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要不要做二次手术，怎么才能根治？复发概率大吗，可以生存...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
要不要做二次手术，怎么才能根治？复发概率大吗，可以生存几年？
所就诊医院科室：
宁波李惠利东部医院 微创外科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：腹腔镜阑尾脓肿引流手术
腹腔镜阑尾切除手术
检查资料：
请附上手术记录 ，我想了术中看到的情况，便于判断临床分期。
这属于术中意外发现的阑尾粘液性肿瘤，在这部分病人中有一些病人为局限于阑尾的早期临床一期病人，所以，我需要你们这次的手术记录 。如果是临床一期，有可能通过再次手术而达到根治。请参阅：
http://bdhtyy721.blog.sohu.com/.html
http://bdhtyy721.blog.sohu.com/.html
阑尾粘液囊肿属于低级别粘液性肿瘤，属于低度恶性肿瘤，自然生存期可达3-10年，按国际通行共识需行减瘤术+腹腔热灌注化疗(CRS+HIPEC)，包括局部或者全腹膜切除+阑尾或右半结肠切除+全大网膜或者脾切除+子宫双侧附件切除+部分结肠或者直肠切除吻合或者造瘘+术中及术后早期连续腹腔热灌注化疗。临床一期病人通过上述手术治疗，是有可能达到根治的。但是，此病因无法早期诊，绝对多数是手术中意外发现，但晚期者居多无法根治。所以，临床一期病人才是我们重点根治的病人，故为了不放弃根治的可能，我个人强烈建议你来我科再次手术。
一期病人手术+热灌注(CRS+HIPEC)。通过上术方案达到CCR-0或CCR-1生存时间达120个月(相当10年)率为60%。参阅下图
" rel="sb_big" target="_blank" href="http://n4.hdfimg.com/g9/M00/49/9E/uoYBAFgB1P-ASG7tAALYaaozSxk732.jpg?_ms_=bba7">
状态：就诊前
医生一定要做全切才能根治吗？我还不到30岁
有关卵巢保留的问题，请参阅：http://bdhtyy721.blog.sohu.com/.html
状态：就诊前
如果手术切缘没有肿瘤细胞，是不是不用二次手术？
状态：就诊前
最多只有120个月的生命了，是吗
120个月是是10年，对于肿瘤来说是不容易了。再次手术就是为了能够达到根治，但根治手术不是我说了算，而是术中所见才可以的，我已建议你再次手术了。接不接受那你们商量而定。
疾病名称：阑尾低级别粘液性肿瘤&&
希望得到的帮助：下一步怎么治疗？
病情描述：急性阑尾炎切除后做病理说的是低级别粘液肿瘤
疾病名称：阑尾切除后发现阑尾考虑低级别粘液性肿瘤&&
希望得到的帮助：1、是否可以通过手术治疗，手术风险有多大
2、医院建议二次手术切除盲肠，这种治疗方...
病情描述：患者16岁，半个月前做了阑尾切除手术，对切除的阑尾进行病理诊断，发现有低级别粘液性肿瘤；患者目前没有任何症状。
疾病名称：阑尾低级别粘液性肿瘤&&
希望得到的帮助：密切复查，还是二次手术
病情描述：阑尾手术查出来的，手术时医生肉眼未观察到粘液状物质
疾病名称：阑尾低级别粘液性肿瘤&&
希望得到的帮助：阑尾低级别粘液肿瘤还要再扩大手术吗？如果要，要切除哪些部位？这个病可以根治吗？
病情描述：阑尾脓肿半年发四次，5月份积液引流了，引流管放置一天就拔管，十月份做了阑尾切除手术，手术中见阑尾一端突入盲肠，肠内瘘补漏。病理报告说是阑尾低级别粘液肿瘤。
疾病名称：阑尾低级别粘液性肿瘤&&
检查及化验：日，病人感觉右下腹疼痛，到就近龙江县医院进行检查，B超检查结果右下腹有个肿物大小9.7*5.7*4，接着做CT检查也显示有肿物，大小和B超显示一致。11月16日转至哈医大二...
疾病名称：阑尾低级别粘液性肿瘤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
您好，许大夫，我是哈尔滨的病人家属，在网上看到了您的高超医术，想咨询一下：我爱人，性别男，41岁，2005年腹痛、腹胀检查了半个月才诊断为阑...
疾病名称：阑尾低级别粘液性肿瘤&&
希望得到的帮助：做病理会诊，是否需要做免疫组化，是否能判断手术切缘阴阳性？
去同济做病理需要什么程...
病情描述：想去同济重新做病理确诊下，之前协和判断是阑尾低级别粘液性肿瘤
疾病名称：阑尾低级别粘液性肿瘤&&
希望得到的帮助：第二次的扩大手术，能到CCR0么
是否需要切除右半结肠？
其他器官要开腹才能判断是否有...
病情描述：2017年12月底的微创阑尾手术查出来低级别粘液性肿瘤
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
许洪斌大夫的信息
腹膜假性黏液瘤、恶性间皮瘤、卵巢恶性肿瘤、胃肠道黏液性肿瘤的腹膜种植转移的手术及腹腔热灌注治疗(CRS+H...
许洪斌，男，主任医师，普外黏液瘤科主任，1990年毕业于湖南医科大学并从事普外临床。有能力综合北京市的优...
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副主任医师阑尾腺癌_百度百科
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Berger在1882年首次报道了阑尾腺癌这一罕见阑尾疾病。阑尾腺癌发病率低，多见于40岁以上男性，发病高峰在50～60岁。本病无典型的症状和体征，大部分病人在术中或术后被发现，少数病人发现时已属晚期。本病不仅侵及阑尾局部及其周围组织，还可向远处转移。
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阑尾腺癌病因
目前本病病因尚不明确。
阑尾腺癌临床表现
1.本病的主要临床表现为右下腹痛或右下腹包块。肿瘤可使阑尾根部狭窄、闭塞，导致阑尾腔内分泌物不易排出，黏液积聚，可并发感染，增加腔内压力，出现类似表现。被大网膜包裹后，与周围组织粘连形成包块，术前易误诊为阑尾。
2.消耗症状：可有食欲下降、乏力、消瘦、腹腔积液等恶性肿瘤症状。
3.阑尾腺癌的穿孔率高，可能与该病误诊率高有关。较大的肿瘤压迫阑尾近端狭小的管腔，使管腔被堵塞，分泌物不能排出，压力增高致破裂、穿孔。也不排除因肿瘤侵犯结肠出现坏死、崩解而穿孔的原因。穿孔更易导致术后腹腔种植转移，少数患者出现症状。
阑尾腺癌检查
1.血液检查
白细胞计数常升高，有全身消耗症状时，血红蛋白可降低。
2.组织病理学检查
通过纤维结肠镜取肿物做病理学检查，可明确诊断。
3.X线钡灌肠
可见盲肠有弧形压迹或充盈缺损，黏膜皱襞紊乱，甚至消失，肠壁僵硬。
右下腹出现边界不清的、低回声的团块状影，肿瘤较小时仅见阑尾增粗。
5.CT、MRI检查
可有影像学改变。
6.纤维肠镜检查
可见盲肠在外压下隆起，部分黏膜糜烂、，严重时可触及肿物。
阑尾腺癌诊断
本病无典型的临床症状。对40岁以上患者，长期出现右下腹疼痛或无痛性包块，经抗炎等治疗后，包块无缩小，甚至加重或增大，伴消瘦、、腹腔积液者，或阑尾术后伤口迁延不愈，甚至形成瘘管者，应疑为本病。可行X线钡灌肠、B超、CT等检查协助诊断。对术前不能确诊者，需剖腹探查。本病常因急性在手术时发现局部肿物而考虑本病，可作冰冻切片以确诊。
阑尾腺癌治疗
本病以手术等综合治疗为主，可辅以化疗。
1.手术治疗
（1）单纯阑尾切除术 若肿瘤分化良好，无淋巴转移或侵犯静脉，体积小，未侵及黏膜下层者，可行单纯阑尾切除术，但仍有争议。
（2）右半结肠切除术 在病程早期，仅侵犯黏膜下层，也应行右半结肠切除术。经右半结肠切除术者较单纯阑尾切除术者的5年生存率更高。一次性右半结肠切除较第二次切除的预后更好。对可疑病例需认真探查，术中冰冻切片检查以争取一次根治性手术。术中可行腹腔化疗（用氟尿嘧啶冲洗腹腔）。
（3）右半结肠切除术加双侧卵巢切除术 阑尾腺癌易种植转移至卵巢，对女性患者，术中应探查，必要时快速活检，以确定是否同时切除。
2.术后辅以化学治疗
目前III期结和具有高危因素的部分II期患者的标准治疗方案是奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物（5-氟尿嘧啶）的方案，应持续治疗6个月。
3.IV结的治疗
以化学治疗为主的综合治疗方案，化疗药物包括5-氟尿嘧啶、卡培他滨、奥沙利铂、伊立替康、贝伐单抗、西妥希单抗、帕尼单抗等多种药物，常用化疗方案有：FOLFOX、XELOX、FOLFIRI等，在化疗基础上酌情联合贝伐单抗、西妥希单抗、帕尼单抗等靶向药物治疗。
4.腹膜种植的治疗
采用肿瘤切除术联合术中腹腔热灌注化疗，对于黏膜型腺癌伴腹腔转移者具有一定疗效。
解读词条背后的知识
副主任医师 无锡市第四人民医院 病理科
“科普中国”是中国科协...
提供资源类型：资源
清除历史记录关闭阑尾类癌手术成功之后生存率是多久？
阑尾类癌手术成功之后生存率是多久？
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：得急性阑尾炎做完手术切片检查后发现的是早期恶心癌症号做阑尾手术的12月3号做了阑尾类癌手术手术非常成功生存率多久？死亡率多少？手术切干净后再会不会出现或转移？一般转移的部位是哪儿？
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医院出诊医生
擅长：中医肿瘤、脑癌等
擅长：治疗中晚期等恶性肿瘤、癌症
共4条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师&
专长：精通普外科各种良、恶性肿瘤的诊治，尤其擅长中晚期胃...
问题分析：能活多久，没有一个确切的数字，只要根据患者体质和选择的治疗方法而定，相比较来说，越快清除体内已经存在的癌细胞，患者就有可能赢得第一阶段的治疗时间，同时，治疗方式的创伤性越小、安全性越高、彻底性越好，患者的生存时间就越长.意见建议：癌症的治疗，首先要保持好心态。然后根据自己的实际病情结合医生的建议，进行科学有效的治疗。就目前来说，中西医相结合的治疗方法，能够深入病灶，更好的杀灭癌细胞。对癌症的治疗和预防都有积极的作用。
职称：副主任医师
专长：心内科常见病的治疗。
&&已帮助用户：27
指导意见：这种情况手术切除干净一般就没有什么关系了不用太担心类癌是一种介于良性和恶性之间的肿瘤治疗不及时可能癌变已经手术且手术很成功一般没什么关系的术后再适当中医巩固治疗一下治愈的希望非常大的
职称：医生会员
专长：内科相关疾病
&&已帮助用户：122512
指导意见：面对癌症只要有战胜它的信心加上保持好的心情积极配合医生的治疗方案就一定能够战胜癌魔因为胜利永远属于强者手术只能是切除看到的病灶癌症是全身的疾病但还有残癌或区域淋巴等由于手术伤害了正气.复发转移的几率非常大.建议最好配合中医服用中草药进行综合治疗全面调养提高免疫力杀死残余癌细胞
职称：医师
专长：治疗高血压，糖尿病，中风后遗症，妇科杂症，风湿骨病...
&&已帮助用户：44002
指导意见：临床多无明显症状多数因有急性阑尾炎临应表现而在术中发现或术后发现其预后较其他部位类癌为好一般不出现面色潮红、低血压、哮喘、心脏瓣膜病变等类癌综合征若有则提示类癌已转移主要是肝脏和后腹阑尾类癌的预后一般较好Sandor等回顾性分析了1570例阑尾类癌局限性肿瘤5年生存率是94%局部浸润性为84.6%远处转移的为33.7%总生存率是85.9%明显高于其他部位的类癌
问阑尾类癌是不是原位癌症
职称：医师
专长：胃肠道肿瘤，胆道结石，腹腔镜外科，甲状腺及乳腺疾病
&&已帮助用户：407
病情分析：两者是不同的概念，阑尾类癌它是指癌的类型，原位癌是指癌生长浸润的部位来说的。简单通俗的说，原位癌是比较早期的癌
意见建议：
问阑尾类癌哪家医院比较权威
职称：主治医师
专长：肿瘤科、内科
&&已帮助用户：92619
问题分析：你好，看你说的病人有在进行阑尾手术治疗后病理活检是有患了阑尾类癌的病情，那这种情况下可到你当时肿瘤医院进一步做治疗就行的意见建议：通常像这种病情可以考虑进行化疗会好些，并最好是能在化疗期间结合上中医来同时对症治疗，这样治疗对病情恢复就会有非常好的效果的
问我老婆做阑尾手术发现阑尾类癌改变，要知道是否转移要...
职称：医生会员
专长：呼吸系统、心血管疾病
&&已帮助用户：5492
病情分析：您好，阑尾手术发现阑尾类癌改变的话，最好是做手术的当时把切除的阑尾进行病理检查，同时需要做肿瘤标志物等相关检查。意见建议：有转移的情况或者恶性的情况的话是可以通过检查进行确诊的，注意休息，避免劳累，饮食上尽量吃清淡为主。避免吃油腻酸辣刺激性大食物。
问1，阑尾类癌（位于阑尾末端，侵..
职称：医师
专长：慢性萎缩性胃炎
&&已帮助用户：995
问题分析：你好，根据你的检查结果最好是手术治疗了，手术切除癌组织加淋巴结清扫，术后化疗.意见建议：建议最好是去比较权威的医院进一步就诊，平时要加强营养，保持良好心态。
问阑尾类癌哪家医院比较权威
职称：主治医师
专长：肿瘤科、内科
&&已帮助用户：92619
问题分析：你好，看你说的病人有在进行阑尾手术治疗后病理活检是有患了阑尾类癌的病情，那这种情况下可到你当时肿瘤医院进一步做治疗就行的意见建议：通常像这种病情可以考虑进行化疗会好些，并最好是能在化疗期间结合上中医来同时对症治疗，这样治疗对病情恢复就会有非常好的效果的
问求急性阑尾炎的症状
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：141545
病情分析： 你好，你情况建议最好去医院检查一下是否有胃肠炎或是妇科炎症如盆腔炎或是附件炎引起的，意见建议：建议做b超检查明确治疗。注意避免生冷和辛辣食物，如有妇科炎症引起的话，需要暂停性生活 对疾病的恢复比较好，一段时间观察看看。
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评价成功！低级别阑尾粘液性肿瘤，这是一个什么概念，哪位能帮我解释解释。
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患者信息：男 24岁 江苏 苏州
病情描述(发病时间、主要症状等)：
阑尾炎，四个月前有发作过，后挂消炎盐水，好了。这次发作直接做了阑尾切除手术，术后一切正常。后来医院有病理检查报告单，因不确定性，所以将切片拿到上海肿瘤医院检查，检查后为阑尾粘液性肿瘤。
想得到怎样的帮助：
解释一下阑尾粘液性肿瘤，后期如何治疗，需要注意什么。
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擅长：中医肿瘤、脑癌等
擅长：治疗中晚期等恶性肿瘤、癌症
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&&已帮助用户：2925
问题分析：　自闭症还可能存在自身免疫缺陷，从而使其在胎儿或新生儿期容易招致各种病毒感染，从而损害中枢神经系统意见建议：家长可以带一些孩子最心爱的玩具来玩，这样会使孩子对学校产生一种亲切感。二、让孩子放松，给孩子自由，消除孩子的恐惧心理，逐步适应环境和老师
职称：医师
专长：肿瘤内科 、乙肝等
&&已帮助用户：131128
病情分析：你好，从你说的情况来看，那这时患了阑尾肿瘤了，那这时看属于低级别的，说明恶性程度不是很严重的
意见建议：那这时手术后一般建议可以考虑进行化疗一段时间的，因为化疗的副作用又较大，能同时结合上中医来巩固治疗，这样会有很好的疗效的
问阜阳最好的阑尾炎医院是哪个 低级别阑尾粘液性肿瘤，这...
职称：主任医师
专长：消化道疾病
&&已帮助用户：13483
病情分析：这种术后情况是非常麻烦的，一般常见于刀口里留有异物，病变组织没有清除干净，或者因个人体质原因，对缝合线排斥。若想治疗，首先得一一排除上面的因素，找到原因进行治疗，意见建议：这是临床常见的术后并发症，治疗时间一般要十五天到一个月左右，主要以清理创面后，油膏纱布条引流换药为主。
问辽宁治疗阑尾肿瘤最好的医院如何治疗阑尾炎？
专长：饮食营养、不良嗜好
&&已帮助用户：220863
病情分析：阑尾又称蚓突,是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁,活动范围位置因人而异,变化很大,受系膜等的影响,阑尾可伸向腹腔的任何方位.意见建议：患有急性阑尾炎可以使人发烧,一旦确诊急性阑尾炎,手术是首选的治疗方法,并且手术的效果也是比较肯定的.慢性阑尾炎可以先服药,输液治疗,如果效果不好,也考虑手术.
问辽宁治疗阑尾肿瘤哪家医院好？
专长：甲亢、肿瘤科痛风
&&已帮助用户：229465
病情分析：阑尾肿瘤体积较小时多无特殊症状和体征。术前不易确诊，多数病例是在阑尾切除术中或术后病理检查时发现。当肿瘤较大或阻塞阑尾腔造成腔内压力增高或压迫阑尾系膜引起阑尾缺血、充血并继发感染时，可出现不同程度的右下腹疼痛。疼痛特点与急、慢性阑尾炎很相似，故早期常误诊为阑尾炎。意见建议：宜清淡为主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意营养充足，遵循医嘱。
问阑尾炎手术后多年发炎如何治疗
职称：医生会员
专长：消化不良，妇科
&&已帮助用户：14394
病情分析： 可能是脂肪液化所致，也可能和手术线遗留有关系，到医院外科检查确诊一下！意见建议：阑尾炎术后通气通便的话，可以吃蔬菜水果。阑尾炎术后通便说明肠道功能已经基本恢复了，饮食上注意清淡一些，可以吃新鲜蔬菜水果以及五谷
问急性阑尾炎，阑尾恶性肿瘤
职称：医生会员
专长：皮肤科相关疾病
&&已帮助用户：14312
问题分析：治疗上主要为抗炎，首先得弄清病因，其次才谈得上治疗。希望你去正规的医院做相关的检查，弄清楚后在进行系统正规的治疗。意见建议：建议您最好到医院详细检查一下情况,及时进行调理比较好
问山东哪个医院治阑尾肿瘤最好？
专长：小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
&&已帮助用户：222187
病情分析：阑尾又称蚓突,是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁,活动范围位置因人而异,变化很大,受系膜等的影响,阑尾可伸向腹腔的任何方位.意见建议：患有急性阑尾炎可以使人发烧,一旦确诊急性阑尾炎,手术是首选的治疗方法,并且手术的效果也是比较肯定的.慢性阑尾炎可以先服药,输液治疗,如果效果不好,也考虑手术.
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