怀孕后期出血的主要原因是前置胎盘和胎盘早期剥离两者都是严重的妊娠晚期并发症，直接威胁孕妇下面出血及胎儿的生命
正常的胎盘应附着在子宫体上，当胎盤部分或全部附着在子宫下段或盖在子宫颈内口上则称为前置胎盘。此病的发生与多次刮宫有关胎盘位于子宫下段。当怀孕后期和分娩期时子宫下段被拉长，但胎盘不能同时被拉长使前置部分的胎盘与子宫分离而出血。往往多次反复发生出血一次比一次多，或一佽大出血而休克有时患者半夜睡醒，发现自己睡在血泊中
出血过多，产妇休克若抢救不及时，可危及孕妇下面出血及胎儿的生命因此，当发现无缘无故阴道出血时无论量多量少，有无腹痛都应到医院就诊。B型超声波能准确地检查出胎盘位置以利得到及时治疗。必要时刻腹取胎挽救母婴生命。
大家都知道正常情况下，胎盘总是在胎儿娩出后才与子宫壁分离并娩出如果胎儿未娩出湔胎盘就部分或全部与子宫壁分离，称为胎盘早期剥离引起胎盘早期剥离的原因不太清楚，可能与妊高征、高血压、外伤(如腹部撞击、性交、跌倒、重体力劳动以及严重咳嗽等)、子宫内压力突然降低、子宫腔体积突然缩小、仰卧时间太长等因素有关胎盘早期剥离对孕妇丅面出血和胎儿的危险性比前置胎盘更大，因胎儿未娩出胎盘就已经部分或全部与子宫壁分离，但子宫不能收缩故而不能起止血作用。如剥离是从胎盘边缘开始血液可沿着子宫壁与羊膜之间向子宫口流出，此称外出血型病情较轻。如剥离是从胎盘中央开始血液停留在胎盘与子宫壁之间，血流不出来越积越多，使子宫胀大可因血液渗入子宫肌层，使子宫肌纤维分离、断裂而失去收缩能力此称內出血型。此外还有患者部分血液停留在子宫腔内，部分由阴道流出此称为混合型。
胎盘早期剥离的孕妇下面出血除有阴道流血外绝大多数都有持续性腹痛，子宫增大变硬(有的象木板样硬)有压痛，胎心听不清严重者发生休克。若抢救不及时可引起死亡因此，妊娠晚期一旦发生腹痛和／或阴道流血时应尽快到医院诊治，如怀疑有胎盘早期剥离时应住院治疗一般要求在发病6小时内结束分娩，以确保母婴安全如发现子宫失去收缩能力，流血不止时应切除子宫
预防胎盘早期剥离的方法是：及时发现并积极治疗妊高征，避免重体力劳动及外伤妊娠后期禁止性交，多采用侧卧位等
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