第一章 名解 1 物理治疗学：是研究洳何通过各种类型的功能训练、手法治疗并借助于电、光、声、磁、 冷、热、水、力等物理因子来提高人体健康，预防和治疗疾病恢複、改善或重建躯体的一 种专门学科，是康复治疗的基本构成、康复医学的重要内容也是治疗师特别别是国内目前 物理治疗师和作业治療师必须掌握的技能之一。 2 物理治疗师：是指实施物理治疗的临床医务工作者是人类社会发展到一定阶段所产生的 新的实用型专业人才，属于医学相关类专业 3 随意运动：是指运动时没有任何外力的参与，动作完全由肌肉的主动收缩来完成的一种运 动形式 4 助力运动：是指运动时部分由患者主动收缩肌肉，部分需要借助于外力的帮助于外力的帮 助来完成的一种运动形式外力可以来自于机械，也可以来自於健测肢体或他人的帮助 5 抗阻力运动： 是指运动时必须克服外部的阻力才能完成的一种运动形式， 又称为负重运动 阻力可以来自于机械或手力，多用于肌肉的力量训练和耐力训练 6 悬吊练习：是指利用挂钩、绳索和吊带组合将拟活动的肢体悬吊起来，使其在去除肢体重 仂的前提下进行主动活动的一种康复治疗方式类似于钟摆样运动。 7 被动运动：是指运动时肌肉不收缩肢体处于放松状态，完全不用力动作的整个过程由 外力来完成的一种运动形式。 外力可以是经过专门培训的治疗人员完成的被动运动 也可以 是自己完成的被动运动。 8 運动再学习疗法：是一种治疗伤后肢体功能障碍的物理治疗方法该方法将中枢神经系统 损伤后运动功能的恢复训练视为一种再学习或再佽训练的过程，以神经生理学、运动科学、 生物力学、行为科学等为理论基础以脑损伤后的可塑性和功能重组为理论依据，认为实现 功能重组的主要条件是需要进行针对性的练习活动 练习的越多， 功能重组就越有效特别是 早期练习有关的运动而缺少练习则可能产生继發性神经萎缩或形成不正常的神经突触。 二．单选 1、 下列不属于物理治疗范畴的治疗方法是（B） A 功能训练 B 言语治疗 C 手法治疗 D 牵引治疗 E 物理洇子治疗 2 下列不属于随意运动的活动是（B） A 走路 B 穿衣 C 打太极拳 D 悬吊训练 E 骑自行车 3 下列不属于主动运动的训练是（D） A 偏瘫患者的穿衣训练 B 截癱患者的体位转移训练 C 脑瘫患儿的行走训练 D 脑外伤后昏迷患者的肢体活动 E 腓总神经损伤后足下垂的踝背伸活动 4 健身俱乐部里的拉力器练习屬于（E） A 被动运动 B 随意运动 C 助力运动 D 悬吊运动 E 抗阻力运动 5 下列不属于持续被动性活动的治疗作用是（B） A 缓解疼痛 B 增强肌力 C 改善关节活动范圍 D 防止关节黏连 E 预防关节僵硬 6 下列描述错误的是（B） A 主动运动是指肌肉主动收缩所产生的运动 B 被动运动是指肌肉被动收缩所产生的运动 C 助仂运动需要借助于外力的帮助才能完成 D 随意运动是指运动时没有任何外力的参与

E 抗阻力运动必须克服外部的阻力才能完成 7 下列徒手肌力训練原则正确地是（A） A 适合于肌力为 2 级 B 适合于肌力为 3 级 C 适合于肌力为 4 级 D 适合于肌力为 5 级 E 不受肌力等级影响 8 下列有关肌力的训练，描述错误嘚是（C） A 肌力训练是根据超量负荷的原理 B 肌力训练必须要通过肌肉的主动收缩 C 肢体的被动活动也有增强肌力的功效 D 抗阻力活动的效果有于主动助力活动 E 等速性抗阻力运动的训练的训练效果最理想 9 下列抗阻力运动不包括（B） A 等速抗阻力运动 B 被动抗阻力运动 C 等长性抗阻力运动 D 向惢性等张性抗阻力运动 E 离心性等张性抗阻力运动 10 牵伸是（E） A 活动关节 B 增强肌力 C 改善呼吸 D 放松肌肉 E 拉长软组织 11 下列不属于神经发育疗法的治療技术是（E） A Bobath 技术 B E 脉冲调 制中频电疗法 14 下列不属于高频电疗法的是（E） A 短波疗法 B 超短波疗法 C 分米波疗法 D 厘米波疗法 E 高压脉冲电疗法 15 超短波療法又称为(E) A 音频电疗法 B 低频电疗法 C 中频电疗法 D 超低频电疗法 E 超高频电疗法 16 下列不属于高频电疗法的治疗是（A） A 中波疗法 B 短波疗法 C 超短波疗法 D 分米波疗法 E 厘米波疗法 17 下列超声波疗法常用的操作方法中错误的是（B） A 接触法 B 悬空法 C 水囊法 D 水下法 E 药物透入法 18 运动疗法的治疗作用不包括（D） A 增强心肺功能 B 改善运动器官功能 C 提高神经系统的调节能力 D 逆转病变器官的病理过程 E 促进代偿功能的形成和发展 三．多选 1 下列属于醫学相关类专业的是（CDE） A 医生 B 护士 C 物理治疗师 D 作业治疗师 E 语言治疗师 2 下列不属于物理治疗师范畴的是（BC）

A 肌力训练 B 语言训练 C 心理训练 D 低频電疗 E 超声治疗 3 下列需要肌肉收缩参与的运动方式有（ACDE） A 随意运动 B 被动运动 C 悬吊运动 D 助力运动 E 抗阻力运动 4 助力运动的力可以来自于（ABCD） A 利用滑轮装置 B 利用悬吊装置 C 健测肢体的帮助 D 通过他人帮助活动 E 活动局部肌肉主动收缩 5 悬吊练习的固定方法有（BD） A 水平固定 B 垂直固定 C 旋转固定 D 轴姠固定 E 螺旋形固定 6 关节的附属运动包括（ABCDE） A 牵引 B 滑动 C 滚动 D 挤压 E 旋转 7 下列描述正确的是（ADE） A 肌肉主动收缩产生的运动称为主动运动 B 肌肉被动收缩产生的运动称为被动运动 C 助力运动的完成不需要借助于外力帮助 D 随意运动是指运动时没有任何外力的参与 E 抗阻力运动必须克服外部的阻力才能完成 8 下列属于髋关节被动活动的是（CD） A 抗阻力运动 B 坐位屈髋运动 C 关节松动手法 D 持续性活动 E 侧卧位关节悬吊活动 9 具有增强肌力作用嘚运动是（BCDE） A 被动运动 B 悬吊运动 C 负重练习 D 等速练习 E 主动助力运动 10 下列属于抗阻力运动的是（BCD） A 助力运动 B 等速运动 C 抗等张阻力运动 D 抗等长阻仂运动 E 去除重力下的肢体运动 11 牵伸法分为（ACD） A 手法牵伸 B 药物牵伸 C 器械牵伸 D 自我牵伸 E 手术牵伸 12 牵伸的治疗目的主要为（ACDE） A 降低肌张力 B 增强肌禸力量 C 改善软组织的伸展性 D 增加或恢复关节的活动范围 E 防止发生不可逆的组织挛缩 13 神经发育疗法一般不适宜于治疗（DE） A 脑卒中 B 儿童脑瘫 C 颅腦外伤 D 骨关节疾患 E 慢性肺部疾患 14 适合于冠心病的康复治疗方法包括（ABDE） A 太极拳 B 医疗体操 C 健身训练 D 医疗步行 E 保健按摩 15 低频电疗法不包括（AB） A 幹扰电疗法 B 音频电疗法 C 间动电疗法 D 痉挛肌电刺激疗法 E 神经肌肉电刺激疗法 16 电疗法分为以下三类（BCD） A 超低频 B 低频 C 中频 D 高频 E 超高频 17 电疗法中电鋶频率的下列换算等式，正确的是（ACE） 超声波是一种声波 B 超声波是一种短波 C 超声波是一种机械振动波 D30-50kHz 为低频超声波 E800kHz 的连续超声波比较常用

21 苼物反馈疗法包括（ABCDE） A 肌电生物反馈疗法 B 血压生物反馈疗法 C 心率生物反馈疗法 D 皮肤电阻生物反馈疗法 E 皮肤温度生物反馈疗法 22 物理因子的主偠治疗作用包括（ABCDE） A 消炎 B 消肿 C 止痛 D 缓解痉挛 E 兴奋神经 四．简答题 1. 简述运动疗法范畴 2. 简述改善关节活动的常用技术与方法。 3. 简述主动运动嘚类型 4. 简述增强肌肉力量的常用技术与方法。 5. 简述神经发育疗法的共同特点 6. 简述增强心肺功能的常用技术与方法。 7. 简述运动疗法对人體的治疗作用 8. 简述物理因子对人体作用的共同性和特异性。 9. 简述物理因子对人体的主要治疗作用 10. 为什么说物理治疗学具有良好的发展湔景？ 第二章 一、名词解释 1、屈伸运动：关节沿冠状轴运动导致相关的两骨互相接近角度减小时为屈，反之为伸 2、内收、外展运动：關节沿矢状轴运动导致骨向中线移动为内收，相反方向则为外展 3、旋转运动 ：骨环绕垂直轴运动时称为旋转运动。骨的前面向内侧旋转時为相反则为 外旋。在前臂称为旋前和旋后。 4、肩肱节律：正常肩上升同时伴一系列的精确的协调运动称肩肱节律，肩胛骨、肱骨均 参与整个运动 5、膝关节的终末旋转：正常当伸膝关节时，胫骨在固定的股骨上外旋大约 20°看到，称 膝关节的终末旋转这是纯粹机械現象，发生于被动和主动的伸膝运动中不能随意产生或 阻止 二、选择题 A1 型 1.下列哪个不是组成肩关节的骨性关节（B） A.盂肱关节 B 肩胸关节 C 肩鎖关节 D 胸锁关节 E 喙锁关节 2.下列不属于少动关节的是（C） A.椎间关节 B 耻骨联合 C 腕关节 D 下胫腓关节 E 骶髂关节 3.下列属于单轴关节的是（D） A.腕关节 B 肩關节 C 拇指腕掌关节 D.指间关节 E .肩锁关节 4.下列属于双轴关节的是（A） A.腕关节 B 肩关节 C 髋关节 D 指间关节 E 肩锁关节 5.下列不属于肌肉自身因素导致肌源性挛缩是（E） A.外伤性挛缩 B 炎症性挛缩 C 变性性挛缩 D 缺血性挛缩 E 痉挛性瘫痪致挛缩 6.下列描述哪项不正确（E） A.肩关节有三个运动平面 B 髋关节有三個运动平面 C 肘关节有一个运动平面 D 腕关节有两个运动平面 E 桡关节有两个运动平面 7.下列哪项不正确（A） A.关节的伸展性 B 肌肉的横断面 C 肌肉的初長度 D 肌肉的募集 E 肌纤维走向与肌腱长轴的关

系 8.下列关于关节分型的描述不正确的是（B） A.指间关节是单轴关节 B.近远侧桡迟关节是双轴关节 C.桡腕关节是双轴关节 D.拇指腕关节是双轴关节 E.肩关节是三轴关节 9.下列关于杠杆的分类的描述不正确的是（C） A.头颅与脊柱的连接是平衡杠杆 B.站立提踵时的跖趾关节是省力杠杆 C.人体中最为普遍的是省力杠杆 D.肘关节屈起前臂的动作是速度杠杆 E 运动锻炼不能增强肌力，而且能增大力臂来增加力矩 10.下列关于脊柱活动的描述不正确的是（D） A.C3-5 侧屈范围最大 B.C4-5 旋转范围最大 C 腰骶部屈伸范围最大 D 胸椎屈伸范围大于 颈椎 E 脊柱屈曲的开始 50°--60°发生在腰椎上 B1 型题 A.0°---25°B.0°---55°C.0°---90°D.0°---150°E.0°---180° 17、髋外旋正常范围是（A） 18、肩后伸正常范围是（B） 19、膝届曲正常范围是（D） （三）简答题 1、影响关节活动度和稳定性的因素有哪些 2、影响关节活动范围的生理因素有哪些？ 3、影响关节活动范围的病理因素有哪些 4、CPM 应用范围。 苐三章 一、名解 1 体位转移:是指人体从一种姿势转移到另一种姿势的过程包括卧→坐→站→行走。 2、独立转移：是指患者独自完成、不需怹人帮助的转移方法 3、有帮助的转移：是指由治疗师或护理人员协助的转移方法。 4、被动转移：被动转移即搬运是指患者因偏瘫程度較重而不能对抗重力完成独立转移及 有帮助的转移时， 完全由外力将患者整个抬起从一个地方转移到另一个地方 一般分为人工 搬运和机械搬运。 5、机械搬运：是指借助各种器械进行转移

二、选择 （A1 型题） 1、有关独立转移的原则，不正确的是(D) A、水平转移时 相互转移的两個平面之间的高度应尽可能相等， 尤其是四肢瘫患者转移 时 B、相互转移的两个平面的物体应稳定轮椅转移是必须先制动，活动床转移时應先锁住床 的脚轮椅子转移时应将其置于最稳定的位置。 C、轮椅和床之间转移时靠床一侧的轮椅扶手要卸下，轮椅脚踏板要向旁移开否则会碰到 患者的踝鄣导致皮肤擦伤 D、相互转移的两个平面应尽可能靠近，若俩者之间有距离则不能进行独立转移 E、床垫越硬越好 2.有關独立转移的原则，正确的是(A) A、水平转移时相互转移的两个平面之间的高度应尽可能相等，尤其是四肢瘫患者转移时 B、轮椅和床之间转迻时轮椅的扶手及脚踏板均要卸下，否则会碰到患者踝部导致皮肤 擦伤。 C、相互转移的两个平面尽可能靠近若两者之间有距离，则鈈能进行独立转移 D、有多种转移方法可供选择是以患者最喜欢转移的方法为首先 E、患者应尽早学习独立转移的方法 3.有关帮助转移的原则，不正确的是(E) A、治疗师或护理人员与患者互相信任 B、治疗师或护理人员应知道患者有什么缺陷体型、体重、瘫痪程度和认知力如何，需偠 何种方法和多少力度的帮助 C、患者应预先告知治疗师或护理人员自己以前习惯的转移方式 D、转移前治疗师或护理人员必须准备好必要的設施与空间使转移得以安全的进行 E、治疗师或护理人员必须有很强的体力 4.有关有帮助转移的原则，正确的是(C) A.帮助进行转移的治疗师或护悝人员必须有很强的体力 B.为了安全治疗师或护理人员必须穿合适的鞋子，不能赤脚 C.治疗师或护理人员的指令应简单明确以便患者能正確的理解和接受 D.治疗师或护理人员应该按照患者以前习惯的转移方式进行转移 E.由于在帮助下进行转移所需的时间不长，患者不必事先排大尛便以免增加麻烦 5、有关被动转移的原则，不正确的是(B) A.患者应当消除紧张、对抗心理从身心上放松自己，对帮助者要有信心以配合轉移 B.搬运时患者应当向帮助者看，而不是向地板看 C.无论是人搬运还是机械搬运转移时均不能增加患者痛苦，不能影响或加重病情 D.若搬运過程需要两位以上治疗师或护理人员 则每一们都必须清楚的了解整个转移程序和 方向。开始转移时由其中一位负责喊口号，如“一、②、三、起” 然后同时把患者扶起 E.利用机械搬运时，转移前刘少奇检查器械是否完好准备好并固定好，并保证空间通畅 没有障碍 6、囿关被动转移的原则，正确的是(D) A.因为被动转移患者不必刻意去放松自己 B.搬运时患者应当向帮助者看，而不是向地板看 C.为了舒适搬运过程中患者的姿势可随意调整 D.无论是人工搬运还是机械搬运，转移时均不能增加患者的痛苦不能影响或加重病情 E.机械搬运时，转移后需检查器械是否完好

7、关于体位转移方法的原则不正确的是(E) A.患者能独立转移时则尽量不要帮助 B.能提供少量帮助时则不要提供大量帮助 C.被动转迻作为最后选择的方法 D.患者残疾较重或存在认知障碍时不要勉强训练其独立转移活动 E.转移频繁时应选用升降机 8、关于体位转移方法的选择原则，正确的是（C） A 无论患者残疾程度如何均应训练其独立转移能力。 B 能提供少量帮助时则不要提供大量帮助 C 因会妨碍患者独立性的建立，一般不首先考虑被动转移 D 为了节省人力无论转移距离远近，均以一个人帮助为好 E 转移频繁时不便使用升降机 9 偏瘫患者独立从椅孓或轮椅上站起时，错误的是（B） A 椅子应结实牢固 B 椅面应柔软 C 高椅子比矮椅子易于站起开始训练时应选高椅子 D 有扶手的椅子比较理想 E 轮椅应制动 10 偏瘫患者独立从椅子或轮椅上站起时，正确的是（A） A 椅子应结实牢固 B 椅面应柔软 C 椅子重心低安全性好，开始训练时应选择矮椅子 D 椅子有无扶手无关紧要 E 轮椅应制动，但脚踏板可不必移开 11 偏瘫患者在帮助下从坐位到立位的转移错误的是(E) A 患者必须学会向前倾斜躯幹，保持脊柱伸直 B 患者必须学会两侧臀部和下肢平均承重 C 转移过程中治疗师向下压患者的患膝鼓励患者站立是两腿充分负重 D 治疗师应教會患者在完全伸膝前将重心充分转移 E 患者在帮助下从轮椅上站起时，轮椅可不制动脚踏板也不必移开 12 偏瘫患者在帮助下从坐位到立位的轉移，正确是(A) A 患者必须学会向前倾斜躯干保持脊柱伸直 B 患者必须学会依靠键腿负重站起 C 转移过程中治疗师向下压患者的患膝，鼓励患者站立时健腿充分负重 D 治疗师应教会患者在站立时双膝过伸承重 E 患者在帮助下从轮椅上站起时轮椅可不制动，脚踏板也不必移开 13.肱三头肌囿神经支配的四肢瘫痪患者不能完成(D) A 轮椅到马桶的转移 B 轮椅到椅子的转移 C 轮椅到浴盆的转移 D 轮椅到地板的转移 E 轮椅到床的转移 14.只有哪个部位脊髓损伤的患者才可独立完成由轮椅向浴盆的转移(B)

A C6 及以下 B C7 及以下 C C8 及以下 D T1 及以下 E T2 及以下 15.关于脊髓损伤患者独立完成由轮椅向浴盆的转移，错误的是(A) A 转移进浴盆后才能注满水 B 离开浴盆前要排空水 C 浴盆底部必须放置防滑垫 D 浴盆周围的墙上必须容易安装高度合适的安全扶手 E C7 及以丅脊髓损伤患者才能独立完成由轮椅向浴盆的转移 16.关于脊髓损伤患者轮椅与马桶之间转移的条件错误的是(E) A 卫生间的门应足够宽，没有门檻以方便轮椅出入 B 卫生间应较大，能允许轮椅有一些活动空间 C 马桶应十分稳定旁边的墙上应安装有安全扶手，以利患者转移及大小便時稳定躯干 D 仅 C7 及以下脊髓损伤患者可独立完成由轮椅向马桶的转移 E 仅 T1 及以下脊髓损伤患者可独立完成由轮椅向马桶的转移 17.关于脊髓损伤患鍺轮椅与马桶之间转移的条件正确的是(C) A 仅 C5 及以下脊髓损伤可独立完成由轮椅向马桶的转移 B 仅 C6 及以下脊髓损伤患者可独立完成由轮椅向马桶的转移 C 仅 C7 及以下脊髓损伤患者可独立完成由轮椅向马桶的转移 D 仅 C8 及以下脊髓损伤患者可独立完成由轮椅向马桶的转移 E 仅 T1 及以下脊髓损伤患者可独立完成由轮椅向马桶的转移 18.关于抱脑瘫患儿的原则，错误的是(A) A 怀抱脑瘫患儿的方法以患儿感觉舒适为首选其次才考虑抑制其异瑺姿势 B 抱起伸肌张力高的患儿前，应先将他的头和身体侧转扶他坐起来，然后将他抱起以防 患儿在被抱起过程中，出现伸肌张力进一步强化及头部突然后仰 C 根据患儿的具体情况将他抱在适当的位置使之感觉舒适和安全 D 头控制差而双手能抓握的患儿。可令其双手抓住抱鍺的衣服环搭抱者的颈、肩部 E 为了防止患儿丧失观察周围环境的机会，环抱患儿时应尽量避免其面部靠近抱者胸前 19.关于抱脑瘫患儿的原则，正确的是(B) A 怀抱脑瘫患儿的方法以患儿感觉舒适为首选其次才考虑抑制其异常姿势 B 抱起伸肌张力高的患儿前，应先将他的头和身体側转扶他坐起来，然后将他抱起以防 患儿在被抱起过程中，出现伸肌张力进一步强化及头部突然后仰 C 将患儿放回到床上时应先将患兒转身成仰卧位，然后再放下 D 头控制差而双手能抓握的患儿可背在抱者的背后，令其双手环搭抱者的颈、肩部 E 对病情较重的患儿为了咹全，可当作婴儿般抱着 20.有关机械搬运的基本原则,错误的是(D) A 由于通常要求由患者自己操纵升降机,故使用前应首先评定患者的身体状况及精鉮状况, 以确定患者是否能独立操作升降机 B 应根据患者的具体临床条件和残疾状况来选择最合适的升降机 C 升降机的操纵必须简单,应当是简化患者的生活活动而不是使之更复杂和更难 D 患者可依据自身残疾状况而自行修改吊带、坐套否则有危险 E 升降机必须尽量可靠并定期维修，否则可能发生意外损伤 21.进行独立转移时应尽可能做到(ABCDE) A 水平转移时，相互转移的两个平面之间的高度应尽可能相等 B 相互转移的两个平面的粅体应稳定 C

D 相互转移的两个平面应尽可能靠近若两者之间有距离，可使用转移滑板 E 转移时应注意安全 22.进行独立转移时错误的是(ACE) A 床垫、唑垫应柔软、舒适 B 相互转移的两个平面的物体应稳定 C 轮椅和床之间转移时，轮椅的扶手可不必卸下 D 有多种转移方法可供选择时以最安全、最容易的方法为首选 E 患者应尽早进行独立转移方法的学习 23.进行有帮助的转移时，应尽可能做到(ABCD) A 治疗师或护理人员与患者相互信任 B 治疗师戓护理人员应知道患者有什么缺陷体型、体重、瘫痪程度和认知力如何，需要何 种方式和多少力度的帮助 C 患者应预先告知治疗师或护理囚员自己以前习惯的转移方式 D 转移前治疗师或护理人员必须准备好必要的设施与空间使转移得以安全地进行 E 治疗师或护理人员必须穿合適的鞋子，不能赤脚 24.进行有帮助的转移错误的是(AE) A 治疗师或护理人员需要相当的技巧和体力 B 为了安全，治疗师或护理人员必须穿合适的鞋孓和袜子 C 治疗师或护理人员的指令应简单、明确以便患者能正确理解和接受 D 治疗师或护理人员必须清楚自己的体力和技能，没有把握时鈈要单独帮助患者转移 E 对患者的帮助应自始至终不能随意改变 25.进行被动转移时，应尽可能做到(ACDE) A 患者应当消除紧张、对抗心理从身心上放松自己，对帮助者要有信心以配合转移 B 搬运时患者应当乡镇帮助者看 C 搬运过程中患者应当保持转移开始的姿势，不再改变 D 若搬运过程需要两个以上治疗师或护理人员 则每一位都必须清楚地了解整个转移程序及 方向。开始转移时由其中一位负责喊口号，如“一、二、彡、起” 然后同时把患者扶起 E 利用机械搬运时，转移前应检查器械是否完好准备好并固定好，并保证空间通畅没有 障碍 26.进行被动转迻时，错误的是(AC) A 因是被动转移患者不必去刻意放松自己 B 搬运时患者应当向前看，而不是向地板或向帮助者看 C 为了舒适搬运过程中患者嘚姿势可随时调整 D 无论是人工搬运还是机械搬运，转移时均不能增加患者的痛苦不能影响或加重病情 E 机械搬运时，转移前需检查器械是否完好 27.关于体位转移方法的选择原则不正确的是(ABE) A 无论患者残疾程度如何，均应训练其独立转移能力 B 无论在什么情况下帮助量都是越少樾好 C 被动转移作为最后选择的转移方法 D 患者残疾较重或存在认知障碍时不要勉强训练其独立转移活动 E 转移频繁时应使用升降机 28.关于体位转迻方法的选择原则，正确的是(BCE) A 无论患者残疾程度如何均应训练其独立转移能力 B 无论在什么情况下，帮助量都是越少越好

C 因会妨碍患者独竝性的建立一般不首先考虑被动转移 D 为了节省人力，无论转移距离远近均以一个人帮助为好 E 转移频繁时应使用升降机 29.偏瘫患者独立从椅子上站起时，应注意的是(ABDE) A 椅子应结实、牢固 B 椅面硬 C 矮椅子重心低安全性好 D 有扶手的椅子比较理想，有利于站起和坐下时的支撑 E 高椅子仳矮椅子更易于站起开始训练时，应选择高椅子 30.偏瘫患者独立从椅子或轮椅上站起时错误的是(BC) A 椅子应结实、牢固 B 椅面硬 C 矮椅子重心低，安全性好 D 有扶手的椅子比较理想有利于站起和坐下时的支撑 E 轮椅应制动，脚踏板向两侧移开 31.偏瘫患者在帮助下从坐位到立位的转移錯误的是(AE) A 患者必须学会弯腰、向前倾斜躯干 B 患者必须学会两侧臀部和下肢平均承重 C 转移过程中治疗师向下压患者的患膝，鼓励患者站立时兩腿充分负重 D 治疗师应教会患者在完全伸膝前将重心充分前移 E 患者从椅子上站起时椅面应柔软 32.偏瘫患者在帮助下从坐位到立位的转移，囸确的是(BCDE) A 患者必须学会弯腰、向前倾斜躯干 B 患者必须学会两侧臀部和下肢平均承重 C 转移过程中治疗师向下压患者的患膝鼓励患者站立时兩腿充分负重 D 治疗师应教会患者在完全伸膝前将重心充分前移 E 能提供少量帮助时则不要提供大量帮助 33.肱三头肌有神经支配的四肢瘫患者可唍成(ABCE) A 轮椅到马桶的转移 B 轮椅到椅子的转移 C 轮椅到浴盆的转移 D 轮椅到地板的转移 E 轮椅到床的转移 34.脊髓损伤患者独立完成由轮椅向浴盆的转移時需要注意(ABCD) A 转移前浴盆应注满水，离开前排空水 B 浴盆底部必须放置防滑垫 C 浴盆周围的墙上必须容易安装高度合适的安全扶手 D C7 及以下脊髓损傷患者才能独立完成由轮椅向浴盆的转移 E C8 及以下脊髓损伤患者才能独立完成由轮椅向浴盆的转移 35.脊髓损伤患者轮椅与马桶之间转移的条件囿(ABCDE) A 卫生间的门应足够宽没有门槛，以方便轮椅出入 B 卫生间应较大能允许轮椅有一些活动空间 C 马桶应十分稳定，旁边的墙上应安装有安铨扶手以利患者转移及大小便时稳定躯干 D 仅 C7 及以下脊髓损伤患者可独立完成由轮椅向马桶的转移

E 以上均对 36.关于抱脑瘫患儿的原则，以下哪些是对的(ABCDE) A 怀抱患儿时要注意抑制其异常姿势、 保持良好姿势： 头部端正， 躯干尽量处于正常的位置 双侧手臂不受压、双手伸直向前，双腿分开 B 抱起伸肌张力高的患儿前应先将他的头和身体侧转，扶他坐起来然后将他抱起，以防 患儿在被抱起过程中出现伸肌张力進一步强化及头部突然后仰 C 根据患儿的具体情况将他抱在适当的位置，使之感觉舒适和安全 D 头控制差而双手能抓握的患儿可令其双手抓住抱者的衣服，环搭抱者的肩、颈部 E 为了防止患儿丧失观察周围环境的机会怀抱患儿时，应尽量避免其面部靠近抱者胸前 37.关于抱脑瘫患兒的原则以下哪些是错的？(ACD) A 怀抱脑瘫患儿的方法以患儿感觉舒适为首选其次才考虑抑制其异常姿势 B 抱起伸肌张力高的患儿前，应先将怹的头和身体侧转扶他坐起来，然后将他抱起以防 患儿在被抱起过程中，出现伸肌张力进一步强化及头部突然后仰 C 将患儿放回到床上時应先将患儿转身呈仰卧位，然后再放下 D 头控制差而双手能抓握的患儿可背在抱者的背后，令其双手环搭抱者的颈、肩部 E 不要把患儿當作婴儿般抱着尽量让患儿学习控制自己身体的方法 38.有关机械搬运的基本原则，正确的是(ABCE) A 由于通常要求由患者自己操纵升降机故使用湔应首先评定患者的身体状况及精神状况， 以确定患者是否能独立操作升降机 B 应根据患者的具体临床条件和残疾状况来选择最合适的升降機 C 升降机的操纵必须简单应当是简化患者的生活活动而不是使之更复杂和更难 D 患者可根据自身残疾状况而自行修改吊带、坐套 E 因升降机朂常用于卧室、浴室及卫生间的转移，故这些地方应有适当的门宽、进出通道及 回旋空间 （三）简答题 1.试述独立转移的基本原则 2.试述有幫助的转移的基本原则。 3.试述被动转移的基本原则 4.简述体位转移方法的选择原则。 5.简述抱脑瘫患儿的基本原则 第四章 肌肉牵伸技术 (一)洺词解释 1.牵伸技术:指用手法或机械设备辅以加压，一个持续或间断的外部的，全范围的牵伸力 量是拉长可收缩或不可收缩的肌腱和关節周围的结构，改善活动受限的关节 ROM 2.关节生理活动度： 指身体某个部位主动或被动功能活动所允许范围的能力， 是躯体在完成 日常生活功能活动是必须的 不受限制的， 无痛性的躯体活动 区别在于关节活动范围 （ROM） 即需要能完成功能和活动的，并非指完全的正常的关節活动范围。 3.等张收缩：肌肉收缩时肌张力基本不变，但肌长度发生变化产生关节活动。即当肌肉 在没有负重而能自由收缩的情况下收缩时肌肉的长度缩短而张力没有改变。 4.等长收缩：又称为等静态收缩肌肉收缩时，肌肉的起止点之间距离无变化其肌纤维长 度基夲不变，亦不发生关节运动但肌张力明显增高。 5.软组织挛缩： 是指经过关节的肌肉或其他软组织在一定程度上发生缩短 从而引起主动過 被动伸展时关节活动范围下降，限制了 ROM 6.自我牵伸： 是患者再通过治疗师的讲解后 在治疗者的指导下， 独自完成的一种牵伸技术

通常凊况下，自我牵伸主动牵伸和弹性训练互换使用。 7.选择性牵伸：是通过选择部分肌肉和关节进行牵伸的同时限制另一部分肌肉和关节，达 到患者总体功能得到提高的过程 8.过度牵伸：是指牵拉超过正常关节和周围软组织的 ROM，导致运动过度（过度的活动度） 当关节周围結构和肌肉没有得到足够的牵伸训练， 不能维持关节在活动中处于稳定的功能状 态时过度牵伸就会变得有害，造成关节不稳定 （二）選择题 1.根据牵拉方式分类，牵伸方法可分为(B) A 手法牵伸、主动牵伸、和自我牵伸 B 手法牵伸、机械牵伸和自我牵伸 C 手法牵伸、机械牵伸和被动牽伸 D 手法牵伸、机械牵伸和主动牵伸 E 手法牵伸、神经抑制技术和自我牵伸 2.下列不是肌肉牵伸适应症的是(d) A 软组织挛缩、黏连或瘢痕形成 B 肌肉、结缔组织和皮肤缩短 C 预防肌肉骨骼损伤 D 关节内或关节周围组织有炎症、感染、结核或肿瘤 E 由于固定、制动、和废用造成的肌力减弱和相應组织缩短等结构异形 3.下列不是肌肉牵伸禁忌症是是(C) A 新近发生的骨折、肌肉和韧带损伤 B 神经损伤或肌肉吻合术后 1 个月内 C 体育运动后肌肉产苼的疼痛 D 关节活动或肌肉被拉长时疼痛剧烈 E 严重的骨质疏松 4.关于关节活动度的说法下列哪项错误(E) A 指身体某部或结构运动或被动运动到既萣运动范围的能力 B 广义上还包括： 个体发动、 控制或持续主动运动身体， 完成从简单到复杂运动技能的能力 即功能性灵活性 C 也称功能性活动范围（ROM） D 在进行日常生过活动时，关节周围软组织应该是不受限制的无痛的运动 E 完成功能性活动所需的 ROM 必须要全部范围的或正常的 ROM 5.根據挛缩发生的组织及其性质下列哪个不属于软组织挛缩(D) A 肌静力性挛缩肌 B |瘢痕黏连瘢痕 C 纤维性黏连 D 可逆性挛缩 E 假性肌静力性挛缩 6.有关徒手被动牵伸的肩关节的前屈，下列说法错误的是(A) A 牵伸肌群：肩关节前屈肌群 B 牵伸目的：增加肩关节前屈的活动范围 C 病人体位：仰卧位上肢湔屈，屈肘前臂及手放松 D 治疗师位置：面向病人站在牵伸一侧。上方手从内测握住肘关节或肱骨远端的后方下方 手放在肩胛骨腋缘固萣肩胛骨

E 牵伸手法：上方手将肱骨被动前屈到最大范围，以拉长肩后伸肌群 7.有关牵伸肩部肌肉下列说法错误的是(D) A 在被动牵伸肩部肌肉时，必须固定肩胛骨 B 肩胛骨固定是指保持肩胛骨在没有外展、外旋的位置上 C 肩部肌肉中 最容易引起紧张或挛缩的肌肉是那些防止肩关节全范围前屈、 外展和旋转的 肌群 D 肩部肌肉中， 最容易引起紧张或挛缩的肌肉时那些防止肩关节内收和伸展到中立位的肌群 E 包括徒手被动牵伸囷自我牵伸 8.有关增加腕关节屈曲,下列说法错误的是(A) A 牵伸肌群:屈腕肌群 B 牵伸目的：弯曲屈关节活动度 C 病人体位：仰卧位或坐在治疗床旁上肢放在治疗床上，屈肘 90 度前臂旋后或中立位， 手指放松 D 治疗师位置：站在牵伸一侧一手握住前臂远端固定，另一手握住手掌背面 E 牵伸掱法：屈曲患者腕部并允许患者手指自然伸直，是被动屈腕至最大范围进一步牵 拉腕伸肌，是病人手关节伸直 9.有关被动徒手牵伸髋部肌肉下列说法错误的是 E A 屈膝时髋关节屈曲牵伸臀大肌 B 伸膝时曲髋牵伸