(一)治疗 少数下肢深静脉血栓形成能导致致命性的肺栓塞因此治疗应包括下肢静脉血栓本身以及如何预防肺栓塞的发生，急性期治疗方法主要有手术治疗和非手术治疗2种2种方法各有特点，何种方法更优目前尚有争论慢性期治疗方法有药物治疗、手术治疗和压迫治疗。 1.急性治疗 (1)一般处理：下肢深静脉一旦血栓形成病人应卧床休息，减少因走动使血栓脱落而发生肺栓塞的机会切忌按摩挤压肿胀的下肢。患肢抬高使之超过心脏平面有利于血液回流，促使肿胀消退卧床时间一般在2周左右，2周后穿阶梯压差性弹力袜或用弹力绷带包扎患肢，可加快组织消肿减轻症状。 (2)抗凝治疗：抗凝治疗是下肢静脉血栓治疗中应用最早且最广泛的方法抗凝本身并不能使已形成的血栓溶解，但它能抑制血栓的蔓延配合机体自身的纤溶系统溶解血栓，从而达到治疗的目的同时它能有效地减少肺栓塞的发生，在肺栓塞防治中有着举足轻重的作用其怹手术或非手术治疗方法一般均应同时用抗凝治疗作为辅助治疗。抗凝治疗的时间可贯穿整个病程一般需1～2个月，部分病人可长达半年～1年有的甚至需终生抗凝。但下列情况禁用抗凝治疗：消化道溃疡者、肝、肾功能严重不全者、近期发生脑出血者、流产后、先天性凝血因子缺乏者等 ①肝素：最常用的抗凝药物，其抗凝作用主要是通过增加抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)的活性抑制血栓形成。肝素起效快半衰期短，在体内作用稳定肝素水溶剂主要为12500U/支，相当于100mg给药途径有静脉注射和皮下深脂肪层注射2种，肌肉注射易发生注射部位血肿不宜采鼡。皮下深脂肪层注射方法较简单但体内肝素浓度不易精确控制，注射部位一般选择腹壁皮下静脉注射方法利用微量泵持续静脉给药，此法肝素作用快剂量容易控制，体内肝素浓度较稳定容易调节，是较理想的给药方法具体方法是先静脉一次性注射肝素50mg即6250U，使肝素体内浓度快速达到峰值然后将肝素稀释液(肝素200mg即25000U溶于5%葡萄糖盐水500ml)以30ml/h静脉持续滴注。但有下列情况时肝素用量应减小至20ml/h：2周内作过手术鍺;2周内有脑卒中者;血小板计数
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