新生儿视网膜出血发育不成熟能治好吗

本站已经通过实名认证,所有内容由王秀华大夫本人发表
新生儿视神经发育不良
状态:就诊前
希望提供的帮助:
新生儿视神经还有可能长好吗?能治吗?
检查资料:
有髓神经纤维
状态:就诊前
谢谢您,我们这边眼科医生说我女儿看上去视神经发育不良,叫满月后复查,如果还是不好就要做核磁共振排除颅内病变,女儿的检查报告我都发过来了,麻烦您看看她这个情况严重吗?对视力影响大吗?能不能治啊?
有髓神经纤维一般视力都不好
王秀华大夫通知通知:今天是爱眼日,感谢您的信任和支持,我将继续尽我所能为您解答疑问、提供帮助。祝愿每一位朋友健康快乐!
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
疾病名称:家渗&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?...
病情描述:孩子五个月,在当地医院做此眼底筛查怀疑为家渗,去301眼科看完后确定为家渗,但是怀疑为不活动性。孩子太小无法做检查。故医生决定继续观察,请主任看一下片子孩子眼睛是否有保住视力的可能!是...
疾病名称:家族性渗出性视网膜能治吗?视网膜皱折&&
希望得到的帮助:求求您,医生帮帮我,让孩子眼睛恢复正常 健康
病情描述:男,10个月。武汉诊断说的家族渗出性视网膜 有皱折,武汉没有做过这样的手术 不确定皱折能不能打开。我想请问贵医院能做吗我只想知道皱折能不能打开,孩子视力是不是越来越差赵医生
疾病名称:FEVR&&
希望得到的帮助:眼科医生儿童
病情描述:双眼FEVR
疾病名称:宝宝半岁查出豹纹眼底,以后一定会近视么?&&
希望得到的帮助:希望医生解答下
病情描述:家族没有高度近视,父母都是后天的轻度近视。我想问下医生宝宝一定会近视么?医生您见过先天性豹纹状眼底但视力正常的人么?
疾病名称:新生儿早产胼胝体发育不全&&胼胝发育不全&&黄斑病变,视网膜色素病变&&孩子现在两个月,发现黄斑病变,急,大夫&&
希望得到的帮助:问下医生,帮我看看
病情描述:我家孩子是号生,早产35+6,检查发现胼胝体发育不全,视网膜RP病变,黄斑病变,甲状腺甲减,
疾病名称:黄斑孔&&
希望得到的帮助:手术治疗
病情描述:视力模糊以前不在意、以为休息不好、越来越严重、检查出一只眼有毛病了、夜晚看半米距离还模糊、从开始发现有点不正长到现在一年左右、
疾病名称:FEVR&&
希望得到的帮助:如果能医治,有什么好的治疗方法?
病情描述:我想知道能否医治,有几大机率能治疗好。如果不能治愈,现在的情况,小孩以后能看见大概什么情度。
疾病名称:黄斑病变,视网膜色素病变&&
希望得到的帮助:如何控制病情,手术
病情描述:视网膜病变,黄斑病变,孩子现在四个月大,眼睛无反应
疾病名称:宝宝右眼玻璃体混浊&&
希望得到的帮助:是否需要手术
病情描述:各位医生看看是什么情况
疾病名称:9岁双眼高近千五度眼轴29眼底病变&&
希望得到的帮助:请问有何办法治疗眼底病变?能否做后巩膜加固术?请问薛大夫会到我们广东来会诊吗?如...
病情描述:2008年10月出生,女。2013年5月发现高度近视1千度眼轴23点多。家族无人有此情况。之后每年在广州中山眼科检查,做弱视治疗仪。2016年12月发现眼底病变并伴有视网膜裂缝,2017年1月在广州中山眼科...
疾病名称:视网膜病变双眼三期&&
希望得到的帮助:。。。。。
病情描述:婴儿一出生就上保温箱 在保温箱里五天
疾病名称:视杯大&&
希望得到的帮助:看检查结果
病情描述:视杯大,青光眼排查,看拍片结果。
疾病名称:早产儿眼底筛查&&
希望得到的帮助:现在要不要干预治疗
病情描述:请主任帮我看一下,现在要不要进行干预,治疗
疾病名称:眼红&&
希望得到的帮助:到底应该怎么治疗,多久能好
病情描述:只有眼红,没有其他症状
疾病名称:早产儿眼筛双眼周边血管未发育完全&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:30+6周早产在你们新生儿科30床高**,31号刚出院去做的眼筛
疾病名称:早产儿眼底筛查&&
希望得到的帮助:29+6早产儿,现在42周,从3月14开始一个星期复查一次,现在结果要不要干预治疗
病情描述:29+6早产儿现在42周视网膜病变要不要干预
疾病名称:新生儿左眼视网膜周边白斑病变&&
希望得到的帮助:咨询下儿子眼睛视网膜周边白斑病变严重吗 会导致孩子失明吗
病情描述:咨询下我儿子这种视网膜周边有白斑病变 是很严重吗 会导致孩子失明吗
疾病名称:卵黄样黄斑发育不良&&
希望得到的帮助:这种病现在需要怎么治疗,在哪里治疗好
病情描述:医生说是先天性卵黄样黄斑发育不良,家族不走这个病情
疾病名称:眼底发育不好&&
希望得到的帮助:想知道到底是什么病,如何治疗
病情描述:男,1岁4个月。男,1岁5个月。出生时左眼混浊,眼白上有大面积红血丝,黑眼珠10点钟方向边缘有白色异物,11点钟方向可见一小块白斑,遮盖部分瞳孔。出生23天起在西安市第一医院眼科就诊,医生无明...
疾病名称:早产儿视网膜病变2期&&
希望得到的帮助:现在着急做手术吗?想去您那看看
病情描述:女,28岁。疾病:早产儿视网膜病变2期
病情描述:宝宝早产28+6做了一个小肠坏死先在一个月了,查出右眼早产儿视网膜病变
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
王秀华大夫的信息
眼表、泪道疾病,斜弱视、先天性眼病等小儿眼科疾病的诊治
王秀华,主任医师,研究生学历,硕士学位,吉林市儿童医院眼科主任。
擅长业务:小儿眼表疾病、泪道疾病...
小儿眼科可通话专家
上海市五官科医院
小儿眼科与斜弱视学科
副主任医师
南京市儿童医院
副主任医师
温州眼视光医院
斜视弱视专科
湖南省儿童医院
副主任医师
天津眼科医院
斜视弱视与小儿眼科
广州市妇女儿童医疗中心
上海市五官科医院
小儿眼科与斜弱视学科
好大夫在线电话咨询服务新生儿在家门口就可做视网膜筛查
市第二妇幼保健院率先引进儿童数字化广域成像系统,填补了我市儿科医疗技术的一项空白
家长带新生儿做视网膜筛查活动合影。
医生用仪器给患儿做视网膜病检查。
本版图片由市第二妇幼保健院提供
  笔者日前从惠州市第二妇幼保健院儿童保健中心了解到,惠州市首台广域数码儿童视网膜成像系统本月初开始投入使用,该项技术填补了惠州市在早产儿视网膜病变筛查方面的空白,为惠州市各医疗机构的新生儿视网膜筛查及治疗提供了强有力的支持。
惠州市第二妇幼保健院儿童保健中心主任陈凯介绍说:“早产儿视网膜病变在早产儿中的发病率约为10-20%,病变1、2期时只需定期随访,不需要治疗,3期是最佳治疗时期,如果早期发现,经过激光治疗或者冷凝治疗,治疗成功率可达90%。一旦错过,病变可在1—2周内发展到晚期,需要手术治疗,手术效果不好,部分患儿会失明,甚至眼球萎缩。由于治疗的窗口期通常只有短短的两周,因此预防早产儿视网膜病变的关键在于对高危患儿尤其是早产、低出生体重儿进行筛查,早期发现,早期治疗,保存有用的视力,避免失明。”“此前做这样的检查要去广州、深圳,现在就不用了。”陈凯主任补充说。
陈凯还提醒说,对出生体重小于2000克的早产儿和低出生体重儿,开始进行眼底病变筛查,随诊直至周边视网膜血管化;对于患有严重疾病的早产儿筛查范围可适当扩大;首次检查应在出生后4—6周或矫正胎龄32周开始。  早产儿胎龄越短,出生体重越低,早产儿视网膜病变发生率越高“说起眼底病,很多家长可能还比较陌生。儿童眼底病是指早产儿视网膜病变(ROP)、视网膜母细胞瘤(RB)、视网膜毛细血管扩张症(Coats病)、视网膜劈裂、先天性青光眼、先天性白内障等易发于儿童阶段的眼部疾病。其中早产儿视网膜病变发病率呈逐年上升趋势。据了解,在全国盲校中,因早产儿视网膜病变致盲的占到37.9%。”在出生体重低于1500克的早产儿中,早产儿视网膜病变的发生率约为15%至20%。该病症多发生于早产儿、低体重儿、有异常妊娠史及分娩史,有异常家族史以及产后接受特殊治疗的新生儿。目前公认的危险因素有早产、低出生体重、氧疗,还有低血糖、低血压、酸中毒、贫血、输血、高胆红素血症、败血症、脑室周围出血、动脉导管未闭等,但归根到底该病形成的根本基础条件是早产儿视网膜发育不成熟。一般地说,早产儿胎龄越短,出生体重越低,发生率越高,是目前儿童致盲的重要原因之一。
另据了解,新生儿眼部疾病对视力危害极大,对新生儿进行角膜、晶状体及眼底检查,早期发现先天性角膜混浊、先天性白内障、先天性黄斑缺失及先天性视网膜劈裂、早产儿视网膜病变等眼部病变,更有利于早期干预或随访,以避免孩子的终生视力损失。
错过有效治疗时期,孩子视力将不会再提高去年,陈女士生了一个小男孩。小家伙提前两个月出生,出生体重只有1公斤多,在出生百天时,陈女士发现,周边同龄的小朋友都能对着家人笑,而自己的儿子却总是没精神,不会盯着灯光看。细心的陈女士带儿子到医院一检查,被诊断为“早产儿视网膜病变瘢痕期”,由于错过了有效治疗时期,今后视力不会再提高了。
由于儿童常常不能表达自己的症状以及儿童眼部检查的复杂性,目前许多儿童眼病常常不能得到及时的诊断和治疗。而国内儿童眼病专科医生数量极少,临床诊治水平尚待提高。“正常的视力是智力和情感发育的基础,视力的损伤可能导致孩子智力发育障碍,生活能力缺失,社会适应能力低下等残疾,由于视力的发育有较强的时限性,而新生儿视力的损伤外观不会显现,只能依赖一些特殊仪器检查才能发现,如果发现较晚,错过治疗和康复的最佳时机,将严重影响孩子将来的学习、生活和就业,给家庭和社会带来严重的负担。”陈凯主任强调:“早检查、早发现、早治疗是挽救患儿视力的关键”。
儿童保健中心眼科医生王文静医生说:“近年来,新生儿先天性、遗传性疾病所致的眼部疾病逐渐增多。有资料显示;我国目前盲人达到500万人,包括盲童大约有20多万人。其中,早产儿视网膜病变已经成为了我国儿童致盲的主要原因之一。如何早期筛查新生儿眼部疾病及早产儿视网膜病变,近年来引起国内外新生儿科和眼科专家的广泛重视。该病症早期发现主要依靠妇产科、新生儿科、眼科医生以及家长们的共同努力,及早进行眼底的常规筛查。”
儿童数字化广域成像系统成新的技术手段一直以来,我市各市级大医院都用“间接眼底镜”来检查儿童视网膜病变。不过这个设备对眼科医生要求极高,一不小心很容易漏诊,而且还无法自动记录检查结果,需要医生手动画出检查图像。另外,由于早产儿及新生儿体质弱,瞳孔不易散大,眼底检查难度大、风险大,需要有高度责任感和丰富经验的专业医护人员使用专门的仪器设备进行。“对此,惠州市第二妇幼保健院儿童保健中心特地引进了儿童数字化广域成像系统,成为惠州市唯一一家拥有该设备,进行小儿眼部疾病筛查的医疗机构,为惠州新生儿眼部疾病及早产儿视网膜病变的防治工作提供了一项新的技术手段,填补了我市内空白。”陈凯这样对笔者说。
笔者了解到,该仪器是一种客观的、无损伤的检查方法。操作简单、快捷,有极大的视野和高品质的图像,便于早期发现新生儿眼底病变问题。检查结果以图片形式报告,便于永久保存及随访观察。该检查方法不仅能用于早产儿视网膜病变的筛查,还能筛查和诊断儿童其它眼底疾病,如眼底出血、眼内肿瘤(视网膜母细胞瘤等),其它先天性眼底病变等。RetcamⅢ经美国食品药品监督机构严格检测,性能安全可靠,对婴幼儿无损害。并且已经成为获取小儿视网膜图像的黄金标准。
笔者还了解到,该系统还能将检测者的眼睛发育情况自动成像并记录打印。“有了这台仪器,医生根据检测儿童的年龄大小采用不同大小的照相镜头,10分钟后,两只眼睛的检测结果就会彩色打印出来。”王文静医生笑着说。田东梅 ·广 文
市第二妇幼保健院儿童保健中心全面呵护儿童成长  惠州市第二妇幼保健院是惠州市一所集保健、医疗、预防、康复、教学和科研于一体的二级甲等妇幼保健院。儿童保健中心是惠州市第二妇幼保健院的重要科室之一,该科室目前拥有专业技术人员18人,其中主任医师1人,副主任医师2人,主治医师3人,医师5人。其中硕士研究生3人。目前承担省级科研立项课题一项、市级科研课题2项。
全面护航儿童生长发育过程
儿童保健中心配备的高精尖软硬件设备有儿童早教早期综合发展评估系统、各种心理行为测评系统、西门子口腔综合治疗系统、视力筛查仪、听力筛查的耳生诱发电位等。特别值得一提的是刚刚投入使用的耗资上百万元的最新一代小儿眼底广域成像系统,成为惠州市唯一一家拥有该设备进行小儿眼部疾病筛查的医疗机构,为惠州市新生儿眼部疾病及早产儿视网膜病变的防治工作提供了一项新的技术手段,填补了惠州市空白。
中心以儿童早期综合发展为目的,根据儿童的发育规律,指导家长为儿童提供良好的生长环境,使儿童在身体、心理、社会适应能力等方面得到全面发展。儿童早期发展门诊内容涵盖儿童体格发育、智力、疾病预防、科学喂养、心理行为、运动发育、语言发育、认知能力发展、社会适应能力发展等,针对儿童的发育特点给予家长个体化的综合指导,同时,对于筛查出的疾病与发育问题及时提供积极有效的干预。
细化科室分工,为儿童健康成长提供12种保障
目前科室开展的门诊业务有:
一、42天母婴健康检查门诊:对出生42天的婴儿进行全面的体格检查,根据婴儿发育情况对家长进行指导。
二、0-6岁儿童早期发展跟踪门诊。通过对儿童生长发育检查,评价儿童生长情况、营养状况和喂养情况,通过神经系统检查评价儿童的运动、语言、社会适应能力等发育状况,同时提出有针对性的养育指导方案,对发现问题的儿童进行早期干预。开展儿童常见疾病预防与治疗工作。
三、营养门诊:针对人群为0-6岁有营养问题的儿童,包括肥胖、营养不良、喂养困难等。评价膳食情况,并根据儿童营养、饮食行为、营养气氛等情况进行专项评估,给出营养、运动、饮食行为处方。
四、高危儿童跟踪门诊:开展早产儿、低体重儿、新生儿窒息、新生儿黄疸、高危妊娠母亲分娩儿、PKU、CH等发育早期监测评估和早期诊断。开展早期脑损伤患儿康复干预。对智力发育落后或边缘的儿童进行特殊指导与训练。
五、儿童体格发育检查与评价:开展体格检查与评价,评价指标包括年龄别体重,年龄别身高,身高别体重。能开展矮小、性早熟的诊疗并进行专案管理。
六、儿童心理行为门诊:针对儿童在0~12岁出现的各种心理行为问题,指导家长进行行为矫正,针对儿童孤独症、儿童注意缺陷多动障碍及一些特殊疾病时产生的心理行为,给予家长综合指导。提供相应的心理行为测验及其结果分析,包括韦氏儿童智力测试、瑞文推理测试、儿童绘人测试、各年龄段儿童气质测试、儿童情绪测试、儿童社会生活能力测试、儿童个性测试、儿童行为测试、儿童感觉综合测试、职业倾向测试等。
七、儿童语言发育门诊:对经过语言评估发育落后的儿童,运用听力轰炸,创造情景,扩展长度等方法,缩小语言发育迟缓儿童与正常儿童的差距。促进儿童语言正常发育。
八、儿童常见疾病防治:能开展儿童常见病(营养不良、单纯性肥胖、贫血、佝偻病、微量元素缺乏及铅中毒等)防治工作。诊断依据标准、检测方法可靠、治疗规范。
九、0-3岁婴幼儿亲子游戏:开设有儿童早期综合启蒙课。课程内容涵盖儿童智力发展、儿童心理、儿童营养、儿童疾病预防、儿童护理等丰富内容。
十、儿童五官保健门诊:开展0-6岁儿童口腔检查。婴幼儿视听门诊:开展42天常规眼科检查,早产儿视网膜病变检查,先天性眼底检查,先天性青光眼和白内障筛查,6个月以上眼屈光检查和斜视弱视检查,0-6岁儿童听力筛查工作。
十一、集体儿童保健:开展托幼机构儿童及其工作人员卫生保健技术指导。对辖区内托幼机构儿童及其工作人员进行体检。 田东梅·广 文
相关阅读:为什么早产儿需要做眼底检查_好大夫在线
为什么早产儿需要做眼底检查
全网发布: 21:29:15
发表者:杨红
(访问人次:63170)
早产儿视网膜病变是一种能导致婴幼儿失明的严重疾病,多发生在孕周少于37周或出生体重低于2500克的新生儿。早产儿视网膜病变在早产儿中发病率15%~30%,盲童中有1/3为本病所致。它与婴儿的孕周、出生时体重密切相关,孕31周以前出生的婴儿,40%有发生早产儿视网膜病变的危险,越是不成熟,发病率越高,病情也越严重。一般体重1500克以下的早产儿,发病率在30%至50%之间,体重越轻发病率越高,体重在750克以下发病率高达90%,1000克至1200克,发生率为45%左右。尽管近年来在早产儿视网膜病变的诊断和治疗上有了一些进展,但在世界范围内仍然是导致婴幼儿视力损伤和失明的主要原因。随着我国早产低出生体重儿治疗需求和生存率的不断提高,早产儿视网膜病变这种原来很少见到的疾病的发生率及严重程度在逐步上升。预防和治疗早产儿视网膜病变已成为提高早产、低出生体重儿生活质量的重要问题。人眼视网膜血管的发育是随着胎龄的增加而逐渐成熟的。正常情况下,在妊娠15~16周(3~4个月)时为适应视网膜代谢的需要,视网膜的血管系统开始由中心向周边发育,24~28周时(6~7个月)血管发育迅速,至36周时(9个月)鼻侧血管已发育到位,40周(10个月)出生时全部血管发育完成。由于早产儿出生时许多器官尚未发育完全,尤其是肺组织功能不健全,导致呼吸窘迫,脑缺氧等,危及生命,因而常常需要在出生后给予氧气吸入以保证生命组织对氧的需要。早产儿由于提前出生,视网膜血管尚未发育完全,还未到达视网膜的周边,出生后继续发育。正在向前发育的血管前端组织对氧非常敏感,若此阶段的早产儿因全身情况不稳定需要吸入氧,高浓度的氧可使发育中的血管前端组织闭锁,停止发育,此时周边视网膜血管未发育到位的区域仍为无血管区,在吸氧期间该区视网膜通过相邻组织高浓度氧的弥散可获得代谢需要的氧,而当早产儿全身情况稳定不需要吸入氧气后,该区视网膜就处于一个相对缺氧状态,在已有的全身其他因素的影响下,如氧饱和度波动,维生素E缺乏,早产儿紫绀、物理呼吸、心室出血、抽搐、缺血缺氧性脑病、脓血症、宫内缺血、、主动脉未闭、等,相对缺氧的视网膜产生血管内皮生长因子来刺激新生的血管生成从而补偿缺氧。而新生的血管是不健全的血管,易破裂出血,诱发增生,牵拉视网膜引起视网膜脱离,严重者可致失明,眼球萎缩,此即为早产儿视网膜病变。发生早产儿视网膜病变的患儿一般均有出生后在温箱内吸氧史。视网膜病变常常发生在高浓度给氧后迅速停止的组织相对缺氧期。即使是正常使用氧气,由于早产儿常常同时伴随肺呼吸功能障碍、酸碱中毒、、缺血缺氧性脑病等,会使患儿机体处于代谢紊乱和相对缺氧状态,因而也不能排除早产儿视网膜病变的危险。吸氧的早产儿不一定都会发生早产儿视网膜病变,而无吸氧史者,亦可因胎儿血红蛋白(fetal&hemoglobi)氧饱和度的急骤上升、胎儿氧分压(fetal&PO2)转入新生儿氧分压(neonatal&PO2)时的急骤变化等导致本病。此外,母体及多胎儿等,亦为本病发病的原因之一。因此,早产儿视网膜病变发生原因是多方面的,根本原因是早产、低体重、视网膜血管发育不成熟。因此,早产儿一定要及时到眼科接受眼底检查,及时发现和治疗早产儿视网膜病变,避免视力严重丧失。
发表于: 21:29:15
杨红大夫的信息
玻璃体视网膜疾病,眼外伤,糖尿病视网膜病变、视网膜血管阻塞疾病,早产儿视网膜病及...
杨红,女,主任医师,教授。1986年毕业于同济医学院,获医学学士学位,1989年获医学硕...
杨红的咨询范围:早产儿视网膜没发育好 以后还能长好吗_百度知道
早产儿视网膜没发育好 以后还能长好吗
我有更好的答案
厦门眼科黎院长专门筛查这个先别担心,需要带宝宝做眼底筛查。一般是一个月去筛查。带你家宝宝去检查下就知道有没有长好,我们这早产儿孩子出生后医生都会交代去眼科做筛查,医生会再三叮嘱的,所以我们这儿很少见有早产儿失明的,再告诉你一点哦,的确有些早产儿会失明,很多早产儿的视网膜都没发育好,这其中有一部分早产儿出生后会发生视网膜病变,其中有一部分会自愈,有一部分会恶化。但是所有的病情肉眼是观察不出来的
为您推荐:
其他类似问题
您可能关注的内容
换一换
回答问题,赢新手礼包
个人、企业类
违法有害信息,请在下方选择后提交
色情、暴力
我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。

我要回帖

更多关于 早产儿眼底出血 的文章

 

随机推荐