血瘀型月经不调症状产后宫缩痛的症状和方药有哪些

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产后血瘀简介
产后血瘀多由产后百脉空虚,起居不慎而使寒邪乘虚侵入胞宫胞脉,血为寒凝,瘀血内阻;或情志不遂,肝失疏泄,郁而不达,气滞血瘀;或胞衣残留,冲任不畅,瘀血内阻,血不归经而成。主要临...
易感人群:好发于产后妇女
患病比例:1%
传染方式:无传染性
常用检查:
症状表现:
并发疾病:
治疗方式:
药物治疗 支持性治疗
治疗周期:1个月
治愈率:95%
常用药品:
治疗费用:医院不同,收费标准不同,市级三甲医院约(1000——3000元)
温馨提示:注意产褥期卫生,勤换内衣内裤。
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擅长:妇科肿瘤、高危妊娠等妇产科常见疾病的诊治。
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擅长:妇产科,妇科肿瘤疾病诊治。
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1.宜吃果糖含量高的食物; 2.宜吃维生素C含量高的食物; 3.宜吃叶酸含量高的食物。
1.忌吃含有酒精的食物; 2.忌吃含有茶多酚的食物; 3.忌吃含有咖啡因的食物。
1.宜吃果糖含量高的食物; 2.宜吃维生素C含量高的食物; 3.宜吃叶酸含量高的食物。→ 气滞血瘀的症状具体有哪些?
气滞血瘀的症状具体有哪些?
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气滞血瘀的症状具体有哪些?气滞血瘀的症状具体有哪些?
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&&&&&&病情分析:&&&&&&中医气滞血瘀的临床表现有:心悸、心胸憋闷作痛、痛引肩背内壁,时作时止、痛如针刺。就是西医的冠心病心绞痛或是心肌梗死。不是什么阴虚火旺引起的,龙胆泻肝丸没有用。&&&&&&指导意见:&&&&&&建议你吃血腑逐瘀丸,消心痛片改善心肌缺血、速效救心丸、阿司匹林抗凝、辛伐他汀稳定斑块、防止拴子脱落。
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&&&&&&气滞血瘀也就说,气的运行受阻,推动力减弱,使血液运行不畅,新城代谢减慢,淤血成块。&&&&&&这样就会出现经血带血块、颜色深黯黑、痛经,乳房胀痛、暴躁易怒、头疼背痛等症状。你可以用气血和胶囊来调理气血,该药是中药制剂,有疏肝达气、活血化瘀的功效,能促使女性体内气血调和,使人精力充沛,月经顺畅、缓解痛经、乳房痛等多种症状。同时,也要注意保持健康的作息时间,愉快的心情,少吃辛辣刺激食物,不要熬夜等等。
擅长: 呼吸系统,上感,急慢性支气管炎,消化系统,急慢性胃
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&&&&&&你好,气滞血瘀,是指气滞和血瘀同时存在的病理状态。&&&&&&气滞血瘀证,是气机郁滞而致血行瘀阻所出现的征候,多由情志不舒,或外邪侵袭引起肝气久郁不解所致。&&&&&&主要临床症状表现为:胸胁胀满,走窜疼痛,急躁易怒,胁下痞块,刺痛拒按,妇女可见月经闭止,或痛经,经色紫暗有块,舌质紫暗或见瘀斑,脉涩。&&&&&&一般多先由气的运行不畅,然后引起血液的运行瘀滞,即由气滞而导致血瘀;也可由离经之血等瘀血阻滞,影响气机,这是由瘀血导致气滞;也可因闪挫等损伤而气滞与血瘀同时形成。&&&&&&本证以情志不舒,同时伴有胸胁胀闷、刺痛,女子月经不调为诊断要点。肝主疏泄而藏血,具有条达气机,调节情志的功能,情志不遂或外邪侵袭肝脉则肝气郁滞,疏泄失职,故情绪抑郁或急躁,胸胁胀问,走窜疼痛;气为血帅,肝郁气滞,日久不解,必致瘀血内停,故渐成胁下痞块,刺痛拒按;肝主藏血,为妇女经血之源,肝血瘀滞,瘀血停滞,积于血海,阻碍经血下行,经血不畅则致经闭、痛经。舌质紫暗或有瘀斑,脉涩,均为瘀血内停之症。&&&&&&以上是对“气滞血瘀的症状具体有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
河北医科大学第一医院&& 主治医师
擅长: 眼部综合整形,鼻部综合整形,面部五官精细整形,抽脂
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&&&&&&气滞血瘀的症状具体可见:胸闷,喜太息,两胁胀痛,暴躁易怒;皮肤有青紫斑或粗糙,局部刺痛或绞痛固定不移,或可触及肿块;女性乳房、小腹胀痛,痛经,经色紫黯有血块,或闭经;口唇爪甲紫暗,面部色素沉着,女性黄褐斑;舌紫暗,或有青紫斑点,舌下静脉郁血,脉涩。&&&&&&出现气滞血瘀,除治疗运用行气活血化瘀的药物之外,还可注意:&&&&&&1.饮食调理:宜吃:桃仁、油菜、慈姑、黑大豆等具有活血祛瘀作用的食物,酒可少量常饮,醋可多吃。忌吃:盐和味精,避免血黏度增高,加重血瘀的程度;不宜多吃甘薯、栗子等容易胀气的食物;不宜多吃油炸食品、甜食,防止血脂增高,阻塞血管,影响气血运行;不宜吃冷饮,避免影响气血运行。&&&&&&2.运动锻炼:多做有益于心脏血脉的活动,如各种舞蹈、太极拳、八段锦、动桩功、长寿功、内养操、保健按摩术,均可实施,总以全身各部都能活动,以助气血运行为原则。&&&&&&3.药物养生:可选用活血养血之品,如地黄、五加皮等。&&&&&&4.精神调养:要培养乐观的情绪。精神愉快则气血和畅,营卫流通。
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&&&&&&气滞血瘀以病程较长和肝脏经脉部位的疼痛为辨证要点。肝主疏泄而藏血,具有条达气机,调节情志的功能。情志不遂,则肝气郁滞,疏泄失职,故见性情急躁,胸胁胀满走窜疼痛。气为血帅,气滞则血凝,故见痞块疼痛拒按,以及妇女闭经痛经,经色紫暗有块,乳房胀痛等症。脉弦涩,为气滞血瘀之征。胸胁胀满走窜疼痛,性情急躁,并兼见痞块刺痛拒按,妇女经闭或痛经,经色紫暗夹有血块,乳房痛胀等症,舌质紫暗或有紫斑,脉弦涩。&&&&&&气滞血瘀多由情志内伤,气机阻滞,影响及血;或因闪挫外伤,伤及气血,因而气滞和血瘀同时形成所致。气滞血瘀症是气机郁滞而致血行瘀阻所出现的征候,多由情志不舒,或外邪侵袭引起肝气久郁不解所致。气滞血瘀是许多疾病的发病基础,也是慢性病久治不愈的原因之一,所以又有“久病必有瘀”的说法。很多女性都有或轻或重的妇科病,多半也都是由“气血淤滞”造成的。&&&&&&气滞血瘀的治法主要是采用活血化瘀,行气导滞的方药,平时不要久坐,注意卫生,保持心情舒畅等。在饮食方面,要摸索出与自己病症有利或有弊的饮食宜忌规律,进行最适合自己食疗调养。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&凡离开经脉的血液,不能及时排出或消散,而瘀积于某一处;或血液运行受阻,瘀积于经脉或器官之内,呈凝滞状态者,均属瘀血&&&&&&指导意见:&&&&&&疼痛、肿块、出血、肌肤色变。妇女常见经闭,或崩漏。舌质紫暗或见紫斑、紫点,或舌边有青紫色条状线,脉象细涩。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&气滞血瘀一般是胸闷、胀满,一般是给予改善循环的药物有效果。还要根据具体的其他情况看看。&&&&&&指导意见:&&&&&&一般是建议通过具体的检查后如果物用药禁忌,就可以使用中药进行调节,如果有异常,就需要对症支持治疗。&&&&&&医生询问:&&&&&&你有哪些不适?既往有过哪些疾病?&&&&&&以上是对“气滞血瘀的症状具体有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&病情分析:&&&&&&气滞血瘀,是指气滞和血瘀同时存在的病理状态。气机运行不畅,以致血液运行障碍,形成气滞与血瘀并存的病理变化。&&&&&&指导意见:&&&&&&?气滞是指经络和脏腑的气受阻而不能通畅,如果严重的气滞的不到治疗就会有血瘀的危险气滞血瘀的症状具可见胸闷气短,四肢无力,头痛背痛,失眠等症
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&&&&&&气滞血瘀主要是刺痛拒按,痛处不移,面色晦暗或黎黑,胸胁胀痛,性情急躁、谵语,或发狂,胁下痞块,坚硬不移,肌肤甲错等症状的
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&&&&&&病情分析:&&&&&&您好,气滞血瘀常表现为胸部闷痛、头晕头痛、日久头痛痛有定处,妇女月经不调、乳腺增生、失眠多梦等症。&&&&&&指导意见:&&&&&&建议您如果有上述不适的症状可以口服血府逐瘀胶囊治疗,平时要注意不宜生气和熬夜、应该多锻炼身体,多运动有助于病情康复。
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如遇紧急情况,请致电400-产后血瘀多由产后空虚,起居不慎而使乘虚侵入,血为寒凝,内阻;或情志不遂,肝失疏泄,郁而不达,;或,冲任不畅,瘀血内阻,而成。
可分为。较,因素及4类。
1.宫缩乏力 娩出后,胎盘自宫壁剥离及排出,母体宫壁开放致。在正常情况下由于产后宫腔容积缩小,收缩加强,使交织于肌纤维间的壁内被压迫,与此同时血窦关闭,出血停止。同时由于孕产妇的呈,粘在胎盘剥离后损伤血管的上的大量聚集形成,沉积在血小板栓上,形成更大的块,有效地堵塞子宫血管,使肌纤维收缩后放松时也不再出血。若胎儿娩出后宫缩使子宫不能正常收缩和缩复,胎盘若未剥离、血窦未开放时尚不致发生出血,若胎盘有部分剥离或剥离排出后,宫缩乏力不能有效关闭胎盘附着部子宫壁血窦而致流血过多,是的主要原因。
宫缩乏力可由于产妇精神过度,过程过多使用、麻醉剂;异常头先露或其他阻塞性,致使产程过长,产妇;产妇子宫肌纤维发育不良;子宫过度,如、、,使子宫肌纤维过度伸展;产妇、或等,均可影响宫缩。
2. 为产后出血的另一重要原因。力过强,产程进展过快,,往往可致胎儿尚未娩出时宫颈和(或)已有。保护不当、助产手术操作不当也可致会阴。而会阴切开过小胎儿娩出时易形成会阴严重裂伤,过早会阴侧切也可致切口流血过多。
会阴阴道严重裂伤可上延达、阴道旁间隙,甚至深达盆壁,阴道深部近穹窿处严重撕裂,其可向上扩展至阔韧带内。
分娩过程中,宫颈发生轻微裂伤几乎不可避免,通常裂伤浅且无明显出血,不作宫颈裂伤诊断。出血较多的宫颈裂伤发生在胎儿过快通过尚未开全的宫颈时,严重时可向下累及窿,上延可达子宫下段而致大量出血。
3.胎盘因素 胎盘因素引起的产后出血,包括胎盘剥离不全、胎盘剥离后滞留、胎盘嵌顿、胎盘粘连、、胎盘和(或)残留。
胎盘部分剥离及剥离后滞留可因宫缩乏力所致。胎盘嵌顿偶发生于使用或后引起宫颈内口附近呈性收缩,形成狭窄环,把已完成剥离的胎盘嵌顿于宫腔内,妨碍事宫缩而出血,这种狭窄环也可发生在粗暴子宫时。过度充盈也可阻碍事胎盘排出而致出血增多。
胎盘全部或部分粘连于子宫壁上,不能自行剥离,称为胎盘粘连。部分粘连易引起出血。多次易致受损及发生。子宫内膜炎也可由于其他原因所致,子宫内膜炎可引起胎盘粘连。
胎盘植入是指胎盘因子宫发育不良等原因而,临床上较少见。根据胎盘植入面积又可分为完全性与部分性两类。
胎盘残留较多见,可因过早牵拉、过早用力揉挤子宫所致。胎盘残留可为部分或残留于宫壁上,影响宫缩而出血,胎盘残留可包括胎膜部分残留。
4.凝血功能障碍 为产后出血较少见的原因。如血液病(,白,Ⅶ地、Ⅷ减少,等)多在孕前业已存在,为禁忌证。重症、宫内滞留过久、、重度妊高征和等,皆可影响或致,引起血凝障碍、产后流血血不凝,不易止血。
产后血瘀的主要为,产后24小时内流血量超过500ml,继发及易于发生。随病因的不同,其临床表现亦有差异。
1. 多在过程中已有宫缩乏力,延续至娩出后,但也有例外。特点是剥离延缓,在未剥离道不流血或仅有少许流血,胎盘剥离后因子宫收缩使不止。流出的能凝固。未能及时减少出血者,产妇可出血表现;、、、、脉细弱及。检查时往往感到轮廓不清,摸不到宫底,系因子宫松软无收缩缘故。有时胎盘已剥离,但子宫将其排出,血液于宫腔内,推压宫底部,可将胎盘及压出。
2. 出血特点是出血发生在胎儿娩出后,此点与子宫乏力所致有所不同。软产道裂伤流出的血液能自凝,若损及,血色较鲜红。
3. 表现为血不凝,不易。
产后血瘀除从面进行诊断外,还应对病因作出明确的诊断,始能作出及时和正确的处理。
1. 应警惕有时虽已排出,,较多量于宫腔中,而仅少量,产妇出现,故产后除密切注意流血量外,还应注意情况。
阴道流血量目测估计远少于实际量,故必须用收集测量。前有宫缩乏力表现,胎盘娩出过程和娩出后过多,诊断当无困难,但要警惕前述及可能与或胎盘因素同时存在。
2. 宫颈多在两侧,也可能呈花瓣样。若裂伤较重,波及宫颈时,则会产生多量出血。宫颈裂伤个别可裂至下段。
多在阴道侧壁、后壁和会阴部,多呈不规则裂伤。若阴道裂伤波及深层组织,由于血运丰富,可引起严重出血。此时宫缩良好。阴道检查可明确裂伤的部位及裂伤的严重程度。
按的程度可分为3度。Ⅰ度系指及,未达,一般出血不多。Ⅱ度系指裂伤已达会阴体肌层,累及阴道后壁粘膜,甚至阴道后壁两侧沟向上撕裂,裂伤可不规则,使原组织不易辩认,出血较多。Ⅲ度系已断裂,甚至阴道直肠隔及部分前壁有裂伤,此情况虽严重。但出血量不一定很多。
3.胎盘因素 胎盘剥离不全及剥离后,临床上可见于子宫收缩,胎盘未能娩出而出血量多。胎盘嵌顿则可发现子宫下段出现狭窄环。胎盘部分与宫壁粘连易发生剥离不全,且滞留的胎盘影响子宫收缩,剥离胎盘部位开放出血,全部粘连者胎盘未能按时剥离排出,直至徒手剥离胎盘时,发现胎盘较牢固地附在宫壁上始能作出诊断。部分胎盘值入可发生未的部分剥离而出血不止,往往与胎盘粘连相混淆,当徒手剥离胎盘时,发现胎盘全部或部分与宫壁连成一体。剥离困难而确诊。胎盘残留往往是在胎盘娩出后例行仔细检查胎盘、是否完整时,发现胎盘线体面有缺损或胎膜有缺损而边缘有断裂的血管,则表示有胎盘组织或的的遗留,可作出诊断。
4. 在孕前或已有易于,胎盘剥离或产道有损伤时,出血凝血功能障碍。
常见的有产道出血急而量多,或持续小量,重者可发生。同时可伴有、、、、、、、等。
1.是官复原的一段时期,由于的虚弱,特别容易导致入侵
而形成瘀阻之证,正所谓产后多虚多瘀。因为形成大多因寒而起,故产后应注意保暖,避免当风,禁忌生冷刺激,防止内侵。
2.鼓励产妇尽早下床活动,并逐日增加运动量,这样较有利于瘀血的排出,促使复旧。有条件者可学做产后保健体操,加强全身锻炼,尽快恢复体力。
3.注意产褥期卫生,勤换内衣内裤,注意清洁,使用卫生纸,最好使用卫生巾,禁止和房事,防止上行。
4.保持情绪稳定,避免忧思郁怒等不良精神刺激,防止加重候。
(一)内服方药
1.基本方药:加减:l2克、l2克、12克、6克、
30克、6克。上药水煎取汁300毫升左右,分2次,每日剂。
2.加减变化:若小腹胀甚于痛,胀满者,加10克、10克、10克;若;加15克、炒15克;若肢冷,加6克;若挟瘀,小腹空坠,加15克、15克;若瘀久,臭秽者,去炮姜,加30克、30克;若不下,血出不止者,加15克,桃仁10克以,达到。
(二)外敷药物
1.、炒五灵脂各60克,为末,以醋调膏敷于小腹。
2.玄胡、当归、各等份,为末,掺贴。
3.川芎15克、蒲黄15克、五灵脂15克、l0克、红花12克、15克、没药
15克,共为粗末,加醋炒热,熨于脐下,每次20分钟,日2次,l料可连续用5天。
4.当归60克、川芎30克、桃仁15克、10克、红花15克、肉桂15克、玄胡12
克、五灵脂15克、12克、15克,共熬成膏贴处。
(一)产后瘀候,不可拘于常规而攻破无忌,产后,空虚,虽有瘀阻,乃挟实,应仔细患者体质、生产情况、轻重等等,以选择攻补之法。一般情况下可用为主随证加减,若体虚者,则应,或;若体壮邪实,病急症重,可先予攻破,衰其大半而止,继而即转,总以“勿拘于产后,亦勿忘在产后”为训。
(二)产后匮乏,之品多以“产后宜温”为原则选用温性且较平和者,以温而不燥为宜。过于则有耗液之虞,寒凉之品易于成瘀,损正,为产后之忌。倘若瘀久,则又另当别论。
(三)足月产后、后、后、人流术后、引产后都属产后,当以同法治之。尤其后四者,可作为常规治疗,以便胞中余血浊液荡涤而除,及时复旧。对于要求生育者,及时调治可堵后患,简便法可予育自服,亦有疗效。
(1)汤:桂枝10克、山楂肉30克,加水300毫升,煎取200毫升,加红糖20克,复煎片刻,即可饮用。日1料,分~3次。
(2)米酒:艾叶10克,洗净切断,与鸡蛋2个加水同煮,鸡蛋熟后去壳,复入原汁内,加米酒100毫升,烧煮片刻,吃蛋饮汤,日1料。
(3)糖荼:川芎30克、红糖30克,加水400毫升,煎至300毫升,去渣取汁代茶,每日剂。
(4)汤:桃仁10克,莲藕250克。莲藕洗净切片;桃仁去皮尖打碎。将打碎的桃仁、莲藕放锅内,加水500毫升共煮汤。酌加适量红糖或调味即可。适用于妇女产后血瘀。
患者适宜吃什么?
【简介】为樟科植物天竺桂、阴香等的树皮。:、、月桂。
【功用】进食,。主治:脾胃有寒,,或,;,或妇女产后血瘀。
【简介】为方蟹科动物中华绒螯蟹的肉和。异名:、河蟹。
【功用】续筋接骨,,退黄。主治:,损筋,;妇人产后血瘀腹痛,,;。
出自A+医学百科 “产后血瘀”条目
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目前暂无留言疾病概述/产后腹痛
产后腹痛产后部疼痛为主者,称产后腹痛。以新产妇多见。是指产后子宫收缩时引起的收缩痛,又称“产后痛”、“”。轻者不需治疗,腹痛可逐渐消失。中医将产后腹痛归人“产后腹中疗痛”、“儿枕痛”范畴。病因为产后运行不畅,瘀滞不通则痛。可由于产后伤血,百脉空虚,血少气弱,推行无力,以致血流不畅而瘀滞;也可由于产后虚弱,寒邪乘虚而入,血为寒凝,瘀血内停,不通则痛而致。产后腹痛可因体质,或产时失血过多,冲任空虚,胞脉失养,或气血虚弱,运血无力,血流不畅,迟滞而痛;亦可因产后起居不慎,寒邪乘虚而入,或饮食生冷,血为寒凝,或产后情怀不畅,郁结气滞血瘀,或产后恶露排泄不畅而致。
病因病理/产后腹痛
产后腹痛产后腹痛的原因是由于收缩所致,子宫收缩时,引起缺血,组织缺氧,神经纤维受压,所以产妇感到腹痛。当子宫收缩停止时,血液流通,血管畅通,组织有供给,神经纤维解除挤压,疼痛消失,这个过程一般在1—2天内完成。初产妇因较为紧密,子宫收缩不甚强烈,易复原,且复原所需时间也较短,疼痛不明显。经产妇由于多次,子宫肌纤维多次牵拉,复原较难,疼痛时间相对延长,且疼痛也较初产妇剧烈些。产后腹痛都是正常的现象。如果疼痛时间超过一周,并为连续性腹痛,或伴有恶露量多、色暗红、多血块、有秽臭气味,多属于有炎症,应请医生检查治疗。
辩证分析/产后腹痛
产后腹痛产后腹痛的发生,主要是血虚胞脉失养,气弱不行,或血瘀,胞脉受阻,导致气血运行不畅,而发为腹痛。产后腹痛,首辨虚实。血有留瘀而痛者,实痛也;无血而痛者,虚痛也。一般可以痛的性质和恶露的色、质、量辨其虚实。治疗以调理气血为主,虚者补而充之,实者行而通之。
疾病分类/产后腹痛
产后腹痛产后腹痛,妇女下腹部的内器官较多,出现异常时,容易引起产后腹痛。一般说来,引起女性下腹部疼痛的原因,可以分为月经周期相关引起的疼痛和非周期引起的下腹疼痛。
产后腹痛类型:1、月经疼痛月经疼痛是一种临床表现,而不是独立疾病,所以没有包治月经不调的药物,也无专门技术,只有找到致病原因,对因治疗才能达到事半功倍效果,不确诊就滥用激素,人工周期和中医“调理”,只能是起到暂时“效果”,停药复发不说,有的还会使病情进一步恶化,甚至致癌。2、非月经周期疼痛子宫病变造成的月经疼痛,例如、及等,按照程度的轻重给予不同方式的治疗。
临床症状/产后腹痛
产后腹痛产妇分娩后下腹部疼痛为主要临床症状的产科常见病证。又称儿枕痛。多因产时失血过多或受寒,或产后触犯生冷、寒凝血瘀而致。治疗以调理气血为主。产后腹痛的最早记载见于汉代《金匮要略》。宋代指出此病可因外感内伤,或瘀血壅滞而致,并称产后瘀阻腹痛为儿枕痛。明代强调此病的辨证应分虚实。清代主化汤加减治之。产后腹痛可因血虚体质,或产时失血过多,冲任空虚,胞脉失养,或气血虚弱,运血无力,流不畅,迟滞而痛;亦可因产后起居不慎,寒邪乘虚而入,或饮食生冷,血为寒凝,或产后情怀不畅,肝气郁结气滞血瘀,或产后恶露排泄不畅而致。产后腹痛的常见证型有:气血虚弱。证见产后疼痛,喜暖喜按,恶露量少色淡,兼见头晕目眩,心悸失眠,大便秘结,舌质淡红,苔薄,脉细弱。治宜益气补血,方用圣愈汤加减。血瘀阻滞。证见产后小腹疼痛,拒按,腹部有明显冷感,得热则减,恶露量少、色紫黯、夹血块,胸胁胀痛,四肢不温,面色青白,舌质紫黯、苔薄白,脉沉紧。治宜活血化瘀、散寒止痛,方用生化汤加减。
诊断鉴别/产后腹痛
产后腹痛分娩后下腹疼痛,称作“”,古称“儿枕痛”。有的人腹部疼痛剧烈,而且拒绝触按、按之有结块、恶露不肯下,此是瘀血阻在引起;有的人疼痛夹冷感,得热痛感减轻、恶露量少、色紫、有块,此是寒气入宫、气血阻塞所致。大多是瘀和寒引起,但也有失血过多失于滋养而表现隐痛空空、恶露色淡的,此当以补养法治疗。分娩时防止产后出血,产后勿食生冷,注意保暖,情志要舒畅,在产后即服3~5剂生化汤,可以减少或预防此病的发生。如果腹痛剧烈并伴有其他兼证,如发热、腹泻,或有史者等,应注意是否有其他病变。诊断要点:产后出现下腹阵发性疼痛,难以忍受。或腹部绵绵,持续不解。不伴寒热等症者,可诊断为产后腹痛。产后腹痛应与及感染邪毒所致的腹痛相鉴别。前者有伤食史,痛在胃脘,有大便异常;
辩证疗法/产后腹痛
一、证见:产后小腹隐痛或绵绵作痛,持续不解。恶露量少,色淡,质稀。头晕眼花,心悸怔忡,大便干结,胃纳欠佳。舌淡苔白,脉细弱。治法:养血益气。方药:主方(傅山《傅青主女科》)加减处方:15克,20克,15克(烊化),麦冬15克,20克,20克,6克,续断15克,肉桂5克(煽服),白芍20克。水煎服。傅青主指出:“血虚之疼,必须用补血之药;而补血之味,多是润滑之品,恐与大肠不无相碍。然产后血虚,肠多干燥,润滑正相宜也,何碍之有?”此方补气补血,“气血既生,不必止痛而痛自止也”。二、证见:产后小腹刺痛或胀痛拒按,阵发性发作。恶露量多少不一,色黯有块,块下痛减。面色青白,胸胁胀痛,四肢不温。舌黯苔白,脉弦涩。治法:活血化瘀,散寒止痛。方药:1、主方生化汤(傅山)加减处方:当归15克,10克,桃仁15克,炙甘草6克,10克,30克,丹参15克,香附子12克。水煎服。如胀较痛明显者,加、,以和血行滞。如兼乳汁缺乏者,加黄精、王不留行、炮穿山甲、何首乌、北黄芪,以补气血通乳汁。2、单方验方香附APC合剂&& 香附子3克(研末),APC1片,开水冲服。
中医疗法/产后腹痛
认为,本病主要是气血运行不畅,迟滞而痛。临床表现为血虚和血瘀两种证型。(1)血虚型,症见产后隐隐作痛,喜按,恶露,量少色淡,头晕,便燥,舌质淡红、苔薄,脉虚细。治宜补血益气。(2)血瘀型,症见产后小腹疼痛,拒按,或得热症稍减,恶露量少,涩滞不畅,色紫黯有块,或胸胁胀痛,面色青白,四肢不温,舌质黯、苔白滑,脉沉紧或弦涩。治宜活血祛瘀,散寒止痛。肉桂红糖煎方1 肉桂红糖煎
组成:6克,12克。用法:上二味水煎服,每日服3次,连续服5天。功效:补血益气,祛寒止痛。主治:产后腹痛,属血虚型,产后小腹隐隐作痛,喜温,喜揉,手足不温,恶露量少,色淡。附注:现代报道,肉桂有中枢性及末稍性扩张的作用,能增强血液循环,且所含,对胃肠有缓和的刺激作用,能增强消化机能,排除积气,缓解胃肠痉挛。方2 赤豆南瓜散组成:100克,30克,南瓜200克。用法:上三味共焙干,研成细末,每日服3次,每次服30克,功效:补血止痛。主治:产后腹痛,属血虚型,产后小腹隐隐冷痛,喜揉,面色浩白,头晕耳鸣,恶露量少色淡。方3 赤豆鲤鱼组成:赤小豆50克,活1条(约500克),陈皮5克,5克,调料适量。用法:将活鲤鱼剖腹洗净,把赤小豆、陈皮、黄花以及调料全都塞人鲤鱼腹内,灌入鸡汤,上笼旺火蒸1小时,出笼。功效:补血理气止痛。主治:产后腹痛,属血虚型,产后小腹隐隐胀痛,喜揉,面色不华,头晕耳鸣。产后腹痛方4 山楂酒茶
组成:肉15克,红糖50克,50毫升。用法:上三味加水煎服,每日服3次,连服1周。功效:活血止痛。主治:产后腹痛,属血瘀型,产后小腹疼痛,拒按,恶露不畅,紫黯有块,面色青白,舌质黯、苔白滑,脉沉紧。方5 山楂米汁饮组成:山楂100个(打碎),500克,红糖150克。用法:先将小米水煎,取浓汁,以米汁煎山楂,熟后人红糖服食,每日1剂。功效:活血定痛。主治:产后腹痛,属血瘀型,小腹疼痛,得热则舒,恶露量少,涩滞不畅,色紫黯,有块。舌质黯有瘀点,脉涩。方6 羊肉羹组成:100克,生姜3片,面粉150克,调料适量。用法:羊肉用开水洗净,去膻味,切片,与姜、葱同放人锅内,加水适量,放人拌匀,煲2~3小时。从汤中捞出生姜,留羊肉片,继续煮滚,加水面粉搅拌即可。功效:补血虚,温脾胃,止疼痛。主治:产后腹痛,属血虚型,产后小腹隐隐冷痛,得热好转,喜揉按,面色少华,舌淡苔白,脉沉紧。
自疗方法/产后腹痛
产后腹痛1.成药自疗法(1)失笑散,每次9-15克,每日2次。温水吞服。用于瘀血阻于者。(2)(冲剂),每次30克(1-2袋),开水冲服。用于瘀血阻于子宫者。(3),每次9克,每日2次。温水吞服。用于寒气入子宫者。(4),每次1粒,每日2次。用于体弱血虚小腹隐痛空空者。
2.验方自疗法(1)盘1只、红糖30克,分2次煎服。每日1帖。(2)米酒500克、红花10克,煎汁至250克。分2次服。(3)12克、桃仁12克、5克、15克、炮姜5克、香附12克。分2次煎服。每日1帖。产后腹痛3.饮食自疗法(1)生姜30克、当归60克、120克,先将前两味药水煎过滤取汁,再用其药汁炖羊肉,每早空腹食之(用量酌定)。产妇分娩以后,若腹痛过期仍不消失,则称之为产后腹痛。(2)1.5克、红糖25克,开水冲服,连服数次。本方主治产后腹痛,即儿枕痛。具有温中散寒,活血化瘀之功效。(3)250克、熟地500克,同炒为末,每服10克,温酒调下。生姜温经散寒,熟地滋阴养血,妇女产后因瘀血及失血过多而致腹痛者均可用之。(4)生山楂30-60克、生姜3片、红糖30克,分2次煎服。每日1帖。(5)猪肉少量、30克,煮熟后加少量。喝汤吃肉。(6)羊肉250克、当归15克、生姜15克,炖食。
4.(1)生姜30克(切细)、盐15克、麦皮100克,炒热布包敷于腹痛部。(2)30克、炮姜、附子、肉桂各15克,艾叶12克,煎汤10分钟后,多层布料汁敷于腹部,冷却换之。每次30分钟。(3)风寒砂(坎离砂),炒热敷于腹痛部,每日2次。(4)宁麻根120克,切细,用酒炒热,布包敷于腹痛部。每日2次,用于有瘀块者。(5)腹部每日按揉数次,轻重自己掌握,一则可以帮助胃肠消化排气,二则有利于子宫复旧、及时排清恶露。自疗注意事项(1)如果腹痛较重并伴见高热(39℃以上),恶露秽臭色暗的,不宜自疗,应速送医院诊治。(2)饮食宜清淡,少吃生冷食物。山芋、黄豆、蚕豆、、零食、、白糖等容易引起胀气的食物,也以少食为宜。(3)保持大便畅通,便质以偏烂为宜。(4)产妇不要卧床不动,应及早起床活动,并按照体力渐渐增加活动量。(5)禁止房事。
避免误诊/产后腹痛
腹痛时忌滥服西药四环素等抗生素以及去痛、等止痛药片。一则无助于恢复子宫排出恶露瘀血,二则会通过乳汁给婴儿带来不良反应。产后忌失于保暖,以至寒气入子宫。
疾病预防/产后腹痛
1、新产后腹痛是产后的自然现象,因为胎儿、胎盘娩出后,空虚增大的子宫,通过逐渐缩复而恢复至妊娠前大小,子宫缩复时宫内血流暂时阻止,可出现腹痛,但这种腹痛较轻,可以耐受,不需治疗。如果腹痛较剧可按中医辨证治疗。2、临产时注意保暖,防止因受寒而致腹痛。3、临产及产后要预防出血而致的产后腹痛。&
相关词条/产后腹痛
参考资料/产后腹痛
[1] 太平洋亲子网 http://yuezi.pckids.com.cn/yinshi/.html[2]
http://yun.fh21.com.cn/yun/html/015.html[3] 唐汉中医药网 http://www.chinesemedicines.net/show.aspx?id=100618&cid=227[4] 般若导航网 http://www.mifang.org/bf/fuke/fk007.html[5] 华夏医药健康网 http://www.886120.com/1//47195.shtml[6] 医药健康网 http://www.1kum.com/pages/QJKlmqjb.html
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