PPH术后输卵管吻合术哪里好口勉强能放进两个手指算是狭窄吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-02-11 21:19 标签： 输卵管吻合术哪里好
直肠狭窄（PPH术后吻合口狭窄）松解一例（图）
吻合口狭窄是PPH术后并发症之一，由多种原因引起。该例患者在当地医院行混合痔PPH手术。术后即出现吻合口狭窄，排便困难、便条明显变细。患者资料如下：
患者，女，35岁
主诉：痔术后2月排便困难、便条变细
术前诊断：直肠狭窄、混合痔
术式：直肠狭窄松解术，外痔切除术
术者：陈文平
麻醉：鞍部麻醉
术前情况：术前排粪造影检查见直肠狭窄明显。
麻醉妥后见局部混合痔明显：
分肛见5、6点仍有缝线，5、9点有肛乳头肥大。
手指探查见仅能通过食指，肛镜无法通过，圆筒肛门镜暴露狭窄环，见狭窄环周围有多处增生肉芽组织。
剪除增生肉芽组织后，组织剪多处松解狭窄环至可顺利通过圆筒肛门镜。
采用PPH肛镜再次通过狭窄环，多处松解狭窄环，松解至可顺利通过PPH肛门镜（34cm）为度。
松解完毕后处理混合痔及肛乳头肥大，术毕。
PPH术后吻合口狭窄在临床中不太多见，多由于术中吻合口止血不当、钛钉（质量等因素）刺激、术后不当刺激、瘢痕体质等多种原因导致，一般在术后3-8周即可发现，及早发现及早处理，我作的PPH手术在临床上也发现过几例吻合口狭窄的情况，一般在复查时手指扩肛或局麻扩肛均可解决问题，此例患者由于术后时间较长，局部形成明显粗大的瘢痕狭窄环，故采用上述治疗方法。
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?PPH术后吻合口勉强能放进两个手指算是狭窄吗？大便还是有点困难，每次都要用开塞露有依赖性吗？
女32岁|科室：肛肠科
舟山医院骨伤院区/舟山市中医骨伤联合医院
不算狭窄，一般能进一个食指就不算狭窄了。开塞露用多会有依赖性，要少用。
拇指医生提醒您：医生建议仅供参考。
我就怕狭窄，天天都用手指扩肛，今天进两根手指撑流血了，有点怕，现在才术后一个多月，里面摸着还有钉子，以后都这样了吗？每次大便为什么这么困难啊？
扩肛可以防止术后肛门狭窄，坚持两个月左右差不多可以了。手术范围大了，大量的疤痕又缺乏弹性，所以肛门会变窄。大便困难原因很多，可能和伤口有关，也可能和生活、大便习惯、饮食等有关。
向医生提问
完善患者资料：*性别：
你好，这是狭窄，正常应该容二指通过。
1，目前大便是否变细？2，这个情况考虑扩肛治疗，肛管狭窄往往会持续存在，目前的情况...
只能说是肛门口偏小了，能通过一个中指也不算狭窄，以后几个月会慢慢恢复，肛门瘢痕会...
问题分析：
痔疮手术时，因损伤严重，局部感染和药物腐蚀，瘢痕增生等更易使患者肛管组...
指导意见：
您好；可以的，也可以服用中药调理的，平时注意休息，加强营养，祝您健康
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向医生提问PPH术后吻合口狭窄手术后，能完全恢复以前....
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PPH术后后遗症（吻合口狭窄）
要把含吻合钉的狭窄环全部切除才能彻底解决问题。
请到我门诊就诊，当面沟通。
郑重提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考！
觉得我这次手术，不是像一些医生说的那么简单，所以慎重考虑中。选择合适的医院，合适的教授做。
周一能挂上你的专家门诊吗？今天上午都已经有5个了。
我人在苏州。
您可下午过来，到时加个号
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去挂号，看了病情。黄教授很热心。没有一点教授的架子。在此万分感谢！
不用感谢。是膜性狭窄，关键术后还须持续扩张一段时间。如到我处手术请提前告知。
郑重提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考！
出停诊:从2018年开始停周五上午的南京医科大学第一附属医院（江苏省人民医院）专家门诊。
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多段切开结扎治疗PPH术后吻合口狭窄的临床观察
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PPH手术后100天直肠狭窄，排便困难，吻合口仅能通过小拇指PPH手术后100天直肠狭窄，排便困难，吻合口仅能通过小拇指。如何治疗，用扩肛棒自行扩肛有效吗?必须手术吗?再次手术有何风险?
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
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职称：主治医师
专长：慢性胃炎,浅表性胃炎,萎缩性胃炎
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问题分析：你好,一般情况下天气干燥的时候,由于水分摄入不足,便秘、上火的现象很多见，特别值得一提的是宝宝上火，其实是与吃的食物和奶粉成分有密切关系。意见建议：建议您在宝宝喝奶粉的时候,把奶粉冲稀一些,两餐之间让宝宝多喝水。希望对您有所帮助
看清楚问题了吗?答非所问的
问请问怎样才能彻底治愈PPH术后直肠狭窄？我7月22日做的PPH手术，20天后大便困难吃不下饭，到肛肠专科检查
职称：医师
专长：内科常见疾病
&&已帮助用户：121575
意见建议：你好，这种情况属于是手术后肛门狭窄，建议用肛管括张治疗，必要时可能还需要手术，
问pph痔疮手术后大便困难
职称：主治医师
专长：外科疾病肛肠外科普外科等
&&已帮助用户：234049
问题分析：PPH术后排便困难，可以食用膳食纤维食物避免便秘，肛门清洁卫生，可以医院肛肠科检查是否局部炎症水肿有关，意见建议：建议忌辛辣刺激，饮食清淡，食用膳食纤维蔬菜水果粗粮，避免便秘，肛门清洁卫生，肛门内应用太宁栓，必要时应用通便胶囊
问大夫好！我痔疮PPH手术后吻合口狭窄，医生安排1周扩肛...
职称：医师
专长：心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、常见病、多发病
&&已帮助用户：10427
病情分析： 您好，这位大夫的建议是不合理的，因为您接受了扩肛治疗，就没有必要是大便变硬；大便变硬对您是有害处的，容易造成肠道毒素堆积，容易导致痔疮复发意见建议：建议您不要采取他的意见，您做的是痔疮手术，所以您需要保持大便通畅，建议您到专业医生那里治疗
问扩肛问题
职称：医师
专长：临床常见疾病
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你好，痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团，称为痔，又名痔疮、痔核、痔病、痔疾等。医学所指痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。目的是摘除痔核或用缝扎等机械方法使之栓塞或萎陷。电凝或激光照射也很有效。
问请问怎样才能彻底治愈PPH术后直肠狭窄？我7月22日做的PPH手术，20天后大便困难吃不下饭，到肛肠专科检查
职称：医师
专长：内科常见疾病
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意见建议：你好，这种情况属于是手术后肛门狭窄，建议用肛管括张治疗，必要时可能还需要手术，
问直肠炎的症状与治疗，发病原因是什么
专长：饮食营养、不良嗜好
&&已帮助用户：220863
你好，直肠炎患者进食高蛋白高热能食物：如果出现长期腹泻的情况，那么体内的营养物质必将大量流失，这个时候，患者就得根据自身的消化及吸收情况作出补充了。
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