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打胰岛素可否同时服用瑞格列奈片？
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各位朋友：老伴因肌肝高，现在是130,打胰岛素否同时服用瑞格列奈片（考虑对肾影响小一点）？听有的医生说打胰岛素不能同时服用瑞格列奈片，请教朋友，是这样服用是否有问题。恳请帮助一下。
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TA的每日心情开心 07:46签到天数: 3 天连续签到: 1 天[LV.2]家园少年
不需要吧& && && && && &
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TA的每日心情开心 21:07签到天数: 289 天连续签到: 1 天[LV.8]家园长老
不用服药。
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TA的每日心情开心 01:38签到天数: 12 天连续签到: 1 天[LV.3]家园青年
不能，极易引起低血糖！
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TA的每日心情开心 10:46签到天数: 217 天连续签到: 1 天[LV.7]家园达人
瑞格列奈是促泌剂，和胰岛素配合使用很容易造成低血糖，老年人尤其不能用，低血糖风险更大
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TA的每日心情开心前天&10:56签到天数: 761 天连续签到: 8 天[LV.10]灵魂人物
打胰岛素对肾没影响
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TA的每日心情开心2&小时前签到天数: 745 天连续签到: 7 天[LV.9]家园元老
这两种药一般不同时用。
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TA的每日心情开心 06:11签到天数: 27 天连续签到: 1 天[LV.4]步入江湖
长效的话可以用！注意低血糖
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谢谢上面的朋友！
看来主要问题是容易引起低血糖。
老伴現在的情況是：今年63岁，身高156,体重170,高血压用药30多年了，医生说打诺和灵会更发胖，医生让晚上换成长效胰岛素，现在用药情况是这样，早饭前打诺和灵20,中午和晚饭前吃2mmg瑞格列奈片，晚上八点再打22单位长秀霖，早空腹血糖多数在9左右，餐后12-14。以后怎么办，是按上面方案相应加大用量，还是能有更好办法，请有经验的朋友给指导一下。另外老伴腿脚不好，走路还有些困难。
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TA的每日心情开心 19:41签到天数: 34 天连续签到: 1 天[LV.5]小有名气
现在医生就是让我用这个方案，长效加诺和龙
好心大哥是老糖，这么换都没事。
但是对于新人来讲，特别是两针预混的，中午加服瑞格列奈就很容易出现低血糖了。13年底我特意问过医生这个问题，答不能，不过现在就算是加服也没事。&
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瑞格列奈片和格列齐特片的区别是什么
　　是不可以治愈的疾病，发生这种疾病大多数是患者不注意生活习惯导致的，不运动，不控制饮食以及不减重的肥胖人群发病率最高，当然也有一些是先天性糖尿病，但是这种情况较少见。治疗糖尿病需要服用药物，大多数患者服用和，这两种瑞格列奈片和格列齐特片的区别看似没有，其实一些患者还是会有选择性的服用。
　　糖尿病患者的胰岛B细胞受损而不得分泌正常分解蔗糖等糖分的胰岛素，一旦发生这种情况，胰岛B细胞就没有修复的可能。瑞格列奈片和格列齐特片的区别有几点，第一瑞格列奈片是治疗不能简单通过改善饮食，减重以及锻炼达到稳定血糖的糖尿病症。第二格列齐特片是针对不能控制饮食习惯降低血糖的糖尿病。第三瑞格列奈片和格列齐特片的区别还有代谢强度、作用受体等都不一样，以及瑞格列奈片是高效药物，而格列齐特片是低效药物。面对不同程度的糖尿病有的患者还会一起服用这两种药。
　　瑞格列奈片和格列齐特片的区别对于治疗糖尿病并不会太过于明显，这两种药都是专门治疗2型糖尿病的人，这两类药都是存进分泌胰岛素的。治疗糖尿病需要花费很多的费用，长期服用治疗糖尿的人可以上健一网上药店购买，这是一个由华润集团旗下建立的网站，里面这两种瑞格列奈片和格列齐特片的区别并不大，所以放心购买。
瑞格列奈片 &&
格列齐特片 &&
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瑞格列奈片功能主治，治疗糖尿病有高招
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商品名称：诺和龙 瑞格列奈片(进)
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通用名称：
主要成分：主要组成成分 瑞格列奈
化学名称：S(+)-2-乙氧基-4[2-[[3-甲基-1-[2-(1-哌啶基)苯基]-丁基]氨基]-2-氧乙基]苯甲酸
适应症/功能主治：用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。
瑞格列奈可与二甲双胍并用。二者并用的协同功效比各自单独使用时更能有效控制血糖。
用法用量：瑞格列奈应在主餐前服用(即餐前服用)。在口服瑞格列奈30分钟内即出现促胰岛素分泌反应。通常在餐前15分钟内服用本药，服药时间也可掌握在餐前0～30分钟内。
请遵医嘱服用瑞格列奈。剂量因人而异，以个人血糖而定。推荐起始剂量为0.5毫克，以后如需要可每周或每两周作调整。接受其它口服降血糖药治疗的病人可直接转用瑞格列奈治疗。 其推荐起始剂量为1毫克。
最大的推荐单次剂量为4mg， 进餐时服用。但最大日剂量不应超过16mg。
当通常饮食能很好控制血糖的2型糖尿病患者出现暂时的控制失败时，短期使用
有 效 期：60个月。
副 作 用：详见说明书
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商品名称：
诺和龙 瑞格列奈片(进)
品　　牌：
通 用 名：
瑞格列奈片
生产厂家：
丹麦诺和诺德公司
产品类型：
主要组成成分 瑞格列奈
化学名称：S(+)-2-乙氧基-4[2-[[3-甲基-1-[2-(1-哌啶基)苯基]-丁基]氨基]-2-氧乙基]苯甲酸
本品为白色片（0.5mg）、黄色片（1.0mg）或桃色片（2.0mg），表面上刻有诺和诺德公司标志(Apis 牛)。
瑞格列奈为短效胰岛素促泌剂。瑞格列奈通过促进胰腺释放胰岛素来降低血糖水平。此作用依赖于胰岛中有功能的β细胞。
瑞格列奈通过与β细胞上的受体结合以关闭β细胞膜中ATP―依赖性钾通道，使β细胞去极化，打开钙通道，使钙的流入增加。此过程诱导β细胞分泌胰岛素。
2型糖尿病患者口服瑞格列奈，餐后30分钟内出现促胰岛素分泌反应。这会引起进餐时血糖降低。血浆瑞格列奈水平下降迅速，服药后4小时，2型糖尿病患者血浆中药物浓度很低。研究表明，2型糖尿病服用瑞格列奈0.5―4mg，血糖浓度呈剂量依赖性降低。
药代动力学
瑞格列奈通过胃肠道快速吸收，导致血浆药物浓度迅速升高。服药后1小时内血浆药物浓度达峰值。然后血浆浓度迅速下降，4～6小时内被清除。血浆半衰期约为1小时。
瑞格列奈的药代动力学特性：平均绝对生物利用度为63（CV11），低分布容积，30L（与分布入细胞内液一致），然后迅速从血中消除。
临床研究发现瑞格列奈的血药浓度个体间差异较大（60）。个体内差异从低到中等水平（35）。因此应根据临床反应调整瑞格列奈剂量，但个体间差异不影响药物的有效性。
肾功能不全患者
单次给药与多次稳态给
用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。
瑞格列奈可与二甲双胍并用。二者并用的协同功效比各自单独使用时更能有效控制血糖。
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请遵医嘱服用瑞格列奈。剂量因人而异，以个人血糖而定。推荐起始剂量为0.5毫克，以后如需要可每周或每两周作调整。接受其它口服降血糖药治疗的病人可直接转用瑞格列奈治疗。 其推荐起始剂量为1毫克。
最大的推荐单次剂量为4mg， 进餐时服用。但最大日剂量不应超过16mg。
当通常饮食能很好控制血糖的2型糖尿病患者出现暂时的控制失败时，短期使用
可发生皮肤过敏反应，如搔痒、发红、荨麻疹。非常罕见发生广泛的过敏性反应或免疫反应如脉管炎。
代谢及营养失调
高血糖的症状通常逐渐出现，可能包括恶心、困倦、尿量增加、口渴和食欲丧失。
罕见不良反应：低血糖
同其他降血糖药物一样，服用瑞格列奈有可能发生低血糖。症状包括焦虑、头晕、出汗、震颤、饥饿和注意力不集中。
这些反应通常较轻微，通过给予碳水化合物较易纠正。若较严重，可在他人协助下输入葡萄糖。与其他药物合用可能会增加低血糖发生的危险性（参见【药物相互作用】）。
* 已知对瑞格列奈或瑞格列奈中的任何赋型剂过敏的患者
* 1型糖尿病患者(胰岛素依赖型-IDDM，C－肽阴性糖尿病患者)
* 伴随或不伴昏迷的糖尿病酮症酸中毒患者
应避免将瑞格列奈与吉非贝齐合用。如果必须合用，应严密监测患者的血糖水平，因为可能需要减少瑞格列奈的用药剂量。
普通患者群
瑞格列奈用于治疗饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制血糖且仍有糖尿病症状的患者。
同其他大多数口服促胰岛素分泌降血糖药物一样，瑞格列奈也可致低血糖。
与二甲双胍合用会增加发生低血糖的危险性。当患者固定服用任何口服降糖药时发生应激反应，如发烧、外伤、感染或手术，可能会出现血糖控制失败。这时，有必要停止服用瑞格列奈而进行短期胰岛素治疗。
口服降糖药随着大多
药物相互作用
已知一些药物会影响糖代谢。因此医生应考虑可能的药物间相互作用。下列药物可增强和/或延长瑞格列奈的降血糖作用：
1.吉非贝齐，克拉霉素，伊曲康唑，酮康唑，其他类型抗糖尿病药物，单胺氧化酶抑制剂(MAOI)，非选择性β-受体阻滞剂。血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂，非甾体抗炎药，水杨酸盐，奥曲肽。酒精以及促合成代谢的激素。
2.吉非贝齐是一种CYP2C8抑制剂，与瑞格列奈同服，可使健康志愿者血液中瑞格列奈AUC增加8.1倍，Cmax增加2.4倍，生物半衰期从1.3小时延长到3.7小时服药7小时后
置于15～25℃， 干燥处保存。
铝箔气泡眼包装，30片/盒。
孕妇及哺乳期妇女用药
尚未在怀孕期或哺乳期妇女中进行研究。因此无法对妊娠妇女使用瑞格列奈的安全性进行评估。
动物研究中尚未发现瑞格列奈有致畸作用。对妊娠后期和哺乳期大鼠进行高剂量暴露研究，观察到胎儿及幼仔非致畸性的肢体不
由于缺乏安全性和有效性方面的数据，故不建议18岁以下的儿童中使用本品。
与其他口服降糖药一样．用药过量可能颤、头痛等。一旦出现这些反应．应采取有效措施纠正低血糖．如口服碳水化合物。严重的低血糖发作、意识丧失或昏迷，应静脉输入葡萄糖。
好评(100%)
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　糖尿病是近几年来，非常常见而又高发的疾病，随着现在人们生活水平的提高，人们在饮食方面也是肆无忌惮的各种吃，最后由于不正确的饮食方法导致了糖尿病的发生。瑞格列奈片用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。那么，过量服用应该怎么办?
妊娠糖尿病是糖尿病比较常见的一类并发症，其病发率比较高，如果控制不当会给患者以及胎儿带来极大的影响，瑞格列奈片用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖性)患者。那么，有糖尿病的孕妇能吃吗?
　　糖尿病肾病是目前发病率越来高，危害性较严重，因此要积极配合医生进行治疗，而糖尿病肾病的治疗原则是什么? 　　糖尿病肾病是糖尿病最常见且严重的并发症之一，是糖尿病所致的肾小球微血管病变而引起的蛋白排泄和滤过异常， 　　第一，用药的目的不是...
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本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的
研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含
其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得四川大学或其他教育机
构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志列本研究所做的任何贡
献均已在论文中作了明确的说明并表示谓}意。
本学位论文成果是本人在四川大学读书甥闯在导师指导下取得的，论文成
果归四川大学所有，特此声明。
申请人： 匆]枣鲜
国产那格列奈片与瑞格列奈片治疗
2型糖尿病随机、多中心临床研究
研究目的：比较国产那格列奈片与瑞格列奈片治疗中国2型糖尿病
患者的有效性和安全性，观察其降糖作用的特点，为指导临床用药提供
研究对象和方法：采用多中心、随机、双盲、平行对照研究方案，
共纳入2型糖尿病患者240例，那格列奈组、瑞格列奈组各120例，分
别服用那格列奈片(三餐前lO分钟120mg)或瑞格列奈片(三餐前10分
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结论：国产那格列奈片与瑞格列奈片具有促进早相胰岛素分泌，作
用迅速，有效降低餐后高血糖，耐受性好等特点，其中]20mg那格列奈片
与lmg瑞格列奈片具有同等的降糖效果，那格列奈片对空腹胰岛素水平无
明显影响，能快速刺激餐后胰岛素分泌，达峰后胰岛素水平迅速下降，餐
后血糖控制更佳；而瑞格列奈片除能刺激餐后胰岛素分泌外，对空腹胰
岛素水平也有轻度升高作用，故对空腹血糖的影响略大于那格列奈。但
因临床治疗时间短，仍需更大规模更长时间的临床观察以进一步确定这
两种药物的有效性及安全性。
关键词：那格列奈；2型糖尿病；临床治疗
RepaglinideTherapyType
Nateglinide
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患者信息：女 48岁 福建 福州
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我妈他糖尿病4年多了，刚开始，口干，法力，疲劳，有点眼花
想得到怎样的帮助：
我妈他糖尿病4年多了，这次因为我们兄弟都不在她身边加上她有胆石症引起酮症双中毒，现在救过来了，怕以后我们不在她身边，她也不会打胰岛素，希望改为口服药，可是该为吃瑞格列奈片后餐后血糖都在20几以上，怎么办
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
没有过敏，没有遗传
医院出诊医生
擅长：烧烫伤、褥疮、糖尿病足（老烂腿）
擅长：小儿内科
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：主治医师
专长：擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其...
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病情分析：瑞格列奈片为新型的短效口服促胰岛素分泌降糖药。瑞格列奈刺激胰腺释放胰岛素使血糖水平快速地降低。此作用依赖于胰岛中有功能的β细胞。、你母亲口服瑞格列奈片降糖效果不好，说明胰岛的β-细胞残存的很少了，所以，对胰岛素的依赖性大，还是应该说服你母亲改用胰岛素治疗。
职称：医师
专长：中医科各类疾病
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血糖高，可以中西一起结合，给你推荐种纯中药成分的“降糖通脉片”效果不错，可以有效的预防和控制住并发症。
职称：医生会员
专长：骨科、胃肠道疾病
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病情分析：你好，对于患者的情况，建议使用胰岛素进行血糖控制
意见建议：
问我最近口干，眼疲劳怎么办，是不是糖尿病呀
职称：医生会员
专长：糖尿病、脑梗塞
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病情分析： 糖尿病比较典型的症状就是口干，三多一少症状，吃饭多，饮水多，小便多，体重减少，单纯眼疲劳不考虑是糖尿病。可能是您休息不够或者睡眠不足及睡眠质量不好造车的。意见建议：建议您去空腹查个血糖，保证充足的睡眠及睡眠质量。
问空腹6.6，餐后9。5是糖尿病吗
职称：医师
专长：夜啼,感冒,鹅口疮
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这种情况考虑为糖尿病的表现。建议你严格控制饮食，不要吃含糖食物，定期复查血糖，必要时使用降糖药物。
问我妈妈69岁.患糖尿病20多病.口干眼花.糖份高,现在又便...
职称：医生会员
专长：儿科常见疾尤其擅长小儿咳嗽的治疗，
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问题分析：你好，口干这种情况一般的情况往往是和体质的情况有关的。一般的情况往往是有虚火的情况或有火旺的情况引起的。祝你健康了；意见建议：你好，你的早上起来鼻子和嗓子都发干考虑是内热引起的不适症状。
你好，你的情况建议服用银黄颗粒，藿香正气丸，克拉霉素胶囊治疗。
问有糖尿病，身体各部门肿，口干，口苦怎么办
职称：医生会员
专长：胃炎、胃下垂、高血压、贫血、荨麻疹、湿疹、尖锐湿疣等
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糖尿病治疗必须以饮食控制,运动治疗为前提.糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐.运动的选择应当在医生的指导下进行,应尽可能做全身运动,包括散步和慢跑等.在此基础上应用适当的胰岛素增敏剂类药物或是其他降糖药,才能达到长期有效地控制血糖的目的.但是口服药物不行还是要适当使用胰岛素啊.多吃苦瓜有好的辅助降血糖作用.
问老人嘴里发辣，嘴干口水多，嗓子也呛
职称：主任医师
专长：心力衰竭,动脉粥样硬化,病毒性心肌炎,非ST段抬高心肌梗死,冠状动脉痉挛,心内膜炎,糖尿病心脏病,高血压,心律失常,心绞痛
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问题分析：流口水的原因很多,常见的有：一,口腔卫生不良：口腔里的温度和湿度最适合细菌的繁殖,牙缝和牙面上的食物残渣或糖类物质的积存,意见建议：容易发生龋齿,牙周病.这些不良因素有刺激,可造成睡觉时流口水.二,前牙畸形：这可能由于遗传因素造成
问口苦口干怎么办
职称：医师
专长：女性不孕
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口苦多由于胆囊功能差，特别是胆囊疾病的病人的一种反应，很多肝病患者，肝病治愈后均出现胆囊疾病。由于胃动力差，也可为胆汁反流至胃引起口苦。所以应去消化科专科门诊就诊，以便进一步诊断和治疗。
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