专家回复:&& && &
你好！1.注意是否有抑制物出现:到血友病诊疗中心诊断-如果有抑制物,则使用凝血酶原复合物治疗;2.建议理疗帮助内部炎症消除,辅助止痛;3.使用止痛药物,如扑热昔痛等.&
宝宝屁股有硬块
昨天晚上突然发现宝宝屁股有一块青的，使劲摸能摸到硬结。宝宝检测8因子缺乏，1.8%，他没有碰撞过屁股，不知为何如此，我心里很着急。按理不应该打因子吧，人说血友病越早发病越严重，但又说自发出血和因子含量并不是完全一致关系，10%的重度血友病人的症状并不明显，宝宝是1.8%的含量，希望他能有5%以上的表现啊，宝宝在1岁半，是不是还不能判断未来的症状啊&
专家回复:&& && &
你好!单凭首次出血早晚并不能判断血友病的轻重，也不能把希望压自己孩子是非临床重型表现的病人,每个孩子情况不同，是否是重度那是医学上的事. 家长需要做的是了解血友病基本情况/学会急性出血的判断和处理;找到可以信赖依靠的医疗团队随时/定期检查,监护孩子健康成长。上述情况应该不需要因子，建议来检查.
膝盖出血了吗？
吴教授:您好!我儿子三岁多一点,以前一直还好,上周忽然晚上哭着说左膝盖疼,白天走路有点颠.表面没有什么异常.后来用了一支因子,然后有五天没下地走路.后来感觉好了,不疼走路也没有什么异样.又过了一天,忽然又说腿疼.我们该怎么办?是里面出血了吗?多谢!&&
专家回复:&& && &
你好！左膝关节反复两次连续的