郝现军中医文化微信【211】8737
我的图书馆
郝现军中医文化微信【211】8737
精品微信.20（1）我89年参加工作后最初是二矿医院调到鹤壁集职工二院的，所以有很多二矿病人还找我看病。比如二矿退休工人郑学堂夫妇病重每次看病都是十来付药就治愈了。老郑说他们夫妇也经常找其他老中医看病（我只能是中年中医）花钱不少就是没有效果，所以几次下来，他就认我这个中医大夫了。十天前老郑因下肢高度水肿，眼睛干涩昏花头晕开诊，辨证为肾阳虚，肝血不足，用济生肾气汤加巴戟天黄芪白术丹参益母草菊花青葙子吃了七付腿肿明显减轻，头晕消失，眼睛也不涩了，精神特好，一直夸我，说我走到哪里病人就跟到哪里，病人越来越多。二矿朱同喜心脑血管病，近来乏力，手脚不灵活，我加用制马钱子胶囊，以前他用制马钱子有效，通经络治神经最好。老朱就是我的宣传员，走到哪里把我的名字宣传到那里。我知道我对老朱的病费心太多，老朱说效果没得说。制马钱子胶囊成了我临床不可缺少的好帮手，是我送患者最多最灵验的礼物。学会用制马钱子吧，它必将有助于临床疗效的提高，有助于大夫的好名声的传播。医生不是一锤子买卖，要求大夫每一次都要为每一个病人服务好（2）不断有外省人加我的微信，我的博客上的《郝现军中医文化微信集》也吸引了越来越多的喜欢中医的人加我的微信。弘扬中医是我们的宗旨。昨天一个外省微信名为“今天”的人加入了我的微信，他说：“你好，是你的一位病人说你医术精湛，介绍我加你的。我是江苏的一位肾病患者的家属。”有一个中医爱好者来信说“你的微信特别好，对我学习中医有很大的帮助。我要向你学习”（3）东北缘姑娘来信：郝大夫您好，这么早就来打扰您了，我妈的药已吃完，病有好转，左胸已经不痛了，痰少了，气短也见好，中间刺痛，心有时突突，后背有时还痛，脖子有时还不太舒服，还打膈，手脚烧重，睡眠差。我妈可高兴了，郝大夫谢谢您为我妈减轻痛苦，您辛苦了（附母亲方：瓜蒌三十克薤白十五克桂枝十克川芎十克枳壳十五克半夏十五克丹参十五克檀香十克砂仁十克茯苓十五克竹茹十五克陈皮十克元胡十克石菖蒲十克远志十克龙骨二十克党参二十克，生姜五片，水煎服。你的方子继续吃）我说一下我爸的病情，吃饭有时还吐，沫子少，食道再没有痛过，手脚热了，身体不怕冷，腰痛，浑身没劲，腿痛有时还抽筋，睡眠不好。答：你母亲用原方再吃五付。为你父亲拟方：瓜蒌30克半夏15克黑附子10克黄连6克大黄6克竹茹15克苏梗10克柴胡10克黄芩10克党参15克厚朴10克全虫10克（倒药渣时把全虫捡出嚼吃了）生姜3片5付（3）田斌胃痛胃胀烧心吐酸嗳气睡眠差，处方三付症状全部消失，比以前诸诊方效果好。此方为：党参白及半夏陈皮百合乌药厚朴黄连炮姜鸡内金乌贼骨浙贝母草豆蔻石菖蒲菊花（石菖蒲菊花为失眠而设，没有失眠去之）该方白及保护胃粘膜最好可作为胃十二指肠病的主药。胃病日久必然气虚胃动力差，必须加党参人参以补气（虚证单纯消导不行）。治烧心反酸中医多用左金丸，其中黄连量一定要大于或者等于吴萸用量。吴萸味辛辣，有人不能忍受吴萸的味道时可用炮姜或干姜代替吴茱萸，此例即是。百合汤（百合乌药）也是治胃病烧心验方，鸡内金浙贝母也治烧心。败酱草蒲公英也治吐酸烧心，特别是新鲜蒲公英更是治胃病良药。此方配伍到位。此方可以推行。老年人肠梗阻大便不通腹痛寒痛可用六君子汤合理中汤加味如加桃仁（活血通便）元胡花椒麦芽神曲等有效。为什么不用山楂呢？因为山楂味酸性涩，不利于大便通畅。所以王老师治疗小儿积滞不通或者发热不用山楂（易收敛邪气）；腹泻用炒山楂正好能收敛止泻。所以中医大夫临床对每一味中药的药性一定要熟练，这样用药才能精炼对证（5）多年前，四矿贾领群八十多岁的老母亲双侧股骨头坏死疼痛不堪难以行动很多年了，吃了不少中医药也没有效果（年龄太大，医院不给手术）一次老贾看病提起此事问我有没有好方法，我答：“吃制马钱子胶囊，早晚各一个，长期服用，肯定有效”。就给他60粒制马钱子胶囊，一个月后老贾来告诉我说“郝大夫这不值钱的马钱子把我娘的病拿住了，现在疼痛减轻多了，也不天天给我诉苦了。孝心感动天地”老人吃完后老贾就又来拿制马钱子胶囊，如果有一段时间不吃就不舒服。二矿小学李桂喜的爱人以及小姨子的类风湿关节炎这就是我用制马钱子虫类方方治好的。价格低廉的制马钱子胶囊解决了老百姓的大问题！（6）九矿杨忠武老两口是我“忠实”的老病号。老杨是我救活的。杨婶消瘦体弱也常吃我中药几乎没有间断是常规所谓“破罐子经得摔”因为个体差异她的耐受力太差所以每次用药量都特别小。最近心慌头晕口干失眠舌质红舌苔薄黄，脉沉细弱，是气阴两虚，用三才汤合生脉饮：党参天冬麦冬五味子天麻生地丹参各十克吃一付就减轻（7）二矿蔡叔腹泻很长时间了，吃了很多西药无效问我咋办？我送给他一大包乌梅和诃子，让他每天各取五枚捣碎水煎服，吃第一天就有效止住腹泻了。这也是个单方。中医大夫学到一定的时候，生活中的一切食物都能入药了，病人随便说有什么不舒服，大夫随口就能告诉病人什么方法是最好的方法，我的看法是：食疗为上肯定能见效不要小看了食疗吃药兼食疗一能缩短疗程，二能防止复发！
微信8738[转载]中医影响世界【1】上医医国-性理疗病的大中医智慧：我本来的题目是“性理疗病的大中医智慧”也是临时前面加了一个标题，叫“上医医国”。为什么要对大家汇报这个题目，首先想谈谈他的缘起，再谈谈自己对这个问题的思考，最后想谈两点建议（1）缘起1.晚期肝癌病人的表情：我有一次到周仲英老师的办公室去，省里退下来的一位领导陪他的夫人看病，已经是肝癌晚期了。周老诊完病后，周老拿着我的手摸着病人右侧上腹部的位置，轻轻一摸上去就是疙疙瘩瘩的感觉，表面凹凸不平，紧接着他家先生也拉着我的手意思往后、往下一点，这些地方也能摸到。没想到，她突然回头朝后面一看，她的先生怎么也拉着我的手，她那个脸变得我一下子没有办法理解，好像瞬间前后换了一个人一样，怒发冲冠，给人的感觉好像与她家先生“势不两立”、甚至有“杀父之仇”的感觉，一下子就把先生的手打掉了。事后我想，我们周老的药用的再好，方子开得再如何精当，再如何有水平，他们俩口子不可能一天不见面，每次见面她都这样一副“七窍生烟”的面孔，我想这个药方怎么能起效？这个病怎么能好？何时才能好？近些年周老对肿瘤提出了一个很重要的学术观点，他说肿瘤“始于无形之气，继成有形之质”他老人家认为从肿瘤发生发展过程来看，多是在脏腑气机逆乱、郁而不伸的基础上，气不布津而痰凝，气结血阻而成瘀，与多种病理因素杂合搏结而为病。始于无形之气，终成有形之质。周老还认为目前整个中医界对“有形”的东西现在大家都很重视，但对中医无形的“气”重视不够。大家都知道“瘀”是有形的，现在中医活血化瘀法很热，应用的很普遍，甚至有人讲“万病皆瘀”“无病不瘀”但中医更强调的是“气”中医强调的是气机、气化、气的升降出入、气的运行敷布，用明代医家张景岳的话来讲“业医不识气，治病从何据”所以周老强调如果治疗肿瘤能以理气解郁为基础“发于机先”似可起到超早期治疗的作用，消灭于萌芽状态，起到治其未生、未成的目的。同样肿瘤既成之后，若不重视心神的调摄、气机的疏导，始因不去，循环仍在，虽手术、放化疗及中医药积极治疗等，只强调外在的治疗手段与方法，忽视内在的情志、情绪、思想的变化，目前肿瘤患者复发、转移、恶化的情况仍很普遍。因为始发的因素一直存在、一直在起作用。在周老办公室接诊这位肝癌的病人对我影响很大，触动也很深，引发了我对肿瘤不良情绪的重视与思考。2.医学的无奈：我在南京有一位很要好的师兄，也是周老带出来的博士。周老对他评价很高，他在南京一家著名大学医学院附属医院做中医科主任。人很勤奋，很好学，悟性很高，医术也很高明，是他们医院最难挂到号的专家之一。两年前他曾先后接诊过两位肿瘤病人，两位病人都被西医宣判没有多长时间了。他用扶阳的方法很快起效，病情很快出现了转机，他为了让病人好的更彻底更快一点，因为两个病人家庭经济条件都不错，他就推荐其中一位病人专程到成都，找中医扶阳界更高的专家去治疗。这个专家也很了不起，维持了接近两年的时间，但这两个病人毕竟最终还是相继去世了。比起西医来说是很不错了，也很了不起，但距离他的期望差别很大。怎么中医，怎么扶阳，甚至扶阳界的权威怎么也无法彻底控制肿瘤病情的进展。好长一段时间，他想不开，甚至一度时间对他进一步钻研扶阳学派学术的积极性也有了很大的打击。有一次我反问他，这两个病人和家里的人关系处得怎么样？他说这两个人跟外面的人关系处得特别好，很讲义气，出手很大方，就是跟家里面人关系很紧张，特别是跟父母的关系一直处的不好。我说这就是问题的所在，也是目前医疗的盲区所在，也是我们做医生最无奈的地方！之后不久，由他出面我们在南京凤凰茶社专门举办过一次有关肿瘤中医治疗的学术沙龙，当时第二届全国优秀临床人才学习班正好也在南京举办，当时来自全国各地临床一线的一流中医人才，各路精英，聚集一堂，群贤毕至，盛况空前。大家讨论了整整一个晚上，虽各有各的观点、看法、见解，但都感觉到没有好的对策及好的疗效，甚至不少人认为对这个病目前仍很无奈。中医究竟能不能攻克肿瘤，如何才能治好肿瘤，又一次引发了我对这个问题的思考与关注（2）思考：为什么肿瘤这个病这么顽固？为什么最一流的专家仍难以控制病情的进展？为什么各路精英甚至都束手无策？为什么性理疗病却创造了一个又一个神奇，甚至瞬间就可好病，事实胜于雄辩，疗效就是硬道理，对他的治疗机制不能不引起我们的思考与关注。1.
性理疗病的愈病机制a道己过，翻良心：性理疗病首先是道己过，翻良心。用王凤仪先生的原话来讲“悔过是好病良方，处人妙法，造命要诀，回天大路”百善孝为先，每个人的生命都是从父母那里开始生的，父母就是我们每个人生命活水的源头。天下没有不是的老人，道找一面，若能真心悔过，弥天大罪，一悔便消。再重的病，只要从内心深处真正认识到原来是我错了，真正思想上认识到位了，病人的第一反应就是恶心想吐，而且吐的东西的颜色、味道等与我们中医、与《内经》中讲的一模一样。如肝病吐的东西是青色的，心病吐的东西是苦味的。而且彻底颠覆了我们过去整个医学的理念，我们过去认为病来如山倒，病去如抽丝。但真正从内心深处认识到位了，悔过到位了
微信8739中医影响世界【2】心诚则灵，好病往往就在一瞬间，反而成为病来如抽丝，病好如山倒，甚至瞬间就可以好病，这就是真心忏悔的力量b拨阴取阳：性理疗病的核心机制是拨阴取阳。拨开乌云，太阳自然就会出来。人真心悔过，悲伤的泪水自己就会出来，雨过天晴，云开雾散，自然晴空万里。从中医来讲“肺为华盖”肺属天，肺在五脏的位置上是高高在上的。我们的父母，我们的师长，我们的领导，我们的上级，我们周围所有的群众，其实都是天。从凤仪哲学思想来讲，五伦之外无大道，亏忠亏孝，百病丛生。病从那里来，还得从那里去，还得从忠孝下手，先认不是，再找好处，拨阴取阳，阳返阴遁，病邪自无藏身之处C排病途径-汗吐下三法：性理疗病去邪的途径，除真心忏悔，悲伤的泪水，痛哭流涕外，从中医来讲，其实主要还是汗叶下三法。有些人是汗出、起皮疹，因肺外合皮毛；有些人是吐，吐的东西实际上不是从我们消化道出来的，而是从呼吸道出来的，因肺朝百脉；有些人是拉肚子，是腹泻，因肺与大肠相表里。这些等等，从我们中医中不难找到理论依据。2.理论方法：性理疗病的理论基础，就是五行性理。医生开药方，方就是方位。凤仪先生的五行性理是从东西南北中五方入手，创造性提出家庭五行、国家五行、世界五行及五伦、五形、五色、五音、五态、五毒与五脏病证的关系及系统理论。我感到他超出了中医的五行概念，第一次把整个自然界、社会、家庭、伦理跟我们人身整个打通，成为一个有机的整体，这是一个很了不起的理论上的突破。性理疗病的方法很简单，就是刚才唐农校长讲的找好处，认不是。找好处就是装阳，认不是就是排阴。目标也很明确，就是达到不生气，不上火，不怨人。达到的效果就是“天下无医，无民生病”，也就是“上医医国”。其实这是医心、医国、医家、医人、医病的五个真方，是几千年来孔老夫子提出的修身、齐家、治国、平天下的宏愿真正落到了实处，切实可行。丰富和发展了我们中医内伤“七情”致病理论，去掉怒、恨、怨、恼、烦五个毒药丸，人人从自心下手，各尽本分，各安其位，各行其道（诚意，正心，修身），从推转家庭五行开始，家和万事兴，天下太平、祥和（齐家，治国，平天下）的大同世界自然指日可待（3）提两点建议1希望我们学术界能进一步解放思想，实事求是。牢记党的优良传统，深入群众，大兴调查研究之风。对学术问题要求同存异，和而不同，各行其道；要学术自由，倡导“百花齐放，百家争鸣”希望高层及相关部门要尽快出台、建立、完善相关政策机制及保障制度2我感到这个论坛很了不起-中医影响世界，希望以这次论坛举办为契机，呼吁全社会，特别是中医界，从引领世界、上医医国、造福千秋万代这样一个高度重视对凤仪哲学思想的研究，从学术层面建立性理疗病相关研究机构及学术组织，设立专项基金课题，开展相关学术研究，出版有关学术刊物，开设相关选修课程等。个人认为这是造福当代，功在千秋的事情，要全方位创新我们中医“治未病”的理念，做出无愧于时代的贡献。我感到如果我们这一代人再不努力，奋发图强，现在的国际形势也不许可，也在咄咄逼人。早在1977年恩格尔就已经提出医学模式的转变，提出了生物—心理—社会医学新模式；1990年世卫组织对健康的定义，除了身体、心理、人的社会适应能力外，第一次提出来道德健康。特别是国外近些年来有关潜意识、灵性等方面的研究进展很快，方法很多，成果也层出不穷《零极限》《念力的秘密》等外国人的著作影响力很大，美国人墨菲《潜意识的力量》单就这本书被译成数十种语言、销售量达到数千万册，很了不起。为什么说我们要做出无愧于时代的贡献，我们的老祖先，我们的《黄帝内经》，我们中医里面，有精、神、魂、魄的文化，有理论有方法，特别是到了王凤仪是一个创造性的、突破性的进展。我们不能画地为牢，不能再固步自封，也不能麻木不仁，不然愧对祖宗，愧对我们的圣贤，愧对时代的呼唤！因为时间有限，我衷心的希望通过这次论坛，希望王凤仪性理疗病，特别是在我们中医界能起到一次新的引领作用，给世界、给社会、给人类、给中医带来新的勃勃生机★脂肪瘤验方：其实脂肪瘤其实特别好治，一般1-4次即可治愈。方法一：向同一方向推，或用刮痧板刮，就搞定了。或者用银针进行针刺，一个是在周边和瘤上这样进行5次就可以消失。根本不用手术。方法二：方药：半夏100
陈皮60 苍术80 厚朴60 茯苓80 天南星60 白芥子60 莱菔子80 浙贝80 猪牙皂60 生牡蛎60 红藤60 酒大黄60
桂枝30 党参50
冰片15上16味，共为末，制丸，内服，每次10克，每日3次。共服一月。嘱忌鱼肉、面食。患者能得此病，多数与饮食有关，所以需要改变饮食习惯。下肢水肿案：马男，66岁。近二个月双腿逐渐水肿，先是从脚脖子开始慢慢向上发展至膝盖，手一摁一个坑，下肢沉重无力。脉弦细无力，舌淡苔白。西医利尿剂无效。辨证肾阳不足，阴水上泛。出方真武汤合五苓散七付无效。再诊用济生肾气丸加益母草60g
白茅根60g水煎服，三十付痊愈。此案一诊仅考虑见肿利水未注重病机，犯了和西医一样的错误，故无效。二诊起温阳补肾兼利水，很快就见效。桂附地黄温补肾气，从本入手是正治。益母草大量运用活血利尿，消退腿肿特效，我临床常用，但是要注意用大量，小量无效。此药对于高血压引起的水肿效果也好
微信8740娄绍昆-辩别表证不容易的原因（1）病因学说在辩别表证中的负面作用周所众知，表证是指外感病初期病邪作用于机体的浅表部位所引起的恶风、恶寒、发热、头痛、脉浮等症状和体征的证候。中医根据其脉症的不同，一般分为表热证与表寒证。临床上辩别表热、表寒的具体依据应当是“脉症”而不是“病因”。但温病学说过于强调了病因的作用，这一观点在医者的思维中产生了消极的效果。错误地认为传染性与感染性疾病就是温病；发热是温病的主症；温邪伤阴是疾病的主要病机。因此在辩证上，传染性与感染性疾病在表是表热，在里是里热，在气是气热，入荣是荣热等概念成为定论。这样一来，无形中将“审症求因”的“发病学”上的病因，变成为“原始病因”。在外因决定论的指导下，把病因这一引起机体致病的充分条件，转变成判断病证性质的必要条件。谬种流传，使病因学说在辩别表证中起了负面的作用（2）中医教材误导的结果：将近半个世纪的中医学教材都把表寒证的脉象定为浮紧与浮缓，而把表热证的脉象定为浮数。这里犯了两个低级错误。作为鉴别诊断一定要针对同一个概念而相比较，而这里浮紧[缓]与浮数是不同的概念范畴，前者指寸口脉的紧张度，后者指寸口脉的速度，这在逻辑学上是概念区界越位，不对等比较也就无法比较、失去了鉴别的价值。用一句乡下的土话来说，就是“丈母娘说天，小女婿说地”这是一。其二是，临床上严重的表寒证大多体温升高，不言而喻其脉搏加速变快，就是脉数，所以麻黄汤证常呈浮紧数脉象，桂枝汤证常呈浮缓数脉象。其实有关这一脉症情况，伤寒论中比比皆是，不一一举引了。由于中医教材误导的结果，使从医者常把表寒证误诊为表热证，造成从医者不会使用辛温剂的现状。将病情的正常演变，错认为是误治。表寒证用辛温药一汗而解的不在少数，然而临床上也常常看到汗解后体温不但没有恢复正常，有的反而有上升的情况，于是有些人就错误地认为辛温药用错了，以后可能引此为鉴。清代名医陆九芝对此种病情的正常演变，有卓越的见解。他认为严重的表寒证经正确的辛温解表后，其残余寒邪化热传变入阳明是佳兆，怕的是伤阴亡阳，误入三阴。当然他当时没有体温计，没有指出太阳病传入阳明后体温可能升高，但我们都明白患者的体温，在太阳病期比阳明病期一般都低的临床事实。陆九芝一生致力于阳明病的研究，他认为病到阳明就象罪犯逃进了死胡同，虽然气焰嚣张，但已无路可逃，只要治疗及时、方药正确，就可痊愈，所以他有句名言“阳明无死症”。除此之外，辛温解表剂服后，偶然个别患者会出鼻血。这一现象，仲景早有交代，后世中医称之“红汗”是佳兆，但病家和持不同观点的人，往往将病情的正常演变，错误认为是医者的误诊误治，他们认为这些病证应当是表热证，辛温药用错了，反而从反面引此为鉴（4）抓主症抓错了目标：表证的目标是明确的，但表寒证与表热证的目标比较模糊，在外感发热，特别是高热时，下列一些带有热性性质的症状与体征对辨别表寒、表热证的意义是不大的，如体温高、脉数、口干、尿淡黄等。而决定表寒、表热的主要症状是“脉浮”和“恶风、恶寒”的程度“有一分恶寒有一分表证”这句话，恰如其分地表达了表证的主要特征。表热证的“微恶寒或不恶寒”，说明表热证作为“表证”的特征在减弱，或者已处于里热证的最初期，仅仅只带有轻微表证，所以辛凉解表的银翘散中主要是清里热的药，仅少量的辛散药，辛散药中主要的还是辛温的荆芥。由于表寒证与表热证的目标比较复杂，再加上医者在病邪决定论的错误观点指导下，抓主症容易抓错了目标★
雌激素水平的稳态-中庸之道：对女性来说雌激素对皮肤确实有好处，但前提是雌激素的水平不能太高。研究证实雌激素对维持皮肤及皮下组织的正常结构和功能有重要的作用，随着年龄的增大，雌激素水平的下降使皮肤胶原含量下降，皮肤成分的变化导致了皮肤的老化，如胶原的变化导致皮肤强度和弹力下降，亲水性葡胺多糖浓度下降导致皮肤水容量减少，这些变化都可以导致皮肤松弛，失去弹性，暗淡无光等等，雌激素能够改善皮肤功能的一个最有力证据是：局部应用雌激素能改善这些不良状况。但雌激素水平过高就不好了。可能很多朋友都知道，孕妇们在怀孕时皮肤上会出现色斑，且皮肤会看起来黑一些，而这些现象在孕妇们生完小孩后一段时间有很大几率会消失-很大程度上是雌激素捣的鬼。女性在妊娠期间垂体分泌促黑素细胞激素(MSH)增加，同时雌激素和孕激素大量增多，这些激素的变化促进了皮肤黑色素细胞的功能，使黑色素增加，孕妇肤色加深。面颊部可能会出现蝶状褐色斑，称为妊娠黄褐斑。对皮肤功能的深入研究显示，雌激素能促进体外培养的人类上皮黑色素细胞的增殖活性和酪氨酸酶活性，而酪氨酸酶是生成黑色素过程中一种重要的酶，酪氨酸酶活性的增加会导致生成更多的黑色素。美国FDA的用药指导中就明确指出，对于绝经期妇女的雌激素替代疗法的一个常见副作用就是会出现色斑。这些证据都显示，雌激素虽然有可能让女性的皮肤变得更加柔嫩，但如果其水平过高，也会导致皮肤的色素沉积，出现色斑，而孕妇的雌激素水准，恰好处在“过高”这个档次
微信8741[转载]验方杂说和一个药酒治疗骨刺的验方～俗话说“验方一张，气死名医”哪位名医被验方活活气死，倒没听说过，但验方之奇效却时有所闻。薛宝钗从娘肚里带来的那毛病，不知请了多少大夫，吃了多少药，花了多少钱，总不见效，后来多亏一个和尚给了她一张海上仙方，一吃就好了。如果说《红楼梦》是小说，殆为曹公杜撰，不足为凭，那医书上的记载应当靠得住《本草纲目》李时珍记述了他二十岁时病骨蒸发热，肤如火燎，已到了“皆以为必死”的地步，是一味黄芩汤救了命，他叹曰“药中肯綮，如鼓应桴，医中之妙，有如此哉！”山阴王某得了全身浮肿、气喘、声嘶、二便不通的毛病，生命危在旦夕，一许姓官员精医理，用生黄芪四两糯米一酒盅，令煎一大碗，频频呷服。药后小便大通，肿渐消而愈。没想到次年在家乡绍城复发，症状似前，当即延请名医，告之以前情。名医听罢，痛诋前方，以为不死乃大幸，改用除湿猛剂，不料十数服后，病人气绝。临盖棺时，壬某之妻见死者两目微动，大吃一惊，怀一线希望，赶紧用芪米汤灌救，须臾汤下咽而人渐醒，继续服用，终于肿消而愈。这张验方曾治愈多人，清朝陆以湉把它收进了《冷庐医话》验方药专力厚效捷，能起沉疴大病，使用方便，价格低廉，自古至今医家几乎都注目于此。孙思邈治病不收分文，只求病人帮他收集验方；《古今图书集成·医部全录》在每门疾病后载有大量验方；至于验方专著，不胜枚举。这些方子的来源1来自民间，人山问樵夫，近水访渔民，临诊问病人所得2来自书本，当然不限于医书3来自同道的交流4来于自己。四者之中最易忽视的是后者。银川市广为流传着一张专治骨刺的验方，一天传到了董老中医手里，董老一看，竟是他给一病人拟的方子。原来此病人痊愈后，此方一传十，十传百就这样传开了，董老将此方公诸于世，并大有感慨地说民间验方“原来还有这么个来路！”方药皆有利弊，验方也不例外，会稽赵彦晖亲见一妇人用验方截疟，一男子用验方治痛风，顷刻告殂；张石顽目睹一孕妇病黄疸误用瓜蒂搐鼻，致使呕逆、喘满、胎息上冲、惨痛叫号而毙。在航行途中，有一人病脚软不能行，是时船夫说有一药可治此病，船靠岸后，他喝了些酒，便入山采药，采来后渍酒，令病人天未明时服，病人饮后不多久，肠胃如刀绞般疼痛，黎明而死。同伴找他算帐，他根本不相信是药之过“待我服下余药，看我死不死？”说罢将余下的药服了，不多久亦死《寿世肯编》指出船夫醉眼朦胧，误采了断肠草才酿成悲剧。举这些例子旨在说明验方有专而无制、偏而不醇的一面。如与症相反或病人症情复杂或过敏体质或天时不利或使用者不知宜忌或认药不准或加工炮制有差，均足愤事。尤宜注意的是，古医籍中言验方之神，称其治效常过其实，既便千金、肘后这些古书之佳者都不免有此弊。医之患在道少，因此医生不可因验方之弊而弃之，自然也不可因验方效佳而滥用，更深知验方与病症之间存在一种不为人知的“默契”要想搞透它，谈何容易！此可暂时束之高阁，而把着眼点放在民间采风上，大量收集验方，既可为祖国医学宝库增添财富，又可丰富宏观辨证的内涵，使疗效提高。化骨健步酒：我对民间单方验方，向来重视，常有人把好方子传给我1981年有一患者因其家属足后跟骨刺而艰于行步，欲求一方调治。我对她说，治这病经验不多，方子可以开一张，但不一定有效。只因这话却引起旁边一位候诊者的插话说，他曾经抄到一张专治骨刺的民间验方，疗效很好，可推荐给我试用。他果然把这验方抄来了。我一看，什么民间验方！这不是我专为中山公园一老工人开的泡酒方吗？这个老工人魏女，55岁，曾因双足后跟疼痛不能步行而病休了几个月，经X线摄片确诊为跟骨骨刺，外科治疗无效，我曾给她开过一个中药浸酒方。但此方效果怎样，后怎么成了民间验方，我就不清楚了。半年后恰巧魏女因他病来找我，我顺便问她骨刺病的服药情况，才知道她在4年前开始饮用我开的药酒“饮到这年秋后，第三料还没饮完，脚痛就全好了，走远路也不痛了，直到现在没再犯过，当时剩下的一瓶药酒还在哩”我问她“这药方又是怎么流传出去的？”她说“我好了以后，听说别人有同样的病，就让他照方治疗，慢慢传开了，连外县都有人找我要方子，都说吃了有效。传得远了，谁也不知道是你开的药方，就都说是民间验方了“原来是这样”民间验方原来还有这么个来路。过两天她受我委托，把4年前我给开的原处方带来了，果然同所传验方完全一样，内容是川牛膝炒杜仲当归红花元胡灵仙玄参各30克炮山甲15克共碾为碎块，纱布包好，用烧酒1.5公斤，浸泡1周，过滤后装瓶饮用，每次1小盅，日服二次。1我又用上述浸酒方去穿山甲加木瓜15克鸡血藤30克治跟骨骨刺，疗效都好，实有消瘀通络，滋肾降火，软坚化骨，使人健步的效能，我把改方后制成的药酒，叫做化骨健步酒。以后遇到腰椎肥大增生的患者，也活用此方，再加鹿角6克白芍60克。若是颈椎病，则去牛膝杜仲，改为葛根羌活各12克，浸酒服法如前，疗效也好。但药名就不能再叫健步酒了
微信8742[转载]糖尿病答疑（1）糖尿病古称“消渴”但杂病中的“消渴”是一个以症状命名的疾病，除了糖尿病，还包括以“消渴”为主要症状的其他疾病（如尿崩证）但毫无疑问主要是指糖尿病（2）糖尿病是一个古老的疾病，早在公元前2世纪成书的《黄帝内经》就明确指出“此人必数食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴”《素问.奇病论》这一认识极其精辟。引起糖尿病的原因很多，但主要还是饮食因素。最早发现糖尿病人的尿是甜的，见于唐初甄立言《古今录验方》至今也有1400多年了。中医对糖尿病不仅有精辟的理论认识，更有极其丰富的经验。张仲景《金匮要略》有专篇论述消渴，其所拟之人参白虎汤肾气丸这两张处方至今还用于治疗糖尿病（2）糖尿病初、中期多为气阴两虚，其病在脾；中、后期则肾、心、肝、肺四脏皆受其累。中医的脾，其主要功能是“主运化”即把饮食物的精微，通过肺的气化作用而敷布全身，这一功能，又叫“转输”“散精”脾虚则运化失职，于是上奉者少，流失者多，糖尿病之“糖尿”就是精微的流失。至于脾虚的原因，主要有四：一是饮食，二是劳倦，三是缺少运动（金代刘河间称之为“逸病”），四是肝气郁滞，影响及脾（古称“木乘土”）饮食因素实居其首位。脾与胃相表里。胃主纳，饮食太多、太好，或暴饮暴食，远远超过脾胃负担，初尚不觉，久之则必然伤胃损脾，既伤脾胃之气，也伤脾胃之阴。气虚则功能衰减，纳化皆失其常，阴虚则热自内生，津液为之消烁。于是“三多”（多饮多食多尿）、“一少”（体重减轻）、“一乏”（乏力）的典型症状就渐渐出现了，其合并症如肥胖、高血脂、高血压也纷至沓来，甚至出现得更早，且往往和糖尿病互为因果。应当指出西医所说的“胰”包括在中医“脾”的功能中。因此中医治“脾”也包含了治“胰”在内。如前所述，中医学的“脾”主要是一个主运化的功能单位，而非西医的解剖学单位（4）今日临床所见的糖尿病，并不一定都因有了“三多一少”的表现才被发现，很多患者是在体检时偶然发现血糖高、尿糖阳性才被戴上糖尿病帽子的。也有潜在糖尿病而不自知，先是发现冠心病心绞痛、心律失常、脑血栓、高血压、高血脂、白内障等糖尿病并发症，然后才得知早已患有糖尿病。既然先进的检测技术，可以在上述可怕的并发症出现之前发现糖尿病，那么，此时得到及时、有效治疗，就可以预防或推迟并发症的发生，使“坏事”变“好事”（5）我治疗糖尿病的思路是基于糖尿病多见脾胃气阴两虚的认识。但有偏于气虚的，有偏于阴虚的，亦多气阴两虚的。此外糖尿病亦多夹瘀、夹痰、夹湿或湿热、夹气滞，但气虚、阴虚是本，这些都是标。原则上是以治本为主，标证突出者，有时也需要先处理标证。病情复杂者尤须具体情况作具体地分析和处理，不能拘于任何一法、一方、一药。兹大略而言之：偏于气虚的，表现为乏力，腿软，稍活动即觉累，口不甚渴甚至根本不渴，饮水多则腹胀，食不多，多食即胀，大便溏或便次增多，但饿了又极难受，甚至会心慌，出汗，消瘦（体重锐减）或肥胖，腹大，肌肉绵软，舌体胖大，齿痕，苔白腻，脉弱。偏于阴虚的，表现为口渴，虽饮很多水也不解渴，心烦易怒，消谷善饥，消瘦，尿多，便秘甚至数日一行，舌红苔少，脉细数或滑数。气阴两虚的，则兼气虚和阴虚两种证候。气虚为主者，用补脾益气为主，常用药如黄芪党参红参黄精山药苍白术；脾气下陷，便溏，便次多者，加干荷叶葛根以升清阳。此外适当佐以养阴药如玄参旱莲草女贞子。阴虚为主者，以养脾胃之阴为主，常用药如麦冬玄参生地五味子杞子玉竹天花粉西洋参石斛白芍桑白皮地骨皮等；阴虚燥热而渴饮无度者加石膏知母；心烦，消谷善饥加黄连十大功劳叶。由于脾失健运，既不能输布饮食精微，又不能将水湿排出，故亦常见脾虚湿盛或脾虚湿热之证。前者饮水不化，饮后、食后胀满不适，食不多，大便稀溏，苔腻舌淡，脉濡。后者渴不思饮，心中嘈杂，似饥非饥，似饱非饱，痞满，恶心便溏，大便黏滞不爽，舌红苔黄腻，脉濡数。前者宜温化健脾，常用苍白术、厚朴、陈皮、薏苡仁、扁豆、木瓜、藿香、谷芽、山楂、建粬、车前草、茯苓、泽泻。后者宜清化湿热，常用薏苡仁、藿香、佩兰、黄芩、茯苓、泽泻、车前草、建粬、豆卷、鸡内金、杏仁（通利三焦）、枇杷叶（醒胃）可以认为这是糖尿病的变证变法，但就辨证论治的角度说，变法也是常法。脾虚湿盛，补阴药如地黄、麦冬，嫌其腻；益气药如党参、黄芪，嫌其壅，都不可概投。如彭男，52岁，体检发现空腹血糖12.2mmol/L，餐后22
mmol/L三多一少症状不明显，惟觉腿软乏力而已。平素喜饮茶水，但最近饮后觉胀，食不多，多郁怒，两胁胀，大便不成形，每日3次，舌淡苔白腻，脉濡，左关弦。拟疏肝健脾，用柴胡、郁金、姜黄、蒺藜、生麦芽、山楂、建粬、苍术、蒲公英、鸡内金、薏苡仁、茯苓等，抄方医生痛诋此非糖尿病方，而服药期间空腹血糖渐降至8.3mmol/L再降到5.3mmol/L，餐后血糖亦下降至正常，不过一个月时间，精神体力均大有进步，现仍在观察治疗中（6）验方四桑汤，用桑叶桑椹桑白皮桑寄生，对糖尿病无明显症状，仅化验血糖高者，配合苦瓜（每天1根榨汁服）有降糖之效。后来因为真桑寄生少，市售者多是杂树寄生，乃改用或加入桑枝。对有阴虚、气虚症状者，还当结合辨证用药，四桑一瓜酌情配合使用
微信8743糖尿病答疑【2】惟苦瓜苦凉，用于阴虚燥热者较佳，而气虚便溏者用苦瓜会腹泻，所以对气虚者后来我不用苦瓜，改用每日或隔日用猪胰子一具煨汤，或猪胰子研粉吞服（7）糖尿病初、中期，特别是2型糖尿病人，重点治脾，已如上述。晚期则因久虚不复，伤及真阴真阳，重点就要放在治肾上，所谓“久病不已，穷必及肾”也。1型糖尿病亦重点治肾，兼调四脏。肾阴虚多见消瘦，面色黧黑，耳轮枯焦，渴饮尿多，盗汗潮热，心烦腰酸，大便干结，舌红无苔，脉细数，治宜壮水之主，以制阳光，麦味地黄汤加减，常用药如生地、地骨皮、枸杞子、菟丝子、玄参、麦冬、石斛、桑椹、桑叶、山萸肉、山药、首乌、白芍。肾阳虚多见畏寒足冷，腰酸足软，乏力短气，阳痿，大便溏或五更泻，舌淡，脉细弱，宜阴阳兼调，金匮肾气丸加减，常用药如鹿茸（1g研细冲吞，日2次）熟地山药山萸肉菟丝子杜仲补骨脂淫羊藿附子肉桂（桂附用小量）葫芦巴。阴虚阳虚夹瘀者都可酌加活血化瘀药，阳虚气弱加人参黄芪，阴虚燥热口渴者加知母石膏天花粉，方如玉女煎等。糖尿病的发病与瘀血有相当关系。在古代文献中，甚少这方面的记载，但金代李东垣《兰室秘藏·消渴》活血益气汤、生津甘露饮子已有桃仁、红花、当归与生地、知母、石膏、黄柏等配伍的用药；清末唐容川《血证论》也提到过因瘀而致渴。祝谌予从临床实践到实验研究两方面均明确提出活血化瘀方药在糖尿病治疗上的意义。我也观察到患者有手足麻木、眼眶黯黑、舌下静脉怒胀、脉涩或结代等瘀血症状，所以我学祝先生的经验，常配合活血药如桃仁、红花、丹参、益母草、鬼箭羽、葛根、赤芍、川芎、蒲黄等。特别是在气虚阴虚症状缓解或消失之后，血糖不降者，我都常从此入手，以促进血糖下降，并改善瘀血阻络的症状。但活血化瘀的方法我并不单用，而是视其病情配合益气或养阴药用，治病求本也。盖瘀血是继发于气虚或阴虚的，气虚者血必瘀，阴虚者血必滞（8）并发高血脂、肥胖、脂肪肝者，多从痰浊考虑，燥湿健脾是有效方法。常用药如干荷叶、苍术、白术、枳壳、泽泻、山楂、首乌、决明子、丹参、川芎、虎杖等。有时用明矾，每日1次，吞服米粒大一枚（约1.5g），连用1个月。如白某，34岁，糖尿病家族史。血糖偏高，甘油三脂、胆固醇亦高，脂肪肝，体重95kg多，察其舌淡有齿痕，脉滑大，乏力，有时心烦易怒。即用上方加黄芪、太子参益气，柴胡、姜黄、郁金疏肝，2个月后，血糖已恢复正常水平，体重平稳下降约10kg（9）并发高血压者，多为阴虚肝旺，常结合使用滋清潜降法，药如夏枯草、磁石、代赭石、决明子、野菊花、黄芩、桑寄生、石决明、珍珠母、益母草、川牛膝。另用益母草60g，桑寄生、桑叶各30g，煎汤早晚浸足20分钟。但高血压也有气虚、阳虚的，不在此例（10）中药治疗糖尿病，其优点不仅是降低血糖，而是辨证论治，整体调节，对减轻或消除症状，提高生活质量，预防和推迟糖尿病并发症的发生都有积极意义，西药降糖药则起不到这些好的作用，副作用也多，而且有些患者用后血糖也不见下降。北京医科大学林志彬在《北京晚报》多次指出“长期服用降糖药产生的毒副作用是造成糖尿病合并症的重要原因之一，比如因长期服用降糖药物造成的白细胞减少、肝肾损伤、消化系统功能紊乱等都会直接引发各种合并症；长期的低糖饮食往往不能维持正常生理的需要，造成患者体质弱，免疫力低下，营养缺乏，也是引起各种并发症的重要原因。用降糖方法控制血糖，掩盖了病情发展的事实。糖是机体的主要能量，高血糖的本质是心、脑、肾等重要器官能量供求不平衡，持续使用降糖药压制血糖，并不能帮助身体解决这些矛盾，反而促使心、脑、肾等重要器官能量供求矛盾加剧，引起全身性、系统性病变，而表面正常的血糖往往使患者产生糖尿病已被控制住的错误概念，忽略内部系统的整体变化，错失防治良机，一旦合并症发作，对其身心打击很大，病情极易恶化”解放军301医院潘长玉教授也指出“英国著名的UKPDS研究发现，对糖尿病患者严格控制血糖，确可减少眼睛和肾脏并发症，但威胁生命的心脏病和脑卒中并没有显著减少，因此糖尿病仅是代谢紊乱的一种表现，只有控制血压、血脂，同时控制血糖，才能综合控制糖尿病及心脑血管病的发展”两位西医专家的观点与中医整体调节的观点可谓不谋而和。我的经验是：如果没用过胰岛素或其它西药降糖药的，用中药后血糖即降得快，有的患者服药后一周血糖即直线下降；用了胰岛素和降糖药的，中药降糖作用就慢，这可能与药物依赖性有关。因此一般要在服中药一段时间后逐渐减少西药用量再逐渐停用，不要一下子停用。如辽宁一位女士，来电说她母亲患糖尿病，空腹血糖8.9mmol/L，餐后11mmol/L，饥饿，一点力气也没有，睡眠不实，长期服达美康等降糖药，血糖不降，服我介绍的处方（黄芪45g，黄精15g，桑寄生30g，苍白术各10g，山药30g，葛根30g，桑椹10g，桑皮、桑叶各10g，丹参15g，熟地15g，枸杞子10g，山楂10g，苦瓜1根）服30余剂，精神体力都很好，也不饿了，但血糖只降了一点，太慢，我认为降糖药已服2年，已形成药物依赖性，建议她在服中药的同时逐渐停服降糖西药。而另一例藁城宋男，25岁，空腹血糖14.9mmol/L，餐后20.9，尿糖4＋未接受西医治疗。来诊时口不渴，也不饿，惟以乏力、脱发为主要表现，治以益气为主
微信8744[转载]留胆治结石中医是首选～留胆治疗结石病，早已受到国内外医学界关注。肝胆结石病是常见多发病，常转变为急重病。西医外科始终坚持割除胆囊法治疗。西医内科亦有保守治疗者，但因西药疗效欠佳，多数也转外科手术。中医学则独树一帜，千百年来在“留胆治疗结石病”方面形成了一套完整系统的理论方法并积累了丰富行之有效的方剂药物，堪称医学瑰宝。惜因宣传力度不够而鲜为世界所知，常被束之高阁或打入冷宫。我师谭俊臣年届八旬，从医60余年；本擅长治疗疑难杂病，结果却因治疗结石病人既多且效，终以“治结石好佬”名彪武陵。笔者从跟师开始至今接诊了成百上千肝胆结石患者，和西医外科摆了20年“擂台”积累了不少留胆治疗结石病经验。平生最佳战绩是用纯中药攻下了一位阻塞性黄疸患者的10余颗肝胆管结石，最大一枚25
x15毫米（1）割胆治结石，最后一步棋：周梁受到专业局限，虽然认可了“留胆治结石”的主张，但并未提出多少行之有效的方法，且仍然把割胆取石列为首选”*和主要方法。对此我不敢苟同。实践证明：胆囊切除术手术创伤大，麻醉风险大，肝胆管结石亦无法一次取尽，术后复发率高，后遗症良多。研究发现切除胆囊后胆汁无节制流入肠道，引起肠隔膜病理变化，导致右半结肠癌发病率显著升高《美国医学论坛报》报道在1990年8月至1992年3月纽约州卫生厅收到6例死亡事故报告：手术损伤包括主动脉穿孔，腔静脉、胃、肝、结肠、小肠、胆总管被严重损伤。这些损伤多半是在套管或其它器具引入腹腔时或是在处理胆囊周围组织时造成的。而手术中的麻醉意外是经常发生的，业经患者家属签字认可，死了人也不作医疗事故论处。另有学者还对腹腔镜切除胆囊术提出尖锐批评：这种方法比开腹切除胆囊并发症多得多；它不是从保护病人立场出发设计和完成的，而是迎合病人减少损伤和疼痛的主观意愿以及生产厂家谋取经济利益。据此笔者认为割胆（含开腹术和腹腔镜）法固有其存在和实用价值，但不应列为治疗结石病的首选方法，只能视为“权宜之计”和“必要补充”，或曰“没有办法的办法”“最后一步棋”不可轻取，宜慎之又慎（2）留胆排石，西药非最佳：周梁针对不能耐受手术者提出“溶石疗法”（口服、灌注）及体外震波碎石等保留胆囊治疗结石的方法和药物，毒副作用大、服药时间长、价格昂贵、复发率又高；或因属侵入性疗法，易导致正常脏器组织损伤出血、胆囊萎缩等并发症，往往得不偿失，故多不可取。对此周梁大作已自揭其短，勿容赘述（3）留胆治结石，中医是首选：肝胆结石病人找到中医，即进入一个全新天地。和“见石不见人”的西医诊疗完全不同，中医是从病人整体状况着手，辨证论治。无论结石大小、症状和并发症有无，都要从整体出发，综合治理。人一生只有一个胆囊。天生胆囊必有胆囊之用，不可或缺或任意取代。中医从不轻言割胆，决不轻易让珍贵的胆囊和该除的结石同归于尽。无症状者，虽有结石不算病。小结石（泥沙）乃人体代谢废渣，常生常排，不足为怪；大结石也有无症状者，带石延年又何足为忧？
有症状者，轻则表现为气滞纳呆、脘痞腹胀、大便秘结，重则呕吐腹痛、寒战高热、及至黄疸加身。中医主以疏肝利胆、行气化滞、消痞散结、通府攻下；或扶正祛邪（多为久病，其气必虚）有并发症或继发症者，其症状不一而足，又须分辨轻重缓急，或以攻为主，或扶正祛邪，或攻补兼施；急则治其标，缓则治其本。要在见机行事，随机应变。屡攻不下、久化不散者，则主以“带石延年”虽影响生活质量，但仍比胆肠残缺要强（同样影响生活质量或更其严重）中医上述治疗大法，均以去石而不伤身、保留胆囊为要。若经上述处理仍不能凑效者，或胆囊本身已经腐朽不可药救者，方可考虑割除那平生不可再造的胆囊以换取性命。这种情况（除外误治者仅占10%左右）已非中医所能，只好让贤西医外科。非此，千万不要以为凡结石可以一刀了之，轻易以身试刀，落得人财两破！总之中医治疗肝胆结石，因人因时因地因病情制宜，可谓
“兵来将挡，水来土淹
”有一套完整的战略战术；充满辩证法。虽医者手法药物各异，但都费用低廉、便捷有效；且无毒副作用、无器官组织损伤、无手术后遗症。其理论与实践已历千年亿万人次实验，疗效安全可靠。应否成为“首选”交由读者自己裁定。一个好的中医，常可创造“两个10%”的奇迹：一把需要割胆的患者控制在10%以内，二把医学资源耗费控制在手术治疗的10%以下-给患者带来的实惠则难以估量。笔者在多年实践中使用最多最效的方剂，即中医千古名方大柴胡汤（加味）本方既可用于缓解期、急重期攻治（含肝胆结石并发急性胆囊炎、继发急性胰腺炎患者）又可用于带石延年者定期疏理消化道（一如疏通河道然）其具体用法因证而异，不可卤莽
微信8745每周做一次辟谷排毒～古代先贤提出“肠要常清，饭前肠鸣”肠胃如同仓库一样，旧的货物积累过多，势必导致新的货物无法进入。积滞在肠胃中的食物也会如同仓库中的积货一样腐烂变质成毒，此时最好的办法是停食或少食，有人喜欢称之为小辟谷。其实并没有达到真正的辟谷。做法：每周或定期选择一日，最好是休息日，这一日可以省略早餐，睡到自然醒，起床后狂饮白开水，对全肾“管道”进行一次冲刷食的大扫除，直到饥饿感强烈袭击了你，才去进食少量的食物，之后进入冬眠-午休。最好能一觉睡到错过晚饭，起床后以白开水充饥（如果实在忍受不了可以炖萝卜汤或食用少量素菜，记得是少量啊）对全身“管道”进行第二次冲刷，其间可以做任何事-除了吃东西。到晚上10点即可以睡觉，此法不但可清除肠胃中的残渣，还可使肢体的血管得到清洗，全身会有明显的轻松感。用现代科学解释辟谷原理及功效1研究表明人体的衰老和疾病主要原因在于大肠里的粪便堆积和发酵，产生了有害物质，使人体慢性中毒，故从人体健康而言，人体中的废物有粪、尿、汗、二氧化碳等，而以粪便危害最大。大肠是专门收纳粪便的，如果清除不尽，就会产生多种毒素，变成各种慢性疾病加工厂，为百病之源，所以要想治病，须先清理肠胃，以保持体内内环境、内空间清洁，从而促进各脏腑功能，提高免疫能力。如心脏病、血液病、脂肪肝、乙肝、糖尿病、妇科病、风湿类疾病、高血压、肥胖综合症、肠胃病、鼻炎、哮喘病、矽肺病、全身浮肿、口臭等，这些被医学界称为不是癌症的不治之症，通过辟谷均能收到意想不到的效果。随着辟谷日程的增加，体内白血球数量超过正常的一倍或数位，来吞噬病原菌，治愈疑难杂症乃至绝症。辟谷能系统地改善和调节消化系统、循环系统、呼吸系统、神经系统、生殖系统、泌尿系统的功能，而且无任何毒副作用-这是任何药物所不能及的2辟谷也是健美的好方法，它从根本上解决了能量的吸收问题，不仅使胖人能瘦下来，而且还能使瘦人胖起来，皮肤光泽润洁，起到双向调节作用3从气功养生、修炼的角度讲，通过定期和不定期的辟谷，可使细胞处于“缺食夺气”的状态，使人体内外气相通，产生天人合一功效，加速细胞与外界物质和能量的交换，夺取大自然的宇宙真气（灵能）同时使人更易放松入静，大脑潜能得以开发，启智开慧，是修为层次提高的捷径。同时还可降低体温，减缓人体脉捕跳动的次数，延缓衰老，健康长寿。辟谷可以健脑益智、开发人体潜能。由于去掉了体内多余的脂肪和毒素，体内得到了全面的清洁，肠胃得到了调节和休养，心灵因而得到澄清和升华。性情得以陶治，视野载阔，了悟人生，明悟真理。使人产生新的人生观和世界观，对宇宙和自然有了全新认识。辟谷还具有更深的一层意义，它不是纯粹的挨饿，而是具备了练功而带来的特殊效果。在这个状态下，大脑始终处在一种全新的功能态，体能和潜力得到了充分的调节和发挥，身体方面的负荷得到减轻，元神得到最充分的运用和发挥，脑细胞的功用充分得到调动，因此，人与自然宇宙沟通活跃，外界的多种信息源源不断地输入大脑，此即“天人合一”因此表现在肢体灵活、双目有神、头脑清晰、思维敏捷，记忆力增强、理解力增强、意志力和忍耐力也大大加强，极易启发和诱发人体种种潜能。同时也产生对宇宙真谛的思索和理解，以致可以产生各种特异思维，解决许多常态下无法解决的问题和困惑，终将导致灵力和智慧的飞跃，灵感也随之而产生★糖尿病答疑【3】用黄芪党参山药苍白术黄精配以活血养阴药当归丹参玄参桑椹黑芝麻桑枝桑白皮桑叶桑寄生等，4周后降至5.5，且不再乏力，精神也好。说明用没用过西药，中药的疗效就不一样（11）中药治糖尿病有效，以中医为业者要自重自爱，轻言放弃。祖先们在2千年前就有那么深刻认识，积累的经验非常丰富，亟当努力发掘，加以整理研究提高。有的中医认为“中医治不好糖尿病。目前中药降糖效果无法与西药相比”他们为中医设计的可用武之地，就是“针对治疗引起的副作用以及一些并发症”的处理。你治不好，只能说你还需努力，不等于中医治不好。西医专家对于降糖药的使用还在反思，还在探索综合、有效、无害的防治糖尿病的方法，而在我们中医界却出现这样的观点，难道不值得深思吗？（13）糖尿病人的饮食和运动。糖尿病人在用中药治疗期间，主食控制在每天0.5kg以下为宜，早餐用50g，午餐晚餐各100g即七分饱，饥饿时辅以牛奶炒黄豆豆制品蔬菜（苦瓜、黄瓜、南瓜、西红柿及绿色蔬菜）大多数糖尿病病人也不必过严限制水果，每天可吃1个水果。有的广告吹嘘“想吃就吃”是不对的，还得有所限制。限制的目的在于减轻既病的脾胃负担，促进其功能的恢复。缺少运动则气血呆钝，脾胃的运化也失健，所以运动对糖尿病人很重要。如无严重的心脑并发症，每天都要坚持运动。最方便的运动是步行，也可再选择一些适合自己体力和兴趣的运动如太极拳、广播操、乒乓球、台球、器械运动等，要量力而行，更要持之以恒
微信8746铁拐李三试李时珍【1】（1）李一试李时珍：李时珍自幼聪颖过人，能文善学，跟父亲钻研医术。26岁开始独立行医，渐渐名满乡里。一天晚上，一位道童找到李时珍求医。病人是一群香客，大概在掌灯时分，来到道观参拜。正在祈拜中他们突然倒在殿前，不省人事。道童推开观门，只见观内有七八个人东倒西歪地躺在那里。李时珍见此情形，心中初步判定：这些香客，许是喝酒过量，药剂中毒之类，不可拖延。就连忙给他们切脉拿症。当手搭上第一人的脉后，他露出惊奇的神情，随着切脉的香客不同，他时而思考、时而怀疑、时而点头。把最后一个人的脉切过以后，头也不回，转身就走。那道童跟在后面追问：“哎，哎!李先生，你还没开药呢，怎么走了？”李时珍笑了一声回答说“他们六脉纯阳，心血平和，无病装病，如不是讹人，则非仙即怪。”话音一落，殿内顿时爆发出狂笑阵阵，接着陡起一阵清风，道童和道观都不见了。李时珍大惊，却又发现自己正站在自家的门前。原来那道童不是别人，正是曾经给李时珍取名的铁拐李，他是有意来试李时珍的医术的（2）铁拐李二试李时珍：一天李时珍的妻子吴氏正在家门口铺晒草药，一个衣衫破旧、腰系草绳的跛脚老汉突然站到了她面前。他一会儿拿起这根草药瞧瞧，一会儿又拿起那支草药看看，吴氏就问他何事。那老汉却只看，指指自己的脚，笑而不答。吴氏明白了：原来这老汉害了脚病，是来求诊的。就对老汉说道：“老人家，很不凑巧。夫君清早出门去至今未归，想必晚上能够回来。你老要是不急的话，就在这里等他好了”那老汉却说“那就不打扰了。我进城找饭铺去，明儿早再来”说罢，紧紧腰带麻绳，拄着拐杖离去了。太阳落山时，李时珍才回到家。听到吴氏叙说白天老汉来看病的事，他心里想：老人求医从远道而来，如今投店必是此地无亲可投。就问了一下老汉的模样，放下饭碗，挟起药包朝城里赶去。走到北门城楼时，他看见一位破衣烂衫的老人，怀抱拐杖，腰系麻绳，蜷曲着身子靠在城门洞旁,相貌与吴氏所说很是相符。就走近说道”老伯，洞口风大，当心着凉呀!”李时珍说明身份，扶起老汉，让他随自己回去诊病。那老汉一点客套也不讲，就到了李时珍家里。在新铺的铺上，那老汉拉起裤脚，把散发着臭味的脚伸向李时珍，问“李郎中，我这烂冬瓜脚，能诊好吗？”李时珍俯下身子，仔细查看，不时地按按摸摸，老汉就不停地“哎呀，哎呀”叫个不停。李时珍安慰老汉说“您忍着点，脚疼主要是淤血不散，脓水作怪。要赶快治，否则全脚会溃烂的。此症得先拔火罐去脓，再用药”听说要用火罐，那老汉就一把拉住李时珍说“拔火罐该多痛哟！我这老汉的老皮老骨可受不了啊。”李时珍又说“您老怕拔火罐，那我就把淤积的脓血挤出来吧”李时珍双手按住老汉脚上的脓包，轻轻一挤，没想到脓包内的污血突然喷出，弄得李时珍满身都是。李时珍擦净身上的污血，正想把脓头挤出来。那老汉又“哎呀、哎呀”地叫了起来，把脚猛地缩回去了。李时珍心里犯难了：拔火罐、挤脓血，你都怕痛，这可怎么办？忽然他有了主意，把嘴凑到老汉脚上的脓包前，轻轻一吸，果然脓头吸了出来。奇怪的是，他吸的不是脓血，而是草药水，清香盈盈在口。李时珍站起身，拱手作揖道“敬望仙师多多赐教。您的体肤，散发着仙药的清香；您的步履，虽蹒却轻盈，落地无声，必非凡人”见李时珍一语道破天机，铁拐李朝他一笑，点了点头说“久闻先生为民治病，今日相见，果然名不虚传！”接着从怀中掏出药葫芦，递给了李时珍（3）铁拐李三试李时珍：一天，李时珍刚铺晒完草药，看见一位农夫，坐在门口的石墩子上，很痛苦的样子。李时珍赶忙上前，要给他切脉。这回铁拐李说什么也不让李时珍给切脉，也不动弹，免得又让李时珍看出破绽。只是呻吟得更大声“哎呀，肚里饥哟，肚里饥!”李时珍以为病人是饿慌了肚子。就赶快吩咐吴氏熬粥，进房倒出一碗茶水给他温胃解渴。铁拐李喝了茶后，连忙说“好喝，好喝！这茶一喝，我的精神可就提起来了”说，又从怀里拿出一本医书，笑着对李时珍说“我这儿有本书，你拿去看看吧！”李时珍恍然大悟，才知“肚里饥”就是“度李基”的意思。自己小名正好叫“李基”。度者，引也，原来仙人铁拐李一直在点化、提携自己。于是，他对着天空，拜谢了一番。从此，李时珍就把铁拐李的那本药书当成了仙书。他熟读、熟背。每次出访名山，他都是按那本药书上记的去采挖标本、验明药性的。李时珍花了27年时光，终于写出了《本草纲目》。从铁拐李三试李时珍来解读医道之精诚：从《铁拐李三试李时珍》的故事，我们可以看出，人们对“苍生大医”的渴求，对医生“心有百姓、知民疾苦”医风的期待，对“清廉纯正”医德的一种期盼。从医者，亦有道。南朝·杨泉在《物理论·论医》中曰：“大医者，非仁爱之士不能托，非聪明理达不可任也；非廉洁淳良不可信也”这就是为医之道的核心。下面，根据其理进行阐述：孙思邈就医患关系作了具体论述“若有疾厄来求救者，不得闻其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普通一等，皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。见彼苦恼，若己有之，身心凄怆，勿避险山戲，昼夜寒暑，饥渴疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心”原卫生部部长佘靖解释此语：判断一个医者水平高低的尺度虽然有千条万条，最要紧的就是“精”“诚”两条
微信8747[转载]
一张小柴胡汤打天下～笔者从医40余年，运用得最多的一张古方就是小柴胡汤。体会在医门八法之中，和法的应用最广，而小柴胡汤又是和法中最精炼的代表方。药物虽仅7味，却是寒热并用、补泻合剂的组方典范，不仅对外病可收表里双解之功，而且对内伤杂病也有协调和解之效。如能适当加减变通，则适应证候更广，治疗效果更佳。笔者最常用的变通用法有如下14种（1）荆防小柴胡：小柴胡汤加荆芥防风用于外感半表半里证而怕风、鼻塞、清涕等表寒症状较为明显者（2）二活小柴胡：小柴胡汤加羌活独活用于外感半表半里证而腰膝肢节疼痛明显者（3）杏苏小柴胡：小柴胡汤加杏仁苏叶用于外感半表半里证兼见轻度咳嗽者（4）止嗽小柴胡：小柴胡汤与止嗽散两方合用，治疗外感半表半里证而咳嗽明显咯痰不畅者。止嗽散为心悟方，白前百部桔甘襄，陈皮紫菀配荆芥，统治诸般咳嗽良（5）藿苏小柴胡：小柴胡汤加藿香苏叶用于暑天感寒而见半表半里证者（6）楂曲小柴胡：小柴胡汤加焦楂神曲用于柴胡证而胃胀、食少者（7）银翘小柴胡：小柴胡汤加金银花连翘用于外感半表半里证而发热、痰黄、尿黄等热象较显者（8）四金小柴胡：小柴胡汤加金银花金钱草海金沙鸡内金用于治疗尿路感染和尿路结石（9）四君小柴胡：小柴胡汤加白术茯苓主治肝脾不调，胁胀隐痛，脘胀食少，大便稀溏，倦怠乏力。适用于迁延型肝炎、慢性肝炎有上述见证者（10）二陈小柴胡：小柴胡汤加陈皮茯苓主治肝胃不和，胸胁发胀，恶心嗳气，食少吐涎。适用于慢性胃炎、妊娠恶阻有上述见证者（11）归芍小柴胡：小柴胡汤加当归白芍主治肝脾不调，胸胁痛，心烦食少，大便不畅，适用于迁延型肝炎、慢性肝炎有上述见证者（12）四物小柴胡：小柴胡汤与四物汤两方配合，用于妇女经期外感半表半里证、肝血不足的月经不调证以及更年期综合征（13）枣仁小柴胡：小柴胡汤与酸枣仁汤两方配合，用于肝气不舒、心血不足引起的失眠症（14）龙牡小柴胡：小柴胡汤加生龙骨生牡蛎用于肝气不舒，胸满烦惊，失眠多梦。运用小柴胡汤，既要善于加减配伍，又要注意各药剂量的比例。仲景原方的剂量：柴胡八两，黄芩三两，人参三两，炙甘草三两，生姜三两，半夏半升，大枣十二枚。笔者运用小柴胡方治疗外感病证，除宗仲景之意，重用柴胡30g之外，还加大黄芩剂量至20g。治疗内伤杂病，则柴胡黄芩均用15g。无论外感内伤，均用党参代人参，治外感用10
-15g即可，治内伤则加大为20-30★铁力拐三试李时珍【2】“精”就是医术要精湛。要通过“妙解阴阳”“审谛覃思”“博极医源”的艰苦努力，熟练地掌握并运用预防疾病的各种手段。“诚”就是要医德纯洁、高尚，态度认真、负责。“人命至重、贵若千金”医者必须要树立“以病人为中心”的思想；“医乃仁术”，医者必须体贴病人，关心患者的疾苦“见彼苦恼，若己有之”；为患者服务要一心一意“勿避险巇，昼夜寒暑，饥渴疲劳，一心赴救”具备这两条，就做到了为医之道，可成为人民信任的“大医”李时珍是我国明代伟大的医药学家、博物学家。他一生勤奋努力，精读经史子集，造诣甚深。他具有认识自然、改造自然的唯物主义思想和勇于创新、不断探索的科学精神。总结其历史，不仅对李时珍这位先贤是最好的纪念，而且也有助于后学对祖国医学理论和实践的进步有更全面的理解，以推进中医药学创新和发展。虽然《铁拐李三试李时珍》的民间传说，夹杂一些唯心思想和迷信色彩，但它传递和表达的情感却是纯朴而真诚的，其医疗手法合于现实，是可以采信的。传说和史料相互参证，更能丰富李时珍的人格魅力。如嘉靖《蕲州志》卷11儒林记载他“千里就药于门，立活不取值”《明史·列传》记载李时珍“乃穷搜博采，芟烦补阙，历三十年，阅书八百家，稿三易而成书，曰《本草纲目》增药三百七十四种，为一十六部，合成五十二卷”《白茅堂集·本传》记载李时珍“读书十年，不出户庭，博学无所弗窥”李时珍的医道，在于他不耻下问，甘愿拜“草头郎中”“单方医”为师。甚至化名
“江西瑞昌李璧”学习医术，可见其谦虚学习的态度。他引用《诗经》中“考盘在阿，硕人之薖”自律，给自己居所起名曰“薖所馆”以勉励自己不与草木同朽“身如逆流船，心比铁石坚，望父全儿志，至死不畏难”的“逆流挽舟”表达了李时珍崇高坚定的意志，同时也给予了我们后世医家极大的启示。1956年2月，郭沫若为李时珍墓碑题词：“医中之圣，集中国医药之大成，广罗博采，药费三十年之殚精，造福生民，使多少人延年活命，伟哉夫子，将随民族生命永生”这是对李时珍医德实践的真实写照，也是对李时珍医德思想的崇高评价
精品微信.19（1）三矿路平打电话说我半月前给他开的十五付药起了大效果。原来路平是脑梗塞偏瘫了十多年的老病号，长期服用活血化瘀的中成药。他说近一年来感觉特别乏力，睡眠太多，没有一点精神。我也曾给他开过补阳还五汤温阳水蛭活血方黄芪粉冲服，他都说没有效果。半月前我调方用地黄饮子加黄芪枸杞子，他吃了半个月效果明显，浑身有劲了，走路也好多了。实际上地黄饮子不单治阴阳两虚的偏瘫失语，也能治其它疾病因阴阳两虚导致的乏力。这种用法是我十多年前给一个一矿小学女教师的治疗中发现的（2）
李士刚咽喉炎用三付汤药治愈：元参麦冬甘草桔梗蒲公英板蓝根马勃射干地黄赤芍浙贝母牛蒡子（3）老家淑芳姐来电话为其爱人求诊：舌头涩，舌头痛，舌苔黄厚腻，牙痛，病一年。是胃火湿热。处方：大黄三克黄连十克黄芩十五克生石膏三十克栀子十克元参三十克黄柏十克甘草六克砂仁十克（捣碎）地丁三十克地骨皮十五克滑石十克知母十克，取七付，水煎服，一天一付。素食为主。平时用绿豆捣碎泡茶饮用（4）陕西省Tr来信：我最近失眠，只有中午能睡一会儿。大便一天一次，不拉，最近吃三甲散，参芩白术片和鹿龟补肾丸。给开个处方。并发来了舌头图片。答：舌质暗，舌苔黄腻。处方：针对失眠，处方：半夏十五克茯苓十五克炒白术十克竹茹十五克炒酸枣仁二十克夜交藤六十克石菖蒲十克远志十克生龙骨三十生牡蛎三十克黄连六克夏枯草二十克丹参十五克太子参十五克，水煎服。买莲子和小米熬粥喝，吃桂圆肉（5）答高中寇同学问：
1.肝功能转氨酶不高，仅仅谷氨酰转肽酶稍高一点，不能认为是肝损伤。应该是肝功能正常。2.血尿酸稍高30多个单位，如果没有痛风的症状如大拇脚指头疼痛，也不能认为就是痛风。如果出现大拇脚指头疼痛，或者身体其它关节的热痛，就应该用中药清热利湿，通利关的药治疗。既然有血尿酸高的情况，提醒以后不要吃动物内脏，少喝酒，多饮水。3.低密度脂蛋白稍高，是血脂其中一项稍高，提示以后要以素食为主，多吃水果蔬菜，每天吃几片生姜，黑木耳洋葱芹菜香菇是一个降血压血脂的食疗菜，常吃。山西陈醋降血脂。当然散步是最好的运动是跑步（5）广州S总来电：我孙子这两三天，每天有拉大便两三次不是好稀，是不是肠胃问题？吃点什么药？答不用吃药。说明肠胃功能不太好，中医认为是脾虚。可以用苹果切片熬水饮用（不用加糖），喝一周。又问：我这两天觉得我腰两肋部不舒服，不是痛好像热敷敷一样，还有早上起床觉得嘴唇有点干裂，大便干燥。答：这是肝阴血虚了。吃七付汤药：当归十五克白芍二十克枸杞子十五克沙参二十克川楝子十克元胡十五克生地二十克麦冬十五克木瓜十克姜黄十五克香附十五克柴胡十克郁金十五克，水煎服，一天一付（6）又用闭经十七味方治疗一个月经两个多月不来的患者：李付利，女，四十岁，月经两个多月不至，用闭经十七味方改服汤剂加益母草，吃了三付月经即来，而且量比较大，嘱停服闭经方。月经过后再吃。年轻的时候以为闭经是血瘀不通，用桃红四物汤化裁，有的吃了几付月经催来了但下一个月又不来了（这和西医治疗闭经用黄体酮一个道理治标不治本）；有的吃了一二十付照旧不来。所以印象中认为闭经太难治，曾向郭老师的老伴（专攻中医妇科）请教，师母说用八珍益母丸，长期服用。当时还不明白用八珍益母丸以及长期服用的道理。随着阅历的增加，才明白闭经多是因为阴血不足，血不足怎么能变成月经血呢？其形成也非一时半时，故疗程自然要长，所以以后治疗闭经就直接告知病人至少服用三个月才能治愈。闭经十七味方神奇基本效果符合了闭经的病理机制或者说抓住了闭经的规律。闭经一少部分是宫寒所致，可用艾附暖宫丸或者温经汤（8）今天高广亮找我说他的老胃病我配制的胶囊药治愈了，他给我介绍的几个胃病患者吃了我配的药也都明显见效。他不愿意吃汤药或者颗粒剂，说我配的药便宜又效好。很多病人来慕名来找我配胶囊或者蜜丸治病（包括医院同事）声明不吃不吃汤药颗粒。配药太麻烦太忙碌，但又不便违病人的意。所以做中医大夫必须学会制药配丸药胶囊为服用方便这样病人就能坚持长时间治疗了。我的医名也是因为我会配药打出来的（9）王l
母亲便秘肠胃功能差用乌梅丸调节脾胃功能，用纯芦荟通常大便。问其父亲烟瘾老咳嗽吃啥药？答：不用吃药，食物疗法就能调理好，吸烟咳嗽多是燥咳因为香烟热燥吗。1.生姜最解烟毒每天吃几片2鲜竹沥口服液也是食物有营养，每天喝一百毫升能清热化痰止咳3多吃水果梨橘子柚子都能化痰止咳4每天喝一瓶杏仁露4百合银耳冰糖炖服5好蜂蜜止咳好（10）马l女，16岁，自诉发作性头痛多年，前额痛，怕冷，容易感冒，感冒后流清涕，从不流黄鼻涕。见风寒就加重。早晨头痛发作，上午下午头痛就消失了。曾做头颅CT无异常，x光提示有鼻窦炎。但患者平时不流鼻涕，只是在感冒时才流涕。考虑头痛与鼻窦炎无关。是少阴寒证，用麻黄附子细辛汤加味加川芎白芷全蝎蜈蚣羌活防风蔓荆子天麻苍术七付
微信8749[转载]吴鞠通-青蒿鳖甲汤-夜热早凉速效～近日治一七十多岁老妇人，曾行食管癌手术。初为寒战高热，有肾区叩击痛阳性，考虑为急性肾盂肾炎，经应用抗生素后，病情好转。晚上约六七点，发热持续约四五个小时，最高体温37.8℃，低热渐退，恢复正常体温，白日一天正常，持续约七天，天天如此，继续用抗生素无效，患者丈夫及儿子非常着急，遂建议用中药治疗。患者舌质淡，舌苔少有津，自感口干，脉弦细。余无特殊。按阴虚发热，投与青蒿鳖甲汤：青蒿15g
鳖甲15g 生地15g 知母10g 丹皮10g
沙参20g水煎服。服1.5剂后第二天晚上最高体温37.2℃，第三天晚上最高37.5℃，持续约2小时，第四天晚上，最高体温37.0℃降至正常，无不适。患者及家属非常满意，说早知道如此，早就吃中药了。又带五服中药巩固。服完后，回访体温保持在37℃以下。文献复习《温病条辨》：下焦篇
“夜热早凉，热退无汗，热自阴来，青蒿鳖甲汤主之”本条文非常简练，颇有仲景遗风，症状-病机-方药，一气呵成。本病者与条文正符合，原方仅加一味沙参滋阴益气，两服即效，三剂基本治愈。可以说是效如桴鼓。吴鞠通对此方解为：“此方有先入后出之妙，青蒿不能直入阴分，有鳖甲领之入也，鳖甲不能独出阳分，有青蒿领之出也”说明青蒿和鳖甲相配，对阴虚而内热者，是一对绝配。不管经方或时方，只要方证对应，取效是一样的。经方时方都是古代医学家临床长期实践的精华，是留给后人的宝贵财富。方歌如下：青蒿鳖甲地知丹,热自阴来仔细辨,夜热早凉无汗出,养阴透热服之安★医话1.
古人治方必有其思想，如果条件允许，应尽量尊古法使用，如玉屏风散用散剂，要比汤剂效果好，蒲辅周用玉屏风散是用散剂的。千金苇茎汤使用时，也应该以芦根煎汤代水，再煎余药，效果比较好2.
久病即便有热证，苔往往也是白的，这点大家需要注意3.
古人医案有大虚病人使用大承气汤后，如厕前需喝一剂独参汤，以防止病人下之后元气虚脱。我在临床上如遇大虚病人，要使用血府逐瘀汤时，常加黄芪。异曲同工4.
我认为重病病人需用熟地时，即使苔腻也不要紧，可以使用，不会碍胃；熟地腻膈只限于小虚或不虚之人。张景岳，人称“张熟地”，他治疗重病人胃口不开时是使用熟地的5.
虚喘禁用麻黄6. 使用麻杏石甘汤时需注意麻黄和石膏的配伍比例，临床能不能取得很好的疗效，关键就在这个比例上7.
我治疗水气凌心之喘证，用真武汤合葶苈大枣泻肺汤。个人认为葶苈子这味药还是比较平和的。余后观叶氏《临证指南医案》中，叶天士用葶苈大枣泻肺汤治疗小儿咳喘，信然8.
竹叶有清心利小便的作用，故夏天开方子时常可加竹叶为引，引暑热，暑湿之邪从小便而出9.
喘脱用黑锡丹治疗，效果很好，但药店似乎已不卖，实为憾事10.
治心六法：温心阳（桂枝）；益心气（人参）；养心血（酸枣仁）；镇心神（龙齿）；行心血（丹参）；泻心火（黄连）11.
治疗瘀阻心脉之胸痹时，血府逐瘀汤不可久服，因方中有枳壳，柴胡，桔梗等理气药，长期服用可耗散心气，而瘀阻心脉之胸痹病人也常见伴有心气虚，我在临床上一般使用桃仁红花煎12.
炙甘草汤是治疗心阴阳两虚的好方，用好这张方子的关键在把握好方中阴药和阳药的配伍比例。此方为仲景名方，又名复脉汤。余观叶氏《临证指南医案》对此方加减化裁，变化如神，后吴鞠通氏整理定名为一甲复脉，二甲复脉，三甲复脉等方。岳飞言：运用之妙，存乎一心。诸位看官，勿草草看过。余意，对炙甘草汤适当化裁，可治疗多种疾病，又岂是仅仅治疗心阴阳两虚呢？13.
癫狂梦醒汤是一张妙方，出自王清任《医林改错》临床使用时最好原方原量，我用此方治疗多种气血疾病，有血府逐瘀汤起不到的作用14.
《内经》讲“四季脾旺不受邪”，李东垣认为“内伤脾胃，百病由生”，小孩多贪食，损伤脾胃，故儿科疾病以调理脾胃，消导食积为要。复感儿的治疗也应在解表的同时加健脾药，江育仁用黄芪桂枝五物汤治疗，调和营卫15.
有出血等症时不可一味用止血药，脾统血，故可通过调理脾胃，恢复脾的统血功能而达到止血的目的，如用补中益气汤，归脾汤等方子治疗崩漏等疾病16.
小孩嘴唇红为脾经有火17.
关于党参和白术的使用，有邪时，选白术而非党参；无邪时首选党参而非白术。白术实无补气作用，它是通过运脾，而使脾的运化功能恢复，而达到补气的效果18.
茯苓为淡渗利湿药，阴性向下，故茯苓偏属阴性药，祛邪药，其无直接健脾作用，它是通过利湿而使脾升清的功能得到恢复来健脾，所以茯苓这味药不宜长期使用。因其性向下，李东垣告诫应慎用渗湿药，防止影响脾升清的功能，补中益气汤中也未用此药19.
使用枳实，枳壳，陈皮等理气药时，常需佐健脾药，因理气药会伤损中焦之气20.
升降散出自杨栗山《寒瘟条辨》方中蝉衣僵蚕乃天地之精华，赵少琴先生治温病常用之，甚至用以治疗肾炎，我在临床上也常用此二味药，其妙不可言，不可传。想用好升降散方，须将《伤寒瘟疫条辨》细细读过，常怀敬畏自然，敬畏生灵之心才可
微信8750阳和汤【1】阴疽抗癌第一方～阳和汤方歌：治鹤膝风，贴骨疽，及一切阴疽。如治乳癖乳岩加土贝五钱。熟地（一两）鹿角胶（三钱）肉桂（一钱，去皮，研粉）麻黄（五分）白芥子（二钱）姜炭（五分）甘草（一钱）煎服。马曰∶此方治阴症，无出其右，用之得当，应手而愈。乳岩万不可用。阴虚有热及破溃日久者，不可沾唇。阳和汤法解寒凝，贴骨流注鹤膝风，熟地鹿胶姜炭桂，麻黄白芥甘草从。王洪绪自言“阴疽治法，夫色之不明而散漫者，乃气血两虚也；患之不痛而平塌者，毒痰凝结也。治之之法，非麻黄不能开其腠理，非肉桂炮姜不能解其寒凝。此三味虽酷暑不可缺一也。腠理一开，寒凝一解，气血乃行，毒亦随之消矣”临床笔者再次用阳和汤加减治疗癌症取得了明显的近期疗效，一例肺小细胞癌患者，一例腹膜间皮瘤患者，根据这两个患者畏寒肢冷贫血等阳虚迹象，均以阳和汤为主，根据患者具体的症状，相应的加减味，服药时与西黄丸并用，基本为服七天停七天或见便溏即停。用药相当安全，两个患者的近期疗效都非常出色。肺小细胞癌患者在接受中医治疗前，多次化疗，体力几近崩溃。先予以八珍汤加味调理其气血不足的症状，后投以阳和汤加味，经治二月多后，患者神采奕奕，健如常人。近期去医院复查，病情控制得相当不错，患者所在的湘雅医院的西医亦十分佩服中医在患者身上所发挥的疗效。腹膜间皮瘤患者在治疗前腹水，体乏，神倦，肝脾肿大。以阳和汤加味，与西黄丸并用后一个多月，患者体力大为改善。去医院复查，腹水由原来的4.7CM下降到3.3CM，CA125降了20多，肝部原来有一个大的结节，开始明显缩小。因为是吃七天停七天，此患者实际采用中药治疗不足二十天。这个患者一年多前，接受过西医的化疗治疗，这次复发后拒绝继续化疗，直接采用中医治疗，在找到笔者后，经笔者以阳和汤加减配莱菔子茶，近期疗效亦堪谓卓著。如果加上此前笔者治疗的一例老年淋巴瘤患者，笔者用阳和汤在短期内取得卓越疗效的患者已经有三位了。该老年淋巴瘤患者在服用阳和汤和西黄丸后，皮肤下结节迅速消失，身体恢复速度非常快。阳和汤适应症为阴证患者，在治疗包括癌症在内的多种阴症患者时，能够起到非常卓越的疗效，是中医名方中极为难得的一张治疗疑难杂症的验方。曾以其治疗一例鹤膝风患者，该患者在服用阳和汤一周后，缠绵不愈的鹤膝风基本痊愈。辨证正确，阳和汤的功效确实不可小觑。但简单套用阳和汤亦十分危险。历代中医前辈对阳和汤的告诫中，均有阳证或半阴半阳证患者口莫沾唇的垂训。所以临床辩证时一定要小心。阳和汤用处很广，以前我见一个中医治疗脑血管病，从来不辨证，老是加味阳和汤阳和汤加水蛭邙虫地龙等活血化瘀药物，疗效不错。李忠强烈推荐温阳抗癌第一方：阳和汤有阴疽之救命丹之称，位列中医八大名方之一。王维德自述其用阳和汤配合小金丹和西黄丸，治疗乳腺癌有百分之三四十的治愈率，这是非常高的治愈率。陈潮祖：阳和汤出自《外科证治全生集》原为阳虚寒凝，血滞痰阻而设。其所体现的治法为温阳通滞法。王洪绪及其后学以此方治疗一切阴疽、附骨疽、流注、鹤膝风等症，卓有良效。但其作用原理，陈氏之前，却无人勘透。唯陈氏始从药物作用层次入手，由骨髓到血脉，到肌肉，到腠理，到皮毛作了由里达表的透辟分析，从而为本方的现代临床运用铺平了理论认识的道路。陈氏明确指出，此方为治疗阴疽、流注的主方。并从病理角度分析，阴疽发于筋骨，以患部漫肿无头，皮色不变，也不发热为特征，属于少阴阳虚，寒凝血滞，痰湿内阻机理。少阴心肾，一主血脉，一主水液，阳虚不能温煦血脉，化气行水，若遇邪侵，邪从寒化，着于筋骨、血脉、腠理，遂致血滞痰阻，成为阴证。治疗阳虚寒凝，血滞痰阻而成的阴疽，治疗阳虚寒凝，血滞痰阻而成的阴疽，法当和阳通滞；此证病理较长，日久不愈，水谷精微多不化生为血而凝结成痰，不仅需要和阳通滞，亦需补血滋阴。故本方重用熟地黄以滋阴补血，填精补髓；鹿角胶补血益精，温肾助阳。二药相伍，则鹿角胶得补阴的熟地黄而有充足的物质基础供其生化；熟地黄得补阳的鹿角胶才有旺盛的阳气使之化育，是阳中求阴，阴中求阳的治疗思想的生动体现，此二味着眼于虚。肉桂擅长温肾助阳，通利血脉，化气行水，血得此而温和流畅，津得此而气化蒸腾，不致血郁津凝则阴疽之病根拔矣！姜炭温运脾阳即所以温煦肌肉，白芥子祛皮里膜外之痰即所以宣通腠理，麻黄宣通阳气亦即宣通毛窍，如此配伍，从筋骨到血脉，从血脉到肌肉，从肌肉到腠理，从腠理到皮毛，均有温药层层温煦，层层宣通，以化阴凝而布阳和。阳气布护，阴血宣流，水津无阻，则阴疽等证愈矣！此五药着眼于滞。方中鹿角胶熟地得姜桂芥麻之宣通，则补而不滞；麻芥姜桂得熟地鹿胶之滋补，则宣发而不伤正，温阳而不偏亢，相辅相成，相得益彰。配伍甘草有解毒而和调诸药之意。方中熟地宜重用，目的在于滋阴养血。鹿角胶亦可改用鹿角霜，既能祛其瘀滞，又能补血补阳。用麻黄的目的不在解表发汗而在通阳，故用量宜轻。肉桂亦可改用桂枝，温阳功力虽然稍逊，但温通血脉的力量较强。对于本方的临证应用，陈氏不仅全面继承前人经验，将其概括为症见患部不红、不热、漫肿、酸痛、脉细的一切阴疽、附骨疽、流注、鹤膝风等病变，而且还补充了现代运用的发展
微信8751阳和汤【2】指出近代用本方治疗骨结核，腹膜结核，慢性骨髓炎，骨膜炎，慢性淋巴结炎，类风湿，脉管炎，肌肉深部脓疡等属阴疽者。本方对于血虚寒盛之慢性气管炎，哮喘，痛经，慢性关节炎，运用恰当，亦有突出疗效。冶阴疽要方阳和汤，祝味菊于方中加附子磁石效果甚佳，如冶穿骨流注，缩脚朋痪、阴寒痹症等均效。祝氏曰“盖此方能振奋阳气，祛寒消肿也。但方中缺乏附子，为美中不足，余每次用阳和汤均加附子。如沽马君，左膝部肿胀疼痛，服活血化瘀之药无效，祝氏即用阳和汤加附子肿胀渐消而愈。另李君，经常行水湿作业，久则右小腿连及腘部，有硬块不能下地，医谓气滞血瘀，投当归川芎赤芍桃仁红花姜黄三棱等药无效。祝氏改用阳和汤加附子，服5帖，自觉患部有热气上下，不久腿即能动，继服数帖而能下地行走，槐其腿部之硬块均消失。名医验方阳和汤治疗乳腺炎：江某,23岁.产后62天,1月前因左侧乳房肿硬疼痛,发热,诊为乳腺炎,中西药治疗无效.后又转院,诊断为乳房后脓肿，局部手术排脓,并用多种抗生素,但病情仍未好转.
患者形体消瘦,面色苍白,精神委顿,少气懒言,发热39'C,口渴不欲饮。左侧乳房种大，触之硬痛，肤色不变，疮口渗出少量脓液。舌淡，脉沉细。证属乳疽，乃营血亏虚，寒凝痰阻，乳络壅滞使然。治以益气补血，温通乳络。药用熟地黄芪各30克肉桂5克炮姜10克鹿角霜15克麻黄15克甘草5克桔梗白芷皂刺各10克服３剂后，热势顿挫，体温正常，乳房脓肿疼痛明显好转，血常规正常。原方麻黄减至５克加山楂12克。继服5剂乳房肿疼消失，惟创口未愈，乃以十全大补汤调和痊愈。乳腺炎初中期，用清热解毒之法散结多效，但对于因正虚久治不愈者，应用阳和汤往往有神奇疗效，用时多加黄芪皂刺等。阳和汤主治一切阴疽，具温经开腠、通络化痰之功1.治阴疽，加减权变：用本方治阴疽，其投药指征除以局部的平坦、漫肿、色白或黯、酸楚、冷痛为依据外，须结合整体的面色白光白，口不渴、小溲清长，脉来迟细等“虚寒”现象者。方中熟地为主药，宜重，功在益阴补血。麻黄要少用，若重用则喧宾夺主，有失阳和通滞、温补开腠之机。马培之《评外科全生集》云“此方治一切阴疽，无出其右，阴虚有热者，不可沾唇”，诚的论也。案一：郁男，66岁。长夏躬耕，汗出，复遭雨淋。历周许，始觉后背有负重感，畏寒、朝轻暮重。查视后背肤色如常；唯第5～6胸椎之右侧漫肿，扪之呼叫酸痛彻骨。苔薄白根腻，脉沉细。辨为流注发背，证乃湿痰凝聚而成。治宜温化散结。药用麻黄炮姜肉桂各9g白芥子15g鹿角胶10g甘草5g外用丁桂散撒黑膏药上敷贴。2剂后，收效不显。思之，年迈阳微，治当温通心肾。遂予原方去肉桂加桂枝附子各5g丹参15g炮姜易干姜3g(外治同前)2剂后，漫肿趋消而痛减。宗原方附子减药量为3g2剂诸证悉除。本例初诊时，处方温补“虚寒”有余，而温通心气(阳)不足。证由于“汗出雨淋”邪乘虚袭；加之年迈阳微，故收效不显。二诊用桂枝将易肉桂，助麻黄发汗，开腠之力方显；用干姜易炮姜，加附子一守一走，温经通阳，相得益彰；用丹参入心经，通脉络之阻滞。桂、附用量要小，意在“少火生气”。全方加减权变，具备温通心肾功能，病告痊愈。2.治痛痹，谨守温阳：痹症日久，阴邪深踞于筋骨、脏器，导致肝肾两虚。即所谓“冰冻三尺，非一日之寒”也。故其治当谨守温阳，培肝肾之阴，壮筋骨以邀事半功倍之效。案二：陆男，60岁。右下肢酸疼，重著难移已年余。查视患肢自臀部向大腿后侧沿小腿呈放射状疼痛，直达足跟，阴霾尤甚。舌质淡红，苔白根腻，脉沉细。风寒湿三气杂至合而为痹，此乃寒胜，辨为痛痹。拟温阳散寒，通络化痰以蠲痹。药用麻黄炮姜肉桂各3g白芍熟地各30g炒白芥子甘草各15g当归鹿角胶制川草乌各10g。5剂痛减轻，步履较轻松。加地鳖虫山萸肉牛膝各15g随证调理，近月而愈。仲景云“病历节不可屈伸，疼痛，乌头汤主之”本例年过半百“阴气自半”而寒邪久羁。故取阳和汤加二乌增强温阳之功以消阴翳；加当归丹参白芍炙甘草养血和营，活络解痉以止痛。二诊加地鳖虫以搜剥之；山萸肉牛膝培肝肾之阴以壮筋骨。全方刚柔相济，攻补兼施，阳气振奋，脉络畅通，痼疾获瘳3.治顽痰，紧扣“虚寒”“百病皆因痰作崇”然其本由肾阳之虚，其标因脾失健运，水湿滞留，气机遏邪。而肺气失其宣发肃降，则失通调水道之职责，亦为宿疾之根。内则气机阻滞；外则感邪不同，宿疾新感，诸证丛生。仲景有“病痰饮者，当以温药和之”之说。秦伯未《谦斋医学讲稿》中首倡阳和汤治顽痰咳喘。随证加减化裁应用，疗效确切。案三：徐男，56岁。夙有慢支哮喘，咳喘频作，气急胸闷，痰多而粘，咯吐不利。面色晦暗，小溲清长。舌体胖，苔白液干，脉沉细而弱。邪伏肺俞，久病及肾，肺失宣降，肾失摄纳。治宜宣肺化痰，温肾纳气。药用麻黄桂枝干姜细辛甘草各3g熟地30g苏子杏仁陈皮半夏鹿角胶各10g白芥子12g5剂诸证减轻。原方去桂枝加五味子6g。5剂咳喘平。嘱服金匮肾气丸巩固。本例肾气(阳)虚，津化为痰。故用阳和汤化裁，重任熟地“重、镇、甘、守”之特殊性能，偕鹿角胶峻补肾阳，收纳气于下之功。麻黄合苏子杏仁宣肺降气于上；合桂枝散寒于表；合干姜细辛陈皮白芥子温阳化痰于里“辛生肺”“用辛泻之”上下表里，标本兼顾“急食酸以收之”“用酸补之”摄纳之以冀速愈
微信8752雌激素水平的稳态-中庸之道：对女性来说雌激素对皮肤确实有好处，但前提是雌激素的水平不能太高。研究证实雌激素对维持皮肤及皮下组织的正常结构和功能有重要的作用，随着年龄的增大，雌激素水平的下降使皮肤胶原含量下降，皮肤成分的变化导致了皮肤的老化，如胶原的变化导致皮肤强度和弹力下降，亲水性葡胺多糖浓度下降导致皮肤水容量减少，这些变化都可以导致皮肤松弛，失去弹性，暗淡无光等等，雌激素能够改善皮肤功能的一个最有力证据是：局部应用雌激素能改善这些不良状况。但雌激素水平过高就不好了。可能很多朋友都知道，孕妇们在怀孕时皮肤上会出现色斑，且皮肤会看起来黑一些，而这些现象在孕妇们生完小孩后一段时间有很大几率会消失-很大程度上是雌激素捣的鬼。女性在妊娠期间垂体分泌促黑素细胞激素(MSH)增加，同时雌激素和孕激素大量增多，这些激素的变化促进了皮肤黑色素细胞的功能，使黑色素增加，孕妇肤色加深。面颊部可能会出现蝶状褐色斑，称为妊娠黄褐斑。对皮肤功能的深入研究显示，雌激素能促进体外培养的人类上皮黑色素细胞的增殖活性和酪氨酸酶活性，而酪氨酸酶是生成黑色素过程中一种重要的酶，酪氨酸酶活性的增加会导致生成更多的黑色素。美国FDA的用药指导中就明确指出，对于绝经期妇女的雌激素替代疗法的一个常见副作用就是会出现色斑。这些证据都显示，雌激素虽然有可能让女性的皮肤变得更加柔嫩，但如果其水平过高，也会导致皮肤的色素沉积，出现色斑，而孕妇的雌激素水准，恰好处在“过高”这个档次★
[转载]白发转黑就这么简单～前天有个很久未见的老朋友非要携全家请我吃饭，说要好好感谢我。这是位男性友人，我不记得为他做过什么指导。席间，他们全家很高兴的告诉我，一年前我告诉他们梳头法，他们一直坚持。夫妻俩都是1963年生的人，今年已经48岁。由于上有老下有小，工作压力比较大，头发白了很多，并且脱落得比较厉害。自从我给他们讲了梳头的好处之后，他们就牢记于心，并及时实施行动。令我没有想到的是，他们把梳头做到了极致。在他们家的客厅、卧室、卫生间、厨房都放着梳子。在他们经常穿的外套口袋里也放着梳子，车上、办公室都放着梳子。只要有一点空，他们就会拿出梳子，轻轻梳头。另外我让他们把制首乌、黑芝麻、百合、甜杏仁各一斤，核桃、枸杞、茯苓各半斤，共打成粉，每天早中晚各取一汤匙冲着喝。可喜的是，他们全都坚持下来了。每天早晚各舀一汤匙，用滚烫的沸水冲泡搅匀，然后盖盖子焖5～10分钟，粉就焖熟了，晾到可以喝的温度再吃即可。此方男女都可以吃，女性月经期、备孕期、孕产期、哺乳期都可以吃。这次见到我，他们一直让我看他们的头发。非常高兴的告诉我，大部分白发都变黑了，头发也不再大量脱落了。而且洗发后，即使不上护发素，头发依然非常柔顺有光泽。如今，他们的女儿也被感染，天天梳头养生。滴水穿石！坚持的力量真是不可小觑。只要坚持，就能取得效果。很多姐妹来信问我黑发的方子，大家不妨借鉴这一家人的做法，坚持梳头，喝黑发糊糊。只要坚持下去，一定能收到理想的效果。当然，导致白发的原因很多，每个人使用后，收到的效果都是不一样的。有的人可能会效果非常明显，见效也非常快。有的人可能见效慢或无效。无论如何，坚持梳头，起码可以防止脱发，健脑，令记忆力加强，防止老年痴呆症提前到来。多梳头好处很多很多。大文豪苏东坡有一段时间脱发严重，快脱光了。经当地一位名医指点，每天梳头，两个月后，头发即长出来3寸长。苏东坡兴奋之极，特作诗“每日梳头数百下，散发卧，熟寝至天明”。瞧瞧这梳头，不但可以令头发生长，还可以辅助治疗失眠。伟大领袖毛主席也每天梳头养生，一直到他60岁时，头发都是乌黑乌黑的。梳子大致分为以下几种，分别适合不同体质的人1.玉石梳子价格较贵，适合任何人2.砭石梳子性温，价格也不便宜，适合体质偏寒的人3.牛角梳，其中黄牛角梳子性温，适合体质偏寒的人。水牛角梳子性凉，适合体质偏火的人4.木梳，一般是桃木梳和黄杨木梳，选择手工打磨的，适合任何人，价格也较实惠。檀香木的梳子有一股天然檀香的香味，闻起来非常舒服，价格较贵一些★鹅不食草味辛性温。归肺肝经。功能祛风通窍、解毒消肿。主治感冒；头痛；鼻渊；鼻息肉；咳嗽；喉痹；耳聋；目赤翳膜；疟疾；风湿痹痛；跌打损伤；肿毒；疥癣。用法用量：内服煎汤5-9g；或捣汁外用：适量，捣敷；或捣烂塞鼻；或研末畜鼻。我的老领导蔡书记有鼻炎我送去了鹅不食草，鹅不食草治疗慢性鼻炎方法：鹅不食草研末，用凉开水打湿棉签，用此棉签蘸上鹅不食草粉末，将其放进鼻孔，放置30分钟后拿出，每日一次，可在晚间进行。需要注意的是，患者在次日清晨起床后，要用盐水将鼻孔洗净，同时擤出鹅不食草的残渣
微信8753赵绍琴尿毒症医案【1】尿毒症一孙男，47岁，一年前发现尿少、尿浊，下肢浮肿，未引起重视。一月前突然晕倒昏迷，医院以一氧化碳中毒抢救10余天无效，后查尿素氨250mg／dl.血色素4g／dl，确诊为尿毒症，改血液透析疗法，每周2次至今。现求赵老诊治。刻诊面色褐浊，体质较差，口中秽浊较重，时恶心呕吐，皮肤作痒，大便干结，小便黄赤，周身乏力，腰酸嗜睡，下肢麻木，行走不利，舌红苔白厚腻。脉弦滑有力，查肌酐
4mg／dl.尿蛋白(
)血压140／90mmHg，证属湿热积滞互阻，湿阻气分，热郁血分，络脉瘀阻。治以清化湿热，消食导滞，活血化瘀，佐以通络方法。方药：荆芥6克，防风6克，地榆10克，丹参10克，茜草10克，赤芍10克，藿香10克佩兰10克白芷6克，紫草10克，地丁10克，白鲜皮10克，大黄2克。服药10剂，症状见轻，皮肤痒止，以上方去白鲜皮、地丁、紫草，加半夏10克，竹茹6克，灶心土30克，又服药10余剂，腰酸嗜睡好转，恶心呕吐未作，饮食二便正常，唯下肢麻木，舌红苔白，