我也是左手拇指腱鞘炎患者，拇指不能弯曲..._百度宝宝知道右手大拇指疼的不能弯曲？赵治伟：玩手机玩出了腱鞘炎
　　中原健康网讯 最近几天，邓女士接连玩了几天手机游戏后，感觉右手无力、刺痛，特别是大拇指屈伸时有明显的弹跳感，写字或吃饭时都困难了。到了河南省洛阳正骨医院，经手外显微骨科赵治伟主任诊断，原来是得了一种她听都没听过的病――“腱鞘炎”。因为玩手机而手疼的人并不少，只是大家都没有想到：还真能玩出病来!
　　那么，“腱鞘炎”到底是个什么病?好治吗?
　　今天，第3期《正骨名医大讲堂》就邀请到手外显微骨科专家赵治伟主任，请他为我们详细解读。
第3期《正骨名医大讲堂》嘉宾：赵治伟
　　简介：河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区手外显微骨科主任，主任医师，硕士研究生导师。
　　擅长：四肢复杂骨折合并血管神经肌腱损伤，四肢骨皮缺损的显微外科修复，手、腕部损伤及后期功能修复，断指(肢)再植，周围神经损伤，手部先后天畸形，手部小关节人工关节置换，腕部疾病的微创治疗。
　　1.什么是“腱鞘炎”?
　　腱鞘炎，也有人把它称之为“扳机指”、“弹响指”、“Ipad Hand”，医学术语是“狭窄性腱鞘炎”。
　　首先要了解我们手部的解剖结构。
　　什么是腱鞘?腱鞘就是套在肌腱外面的套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘,内有腱鞘滑液。具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。
　　但如果肌腱与腱鞘长期过度摩擦，就可能发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引起肿胀、疼痛，称为腱鞘炎。
　　2.哪根手指或者部位更容易得这个病?
　　邓女士的腱鞘炎，是过度劳损所致，病因与她长时间玩手机游戏、发微信有关。
　　近两年来啊，在日常门诊上，腱鞘炎的发病人群逐渐年轻化，患者往往都说“手指关节疼痛、肿胀，活动不灵活，严重时关节不能伸直或弯曲。”
　　这都是由于关节的过度活动，造成了肌腱劳损发炎而形成的，一般大拇指的根部也就是掌指关节、腕关节大拇指这一侧也就是桡侧容易发病。
　　3.腱鞘炎常见有：屈指肌腱腱鞘炎、桡骨茎突腱鞘炎
　　首先来说第一种，屈指肌腱狭窄性腱鞘炎。它常发生在拇指、中指、环指，其中，以拇指最为多见。在过去，它的发病年龄一般在40岁以上，但这些年来逐渐有年强化趋势：30多岁、20多岁、甚至10几岁的都有。
　　在发病初期，手指屈伸时会产生疼痛、弹响，所以又称为“扳机指”。就像上文邓女士一样，这个时候，患者关节活动不灵活，关节肿胀，严重时手指关节不能伸直或伸直了不能弯曲。
　　另外一种，就是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。它的表现特征是腕关节桡侧肿胀、疼痛，并与拇指活动有密切关系。
　　这个病呢，又称为“妈妈手”， 也就是抱孩子抱多了!所以40岁以上的女性发病比较多，包括哺乳期的妇女、甚至孕妇也有发病的。门诊上遇到得这种病的老太太，我也经常问是不是又抱孙子了?十有八九都是。
　　不管是哪一种腱鞘炎，如果得不到及时治疗，炎症就会由急性转变为慢性，后期很难再痊愈。
　　4.孕妇，没有抱孩子，没有过于劳累，怎么也会得腱鞘炎?
　　大家都知道，孕妇在怀孕期间身体会发生一系列变化，之所以会得腱鞘炎，与以下几个因素有关：
　　第1，妊娠后激素水平改变，会引起全身各部位不同程度的水肿，导致无菌性炎症。尤其是在怀孕的第34周，这个改变会达到高峰期。
　　第2，孕期由于外周血管的扩张，手上的血流量增多，为非孕期的7倍。
　　第3，怀孕期血浆渗透压降低、同时伴有低蛋白血症、贫血等，也会导致腱鞘炎的发生。
　　5.腱鞘炎该怎么治疗呢?需要手术吗?
　　需不需要手术，那就得看病情程度了。
　　先来说“手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎”的治疗：
　　在病变初起，可以用理疗或局部封闭治疗，大多都有效。但我不建议封闭治疗，因为封闭并不能解决根本问题，很容易复发，而且多次封闭后会对肌腱及腱鞘造成损害，一旦这样，就算后期再手术，疗效也会大打折扣。
　　如果病变重，反复发作，可以采用手术治疗，主要是切除增厚的狭窄环也就是腱鞘。也有采用小针刀治疗的，我也不建议，因为肌腱周围紧贴着血管、神经，稍不注意就会造成损伤，导致手指麻木发凉等，严重的会导致肌腱断裂。而开放手术就能避免这些问题，因为开放手术是在直视下进行的，可以有效避免这些损伤，同时，切口也不大、只有1cm左右，瘢痕也不明显。
　　对于“桡骨茎突狭窄性腱鞘炎”，也分几种治疗方式：
　　如果是第一次就诊，症状比较轻，可以采用制动、理疗或局部封闭保守治疗等。
　　如果经过以上非手术治疗了，但症状改善不明显，或者反复发作，这时，可以采用手术治疗。在手术治疗时，并不是切开腕背第一鞘管就行了，还需要检查鞘管内是不是还有别的什么问题，有的话就需要一并处理，如果有肌腱粘连了也要同时松解，否则疗效会打折扣。
　　6.经常用手机，手指已出现不适，该怎么缓解?
　　最重要的就是平时工作或做家务时，注意手指手腕的正确姿势，不要过度用力或弯曲，冬天避免受寒。如果感到不舒适，可以每天用热水泡泡手，或者进行热敷。
　　具体锻炼活动方式，有三种：手腕关节可以做360度的旋转;用力握拳再放松，来回多做几次;将手指反压或手掌反压几下。以上三种方式都可以有效缓解手部的酸痛。
　　腱鞘炎是一种过度劳损性疾病。提醒大家：无论工作用电脑，还是玩手机、打游戏，一定要适度!如果出现问题，要及时到正规专科医院就诊，可不要延误了治疗时机。
初审编辑：
责任编辑：黄勇
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2岁10个月宝宝右手拇指腱鞘炎
状态：就诊前
希望提供的帮助：
2岁半10个月宝宝右手拇指腱鞘炎，不能自然伸直，可以揉开，需要手术吗
所就诊医院科室：
烟台毓璜顶医院 儿科
既往病史：
无（填写）
需要手术，手术指证明确，全麻麻醉不会有什么影响
疾病名称：右手拇指腱鞘炎&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
活动障碍，不能弯曲，疼痛
曾经治疗情况和效果：
做过一次针刀分离，之后用过疏经活血，消炎止痛的药物
想得到怎样的帮助：
疾病名称：大拇指伸指肌腱腱鞘炎&&
希望得到的帮助：希望医生可以给我手术，让我右手大拇指可以弯曲。
病情描述：男,19岁。右手大姆指无法弯曲，大拇指背伸肌腱腱鞘炎。就能弯曲到这个程度。
疾病名称：右手大拇指弯曲（主治医生说腱鞘炎）&&
希望得到的帮助：想确诊，去年有个朋友的女儿也是找李立医生您治疗的腱鞘炎，想带孩子过来门诊看下，不...
病情描述：主治医生说是腱鞘炎，B超显示，是大致正常，想确诊
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
陆伟大夫的信息
拇外翻矫形，高弓足、扁平足，陈旧性踝关节损伤、踝关节不稳定、距骨软骨损伤，中足的慢性疼痛，跟腱炎、跖...
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重庆儿童医院右手大拇指不能自然弯曲，是不是小儿腱鞘炎
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医院出诊医生
擅长：中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长：小儿内科
共4条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：主任医师
专长：针刀针灸中医药，主治头痛，眩晕，失眠；椎间盘突出、...
手指腱鞘炎也是一种常见病，主要是因为长期使用冷水洗涮，频繁使用手指等等因素导致的，主要症状是手指掌指关节掌侧有疼痛，硬结，屈伸受限，弹响等等，严重影响手部功能，给生活和生活带来不便。 &/p& &br /& &p& 1 对于手指腱鞘炎来说，目前主要是以小针刀，腱鞘内注射，手术治疗为主 &/p& &br /& &p& 2 患者可以去当地医院骨科，或疼痛科就医，一般可以采取小针刀治疗，这是治疗此病效果最佳的方法，当场见效，复发率很低。小针刀治疗是一种微创治疗，不需要开刀，就像扎针一样，松解肌腱粘连和卡压，切开硬结，与手术同理。 &/p& &br /& &p& 3 除了针刀治疗以外，还可以通过腱鞘内注射治疗，效果也很好，主要是消炎镇痛，消肿等等，但相对于针刀来说，远期疗效要差一些，有一定复发几率。这个方法也可以去骨科或疼痛科就医治疗。|#|注意事项：
平时注意避免手部长期浸泡凉水，以及手指频繁活动或重复一个动作，以减少复发。
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专长：普通内科疾病：上呼吸道感染（感冒），肺炎，慢性支气...
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指导意见：考虑是腱鞘炎，治疗方式包括休息，制动，於患处作热敷。药物治疗口服非类固醇性消炎止痛药，外用消炎止痛软膏涂擦。物理治疗(如镭射或超音波及伸展运动) 等。此外，对於某些患者，类固醇的局部注射也可能有很好治疗作用。若以上方法无效，可以考虑手术，行狭窄腱鞘切除。
医生，您好！在哪家医院就医？
职称：主治医师
专长：腹泻病,哮喘危重状态,急性上呼吸道感染,毛细支气管...
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指导意见：你好，宝贝的情况需要考虑是大拇指腱鞘炎，可以通过按摩缓解症状，如果缓解不理想需要考虑手术治疗。
职称：主治医师
专长：小儿隐睾症,脐炎,婴幼儿脐疝,小儿睾丸扭转,小儿先...
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指导意见：右手母指不能自然弯曲，有多长时间了？你摸摸拇指根部是不是有一个圆形的硬疙瘩？我考虑是狭窄性腱鞘炎，建议给孩子手术治疗。
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问右手的手腕腱鞘炎
职称：医生会员
专长：中医科相关疾病
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问题分析：用醋酸氢化考的松、醋酸曲安奈德或醋酸强的松龙注入腱鞘内进行局封，有较好疗效。意见建议：对病程较长，反复发作，上述疗法无效者，可切开狭窄部分腱鞘，并行部分切除，使腱鞘不再挤压肌腱，能达到根治的目的。也可以行中医小针刀闭合性松解，切开狭窄部分腱鞘，效果也很好。
问是不是腱鞘炎
专长：妇科,外科
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你好朋友，这种情况建议你最好去做个检查的，明确病因对症治疗
问右手大母指狭窄性腱鞘炎
专长：外科其它、前列腺、男性不育
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"可外敷舒筋活血消肿止痛活血散淤祛风散寒的邱 医堂中医传统外科膏药活血舒筋膏治疗. ""膏药外敷治疗局部渗透力强药物分子经皮肤吸收参与血液循环直达病处并通过皮肤传导至经络筋骨激发肌体的调节功能促进功能恢复而达到快速治愈目地."
问腱鞘炎的治疗
职称：医生会员
专长：胃炎、胃下垂、高血压、贫血、荨麻疹、湿疹、尖锐湿疣等
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治疗腱鞘炎可用热疗、按摩及充分休息３周左右，特别要减少引起疾病的手工劳动。局部封闭治疗，可使早期腱鞘炎得到缓解，每周封闭一次。上述方法治疗无效或反复发作时，应做腱鞘切开术，术后应早期做屈伸手指活动，防止肌腱粘连。术后１个月内不可手工劳动。用醋酸氢化考的松、醋酸曲安奈德或醋酸强的松龙注入腱鞘内进行局封，有较好疗效；对病程较长，反复发作，上述疗法无效者，可切开狭窄部分腱鞘，并行部分切除，使腱鞘不再挤压肌腱，能达到根治的目的。也可以行中医小针刀闭合性松解，切开狭窄部分腱鞘，效果也很好。
问今年五十四岁了，去年底闭经没有再来。2个月前我的右手...
职称：医师
专长：阑尾炎,疝气,蜂窝组织炎
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问题分析：您的情况关于闭经后出现头迷糊和晕的问题，治疗后又出现发困的问题。多是由于更年期引起的一些高血压或是脑供血不足的症状的问题。腱鞘炎是由于劳累或是受凉引起的。意见建议：建议您可以口服点更年安加倍他死定片治疗看看，注意放松心情，多外出活动锻炼才可以的。腱鞘炎可考虑打封闭治疗、
问狭窄性腱鞘炎，右手大手指不能伸直
职称：医师
专长：骨折,椎间盘突出,踝关节扭伤
&&已帮助用户：54032
病情分析： 自诉儿童，狭窄性腱鞘炎，而临床存在右手拇指无法伸直，需要考虑手术治疗。意见建议：像你诉说情况，由于先天发育问题导致腱鞘狭窄，需要及时行手术松解，预防影响发育，建议你结合实际情况考虑。
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我的右手大拇指不能自由弯曲，好..
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我的右手大拇指不能自由弯曲,好象背筋似的.有医生说是肌腱炎,打了封闭,现在有半年了,又开始不能自由的弯曲了,我该怎么办?
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病情分析：应该说是腱鞘炎如果封闭不其作用的话可以建议做小手术
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