关节腔积液在显微镜下能看到什么内如有积液拍片能看到吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-03-24 16:31 标签： 关节腔积液在显微镜下能看到什么

咨询标题：有关髌上囊及膝关节腔少量积液的问题

本人，女，38周岁。去年夏天开始每天跑步，不多，二三公里左右；再加上每天骑车上下班，来回一个半小时；左膝盖在20多岁时可能也稍微有点受伤，随着年龄增长，有时隐约有点感觉；最后一根稻草是单位有运动会，稍微运动了一下，以上的累积最终爆发出来：左膝盖明显不舒服，感觉肿胀，没有明显疼痛，总觉得左膝盖不对劲，还以为是运动会的后遗症，等了一段时间，左膝盖的不适感一直都存在，于是在17年9月去做了左膝关节的磁共振，附图。
在那个时候虽然很注意，可总觉得很快就会好起来，也没有太放在心上，只是不再跑步，仍然骑车，吃了一个多星期的消炎药，胃不适的感觉倒是非常明显，就停药了。到了17年12月，左膝盖肿胀感觉越来越明显，那时才意识到骑车对膝盖的影响，停止骑车。从去年冬天到现在我停止了所有的运动，就是有时候避免不了走路，稍微走远一点，或者负重，等晚上左膝盖的肿胀感觉就非常明显。左膝盖肿胀的感觉一直都存在，而且不适感越来越明显，在18年4月我又去做了磁共振检查（附图）。当地医院的医生看了两次的拍片，他告诉我说半月板已经开始退变，我心里焦急又难受。
本地的医生也没有说出什么好的治疗办法，听他的语气吃药也没有什么很直接明显的效果，不过医生倒是提出让我背靠墙锻炼膝盖，我自己也查了一下膝盖锻炼的方法，在家里试了几次，肿胀感竟然消失一些，到现在就是总有不适感，一直感觉左膝盖有异常，很娇弱，走路总担心左膝盖吃不消。在我们本地医院有个理疗室，我去咨询了一下，理疗室的女医生告诉我她们的光波治疗仪加短波治疗仪（我没有记清楚名字，类似这个说法）就是针对积液的，很有效，一次108元，40分钟左右，大概就是让治疗仪对着膝盖烤，正面烤一下，背面在烤一下，然后再换一个治疗仪在烤一下膝盖，一个疗程10次，我现在很矛盾要不要去试一下。
综上，我的问题是1，针对我的左膝盖，药物治疗是不是没有很明显的效果？（我现在每天开始吃维骨力,最近还贴了几次膏药双氯芬酸钠贴）2，理疗室的女医生特别告诉我，说我这种不能用热敷，是这样吗？我要不要去做理疗呢？3，在我这种情况下可以去学游泳吗？不敢用膝盖，锻炼的太少了！4，最后期待您的意见，谢谢。

1，如果有效快速地消除积液呢？
2，现在可以学游泳吗？

徐州市中心医院 关节骨科

      <P>属膝关节滑膜炎.滑膜炎是多种疾病（如创伤,骨质增生,结核,关节退变,风湿病疾病,色素沉着绒毛结节,手术等）在滑膜组织方面的某些特定表现.这些疾病可以使的滑膜 受到机械,生物,化学等刺激,引起滑膜组织充血,水肿,血管通透性增高,滑液过度分泌,吸收减少,从而导致关节肿胀,痛疼,活动受限等临床症状.如不及时治疗.则关节滑膜长期受炎症刺激反应  ,逐渐增厚.且有纤维机化,引起粘连,影响关节正常活动.因此滑膜炎不是一种病,是许多病的共同表现.膝关节滑膜是人体关节中面积最广,最复杂的,也是形成最大的滑膜腔,由于膝关节滑膜广泛并位于肢体表浅部位,故遭受损伤和感染的机会较多,因此,临床上滑膜炎多表现在膝关节滑膜炎.滑膜炎的发生是内因和外因相互作用的结果.内因主要为肝肾不足,筋骨不坚：脾失健运,水湿不化：络脉不畅,痰淤内阻,而外伤或为跌打损伤,或为风寒外袭,或为日久劳损,或为邪毒感染.内因和外因相互影响,致使水湿滞于筋骨关节,络脉不通,筋肉骨节失养,从而产生关节肿胀,疼痛,反复发作.</P>建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的中医传统外科膏药治疗,膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环,保护滑膜,改善营养状态,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以解除关节僵硬,水肿,疼痛症状.促进功能恢复而达到治愈目地.

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健康咨询描述： 22岁，男，2周前右脚膝关节后面腿腕儿处痛，输液四天之后缓解了很多，之后就好走动多了又犯了。开始是膝盖后面筋哪里痛，右膝盖肿了，去医院看了，照了核磁共振，说有积液，本周三抽了膝关节积液，不算太多！因为有痛风病史，正好尿酸也升高了，医生判断是由痛风引起！，抽液之后也输液四天了，现在基本不怎么痛了！ 请问已经抽液是否暂时可以安心，因为现在很紧张！现在应该注意什么？再次积液可能性大吗？怎么防止再次积液？因为抽液真的好痛！还有就是，我怕没有抽完，也怕感染，可以口服点什么药啊？

      这种情况可以查一下关节超声检查看看有没有尿酸盐结晶，有的话可以确诊痛风。痛风急性发作可以口服依托考昔片抗炎止痛治疗，局部关节腔注射得宝松治疗等

物理治疗和抗炎治疗是怎么治疗？积液多和少怎么判断呢？谢谢医生？

建议去医院看看，根据现在的情况治疗，祝健康。

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注意劳逸结合，避免过劳、精神紧张、感染、手术，一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼，或进行长途步行旅游。

痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单...

好发人群：轻度外伤，暴食高嘌呤食物或过度饮酒，手术，疲劳，情绪紧张，内科急症(如感染，血管阻塞)均可诱发痛风急性发作尤其多见于男性青壮年 常见症状：关节疼痛、第一跖骨关节肿胀、白细胞增多、 是否医保：医保疾病

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