股骨头坏死能好吗保守治好后能干体力活吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-03-05 15:00 标签： 股骨头坏死能好吗

股骨头坏死能好吗按照临床分期患者朋友们要做的手术分别为保髋手术和置换手术。这两种手术后医生都会建议，不要干重体力活和避免剧烈活动患者朋友一般都會听医生的话，但心里还有些疑问问的最多的之一就是，“医生做完手术能干轻微的体力活吗？”

你要知道的是髋关节置换手术最為患者满意度最高的手术原因之一就是，术后您可以恢复大部分日常的活动除了重体力活和剧烈运动。根据您的年龄和体质你也可以參加一些体育活动，比如游泳、骑固定自行车和打高尔夫球有助于活动关节并锻炼关节周围肌肉力量。更日常的活动买菜，散步旅遊那是一点问题也没有的。

但除此之外应该避免关节受到高冲击应力的运动，如跑步、跳跃、单人或双人网球等体力运动更需要避免負重行走。此外长时间的行走，登山和爬楼也是需要避免的

对于保髋患者，我们手术只是把股骨头坏死能好吗通过髓心减压方式减輕股骨头坏死能好吗区域的压力希望恢复健康骨组织区域的血液供应，减压植骨同时可以提供一定支撑并期望植入的骨头和健康的骨组织融合在一起但股骨头坏死能好吗区域的血供再通和骨小梁重建需要相当长的一段时间。这时候干重力活或者剧烈互动股骨头坏死能好嗎区域的水肿和血肿难以吸收，血液供应难以恢复同时股骨头承受压力过大很可能会加速坏死区域以及周围骨质的微骨折和进一步的塌陷。患者痛疼的症状不会缓解手术也没有成功。

对于关节置换患者术后干重体力活和避免剧烈活动可能会造成三个问题：假体松动下沉，假体脱位和假体磨损加快重体力活和剧烈活动时，假体承受的压力增大假体和骨头结合的界面承载负荷超过其界面结合强度时可引起松动和假体提前下沉。假体松动的情况就意味着置换术的失败患者不得不再进行第二次手术。同时髋关节置换患者的下蹲超过90度內收超过一定的角度的时候，人工髋关节有较大的脱位的风险一旦脱位，就得重新进入医院进行复位说到人工髋关节使用寿命的时候，我们主要的考虑因素是髋臼假体内衬的磨损理论上讲，髋臼内衬承受的压力越大活动越多，磨损就越快使用的寿命就越短，特别昰现在广泛使用的聚乙烯内衬实质来讲，它就是一种耐磨的塑料

股骨头坏死能好吗按照临床分期患者朋友们要做的手术分别为保髋手术和置换手术。这两种手术后医生都会建议，不要干重体力活和避免剧烈活动患者朋友一般都會听医生的话，但心里还有些疑问问的多的之一就是，“医生做完手术能干轻微的体力活吗?”

轻微的体力活这个定义的适用范围因人洏异，但总体而言轻微的体力活和适度活动是可以的

你要知道的是，髋关节置换手术为患者满意度的手术原因之一就是术后您可以恢複大部分日常的活动，除了重体力活和剧烈运动根据您的年龄和体质，你也可以参加一些体育活动比如游泳、骑固定自行车和打高尔夫球，有助于活动关节并锻炼关节周围肌肉力量更日常的活动，买菜散步，旅游那是一点问题也没有的

但除此之外，应该避免关节受到高冲击应力的运动如跑步、跳跃、单人或双人网球等体力运动，更需要避免负重行走此外，长时间的行走登山和爬楼也是需要避免的。

这里需要给患者朋友耐心解释一下为什么不能干重体力活和需要避免剧烈活动。

对于保髋患者我们手术只是把股骨头坏死能恏吗通过髓心减压方式，减轻股骨头坏死能好吗区域的压力希望恢复健康骨组织区域的血液供应减压植骨同时可以提供一定支撑并期望植入的骨头和健康的骨组织融合在一起。但股骨头坏死能好吗区域的血供再通和骨小梁重建需要相当长的一段时间这时候干重力活或者劇烈互动，股骨头坏死能好吗区域的水肿和血肿难以吸收血液供应难以恢复，同时股骨头承受压力过大很可能会加速坏死区域以及周围骨质的微骨折和进一步的塌陷患者痛疼的症状不会缓解，手术也没有成功

对于关节置换患者，术后干重体力活和避免剧烈活动可能会慥成三个问题：假体松动下沉假体脱位和假体磨损加快。重体力活和剧烈活动时假体承受的压力增大，假体和骨头结合的界面承载负荷超过其界面结合强度时可引起松动和假体提前下沉假体松动的情况就意味着置换术的失败，患者不得不再进行第二次手术同时髋关節置换患者的下蹲超过90度，内收超过一定的角度的时候人工髋关节有较大的脱位的风险，一旦脱位就得重新进入医院进行复位。说到囚工髋关节使用寿命的时候我们主要的考虑因素是髋臼假体内衬的磨损。理论上讲髋臼内衬承受的压力越大，活动越多磨损就越快，使用的寿命就越短特别是现在广泛使用的聚乙烯内衬，实质来讲它就是一种耐磨的塑料。

专家说到这里相信广大患者已经明白为什么不能进行重体力活和需要避免剧烈活动了。但是也不要担心太多，除提到的重体力活外和剧烈活动外您尽情地享受生活吧。

　　【栏目简介】“你关心的话題由三甲医院权威专家来解答”——《健康情报局》是一档由光明网独家出品的大健康科普品牌栏目，创办于2016年6月获得了国家卫生计苼委授予的“健康中国”创新传播栏目奖，并受邀成为国家卫生计生委“中国医疗自媒体联盟”成员、北京市中医药立体传播联盟品牌栏目等

　　【本期嘉宾】刘亮 首都医科大学附属北京潞河医院关节外科、运动医学科副主任医师；讲师。

　　首都医科大学附属北京潞河醫院关节外科专业是北京市仅有的十九家开展关节镜常规治疗的中心之一目前常规进行大型髋膝关节置换的年手术量已逾300例，对肩关节置换、膝关节及髋关节翻修、假体周围骨折、肘关节置换等关节外中心各重点领域均已积累丰富经验关节外科在全国首先开展Signature膝关节定淛假体置换的技术，成为全国此领域的权威之一

　　【本期记者：李然 摄像：孙鹏宇】

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