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胸骨、肋骨骨折，可以做心肺复苏吗？怎么做？
摘要：心肺复苏的适应症主要是心脏骤停，以往强调开始心脏按压前需要确定患者无反应、脉搏消失，但是现实生活中限于环境和救治者经验，往往不能准确判断，所以新版指南强调对无反应且无呼吸或无正常呼吸的成人，立即启动急救反应系统并开始胸外心脏按压。
　　胸腔很可能已经被外力所伤，这时候还要做心肺复苏吗？
　　非专业人士的疑问
　　发生拥挤踩踏事故时，可以做心肺复苏吗？
　　我想踩踏事故时胸腔很有可能已经被踩压了。
　　这个时候还按压胸部做心肺复苏不是雪上加霜？
　　专业人士的回答
　　来自胡远东的回答
　　先说结论：我对题主的猜想表示赞同
　　心肺复苏的适应症主要是心脏骤停，以往强调开始心脏按压前需要确定患者无反应、脉搏消失，但是现实生活中限于环境和救治者经验，往往不能准确判断，所以新版指南强调对无反应且无呼吸或无正常呼吸的成人，立即启动急救反应系统并开始胸外心脏按压。
　　但另一方面，如已明确或高度怀疑有胸壁开放性损伤、胸廓畸形、肋骨或心包填塞时，不宜进行胸外心脏按压。除了此次的踩踏事故外，车祸（如驾驶员在气囊未弹出时被方向盘挤压胸部）、重物砸伤、爆震伤、高处坠落等事故的伤员常常有多发肋骨骨折，如上图所示，此时如行心脏按压，肋骨断端很可能刺破肺脏、心包和心肌，引起（或加重原有的）血气胸、心包积血，加大后续治疗难度。
　　此外，心脏按压过程需要胸廓自动回弹过程，而多发肋骨骨折后胸廓塌陷、软化，大大削弱了心脏按压的效果。
　　因此，权衡利弊，我个人的意见是：在踩踏事故这种伤情不明且高度怀疑肋骨骨折的情况下，应该先触诊脉搏，如果确定有脉搏，不建议未经过专门心肺复苏培训的人员对此类伤者进行心脏按压，如果没有脉搏，建议等专业人士判断伤情后决定是否行心脏按压。可以采取其他急救措施如开放气道、人工呼吸、抬高下肢增加回心血量等，同时立即寻求专业急救人员的帮助。
　　具体操作方法
　　有效心脏按压、避免继发性肋骨骨折的两条诀窍：
　　1、正确的按压位置：胸骨下半部（下图绿点处）
　　2、正确的用力方式：将一只手的掌根放在按压位置，将另一只手的掌根置于第一只手上。手指不接触胸壁。双肘伸直，垂直向下用力按压（可以把你的肩关节、肘关节及按压点想象成一条垂直于患者胸壁的直线）。
　　贴一个不需要翻墙就可以看的国外徒手心肺复苏教学视频：Hands-OnlyCPRTraining，该网页下还有为婴儿、儿童进行心肺复苏的视频，都可以下载到本地观看，请原谅一个完美主义者的崇洋媚外，因为国内的教学视频拍摄质量实在不高。现场急救知识需要大量的理论学习和模拟练习，不是看一下视频背一下步骤就能学会的，但是一旦掌握，可能在关键时候救人一命。
　　每次一讨论医学问题，就会有不少同道来指正，比如评论里几位都指出了按压的精确位置和深度，这当然是好事，但请允许我辩护一下，各位觉得是&男性，两乳头连线中点，女性，胸骨下切迹上两横指&好记还是&胸骨下半部&好记？我还见过有培训老师要求学员一定要有&掀开衣服、用手测量找出两乳头连线和胸骨交点&的动作呢，你比划这一下就要十来秒钟，完全违背了&尽快开始&这一CPR的最高原则了。我看见患者心跳要停了都是直接跳上去开按的好不好！
　　医学是活的，是要应用才有价值的，特别在向大众科普的时候，要把握准确和易懂之间的平衡是很难的。
　　来自喻敏成的补充
　　补充排名第一的答案：2010版AHA将CPR的顺序改为C-A-B即先做心脏按压再开放气道最后人工呼吸对于第一时间判断心搏骤停的问题最新版的指南不再把是否触到大动脉搏动作为指针只要有人突然神智不清或晕厥轻拍肩部大声呼喊不应伴有停止呼吸或不正常呼吸（喘息）即可判断心搏骤停即可开始CPR
　　对于楼主的问题：CPR针对恢复心脏的自主搏动采用人工胸外心脏按压or开胸心脏按压对于胸腔有损害的人采用后者若能判断心博骤停的缘于室颤或无脉性室速尽早除颤。
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胸骨骨折如何固定？疼痛剧烈时，可口服镇静镇痛药物
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验证码输入错误，请重新输入我的第七根肋骨骨折了，请问多久能恢复，这会期间可以做爱吗
来自于：新疆|
提问时间： 14:03:48|
基本信息：
病情描述：
我的第七根肋骨骨折了，请问多久能恢复，这会期间可以吗
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
你好，单纯的肋骨骨折主要是疼痛和活动受限，一般休息和肋骨固定带外固定以及对症用药治疗即可。但如果肋骨骨折造成胸腔和积气，那么有可能出现憋气，少量可以不处理，但是多数可能会需要进行胸腔闭式引流。
指导意见：
建议，如果只是单纯肋骨骨折，那么不必担心，只要进行肋骨固定带外固定和口服接骨药物以及止痛药物并限制活动即可。一个月内最好避免夫妻生活，如果不可避免，则一定要注意避免损伤胸部，要尽可能的减小活动幅度。
医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：1871收到了：
病情分析：
你好，结合你的信息，肋骨骨折多可在2～4周内自行愈合，治疗中也不像对四肢骨折那样强调对合断端。
指导意见：
建议：单纯性肋骨骨折本身并不致命。治疗的重点在于对连枷胸的处理，对各种合并伤的处理以及防治并发症，尤其是呼吸衰竭和休克。单纯性肋骨骨折的治疗原则是止痛、固定和预防肺部感染。可口服或必要时肌注止痛剂。肋间神经阻滞或痛点封闭有较好的止痛效果，且能改善呼吸和有效咳嗽机能。
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左侧第7第8根肋骨骨折&不完全骨折&请问是轻伤么能去做鉴定么
黑龙江－大庆&10-25 07:47&&悬赏 0&&发布者:ask201…… & 回答:(6)
左侧第7第8根肋骨骨折&不完全骨折&请问是轻伤么能去做鉴定么？我能要赔偿吗？大概是多少呢？被人打伤的求助&谢谢
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[黑龙江-哈尔滨]
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回复时间：
你好，建议及时向警方报案处理，如果伤情鉴定为轻伤害以上（包括轻伤），打人者已涉嫌故意伤害罪，依法应被追究刑事责任，公安机关立案后，可以提起附带民事诉讼，要求人身损害赔偿；也可以直接向法院起诉要求人身损害赔偿，如果伤情鉴定为轻微伤，可以直接向法院起诉要求人身损害赔偿；同时可以要求给予行政处罚。
[黑龙江-哈尔滨]
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你好，报警处理，申请伤情鉴定：
1、如果构成轻伤或轻伤以上，打人者就涉嫌故意伤害罪，依法应被追究刑事责任。处三年以下有期徒刑，拘役，管制。
2、如果伤情鉴定为轻微伤，只能要求民事赔偿，受害者可直接向法院起诉要求人身损害赔偿；同时可以要求给予行政处罚。
3、公安机关立案后，受害者还可以提起刑事附带民事诉讼要求赔偿。当然也可以直接向法院起诉要求人身损害赔偿。
4、人身损害赔偿的项目包括：医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、营养费、交通费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金等。
[黑龙江-哈尔滨]
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你好，一、如果鉴定是轻微伤，公安机关对打人者进行治安处罚。行为人承担受害人的医疗费、误工费等费用。
　　《治安管理处罚法》第四十三条：“殴打他人的，或者故意伤害他人身体的，处五日以上十日以下拘留，并处二百元以上五百元以下罚款；情节较轻的，处五日以下拘留或者五百元以下罚款。
　　有下列情形之一的，处十日以上十五日以下拘留，并处五百元以上一千元以下罚款：
　　(一)结伙殴打、伤害他人的；
　　(二)殴打、伤害残疾人、孕妇、不满十四周岁的人或者六十周岁以上的人的；
　　(三)多次殴打、伤害他人或者一次殴打、伤害多人的。”
　　二、如果鉴定结果是轻伤，公安机关应当立案侦查，追究打人者的刑事责任。若公安机关不予立案，可以向人民法院提起刑事自诉，要求追究打人者的刑事责任。不管是公诉还是自诉，都可以同时提起附带民事诉讼，要求对方赔偿医疗等费用。
　　《刑法》第二百三十四条【故意伤害罪】故意伤害他人身体的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。犯前款罪，致人重伤的，处三年以上十年以下有期徒刑；致人死亡或者以特别残忍手段致人重伤造成严重残疾的，处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。本法另有规定的，依照规定。
　　三、民事赔偿的范围，根据【最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释】第十七条的规定，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费等
[黑龙江-哈尔滨]
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你好，可以请求赔偿，具体数额要看伤情，当然可以做鉴定来确定，或者双方协商解决
[山东-济南]
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先申请伤残鉴定的。
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你好，需要根据鉴定来界定案件性质，然后根据案件情况及责任计算赔偿数额。
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人气：463979肋骨骨折不能吃什么东西 肋骨骨折后怎么做才能好的快？
更新时间：
核心提示: 生活中有很多意外出现，如果没有及时保护好自己的身体，是很容易出现骨折的，其中肋骨骨折就是比较多发的，千万不要延误了最佳的治疗时机，一定要去医院积极的治疗，而且还要多注意身体的养护，尤其是要注意饮食方面的护理，
　　是非常普遍的，中老年人是这种疾病的高发人群，如果身体受到了严重外力撞击，出现车祸，高空坠落，已经患有严重的症，都可能导致肋骨骨折，骨折的情况有单根、也有多根，肋骨骨折之后，患者千万不要随意挪动身体，而且一定要及时的进行紧急处理，最好能够及时将患者送往正规医院进行治疗，这样才能够让患者得到尽快地治疗。
　　一定要通过手术治疗才能够痊愈，在手术之后一定要做缠绕式固定，患者也要安静地躺在病床上，千万不要随意活动自己的身体，一定要积极配合医生的治疗，按时的换药，这样才能让患处早日康复，而且，家属一定要细心的照顾患者，尤其是在炎热的夏季，要多帮助患者擦洗身体，避免出现，给患者的身体造成不必要的伤害，而且还要多注意饮食方面的护理。
　　肋骨骨折患者千万不要吃辛辣刺激性的食物，大蒜、烧烤、烧烤、海鲜等，也不要吃过凉的食物，过于油腻的东西最好也不要碰，由于患者在骨折期间会经常卧床，如果饮食不当很容易导致，甚至会出现的情况，即使患者可以随意活动身体之后，也不要吸烟，喝酒，可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，为身体补充维生素，多喝大骨汤，为身体补充丰富的钙元素。
　　肋骨骨折患者一定要注意饮食禁忌，不然很容易影响骨折的患处愈合，养病期间患者一定要多注意休息，而且还要保持良好的心态，我觉得要想彻底康复是需要很长一段时间的，所以千万不能过于焦急，而且还要在医生的安排下进行康复训练，这样才能够保证骨折的患处早日康复，不然很容易导致患者出现后遗症。
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