拇外翻怎么办
拇外翻怎么办
发病时间：不清楚
我得了拇外翻怎么办，该做手术还是怎么做呢，请问得了拇外翻怎么办好？在这里想请个专业的医生朋友给个专业的解答。谢谢了.
您输入的回答少于20个中文字，请补充输入。
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
医生回答(2)
湖北省中医院花园山院区
擅长：全科
医学上称作拇外翻，俗称大脚骨，多与遗传（约占86%以上），穿鞋不适有关。脚形难看，穿鞋变形，还伴有拇囊炎，疼痛。常常并发脚垫、鸡眼、爪形趾，其他脚趾畸形等。 拇外翻一旦形成只能手术治疗。传统手术创伤大、术后需长期住院，非常不便。新新兴整形机构采用微孔术式，切口小于5mm，30分--60分钟就可将骨赘去平，矫正歪趾，使脚形恢复像正常人一样。因手术不伤关节，不留后遗症，不仅效果好，还从根本上避免了复发。术后不用钢针及石膏固定，术后可立即行走，恢复期能生活自理，9天--12天可恢复工作。因手术损伤小，不留疤，不仅适合青年人----露脚丫和穿漂亮鞋，也为中老年人解决了脚疾痛苦。新新兴整形机构采用该技术为数千例病人解除了脚疾痛苦，同时接诊矫正了百余例其他术式不理想的患者，还为个别脚趾过长、过短、小拇趾外翻及其他脚部畸形作过矫正手术。 医生询问：手术特点：局部麻醉，手术不出血。术后肿胀及反应轻微，伤口不用缝针不拆线。术后拇趾长度基本不变（除个别脚趾过长要求缩短外）因术前术后均有X光片分析定位检测，术后都能达到满意效果。
中国医科大学附属第一医院
擅长：全科
对于无痛性或疼痛不剧烈的畸形不主张矫正。手术方式分为骨性手术和软组织手术，以矫正骨骼的畸形和引起畸形或畸形导致的软组织问题。防治措施如下：　　1.选择一双合适的鞋子，如鞋跟不要太高、鞋头要宽松一些，使足趾在里面有一定的活动空间，使其感受不到任何压力，尤其不能穿尖而瘦的高跟鞋。　　2.做赤足运动，加强足底肌肉力量，延缓拇外翻恶化程度。每日用手指将拇趾向内侧掰动，也可以有效的防止拇外翻加剧。　　3.借助一些矫形器械，如拇外翻矫形器（分日用、夜用矫形器）长期配戴拇外翻矫形器，对拇外翻有一定的治疗作用。　　4. 当以上保守治疗不能有效地矫正时，应采取手术治疗，这是最有效的治疗方法。通过手术的方法矫正畸形疗效确切，术后不仅可以自由选择想穿的鞋子，并且可以恢复正常的工作。
向医生提问
大脚骨是指拇趾向外倾斜大于生理角度15度的一种畸形症状，突出骨的外侧也容易形成厚皮及滑囊，造成脚趾永久变形，疼痛也就伴随而来。是一种复杂的解剖畸形，并且在治疗上极具挑战性。多见于中老年妇女，最常发生在有遗传倾向加上长时间穿不合适的鞋子的人，不合适的鞋子会对拇趾施加异常压力。
多发人群：中老年妇女
典型症状：&&&&
临床检查：&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）青年女性得了拇外翻怎么办
拇外翻拇外翻
拇外翻拇外翻拇外翻
拇外翻拇外翻拇外翻拇外翻
拇外翻拇外翻拇外翻拇外翻
以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。为什么患有先天性拇外翻
发布时间：&&&来源：&&&
　　引起拇外翻的最常见原因就是因为穿鞋不当所引起的，现在越来越多的新生儿也会出现拇外翻的症状，新生儿拇外翻正常吗？是否属于先天性拇外翻？下面小编就为大家详细介绍。
　　先天性拇外翻多见第一胎婴儿，对于引发这种拇外翻的原因，一般认为可能与初产妇的子宫小而张力高，腹部肌肉也较紧张有关。上述情形易使胎儿在妊娠晚期受到机械性压迫，从而引起足的姿势异常。
　　引发先天性拇外翻的原因与胎内外的受压有关。一般以初产巨大儿的发病率较高，与遗传或家族史无关。诊断并不困难，足能极度背屈，被动活动可使足背接触小腿前面，跖屈受限制约10&以及轻度外翻畸形，即可作出诊断。
　　拇外翻症状：
　　1、 拇外翻即拇趾向外侧倾斜。约有一半病人有遗传史，家族中发病率较高，但有很多病人是由于年青时穿高跟鞋或穿鞋过小，过瘦造成的。拇外翻的症状会导致第一跖骨内翻，足掌前部增宽。足的负重点发生改变，足部常感疲劳。
　　2、 拇外翻的症状表现为拇趾向外偏移，挤压第二趾，使第二趾抬高，位于拇趾之上，形成槌状趾。第二趾上方皮肤由于穿鞋的摩擦增厚，或形成溃疡。拇外翻患者的拇趾根部内侧突出，皮肤增厚、压痛。出现滑囊炎时局部肿胀、发红，压痛明显。因足的负重点改变，足掌受压，皮肤增厚、疼痛。
　　3、 晚期的拇外翻的症状为第一跖趾关节出现骨性关节炎，活动受限，疼痛加重，行走受到影响。X线片显示拇趾向外偏斜，第一、二跖骨间距增大。第一跖骨头内侧形成骨赘。晚期拇外翻患者的第一跖趾关节间隙变窄，关节周围骨质有增生。
　　以上内容就是有关于&先天性拇外翻的原因&的相关介绍，目前医学上还没有有效的方法可以预防，先天性的拇外翻应及早发现，及早治疗。
温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请免费咨询在线专家&
拇外翻定义：拇趾骨和第一跖骨之关节倾斜超过15度。拇外翻成因：由多种情况所造成， 如遗传、经常穿着高跟、尖头鞋, 使拇趾向第二趾过份挤压。 另外,扁平足患者也较...
判断拇外翻切勿自行确诊，可通过观察的方式，确诊扔还是要去医院做详细检测。一般情况下，足外翻疼痛和畸形并不成正比，不能将二者同时当做判断足外翻病情轻重的依据。如果...
畸形矫正专家介绍到，为保证正常的脚形，做好拇指外翻的预防很重要。下面具体说说该如何预防拇指外翻。1、避免长时间穿尖头高跟皮鞋，平日穿鞋应尽量选用前部较宽的鞋，尤...
你们做拇外翻手术是微创么？目前我科的拇外翻手术不做微创，都需要切开，然后需要截骨头，打钢针或钢钉。你们做拇外翻手术需要多少钱？根据以往手术病人所需费用，如果拇外...得了拇外翻，怎么治疗？，很苦恼
患者信息：男
病情描述：得了拇外翻，怎么治疗？，很苦恼
丢下爱情女
19岁提问时间：
病情描述：请问，我患有先天拇外翻，除外观难看外，日前没有任何不适。请问能纠正好吗？
医生建议：这个如果没有功能的障碍一般是不需要治疗的，不必担心
41岁提问时间：
病情描述：您好我想问包头市区的医院能治拇外翻吗
医生建议：一般的二甲医院都可以治疗的.也可以购买矫正器矫正.
凹凸、曼女
42岁提问时间：
病情描述：请问那儿有买拇外翻矫正带的？
医生建议：由于不能面见患者给予检查，建议先到正规的医院诊断，再根据临床医生的指导进行治疗，严禁自行用药，以免延误病情。
20岁提问时间：
病情描述：最快什么时候可以康复?
医生建议：你好，通过手术一般可以恢复大多数的功能，建议去骨科进行治疗
55岁提问时间：
病情描述：秦泗河专家：您好！我母亲今年76岁了，今年开始发现走路疼痛，在宜宾市二医院看后确诊为患拇外翻，二拇指已经背在大拇指上一点了，走路疼痛。医生说只能手术治疗，我们在网上看见有拇外翻矫正器，我母亲希望不要手术治疗，我们已经在网上去为她邮购去了，现在能否用拇外翻矫正器矫正的好？还有更好的治疗方法吗？
医生建议：你好！建议你先到医院检查确诊后再够买也不迟。拇外翻的治疗方法有哪些？
　　(一)治疗　　1.非手术疗法 早期病变，较轻者，可采用非手术疗法，包括穿着前部宽大的跟高不超过2.5cm的鞋、按摩、搬动拇趾向足内侧，在沙土上赤足行走，锻炼足肌，热敷，休息等。体操矫正拇外翻也有一定疗效，即在两侧第1趾上套橡皮带做左右相反方向牵引动作，2次/d，每次5～10min。　　设法减轻对骨突的压力和摩擦，也是行之有效的方法，例如在骨突周围放一软的垫圈，如果疼痛局限于拇囊炎或跖趾关节，可行痛部穿刺排液，局部注入类固醇剂。　　2.手术治疗 手术治疗的目的主要是减轻疼痛，纠正畸形，适用于中晚期病人。有些拇外翻畸形很严重，但并不痛，则不需手术治疗。　　手术方法已报道的有200多种，可归纳为5类：①软组织手术：主要将拇收肌在近节趾骨的止点切断，移位于第1跖骨头的腓侧，以McBride手术为代表;②骨切除术：切除部分骨骼，使挛缩的软组织松弛，解除症状常用的有Mayo手术和Keller手术;③矫正第1跖骨内翻截骨术，或同时施行软组织手术和(或)骨切除术;④第1跖趾关节融合术;⑤小切口手术。　　各种手术包括的主要操作有：①矫正拇趾近节趾骨外翻畸形;②切除第1跖骨头的骨赘，必要时切除滑囊;③矫正第1跖骨内翻畸形;④矫正的拇长伸肌腱;⑤矫正前足的其他畸形，如锤状趾等，介绍几种常用的术式：　　(1)第1跖骨头骨赘切除术(Mayo手术)：　　①适应证：拇囊炎明显而跖骨间角和拇外翻畸形不严重，疼痛局限于第1跖骨头内侧拇囊炎年轻者。　　②手术要点：　　A.在第1跖趾关节背面沿拇长伸肌腱内侧做突向背侧的弧形切口，其部位应避开被鞋帮压迫摩擦之处。将拇背胫侧皮神经以及与之伴行的静脉牵向外侧，在拇囊炎背缘将关节囊弧形切开，滑囊关节囊瓣向远侧翻开，显露出跖骨头的唇样增生骨，使拇趾向腓侧半脱位，自胫侧关节软骨沟处向近侧切除，跖骨头内侧的骨赘修平，向近侧拉紧滑囊关节囊筋膜瓣，使拇趾与跖骨干长轴平行一致，纠正外翻，与近侧骨膜缝合，但切勿内翻缝合。　　B.加压包扎，固定跖趾关节于内翻5°位，术后3周开始活动患趾关节。　　单纯Mayo手术由于仅除去拇外翻多种病理改变中的一个，对有些病理变化复杂的病例，效果不能巩固，易于复发，应慎用。　　陆裕朴等对拇外翻不太严重者，采用切断拇收肌，切除第1跖骨头内侧滑囊及骨赘和内侧关节囊腱膜瓣重叠缝合术，即拇收肌切断加Mayo手术。治疗50余例，获得良好效果。　　(2)改良McBride手术：　　①适应证：青年及中年，畸形不严重，第1跖骨较短，而无拇趾跖趾关节骨性关节炎的拇外翻患者，此手术包括：拇收肌自近节趾骨的止点向第1跖骨头外侧移位，外侧关节囊切开，拇囊炎骨突切除及内侧关节囊紧缩。　　②手术要点：　　A.在第1、2趾间背侧偏拇趾做5cm纵切口，向近延伸达跖骨头间，将拇趾背腓侧皮神经及静脉牵向胫侧，沿拇跖趾关节囊腓侧向深部分离，切断跖横韧带，将拇收肌的横头及斜头从近节趾骨基底及外侧籽骨上切下，向近侧钝性分离，用粗丝线缝合末端，留长线备用。将肥厚的外侧关节囊沿关节线自背侧中线至跖侧切开，使拇趾可向内移。　　B.在内侧做凸向背侧面的弧形切口，其操作同上述Mayo手术。在第1跖骨颈做一横孔，将带粗丝线的拇收肌腱拉入骨孔内，向外推跖头打结固定，如此可使牵拉拇外翻的力量，转为牵拉跖骨头向外(中线)。缝合皮肤，加压包扎。　　术后用石膏绷带固定拇趾于矫正位，3周后除去石膏练习活动，允许穿鞋走路。　　C.伴有跖内翻第1、2跖骨间夹角&10°者，为防止拇外翻复发，应同时做第1跖骨基底截骨术。截骨方式以第1跖骨长度而定，跖骨长度正常者用弧形截骨术;跖骨较短者宜用开放性楔形截骨术，跖骨较长者宜用闭合性楔形截骨术。现以开放性楔形截骨术为例说明。于第1跖骨干近半内侧做直切口，切开骨膜显露跖楔关节以远5mm处，自内向外截骨，至外侧骨皮质断开，但保留骨膜，向外压跖骨头，使截骨处张开，将切下的跖骨头内侧突，修成楔状植入，保持跖骨截骨的矫正位。缝合切口，术后用石膏固定4～6周。　　为保持横弓，术后应着重进行足趾屈曲锻炼及着用横弓鞋垫。　　(3)Keller关节切除成形术：　　①适应证：中重度拇外翻(30°～45°)并有，年龄55～70岁，拇趾僵硬者及老年活动少的拇外翻患者，是治疗拇外翻最常用的术式之一。Keller手术包括软组织松解，内侧突切除及近节趾骨截除术3部分，此手术可矫正畸形与解除拇趾疼痛，但术后数月至1年内拇趾粗而软弱，以后拇跖趾关节活动范围亦较小，术前应向病人解释清楚。　　②手术要点：　　A.沿第1跖趾关节背侧做弧形向内或直切口，长4～5cm，钝性分离，并牵开保护位于内侧突近端背伸缘的腓浅神经最内侧支。切开跖趾关节囊及近节趾骨近侧1/2的骨膜，骨膜下向两侧分离至在跖面会合。或在跖趾关节内做弧形向背的切口，切开骨膜剥离，使近节趾骨从跖骨头上向内侧脱位，截除趾骨近侧1/3～1/2，使骨端术后保持0.5～1cm间隙。再于冠状沟处切除跖骨头内侧突，其宽度与Mayo手术相同，即使其与跖骨干相同，但保留关节软骨，去掉止血带彻底止血后以2-0或3-0可吸收线间断缝合所余骨膜和关节囊。为保持切除后的间隙，可用克氏针插入趾骨及跖骨头中支撑，如拇长伸肌紧张可做延长术。　　B.术后加压包扎。3周后开始功能活动，采用克氏针固定者，可用粘胶条牵引患趾。　　(4)跖骨颈斜行嵌插截骨术：　　①适应证：本手术以截骨为主，术后可获得良好的形态和功能。适用于无明显的跖趾骨关节炎和第1跖骨较长者。　　②手术要点：　　A.背内侧切口，沿拇长伸肌腱的内侧，从近节趾骨至跖骨干中部，凸向背侧。切开皮肤后保护腓浅神经内侧支的终末支。沿切口方向纵行切开拇囊和骨膜，在跖骨颈向外侧呈环形骨膜下分开，凿除跖骨头内侧突。在跖骨头部腓侧向近端胫侧做斜行截骨，外侧止于关节囊附丽部近侧，不得分离关节囊附着于跖骨部，以免引起跖骨头，截断后修整两骨断端，在牵引下向外推跖骨头，远近两端相互嵌插，一般稳定性好，无需内固定。在矫正位置，重叠缝合内侧的骨膜和关节囊。　　B.术后石膏固定4～5周，拆除固定后行功能锻炼。　　(5)第1跖趾关节融合术：如选择病例正确，第1跖趾关节融合术是治疗拇外翻最适当术式之一。　　①适应证：　　A.畸形严重;拇外翻角&45°，伴拇趾严重旋前，趾间角超过20°，特别是在第2、3跖骨头下方存在痛性，且前足垫萎缩者。　　B.拇外翻伴骨关节炎。　　C.拇外翻复发。　　D.肌力不平衡所致的拇外翻畸形;内侧关节炎全部结构破裂且不能充分修复的后拇外翻。　　②手术要点：第1跖趾关节融合术的手术方法依截骨的类型和固定种类不同而异，常用的有小钢板固定融合术、截锥融合术、多根螺纹克氏针融合术、球臼融合术。医师可根据病情与个人经验选定。　　(6)小切口截骨术：小切口截骨术治疗拇外翻的方法在欧美被许多足外科医生所推荐，该方法专业技术要求高，但由于创伤小，不需内固定，病人可以早期下地活动，痛苦小，恢复快。对用大切口有丰富经验的临床医生可以选用。　　手术可在局麻下进行，首先用小圆刀在拇趾近节趾骨近端内侧做约1cm切口，直达趾骨，骨膜剥离器从远端向近端在拇囊和内侧跖骨头之间分离关节囊，用磨钻磨去跖骨头内侧突，并用骨锉锉平跖骨头内侧。然后在第1跖骨头颈内侧做约O.5cm切口，直达跖骨，用削磨钻从远端向近端做一&30°的斜行截骨，背侧向跖侧截骨角度成5°～10°。截骨完后用手法将远端跖骨块由内向外推开约一骨皮质。并使截骨远端不向背侧移位，同时整复脱位的跖趾关节，并理顺拇伸肌腱。最后冲洗切口后加压包扎，并在第1、2趾蹼间置入直径约为2cm长的圆柱状绷带卷，将拇趾固定在内翻5°～10°位，通过踝关节的“8”字形包扎，外用粘膏从足背内侧通过第1、2趾蹼间，绕过足跖内侧到足背“8”字形，将拇趾保持在内翻位。术后穿硬底、前开口的矫正鞋，可适当下地活动，直至6周左右骨质愈合。　　(二)预后　　治疗后预后尚可。
大脚骨亲身体验
拇外翻医院推荐
12条患者评价
9条患者评价
8条患者评价
10条患者评价
9条患者评价
您可以在医患咨询平台咨询健康问题，还可以分享您身边的健康知识和就医经验。
拇外翻药品
高血压(可单独应用或与其他降压药如利尿药合用)。
参考价格：￥36.8
1.高血压病。可单独使用本品治疗也可与其他抗高血压药物合...
参考价格：￥35