宫外孕一定要宫外孕做腹腔镜手术吗?

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宫外孕不确定在哪侧?医生说要做腹腔镜手术探查,害怕!
状态:就诊前
恩,理解你焦急的心情。正准备写一篇有关宫外孕保守和随访的文章。你这种情况比较多见的。医生这样那样的处理意见也是为了你好,怕你没有引起足够的重视,又怕你等得不耐心。你这种情况虽然不严重,但是要拿出一个有百利而无一害的方案确实不可能,你可能咨询十个专家有三四种意见。如果腹腔镜探查,好处是可以查明原因,并且一并解决问题,如果是输卵管妊娠,切除比清胚保留卵管手术好(我个人的经验),缺点是有可能探查什么也没有发现。如果继续保守也有可能要等待很长时间,并且有反复,说不定在等待过程中有病情变化,腹腔内出血需要紧急手术等。如果我站在你的立场上,比较人性化的处理是,继续观察,保肝治疗,一周查一次HCG,现在通讯交通条件都不错,可以在家随访,只是要有人陪伴。我想医生是怕你乱跑,如果病情变重也不知道,才让你不动的。当然这是我的意见,是在和病人良好沟通基础上,病人充分意识到病情可能发展的几种情况,很配合,随访条件也比较好的情况下采用的。原则上你还是要听你的医师的意见,我是医生,我知道医生的难处,如果你对你的医生说,你不急,你慢慢等,看病情变化,如果有HCG升高或腹痛再考虑探查,他肯定也会同意的,不过可能会让你签字。
状态:就诊前
张主任,你好,今天查血HCG。从3天前的360降到180的,阴超和上次一样,没什么变化,疑似右侧卵巢旁混合型包块,比上次大了5mm左右,肝功能从三天前106降到80了,医生还问我要不要做腹腔镜,考虑再三,主要是HCG下降了,最后决定还是没有做,本来今天就要开刀了,字都签了,哎~想象还是继续观察吧,您觉得可行吗?另外需要再去中医那配中药吗?听说是中西结合比较好,但这里的医生也没发表什么意见,就说你想去配就去配。我真想去您那找您看看哦,整天提心吊胆的,日子真难过,已经住院20天了……哎~
我的意思已表达了,可以继续观察,只要不是腹痛加剧,HCG上升,可以再观察
状态:就诊前
张医生你好,我经过一个月的保守治疗,5月20日我出院了,出院时血HCG 2.1,B超显示包块已经没有了,就是还有10mm的积液,老觉得腰酸,现在在吃中药调理,我想请问下个月我还需要做些什么检查吗?我看很多检查都是月经前后做的,想提前咨询一下,我想备孕之前做个全面的检查。我本身也在医院工作,我想可以的话有些检查在自己医院里先做,必要的话我也想去看你的门诊,毕竟可能我们医院的仪器设备什么的有些差异。哎,平时作为一名义医务工者整天面对着一大堆患者,现在自己生病了,哎~体会到了以往从未有过的彷徨,恐慌,和难过……麻烦张医生能给我些指点,谢谢了!
没有大问题,也不需要再作过多的检查,看看月经正不正常,避孕半年即可
状态:就诊前
张医生你好,6月14号我来例假了,别的也没什么不舒服,就是有点以前痛经一样的感觉,我们这里的医生说让我月经结束去通液,如果通液通就不需要做造影,不通的话再做造影,请问需要去做通液吗?因为查了网上好多人说通液不好,已经被淘汰了,不做的话又怕输卵管堵塞以后又再宫外孕,心里好矛盾哟……
医生之间的意见不统一,我的意见什么也不做,如果继发不孕再做。做了丝毫不能预防下次宫外孕的发生,还有上行感染的风险,如果继发不孕,那是另一回事,那时就有指征,你是医务人员,更好理解
状态:就诊前
张医生,我今天做了个阴超,上个月24号出院时后陷凹积液是20mm,今天做出来还有7mm呐,从宫外孕过后就一直有积液,有时多有时少,怎么办啊?要吃药吗?医生说不用治疗,等其自己吸收,真的不用治疗吗?不用吃药吗?有积液是说明有盆腔炎吗?好担心哦,因为我知道盆腔炎会影响怀孕的啊。还有就是老觉得腰酸,肚子倒是没痛过。7mm的积液算多吗?
盆腔少量积液也可能是正常的,看看有没有宫颈的炎症之类,也可能引起腰酸,查个支原体看看
状态:就诊前
张医生你好,又来麻烦你了,昨天是月经第三天,去查了个内分泌六项,结果发现了问题。结果是;
促卵泡成熟素;6.21mIU/ml
促黄体生成激素;3.21mIU/ml
睾酮;1.06nmol/
雌二醇:18pg/ml
催乳素;49.78ng/m
孕酮;0.30ng/m
张医生,催乳素高出这么多,怎么办啊 。宫外孕后例假量多了,周期比原来多了5天,原本30天的,现在35天左右,原先5-6天干净,现在要8天左右才干净,需要再做什么检查吗?泌乳素高还能备孕吗?本来打算下个月试孕了,本来宫外孕后试孕就怕怕的,现在检查出了有了别的问题就更害怕了……
再查一次,上午8-9点空腹查PRL
状态:就诊前
张主任你好,今天去B超监测排卵了,今天是月经第13天,早上白带有拉丝了,B超结果:子宫大小,47*38*41MM,前位,内膜8MM,ROF 17*17mm,LOF 数个小,医生说右边那个是优势卵泡,可内膜有点薄了,给我配了补佳乐,说是2#QD吃,补充雌激素的,吃两天再去看卵泡怎么样,可回来一看说明书,发现这药副作用好多,网上一查,发现好多人都说吃补佳乐会影响排卵的,卵泡会排不出来的,是这样吗?我需要吃吗?会影响这次造人计划吗?从没吃过这种激素类的药物,另外我上次宫外孕就是在右边的,这个优势卵泡也在右侧,有点害怕……上个月去通液了,结果是推液无阻力,无回流,医生说是通畅的。好想能顺利怀孕啊。
补佳乐在这个时候用是完全安全的,但是你这个内膜应该还在正常范围内。另外你的PRL有没有复查呢?这很重要
状态:就诊前
张主任你好,上个月泌乳素高之后没有复查,这里的医生说没必要,说要等到9月例假第三天去查,8月份例假是23号来的,9月8号B超示已经排卵,内膜9MM,9月17号早上晨尿zzy试纸测到水印,检测线有一点点粉红的,因为据说是最早着床后9天可以测出zzy,18号下午ZZY试纸有加深,但不是很明显,接下来的zzy加深都不是很明显,月经周期是32天左右,例假应该是25号左右,昨天实在熬不住,去验血了,结果示:HCG
60mIU/ml,孕酮24ng/ml,说是怀孕了,指标正常吗?是不是偏低啊
可不幸的是泌乳素居然到了69.84ng/ml,上个月是49.78,好恐怖啊,去问妇科医生,都很淡定的说没事的,说是我们医院怀孕了不测这个泌乳素的,说不需要处理,我晕!因为我听说泌乳素高会引起流产是吗?好害怕 啊,上次有过一次宫外孕了,心里有阴影的,好不容易怀上,希望是正常宫内好孕啊。张医生,泌乳素这么高,需要处理吗?我接下来应该什么时候做些什么检查啊 ,好害怕再次宫外!跪求张主任指点啊 ……
状态:就诊前
张主任你好,上个月泌乳素高之后没有复查,这里的医生说没必要,说要等到9月例假第三天去查,8月份例假是23号来的,9月8号B超示已经排卵,内膜9MM,9月17号早上晨尿zzy试纸测到水印,检测线有一点点粉红的,因为据说是最早着床后9天可以测出zzy,18号下午ZZY试纸有加深,但不是很明显,接下来的zzy加深都不是很明显,月经周期是32天左右,例假应该是25号左右,昨天实在熬不住,去验血了,结果示:HCG
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可不幸的是泌乳素居然到了69.84ng/ml,上个月是49.78,好恐怖啊,去问妇科医生,都很淡定的说没事的,说是我们医院怀孕了不测这个泌乳素的,说不需要处理,我晕!因为我听说泌乳素高会引起流产是吗?好害怕 啊,上次有过一次宫外孕了,心里有阴影的,好不容易怀上,希望是正常宫内好孕啊。张医生,泌乳素这么高,需要处理吗?我接下来应该什么时候做些什么检查啊 ,好害怕再次宫外!跪求张主任指点啊 ……
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可不幸的是泌乳素居然到了69.84ng/ml,上个月是49.78,好恐怖啊,去问妇科医生,都很淡定的说没事的,说是我们医院怀孕了不测这个泌乳素的,说不需要处理,我晕!因为我听说泌乳素高会引起流产是吗?好害怕 啊,上次有过一次宫外孕了,心里有阴影的,好不容易怀上,希望是正常宫内好孕啊。张医生,泌乳素这么高,需要处理吗?我接下来应该什么时候做些什么检查啊 ,好害怕再次宫外!跪求张主任指点啊 ……
状态:就诊前
张主任你好,上个月泌乳素高之后没有复查,这里的医生说没必要,说要等到9月例假第三天去查,8月份例假是23号来的,9月8号B超示已经排卵,内膜9MM,9月17号早上晨尿zzy试纸测到水印,检测线有一点点粉红的,因为据说是最早着床后9天可以测出zzy,18号下午ZZY试纸有加深,但不是很明显,接下来的zzy加深都不是很明显,月经周期是32天左右,例假应该是25号左右,昨天实在熬不住,去验血了,结果示:HCG
60mIU/ml,孕酮24ng/ml,说是怀孕了,指标正常吗?是不是偏低啊
可不幸的是泌乳素居然到了69.84ng/ml,上个月是49.78,好恐怖啊,去问妇科医生,都很淡定的说没事的,说是我们医院怀孕了不测这个泌乳素的,说不需要处理,我晕!因为我听说泌乳素高会引起流产是吗?好害怕 啊,上次有过一次宫外孕了,心里有阴影的,好不容易怀上,希望是正常宫内好孕啊。张医生,泌乳素这么高,需要处理吗?我接下来应该什么时候做些什么检查啊 ,好害怕再次宫外!跪求张主任指点啊 ……
状态:就诊前
张医生不好意思,电脑不知道这么了?居然发了4遍啊!
随访HCG和孕酮 吧,妊娠了泌乳素要升高 的
疾病名称:输卵管炎积水&&宫外孕&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
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张弘大夫的信息
复发性流产、宫颈机能不全、不孕不育、子宫内膜异位症、疑难妇科内分泌疾病的诊治;擅长腹腔镜、宫腔镜手术...
张弘,女,博士,主任医师,博士生导师。从事妇产科生殖医学工作20余年,师从我国著名妇产科生殖内分泌专家...
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宫外孕知识介绍
妇科好评科室
妇科分类问答>> >>我是有过一次宫外孕?做的是腹腔镜做手术时
我是有过一次宫外孕?做的是腹腔镜做手术时
病情描述:
我是有过一次宫外孕?做的是腹腔镜做手术时医生说左输卵管粘连子宫壁??还有一个囊肿(良性的已经切除)同时用了防粘连的药??会不会影响以后怀孕??
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已回答5915条
医生建议:根据你说的这个情况如果是手术以后切除一侧输卵管,那么如果没有炎症的话就不会影响怀孕。
追问:没有切除 粘连的输卵管做了剥离也上了防粘连的药物 会不会再次粘连
医生回答:应该不会的,注意防止妇科炎症就好了。
追问:那我之前是拿月薪的话都是不会疼的就那次手术之后就摁住那一次,然后经期肚子特别疼,然后后来去做复查的时候医生说是盆腔有积液,然后又做了两次,嗯又打了几天点滴然后做了两次那个嗯核磁共振吧!然后我就想说还会不会他再一次在脸上或者说,如果说他在再次粘连会不会又让我下一次怀孕还是宫外孕?
医生回答:也有可能
追问:那会不会导致我不孕不育呢 因为就那次查完之后也没有再去医院做过这方面的检查
医生回答:应该去检查一下
追问:当时回来后喝了两幅中药是我跟医生说明情况后医生开的但是也没有能坚持喝完
医生回答:如果用药时间短有可能会导致炎症和粘连的。
追问:就是一直没有时间去检查 现在去检查和以后去检查会不会有什么影响
医生回答:如果现在炎症比较轻微可以及早治疗。
追问:可是今年一直状况比较多 就算检查了可能我不能坚持治疗 我就想说等这些事过了再去做一个全面的检查会不会比较好一点
医生回答:也可以
追问:会不会延误治疗呢?
医生回答:那不好说的,如果炎症明显的话就有可能会延误治疗。
追问:我现在白带是透明的 但是比较浓除了月经前后平时也没有很多异味 严重么
医生回答:不严重
追问:哦哦 好的 谢谢
医生回答:不客气稍后可以对我的服务做出评价谢谢支持
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病情分析:你好,结合你的情况,鉴于你采取腹腔镜切断输卵管,以后基本是不能再次受孕的
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病情分析:你好,一般情况下宫外孕是得做手术的,做手术取得也是一侧的输卵管还是有生育能力的
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病情分析:一般输卵管宫外孕者需要进行切除输卵管手术,也可以选择保守治疗,但是保守治疗的成功率比较小,并且有部分人身体不适合保守治疗,一般两侧输卵管切除一侧后,以后受孕能力会降低。
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病情分析:你好,通过你的这种情况来看,,如果孕囊没有破坏输卵管那么还有可能保守治疗,如果已经破坏了那么就要切除了,切除后如果对侧输卵管正常那么不会影响生育能力
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病情分析:你好,宫外孕如果破裂,必须要做手术。切除一侧输卵管还有对侧是完好的,还是有怀孕的可能性的,只是怀孕几率少了一半。
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病情分析:您好,很高兴为您解答问题。如果您确定是宫外孕做腹腔镜下宫外孕的手术还是比较,安全便捷,损伤小恢复快。在手术过程中是否选择做患侧输卵管切除,是要根据术中的具体情况而决定。如果单侧输卵管切除,还有另外一侧输卵管,通畅的情况下,还有怀孕的机会。
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病情分析:您好,根据您的情况来看,如果宫外孕发现的早就只需要做保守治疗,如果已经有原始心管搏动了就只能做手术了。切除一侧的输卵管还是可以怀孕的。
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Ta帮助了941人
病情分析:你好,这种情况得根据你的具体情况来判断,一个是异位妊娠的位置、孕囊的大小、现在你出现的症状,综合考虑,来判断是采取保守治疗还是手术治疗。如果是手术治疗,输卵管切除一侧那么还是有生育能力的。
回答时间:
Ta帮助了2441人
病情分析:主要是看多大包块,也要看血hcg的值,所以这样综合考虑,只是切一侧,所以还有50%的可能哦,还是建议做微创的,开腹的伤口也比较大,
回答时间:
Ta帮助了2854人
病情分析:你好,宫外孕早期如果没有破裂,孕囊也比较小的话,可以保守治疗的,可以不用手术治疗,建议尽快去大一点的医院治疗。
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病情分析:你好,不是所有宫外孕的患者都必须做输卵管切除的,如果是输卵管妊娠的话,再次怀孕还会有可能会发生宫外孕的,医生只是把情况说明清楚而已,决定还要自己拿。输卵管有两侧的切除一侧不会没有生育能力但是会影响到怀孕的几率的。
回答时间:
沫静丫丫女
22岁提问时间:
病情描述:宫外孕不能吃什么
医生建议:宫外孕不能吃的。宫外孕不能应注意休息,加强营养。半月内不要从事重体力劳动和剧烈的活动,避免接触冷水。多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品蛋白质丰富的食品和富含维生素的新鲜蔬菜,以加快身体的康复。宫外孕不是必须要手术治疗的,不过宫外孕患者可以通过保守治疗治愈,但是如果宫外孕时间较长,或者引发严重的出血或者休克等症状的话,还是需要手术治疗的。
42岁提问时间:
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医生建议:治疗宫外孕,一定要选择专业的治疗单位进行治疗,专业的医院不仅技术和专家都比较全面,在收费问题上都不会出现多收或者乱收的现象发生。你好,有宫外孕的手术保守治疗,不切除输卵管,这样做保留了输卵管,又可以避免药物保守治疗可能造成的胚胎原位极化堵塞输卵管,对有生育要求的人来说,是很好的治疗办法。
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31岁提问时间:
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医生建议:宫外孕是门诊比较常见的一种急腹症,它是因为受精卵没有正常的到达宫腔,而是停留在输卵管或者其他地方着床了,就导致了宫外孕的发生,宫外孕可能导致女性大出血,引起生命危险,或者导致女性丧失生育能力,是比较危险的一种疾病。。江阴长江医院采用腹腔镜微创治疗宫外孕,微创手术是将原来10-20厘米的手术切口缩小到几毫米的微小开孔,大大地减少了手术给患者带来的创伤和疤痕,是电子显示系统与高科技手术器械以及传统外科手术相结合的前沿技术,其具有明显的优势:宫外孕的治疗一直沿用开腹行患侧输卵管切除术,这种方法不能保留生育能力。对需要生育的患者,微创腹腔镜技术成为主要选择,该技术可以达到多数情况下保留患侧输卵管的理想效果。预约咨询热线:9咨询QQ:。
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医生建议:你好宫外孕的治疗需要在正规医院住院遵医嘱,不能盲目自己考虑用药和治疗。以免有生命危险  跟老公去年结婚后,就在备孕。可是迟迟未怀。后来去医院检查,发现输卵管一侧堵塞,一侧黏连。做了腹腔镜手术,复查情况也很好。吃了几个月中药,就开始重新备孕。这个月以为终于怀上了。却发现孕酮跟HCG都很低。没过几天就来月经了,医生说自己流了。流就流了,胚胎质量不好,留着也没想到。没想到的是,月经干净后去复查,发现HCG一直在上升,没有下降。去做了阴超也没有发现什么。HCG从一开始的30多升到了现在的300多,医生说应该就是宫外孕了。做了输卵管疏通手术,是很容易宫外孕的。周六还要再去监测HCG做阴超,看看治疗方案。实在是很痛苦!从来没有想过,生个小孩会这么不容易。
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