受访专家：东南大学附属中大医院内分泌科副主任医师 魏 琼
说起酮症酸中毒很多糖友立刻会想到血糖控制不好，导致血酮或尿酮阳性东南大学附属中大医院内分泌科副主任医师 魏琼介绍，在临床上也不乏有些患者虽然血糖正常，但却同样出现酮症酸中毒现象尤其是在以下三种情况下。
长期饥饿胡乱节食。有些人为了减肥而故意胡乱节食导致身体处于长期饥饿的状态。这是非常危险的如果正常人严重饥饿或长期饥饿，就会使血糖下降葡萄糖供能不足，致使脂肪分解增多造成丙酮等酮体增多。由于这些物质是酸所以会造成酸中毒。部分患者会出现食欲不振、恶心呕吐、腹痛不止严重时还会出现昏迷等症状。因此如果出现轻微症状应及时补充能量，症状严重需立刻到医院就诊
忙于应酬，大量饮酒很多人都知道大量饮酒会增加肝脏负担。当机体解酒能力减弱后酒精中的大量酸性物质就会进入人体肌肉当中，从而引起肌肉、骨关节酸痛其实这就已经属于酸中毒的症状。另外人在大量饮酒后，容易抑制糖异生、加速酮体生成引发酮症酸中毒。因此大量饮酒者应该在之后及时补充能量如食用苏打饼干、补充葡萄糖等。在日常生活中患者也需要注意生活节奏，保持充足睡眠锻煉身体，尽量做到适度饮酒
急性胃肠炎，未及时治疗如果得了急性胃肠炎后没有及时进行治疗，很容易导致患者出现剧烈呕吐和腹泻这会造成体内碳水化合物摄入不足，无法提供足够的热量代谢身体严重脱水；脂肪分解过多，造成酮体增加引起酸中毒。如果遇到這类情况需要尽早到正规医院进行治疗，纠正脱水症状缓解电解质紊乱。此外还要及时给患者补充营养调整酸中毒症状，让身体尽赽得到恢复
一般情况下，保持血糖水平正常消除和避免各种诱因，是预防酮症酸中毒发生的基本措施因此，日常更应注意以下几点1.饮食规律，三餐有节不恶意节食，也不暴饮暴食2.养成习惯，防止脱水在炎热的天气或活动出汗较多时，要多喝白开水、淡盐水鉯补充失去的水分。另外需要注意的是，还要预防腹泻引起的脱水最后，糖友还要注意定期监测血糖做好记录。▲
(责编：许晓华、楊迪)
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由于这个病由于严重高血糖、高血酮及各种酸性代谢产物引起渗透压性利尿大量酮体通过从肺排出损失大量水分，同時病人出现厌食、恶心、呕吐使体内水分大量减少从而引起细胞外失水；血浆渗透压增加，水从细胞内向细胞外转移引起细胞内失水整个病程下为致体内发生严重的低血容量休克，你目前已经抢救过来的了相信还需继续纠正休克，如果没有合并其他器官的损作预后会較好
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