足跟痛中医分析
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足跟痛中医分析
足跟一侧或两侧疼痛，不红不肿，行走不便。又称脚跟痛。是由于足跟的骨质、关节、滑囊、筋膜等处病变引起的疾病。
常见的为 跖 筋膜 炎 ，往往发生在久立或行走工作者，长期、慢性轻伤引起，表现为跖筋 膜纤维断裂及修复过程，在跟骨下方偏内侧的筋膜附丽处骨质增生及压痛 ，侧位X 射线片显示跟骨骨刺。
但是有骨刺不一定有足跟痛，跖筋膜炎不一定有骨刺。
中医学认为，足跟痛多属肝肾阴虚、痰湿、血热等因所致。肝主筋、肾主骨，肝肾亏虚，筋骨失养，复感风寒湿邪或慢性劳损便导致经络瘀滞，气血运行受阻，使筋骨肌肉失养而发病。
常发生在老年人，跟垫是跟骨下方由纤维组织为间隔，以脂肪组织及弹力纤维形成的弹性衬垫；青年时期，跟垫弹力强，可以吸收振荡。老年时，跟垫弹力下降，跟骨在无衬垫的情况下承担体重，严重时可形成瘢痕及钙质沉积，引起足跟痛。跟垫痛与跖筋膜炎不同，在整个足跟下方都有压痛。治疗方法为使用海绵跟垫或局部药物注射。 　
最易发生在跟腱与皮肤之间的滑囊，由不合适的高跟皮鞋摩擦损伤引起。滑囊壁可变肥厚，囊内充满滑液，局部肿胀，并有压痛。治疗方法宜改善鞋型。若滑囊肿胀不消，可以穿刺吸引，并可注入氢化考的松。 　
常发生于8～12岁的男孩，病变与小腿胫骨结节骨突炎相似，是在发育过程中，未愈合的骨骺受肌腱牵拉引起的症状，疼痛在跟腱附着点下方，可双侧同时发病。跑步与足尖站立可使症状加重。骨骺愈合后症状自然消失。一般作对症处理，可使患儿减轻活动，也可用跟垫减轻跟腱对跟骨的拉力。 　
常发生在跟骨骨折后，是一种创伤性关节炎。X射线照片上前跗窦处，负重时疼痛加重。若保守治疗失效，则应进行跟距关节融合术。
陈旧性跟骨骨折或少见的跟骨肿瘤或结核也是足跟痛的原因。足跟以外的疾患引起跟痛症者，有类风湿性脊椎炎，压迫骶神经根的腰椎间盘突出，发生在小腿的胫神经挤压等。
临床上怎样来区分是哪种原因造成的足跟痛呢？一般来讲，除了借助于相应的辅助检查如X光片外，主要由专业的足科医师，经过临床查体，基本可以明确诊断。也可以应用治疗性手段来区分，例如老年人由于足底脂肪垫萎缩引起的足跟痛，当应用局部封闭治疗时，是没有疗效的。
足跟痛常表现为早晨起床落地的第一、二步最痛，走几步后便可以逐渐缓解。足跟痛分为两种：一种是真性足跟痛，X光片证实确有跟骨骨刺的形成，痛点集中；另一种是假性足跟痛，X光片没有骨刺增生的形成，足跟部持续疼痛，双腿有沉重的乏力感。两种足跟痛互相之间没有什么连带关系。
从中医的角度分析，足跟痛属骨痹的一种，多因肝肾阴虚，受寒邪所致。
足跟痛是老年人常见的一种疾病，可是现在在年轻女性中的发病率逐年上升，特别是像白领一族，上班穿着时尚款式的凉拖鞋，足后跟部长期暴露，在空调房内易受寒邪侵袭，下班后忙于逛街、跳瘦身操，足部又未能得到很好的休息，由于足跟长期受压、运动过度和受风寒，引起足跟脂肪纤维垫无菌性炎症，最终诱发疼痛。
假性足跟痛是可以预防的，平时注意足跟部的保暖，避免过度行走或站立，睡前可用温水泡脚，或对足部予以热敷，平时尽量选择穿软底鞋，至于扁平足者，更要注意避免过度运动，最好还能穿上矫正鞋。　
产妇在月子里，气血两虚，很容易受凉寒之气。特别是足部，包括足后跟，一旦受凉，在以后的日子里就会出现疼痛。
产后足跟痛是虚症，不是外伤，也不属于骨刺所致。这种产后病，以肾虚为主，产后穿高跟鞋，经常赤脚穿拖鞋、凉鞋，常常是重要的诱因。
肾为元气之本，肾主生殖、主骨。根据经络循环路线，足跟属肾经循环的范围。产后本身肾气虚弱，冲任受损，百脉空虚，气血两亏，如果再经常赤脚使足跟外露，或经常穿硬底、弯曲度高的高跟鞋，使产后本已虚弱的足部肌肉不能得到休息，气血失于温养而不流畅，就很容易导致足跟痛。如果不及时调治，日久不愈，便会落下“病根”。　
足跟痛是一种常见病，以足跟肿胀、麻木疼痛、局部压痛、行走困难为特征。足跟痛又称跟骨骨刺或跟骨骨质增生。在中医学属于“骨痹”范畴，发病原因多与老年肾亏劳损，外伤和感受寒湿有关。日久或初起之足跟痛，选择众多祛风除湿、温经散寒、软坚消肿、活血镇痛的中药浸泡或者是外敷足部，不损伤皮肤、无毒副反应。
传统中医对足跟痛之症早有研究，隋代著名医学家巢元方称足跟痛为“脚根颓”，书云：“脚根颓者脚跟忽痛，不得着也，世俗呼为脚根颓。”金元四大家之一的大医学家朱丹溪在《丹溪心法》中称之为“足跟痛”，必须使用桂附膏。
膏药是祖国医学的一朵奇葩，古有“外治之理即内治之理，外治之药即内治之药，所异者，法耳”、“膏药能治
病，无殊汤药，用之得法，其响立应”等说法。清代著名医学家徐灵胎说：“今所用之膏药，古人谓之薄贴。.... 治里者，或驱风寒，或和气血，或消痰痞，或壮筋骨，其方甚灵，药亦随病加减，其膏宜重厚久贴。”
一、气滞血瘀型：各种原因导致局部血行缓慢、瘀血阻滞，脉络被阻，则气血运行不畅而痛，且痛有定处，疼痛拒按，行走受限。
二、肝肾亏虚型：肝肾及其分支别络绕跟部行走，肝主筋、主藏血，而肾主骨、主藏精、精生髓。年老之体，肝肾不足，精血亏虚，经脉失充，则筋失所养，骨失所主，骨萎筋弛，故站立或行走时跟部酸痛、隐痛、乏力，疼痛喜按，触之痛减。
三、寒凝血瘀型：气血运行缓慢，复感寒邪，寒主凝滞、主收引，致使经络被阻、气血凝滞不通而痛，疼痛拒按，喜热怕凉。　
可以打封闭针，效果快，相对费用便宜。先在疼痛点注射一针，看疼痛情况可以半个月以后加强一针。但封闭针不能保证彻底解决。
年轻女性慎用，是激素类药，会导致2-3个周期月经不调，半年内最好不要怀孕。
“封闭针是将药物注射到疼痛的部位，达到消炎、止痛的目的，并有缓解局部肌肉紧张的作用。时间长的可管数年以上，短的数周，视病情轻重，时间长短不定。这是一种对症治疗措施，对消除局部的疼痛症状有较好的效果。　
1.分型治疗　1．肾阴虚型：足胫时热而足跟痛，用六味丸加龟板、肉桂。
2．肾阳虚型：不能久立而足跟痛，用八味丸。
3．挟湿型：重着而肿，用换骨丹、史国公药酒。
4．湿痰流注型：用导痰汤加木瓜、萆薢、防己。
5．气血两虚型：用补中益气汤、十全大补汤。
6．血热型：用四物汤加知母、黄柏、牛膝（见《医学入门·脚气》）。
药物组成：川芎20克，川乌20克，川牛膝30克，川断30克，川椒20克，威灵仙30克，木瓜20克，透骨草30克，鸡血藤30克，元胡20克，乳香20克，没药20克，芒硝(另包)50克，食醋250毫升。
方解：方中川乌、川椒、威灵仙、透骨草、鸡血藤祛风散寒，通经活络；元胡、川芎、乳香、没药活血散瘀，行气舒筋；木瓜、川断、川牛膝补肝肾，强筋骨；芒硝软坚散结，消肿止痛；食醋含醋离子，有较强的渗透作用，可助活血化瘀，软坚散结之力。诸药水煎熏洗，药物作用于局部，渗透肌肤，直达病所，促进气血流通，改善局部血液运行，软化骨刺，促进炎症吸收，从而使症状缓解或消除。
用法：将前12味药加冷水3000毫升，浸泡12小时，煮沸30~40分钟，倒入盆内，加芒硝、食醋搅匀。先用热气熏蒸患处，待水温不烫时浸洗患足。水温下降时可再加热，每次熏洗时间不少于1小时，早晚各1次。1剂药可用两天。
1．足跟痛消除法：双手扣脑后站立，然后蹲下，立刻再起来，如此为1次。每天做200次，分2回进行，3个月可见效。
2．药浸法治足跟痛：取苏木、白附子、麻黄、当归、川芎各30克，水煎浸洗脚部，同时用手搓揉足跟，以利药液浸入肌肤。每次15分钟，每日2次。
3．尿渍法治足跟痛：取较大的花岗石，煅烧后置于地，以童尿渍于上并立即将足跟部置于石上，任水汽蒸腾，切勿烫伤脚。无花岗石可用铁块代之。临床常用芒硝饱和液与白酒调匀，取代童尿，亦效。
4．点穴按摩法治双足跟凉痛：用一手拇指尖尽力捏压另一手内掌纹尽处掌根部位(稍偏拇指侧)，施术手另四指握手背作依托，在患者能接受的情况尽量用力。捏压3分钟后，变为一松一压，有规律、有节奏地点穴36次为1遍，缓解后再继续捏压5分钟。用此法治病：右足跟痛，点压左手；左足跟痛，点压右手。双足跟痛，可先后点压双手穴位。一般治疗5日后，病愈。注：(此法用于骨质增生型足跟痛效果不大)。
5．祁艾、乌梅法治足跟痛：取祁艾60克，乌梅10克，放入水中煎出药汁，倒入盒内，再将烧砖烧红放入药液盆内，患足放于蒸汽上熏洗，并用衣物遮盖，待药冷至温度适当后，将患足跟底部放于砖块上乘热下压数分钟(药液可以反复使用)，每日l～2次，连续7~10天为1个疗程。
6．乌梅、醋法治足跟痛：取乌梅适量去核加入醋少许捣烂，再加入少许盐，搅匀，涂敷在患足处，用纱布盖好胶布固定。每天敷1次，连用一段时间，有效果。
7．川芎法治足跟痛：取川芎45克研成细末，分成3份，装入小布袋内缝好。将药袋装入鞋里，直接与患足痛处接触，每次用l袋，3袋交替使用，换下药袋晒干仍可用。
8．鲜苍耳叶治足跟痛：取鲜苍耳叶适量，捣烂敷患处，外用塑料薄膜覆盖胶布固定，干后换药，不拘数次，如有起泡，可按烫伤处理，愈后再继续使用。注：一般5-6天见效，疼痛消失，骨增生存在但不发展。
9．夏枯草治足跟痛法：取夏枯草50克，用食醋1000毫升，浸泡2—4小时，然后煮沸15分钟，先熏后冼患足30分钟，每日1～3次，每剂可用2天。
10、仙人掌治足跟痛：取仙人掌适量，刮去其两面毛刺，然后剖成两半，用剖开的一面敷于患足痛处，外用胶布固定，敷12小时后再换半片，冬天可将剖开一面烘热再敷患处，一般宜晚上敷，治疗期间宜穿布底鞋，适量活动，使气血经脉畅通。
11．鲜川楝叶治疗足跟痛：取鲜川楝叶30-60克，加红糖适量，捣烂成膏状，外敷患足跟，24小时后更换，一般用药2-3次疼痛消失。
可以选择食疗：药膳法取鸡肉90克、川鸟6克、黑豆60克、红枣12克，洗净后同放入瓦锅内，加清水适量，文火煮2-3小时，至尝无麻辣感为度，随量饮用。适用于足风寒湿痹阻经络者。也可用羊肉90克(切块)、淫羊霍9克，枸祀了15克，洗净一起放入瓦锅内，加清水适量，文火煮2小时，至羊肉熟烂为度，调味即可随量饮用。适用于足跟痛偏寒湿者。
1．补充维生素B6，可帮助钙质吸收和预防骨刺的形成。
2．补充维生素C。
3．多食含钙的食物。
4．多食含镁的食物，如蔬菜、谷类、肉类、豆类及豆制品。
5．避免食用酒精、咖啡、糖类食品，以防止机体恢复过程中发生的障碍，保护体内矿物质的平衡。
6．川芎、当归猪脚汤：川芎、当归各15克，猪后脚一只。将猪脚与二味中药炖一小时，喝汤吃肉。通经活血，濡养经络。
米仁根赤豆汁
[ 用料 ] 生米仁根、赤小豆各 30 克，土牛膝 12 克，木瓜、牡丹皮各 9 克。
[ 制作 ] 将上述材料加水煎服。
[ 功效 ] 舒筋活络，可用于足眼痛。
[ 用料 ] 鲜葡萄根 60 克。
[ 制作 ] 将葡萄根加水煎服。
[ 功效 ] 祛湿止痛，补充微量元素。
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有一个月时间了,我今年40岁了,每天早上起来脚后跟行走就很痛.下床活动一会又自然好了.请问这是怎么了
医院出诊医生
擅长：中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长：小儿内科
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因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：副主任医师
专长：常见妇产疾病治疗。
你好。你说的情况来看，这个考虑有关节病变。建议到骨科拍片检查一下。
职称：主治医师
专长：阑尾炎,甲状腺瘤,腹股沟疝,肛裂,肛瘘,痔疮,急、...
&&已帮助用户：7484
指导意见：你好，根据以上提供的情况，考虑你属于跟腱炎或跟骨刺可能性大，建议你去公立正规医院骨科检查诊治，做跟骨DR检查，明确诊断后再进一步治疗。
问脚后跟疼痛，什么原因导致的，怎么解决呢？
职称：医师
专长：妇产科
&&已帮助用户：60989
病情分析： 你好,足跟痛是常见的疾病,造成足跟痛的疾病有足跟脂肪纤维炎,跟腱周围炎,跟部滑囊炎,跟骨骨刺,跖腱膜炎,跟骨病（骨髓炎,肿瘤,畸形性骨炎）,距跟关节炎等,最常见的是前五种疾病.意见建议：所以需要检查一下明确病因,治疗主要有药物治疗包括内服药,外用药,按摩,手术等.另外也可以经过辨证后选用中药治疗
问小产后第20天上班，脚后跟疼痛，什么原因导致的，怎么...
职称：医师
专长：不孕不育症，子宫肌瘤。
&&已帮助用户：192268
病情分析： 你好，足跟痛是常见的疾病,虽然从表面上看既不红也不肿,但当站立或行走时都会感到疼痛,给行走带来了极大不便意见建议：,其疼痛的原因大部分是因腱膜受伤后,局部创伤性炎症所致,少数因跟骨骨刺引起,这可考虑局部注射强的松龙.希望我的回答能帮助到您，祝您健康。
问脚后跟疼痛什么原因呢
职称：医师
专长：骨折,骨关节炎,缺血性坏死,关节脱位,骨膜炎,肋骨骨折,膝外翻,韧带损伤
&&已帮助用户：83430
问题分析：娜姐和你这个将近50岁的年龄你目前出现了这种脚后跟的疼痛，应该是，出现了脚后跟儿这个地方骨刺状的临床疾病，你应该先去医院拍片检查看看你这个骨刺的生长情况。意见建议：正常情况下出现这种情况应该是严格的手走路，穿软底鞋，然后晚上睡觉的时候用热水泡脚或者是中药泡脚。
问脚后跟疼痛是什么原因导致的？
职称：医师
专长：腰椎间盘突出,股骨头坏死,颈椎病
&&已帮助用户：24850
指导意见：你好！这种情况多是根骨刺导致的脂肪垫炎，与长时间站立及走路有关，平时应该穿宽松鞋子，每天热水泡脚，最好采取封闭治疗，一般1一2次可以好的，去本地正规医院注射可以了！希望可以帮到你！
问胎位不正怎么解决呢？是什么原因导致的？
职称：医师
专长：月经不调，痛经，排卵期出血，细菌性阴道炎
&&已帮助用户：100721
病情分析：你好，一般像这个情况的话看看你现在孕多少周的情况的，有些要是肚子不是太紧的情况下孕晚期小孩还可以自己转过来的情况的，导致的原因是很多的，像睡觉姿势不对等，小孩本身的原因意见建议：注意卫生，注意孕晚期定期孕检，一周检查一次，注意绝对不同房
问脚后跟常胀痛是什么原因，怎么解决？
职称：主任医师
专长：对于复杂肝内外胆管结石处理，重症胰腺炎的抢救，乙肝后肝硬化、肝癌的综合治疗、肝囊肿、肝血管瘤治疗等有很高的见解。同时对胃癌、结直肠癌、甲状腺疾病、疝、肛瘘痔疮等诊治同样具有丰富经验。
&&已帮助用户：24479
问题分析：你好，足跟痛是常见的疾病，造成足跟痛的疾病有足跟脂肪纤维炎、跟腱周围炎、跟部滑囊炎、跟骨骨刺、跖腱膜炎、跟骨病（骨髓炎、肿瘤、畸形性骨炎）、距跟关节炎等，最常见的是前五种疾病。意见建议：所以需要检查一下明确病因，治疗主要有药物治疗包括内服药、外用药，按摩、手术等。另外也可以经过辨证后选用 中药治疗。
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评价成功！脚后根疼是什么原因？_百度拇指医生
&&&网友互助
?脚后根疼是什么原因？
1.用手捏找不着疼处;2.不穿鞋不会疼痛;3.没长冻疮;4.脚后根处没伤着过;5.只会在冬天出现疼(去年也有过);6.只有行走时才会有疼的现象(鞋码绝对适合脚);疼痛的部位是脚后根底部往上2CM-3CM处的右侧疼.
拇指医生提醒您：问题下方回答为网友贡献，仅供参考。
权威医生回答
对于脚疼的需要明确是单脚疼痛还是双脚疼痛，一般一些生理性的疼痛回事双脚的对称性疼痛，但是对于一些外伤或者神经血管疾病可能只表现为单脚的疼痛，建议你先仔细的观察一下，明确自己脚痛的具体原因，是双侧还是单侧，有没有红肿及皮温升高的现象，局部有没...
就是韧带损伤咯..每天记得吥要太劳累.
减少做对韧带有压力的事情.
天气变冷了..要注意保暖..吥要出现其他的症状
多吥充点营养哦..这个会更好
真心祈祷GG会早日康复..MUMU
可能是骨刺,拍个片即可诊断.
有点像刘翔的踝关节哟，建议休息理疗接受小针刀治疗。
足跟痛是一种常见病。以足跟肿胀、麻木疼痛、局部压痛、行走困难为特征。足跟痛又称跟骨骨刺或跟骨骨质增生。在中医学属于“骨痹”范畴，发病原因多与老年肾亏劳损，外伤和感受寒湿有关。为治疗日久或初起之足跟痛，选择众多祛风除湿、温经散寒、软坚消
肿、活血镇痛的中药浸泡足部，不损伤皮肤、无毒副反应。
其方药、治法如下:
1药用透骨草、威灵仙、寻骨风、丹参、当归、川芍、牛膝各30克，皂角刺、没药、玄胡、土鳖虫、红花各20克，加食醋2000毫升浸透后浓煎，滤取药液，乘温浸泡足跟半小时，并用力搓揉患处，早中晚各1次。每剂药可反复加热后使用2天。30天为1个疗程。轻者1个疗程即肿消痛止，重者坚持用药2}3个疗程内疼痛逐渐缓解、消失、行走自如。
2.浸泡法用陈醋1000毫升，加热至足可浸入的温度，浸泡患脚，每次20-30分钟，每日1-2次，一般连用半个月，足跟痛开始逐渐减轻，持续1-2个月，司一望康复。也可用苏木、白附、麻黄、当归、川芍各30克，煎水浸洗脚部，同时用手搓揉足跟，以利药液浸入肌肤，每次巧分钟，每日2次，有祛寒除湿、和而止痛之功。
3.熏洗砖烙法先将茂艾60克、乌梅15克加水煎取药汁，入盆内使热气上蒸，患足放于气上熏洗，井用衣物遮盖，等药液冷后，将患足跟底部放于砖上，趁热下压数分钟，每日1-2次，连续7天为一疗程。药液可用多次。也可取白芷、白术、防风各10克，用布包成一袋，在清洁水内浸泡10分钟左右;另取砖头一块，在平面上挖一凹窝，置炉火中烧红后取出;然后往凹窝内倒食醋100克，井将上述药袋放在
醋砖上，随即将患足跟放在药袋上，约巧分钟即可;每日1剂，连用3-5剂，疗效显一著。
4.药膳法取鸡肉90克、川鸟6克、黑豆60克、红枣12克，洗净后同放入瓦锅内，加清水适量，文火煮2-3小时，至尝无麻辣感为度，随量饮用。适用于足风寒湿痹阻经络者。也可用羊肉90克(切块)、淫羊霍9克，枸祀了15克，洗净一起放入瓦锅内，加清水适量，文火煮2小时，至羊肉熟烂为度，调味即可随量饮用。适用于足跟痛偏寒湿者。
5.改变习惯每日踩鹅卵石5分钟，促使纤维组织软化，在海绵鞋垫的足跟处挖一洞，使行走时疼痛处小受压，也有利于疼痛缓解。治疗期间，还应适当休息，少走路，少弹跳，宜穿宽松柔软、轻便舒适的鞋。症状较重或经上述治疗未能奏效者，应及时到医院诊治
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向医生提问脚后根疼，怎么能解决问题或者缓解液疼痛呢
09:59&&&&&&浏览7955次
病情描述：主要是右脚后疼，是不是站着干话时间长？而且是重活，来回转动原因主要用右脚的原因？站立时间为12小时
因不能面诊，医生的建议仅供参考
你好，这种情况主要见于风湿、脚跟血脉不通，跟腱炎、跟骨骨刺、跟垫炎等疾病。指导意见建议到正规医院骨科就诊，明确诊断及治疗。最好是休息，不要过于劳累
因不能面诊，医生的建议仅供参考
这种情况考虑是足跟骨刺引起的，足跟骨刺症状是足根压痛,走路时脚跟不敢用力,有石硌,针刺的感觉,活动开后,症状减轻,医院拍个X片可以确诊指导意见治疗理想的方法是采用中医传统膏药外治.可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒,不仅能够溶解钝化骨刺,而且消除无菌性炎症.
因不能面诊，医生的建议仅供参考
足跟痛可能是跟痛症引起的。指导意见建议拍片检查看看，可给予注射治疗或针刀治疗。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
你好！你脚后跟疼痛不适，经常的站立，造成跟骨骨质增生的情况，刺激周围的软组织产生进一步的疼痛。指导意见你避免经常的站立，每天泡脚热敷，穿柔软舒适的鞋子，去医院拍片子检查一下。
副主任医师
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一、脚跟风湿脚后跟如果有风湿疾病，在阴天下雨的时候可能会出现脚后跟疼痛难忍的情况，如果是风湿引起的脚后跟疼痛。那么大家就应该及时去医院检查治疗，不要延误最佳治疗时期，否则可能会给大家带来一定的影响。二、脚后跟血脉不活脚后跟血脉不活很有可能会引发脚后跟疼痛，这种疼痛一般都是间歇性的，在下床行走的时候过一段时间才会感觉到像针扎一样的疼痛感。但是在行走一会儿可能会消失疼痛，这种疾病是比较反反复复的，对身体也会有很大的影响。三、脚后跟有骨刺一些人的脚后跟上可能会有一些浮肿，那么这种情况下就很有可能是骨刺引起的。骨刺的出现可能会让病人下床行走的时候比较困难，但是经过治疗之后会明显好转。
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