准妈妈有糖尿病怎么办_新浪健康_新浪网
准妈妈有糖尿病怎么办
　　“自从执行新的诊断标准后，中国妊娠糖尿病患者明显增加了。”参与起草卫生部《妊娠期糖尿病诊断》标准的北京大学第一医院妇产科杨慧霞教授在接受记者采访时表示。
　　杨慧霞教授所说的新标准，是空腹血糖的诊断标准由以前的5.3毫摩尔/升降至5.1毫摩尔/升，口服75克葡萄糖后2小时血糖由8.6毫摩尔/升降至8.5毫摩尔/升(服糖后1小时血糖标准仍然维持10.0毫摩尔/升)。原来是必须有两项达到或者超过这个标准可以诊断，现在是任何一项血糖超标就可以诊断为妊娠期糖尿病。使用这个新标准，中国整体妊娠期糖尿病的发病率也上升至10%以上，大概每10个孕妇就有一个“糖妈妈”。
　　妊娠期血糖增高不仅危害孕妇本身，还会对宫内发育的胎儿健康有影响，如早孕期高血糖可引起胎儿在宫内发育异常(胎儿畸形、生长受限、等)。另外，如果妊娠期糖尿病后期血糖没有得到很好控制，就容易导致胎儿在宫内过度生长发育，形成。这样的胎儿不是提前成熟，而是肺发育成熟延迟，将来就容易有新生儿呼吸窘迫综合征。
　　同样，因为母亲高血糖环境使得胰岛细胞过度兴奋，产生了很多胰岛素，婴儿在离开母体的高血糖环境后，胰岛细胞还在兴奋，因此一出生就容易发生新生儿低血糖。所以说，母亲血糖控制得越不好，胎儿的并发症会越多。
　　孕中晚期不一样
　　在糖尿病诊断之后妊娠者，为糖尿病合并妊娠；在妊娠期间首次发现的糖耐量受损或糖尿病，称为妊娠糖尿病。一般来讲，前者绝大多数需要使用胰岛素控制血糖。而后者的多数患者可通过严格的饮食计划和运动使血糖得到满意控制，仅部分患者需要使用胰岛素。关于如何控制孕期血糖，北京协和医院内分泌科主任医师赵维纲建议从以下几方面入手：
　　每天多吃两餐。孕期饮食控制要既能满足孕妇和胎儿的营养需要，又要使血糖保持在正常范围。北京协和医院临床营养科副主任医师刘燕萍推荐，首先要少量多餐，将每日3餐改为5―6餐。为避免夜间低血糖发生，睡前可少量进食，如蛋白质含量高的鸡蛋羹。
　　从孕中期(13周)开始，糖妈妈每天需要多摄取200千卡热量。餐后的加餐通常占正餐的1/3―1/5，粗粮豆类和全谷物应占到主食一半左右。牛奶和酸奶有助补钙，可在加餐时食用。饮食应清淡低盐，全天烹调油2―3汤匙，不能用淀粉和糖调味，尽量不要在外就餐和进食加工食品。
　　孕晚期，糖妈妈要增加蛋白质、铁和钙的摄取量。适量选用脱脂牛奶、鱼、禽、瘦肉等，绿叶蔬菜和海带也是钙含量丰富的食物。
　　舒缓运动。糖妈妈宜选择比较舒缓、有节奏的运动，如散步、缓慢的游泳、太极拳等。以散步为例，每天坚持30分钟，能锻炼与分娩有关的肌肉群和心肺功能，为分娩做好准备。散步时注意抬头挺胸，摆动双臂，伸展胸廓，会阴部肌肉收缩，足跟先着地，步速由慢到快。千万不能进行剧烈的运动，如跑步、球类运动、俯卧撑、滑雪等。运动管理需要进行全天的血糖监测，包括餐前和夜间。不过，有或早产倾向、血糖控制不佳、伴或妊娠中毒症、伴糖尿病变、伴糖尿病肾脏病变、身体遇到特殊不适时(如发热等情况)，不宜进行运动。
　　勤测血糖。糖妈妈一经诊断就需要进行自我血糖监测，最好每日测空腹血糖和三餐前后血糖4―6次，努力使血糖“达标”。同时，还应将血压控制在130/80毫米汞柱以下。
　　及时使用胰岛素。胰岛素不会影响胎儿。当饮食控制3―5天后血糖仍明显“超标”时，需及时进行胰岛素治疗。
　　大龄孕妇需当心
　　24周之后，准妈妈都要“喝糖水”、测血糖，接受妊娠糖尿病的筛查。现在，越来越多的准妈妈担心过不去这道关。哪些准妈妈需要格外留意呢？专家介绍，以下人群在怀孕后需高度重视妊娠糖尿病的筛查：
　　1.糖尿病家族史。糖尿病是一种遗传性疾病，如果直系亲属中有糖尿病患者，那么孕妇容易患妊娠糖尿病。
　　2.孕前超重或肥胖。当前国际上通常用体重指数(BMI)来判断是否超重。BMI=体重(公斤)/身高(米2)，结果≥24即为超重女性。
　　3. 年龄≥35岁。年龄超过35岁的大龄孕妇，患妊娠糖尿病的风险更高。
　　4.曾经有不明原因的、死产、流产史、巨大儿分娩史(生出孩子超过8斤)、胎儿畸形。
　　5.有和新生儿呼吸窘迫综合征分娩史等。
　　母子都要监测
　　妊娠糖尿病患者在分娩之后，依然还要监测血糖。一方面是对妈妈的监测。分娩后如果血糖不佳，应尽快在医生指导下将血糖调整到理想或正常范围；如果分娩后血糖正常，则应在产后6周到医院做葡萄糖耐量(口服75克葡萄糖OGTT)检测，重新评估糖代谢情况并进行终身随访。因为有妊娠糖尿病史的妈妈以后患糖尿病的风险比一般人更高。
　　另一方面，也要加强对新生儿的监测。北京大学第三医院儿科主任童笑梅在接受记者采访时表示：“如果在分娩前，妈妈已经将血糖控制好，则在分娩后不需对婴儿做更多的检查。如果分娩前血糖控制不佳，则需提防新生儿低血糖的发生。我们一般会在这种婴儿出生后的1小时、3小时、6小时、12小时、24小时持续监测血糖，一直到血糖稳定后才停止监测。如果出现低血糖，须尽快喂糖水或持续静脉注射葡萄糖液，以尽快消除低血糖的危害。”此外，还要监测婴儿是否有红细胞增多、新生儿呼吸窘迫综合征等情况。
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疾病百科| 糖尿病
挂号科室：内科-内分泌科
温馨提示：要根据自身体重定制合理的饮食计划，选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则，使身体逐步适应，并在运动过程中逐步提高运动能力。
&&&&& 糖尿病（diabetes）是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状
好发人群：中老年尤其是50岁以上人群
常见症状：多饮、多食、多尿、体重减轻、消瘦、乏力、视物不清
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、饮食疗法、运动治疗、心理治疗
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有了糖尿病还胡吃海喝 把自己吃进重症病房
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指导医生福医大附属泉州第一医院急诊科副主任 朱志侠糖尿病患者饮食不当可引发血糖波动，严重可致急性并发症，如糖尿病酮症酸中毒，危及生命“好好一个人，怎么突然就意识模糊呢？”不久前的一天，32岁的徐先生突感身体不适，晚上更是出现意识模糊的情况。同事急忙把他送到医院救治，原来，徐先生是糖尿病患者，此次得病是因重症糖尿病酮症酸中毒。由于情况严重，徐先生目前还在抢救中。■早报记者 苏玮杰胡吃海喝后腹痛呕吐连袭福医大附属泉州第一医院急诊科副主任朱志侠介绍，徐先生老家在北方，是一名培训师，很少去医院做体检。一年前，徐先生在老家总感觉口渴得厉害，还多尿，当地医院诊断为糖尿病。之后，徐先生按时注射胰岛素，并配以口服降糖药物，等到血糖控制好了才出院。出院后他自我感觉良好，未按医生嘱咐复诊，也没有定期检查血糖，了解自身病情。两个月前，徐先生来泉定居，自我感觉身体情况还不错，于是他开始放松警惕，对饮食未进行严格控制，与朋友们把酒言欢，完全忘记了自己患有糖尿病，10天前自行停止注射胰岛素和药物，之后又出现口渴、多尿的情况，但未重视。“住院前两天他还在喝酒、胡吃海喝，同事都不知道他患有糖尿病。” 朱志侠说，出事当天徐先生一起床就出现腹痛症状，紧接着下午情况非但没好转，还更加严重，恶心呕吐连连“袭击”，到了晚上，他竟然意识模糊，吓坏了同事。糖尿病酮症酸中毒目前未脱离危险当晚，同事将徐先生送到医院抢救。刚送到急诊科时，医生检查发现，他的末梢血糖竟然达到20毫摩尔/升（正常值应该小于6.1毫摩尔/升），于是他马上被收治入院。住院后，朱志侠对徐先生进行了详细检查，最终诊断其为重症糖尿病酮症酸中毒，同时，他还因糖尿病引发重症肺炎。目前，徐先生状况依旧不佳，持续昏迷、意识模糊，缺氧并出现休克情况。“他尚未度过危险期，目前转入ICU重症监护室抢救。医生也要进行会诊，商讨治疗方案。”朱志侠说。糖尿病患者饮食不当 可诱发急性并发症朱志侠提醒，饮食控制伴随糖尿病患者的终生，平时饮食不当、胡吃海喝会导致血糖波动升高。他接诊过一名34岁的患者小张，身高180厘米，体重达190斤，可最近一个月，他的体重暴减30斤，还总觉得口干，一天下来要喝掉6听可乐。几天前，小张突然恶心呕吐、腹痛、吃不下饭，家人急忙将他送到医院。抽血化验显示，小张的血糖值高达35毫摩尔/升。此时，小张心率已快达170次-180次/分钟，医生判断为酮症酸中毒。朱志侠表示，从小张的病情来看，他其实早就患有糖尿病了，只是自己不知道。这一次，因大量摄入碳酸饮料，导致急性并发症发作。经过紧急降糖治疗，小张最终侥幸脱离危险。“过去几周，医院连续收治近10例酮症酸中毒的患者，都是二三十岁的年轻患者，这和最近过年前后聚餐多、饮食上不注意有关。” 朱志侠说，年轻人频频被饮料“撂倒”，是因这些人并不清楚自己有糖尿病。以前糖尿病发病对象多为老年人或者肥胖患者，但由于现在很多年轻人饮食作息不规律，渴了就以饮料代替水，导致自己被糖尿病侵袭。一旦这些隐匿的糖尿病患者摄入大量含糖饮料，将加重病情，严重的会出现急性并发症，如糖尿病酮症酸中毒。若不及时治疗，病情会进一步恶化，进而危及生命。口渴多尿应警惕 恶心呕吐及时就医朱志侠介绍，糖尿病酮症酸中毒的病程一般从数天到数周，少数年轻人可在发病后几小时即发生昏迷。“糖尿病酮症酸中毒虽然可怕，但也是可以预防的。对糖友来说，最重要的就是要控制好血糖水平。”朱志侠说，必须定期监测血糖（包括空腹及餐后血糖）、合理饮食、规律生活、规范进行胰岛素或口服药物降糖治疗、避免过度劳累。朱志侠建议，平时在饮食上要保证健康饮食，首先要控制总热量的摄入，调整饮食结构，多食用粗粮等热量较低的食物；加强体育运动，增加胰岛素的敏感性，并让自己保持理想体重。此外，朱志侠强调，市民在生活中如出现多尿、乏力、口渴、体重突降等情况,应提高警惕,可能是糖尿病的症状。同时，不可小看糖尿病酮症酸中毒，若不及时医治会危及生命。患者如果发现恶心、呕吐等不适症状，应及时就医。
本文来源：东南早报
责任编辑：汪桂珠
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分享至好友和朋友圈新婚丈夫糖尿病阳痿，我很消极，该怎么办？_百度拇指医生
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?新婚丈夫糖尿病阳痿，我很消极，该怎么办？
拇指医生提醒您：问题下方回答为网友贡献，仅供参考。
刚刚结婚不久，丈夫一直瞒着我，半年前我们领证后发现他那方面有问题，就让他去医院，前面也走了弯路，后面在大医院做了体检，他只告诉我是阳痿，雌性激素多，没有什么事情，因为没有办婚礼，我只是慢慢期望着婚后就好了，他开始吃中药制剂。不久后结婚了，到目前为止没有过性生活，勃而不坚，因为大医院的中药制剂没有什么效果，现在开始喝中药汤药，无意间我看到他的病历，原来患有糖尿病，且血糖很高，是正常人三倍。而阳痿我上网查了下应该是糖尿病的并发症。当我知道后真的感觉天塌了，自己年轻的生活感觉看不到未来，他一直都是骗我，曾经我怀疑过他为什么多渴多汗，伤口也好的很慢，可是从没想过这么年轻怎么会糖尿病，婚前也没有性生活，结果一拖就是大半年。虽然生病后我看到他努力的吃药努力看医生，饮食稍有控制，偶尔早上一起跑步，当然我不懂他跑多久。可是他无法完全控制自己，加上中午上班在外面吃饭，难免饮食不规律，我看到他明知糖尿病，我们度蜜月的时候还吃辣吃火锅吃汉堡炸鸡，我真的不知道如果知道我不会让他吃，可是他自己.............。因为这个病我平常住自己家，周末才过去，可是看到的现在血糖没有控制下来，还在喝饮料，吃面包，吃油腻的东西，吃饱了就坐，他只是稍有控制，并没有去完全控制。我很生气，我说他根本不想好，可是他说已经习惯了总要给他一点时间慢慢改掉。我觉得他根本是找借口，一个明知自己有糖尿病的人怎么还吃的下那些东西，他不怕死？就算不会死他难道一辈子不打算夫妻生活要孩子？我很气，这周末我没有回去，他一直说着会改，可是我看到他的行动永远不如嘴上的快。我很消极，很怕，不懂怎么面对他面对公婆，一家四口一起住，我不懂后面回去了该说什么。我父母也给我压力，你自己选择的，还一直坚信自己的眼光，结果却是这样的结果。我知道我该鼓励他，可是我又努力叫他忍着不要吃，可是他经常还是忍不住。他的糖尿病就是以前天天喝无数的饮料，喝酒，加上小时候他很多的激素东西，很爱吃肉，一直以来就肥胖，父母的溺爱造成的，家族也有人糖尿病，我认识他的时候他是超级胖子瘦下来的，目前只能算偏胖，现在想想可能是糖尿病造成的瘦身。 谁能告诉我现在该怎么办？我不会去离婚，我更多是盼着他赶快好，我问过一些大网站的医生，说只要控制血糖，阳痿会好转的，可是他的不努力让我根本没有心去鼓励他，我该怎么办？
　　你不可能改变他，这就像一扇只能从里面打开的窗，你从外面再用力也推不开。如果你不想离婚，你只有适应他。　　你改变不了他，但你可以改变自己。　　不管什么时候，一旦你将自己的情感生活建立在另外一个人的弱点上，这就是说你将自己情感上的自由完全交到了那个人的手中，也就是说你授权对方继续这样弄糟你自己的生活。你让自己的过去绑架了自己的将来当作人质。　　其实我们并不是受害者，对于别人的行为，我们永远有自由进行选择，选择自己的应对方式。我们这个社会总是过于强调受害者心理和谴责他人的思维方式，实际上我们都拥有一种天生的能力，可以让我们成为自己生活的主宰。
向医生提问
完善患者资料：*性别：
以后目前的生活情况来看，好是不可能，只会更严重。改变生活习惯也许会好一点，不过作用都不大，也不会有什么性生活，只是能多活过三五年就不错了。
糖尿病目前为止是治不好的，只能控制，关键他是否疼爱你，如果是的话让他好好控制自己的食品吧，好好对待他，如果不听还是离婚吧，最后苦的是你自己！
按道理是劝合不劝离。可面对这么一个无控制欲不能替你着想的男人。离婚是你唯一的途径，离了你还有选择，如果不离婚，你只会被此事折磨一辈子，而离掉了只是折磨一阵子。
糖尿病只有控制饮食和锻炼，外加降糖药治疗。可以吃二甲双胍降糖。
离婚！性生活压抑就会导致脾气不好，然后动不动就发火，离婚算了
糖尿病的并发症可以影响性功能，所以控制好血糖是根本，你该怎么办应该是你自己的事，这个不用求教大家
要想改变一个人的习惯真的好比蹬天。长痛不如短痛。
很难“性”福
想个办法逼他一把，意志力太差了
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* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生
向医生提问糖尿病与阳痿有关吗，我老公有糖尿病一直吃药，现在过性生活硬不起来，今年34岁，有什么办法吗
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病情描述：糖尿病与阳痿有关吗，我老公有糖尿病一直吃药，现在过性生活硬不起来，今年34岁，有什么办法吗、。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：你好，糖尿病是会影响到性生活质量的，有可能是会引起阳痿的情况的，是需要定期复查一下血糖，把血糖控制好才可以的。
指导建议：在高血糖的影响下，神经纤维发生障碍，感受的信息和行动的指令不能上通下达。当病变影响有关的性神经，就会导致阳痿，治疗主要是需要控制好血糖才可以的。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
有关系，高血糖引起神经病变会出现阳痿早泄，控制好血糖血压，口服中药调理会有所恢复。平时限制饮食，加强体育锻炼不要熬夜
副主任医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：你好：那首先你要明确的是你老公虽然有糖尿病在一直吃药，那你有没有监测你这个血糖的变化，看看你这个血糖到底是不是通过这个吃药控制在理想的水平。
指导建议：建议：因为糖尿病时间太长了的话，容易引起末梢血管的病变，也有可能引起你这个性生活不能硬起来这样的症状。基础性的还是要严格控制你这个血糖。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：糖尿病患者可以出现阳痿的表现，多属于因糖尿病并发血管和神经病变所导致的器质性阳痿,也有部分是由药物或心理因素引起的,虽然不会危及生命.但是却严重影响生活质量。
指导建议：首先控制血糖，如果阳痿是糖尿病早期出现的一个症状时，常常反映出病人的代谢控制不佳。这时如能适当地控制饮食，用胰岛素或口服降血糖药物等措施常能迅速改善性功能。如果糖尿病性神经病变及血管病变引起的阳痿，这种情况阳痿的治疗难度较大。
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