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试管婴儿后代 会不会也存在不孕不育问题？
　　英文ART，中文意思是&艺术&，也是生殖医学领域&辅助生育技术&的简称，因此试管婴儿也被医生称为&ART宝宝&，这个充满艺术气息的名字，让试管婴儿也带上了一丝神秘的气质。那么，试管婴儿和自然受孕的宝宝到底有没有区别呢？
　　20年前的1995年11月，浙江省首例ART宝宝出生在浙大医学院附属妇产科医院(下简称浙医妇院)。日前，医院从全国各地邀请了47户家庭带着53个ART宝宝，重返医院&娘家&，讲述他们这些年的成长故事。
　　昨天，记者也从浙医妇院了解到，20年来，他们已经帮助2万多个家庭实现了做父母的心愿，同时也对3万余名宝宝做了跟踪对比研究，发现试管婴儿和自然受孕的宝宝区别并不大。
　　最新情况
　　首例ART宝宝已经上大学了
　　浙医妇院的金帆教授有多重头衔：医院中心实验室主任、浙江省生殖医学中心常务副主任等，但是真正让他感到骄傲的是浙江省首例&礼物婴儿&和&试管婴儿&的主要&制造人&之一。
　　为什么这么自豪？20年前，时任浙医妇院院长的石一复老院长说：&我省辅助生育技术可以说是纯原创，无任何外援技术，每一步都是我们医院的科研人员自己摸索出来的。&
　　上世纪80年代，浙医妇院就开设了不孕不育病房，上世纪90年代初，成立辅助生育技术的攻关小组。金帆教授至今还记得，当时用于胚胎培养的培养液都是小组成员自己调配的，给待孕夫妇做B超的检查仪，都是专家自己抬上楼的。
　　就是在这样艰苦的科研条件下，1995年，我省首例&礼物婴儿&诞生。之后我省辅助生育技术也逐步进入快车道，试管婴儿的技术也从第一代进入了目前的第三代，辅助生育出来的试管婴儿遍布全国各地，帮助2万多个家庭免除了解体悲剧。
　　在ART宝宝回娘家的活动上，我省首例辅助生育的宝宝也来到现场，20年后已经长成了一位窈窕大姑娘，目前在省内某高校就读。20年前，她的妈妈是因为多囊卵巢综合征导致无法受孕来就诊的。
　　对比研究
　　试管婴儿后代，会不会也存在不孕不育问题？
　　在潜心搞技术研发的同时，浙医妇院的科研团队承担了国家973的项目研究，用六年时间随访了2万余名自然受孕的宝宝和1万余名试管婴儿的健康情况，通过两者的对比研究，拿出了一些具备说服力的结论。
　　记者就大家关心的几个问题，请课题组负责人之一金帆教授进行了解答。
　　记者：试管婴儿的父母常常不愿意对外承认他们是通过辅助生育技术生下孩子的，原因之一就是担心自己的后代会被外人认为也存在不孕不育问题。两者有必然联系吗？
　　金帆：在没有技术干预的情况下，一般每10对夫妇就有一对存在不孕不育问题，这和是否使用试管婴儿技术无关。据不完全统计，美国目前人口中大约1%至2%的人是依托试管婴儿技术出生的。全球首例试管婴儿路易斯&布朗已经当妈妈了，并没有因为父母的不孕不育出现不孕的情况。
　　记者：不少人觉得，试管婴儿是在药水里泡过的，肯定比自然受孕的宝宝笨，这个说法正确吗？
　　金帆：这个绝对是误解，这些不是药水，而是培养液，是最接近母体环境的培养液。我们也对试管婴儿和自然受孕宝宝的智力发育进行过跟踪对比，发现总体上没有大的区别，反而发现了一些试管婴儿的宝宝中有许多学习成绩不错。因为和自然受孕的宝宝相比，试管婴儿是父母的珍贵儿，所以父母在各个方面都非常重视，关注会比自然受孕的宝宝多。
　　试管婴儿比自然受孕的宝宝更健康？
　　记者：有一些研究称，试管婴儿的宝宝长大后罹患糖尿病等内分泌疾病的风险要比自然受孕的宝宝高，这个说法正确吗？
　　金帆：有一定道理。但是这一风险并不是由试管婴儿技术带来的，而是因为和自然受孕的宝宝相比，试管婴儿的父母这一代本身就存在某些基因上的缺陷，这些缺陷导致了他们不孕不育，因为遗传因素，他们的后代患该类疾病的风险可能会高于普通人群。不过这类疾病多数同时受饮食、环境等因素影响，医学叫多因素疾病，通过生活习惯培养和控制，疾病是有可能得到防治的。
　　记者：一些试管婴儿的父母表示，他们的宝宝比自然受孕的宝宝健康，这说法对吗？
　　金帆：这个问题要一分为二来看。从母代来看，相比自然受孕的夫妇，他们先天存在某种缺陷，这些缺陷可能会传给子代。但另一方面，随着医学技术的进步，越来越多的基因缺陷会被发现，并通过技术消除掉，这在第三代试管婴儿中已经成为现实，像血友病等肯定会遗传的基因病，都可以通过对受精卵的筛查，淘汰掉一些不健康的受精卵，植入健康的，这就使得试管婴儿在患血友病等遗传性疾病的概率比自然受孕的宝宝少，显得更健康。
　　在我们的研究课题里，我们对比分析后，发现各种技术辅助生育出来的试管婴儿出生缺陷率仅比自然受孕的婴儿高出1%-2%，原因并非试管婴儿的技术，而是和母亲原有疾病相关。我们也曾经做过试管婴儿的动物模型研究，发现通过试管婴儿技术出生的后代，其部分遗传基因的表达等会发生微小的改变，但未见外表形态、器官大小、器官内在组织学特征、以及记忆、生育能力等方面的显著性变化。
　　记者：身边的双胞胎多胞胎好像比以前多了，这是不是跟试管婴儿技术的普及有关？
　　金帆：为了保证不孕不育的夫妇能够成功受孕，我国卫生部(现在的国家卫生和计划生育委员会)试管婴儿的技术管理条例和规范规定，可以放入两个受精卵，如果是35周岁以上的高龄夫妇，还可以增加到三个。随着辅助生育技术的进步，受精卵的着床成功率越来越高了，所以身边确实见到了不少双胞胎。现在，我们也在鼓励更多的夫妻只放一个受精卵，因为在3万多名婴儿的对比研究中，我们发现试管婴儿的早产率比自然受孕的婴儿高，体重比自然受孕的婴儿略低。这是因为试管婴儿中不少是双胞胎乃至多胞胎，和单胎相比，多胎容易早产，体重也偏轻。
　　相关链接
　　辅助生育技术该怎么选
　　不孕不育的群体并不小，金帆教授在门诊中感觉到，来做辅助生育技术的人群呈现两个年龄趋势：年轻的只有21岁，年纪大的达到了53岁。
　　&到我们医院做试管婴儿的女性，四分之一是35周岁以上的高龄产妇，虽然技术进步很大，但是40岁以上的妇女接受试管婴儿的成功率会明显下降，并且出生缺陷的风险也会上升。所以年轻夫妻如果明确存在不孕不育的情况，在尝试别的手段无效后，请尽早来做试管婴儿技术，以免失去最后的机会。&金帆教授说。
　　目前，辅助生育技术有许多种选择，标准的试管婴儿有三种；
　　第一代试管婴儿即经典的&体外受精-胚胎移植&技术，胚胎学家将夫妇双方的精子和卵子在体外培养系统中结合，在试管内培养，发育成胚胎，然后放入母体孕育。
　　第二代试管婴儿的医学全称叫&卵细胞浆内单精子注射&技术，主要用于男方精子严重减少、活动力严重低下、甚至阻塞性无精子的病人，胚胎学家在显微镜下，通过显微注射系统，将精子一个一个地注射到卵子的细胞浆内，来完成精子和卵子的结合。
　　第三代试管婴儿，即着床前胚胎遗传学诊断技术，又称为&订制宝宝&，即在体外结合的受精卵，会做一些特殊的筛选，排除人类已知并且可以剔除的疾病，择优放入母体孕育。
　　试管婴儿还有许多种相关技术，除我们讲过的&礼物婴儿&外，药物促排卵、夫精人工授精、精子卵子冻存复苏、胚胎冻存复苏、供精人工授精、供精试管婴儿、供卵试管婴儿都是，他们同样属于辅助生殖技术。
　　医生须按不孕不育夫妇的病因，而选择不同的辅助生殖技术进行治疗。当然，夫妇健康状况、年龄、家庭的经济承受能力以及对未来孩子的期望等也是综合考虑的因素。
今日城市圈第三代试管婴儿技术优点
核心提示：　近年来，医学技术迅猛发展，试管婴儿技术已经发展到了第三代。第三代试管婴儿相较于一代、第二代试管婴儿技术来说，大的特点就是它可以大程度的排除移植中的基因缺陷问题，从而避免胎儿的遗传疾病。那么总的来说，第三代试管婴儿有哪些优点呢？下面让天津试管婴儿医院的专家详细介绍一下。
　　近年来，医学技术迅猛发展，试管婴儿技术已经发展到了第三代。第三代试管婴儿相较于一代、第二代试管婴儿技术来说，大的特点就是它可以大程度的排除移植中的基因缺陷问题，从而避免胎儿的遗传疾病。那么总的来说，第三代试管婴儿有哪些优点呢？下面让天津试管婴儿医院的专家详细介绍一下。
　　新的第三代试管婴儿技术可以排除胚胎的基因缺陷，避免遗传疾病。专家介绍，如果父母双方都携带有遗传病基因，如地中海贫血等，那么体外受精出来的孩子就很有可能是带病婴儿。以之前的技术手段而言，只能等女方先怀上孕，在怀孕的7~8周和4~6个月这两个阶段，分别抽取母方的绒毛和羊水来检测胎儿是否患病，如果发现胎儿不健康则需要选择引产。这样势必会对女性身体造成很大的伤害，有的夫妇甚至多次经历这样的事情，仍然怀不上健康的胎儿。
　　以地中海贫血症为例，夫妻双方假如都是地中海贫血基因的携带者，那么他们有1/4的几率生出严重地中海贫血症的孩子，当然同时也有1/4的几率生出健康的宝宝。此时有了第三代试管婴儿技术，我们就可以挑出那正常的1/4几率胚胎为母亲移植，使患者能生出健康的宝宝。
　　正常孕妇体内一般只有一个胚胎，可是通过试管婴儿技术，能为患者一次移植多个胚胎。在胚胎培养发育的第三天，医务人员从每个胚胎中都挑出一个细胞来进行检测，选择出那个最健康的胚胎，再移植到女方的体内。因此，第三代试管婴儿技术也叫做胚胎移植前遗传学诊断。
　　专家提醒各位患者，第三代试管婴儿技术可以说是辅助生殖技术优生优育的保障措施，对让父母拥有健康的孩子有着重大意义。
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新鲜果蔬中的维他命是身体健康所必不可少的，同样，肌肤的健康也需要护肤品的保护和滋养。|||||||||||
据英国《每日电讯报》6月28日报道，为了避免夫妻把生理缺陷遗传给孩子，英国考虑将新的基因技术合法化，允许给婴儿加入父母以外的人的遗传基因，从而造就&三亲婴儿&。
这一试管授精新技术的关键在于移除女性卵子线粒体中的有缺陷基因，从而在更大程度上确保新生儿健康。
不过，一旦婴儿接受了外界捐献的基因，他就会把这些遗传基因传递给自己的后代，所以这项技术也引起了不小的争议。本报长沙讯 李女士夫妇都是国际贸易专业的博士研究生，家有一双儿女的他们在常人看来羡慕不已，可李女士却有说不出的苦恼，原来，一双儿女都有智力障碍。3月6日，长沙市第三医院神经内科段现来博士说，通过基因诊断，孩子们患有“脆性X染色体综合症”，脆性X染色体综合症是世界上遗传性智力缺陷的首因。其表现可以是患病儿童轻微学习及心理障碍、孤独症，甚至于严重的智力障碍。 经检查，李女士发现自己是脆性X染色体携带者。段现来博士指出，这是一种遗传病，是儿童智力缺陷最常见原因，在染色体异常所致的智力低下综合征中，该病仅次于唐氏综合征。另外，还有些人属于无症状脆性X染色体携带者，就像李女士一样，根本没任何异常，但能遗传给后代。段现来博士说：“对专科医师来说，小儿智力低下是脆性X染色体综合征的重要线索，会建议患者去做这方面的基因检查。同时到了生育年龄患有不孕症或有智力障碍家族史的育龄妇女也建议筛查。”国外调查发现，尽管人类基因大部分相同，但是0.1%的差异就会改变人的血型或肤色。在我们继承某些优良基因的同时，往往也会有些不利基因被代代相传。近日，“生命科学”网站评出了遗传给人类带来的十大缺憾。
1 基因异常让人秃
尽管秃顶很普遍，但科学家对其成因仍然所知甚少。秃顶是由几个基因的异常而导致的，永久性秃顶被称作“秃头症”，由于携带“脱毛”基因，患者全身毛发都会脱落。
2 有人与牛奶无缘
科学家上世纪发现，亚、非以及南欧某些地区的居民普遍存在乳糖不耐的症状。在过去1万年间，基因进化使得乳品业发达地区的人类可以消化牛奶。
3 “超级排卵”之恼
异卵双胞胎往往会在同一个家庭中反复出现。这种家庭的母亲往往会拥有“超级排卵”的基因，这使得她的身体在排卵期会释放出多个卵子。
4 “扛饿”基因催肥
一种理论认为，远古时期帮助我们祖先度过饥荒的基因在今天起到了反作用。基因目前已被证明与一些家族性肥胖症有关。
5 暴力倾白老虎
法制晚报讯(记者 耿学清)近日，有网友在社交网站发布一张瘦骨嶙峋的白狮照片，怀疑白狮遭到虐待吃不饱，引发网友关注。今天下午，北京动物园管理处对此回应，释疑称白狮存在遗传缺陷，除身体显瘦外其他生理指标均正常。
“要是有病就治病，吃不饱赶紧送给养的起的动物园，谁知道是不是有人克扣狮子的粮饷啊！”19日下午4点，网友“宝贝爸”在微博上质问北京动物园，同时附上一张身子消瘦、弓着背的白狮照片。
该微博一经发出，迅速引起众多网友关注，相关微博转发近万，同时，又有一位网友上传了一张身体消瘦的白虎照片，使得更多网友开始质疑北京动物园虐待动物。
不过，也有网友提出不同观点，网友“有梦的种花兔”表示，“这是一头年岁很大的白狮，已经命不久矣……让患病的老年动物到活动场运动这是顶着压力的”。
今日下午，记者从北京动物园管理处获悉，经过调查，网友关注的“瘦狮子”确实在园，
这是一头雄性白狮，编号“Y08
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遗传性代谢缺陷
血型遗传规律表记者揭秘“第三代试管婴儿” 筛避基因预防出生缺陷(组图)_网易新闻
记者揭秘“第三代试管婴儿” 筛避基因预防出生缺陷(组图)
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胚胎被放在-196℃的液氮罐中保存医生对细胞进行“健康体检”DNA纯化实验室　　11岁的正正(化名)是一个“瓷娃娃”，骨质薄脆得像瓷片一样经不起碰撞，不能走路，不能跑跳，更不能上学。他患的是成骨不全症，这是一种单基因病，是由遗传基因缺陷导致的，除非做手术，否则病情会越来越严重。
　　生殖医学专家表示，罕见病的发病率虽然低，但一旦新生儿患有这些疾病，轻者可影响患儿的生活，给家庭带来巨大的痛苦和经济负担，重者则可致残或夭亡。
　　好在这并非无法预防—通过基因检测技术，可以科学地弄清楚基因突变的位点，选择胚胎植入前遗传学诊断技术筛选基因正常的胚胎用于受孕，从而为阻止下一代基因异常患儿的出生，预防罕见病发生，这就是俗称的“第三代试管婴儿”。市场星报、安徽财经网记者日前走进安医大一附院生殖医学中心，揭秘一个健康宝宝是如何被“挑选”出来的。
　　困扰遗传病父母孕育不出健康宝宝
　　小丽(化名)与丈夫志刚(化名)结婚已经5年了，每每看到别人一家三口其乐融融，她都会既羡慕又难过。
　　其实小丽怀过三次孕，第一次怀孕50天没什么感觉就自然流产了，后来连续又两次怀孕在医院经B超检查均为胚胎停育。一次次的痛苦让小两口郁郁寡欢，究竟问题出在哪儿了呢？
　　经相关检查，小丽的染色体正常，但志刚是染色体相互易位携带者，这正是小丽流产及胚胎停育的主要原因。
　　相互易位是怎么一回事呢？
　　据悉，相互易位在人群中约占1‰～2‰，是一种比较常见的染色体异常。如果夫妻双方一方为相互易位携带者，那么1/18的几率生出完全正常的孩子，1/18的几率生出相互易位携带者但表型正常的孩子，还有8/9会发生流产、死胎、胚胎停育、发育畸形或者生育先天愚型的孩子。也就是说，小丽仅有1/9的机会生育一个表型正常的孩子。
　　小丽还有做母亲的机会吗？
　　希望“第三代试管婴儿”能选出健康“种子”
　　在安医大一附院生殖医学中心，医生告诉小丽，她仍有做母亲的机会—这要借助“第三代试管婴儿”技术，学名叫“胚胎植入前遗传学诊断”。
　　正常怀孕的妇女体内通常只有一个胚胎，而通过试管婴儿技术能一次在体外获得多个胚胎。一般在胚胎发育的第五天，医务人员在胚胎中挑选出几个细胞进行检测，选出遗传性状相对正常的胚胎移植入女性子宫内。
　　“在我刚结婚的时候，我从未想过自己要借助试管婴儿这种方式来做母亲。”小丽说。但医生的话让她重新燃起了希望。
　　揭秘“挑选”过程一般不超过五个月
　　决定尝试“第三代试管婴儿”后，小丽和志刚签署了相关知情同意书，并完善了相关检查，随即进入“第三代试管婴儿”的治疗周期。
　　医生为小丽进行了促排卵，这需要一个月的时间。促排卵的全称叫做“控制性超排卵”，一般是用药物刺激卵巢中的卵泡成长，依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量，患者的年龄及药物的使用剂量不同，所获得的卵子数亦不同。
　　一个月后，医生从小丽体内取出了几枚卵子，志刚也在同一天取出精子，医生让卵子和精子进行体外受精。
　　五天后，囊胚产生，这时医生会对囊胚进行活检及遗传学检测，进行遗传性疾病筛选，最终剔除“不合格”的胚胎，挑选出“健康的1/9”，而这又需要一至两个月的时间。
　　等到挑选出相对健康的胚胎后，医生才放心地将其移植到小丽的体内。整个过程一般不超过五个月。
　　故事的结尾皆大欢喜。埋下的种子“瓜熟蒂落”，小丽最终顺利生下一名发育正常的健康宝宝，圆了她做母亲的梦想。
　　提醒“第三代试管婴儿”并不能预防所有遗传病
　　据了解，高达80%的罕见病是由遗传基因缺陷所致。数据显示，全球每年约有500万出生缺陷新生儿，85%发生在发展中国家。
　　然而遗传的疾病有成千上万种，“第三代试管婴儿”技术并不能预防所有遗传疾病。第三代试管婴儿’技术可预防的主要是染色体疾病和致病位点已知的单基因遗传病。”安医大一附院生殖医学中心助理研究员陈大蔚说。
　　所谓单基因遗传病，主要是指地中海贫血、血友病、肌营养不良、成骨不全症等仅受一对等位基因控制的遗传病；至于染色体疾病，则又细分为染色体结构、数目发生改变的疾病等。临床上，染色体结构的改变常常会导致女性反复流产的发生。
　　陈大蔚介绍说，第三代试管婴儿适用人群：染色体结构异常包括平衡易位、倒位携带者；有3次或3次以上自然流产史的不孕症夫妇；部分男性因素导致的不孕症夫妇；以往2次或2次以上辅助生殖技术种植失败，准备再次接受“试管婴儿”治疗的夫妇；性连锁遗传病携带者或患者；致病位点已知的单基因遗传病携带者或患者。
　　至于费用，普通的试管婴儿费用一般是2至3万元一次，“第三代试管婴儿”平均要比这再多1至2万元。
　　据陈大蔚介绍，平均每年有50多对夫妻来该院做“第三代试管婴儿”，门诊咨询量则远远高于这个数字。
　　由于该院目前是全国仅有的13家获准开展利用高通量测序技术进行“第三代试管婴儿”的生殖医学中心之一，预计今后接受治疗的夫妻会越来越多。“这大部分归功于遗传疾病检出率的提高。”陈大蔚说。(市场星报)
　　作者：市场星报
本文来源：中安在线
责任编辑：王晓易_NE0011
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