ppd皮试阴性，就一定是阴性吗
患者信息：男
病情描述：ppd皮试阴性，就一定是阴性吗
希望解决的问题：肺结核什么症状
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病情分析：皮试结果是阴性就是阴性，说明没有肺结核感染。肺结核感染皮试结果就是阳性肺结核的全身症状有低热（午后为著）、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等；呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。
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病情分析：PPD皮试阴性,也不能排除就没有感染上结核,如果PPD阳性,也不能就证明感染的结核,PPD只能辅助诊断结核哈.感染结核后比较常见的就是潮热.盗汗,如果是肺结核,咳嗽.咯痰也较常见,一般的消炎治疗无效,如果比较严重的话可能会出现咯血.胸腔积液等.
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自由天使女
45岁提问时间：
病情描述：您好我，我是一位有十多年老鼠疮的患者，2009年手术过一次但是没有全部拿掉，后来按淋巴结核看了病情有所控制，可是就在去年冬天病情再次复发，现在又用药二十天左右没有好转
医生建议：您好患者根据您的描述，考虑您局部皮肤接触性皮炎导致症状。
20岁提问时间：
病情描述：结核用药九个月了检查要做痰检没有痰怎么办
医生建议：进行药物抗结核治疗以后，最主要的检查还是胸部ct检查，痰液检查如果并没有痰液的话可以不进行检查。没有痰液的话，基本上也可以排除传染性。
笔尖上的裂纹男
36岁提问时间：
病情描述：我3月9日开始发烧去医院检查，查出结核性胸膜炎积水10.2。住了12天院穿剌放了胸水，吃了抗结核药体温也正常了。就出院回家继续吃药，回来两天后早上休温正常下午休温一般都在37度5左右，我这正常吗？还是正在复发
医生建议：你好，结核病就有低热盗汗等症状，要继续用药，规律治疗，不要私自停药换药。
rdtfgyuhy女
27岁提问时间：
病情描述：肺结核是不是一定要做气管镜，气管镜是不是最主要的治疗，做到出血了还能继续做吗？
医生建议：您好，这种情况不一定做支气管镜，肺部片子和结核菌素试验就可以确诊，多喝水，多吃新鲜蔬菜水果，进食高蛋白食物，少吃辛辣刺激食物，忌烟酒，注意保暖，及时加减衣物，避免受凉感冒。
25岁提问时间：
病情描述：多年前体检肺结核，当时说是自愈的未治疗，期间半年到2年一直CT复查，说没事，现在单位入职体检让做了CT和痰检，痰检阴性，CT结果如下，请问这个影响入职吗？单位说陈旧性的不影响入职
医生建议：陈旧性肺结核一般，比较稳定，没有播散的人情况发生，一般不会影响入职，除非特定的工种，这种情况注意过半年复查一次，平时注意身体，增加抵抗力，尽量不要熬夜过度劳累→ 胸片检查结果是继发性肺结核。但结核菌为阴
胸片检查结果是继发性肺结核。但结核菌为阴
健康咨询描述：
您好医生。现在胸片结果是继发性肺结核可能。是什么意思？查血结核菌为阴性。到底是不是肺结核呢？谢谢！
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医生回复区
山西省一0九医院&& 副主任医师
擅长: 脂肪肝,肝硬化,狂犬病,急性粟粒性肺结核,肺结核,
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&&&&&&病情分析：&&&&&&胸片结果是继发性肺结核可能，肺结核的可能性就很大了。血液里一半查不到结核菌。&&&&&&指导意见：&&&&&&你可以做个胸部CT检查，看的更清楚。肺结核不一定有典型症状，影像学检查看到病灶就可以诊断。
做痰检和胸部CT哪个更能准确判断一些？
19:30医生回答：
胸部CT看到病灶就可以诊断。痰检阳性的传染性强。阳性的诊断肺结核当然也没问题。
阜外心血管病医院&& 医师
擅长: 高血压冠心病心律失常心血管介入治疗先天性心脏病瓣膜
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，积极重视，就诊结核病医院，进行相关的检查，血液查结核菌阴性，不能除外结核，注意看具体的影像学表现以及其余检查&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，积极重视，就诊医院进行其余检查，比如肺部CT，痰液多次找结核菌，以及结核PPD检查，结核感染T表现，临床症状特点，有无发热，慢性消耗表现
患者没有任何症状。1年7个月前右脚二指处骨结核手术过。术后伤口处出现过两次化脓现象。通过消炎后好转
12:18医生回答：
这样的话，说明既往结核，目前陈旧病变
擅长: 泌尿外科常见病，普外科和骨外科的常见病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你描述的情况，继发性肺结核是有别的不为结核杆菌感染通过血液播散过来的。&&&&&&指导意见：&&&&&&根据你说的情况，这种情况需要复查，以确诊是否是继发性肺结核？不能以一次检查为准。&&&&&&以上是对“胸片检查结果是继发性肺结核。但结核菌为阴”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 擅长用中西医结合方法治疗内科常见病，慢性病，心脑血
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好！根据你说的情况胸片结果是继发性肺结核可能，这种情况是结核病的可能性很大的。结核病一般胸片容易诊断。&&&&&&指导意见：&&&&&&做血液的检查看看有没有结核病属于一种辅助诊断，查血结核菌为阴性也不能说没有结核病，阳性也不是一定有结核病，医生会根据症状和检查结果综合判断。
好的。谢谢您！
18:09医生回答：
希望对你有帮助。
再麻烦问一下需要做胸部CT和痰检吗？
18:17医生回答：
做胸部CT和胸片比较CT准确一些，没什么症状痰检基本都是阴性的，可以不做。结核病需要准确诊断，不放心建议到专科医院检查一下。
擅长: 妇科,儿科类常见病及多发病的诊断与治疗；围绝经期妇
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，这样子的话，需要多次检查结核的，这样子的话需要注意饮食清淡的&&&&&&指导意见：&&&&&&这样子的话，需要注意饮食清淡的，还有每天早晚坚持运动的，这样子的话需要多次检查痰的，这样子的比较好的
好的谢谢您！
18:10医生回答：
不客气应该的
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[单选,A2型题,A1/A2型题] 结核患儿PPD阴性，不包括（）
A . 初次感染4～8周内B . 严重结核病C . 合并麻疹D . 1岁以内婴儿E . 合并重度营养不良
在Prowerpoint中的哪种视图方式下，可以将所有制作的演示幻灯片以页的形式显示（） 普通视图。
大纲视图。
幻灯片浏览视图。
小儿最常见的结核病类型是（） 盆腔结核。
结核性脑膜炎。
原发型肺结核。
粟粒型肺结核。
支气管淋巴结核。
程租船合同中，装卸条件的规定方法可采用（）。 FIO。
红花的药理作用是（） A.兴奋子宫B.降血糖C.止血D.升高血压E.升高血脂。
上肢骨呈∽形弯曲，架于胸廓前上方的骨是（）贴于胸廓后外面的三角形扁骨是（）骨折多在骨的中、外1/3交界处的是（）肩胛骨肩峰关节面与锁骨肩峰端关节面构成（）连于喙突与肩峰之间形成喙肩弓的是（）锁骨与胸骨柄及第1肋软骨上面构成（） 锁骨。
结核患儿PPD阴性，不包括（）
参考答案：D
●&&参考解析
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PPD检查阴性就不是结核病——肺结核诊断误区三
作者： 点击量： 时间： 08:57:46
内容简介：PPD检查阴性就不是结核病?结核菌素试验(PPD)是肺结核诊断的一个重要参考指标，如果PPD阴性应全面分析病情，综合各方面的资料，这样才能最大限度地避免误诊或过诊。
高大爷近80岁高龄，是我高中同学的老丈人，已间断发热达一年，每次发热均到本村的卫生所按感冒输几天液，症状多能缓解，只是后来发热的频率提高了，每次发热持续的时间也延长了，继用感冒药也不能缓解了故来到我这里。
我的同学是独生子，和妻子均在深圳工作，家中就剩下父母二人，现趁回家探亲之时想给老父亲彻底检查确诊一下。细问知其发热多出现在午后，有时侯不用药也能减轻消失。因近来症状缓解难度加大，当地配用了一些激素类药物。结合体检情况，我首先要排除可能。拍了胸片，右肺尖有淡片状的密度不均匀的阴影，痰三次均未找到抗酸杆菌，同时行结核菌素试验(现以下简称PPD)，结果阴性。但因胸片的病灶形态的特点、病灶部位、发病史、用药史，我仍然考虑第一诊断是肺结核，暂按肺结核用药。
一月后胸片复查病灶明显好转，发热症状也逐渐地减轻、消失。这一治疗结果支持肺结核诊断。这时你可能要问了，PPD不是用来诊断肺结核病的吗，为什么它是阴性还按?
实际上在用药之初，我的那位老同学也提出了同样的问题。这里我们就来探讨PPD阴性代表的意义，及什么情况下会出现PPD阴性：
PPD阴性反应阴性表示未感染结核菌，或曾感染但已生物学痊愈，或敏感性较低。但临床上还经常见到以下假阴性的情况，如：
第一：感染结核菌时间较短，为变态反映的前期;第二：做PPD检查以前曾使用激素类的药物，抑制了免疫力，干扰了PPD的真实性;第三：肺结核并有其它的疾病，如HIV、类风湿等降低了人体的免疫力;第四：部分患者体质很差，敏感性降低;第五：PPD注射方法不妥，如注射的位置不对或量少等;第六：PPD试剂过期
基于以上原因，可以说PPD检查只是协助诊断的一个方法，而不是金指标，应综合全面的病例资料来下结论。
结核二科主任：
原文出处：
山西省运城安国中医结核病医院，隶属于上海建安集团，是一所治疗各种结核病的专科医院。我院的特色是：治疗结核病以“回生灵”系列中药为主，对耐化疗西药等难治性结核病有独特疗效。
王淑玲，毕业于山西医科大学，从事临床工作十余年。现任结核科门诊主任，擅长于中西医结合治疗难治性肺结核、结核性胸膜炎、骨结核、淋巴…
吴晓霞，女，毕业于河北省医科大学，主治医师，现任结核科六门诊主任，十余年来一直从事结核病的临床治疗工作，经验丰富，擅长中西医结合治疗各种结…
主治医生、公共营养师、执业药师，现任8门诊主任，2002年毕业于山西医科大，从事结核病和呼吸系统临床工作10余年，擅长中西医结合治疗难治性…
毕业于山西医科大学，从事结核病和呼吸系统疾病临床工作十余年。擅长中西医结合治疗耐多药肺结核，难治性肺结核，骨结核，胸膜炎，淋巴结核等各…
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