我是大医生我是大医生:什么原因导致了导致骨质疏松的原因

【投票互动】对话积水潭田伟院长:关于骨质疏松,你最想知道什么?
在结束春节假期的狂欢之后,《我是大医生》也进入了新一年的节目录制。这次我们请到了北京积水潭医院田伟院长来到我们的节目。田伟院长将在节目中为大家仔细分享:有关骨质疏松的健康知识。
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今日搜狐热点我是大医生:黄鹏讲骨质疏松的诊断
  中老年人当中,有不少人都有骨质疏松症,尤其是一些年纪很大的老人,有的时候人们没有去医院检查,不知道自己已经有了骨质疏松症,这是比较危险的事,不小心就会给自己带来麻烦。所以下面就让专家来讲讲如何诊断是否得了骨质疏松。
  下面是该视频的在线观看和主要内容介绍:
  我们的年龄大了以后,就很容易有骨质疏松方面的困扰,如果有出现一些骨骼酸痛症状就一定要去医院检查。
  骨质疏松是一种病理状态,可单独存在,亦可与骨质软化并存,因此,需要依靠详尽的病史(包括现病史、个人史、既往史、月经史、生育史和家族史等)、体格检查、生化检查、骨密度定量测定及影像学检查,鉴别除外其他疾病后才能明确诊断。
  一、目前临床上通过以下检查诊断骨质疏松症
  1、脆性骨折
  是骨强度下降的最终体现,有过脆性骨折病史临床上即可诊断骨质疏松症。
  2、骨密度测定
  这种方法是诊断出骨质疏松最佳的方案。
  双能x线吸收法(dxa)是目前国际公认的骨密度检查方法,其测定值作为骨质疏松症的诊断金标准。
  3、骨质疏松症的其它评估(筛查)方法
  (1)定量超声测定法(qus)
  对骨质疏松的诊断有参考价值,目前尚无统一的诊断标准。在预测骨折的风险性时有类似于dxa的效果,且经济、方便,更适合用于筛查,尤其适用于孕妇和儿童。
  本期嘉宾介绍
  男,中国人们解放军总医院骨科医生。
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  (2)x线摄片法
  可观察骨组织的形态结构,是对骨质疏松所致各种骨折进行定性和定位诊断的较好方法,用x线摄片法诊断骨质疏松的敏感性和准确性较低,只有当骨量下降30%才可以在x线摄片中显现出来,故对早期诊断的意义不大。
  如果我们的身高有一些明显的变化的时候,就要马上去医院检查是否是骨质疏松造成的。
  4、实验室检查
  根据需要可检测血、尿常规,肝、肾功能,血糖、钙、磷、碱性磷酸酶、性激素和甲状旁腺激素等。
  二、原发性骨质疏松症与其他疾病的鉴别诊断
  1.继发性骨质疏松症
  (1)内分泌性疾病;(2)骨髓增生性疾病;(3)药物性骨量减少;(4)营养缺乏性疾病;(5)慢性疾病(明显的实质器官疾病,结缔组织疾病);(6)先天性疾病;(7)废用性骨丢失;(8)其他能引起继发性骨质疏松的疾病和因素。
  2.其他低骨量的疾病
  (1)各种骨软化症(钙与维生素d缺乏症、肾小管酸中毒等);(2)原发性、继发性甲状旁腺机能亢进;(3)恶性肿瘤的骨转移;(4)多发性骨髓瘤;(5)脊椎血管瘤;(6)化脓性脊椎炎;(7)遗传性成骨不全症;(8)其他。
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