糖类抗原19 9CA242检测结果22.33,有问题吗

糖类抗原242是什么意思,它是哪种肿瘤的标志物?糖类抗原242是什么意思,它是哪种肿瘤的标志物?都要好好的才好百家号  在体检中我们经常会看到一个数值就是CA242,即糖类抗原242,它是什么意思呢?  糖类抗原242是一种唾液酸化的糖类抗原,能被结肠癌细胞株经杂交瘤技术得到的一系列单克隆抗体之一CA242所识别,它是一种存在于多器官恶性肿瘤中呈粘蛋白类型的糖蛋白叫CanAg,即不能与LewisA型抗原反应,也不能与唾液酸化的半乳糖苷反应。免疫化学研究已表明它不同于其他已知的肿瘤相关粘蛋白如:CA199、CA50、CA125、CA153等,健康人和良性疾病血清中含量较低。CA242是近年来应用于临床较新的一种肿瘤标志物,是胰腺癌和结肠癌较好的肿瘤标志物。  相信读到这里大家已经明白了糖类抗原242主要是胰腺癌和结肠癌的肿瘤标志物。新一代的CA242在胰腺癌、胆囊癌和消化道癌中的灵敏度、特异性更高,而CA50、CA19-9易受肝功能以及胆汁淤积的影响,在良性阻塞性黄疸以及肝实质性损害记疾病时常出现假阳性。在糖类抗原242确定偏高时,患者需要进行进一步的疾病诊断,如果一旦确诊为癌症的话,无论是胰腺癌还是胆囊癌早期首选的治疗方法还是手术治疗,中晚期一般需要进一步做放化疗治疗,除此之外临床上一般还会选择结合抗肿瘤中药像人参皂苷rg3相结合的辅助治疗的方法。除抑制肿瘤的作用外,配合放化疗,它还有着较好的增效减毒的作用。像我们也都知道胰腺癌病情发展的速度往往是很快的,采用中西医相结合的治疗方法来抑制疾病发展速度还是很有必要的。  糖类抗原242灵敏度要优于CA19-9在对胰腺癌的诊断方面,敏感性可达66%~100%。大肠癌的敏感性达60%~72%;CA242其灵敏度与CA19-9相仿,但特异性、诊断效率则优CA19-9。  也就是说肿瘤标志物糖类抗原242在胰腺癌和大肠癌的诊断方面还是要优于CA19-9,胰腺癌发现后因为发展速度快,患者一定要抓住它治疗的黄金期,结合抗肿瘤中药像人参皂苷rg3来抑制胰腺癌的发展速度。大肠癌如果早期能被发现,治愈率还是比较乐观的,但是大肠癌也存在一个问题,就是容易复发,所以大肠癌患者在预后使用抗肿瘤中药长期对肿瘤细胞进行抑制,还是很有必要的。  经过小编的讲解相信大家都已经了解了糖类抗原242是什么意思,以及主要是哪些肿瘤的标志物了吧!  癌症早发现、早治疗,对疾病的治疗是能够起到决定性作用的。希望所有癌症患者都能在早期就能够被发现和治愈。本文仅代表作者观点,不代表百度立场。系作者授权百家号发表,未经许可不得转载。都要好好的才好百家号最近更新:简介:每一天,见证更美的自己作者最新文章相关文章  结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是常见的胃肠道恶性肿瘤,发病率和死亡率都比较高。据统计[1],2" />
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血清CEA、CA199、CA242在结直肠癌中的应用
  结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是常见的胃肠道恶性肿瘤,发病率和死亡率都比较高。据统计[1],2011年全球每年约有608700人死于CRC,使其成为恶性肿瘤疾病的主要死亡原因之一。 中国论文网 http://www.xzbu.com/6/view-6976187.htm  “肿瘤标志物(Tumour Markers, TM)”是Herberman 1978年在美国首次提出,次年在英国被医学界所公认并延用至今。TM[2]是指在肿瘤的发生和增殖过程中,由于肿瘤细胞本身所产生的或者由机体对肿瘤细胞细胞的反应所产生的、反映肿瘤存在和生长的一类物质,包括蛋白质、激素、酶(同工酶)、多胺及癌基因产物等。当发生肿瘤时,TM在血清或是其他体液中的含量大大增加,检测其在血清中的含量或变化情况,有助于了解肿瘤的发生发展,利于肿瘤的诊断、来源分类、预测预后及制定科学治疗方案[3]。TM的发展经历了癌胚性抗原阶段、糖链抗原阶段及肿瘤基因阶段,目前医学界所发现的、有一定临床利用价值的TM已达100多种,但能在临床实际应用的TM还很有限[4]。    TM检测是继影像学、肠镜、病理之后临床上最常用的CRC诊断方法。癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)、糖类多肽抗原199(carbohydrate antigen 199, CA199)、糖类多肽抗原242(carbohydrate antigen 242, CA242)是诊断消化道肿瘤常用的TM,对CRC的诊断有很大的参考价值[5],还可用于CRC术后疗效的观察、复发的检测,本文就其在CRC中的应用进行综述。   1. 癌胚抗原(CEA)    CEA是一种人类胚胎抗原决定簇的酸性糖蛋白,1965年首先由Gold 和Freeman 等首先从成人CRC中发现的,因其在胚胎细胞中发现,是胚胎性致癌抗原,故称癌胚抗原,其分子量150-300KD, 是由641个氨基酸组成的蛋白。分泌CEA的肿瘤大多位于空腔脏器,如胃肠道、呼吸道、泌尿道等。正常情况下,CEA经胃肠道代谢,而细胞极性紊乱的肿瘤状态时,CEA则进入血和淋巴循环,引起血清CEA异常增高,使相关肿瘤患者的血清阳性表达。CEA不仅在不同肿瘤中有不同程度的升高,消化系统的某些良性疾病如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、结肠息肉、阻塞性黄疸、慢性肝炎及肝硬化、肾功能等可使CEA升高,但其升高程度不及恶性病变;吸烟、妊娠亦可使CEA有所升高。CEA为非器官特异性TM,更不是CRC所特有的TM,但当CEA血清水平比正常持续增高5~10倍时,强烈提示恶性肿瘤的存在,尤其是CRC的存在,在CRC的临床诊断中有很大的参考价值[6]。CEA在CRC中的敏感性并不是很高,多在30~60%之间,并见其阳性表达和临床病理分期明显相关,而和年龄、性别、肿瘤位置及病理类型无明显关[7~9]。早期CRC患者CEA水平较低,不是良好的CRC早期诊断筛查指标,当发生远处转移时,患者CEA水平升高特别明显[6]。Zhang等[10]对比研究结直肠腺瘤和CRC患者后见,CEA对CRC的协助诊断、CRC和结直肠腺瘤的鉴别诊断很有价值。    CEA可通过调节肿瘤细胞对细胞毒性淋巴细胞的敏感性,避免肿瘤细胞受到免疫攻击。美国临床肿瘤学会(ASCO)指出:在整个CRC治疗期间,CEA是一个有效的监测指标,能比较理想地发现肿瘤复发。Kazama[11] 等认为治疗前CEA水平是预后的独立影响因子,并建议Ⅱ期和Ⅲ期患者治疗后3年内每3个月应检测血清CEA一次,而在复发性CRC治疗期间则应每1~3月检测一次。CEA[6]的半衰期(t1/2)是3~4天,通常情况下CEA在术后4~6周逐渐下降到正常水平,如果下降不良或是下降后又异常升高,多提示治疗效果不良或是肿瘤复发[6]。Eftekhar等[12]通过研究以5FU为化疗基础的CRC患者化疗药耐药后血清CEA水平中发现,所选择的、化疗药已经耐药的细胞中,随着抗癌药物浓度升高CEA的表达水平升高,提示CEA水平可能是一个合适的指标,用于监测以5FU为基础化疗的CRC患者的耐药性。Uysal等[13]研究发现,对于接受贝伐单抗治疗的转移性CRC患者,高水平CEA是不良的预后因素。KIM等[14]对癌肿不能完全切除的转移性CRC患者做姑息性化疗研究中发现,在化疗期间血清CEA水平与肿瘤的进展呈正相关,表明血清CEA对接受姑息性治疗的CRC进展有监测作用。郭小泉等[15]认为血清中CEA、CA242阴性是CRC生存预后的保护因素。Huh等[16]研究认为术前血清CEA水平是一个可靠的指标,用于转移性CRC患者预测复发和生存时间。Hara等[17]认为术前CEA高水平的CRC患者,术后更易并发肝转移。Primrose等[18]对比研究CEA和CT在CRC术后微小病灶的发现,结果显示CEA和CT都有利于术后微小病灶的发现,而联合CEA和CT在这方面并没有获益,故不建议联合应用CEA和CA于监测CRC术后微小病灶的出现。在恶性肿瘤的发生和发展过程中,血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)都起了非常重要的作用。Peng等[19]经研究发现CRC患者VEGF水平与术前CEA水平明显呈正相关,术前CEA水平明显影响CRC的转移、复发及5年生存率。Chen等[20]经研究发现,血清CEA、CA199浓度可能受体重指数的影响,体重指数高的CRC患者血清CEA、CA199浓度相对低;同时也证明治疗后血清CEA、CA199同时升高的,其术后生存时间明显缩短。    Govindarajan等[21]研究认为血清CEA对CRC发生肝转移有很好的检测作用,CRC发生肝微小病灶转移时,血清CEA可早于影像学检查出现异常升高。朱凯等[22]研究表明CRC患者发生肝脏转移时,其胆汁中CEA浓度会显著升高,因此检测CRC患者胆汁中CEA的浓度有利于发现隐匿性肝转移。癌胚抗原信使核糖核酸(CEAmRNA)与CEA密切相关,其不能在非上皮细胞中检出,如果能在外周血中检测到CEA mRNA,即可推断肿瘤细胞的异位存在。秦海清等[23]、Zhu等[24]、Cheng等[25]研究发现,CEAmRNA对CRC的诊断、监测很有价值,而且与临床分期明显相关。受到检验条件的限制,CEA mRNA目前尚未在临床中得到广泛应用。
   尽管CEA不是CRC所特有的TM,但仍然是诊断CRC最有价值的TM之一,是目前唯一一个推荐用于CRC患者常规临床检测的分子标志物[26],对CRC发生发展的监测、疗效评估和预测预后有着重要的作用。目前还没有足够证据表明能将CEA血清水平增高作为诊断CRC的独立依据,故在CRC的临床诊断上,不能过分依赖血清CEA的阳性表达。当血清CEA水平增高,尤其是明显增高或持续升高时,无论有无临床表现,均应结合其他的检查手段确定或是排除CRC的诊断[27],并将排除远处脏器转移的检测列入其中,以免遗漏诊断,导致对病情的错误判断。   2. &糖类抗原199 (CA199)    糖类抗原CA199 (Carbohydrate Antigen199)特异单抗的单克隆抗体,是由Koprowski等从CRC细胞系及免疫鼠杂交瘤产物分离而得到的,为分子量为5000KD低聚糖类肿瘤相关抗原,与Lewis血型成分有关,又称胃肠癌相关抗原(gastmintestinal cancer-associated antigen,GIcA),是胰腺癌和CRC的主要TM。CA199主要在胎儿的小肠黏膜杯状细胞、胰胆管上皮细胞、子宫内膜和唾液腺上皮细胞及成人胰腺癌、胃癌和CRC的肿瘤细胞中合成,经细胞膜表面异常糖基化而形成的。CA199为非器官特异性的标志物,在胃肠道及肝脏的各种良性和感染性疾病、胆道梗阻及胰腺纤维囊肿等良性肿瘤中亦有一定的检出率,但多呈一过性,而且其浓度多低于12U/ml。CA199通过胆汁排泄和肝脏降解,肝功能的损害可引起CA199的升高,而且升高幅度与肝功能损害程度明显相关,因此CA199也是肝脏功能损害严重程度的一个无创性指标[28]。    向大开等[29]研究发现,CA199在良性疾病的发生率为12.49%,其中CA199水平升高发生率在消化系统疾病最高,达18.89%,明显高于其它系统恶性肿瘤。Pengjun等[30]经研究表明血清CA199水平对CRC的诊断很有价值。Qi等[9]研究见CEA联合CA199可明显提高CRC诊断的准确率。Zhang等 [10]研究同时也表明,CA199对CRC的诊断及CRC和结直肠腺瘤的鉴别诊断有很好的协助作用。Peng等 [19]研究还发现CRC患者VEGF水平同样与术前CA199水平明显相关,术前CA199水平与CRC患者术后的转移、复发及生存率明显相关。李士军等[31]研究见CRC患者血清CA199总体阳性率为27.8%,其阳性率随Dukes分期进展而显著升高,在Dukes D期其阳性率高达71.4%;并且在判断淋巴结转移方面比CEA更有优势。Polat等[32]研究也认为CRC患者血清CEA、CA199浓度在有淋巴结转移、远处转移后明显升高,可用于预测有无淋巴结及远处转移。    Kawamura等[33]还认为,CA199的浓度或阳性检测率在不同的脏器肿瘤、肿瘤不同病理组织学类型可有不同,如在大肠癌中,其浓度在腺癌、黏液癌和印戒细胞癌比在乳头状腺癌及鳞癌要高。 Kawamura 等[33]同时还发现CAl99与CEA的联合检测是CRC术后复发监测良好的TM指标。CA199的半衰期(t1/2)为8.5天,术后两周是检测其血清水平的最佳时机,根治术后患者的血清水平应迅速下降至正常,若不降或下降缓慢都强烈提示肿瘤细胞残留或已发生转移[6]。Gao等 [34]研究表明术前高水平的血清CA199是CRC预后不良的独立影响因子。黄利娟[35]研究也发现CRC患者术前血清CA199水平升高的生存时间明显短于术前血清CA199水平正常的。Yang等[36]研究发现CRC患者术前CA199水平&42U/ml的,在术后肿瘤复发的监测比CEA更有优势。?因此,CA199对CRC的诊断、疗效评估和复发检测都是有比较好的价值,值得临床应用和推广。   3.糖类抗原242(CA242)    CA242是在人结肠癌细胞株colo205免疫小鼠后获得单克隆抗体所识别从而被发现的,是由CA242单克隆抗体识别的CA242抗原决定簇,与肿瘤局部的宿主抗肿瘤免疫反应有关,机体免疫抑制越明显,血清水平越高。在正常人中,半数结直肠柱状上皮细胞、杯状细胞中含有少量的CA242,其正常值&20U/ml,在健康人和良性肿瘤患者中很低,但是在消化道恶性肿瘤患者血清中CA242的水平常常增高,特别是胰腺癌、CRC中高表达,被称为是“胰腺癌、CRC的第三代TM,其敏感度和特异性优于CA199,可避免CA199易受肝功能及胆汁淤积的影响,而出现假阳性。郭巍等[37]研究发现在CRC患者中血清CA242的灵敏度和特异度分别为49%、87%,是CRC诊断很好的TM。Levy等[38]研究比较了142例CRC患者术前分期及术前CA242、CEA及CA199血清水平后认为,对于CRC患者的术前分期,CA242更有价值。高志海等[39]研究表明,在评估CRC术后复发、远处转移以及预测预后等方面,血清CA24有很好的参考价值。Yang等[40]经研究发现血清CA242在CRC诊断的总体灵敏度为20%,并见其阳性率随临床分期进展而显著增加;而且对于CRC的诊断及预测5年生存率方面, CA242要优于CA199。Yang等[41]认为,血清CA242表达水平对预测临床病理分期、肿瘤浸润深度、淋巴结转移很有价值。由此可见,CA242对CRC的诊断、疗效评估、复发转移监测及预测预后方面都有很积极的意义。    临床上TM的选择使用,主要是依据其在某一种肿瘤中的敏感度和特异性。敏感度主要提示TM的检出限量及与确诊肿瘤病例的相关程度;特异性主要反映针对某一种肿瘤,其与标志物一致性的关联程度。因此,灵敏度高、器官特异性强、具有监测疗效和预测复发的功能的TM才是理想的TM。临床上并没有理想的TM,即所谓的“TM”并不是肿瘤所特有的,而是在正常组织和肿瘤组织中均有分泌,只是分泌的数量有所不同而已。所以临床上需经科学分析和严格筛选,对于某一种具体的肿瘤,将灵敏度和特异度互补的血清TM进行组合,利于循证医学观念评价和调整血清TM的选择使用。
   目前大多数学者[8、9、10、38、42]认为CEA、CAl9-9、CA242是诊断CRC最佳的TM组合,是CRC术后常规监测复发或转移、评估治疗效果、预测预后的有效指标。    随着医学检验及生化技术不断发展,将不断有新的TM被发现和应用。越来越多的TM将被应用到CRC的早期诊断、疗效观察、预后评估、监测肿瘤复发及转移等方面。因此,CRC相关TM将在临床上有更广阔的前景。   参考文献:   [1] Jemal A, Bray F, Center MM, etal.Global cancer statistics[J].CA Cancer J Clin.-90.   [2] 王旭莹.肿瘤标志物在临床检测方法及其应用[J].中国实用医药.):105-6.   [3] 李春海.肿瘤标志的基础与临床应用(一)[J].中华医学信息导报,):20.   [4] Duffy MJ. Role of tumor markers in patients with solid cancers[J].A critical review.2007, 18(3):175-84.   [5] 韩鸿彬,韩保卫,李朝辉等.四种血清肿瘤标志物联合检测对大肠癌临床意义的探讨[J].国际外科学杂志,):595-597.   [6] 郑树,结直肠肿瘤-基础与临床实践[M].1版.北京:人民卫生出版社,2.   [7] 任金冬,仁锋,周希科等.联合检测血清肿瘤标志物在大肠癌诊断中的价值[J].中外医学研究,):36-38.   [8] Chen C, Chen LQ, Yang GL,eta1.The application of C12 biochip in the diagnosis and monitoring of colorectal cancer: systematic evaluation and suggestion for improvement[J]. Postgrad Med. 2008 ,54(3):186-90.   [9] Qi J, Qian C, Shi W,eta1.Alu-based cell-free DNA: a potential complem- entary biomarker for diagnosis of colorectal cancer[J].Clin Biochem. 2013 ,46(12):64-9.   [10] Zhang Pengjun,Wen Xinyu,Gu Feng,etal. Multiplexed cytokine profiling of serum for detection of?colorectal?cancer[J]. Future Oncology?, ): ?.   [11] Kazama S,?Watanabe T.Diagnosis of colorectal cancer by easurement of tumor markers[J]. Nihon Rinsho.?):71-6.   [12] Eftekhar E, Naghibalhossaini F.Carcinoembryonic antigen expression level as a predictive factor for response to 5-fluorouracil in colorectal cancer[J]. Mol Biol Rep. 2014 ,41(1):459-66.   [13] Uysal M,Bozcuk H,Sezgin Gksu S,etal.Basal proteinuria as a prognostic factor in patients with metastaticcolorectal cancertreated with bevacizumab[J]. Biomed Pharmacother. ):1016.   [14] Kim G, Jung EJ, Ryu CG,eta1.Usefulness of carcinoembryonic antigen for monitoring tumor progression during palliative chemotherapy in metastatic colorectal cancer[J].Yonsei Med J. 2013 ,54(1):116-22.   [15] 郭小泉,刘佳,杨勇.结直肠癌预后影响因素的COX回归分析[J].中国肿瘤外科杂,):262.   [16] Huh JW, Lee WY, Park YA, eta1.Prognostic factors associated with primary cancer in curatively resected stage IV colorectal cancer[J].J Cancer Res Clin Oncol. 2014 ,140(3):435-41.   [17] Hara M,Sato M,Takahashi H,etal.Carcinoembryonic antigen elevation in post-hepatectomy patients withcolorectal cancerliver metastasis indicates recurrence with high accuracy[J]. Hepatogastroenterology.8): 1935-9.
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全部答案(共8个回答)
的标志物,你的情况升高还是比较多,要怀疑有没有胃部的肿瘤,虽然病理做的是良性的,但是病理毕竟只有取一部分 。现在你的情况建议要定期随访,定期去做胃部的检查,CA72-4作为胃癌的特异性也只有百分之40多,所以还是不能肯定是什么的,建议要结合胃镜的检查来看;另外你的甲亢应该是属于桥本性甲状腺炎,按照这个方案吃药时可以的,但是要记得定期去复查甲状腺的功能,以便调整药物的剂量
恩是的,就是有一点偏高,还是在正常范围内的,您可以做一个详细的检查看看,常规的检查胃癌的项目有:血常规,血沉,便常规、隐血试验,胃液检查,血清胃
泌素测定,血清癌胚抗原(CEA)。  检验的结果结果判定如下:
1.胃液可混有血液或呈咖啡色样沉渣,乳酸、乳酸脱氢酶、β葡萄糖醛酸酶增高。
2.血清胃泌素显著升高。
3.血清癌胚抗原(CEA)可呈阳性。
4.血液检查呈小细胞低色素性贫血。
5.血沉大多增快。
6.便隐血试验多持续阳性。
胃癌早期发现和早期诊断是早期治疗的基础,也是降低和减少肺癌恶化的根本保证。如果已经确诊,应尽快听从医嘱接受治疗,同时可以选用一些中药如含量为16.2%以上的人参皂苷Rh2(护命素)等进行辅助治疗。
CA72-4是肿瘤标志物的一种,肿瘤标志物是人体内产生的一些特殊物质,在癌症患者体内含量明显超过正常人。通过血液检测含量,可为癌症早期诊断提供依据;癌症患者都能查出肿瘤标志物升高,但查出肿瘤标志物轻度升高,却不等于患上癌症。此时,它提示的是患者必须进行更有针对性的检查或长期医疗随访。
从临床上来说,肿瘤标志物不仅在发生恶性肿瘤时产生和上升,在正常及良性疾病情况下也可能有不同程度的表达。同时还受机体生物活性因素及其他技术因素的影响,加上有些肿瘤标志物灵敏度和特异性不够理想,检测中可能会出现误差。因此,肿瘤标志物的检测结果只能作为参考,肿瘤标志物检测结果增高不能独立作为诊断恶性肿瘤的唯一依据。
第一,肿瘤标志物非常多,单个标记物的敏感性或特异性往往偏低,如果只是某一个标志物异常,不能满足临床要求,理论上和实践上都提倡一次同时测定多种标志物,以提高敏感性和特异性。第二,肿瘤标志物不是肿瘤诊断的惟一依据,临床上需结合临床症状、影像学检查等其他手段综合考虑。肿瘤确诊一定要有组织或细胞病理学的诊断依据。第三,因患者个体差异、患者具体临床情况等因素,肿瘤标志物的分析要结合临床情况,从多个角度比较,才能得出客观真实的结论。第四,某些肿瘤标志物在某些生理情况下或某些良性疾病也可以异常升高。
所以,你仅凭某一项肿瘤标志物偏高,是无法判断是否得肿瘤的,还需要综合考虑。建议做个全面体检,你也能放得下心。
糖类抗原的确是作为一种肿瘤标志物来检测的,但是其特异性和敏感性都不是特别高,也就是说,如果是糖类抗原CA724升高并不是一定是肿瘤,如果糖类抗原CA724不升高...
CA724是胃癌 卵巢癌 结肠癌 肺癌 胰腺癌的标记物 特异性不高 主要用于术后随访 您CA724轻度升高 一般意义不大 建议做胃肠镜 妇科彩超 肺CT平扫 腹...
最佳答案提问者采纳因不能面诊,医生的建议仅供参考 关注已关注张从 职称:医师专长:内科
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你好,浅表性胃炎的临床表现缺乏特异性不同的,有的患者可无症状和特征,患者可有上腹部隐痛、食后饱胀、食欲不振等,且症状时轻时重,可反复发作或长期存在。
病情分析:
ca724是胃肠道和卵巢肿瘤得标志物,但只凭这一个指标不能确定为肿瘤,你其它指标正常问题应该不大,正常人和一些良性胃肠道疾病也可以出现这个指标升高
答: 你好,尖锐湿疣的病因有多种,主要是通过与病毒携带者发生性关系导致,也有可能通过间接接触患者感染了的床单、马桶圈、浴巾浴池等间接感染,也有母婴传染患病。因此,没有...
答: 发烧时喝茶害处较大,因为茶叶所含的茶碱会提高人体温度,并可影响和降低药物的作用,从而加重病情,因此,发烧时不宜喝茶。
答: 治疗药方:取莱菔子12克,橘皮6克,山楂9克,半夏9克,谷、麦芽各9. 5 克,苍术6克,香附9克,栀子6克。便秘腹胀甚者,加大黄、枳实、模榔。
答: (1)腹部疼痛:主要位于右下腹部,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定。多数病人在饱餐,运动和长期站立后,诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作...
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