耳鸣有哪些种类 耳鸣通常被分为四类(2)
　　第二种是传导性　　此种耳鸣的原因是听觉系统的传导部分发生障碍，如外耳道肿胀、堵塞、鼓膜穿孔、内陷、中耳炎症、粘连、硬化等。传音障碍降低了听取外界声音的能力，减弱了其掩盖体内所发生声音的作用，使之能感觉出来，而成为耳鸣。再有，通过骨导传入耳内的声音，由于传导障碍，向外逸散渠道受阻，而提高了耳内声音的感觉，成为一种以低频为主的，象刮风似的呼呼响声。我们自己可以试试，用一只手捂住耳朵，就感到耳内轰轰的响声，这就是典型的传导性耳鸣。　　第三种是神经性耳鸣　　原因是听觉系统的感音神经部分发生障碍。当内耳听觉感受器有病，如药物中毒、噪声外伤、美尼尔氏病等;听神经和听觉中枢遭受外伤或发生炎症、中毒、缺血、肿瘤等;以及颅内各种病变影响到听神经或听觉中枢时，都会出现耳鸣。这种耳鸣多为高频性蝉鸣或刺耳的尖声。有些全身性疾病也可以引起耳鸣，如高血压、低血压、植物神经功能失调等而影响供血、某些疾病的毒素的影响、精神紧张、焦虑等引起的内分泌失调等。在生活方面、休息不好，失眠后也会有耳鸣出现。还有一些耳聋，用当前的医疗技术条件尚搞不清楚其原因或在临床方面检查不清楚的，称为原因不明性耳鸣。　　第四种是客观性耳鸣　　耳鸣是主观的感觉，但有一种搏动性耳鸣是别人也可以听到的，这叫作客观性耳鸣。此种耳鸣与主观性耳鸣不同，它确实有音源，但音源不在外界，而是本人耳部附近的体内。一种音源是中耳内的小肌肉或咽部肉挛缩发出的声音;另一种音源是血管搏动的声音。在正常情况下血管搏动的声音是感觉不出来的，但是当血压升高搏动声提高，或向外逸散受阻，或发生动脉瘤或动静脉瘘等疾病时，血管的搏动声就构成了耳鸣。　　上述内容介绍了耳鸣分为四类，大家现在应该了解耳鸣可以分为那四类了吧，希望以上内容介绍能对大家有所帮助，望大家做到早发现、早治疗。　　耳鸣的病因病理　　其实在以前，我就偶尔会有耳鸣的感觉，但我却不去在意它，后来一位我为数不多的好朋友跟我说起耳鸣应该引起重视，因为引起耳鸣的因素有相当的多，睡眠不足可能有引起耳鸣，耳部疾病也有可能会引起耳鸣，因此，不能掉以轻心，应该及早到医院确诊，确认没事才是真的没事。　　一、病因　　1.病理方面　　一部分人的耳鸣是由于耳部疾病或人体其他部位疾病引起的。人体内部的各种噪音，在常态下人耳不易觉察到，这是因为外部音场的声波对内部声波起掩盖作用，同时人耳的耳膜、耳骨、韧带有使内部声波向外耳道散逸的功能。当耳部疾病，如外耳道阻塞、内耳压力增高等，患者容易出现耳鸣。此外，心肺病、高血压、药物过敏等原因，会使内部噪音增大，超过常规值，导致耳鸣。
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中医耳鸣分类有几种
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口苦咽干，夜寐不安：1均可分为以下五型辨治.脾胃虚弱型.痰火郁结型，生气加重，耳胀耳痛.肾精亏损型，便秘尿赤，舌红苔黄，头痛恶寒，发热口干，苔黄腻，听力下降，头晕眼花。治宜清火化痰，降浊开窍，脉弦滑，咳嗽痰多，舌红：症见耳如蝉鸣，夜间较甚，舌淡红：症见耳如蝉鸣，听力下降。治宜健脾益气，升阳通窍。倦怠乏力，纳呆便溏：症见耳鸣劳累后加重。 3.肝火上扰型：症见耳如雷鸣，脉弦数.风热侵袭型，苔薄黄，面色萎黄，舌淡苔白脉弱，脉浮数，头痛眩晕，目红面赤。5。2。方用银翘散加减：症见耳胀耳鸣，听力下降，耳内空虚或发凉。治宜疏风清热，散邪宣窍，头昏沉重，胸闷脘痞，腰膝酸软，多梦遗精。4
中医对耳鸣的分类： 1、风热侵袭型 此型患者，起病较急，但症状通常不会很严重，耳鸣音调较低沉，耳内有胀满、堵塞的感觉，多有自语增强的特点。常伴鼻塞、流涕、咳嗽等肺经表症。西医诊断多为急性分泌性中耳炎。鼓膜可见充血、内陷，舌淡红，苔薄白，脉浮数。这一证型的调理，应采用刘元素的“耳聋治肺”的观点，从肺论治，用疏风、宣肺、通窍法调理，银翘散一类的方剂都可。常用药物有双花、连翘、桔梗、杏仁、荆芥、防风、蝉衣、菖蒲，痰多加栝蒌，鼻塞加辛夷、苍耳子、白芷。 2、肝火上扰型 此型患者发病多较突然，症状比较重，耳鸣声较大，与情绪情志变化关系密切，常常在郁怒之后发生或加重。多伴有口苦、心烦、头昏、头痛、急躁易怒等肝火上逆的症状，舌质红，苔黄，脉弦数。此型为肝火上扰清窍而致，法应清肝泻热通窍，方选龙胆泻肝汤加减。常用药物有:胆草、黄芩、山栀、当归、泽泻、生地、木通、柴胡、菖蒲、蔓荆子、磁石。 3、肝肾不足型 此型病程较长，据临床情况来看，多为老年人发病。耳内犹如蝉鸣，鸣声一般不会很大、很响，可伴有腰膝酸软、眼花、眼干涩等肾经不足之症，兼症往往表现不明显，舌质红，少苔，脉细。对于老年人耳鸣，又无其他兼症表现时，多可归于此型中。调理以补肾益精、滋阴潜阳为主，方选耳聋左慈丸，常用药物有生熟地、山萸肉、山药、菖蒲、牛膝、菟丝子、覆盆子、蝉衣、磁石、神曲、葛根、柴胡。临床常可见到耳鸣伴有比较明显的心火上炎的症状，心烦、急躁、失眠、口舌生疮，舌尖红，脉细数。在青年人中多见，一部分老年人也可发生。此为肝肾不足，水不济火，心火上炎，扰乱清窍所致。调理上应侧重于清心火，其次滋肾阴，方选导赤散加减。常用药物有:生地、黄芩、黄连、淡竹叶、木通、灯芯草、菟丝子、麦冬、覆盆子、酸枣仁。 4、痰浊上壅型 此型病程一般较长，耳鸣、头昏、头沉、头重、头闷，耳内胀闷、堵塞感明显。可伴有胸闷，纳呆，舌质多较胖，边有齿痕，苔厚腻，脉弦滑。此型为痰浊上壅蒙蔽清窍所致，治法应该化痰降浊、和胃开窍，多选用二陈汤加减。常用药物有:半夏、陈皮、茯苓、僵蚕、菖蒲、生苡仁、白芷;可适当选择1～2味活血化瘀药，如丹参、桃仁、红花、当归尾等，通过祛瘀以助通窍，也符合中医久病多瘀的理论;如有痰浊化热征象，可加黄芩、黄连、栝蒌、枳实。 5 脾胃虚弱型 患者多表现出精神差，疲乏无 力，头昏，劳累后症状加重，纳差，舌质淡，苔薄白或厚，脉弱。治以健脾益气，升阳通窍，可选择补中益气汤、参苓白术散、八珍汤一类方剂。常用药物有:党参、黄芪、白术、升麻、葛根、柴胡、陈皮、半夏、当归、菖蒲。我建议你使用晴栮茶，以前我妈妈也经常耳鸣，喝这个以后耳鸣的情况有了很好的改善。晴栮茶传承古老茶疗养生之精髓，融合现代工艺，采用各种天然草本为主要原料精配而成。晴栮茶对改善耳鸣耳聋，听力下降有很好的效果。栀子有凉血止血，清热解毒，加入熟地、黄芪可活血祛淤，通络开窍、泻肝胆、利湿热等作用。 以上是中医对耳鸣疾病的详细见解分类，您可多了解一下。
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1、风热侵袭型 2、肝火上扰型
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突发性耳聋分为哪几类？
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突发性耳聋根据听力曲线可分为：
1.低中频下降型突聋：通过规范治疗，80%-90%的患者可明显改善症状，少数患者可痊愈；
2.高频下降型突聋：对针灸治疗反应较好，但预后较差；
3.平坦型突聋：从低频到高频的听力损害在60-80分贝，对针灸治疗反应较好；
4.全聋型突聋：从低频到高频的听力损害达到90分贝以上，预后差。
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沪ICP备号-4 Copyright (C)2018 youlai All rights reserved万万没想到 有一种耳鸣竟然是“肝胆病”
来源:金陵晚报　作者：　
年纪大了，听力不好，持续耳鸣……这是许多中老年人都会遇到的问题。但耳鸣很多时候却不只是耳朵的问题，耳朵、神经、血管都可能对听力产生影响，如果要算上中医的话，甚至就连肝胆都会来添乱哦。
肝胆问题引发数月耳鸣
南医大二附院针灸科副主任医师许国杰最近遇见了不少耳鸣患者，其中有位老阿姨让人记忆犹新。
据许国杰介绍，这位老阿姨已经持续耳鸣了好几个月，耳鸣的时候耳朵里就像有大风呼呼刮过，不仅别人说话听不清，就连睡眠都受到影响，整个人面容憔悴。而据许国杰分析，她这是典型的耳鸣症状，耳中会嗡嗡作响，一般好发于中老年人，多由中老年人听神经功能紊乱或供血不足引起的，不仅影响听力和睡眠，时间长了甚至会导致耳聋！
对于这样的患者，许国杰却为她开出了“疏肝解郁“的方子，因为从中医角度来说，她的耳鸣就和肝胆关系颇为紧密。“耳鸣的原因很多，从现代医学角度来看，中耳炎这类内耳疾病，药物中毒、颅脑外伤这类神经病变，老年人的听神经紊乱、先天性听神经发育不全、耳血管痉挛等，都可能引起耳鸣甚至耳聋。所以在治疗过程中，需要找到明确病因，然后指定个性化的治疗方案。”
而从中医的角度来说，耳鸣、耳聋都和肝胆心肾有关。因为人有12条经脉直接上通于耳，其中包括胆经、胃经、小肠经、膀胱经等。所以中医认为，耳朵是肾之窍，肾开窍于耳，心气直通于耳，胆经上通于耳，肝胆互有表里关系，所以肝胆问题就会影响到耳朵。
一生气就聋了？
这也是可能的
举个例子，有的人脾气暴、好发火，在中医里这就是肝火旺盛。
但临床也经常遇见这样一些患者，本身脾气就很火暴，一次大发雷霆后，耳鸣就开始了，甚至突然就聋了！
许国杰告诉记者，西医里有情绪波动引起暴聋一说，而用中医来解释，这就是脾气暴躁、肝火较旺，因肝阳上亢而扰乱清窍，导致耳鸣跟着情绪走，脾气一大就加重，甚至直接引发暴聋。而这类患者除了听力不好，经常还会伴有舌红、眼充血、头晕头痛、口苦咽干或便结等情况。所以此时就需要清肝泻火、开郁同窍，当事人更需要修身养性，控制好自己的暴脾气，听力才能避免反复受损。
此外，肝胆湿热也会引起听力问题。这类患者除了容易出现耳鸣问题，还经常感到耳塞、憋气，有时还伴随便秘、腹胀、胸闷、肥胖等问题。
另外，他们往往还喜欢吃一些肥甘厚腻的食物，酿湿生热，导致肝气郁滞。所以对于这些人来说，听力问题预示的是“肝胆”问题，而他们需要的就是利湿清热、清肝利胆。
“还有一些女性在产后出现耳鸣，我们发现这和她们产后没有得到良好休养，导致肾虚、肝肾不足所致。”许国杰说，这种耳鸣有点像蝉鸣，经年累月在耳边聒噪，而且白天还好，到了夜晚就加重，同时可能伴随有头晕、目眩、腰酸。除了产后恢复不良的女性，但凡肝肾不足的人群都很容易出现这种耳鸣，而这就需要按照肾亏虚来调理。
对于这些患者来说，中药汤剂可以给予很好的调理，同时也可以直接接受针灸治疗。许国杰介绍，针灸直接作用于穴位，对穴位形成强烈的刺激，对耳鸣起效更快。不过，有些穴位不是每个人都能掌握的，南京中医药大学肖少卿教授作为其老师，就曾经教授她一些特殊穴位，对耳聋耳鸣患者更容易起效。
许国杰还提醒市民，要预防耳聋耳鸣的发生，首先要加强锻炼，增强体质，避免感冒，预防病毒感染。勿过度劳累，注意劳逸结合，保持身心愉悦；其次，对于耳鸣患者应尽量避免处于过分安静的环境下，适度有声环境有助于减轻耳鸣；　在饮食上要均衡，多吃新鲜蔬果，减少烟、酒、咖啡等带来的刺激；起居有常，顺应天时也很重要。
另外，要控制高血压、高血脂及糖尿病等全身慢性疾病。晚上睡前用热水泡脚，有助于睡眠及减轻耳聋耳鸣。
编辑：汪芳
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