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：艾滋病感染者能生小孩吗
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感染艾滋病毒10年她生下健康宝宝
日　　来源：
编者按　　12月1日是第30个世界艾滋病日。我国每年新发现感染者在10万人以上,世界新发现感染者达180万人。艾滋病作为世界性难题,受重视程度越来越高,但人们仍有谈艾色变的认识误区,本报今日推出《关艾》特别报道,关注艾滋病人群体、山东防艾现状及目标,普及艾滋病预防常识。　　“80后”的清莹(化名),感染艾滋病毒10年。女儿的到来虽然是个意外,但为了生下她,清莹仍然比常人多了几分不易,分娩医院不好找、没法母乳喂养……好在母婴阻断及时,清莹的女儿十分健康。目前,规范母婴阻断成功率已超95%,去年全国艾滋病母婴传播率降至5.7%。　　本报记者　王小蒙　陈晓丽意外怀孕惊慌失措好在诞下健康女婴　　看着肉嘟嘟、白嫩嫩的小茉莉(化名)依偎在自己怀里,清莹心里有满满的幸福感。小茉莉有着大大的眼睛,笑起来会眯成一条缝,尽管出生后没吃过一口母乳,她依然长得很快。现在七个月大的她已经20多斤,小腿胖得一截一截的。　　小茉莉的到来其实是个意外。“我吃了避孕药,但验孕棒还是出了两道杠。”惊慌失措的清莹第一个电话打给了医生,“这孩子会不会感染HIV?”“避孕药会不会对孩子有影响?”　　得到医生的答复后,清莹悬着的心终于有了一丝安慰。按时领药、定期服药,清莹体内的HIV病毒已经几乎检测不到,只要做好母婴阻断,她还是可以生一个健康宝宝的。　　怀孕期间并不轻松,妊娠反应与抗病毒药的反应合并到来,让清莹比正常妈妈更是多了几分不易。“原先服用的一种药物,可能会导致胎儿畸形,孕两个月时就进行了调整。”从那之后,清莹的孕期反应更加严重。　　“上吐下泻到五个半月,在床上足足躺了三个月,眼前开始出现飘动的小黑影,浑身没劲,两眼直冒金星。”因为缺乏营养,清莹的体重迅速下降,从孕前的120斤迅速掉至100斤。清莹焦黄的脸色像生病一样,她一度认为孩子可能保不住了。分娩耗时三小时医生全副武装　　还好到了五个半月,清莹慢慢恢复了食欲,肚子里的宝宝也动得越来越有劲。“小茉莉生命力很顽强,尤其是后半夜动得格外欢腾。”　　不过生孩子对清莹来说仍是个莫大的挑战,首先医院就不好找。“我住的地方比较偏僻,当地医院几乎没见过我这种病例,他们有的是因为害怕而拒诊,有的是因为不知道怎么处理而拒诊。”后来终于找到一家可以接受她分娩的医院,清莹去产检时,医生桌上摆了一堆HIV和怀孕的书,很多东西医生也要现学。　　“有个医生人蛮好的,在产房时就一直安慰我不要紧张。当时我脚上长了汗疱疹,她看见了就问我是怎么回事儿。我告诉她,这是普通的汗疱疹,不过后来我生产时她就不见了,可以理解吧……”　　清莹是顺产的,对此不少医生很难理解,有医生甚至直接告诉她说不该生,清莹一直忍着没搭话。“生宝宝足足用了三个多小时,有6.2斤重,在外面躺了一个多小时,才来到了我的怀抱里。”　　清莹回忆起生产时医生全副武装的场景,感觉自己就像医院的一颗定时炸弹,有的医生则投来让她难受的异样眼光。“我体内的病毒数已得到控制,就跟正常人一样,听我这么说他斜眼看着我说,‘怎么可能!’”暑期打工被传染还是嫁给了“他”　　“80后”的清莹,十年前曾有过一个未能出世的孩子,在怀孕四个月的一次产检中查出HIV阳性,她只能忍痛放弃。时至今日,清莹都不愿回忆起这段令她痛彻心扉的伤心过往。　　也是在那时候,一向追求平淡人生的清莹,生活有了巨大的转折。“当时我没有看到检查结果,却接到疾控工作人员打来的电话,说要到我住的地方去。”学护理的清莹,隐约猜测到了艾滋病这一结果。　　清莹是被老公凯源(化名)传染的。2008年大三暑假,清莹去餐厅打工时,遇到了凯源。“他比我大十几岁,我见他时是他最落魄的时候,生意失败,父亲去世,钱被前女友骗走了,他通过朋友找了那个厨师的工作糊口。”　　凯源平时不太说话,老是一个人待着,还会莫名其妙地在走廊上高声唱歌。清莹觉得这人跟别人不一样。“挺有意思的,没事儿就接触接触、聊聊,自然而然就在一起了。”　　不过得知被传染,清莹仍感觉到无边的绝望和怨恨。“晚上就会特别想掐死凯源,我还曾半夜走到镜子前,狠狠抽自己耳光。”清莹试过跟凯源分手,有人也曾给她介绍过一个男朋友,也是感染者。　　“都是缘分吧,最后我还是跟这个传染给我艾滋的男人结婚了。”从小,清莹一直觉得父亲对自己特别严厉,这在她心里留下了打不开的结。而在凯源身上,清莹找到了父亲的感觉,尽管他年龄大、家庭条件差,全家人都不看好,清莹仍然决定跟他结婚。　　清莹最怕孩子也被感染,“女儿出生后就开始服用抗病毒药物,42天和三个月的核酸,HIV阴性。”清莹一直揪着的心终于放松下来,不过怕传染病毒,她仍不敢轻易亲女儿,尤其是当她皮肤出现破损的时候,这种担心更甚。自从有了孩子特别害怕死亡　　小茉莉的出生,给清莹一家带来了前所未有的安定。“我大学是学护理的,本来计划毕业后进医院,朝九晚五的生活,检测出感染后我就转行了,一直在各大城市辗转。”　　“现在我们在一个海边小城买了房,还把父母接过来帮忙照顾孩子,这地方不繁华,但日常过日子挺好。”　　小茉莉聪明伶俐,五个多月的时候就会喊妈妈。天气好的时候,清莹时常带着女儿下楼去玩。她有时会看着女儿快乐的身影想到未来,“我不会告诉她我们的身体状况,不想让她从小有心理阴影。”　　清莹也始终瞒着父母。“我爸有时候会问我为什么老吃药,我就说我体质不好,身体免疫力低,所以需要吃药。”有一阵父亲问得勤了,这是什么灵丹妙药要天天吃?清莹只能说,不吃这药她就会死。　　“我不知道他有没有猜到,当时他就是摇了摇头说没那么严重吧,那你就吃吧。”现在到了服药的时间,父亲还学会了提醒。　　愧疚感和不安,一直折磨着身为父母的感染者们。“如果有一天我不在了,孩子将来结婚的时候,基本上她姥姥姥爷可能也都不在了,她就孤零零一个人了。将来有一天,她也生孩子,亲属一个到场的都没有。”　　以前清莹觉得,人活一世,生老病死都是正常。但自从有了孩子之后,她就特别害怕死亡。“其实每天都在祈祷,我不要求活到多大岁数,只希望能看到我孩子的婚礼,还能陪她进产房,这就可以了。”
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按日期查阅艾滋病感染者能结婚生育吗_艾滋病常识_艾滋病_99健康网
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艾滋病感染者能结婚生育吗
10:48来源：99健康网
导语艾滋病感染者能结婚吗？艾滋病能生小孩吗？这些问题是很多艾滋病感染者都想了解的，下面我们通过文章来了解下。
　　正越来越成为了中国社会关注的话题之一。由于艾滋病的致命性及其传播的特殊性，和世界上许多国家一样，受艾滋病影响的人群面临做许多我们常人无法想象的问题。最近发生的一件事情就引起了许多的关注，据报道，一位5年前因吸毒不幸染上艾滋病毒的贵州女青年，将在今年12月1日&世界艾滋病日&来临之时，与男友到北京结婚，而且他们还想生育自己的孩子。人们被两人的爱情故事深深感动的同时，也发出了这样的疑问：他们这种情况结婚合法吗？母婴传播不是艾滋病传播的重要途径之一吗？他们结婚生子岂不会使艾滋病扩大化？
　　我国婚姻法规定，只有&患有医学上不适合结婚的病种&的人才不能结婚，艾滋病毒感染者和艾滋病不是我国法律禁止结婚的病种。卫生部2002年印发的《婚前保健工作规范（修订）》中规定：&对于婚检发现的可能会终生传染的不在发病期的传染病患者或病原体携带者，在出具婚前医学意见时，应向受检者说明情况，提出、及采取其他医学措施的意见。若受检者坚持结婚，应充分尊重受检双方的意愿，注明&建议采取医学措施，尊重受检者意愿&&。
　　因此，在结婚前感染艾滋病毒的一方一定要让对方知道自己是艾滋病毒感染者，只要双方愿意并保证采取防止对方被传染的相应措施，没有理由不让他们结婚。其实艾滋病毒感染者和其他，比如高血压、心脏病一样，不过得这种病的人要格外注意的是性生活时必须坚持正确使用安全套。从世界各国的情况来看，结婚并不是使艾滋病蔓延的途径。
　　对于艾滋病人结婚的问题则稍有差别。我们知道，艾滋病毒感染者经过相当长一段时间的潜伏期后，其机体的免疫系统被摧毁，病人发生各种严重的机会性感染和恶性肿瘤，体质极其虚弱。虽然我们这时我们并没有明确的法律规定病人不能结婚，但考虑到病人的实际情况，以及可能带来相应的社会和家庭问题，医学专家的建议是&暂缓结婚&。可以等到病人经过有效的抗病毒治疗，身体免疫机能恢复到一定水平后，才考虑结婚的问题。实际上，晚期艾滋病人结婚的情况在世界各国也是不多见的。
　　对于艾滋病毒感染的母亲是否可以生育的问题，现行的法律并没有禁止艾滋病毒感染者的生育权。但是，这必须是当事人双方在获取充分的信息和咨询后才能做出的选择。首先，艾滋病毒感染的母亲，其在内、分娩以及哺乳过程中均有可能发生感染，这种被感染的概率约在15 & 50%之间。虽然有效的抗病毒药物能够降低约三分之二的传播，但仍然有一部分婴儿有可能被感染。此外，即使出生的婴儿是的，若父母双方均是艾滋病毒感染者的话，由于艾滋病目前属于不能治愈的疾病，数年后可发病，这是他们的孩子也将成为孤儿，从而带来一系列的家庭和社会问题，这种问题在许多非洲国家已经非常严重。所以，我们对于艾滋病毒感染者的母亲，一般不鼓励生育。如果当事人双方坚持生育的话，我们要做好预防措施，如在医生的指导下服用抗病毒药物降低传播危险、使用剖腹产以及避免母乳喂养等措施，将感染的危险降低到最低限度。
（责任编辑：林小萍）
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HIV携带者可以要孩子吗
状态：就诊前
希望提供的帮助：
今年刚25岁，去年刚结婚。老婆检查不带该病毒，可不可以通过人工受孕或者试管生一个健康的孩子。谢谢
用药情况：
药物名称：复方双花口服液
服用说明：每天3支，已经服用一个礼拜了。无不良反应
男方阳性而女方阴性生孩子的方法如下：国际上是男方进行抗病毒治疗，待病毒载量检测不出后取精液进行精子洗涤，把精液去掉留下精子（精液中可能有病毒但精子没有病毒），进行人工授精或者试管婴儿。国内没有医院给HIV患者做精子洗涤，所以国内这种情况下医学上没有正规的推荐方法。但是，我们有患者不经精子洗涤，在女方排卵期进行自然受孕，女方再吃阻断药物，有10几例都成功了。但要注意不是医生推荐的，因为有风险，虽然病毒载量检测不出后经过性途径传染的风险很低（无法量化到底多少）。
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状态：就诊前
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疾病名称：HIV病毒感染者&&
病情描述：2012年8月开始阴茎不能正常勃起。后去就诊后发现携带HIV病毒，CD4值大于350，现不需要药物治疗。希望医生提供的帮助：老婆检查后没有携带该病毒，她坚持想为我生个孩子。我们才25岁，...
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一个年青孩子如何击退艾滋病：只感染病毒却不发病
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1996年，一个婴儿在出生时感染了艾滋病毒（HIV），立即就开始接受抗艾滋病药物（ARV）的治疗。但是，在该孩子6岁时，她的家人不顾医师的劝告，停止了治疗。12年后，这个法国女青年仍然是健康的，她的血
从未接受过治疗，有人仍能抑制病毒于低水平 1996年，一个婴儿在出生时感染了艾滋病毒（HIV），立即就开始接受抗艾滋病药物（ARV）的治疗。但是，在该孩子6岁时，她的家人不顾医师的劝告，停止了治疗。12年后，这个法国女青年仍然是健康的，她的血液中没有可检测到的HIV。今天，在加拿大温哥华举行的国际艾滋病大会报告的这个罕见病例，可能会对其他HIV感染人员，在没有ARV药物控制他们的感染时，提供有助益的线索，以及为艾滋病疫苗的开发提供新的思路。 该病例为早先报告的自己管理控制本身HIV感染，增添了新的内容：这些所谓的特异控制者（elite controllers），他们从未接受过治疗，仍抑制病毒于低水平，她类似于那些治疗后控制者（posttreatment controllers）中的&密西西比婴孩&，她在18月龄时停用ARVs，仍保持无HIV 2年以上。2013年时，许多研究人员认为，这个婴孩可能已经治愈，但其在停止治疗27个月后，HIV返强复制。 位于巴黎的巴斯德研究所的病毒免疫学家阿塞尔&萨兹-希利雍（Asier S&ez-Ciri&n），在报告她的情况时说，这个法国女青年，很明显没有治愈：研究人员在她的免疫细胞中，发现了一些HIV DNA的强烈信号，这些HIV DNA可容易地引起病毒的产生和复制。萨兹-希利雍首次阐明了HIV感染的孩子放弃治疗后，仍长时间处于缓解的情况。他说：&我们不知道，为什么会出现这种情况。& 一些线索，可能来自于称为维斯孔蒂群组（VISCONTI cohort）的HIV成年感染者，他们停止ARVs治疗后，仍保持没有病毒许多年。正如，萨兹-希利雍和其同事们于2013年3月出版的《公共图书馆&病原体》（PLOS Pathogens）中所描述的，这些成年人在感染后不久，即开始ARVs治疗，并使他们的治疗平均坚持3年。论文发表时，这些人已平均停用ARVs 7年。萨兹-希利雍和其同事们的维斯孔蒂群组，现在的病例数已增加到了20个。 维斯孔蒂群组的成员明显地不同于特异控制者，有1%的HIV感染者，尽管从未接受过治疗，他们体内却一直没有高的病毒水平，即使在感染的第一个星期也这样，虽然没有可以用单因子来解释特异控制者抑制HIV的异常能力，不过许多遗传素因可使人具有高水平的CD8淋巴细胞，CD8淋巴细胞可识别HIV和使细胞免被HIV感染。 治疗后控制者，如维斯孔蒂群组中的人，感染后不久就有高病毒水平，以及他们的免疫系统迅速地恶化。矛盾的是，他们当中的许多人免疫系统的遗传本底，对HIV倾向于只有微弱的适应性免疫反应。 萨兹-希利雍考虑，他们可能正在从更原初的和较少强力的&固有&免疫系统得到帮助，固有免疫系统是一个抗击侵入者的前线防卫体系。研究人员怀疑，人类具有很小的病毒DNA储藏库，固有免疫系统可能强大到足以控制HIV的程度。维斯孔蒂群组成员在感染后，很快地就开始治疗，以以致使那个储藏库一直没有放满的机会。 另一方面，有些不合常理，治疗后控制者的微弱免疫反应，甚至在开始药物治疗之前，可能会促使限制人体病毒储藏库的容量。HIV优先地靶向和感染CD4白细胞，CD4白细胞可帮助细胞抵抗感染。CD4对病毒的反应微弱，意味着病毒感染的靶细胞较少。萨兹-希利雍还指出了第3种可能性：一些治疗后控制者出现被较弱型病毒感染&&HIVs突变导致病毒的易错复制。 美国国家过敏症和传染病研究所负责人尼&福西（Anthony Fauci）说，他被新的法国病例所吸引，觉得她与密西西比女孩适于归类在一起。福西说：&某些事是有关很年青人们免疫系统的问题。&&密西西比女孩，对我们来说是一个非常棘手的问题，我们不会置之不管&&27个月是一段相当长的时间。何种原因还不知道，密西西比女孩保持病毒控制的方式，可能与这个法国新病例一样。我的思路是完全开放的。&
[责任编辑：李大鹏]
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