冠心病支架手术后能活多久，还有注意事项
冠心病支架手术后能活多久，还有注意事项
发病时间：不清楚
患者性别:6306年上半年做过一次手术,心脏周围换了两根动脉支架.最近听别人说冠心病支架手术后一般活十年,如果空气好,注意身体,可能达到二十年,求问医生,像这种情况能活多久啊,还有一些什么注意事项,非常担心爸爸的身体状况,请医生支招啊.谢谢
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全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(4)
广东省农垦中心医院
擅长：内分泌疾病，呼吸内科疾病，皮肤性病，甲状腺疾病，糖尿病相关疾病，高血压、冠心病、脑梗死、慢性支气管炎、帕金森氏病等常见老年疾病
您好，根据您的描述，患者是冠心病支架植入术后患者，这个术后如果没有复发的话数十年都可以正常生活的，建议术后要长期口服药物预防复发，可以口服他汀类药物+阿司匹林+通络中药治疗。作为通络中药代表药物的通心络胶囊，其中含有化瘀通络的水蛭、土鳖虫、赤芍等药物，可通过降低血脂、减少脂质在血管壁的沉积，防止粥样硬化斑块形成，而搜风解痉通络的全蝎、蜈蚣、蝉蜕，也可以解除冠脉痉挛，有效预防冠心病复发。
阳谷县卫校医院
擅长：眼耳鼻喉科和口腔科常见病，多发病及疑难病的诊断和治疗。
你好！支架手术后是不影响寿命的，这个无需担心， 建议术后要加强控制饮食，以清淡，低脂，低盐，低糖为主，日常适当的活动身体，不要激烈运动，同时控制情绪，注意作息。条件可以的，则可常喝荞麦桑叶复合菌发酵液，这种食物发酵液，经过益生菌萃取食物中的芦丁，亚油酸，生物碱，多糖类之后，可抑制血液脂质合成，软化血管，降血脂，改善硬化堵塞的益处。
辽宁省血栓病中西医医疗中心
擅长：脑血管病，及相关疾病如糖尿病，高血压，冠心病的中西医结合治疗及预防。
你听到的这些信息是典型的谣言，传递这些谣言的都是没有医疗常识的人，根本无需相信。原则上，心脏支架是可以在人体内长期存留的，而且支架是没有排斥性的，除了少数血管状况不佳的患者，基本上这个部位的心脏支架至少可以保持20年以上的。
擅长：心血管内科
你好：介入支架治疗时重建冠脉循环的极其有效手段，术后会大大改善心肌供血，有效的防止急性冠脉事件发生，大大提生活质量，绝不存在影响寿命问题，某种程度讲是延长了了寿命。“最近听别人说冠心病支架手术后一般活十年”---简直是无稽之谈。
术后不是吃抗凝药物，而是服用抗血小板药物。
医生回答(3)
副主任医师
橙医生（心脑血管医生集团）
擅长：对高血压病、冠心病、慢性心力衰竭、病毒性心肌炎等疾病科研及临床有深入研究。
您好。根据您的描述，冠心病患者接受支架治疗之后，如能坚持抗高血压抗凝治疗，并且能够积极防治各种并发症以及长期服用抗凝药导致的不良反应的话，患者的生存期一般来说是可以与常人无异的。
上海远大心胸医院
擅长：心血管内科
您好，这位患者心脏支架手术后，一般来说是医生也是无法判断患者能具体活多久的，这个关键要看患者在手术后的恢复情况和手术情况的，一般来说做冠心病支架手术时为了能改善患者的不适情况，但是支架后患者也可能出现再狭窄的情况，建议患者可以再观察看看，根据支架的种类不同，有些支架后事需要长期服用抗凝药物的，这个情况建议在手术医生的指导下服药治疗，平时注意避免劳累，情绪激动，适当的运动，预防感染，家中可自备些麝香保心丸，有什么不适的时候可适当口服。如果病情严重了则及时到医院做些相应的检查，病情变化及时就诊。ydt
铜川市第二附属医院
擅长：全科
你好,对于冠脉内植入支架的问题,我说一下意见啊,一是现在的支架质量都很好,基本上都是终生的,是不需要换的,再说了,也没法换,放进去容易,可是想拿出来就难了,二是植入支架后要规律吃药,一般来讲波利维要吃一年,而阿司匹林要用终生,再就是要控制好自己的基础病,如高血压糖尿病等,三就是生存时间的长短取决于自己身体条件的好坏,与支架没有关系,对于你爸爸现在的症状,考虑是心肌缺血的症状,可能是存在支架内再狭窄或者是出现梗塞后心绞痛的情况,如果是不放心的话,可以再去医院做个造影看看就明确了....
向医生提问
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
多发人群：四十岁以上的中年人
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约元冠心病支架手术后需要注意些什么
核心提示：目前来说，治疗冠心病最有效的方法就是做冠心病支架手术，很多患者认为做了冠心病支架手术就可以一劳永逸了，这其实是错误的，冠心病支架手术后仍然需要注意很多事。
冠心病是由于冠状动脉狭窄或者是阻塞引起的一种缺血缺氧性的心脏疾病，是一种较为严重的心脏病。目前来说，治疗冠心病最有效的方法就是做冠心病支架手术，很多患者认为做了冠心病支架手术就可以一劳永逸了，这其实是错误的，冠心病支架手术后仍然需要注意很多事项，下面我们来详细了解下。
冠心病支架注意事项
1、遵嘱服药
冠心病支架手术之后需要服用抗血小板的药物，主要就是阿司匹林，如果对此药没有什么明显的不良反应或者是禁忌的话那么是需要终身服用的;还有一种就是氯吡格雷，这种药物一般是需要服用一年的，具体的服用时间要根据所选用的支架的类型还有患者的具体病情来决定。另外还需要服用一些他汀类调脂药物。
2、定期复诊
冠心病支架患者在手术后还需要定期复诊，第一次复诊的时间一般是在手术后两到三周之内。在复查时医生会根据患者的恢复情况来做相关的检查和化验，并且调整患者服用的药物的剂量。冠心病支架手术后服用的这些药物剂量并不是固定的，而且还有可能会产生一些副作用，所以必须要随时注意观察。
通过上面的介绍，相信大家对冠心病支架手术后需要注意的事项都有大致的了解了。除了以上介绍的这两项之外，冠心病支架手术患者还应该要注意日常的生活管理，比如要戒烟、要控制体重，饮食上要注意遵循低脂低盐的原则，还有就是要保证充足的睡眠和愉快的心情。
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答：可以吃，但是一般速效救心丸的使用在于胸闷气短，胸痛发作的时候吃的，主要是...[]
答：冠心病是因为各种因素引起的供应心脏的冠状血管发生狭窄阻塞引起的一系列疾病...[]
答：你好，这种情况建议遵从当地医生建议手术搭桥治疗，药物治疗包括阿司匹林及他...[]
答：你好，这种情况考虑由于心脏功能不全引起的可能。建议到医院你新鲜感内科住院...[]
主任医师科室：心血管内科
主任医师科室：心血管内科
主任医师科室：心血管内科
主任医师科室：心脏内科
副院长科室：心脏内科
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治疗冠心病何时放支架较为合适
明明是做检查怎么变成手术？
（记者乔军伟摄）
　　●专家回应：是为了避免二次损伤，以及由此导致的医疗花费
　　医学指导/广东省人民医院心内科主任医师靳立军
　　文/记者何雪华&通讯员郝黎、靳婷
　　“明明就是做个检查，怎么变成手术？”冯女士的七旬老母亲到大医院做检查，确定是否患有冠心病。没想到，医生表示，冠脉造影检查中发现病变，需要马上做手术放支架。冯女士质疑：这种做法怎么看着有“打死狗讲价”之嫌？
　　对此，心内科专家回应：冠脉造影检查的特殊性在于其有创伤，而且花费不小；检查明确有放支架需要的，即时手术可避免二次损伤、重复花费。“未达放支架标准或更宜搭桥者，即时封闭造影通道。”
　　案例：
　　检查变放支架&家属有点懵&
　　冯女士的妈妈70岁了，今年下半年开始，不时感觉到胸闷，稍为步行得急或距离远了，心跳就加快，有点憋痛感。冯女士不时帮母亲量血压，发现血压不时升到150mmHg。经社区医院的医生提醒，冯女士带着母亲到一家大医院就医，被要求做冠脉造影检查，确定是否患有冠心病。
　　让冯女士想不到的是，造影过程中，医生找她商量，患者的冠脉左前降支存在病变，需要放支架解决，要求家属快速决定并签知情同意书。此举让冯女士猝不及防，甚至有点懵，只好立即逐一打电话问未到场的两位姐姐意见。
　　虽然冯女士母亲成功施行了冠状动脉介入治疗（PCI），不过，冯氏三姐妹却始终对“明明是检查项目，怎么做着做着变成放支架”很不理解，甚至质疑患者已经躺在手术台上，有“打死狗讲价”之嫌。“会否明明不用放的支架，医生却放了？”
　　析因：
　　20%的冠心病&须造影帮忙确认病变
　　事实上，冯氏三姐妹的疑问并不少见，广东省人民医院心内科专家靳立军说，因为近20%的冠心病，其他检查不能明确诊断，需要靠冠脉造影来帮忙确诊；其他检查可以诊断患了冠心病，却不能明确一共几处狭窄病变或堵塞的严重程度。
　　据世界卫生组织2011年公布的最新统计，冠心病是全球死亡率最高的疾病之一，而且中国的冠心病死亡人数已列世界第二位。这种以冠状动脉粥样硬化为表现的心脏病，可通过两大类检查揪出来。
　　第一类是无创检查，如心电图、24小时动态心电图、活动平板测试、心脏B超等。心电图可捕捉到心肌电活动的异常变化，但许多心绞痛非发作期，心电图可能完全正常；动态心电图可24小时对冠状动脉供血不足的征象进行连续监测，对冠心病的诊断具有较高的价值；活动平板通过逐渐增加运动级别来诱发有无心肌缺血，还可判断患者心功能情况；心脏B超可发现心肌缺血或梗塞引起的心室壁运动异常、特别对心脏结构的损害如瓣膜关闭不全等判断更准确。
　　冠脉CTA是经患者静脉注射造影剂，再由螺旋CT扫描并处理从而获取冠状动脉的图像，它能确定冠脉病变的程度和斑块的性质，准确性较高，是较好的检查方法。但冠脉CTA需要十几秒内打入70～100毫升造影药物，辐射量约相当做50～150次胸片，对一些病人并不合适。
　　第二类是有创检查，即被医学界称为冠心病诊断“金标准”的冠状动脉造影。它通过穿刺股动脉、桡动脉，以导丝引导特制定型的心导管，到达冠状动脉口并注入造影剂，使冠状动脉清晰显影。
　　“就像用手电筒照亮隧道，里面哪条道堵了，堵多少、几处堵，一清二楚。”靳立军表示，即使冠脉CTA和其他无创检查已经准确判明是冠心病、哪条冠脉有堵塞，假如需要做支架介入、搭桥等治疗手术，术前仍然需要行冠状动脉造影检查。
　　治疗：
　　两大理由支持
　　检查完成后即刻手术
　　“近20%的冠心病，需要靠冠脉造影来帮忙确诊。”靳立军认为，事实上，起码有两大理由，支持医生作出在造影检查后马上进行介入治疗的决定：
　　首先是避免二次损伤。冠脉造影需要穿刺，由股动脉或桡动脉插入心导管，是有创伤的；由于股动脉术后下肢需制动24小时，患者较难受，而且并发症也多，因此现在多数采用桡动脉入路。但桡动脉细小，容易闭塞，不宜反复穿刺，穿刺越多，损害越大。
　　第二大理由就是节省医疗花费。目前造影检查项目大约在元，不算便宜。“检查中不做支架，下次再做，也要在造影帮助下做介入治疗。”靳立军说。
　　他表示，在施行造影检查的前一天，有经验、遵程序的医生在与患者、家属进行术前谈话时，都会提醒，检查中发现冠脉超过75%以上狭窄，或狭窄不超过50%但超声波显示斑块不稳定、有破损等情况，可能需要即刻进行支架植入治疗。这样患者和家属就不会感到突然了。他坦言，如果家属不能即刻做出决定，需要考虑，那医生会移出心导管，留着通道，等待家属的决定，几个小时后再做亦可，但如太长时间就一定要封闭通道了。“患者在台上最多只能给10～20分钟考虑，冠脉检查及治疗患者太多了，等不起。”
　　此外，还有一种检查情况，就是患者冠脉堵塞、狭窄处多达3～4处以上，太复杂而需要另做介入治疗方案，甚至转做外科搭桥手术，也会封闭介入通道。
　　预测：
　　可吸收支架明年可望使用
　　靳立军认为，放支架治疗冠心病，患者、家属有较多顾虑。目前应用的支架多为合金、医用不锈钢等材质，植入血管后不可吸收或取出。因此，一方面，国家卫生部门要求医师审慎、合理决定使用支架介入治疗，如需植入较多支架，建议搭桥治疗为宜。另一方面，支架其实并非统一规格，8～38毫米长度都有，因此病情不以“放多少个支架”来判别轻重。
　　据了解，目前国际上已经研发并使用可吸收的支架，预计最快到明年，国内需支架介入治疗的冠心病患者就可得益。
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心脏支架手术后注意事项 心脏支架手术后寿命多长?
心脏支架手术是近几十年来对治疗冠心病引起的，心肌供血不足有较好效果的手术，往患者出现问题的血管处输送支架，心脏支架手术可以在极短时间里改善病人的心脏供血问题，使濒危病人维持生命正常。但是术后的注意事项和后遗症也是人们没有办法不考虑的，下面小编就给大家说一下心脏支架手术有哪些后遗症和危害。心脏支架手术后注意事项1、记得继续吃药支架治疗冠心病，效果立竿见影。不少患者认为，冠心病的症状都消失了，病就痊愈了。其实不然。冠心病的全称叫冠状动脉粥样硬化，也就是说，得冠心病的人，心脏的所有冠状动脉都狭窄了，只是狭窄的程度不同而已，有的较轻，有的较重。支架的长度有限，解决的是狭窄最严重的冠状动脉，医生不可能把整个冠状动脉都放上支架，支架治疗只是对症治疗，放完支架后，患者还得吃药。2、要有一张“运动处方”做完支架手术的患者，容易走两个极端，一是感觉病好了，疯狂运动；二是时刻想着心脏里有个“铁丝环”，万事谨慎，基本不运动。支架手术后，患者应有一张“运动处方”，总的原则是活动应循序渐进，从轻工作量逐渐到正常工作状态，最大工作量不要超过术前的70%~80%，可坚持游泳、步行、慢跑、骑车、打等。放完支架后，刚开始锻炼，可以在室内和房子周围走动，走动时要扶着东西。出院后，可以散步，这是一个很好且有效的锻炼方法，这个方法可以改善血液循环，增加肌肉和骨骼的力量。开始行走的速度、步伐，以感觉不心慌为标准，以后可逐渐加快步伐。在运动和锻炼的过程中出现胸疼，应立即停止，出现气短、哮喘和疲劳感，也应立刻停止。少数情况下，有人感到心脏突然失控或跳速过快，或者感到轻度头晕、乏力、脉搏不规则，应及时拨打120或向陪同人员求救。3、面临的几个小问题1.术后可能出现心前区不适或疼痛，原因可能有二：一是支架作为异物撑张在冠脉内，犹如安装假牙的人一样会有不适感，加上病人心理上过度紧张而出现心前区疼痛不适，但与术前心绞痛完全不同，心电图检查结果是正常的，短期内可自愈。二是术后并发急性血管闭塞，冠脉内血栓形成或急性心肌梗死。此种情况需要急诊冠脉造影确诊及急诊再次介入治疗才能治愈。此外还可能出现腹胀、腰痛、恶心、呕吐及失眠等症状，一般1~3天就会消失。2.放入支架后病人何时下床活动。术后病人下床活动时间要根据病情确定，急性心肌梗死患者因部分心肌坏死需较长恢复期，一般术后4~5天下床活动，但出现心衰等严重并发症时，则需5~10天下床。一般冠心病患者术后24小时即可下床活动。3~4天后即可出院。3.支架在体内是否会塌陷、移位或生锈。支架一般采用的都是不锈钢合金材料，具有很强的支撑力，耐腐蚀和塑形记忆功能，不会生锈和塌陷。术中操作扩张支架时所给予的高压力，超过汽车轮胎压力的6~8倍，使支架紧紧地镶嵌于冠状动脉壁上，因此不会移位。4.放入支架后何时可以上班工作。冠心病病人介入支架治疗后，解决了冠状动脉狭窄问题，病人生活质量明显提高，一般病人术后7天即可上班工作。急性心梗患者术后3~8周后可上班工作。心脏支架手术后遗症支架的优点是创伤小，可以多次进行。但是，其适应征窄（尤其不能用于左主干分叉处病变、未控制的糖尿病人及合并心内其他病变需要手术治疗的病人），术后需要再干预（即架桥手术或再次支架）的概率是架桥手术的7倍。费用上，如果置入多个支架，可能比手术的花费更贵。心脏支架手术后寿命冠脉支架手术只是改善了局部冠脉血管的血流，而对其他硬化的血管力不能及，所以它与病人的寿命没有直接关系，影响病人寿命的是全身血管动脉硬化的程度，动脉硬化越严重，病人就越容易再次出现心血管事件，预后就越不佳，而临床上动脉硬化的所有治疗都只能控制或延缓其发展，而不能逆转其病理改变，因此对各种危险因素的控制就对患者今后的寿命和生活质量很有关系，所以，只有培养良好的生活习惯，坚持长期系统地治疗，才能达到亡羊补牢，延长寿命的效果。心脏支架手术费用多少根据支架的设计不同，可以分为网状支架（wallstent）、管状支架、缠绕型支架、环状支架。1.根据支架材料的不同，可以分为316L不锈钢支架、镍支架、钽支架。2.根据输送方式的不同，分为球囊膨胀性支架和自膨胀性支架。3.根据特殊用途而设计不同的支架，如适合分叉病变的支架和适合分支的支架以及针对冠状动脉瘤或穿孔的带膜支架。一般造影检查的费用大约五千元左右，支架一个国产的大约五千，进口的大约一万五到两万左右，还要计算住院费，药物的费用。现在新农合，城镇医保都能报销一部分。总结：根据上文我们可以清楚的了解到，心脏支架手术虽然可以很好的解决患者心脏供血不足的危害，但是手术对患者寿命的延长并没有很好的效果，主要还是要靠患者调理，最好的方法就是定期的检查身体、运动，避免出现疾病。
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A:　　实际上，冠心病做哪项检查是有规律的。首先一定要找医生看，医生看就是根据患者的一些临床表现，比如说这个病人是一个非常典型的心绞痛发作，那么症状很
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擅长：动脉粥样硬化、冠心病的防治及冠心病、心肌梗塞的介入治疗。
疗效：益气养阴，活血化瘀，清热解毒...
疗效：主要用于脑部、周边和冠状血流...
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